דלקת בשד סרוסית: שיטות טיפול. דלקת שד רצינית

איגור ניקולייב

זמן קריאה: 4 דקות

א

המבחן הקשה ביותר לבריאותו של גדול בקרניתן לכנות את התקופה הטרום לידתית והזמן שלאחר ההמלטה. בשלב זה, גוף החיה רגיש ביותר למחלות, כולל זיהומיות. דלקת בשד היא השכיחה ביותר. הצורה הסרוסית נחשבת לתופעה מסוכנת ומייחדת אותה בחלב כחלחל המתקבל מפרה חולה. לעתים קרובות זה מוביל לירידה בתנובת החלב ואובדן הנקה.

היסטוריה של מחלת בקר

דלקת חמורהעטינים מפרות במספרים גדוליםנוזל מאפיין דלקת שד סרוסית. זהו מה שנקרא חומר סרוסי. במהלך המחלה עוברים לויקוציטים לרקמת החיבור. זה נגרם על ידי staphylococci, streptococci ו coli. כמו אצל נשים, זה נגרם על ידי זיהום חיידקי.

הזיהום משפיע על רבע מהשד, ובשלמות. ההיסטוריה של המחלה מתחילה בכך שחיידקים חודרים לעור בעזרת דם או לימפה. לשם כך נוצרים תנאים מסוימים:

• חבורות, פציעות בעטין, נפיחות עקב קיפאון חלב וגורמים אחרים;
• אנשים שזה עתה נולדו חולים מיד לאחר הלידה;
• פתולוגיות לאחר לידה - אנדומטריטיס, תת-אינבולוציה של הרחם וכן הלאה;
• מחלות של מערכת העיכול.

המהות של דלקת השד הסרוסית היא שהמוליכות של העצבים הופכת נמוכה. הם נעשים כמעט חסרי חיים. נדרש לייצור חלב פרהההורמון אוקסיטוצין כמעט ואינו מיוצר. חילוף החומרים ותהליך התזונה התאית של רקמות העטין מופרעים.

במהלך התפתחות המחלה בבלוטת החלב מופיעים באופן לא ברור תסמינים חמוריםדַלֶקֶת. הם גם אופייניים לגירוי עטינים ונעלמים ללא התערבות. אבל תמונה כזו לא תמיד נצפית. במקרים מסוימים, הסימנים בולטים יותר. במיוחד כשזמין תסמונת כאב.

1. כאשר חיידקים חודרים לרקמות דרך הדם, נוצרת לעיתים קרובות דלקת מעורבת ומפוזרת.
2. כאשר מיקרואורגניזמים חודרים לעטין דרך פצעים, שפשופים, סדקים, פצעים בפטמות, התהליך הפתולוגי נפתח בתת העור רקמת חיבור.

לעתים קרובות למדי, דלקת השד עוברת במהירות אל alveoli וצינורות החלב של העטין. אז נוכל לדבר על סרוס-קטארל ושלבים אחרים, רציניים יותר. בכל מקרה, בגלל בעיות בבלוטת החלב, כל גוף הפרה סובל.

מכיוון שסרוס הוא לעתים קרובות תוצאה של תת-קלינית, זה מתחיל במצב מדוכא של החיה. בורנקה מאבדת תיאבון ונותנת פחות חלב. יש תכונות אחרות שמבדילות טופס זהדלקת בעטין:

• האזור הנגוע של השד הופך גדול יותר ומתחמם;
• נפיחות ניכרת על העטין, מחציתו, ימין או שמאל, גדול מהשני;
• עור העטין, בניגוד לבצקת גדושה, הופך ורוד מאוד, נוקשה וכואב מאוד;
• בלוטות הלימפה מעל העטין הופכות גדולות יותר;
• חלב שהתקבל על ידי סימנים חיצונייםאינו שונה מהמוצר מאדם בריא, רק לאחר מספר ימים הוא הופך למימי יותר ומתוסף עם קרישי קזאין, מקבל גוון אפרפר.

לעין בלתי מזוינת, השינויים העיקריים בפרמטרי החלב עשויים שלא להיות מורגשים. אבל המחקר של המוצר במעבדה יראה שמספר התאים הסומטיים גדל, כמו גם תאי הדם הלבנים. מרגעים אלה, ההיסטוריה של המחלה של כל שלב של דלקת השד מתחילה.

אם אתה מתחיל לטפל בבעל החיים כאשר הסימפטומים הראשונים מופיעים, אז דלקת השד הסרוסית נעלמת תוך עשרה ימים לכל היותר. אבל ההיעדר טיפול רפואימוביל לסיבוכים תוך שלושה ימים בלבד. IN תהליך דלקתירקמת alveolar מעורבת. כתוצאה מכך, הפתולוגיה הופכת קורס כרוני, העטין עשוי להיות קשה.

טיפול בדלקת שד סרוסית

גישה משולבת בשיטות צריכה להיות מורכבת משימוש באנטיביוטיקה, חומרים משפרי חסינות ומניעת הישנות.

גם אם בחוץ קיץ והחיה לוקחת שתים עשרה שעות פעילות גופנית מדי יום, היא מועברת לדוכן. בורנקה זקוק למנוחה מוחלטת. רצוי בתקופה זו להאכיל אותה בדשא מיובש, חציר איכותי עם מינימום תרכיזים ונוזלים. אמצעים כאלה קשורים לרצון להפחית את ייצור החלב.

1. כדי להסיר שהצטבר נוזל סרוויעם זיהומים של חיידקים ורעלים, הפרה נחלבת לעתים קרובות. שיטת המכונה אסורה.
2. כדי לגרום לחלב לצאת יותר בשפע, הם מזריקים פעם אחת אוקסיטוצין. זה נעשה מיד לאחר חיסול הסוד. לאחר הזרקה תוך שרירית או מתחת לעור, החליבה מתבצעת שוב לאחר עשר דקות. אתה יכול לחלוב מיד אם דוקרים פנימה וריד הצוואר.
3. לפעמים התהליך מפריע על ידי קרישים שצריך לשבור. לשם כך, השתמש בתמיסה לא קרה של נתרן ביקרבונט, הניתנת באמצעות קטטר. אז מותר עיסוי ליטוף, כאילו מחלקים את התרופה. לאחר עשרים דקות אפשר לבטא חלב.
4. הפתרון עוזר להפחית נפיחות סידן כלוריעם גלוקוז.
5. טיפול בדלקת שד סרוסית בפרה מאפשר חסימה של העטין עם נובוקאין. הוא מוכן בתמיסת נתרן כלוריד איזוטונית.
6. מומחים רבים ממליצים על ציוד לייזר ומנורות קוורץ.
7. כאפקט טיפולי, כדאי להפיץ את פני השטח של בלוטת החלב משחת איכטיולאו קמפור.
8. בגלל ה צורה סרוסיתמאופיין בהיעדר מוגלה, עיסוי קטן מותר מספר פעמים ביום. קומפרסים חמים עם פרפין, שכבות אוזוקריט, המסייעות בהפחתת נפיחות והפחתת כאב, גם עוזרות.

במהלך הליכי החימום, יש צורך להגן על הפרה מפני טיוטות. החדר צריך להיות מאוורר, אך במקביל להיות חם, עם החלפת מצעים תדיר. במקביל ניתנים מלחים משלשלים בפנים, באזור חזהוהרגליים הקדמיות משופשפות במשחות. מניפולציות אלו מאיצות את תהליך הספיגה של הנוזל המצטבר.

לפני הזרקת אנטיביוטיקה, האזורים הפגועים משומנים באוברסן, אניקסיד, וולטר ואחרים. לעתים קרובות למנות אנטי מיקרוביאלים- תמיסה של ethacridine lactate או furacilin. כל התרופות מוזרקות לעטין באיטיות כדי למנוע מהחיידקים להתפשט מהרובע הפגוע לכל בלוטת החלב.

צעדי מנע

בחוות גדולות, חליבת חומרה היא הכרחית. בקשר עם שימוש לא נכון במכונות, תופעת דלקת השד הסרוסית הופכת תכופה אצלם. אתה יכול למנוע דלקת על ידי ביצוע ההמלצות:

דלקת השד, או כפי שהיא מוגדרת גם השד, היא מחלה שבה בלוטת החלב חשופה לדלקת. דלקת השד, אשר ניתן להבחין בתסמיניה בנשים בגילאי 15-45 שנים, קשורה ברוב המוחלט של המקרים להנקה, אך האפשרות להופעת מחלה זו מיד לפני הלידה או ללא כל קשר עמן ועם ההריון היא. לא נכלל.

תיאור כללי

דלקת בשד מופיעה בכ-70% מהמקרים אצל נשים שילדו בפעם הראשונה, ב-27% - אצל נשים שילדו בפעם השנייה, ובהתאם, ב-3% מהמקרים - אצל נשים עם לידות מרובות. . ראוי לציין כי דלקת השד יכולה להתפתח גם לא רק אצל נשים ללא קשר מקביל להריון, אלא גם אצל בנות ואפילו אצל גברים.

דלקת בשד, שאינה קשורה להריון והנקה, מוגדרת כדלקת בשד שאינה הנקה, היא מופיעה בעיקר עקב טראומה לבלוטת החלב, אינה נכללת כגורם וגרסה של התפתחות מחלה זו כתוצאה מהרלוונטיות של הפרעות הורמונליות לגוף הנשי.

גורמים לדלקת בשד

כסיבה העיקרית להתפתחות דלקת השד, החיידקים נכנסים ישירות לרקמת השד. זה יכול לקרות דרך סדקים בפטמות, המשמשים במקרה זה כשער פתוח לחדירה לסביבת הזיהום שצוינה, כמו גם דרך דם, המתרחש בנוכחות מוקדים זיהומיים כרוניים בגוף. במקרה האחרון, מוקדים כאלה כוללים פיילונפריטיס, דלקת שקדים כרונית ומחלות אחרות.

יש לציין כי ב מצב נורמליבריאות, חדירת כמות מסוימת של חיידקים לבלוטת החלב מובילה להרס המתאים שלהם, המבוצע על ידי מערכת החיסון. בינתיים, הרוב המכריע של המקרים מצביעים על היחלשות של הגוף הנשי לאחר הלידה, בהתאמה, מערכת החיסוןמפסיק להילחם כראוי בזיהומים.

כפי ש נקודה חשובה, התורם להתפתחות המחלה שאנו שוקלים, יש להבחין בלקטוסטאזיס, שבו מתרחשת סטגנציה בצינורות של בלוטות החלב, המתרחשת עקב ספיגה לא מספקת של חלב, ספיגה לא מלאה או עקב האכלות נדירות. סטגנציה של חלב בצינורות מספקת סביבה נוחה לתהליך רבייה של חיידקים, מכיוון שלחלב בכללותו יש מסה של חומרים מזינים.

דלקת השד: סוגים

ישנם את הסוגים העיקריים הבאים של דלקת בשד:

• דלקת השד הנקה (דלקת שד לאחר לידה) - הגרסה השכיחה ביותר של המחלה (כ-85%), הקשורה להנקה;
• דלקת שד לא הנקה (דלקת שד פיברוציסטית) - בהתאם, היא מתרחשת עקב השפעת סיבות שאינן קשורות להנקה;
• דלקת בשד (שד) של יילודים - מתבטאת בצורה של ספיגה בשד בתינוק שזה עתה נולד, והמגדר אינו גורם מכריע במקרה זה, בהתאמה, המחלה יכולה להתפתח אצל בנים ובנות כאחד. הסיבה להתפתחותו היא המעבר מדם האם של הורמונים לקטוגניים (כלומר, הורמונים הממריצים הנקה).

בהתבסס על המאפיינים של התהליך הדלקתי הנוכחי, לקבוע הסוגים הבאיםדַלֶקֶת הַשָׁדַיִם:

• לקטוסטזיס חריף, שבו אין הפרשת חלב;
• דלקת שד כבדה;
• דלקת שד חדה חדה;
• דלקת השד הרסנית;
• דלקת בשד כרונית (בצורה מוגלתית או לא מוגלתית).

בהתאם לאזור הספציפי של לוקליזציה, נבדלים הסוגים הבאים של דלקת השד:

• דלקת בשד תת עורית;
• דלקת שד subareolar (כלומר, מרוכזת באזור שמתחת לעטרה);
• דלקת בשד תוך שדי (ממוקד ישירות בבלוטת החלב);
• דלקת השד retro-mammary (ממוקדת מחוץ לבלוטת החלב).

דלקת בשד ולקטוסטזיס

אחת הסיבות המעוררות הלקטוסטאזיס היא "חוסר סדירות" של צורת הפטמות (מה שחשוב בפטמות הפוכות או שטוחות), מה שמקשה על הילד לינוק את השד, וגם מוביל ל ריקון לא שלםבעת האכלה בלוטות החלב, אשר, בתורו, מוביל ללקטוסטזיס.

כפי שכבר ציינו, לקטוסטזיס באופן כללי מרמז על סטגנציה בצינורות של בלוטות החלב עקב ביטוי לא מספיק. כתוצאה ממצב זה, בלוטת החלב הופכת כואבת, חותמות מוקד מופיעות בה, נעלמים בהשפעת העיסוי. מהאזור הכואב של הבלוטה, חלב זורם בצורה לא אחידה. לרוב ללא שילוב עם דלקת השד, הלקטוסטזיס אינו מלווה בטמפרטורה, אולם אם הלקטוסטזיס לא יבוטל תוך מספר ימים, הוא יעבור בהכרח לדלקת השד. דלקת השד במקרה זה מלווה בטמפרטורה של עד 39 מעלות.

בהתאם לכך, הבסיס להתפתחות של דלקת השד הוא בדיוק לקטוסטזיס, הפועל כגורם השורש. בנוסף לגורמים אלה, לקטוסטזיס נגרמת גם על ידי מספר אפשרויות אחרות:

• חיבור לא תקין של התינוק לחזה;
• תהליך האכלת התינוק כאשר נוקט רק עמדה אחת;
• מתן פטמה לתינוק, מה שמוביל לטקטיקות עוקבות מצידו כ"סמוק פסיבי";
• השימוש בבטנה מיוחדת על הפטמה בעת האכלת התינוק;
• לישון על הבטן;
• לחץ;
• בגדים צמודים, חזיות;
• הגבלות בתדירות האכלת התינוק, הגבלות זמניות בתהליך זה, כתוצאה מכך השד אינו מתרוקן כראוי;
• מוּפרָז אימון גופניצינורות בלוטות עוויתיים;
• חבורות ופציעות בחזה;
• האכלת התינוק ללא חימום לאחר סבל מהיפותרמיה;
• מעבר פתאומי ל האכלה מלאכותיתיֶלֶד.

דלקת השד: תסמינים

למרפאת הביטויים של דלקת השד כיום יש את התכונות הבאות:

• התחלה מאוחרת, ציין לאחר תקופה של כחודש מרגע הלידה;
• התרחשות תכופהצורות תת-קליניות ומחוקות של המחלה, שתסמיניה אינם עדות למצב העניינים האמיתי לגבי התהליך הנדון;
• הגרסה השולטת של הופעת דלקת השד החודרת-מוגלתית בחולים;
• משך זרימה דלקת שד מוגלתית.

הסימפטומולוגיה של דלקת השד תלויה בצורתה הספציפית, להלן נשקול את האפשרויות העיקריות שלהן.

דלקת שד רצינית. הסימפטומים של המחלה, כמו, למעשה, מהלך שלה, מאופיינים בחומרת הביטוי, תחילתה של דלקת השד הזו נופלת על תקופה של 2 עד 4 שבועות מרגע הלידה. יש עלייה בטמפרטורה (עד 39 מעלות), צמרמורות. ישנם גם תסמינים הקשורים לשיכרון בצורה של חולשה, כאבי ראש, חולשה כללית. ראשית, חולים חווים כבדות בבלוטת החלב, ולאחר מכן כאב, מתרחשת סטגנציה של חלב.

במקביל, יש עלייה מסוימת בנפח בלוטת החלב, העור עובר אדמומיות (היפרמיה). כאשר מנסים לבטא חלב, מורגש כאבים עזים, התוצאה אינה מביאה להקלה. היעדר מדדי טיפול נאותים, כמו גם התקדמות הדלקת, מובילים לעובדה שדלקת שד סרוסית מתפתחת לדלקת שד חודרנית.

דלקת שד חודרנית. IN מקרה זההצמרמורת שחווה המטופל חזקה מספיק, מתח וכאב בולטים מורגשים בבלוטת החלב. רלוונטיים גם תסמינים בצורה של אובדן תיאבון, נדודי שינה, כאבי ראש ו חולשה כללית. יש גם עלייה בבלוטת החלב, אדמומיות של העור. בנוסף, המטופלים חווים כאב בבלוטות הלימפה בבית השחי, המשולבים עם כאבי המישוש שלהם (מישוש). הטיפול בטרם עת של צורה זו של המחלה, כמו גם חוסר היעילות בה, מוביל לעובדה שהדלקת הופכת מוגלתית, אשר, בתורה, מבטיחה את המעבר לצורה המקבילה, המוגלתית.

דלקת שד מוגלתית. כאן, מצבו של החולה מחמיר באופן משמעותי. התיאבון יורד, החולשה גוברת, מופיעות בעיות שינה. עליית הטמפרטורה נשמרת ברובה בטווח של 39 מעלות. הקור נמשך, העור הופך חיוור, ההזעה גוברת. בבלוטת החלב עדיין מורגשים מתח וכאב, גודלו גדל, לאדמומיות יש ביטוי בולט, העור נפוח. ביטוי חלב הוא מאוד מסובך, לעתים קרובות בחלקים הקטנים שנוצרו ממנו אתה יכול למצוא מוגלה.

מורסה בשד. כאפשרויות השולטות, מורסה של העטרה או פורונקולוזיס מובחנת, מורסות רטרו ותוך-שדיות בצורה של חללים מוגלתיים.

דלקת שד פלגמונית. במקרה זה, התהליך הדלקתי לוכד שטח גדול יותר של בלוטת החלב, ולאחר מכן התכה של הרקמות שלה ומעבר לרקמה ולעור שמסביב. מצבו של החולה מוגדר בדרך כלל כחמור, הטמפרטורה היא כ-40 מעלות.

הצמרמורת נמשכת, לשיכרון יש אופי בולט של ביטוייו. ציינתי עלייה חדהבנפח בלוטת החלב, נפיחות של עורה. בנוסף לאדמומיות של העור, ציאנוזה מופיעה גם באזורים מסוימים של הבלוטה הפגועה. תחושה (מישוש) מעידה על פסוסטיות (נפיחות), כמו גם כאב בולט. עם צורה זו של דלקת בשד, האפשרות לפתח הלם ספטי אינה נכללת.

דלקת שד גנגרנית. מהלך המחלה מסובך במידה רבה, לשיכרון יש אופי בולט ביותר של ביטויים. נמק של בלוטת החלב מתפתח (כלומר, מתרחש נמק). מצבו של החולה הוא בדרך כלל חמור, עורחיוור, אין תיאבון, נדודי שינה מופיעים.

הטמפרטורה היא כ-40 מעלות, יש עליה בדופק (עד 120 פעימות/דקה). הבלוטה הפגועה מוגדלת, הנפיחות והכאב שלה נראים. מעליו, העור עשוי להיות ירוק בהיר או סגול-ציאנוטי, במקומות מסוימים יש אזורים של נמק ושלפוחיות. אין חלב, הפטמה נסוגה. הגדלה וכאב מתרחשים גם באזור בלוטות הלימפה האזוריות, המתגלה על ידי מישוש.

אִבחוּן

הביטויים המובהקים של תסמיני המחלה שאנו שוקלים אינם מובילים לקשיים כלשהם בביצוע אבחנה, המבוססת הן על התלונות הכלליות של המטופלת והן על בדיקה אובייקטיבית של בלוטות החלב שלה.

יש לציין כי עם חוסר הערכה של הסימפטומים האופייניים תהליך מוגלתי, כמו גם הערכת יתר של גורמים בצורה של היפרמיה בעור והיעדר תנודות על ידי הרופא עלולים להוביל ל טיפול ארוך טווח צורה מוגלתיתדלקת השד, שבסופו של דבר תהיה פשוט לא מוצדקת. לא הגיוני טיפול אנטיביוטיבמקרה של דלקת שד מורסה או דלקת שד חודרנית-מורסה, היא מובילה לאיום חמור של התפתחות המחלה בצורתה המחוקה, שבה התסמינים אינם קובעים את מצבו הממשי של החולה ואת חומרתה הרלוונטית לתהליך הדלקתי. .

בחולים כאלה, הטמפרטורה מוגברת בתחילה, לעיתים קרובות מציינים אדמומיות העור ונפיחותו, באופן טבעי, במסגרת בלוטת החלב. שלטים מוגדריםנפתרה עם אנטיביוטיקה. כתוצאה מכך, הטמפרטורה יורדת ל אינדיקטורים רגילים V שְׁעוֹת הַיוֹםעם עלייה קלה אפשרית בערב. סימנים בעלי אופי מקומי, המצביעים על דלקת מוגלתית, נעדרים או מתבטאים בצורה חלשה מאוד. תחושות כואבות בבלוטת החלב הן בינוניות. מישוש מגלה הסתננות באותו גודל או כשהגודל גדל בהדרגה.

דלקת שד חודרנית-אבצסינג, שצוינה ביותר ממחצית מהמקרים, כוללת הסתננות המורכבת מ- מספר גדולחללים מוגלתיים בגדלים קטנים, לעומת זאת, כאשר משתמשים בהם כ שיטת אבחוןדקירה של ההסתננות, נדיר ביותר לקבל מוגלה. עם זאת, אם שיטת הניקוב מיושמת על הצורה שנמחקה, אז כבר כדאי לטעון את ערכה כשיטת אבחון.

כפי ש שיטות נוספותאבחון משתמש בבדיקת דם, כמו גם אקווגרפיה של הבלוטות.

טיפול בדלקת השד

הטיפול במחלה נקבע על סמך מאפייני מהלך, צורתה וגורמים נוספים בסדר אינדיבידואלי למהדרין, וצעדיה מתמקדים בעיקר בהפחתת גידול מספר החיידקים ובו זמנית משפיעים על התהליך הדלקתי על מנת להפחית זה. בנוסף, כמובן, הטיפול כולל בחירה של אמצעים מתאימים שמטרתם להקל על הכאב.

עם צורות לא מוגלתיות של דלקת השד ישימים שיטות שמרניותיַחַס. אנטיביוטיקה משמשת כתרופות העיקריות, רגישות החיידקים היא הבסיס לבחירתם. אנטיביוטיקה אלו הן בעיקר קבוצת פניצילין, לצפלוספורינים וכו'. הם ניתנים ליישום פנימי, תוך ורידי או תוך שרירי. חומרי הרדמה משמשים להקלה על הכאב.

ביטוי חלב המטופל צריך להיעשות במרווחים של שלוש שעות ולשתי בלוטות החלב, הדבר נעשה כדי למנוע סטגנציה של החלב. האצת תהליך הריפוי מתאפשרת על ידי ירידה בייצור החלב או דיכוי מוחלט של תהליך זה באמצעות מרשם תרופות מתאימות על ידי רופא. לאחר ההחלמה, ניתן לחדש את ההנקה.

באשר לטיפול בדלקת השד המוגלתית, הוא מתבצע אך ורק דרך התערבות כירורגית. כתוספת לטיפול, נעשה שימוש בהליכים פיזיותרפיים בצורת UHF וטיפול בלייזר, טיפול בוויטמינים, טיפול אנטי אנמי וטיפול בחוסר רגישות.

אם יש חשד לדלקת בשד, יש צורך לפנות לרופא הנשים המטפל ולממולוג.

דַלֶקֶת הַשָׁדַיִםהוא מחלה דלקתיתחזה (בלוטת החלב), מתפתח, ככלל, לאחר הלידה ומאופיין בכאבים עזים בחזה, אדמומיות והגדלה של בלוטת החלב, תחושת אי נוחות במהלך הנקה, עלייה בטמפרטורת הגוף ותסמינים אחרים. סיבה מרכזיתהופעת דלקת בשד זיהום חיידקי, דַלַקתִיחזה.

מהלך דלקת השד חולף במספר תקופות. אם לא היה טיפול הכרחי, המחלה יכולה ללכת לצורה מוגלתית, רצופת סיבוכים מסוכנים. אם דלקת השד מתגלה בשלבים המוקדמים ומטופלת בזמן, ניתן למנוע התקדמות. דלקת מוגלתיתחזה.

גורמים לדלקת בשד

הסיבה העיקרית לכך שמתפתחת מחלה כמו דלקת בשד היא חדירת חיידקים לרקמת השד.

חיידקים יכולים להיכנס לשד בכמה דרכים:
דרך הדם, בנוכחות גוף נשימוקדי זיהום כרוניים (פיאלונפריטיס, דלקת שקדים כרוניתוכו.),
דרך סדקים בפטמה - פגמים קטנים בעור באזור הפטמה הם סביבה נוחה לזיהום.

בתנאים רגילים, כאשר מספר קטן של חיידקים חודרים לבלוטת החלב, המערכת החיסונית של האישה מסוגלת לדכא את הזיהום. אבל לאחר הלידה, הגוף של האישה ברוב המקרים נחלש ואינו יכול להתנגד איכותית לחיידקים.

ממלא תפקיד חשוב בהתפתחות של דלקת השד לקטוסטזיס,התרחשותם קשורה להאכלות נדירות או לשאיבה לא מלאה / לא מספקת של חלב אם, מה שמוביל לקיפאון שלו בצינורות של בלוטות החלב. החלב הקיים בצינורות בלוטות החלב משמש סביבה נוחה להתרבות חיידקים, שכן חלב מכיל מספר גדול שלחומרים מזינים.

גורמי סיכון לדלקת בשד

ברוב המקרים, דלקת השד מתבטאת דרך 2-4 שבועות לאחר שחרור האישה מבית החולים.

ישנם מספר גורמים המגבירים את הסיכון לדלקת בשד:
בלוטות חלב גדולות,
נוכחות של סדקים בפטמות,
פטמות בצורת "לא סדירה" (הפוכה או פטמות שטוחות) מקשים על התינוק לינוק את השד, וכתוצאה מכך, בעת האכלה, בלוטות החלב לא מתרוקנות מספיק, מה שמוביל להופעת לקטוסטזיס,
לקטוסטזיס -עם ספיגה לא מספקת של חלב, הוא עומד בצינורות של בלוטות החלב. בדרך כלל, עם לקטוסטזיס, יציאת החלב מאונה אחת של בלוטת החלב מופרעת עקב סתימה שלה עם "פקק" של חלב מעובה.

סימני לקטוסטזיס הם:
כְּאֵבבבלוטת החלב
גושים (אטמים) בחזה שנעלמים לאחר עיסוי,
דליפה לא אחידה של חלב מהאזור הפגוע של השד.

בדרך כלל, עם לקטוסטזיס, לא מסובך על ידי דלקת בשד, טמפרטורת הגוף אינה עולה. אם הלקטוסטזיס אינו נרפא תוך שלושה עד ארבעה ימים, הוא הופך לדלקת השד. התסמין הראשון להתפתחות של דלקת השד - עלייה בטמפרטורת הגוף עד 37-39 מעלות.
הזנחה של אישה במהלך ההנקה את כללי ההיגיינה (לפני ואחרי האכלה),
זמין מחלות מדבקות טבע כרוני(פיאלונפריטיס, דלקת שקדים וכו').

ישנם שני סוגים עיקריים של דלקת בשד:
הנקה (שם אחר - לאחר לידה) - מתפתח אצל אמהות מניקות,
ללא הנקה -דלקת השד, שאינה קשורה הנקה. סוג זה של דלקת בשד הוא נדיר למדי והוא נוצר עקב טראומה, דחיסה של בלוטת החלב, וגם כתגובה להפרעות הורמונליות המתרחשות בגוף.

דלקת בשד סיבית וסיסטיקההם לא יותר מאשר מסטופתיה סיסטיק-סיבית.

שלבי התפתחות של דלקת השד

במהלך דלקת השד לאחר לידה (הנקה), נבדלים מספר שלבים:
בשלב מוקדם - דלקת שד כבדה -המאפיינים העיקריים שלהם כוללים עלייה בטמפרטורת הגוף, כאב בעת תחושת השד, עלייה בנפח בלוטת החלב,
דלקת שד חודרניתמתפתחת בהיעדר טיפול הולם בדלקת השד הזרית, מופיעה איתו חום, ונוצר חותם כואב באזור אחד של בלוטת החלב,
דלקת שד מוגלתית – זוהי סופה של אזור החזה.

סימנים ותסמינים של דלקת בשד

דלקת השד היא בדרך כלל התפתחות חריפה- זה מעיד על כך התסמינים מופיעים במהירות (בתוך כמה שעות - כמה ימים).

ישנם סימנים ותסמינים עיקריים כאלה של דלקת השד:
טמפרטורת הגוף עולה ל 38 מעלות, המהווה עדות לנוכחות של תהליך דלקתי בגוף. כתוצאה מעליית הטמפרטורה מופיעים צמרמורות, כאבים בראש, חולשה;
כאב מתמיד בחזה אופי כואבזה עולה במהלך ההנקה;
עלייה בנפח בלוטת החלב, אדמומיות של העור באזור הדלקת, העור מתחמם.

אם בזמן (על שלבים מוקדמים) אינו מרפא דלקת השד, הוא מתקדם לצורה מוגלתית.

הסימנים והתסמינים העיקריים של דלקת בשד מוגלתית הם:
טמפרטורת הגוף עולה ל 39 מעלות או יותר, יש הפרעת שינה, כאבים עזים בראש, תיאבון ירוד,
כאב חמור בבלוטת החלב, כאב מורגש אפילו ממגע קל,
V בית שחייש עלייה בבלוטות הלימפה, אשר מוצגות למגע כמו מידה קטנהתצורות כואבות צפופות.

אבחון של דלקת השד

אם יש לך אחד מהתסמינים המפורטים לעיל, עליך לעשות זאת V בֵּדְחִיפוּתלפנות לעזרה רפואית. האבחנה של דלקת השד היא לזהות תכונות מאפיינותמחלות שמתגלות במהלך המישוש של הרופא ובדיקת בלוטת החלב.

כדי לאשר את האבחנה של דלקת השד, לבצע ניתוח כללידם, שיכול להראות את התהליך הדלקתי בגוף. כמו כן, הם עורכים מחקר בקטריולוגי של חלב, הכרחי כדי לזהות את סוג החיידקים ולקבוע את רגישותם לאנטיביוטיקה. במקרים מסוימים, בעת אבחון דלקת השד, משתמשים בשיטה אולטרסאונד(אולטרסאונד) של השד.

דלקת בשד והנקה

עם דלקת השד אסור חֲלָבִיוּת, ללא קשר לצורת המחלה. זאת בשל העובדה שחלב אם, הן משדיים חולים והן משדיים בריאים, יכול להכיל חיידקים רבים המסוכנים לתינוק. בנוסף, בטיפול בדלקת השד V בלי להיכשללהשתמש באנטיביוטיקה, שעוברים גם לחלב אם ועלולים להזיק לתינוק. גם בהפסקה זמנית של הנקה בזמן דלקת השד, יש צורך להקפיד על הוצאת חלב באופן קבוע ובזהירות. הליך זה לא רק יזרז את תהליך ההחלמה, אלא גם יסייע לשמור על הנקה בעתיד, כך שלאישה תהיה הזדמנות להמשיך להניק.

טיפול בדלקת השד

הטיפול בדלקת השד מושפע מגורמים כמו צורת המחלה (דלקת מוגלתית, סרוסית ועוד), וכן משך הזמן שחלף מאז הופעת המחלה.

בטיפול בדלקת השד, מונחים העקרונות הבסיסיים הבאים:
עצירת צמיחת חיידקים
הסרת דלקת
הַרדָמָה.

דלקת שד מוגלתיתמטופל רק עם התערבות כירורגית. אסור בתכלית האיסור לטפל בדלקת השד לבד!

מקדם החלמה מהירה יותר וללא כאבים מדלקת השד, דיכוי מלא או חלקי של ייצור חלב (הנקה). לאחר החלמה, ניתן לחדש את ההנקה. בדרך כלל ההנקה מדוכאת על ידי תרופות מיוחדות(לדוגמה, דוסטינקס, פרלודלוכו'), אשר נקבעו אך ורק על ידי רופא.

יַחַס מסתנן וסרווי, כלומר. צורות לא מוגלתיות של דלקת בשדמוּחזָק שיטות שמרניותללא התערבות כירורגית. יש צורך לבטא חלב כל שלוש שעות כדי למנוע קיפאון, התורם לצמיחת חיידקים. כדי להיפטר מכאבים בחזה, השתמש בתרופות הרדמה פעולה מקומית, כמו, למשל, חסימות נובוקאין.

אנטיביוטיקה היא העיקרית תרופותלטיפול בדלקת השד. לאחר קביעת רגישות החיידקים, נקבעת אנטיביוטיקה ספציפית. ככלל, הקבוצות הבאות של אנטיביוטיקה משמשות לטיפול בדלקת השד:
צפלוספורינים ( צפרדיל, צפזוליןוכולי.),
פניצילינים ( אמוקסיקלב, אוקסציליןוכולי.),
אמינוגליקוזידים ( גנטמיצין) וכולי.

אנטיביוטיקה נלקחת הן בתוך הווריד והן תוך שרירית.

הטיפול בדלקת השד המוגלתית מבוסס על התערבות כירורגית. הפעולה מתבצעת באמצעות הרדמה כללית. לאחר הניתוח, אנטיביוטיקה נקבעת ללא תקלה.

כאשר מפסיקים את האנטיביוטיקה ובדיקות בקטריולוגיות מראות שהחלב אינו מכיל חיידקים, מותר לחדש את ההנקה.

שיטות מסורתיות לטיפול בדלקת השד אינן מומלצות, שכן לרובם המכריע של צמחי המרפא אין את היכולת להרוס את הזיהום שחדר לבלוטות החלב. כל עיכוב בטיפול בדלקת השד טומן בחובו הופעת צורות מוגלתיות של המחלה, המהוות איום על חייה של אישה.

מניעת דלקת השד

כל אישה צריכה פעולות מניעהשמטרתה למנוע דלקת בשד. העיקריים שבהם מפורטים להלן:
1. לפני ואחרי הנקה יש להקפיד על כללי היגיינה. אישה במהלך תקופת ההאכלה צריכה לעקוב אחר מצב גופה, מכיוון שהיא נמצאת בקשר הדוק עם ילד שזה עתה נולד. נדרשת מקלחת יומית. לפני הליך ההנקה, אתה צריך לשטוף את הידיים ואת שני השדיים במים זורמים חמים, ולאחר מכן אתה צריך לסחוב אותם במגבת רכה (אי אפשר לנגב גס את בלוטות החלב, כי העור עליהם עדין מאוד ונסדק עשוי להופיע עליו).
2. אחד מגורמי הסיכון להתפתחות דלקת בשד הוא הופעת סדקים בפטמות. כדי לרכך את העור סביב הפטמות, יש למרוח על העור לאחר האכלה שמני ירקותמבוסס על לנולין.
3. כאמצעי למניעת לקטוסטאזיס, יש להאכיל את הילד לפי דרישה (לא מומלץ להקפיד על לוח הזמנים של האכלה). במהלך האכלה, עליך לוודא שאין שמירת חלב באחת מאונות בלוטות החלב (אין צורך לסחוט אזורים בבלוטת החלב עם האצבעות, אין צורך להחזיק את החזה). יש לבטא את החלב שנשאר לאחר האכלת היילוד (ניתן לעשות זאת גם ידנית וגם באמצעות משאבת חלב). אם באחת מאונות בלוטת החלב יש חותם (סטגנציה של חלב), יש צורך במהלך האכלה לתת לילד מצב כזה שבו סנטרו יופנה לכיוון החותם. כדי לחסל לקטוסטאזיס, בעת האכלה, אתה יכול לעסות בעדינות את האזור הצפוף עד שהוא הופך נורמלי.

דלקת בשד סרוסית היא דלקת של העטין עם פליטת אקסודאט בשפע רקמה תת עוריתורקמת חיבור בין-מכתשית עם הופעת סימנים האופייניים לבצקת דלקתית.

אֶטִיוֹלוֹגִיָה.מיקרואורגניזמים הגורמים לדלקת בשד בפרה עם דלקת בשד סרוסית חודרים לעטין דרך העור, ההמטוגניים והלימפה מבחינה גנטית. חדירת מיקרואורגניזמים ופיתוח התהליך הדלקתי בצורה זו של דלקת השד מוקלים על ידי פציעות ובצקת גדושה של העטין. בצקת סרוסית מתפתחת בדרך כלל בפרות שהומלטו טריות, בימים הראשונים לאחר ההמלטה. לתרום להתפתחות בצקת כבדה מחלות לאחר לידהפרות (subinvolution של הרחם, אנדומטריטיס), מחלות של מערכת העיכול.

פתוגנזה.התפתחות התהליך הדלקתי בבלוטת החלב תלויה בהתנגדות של גוף הפרה, במידת החשיפה גורם מעצבן, מ תכונות ביולוגיותהמיקרואורגניזם, הארסיות שלו, דרכי החדירה לרקמות העטין, זמניות ונכונות הטיפול החל.

עבור כל הצורות של דלקת השד היא אופיינית פתוגנזה כללית , אשר מאופיין בהפרה של הולכה של עצבים, שבו קצות עצביםלהיכנס למצב של פרביוזה, עם אובדן פעילות אנזימטית, יש ירידה בייצור של אוקסיטוצין ווזופרסין, עם שינוי בחילוף החומרים והטרופיזם של רקמות השד. ההיפרמיה הדלקתית המתפתחת במקרה זה מלווה בתהליכים עומדים עם הפרשת פלזמה והגירה. אלמנטים מעוצביםדם כתוצאה מהנקבוביות המוגברת הקיימת של דפנות כלי הדם. כתוצאה מהתהליכים הנ"ל, נוצר קו תיחום סביב מוקד הדלקת שנוצר.

יחד עם זאת, נוכל לצפות בתהליכים בעטין עם סימני דלקת קצרי טווח לא ברורים המתרחשים כאשר העטין מגורה ומתרחשת דלקת שד תת-קלינית, אשר בפרות נעלמת במהירות ללא טיפול. במקרים אחרים, דלקת השד יכולה להתרחש עם בולט סימנים קלינייםמחלה.

האורגניזם החי בתגובה לפעולת גורמים פתוגניים (ביולוגיים, כימיים, מכניים) מגיב בתגובה של רקמת כלי דם, המתבטאת ב מעלות משתנותנוירוטרופי ו תגובה כלי דם, הפרעות מטבוליות ותזונת רקמות, השפעה רעילהנוצרו תוצרי פסולת של מיקרואורגניזמים וריקבון רקמות, יש הפרה של המבנה והתפקוד של רקמות העטין, וכל זה מלווה בתגובת כאב.

אם דלקת השד מתרחשת כתוצאה ממיקרואורגניזמים או מוצרים רעילים הנכנסים לרקמת העטין דרך הדם ממוקדים פתולוגיים אחרים של הגוף, אז נוצרים תנאים מוקדמים להתפשטות מפוזרת של דלקת.

עם החדרת מיקרואורגניזמים לרקמות העטין דרך מערכת הלימפה (פצעים, שפשופים, סדקים ונזקים אחרים לעור העטין והפטמות), התהליך הדלקתי מתחיל להתרחש ברקמת החיבור התת עורית או הבין-מערכתית. התהליך הדלקתי בעטין יתפתח בהתאם לסוג הדלקת הסרוסית עם לוקליזציה תהליך פתולוגיברקמת החיבור הבין-סטילית של העטין. בעתיד, עם התפתחות המחלה, התהליך הדלקתי מתפשט לעיתים במהירות אל המככיות ותעלות החלב של העטין, עקב כך התהליך הדלקתי מתערבב: סרוס-קטארלי או יכול להפוך ליותר צורות חמורותדַלֶקֶת הַשָׁדַיִם.

בהתבסס על העובדה שהעטין הוא חלק בלתי נפרד מכל גוף הפרה, התהליך הדלקתי בבלוטת החלב חייב להיחשב כמחלה לא רק של בלוטת החלב, אלא של כל גוף החיה.

תמונה קלינית.רבע העטין מושפע כואב, מוגדל וחםלמגע. בצקת בעטין ממוקמת בדרך כלל במידה רבה יותר בכל רבע אחד של העטין. במקרים מסוימים, בצקת יכולה ללכוד את הימין או חצי שמאלעטין ולעתים רחוקות מאוד כל העטין.

לתסמינים של בצקת סרוסית יש הרבה מן המשותף לבצקת עטין. שונה מבצקת אדמומיות חזקה של עור העטין, עלייה בטמפרטורה המקומית, כאב. עם בצקת בעטין, מישוש של רקמת בלוטת החלב מקנה מרקם בצק, עם דלקת בשד סרוסית, מרקם העטין צפוף, סלעי. בבעלי חיים מסוימים אנו מציינים הגדלה של בלוטות הלימפה supraspinatus.

בעלים של חיה חולה מבחינים בירידה בתפוקת החלב בפרה, חלב חיצוני ובמהלך אורגנולפטיקה אינו שונה מהרגיל. מאוחר יותר, כאשר רקמת המכתשית של בלוטת החלב מתחילה להיות מעורבת בתהליך הדלקתי, החלב הופך נוזל (מימי) עם קרישים ופתיתי קזאין, למראה יש לו צבע כחלחל או כחלחל.

בפרה חולה, יחד עם תגובה מקומית, ניתן לצפות דיכוי כללי, עלייה קלהטמפרטורת גוף, ירידה בתיאבון.

תַחֲזִית. עם תחילת הטיפול בזמן ובצורה נכונה, הדלקת בעטין נעלמת לאחר 7-10 ימים. אם הבעלים של החיה לא מגיש בקשה מיידית טיפול וטרינרי, לאחר מכן לאחר 2-3 ימים דלקת שד סרוסית עלולה להסתבך מיקרופלורה פתוגניתעם מעורבות בתהליך הדלקתי של רקמת המכתשית של בלוטת החלב. IN מקרים חמוריםהמחלה יכולה להפוך לכרונית עם סימני התפרצות.

יַחַס. בתקופת המרעה, אנו מעבירים את הפרה ל שמירה על דוכןנותן לה שלווה. לתקופת הטיפול אנו מגבילים את השקיית הפרה, אנו שוללים מזון עסיסי מהתזונה, מחליפים בחציר איכות טובהאו לתת דשא מיובש, להפחית את אספקת המזון המרוכז.

כדי להקל על לחץ ביניים, הסר אקסודאט המזוהם בחיידקים ורעלים, תָכוּף(כל 4-6 שעות, למעט בלילה) גיר ידני.

שחרור טוב של העטין מושג על ידי שימוש בתכשירים הורמונליים - אוקסיטוצין, פיטויטרין, 5-6 IU לכל 100 ק"ג משקל חי. לאחר הוצאת הסוד מהחלק הפגוע של העטין על ידי חליבה ידנית, אנו מזריקים 40 יחידות אוקסיטוצין לווריד הצוואר ומיד ממשיכים לחליבה חוזרת, אם תכשירים הורמונלייםאנו מכניסים לשרירים או תת עוריים, ואז אנו מתחילים לחלוב מחדש לאחר 7-10 דקות.

אם חליבת חלב מהרבע הפגוע של העטין קשה בגלל הצטברות של קרישים ופתיתי קזאין במיכל החלב, אזי 50-60 מ"ל של תמיסת נתרן ביקרבונט 2%, שחוממת מראש ל-25-30 מעלות. מוזרק לחלל שלו דרך צנתר חלב, ועיסוי קל מתבצע עטין ולאחר 20-25 דקות אנו מוסרים את תכולת מיכל החלב.

במהלך ההנקה, על מנת להפחית את בצקת העטין, שימוש תוך ורידי של תמיסה של 10% של סידן כלורי בתמיסת גלוקוז של 40% ביחס של 1:1 במינון של 300 מ"ל בימים 1 ו-3 של הטיפול. אי נוחות תוך שרירית במינון של 10 מ"ל ביום הראשון.

טוֹב השפעה טיפוליתלתת קוביות עטין, שלב ראשונימחלות, תוצאות טובות מתקבלות מכפול זריקות תוך ורידיתמיסה 0.25% של נובוקאין שהוכנה בתמיסת נתרן כלוריד איזוטונית במינון של 0.5-1 מ"ל לכל 1 ק"ג משקל גוף של בעלי חיים. חזור על החדרת התמיסה לאחר 24-48 שעות. ניתן להחיל חסימה של העטין לפי D.D. Logvinov, חסימה פרה-סקרלית לפי S.G. Isaev (0.5% פתרון של נובוקאיןבמינון של 1 מ"ל/ק"ג ברקמה הפררקטלית, בנקודת האמצע, בין שורש הזנב לפי הטבעת פעם אחת ביום הראשון של המחלה). השפעה טובהבטיפול ומניעה של דלקת השד מתקבלים מהשימוש מכשירי לייזרשינויים שונים.

עור העטין משומן או משופשף באיכטיול, קמפור ומשחות אחרות. עיסוי קל שימושי מלמטה למעלה למשך 15-20 דקות 2-3 פעמים ביום.

מהיום השני או השלישי למחלה, מומלץ למרוח עטיפות חמות, כותנות, הקרנה במנורת קוורץ 2-3 פעמים ביום. שימושי מאוד להשתמש ביישומי אוזוקריט על העטין והאזור הלומבו-סקרל. לאוזוקריט יש לא רק השפעה מקומית, אלא גם השפעה כללית חזקה. קיבולת חום גבוהה, מוליכות תרמית נמוכה, יכולת שימור חום משמעותית הופכים את האוזוקריט לחומר פיזיותרפי מצוין שיש לו בו זמנית השפעות אנטי דלקתיות, נספגות ומשכך כאבים. מהליכים תרמיים משתמשים בפולטיס, חום יבש, פרפין.

בעלי חיות מחמד צריכים לזכור כי בעת הפעלת חום, בעל חיים חולה חייב להיות מוגן בקפידה מפני טיוטות והיפותרמיה.

ביצוע שפשוף מסיח את הדעת בחזה ובגפיים הקדמיות, מתן בפנים מלחים משלשלים בינוניים יתרמו לספיגה של אקסודאט דלקתי.

מְנִיעָה.חיטוי פטמי העטין, לאחר הוצאת כוסות הפינים מהעטין טובלים הפינים למשך מספר שניות בתמיסות המכילות יוד, כלור וחומצה. בתקופת היובש המניעה מתבצעת בשתי דרכים: - יצירת מחסום מכני מפני חדירת חיידקים לבלוטת החלב על ידי מריחת תרכובות יוצרות סרטים וחיטוי העטין בתרופות אנטיבקטריאליות ממושכות.

הליך התברואה הוא כדלקמן: לאחר החליבה האחרונה מתבצעת בדיקה מדוקדקת של העטין, נבדק חלב מכל רבע עטין לאיתור דלקת בשד קלינית וסמויה. בכל חלקי העטין אנו מציגים תרחיף תוך עטין, המיוצר על ידי התעשייה במזרקי פלסטיק חד פעמיים לטיפול ומניעה של דלקת בשד בפרות יבשות - mamifort secado(אמפיצילין (תלת הידרט) -250 מ"ג, קלוקסצילין (בנזטין) -500 מ"ג) או antimast LN-forte(10 מ"ל מתוכם מכיל לינקומיצין הידרוכלוריד-0.2 גרם, ניומיצין סולפט-0.15 גרם, פרדניזולון-10 מ"ג) המיוצר גם על ידי התעשייה במזרקי פלסטיק חד פעמיים.

בנוסף לאמור לעיל, אמצעים למניעת דלקת השד בפרות מפורטים במאמר שלנו "".

דלקת השד היא תהליך דלקתי ברקמות של בלוטת החלב. זה מתבטא בכאבי קשתות חזקים בחזה, נפיחות, עייפות, אדמומיות בעור הבלוטה, עלייה חדה בטמפרטורת הגוף, צמרמורות. דלקת השד מאובחנת במהלך בדיקה ויזואלית על ידי ממולולוג, בנוסף, ניתן לבצע אולטרסאונד של בלוטת החלב. המחלה עלולה להוביל להיווצרות מורסה, פלגמון, נמק בבלוטת החלב, התפתחות אלח דם ואף תוצאה קטלנית. במקרה של זיהום מיקרוביאלי של חלב, יהיה צורך להפסיק את ההנקה. בטווח הארוך, עלולה להתרחש עיוות של בלוטת החלב, הסיכון לפתח מסטופתיה וסרטן השד עולה.

תסמינים של דלקת בשד

דלקת שד חריפה לאחר לידה היא השכיחה ביותר סיבוך דלקתילקטוסטזיס אצל אמהות מניקות. לפעמים זה מתפתח ללא קדימות של סימנים בולטים של סטגנציה חלב. זה מתבטא בהופעת עייפות כואבת בבלוטת החלב, אדמומיות ועלייה בטמפרטורת העור באזור ההתייבשות, חום ו תסמינים שכיחיםהַרעָלָה. עם ההתקדמות, הכאב מתגבר, החזה מתגבר, הופך חם למגע. האכלה ושאיבה כואבים מאוד, דם ומוגלה ניתן למצוא בחלב. דלקת השד הנשמה מתקדמת לעתים קרובות עם התפתחות מורסה בשד.

דלקת השד של תאי פלזמה היא מחלה נדירה, המתפתחת אצל נשים מבוגרות שילדו שוב ושוב לאחר הפסקת ההנקה. מאופיין בהסתננות תאי פלזמהרקמות מתחת לפטמה והיפרפלזיה של האפיתל של צינורות ההפרשה. דלקת בשד כזו אינה מחלימה ויש לה כמה מאפיינים חיצוניים המשותפים לסרטן השד.

דלקת בשד בילודים היא מצב נפוץ למדי בילדים משני המינים, המתבטאת בנפיחות של בלוטות החלב, הפרשות כאשר לוחצים עליהן (ככלל, היא תוצאה של פעילות שיורית של הורמוני המין של האם). עם התפתחות של דלקת מוגלתית חריפה והיווצרות מורסה, מבצעים תברואה כירורגית מיקוד מוגלתי, אך לרוב התסמינים שוככים לאחר שלושה עד ארבעה ימים.

אבחון של דלקת השד

מוקד הדלקת בבלוטת החלב נקבע על ידי מישוש. יש גם עלייה (לפעמים כאב בינוני במישוש) בלוטות לימפה בבית השחימהחזה הפגוע. סופורציה מאופיינת בהגדרה של סימפטום של תנודה.

אם מתגלה דלקת בשד בשלב של דלקת כבדה או הסתננות, מתבצע טיפול שמרני בדלקת השד. טיפול אנטיביוטי ניתן עם חזק קרנות תפעול טווח רחבפעולות. במקרה זה, דלקת השד הסרוסית, ככלל, נעלמת לאחר 2-3 ימים, ייתכן שיחלפו עד 7 ימים עד שההסתננות תיפתר. אם הדלקת מלווה בשיכרון כללי חמור, מבוצעים אמצעי ניקוי רעלים (עירוי של תמיסות אלקטרוליטים, גלוקוז). עם הנקה מוגזמת חמורה, תרופות נרשמות כדי לדכא אותה.

צורות מוגלתיות של דלקת בשד, ככלל, דורשות התערבות כירורגית. המורסה המפותחת של בלוטת החלב היא אינדיקציה לסניטציה כירורגית חירום: פתיחת דלקת השד וניקוז המוקד המוגלתי.

דלקת שד מתקדמת, ללא קשר לשלב שלה, מהווה התווית נגד להאכלה נוספת (כולל שדיים בריאים), שכן חלב אם בדרך כלל נגוע ומכיל תוצרי פירוק רקמות רעילים. עבור ילד, חלב אם שעבר שינוי פתולוגי יכול לגרום להתפתחות של דיסבקטריוזיס והפרעות מצב תפקודימערכת עיכול. מכיוון שטיפול בדלקת השד כולל אנטיביוטיקה, גם האכלה בתקופה זו אינה בטוחה לתינוק. אנטיביוטיקה יכולה להזיק משמעותית התפתחות תקינהוטל של איברים ורקמות. במהלך הטיפול בדלקת השד ניתן לבטא חלב, לפסטר, ורק לאחר מכן לתת לילד.

אינדיקציות לדיכוי הנקה: היעדר דינמיקה בדלקת שד סרואית ומסתננת במשך שלושה ימים של טיפול אנטיביוטי, התפתחות צורה מוגלתית, ריכוז המוקד הדלקתי ישירות מתחת לפטמה, דלקת השד המוגלתית הקיימת בהיסטוריה של הפטמה. אִמָא, מחלות נלוותאיברים ומערכות המחמירים משמעותית את רווחתה הכללית של האם.

מניעת דלקת השד

אמצעים למניעת דלקת השד חופפים לאמצעים למניעת לקטוסטזיס, שכן מצב זה מהווה קדימון לדלקת השד ברוב המוחלט של המקרים.

כדי למנוע סטגנציה של חלב, יש צורך בריקון יסודי מלא של בלוטות החלב: האכלה קבועה ושאיבת שאריות חלב לאחר מכן. אם הילד מלא בחלב משד אחד, ההאכלה הבאה מוחלת לראשונה על הבלוטה שלמה בפעם האחרונה.

אל תתנו לתינוק שלכם רק לינוק את השד לנוחות, מבלי לינוק את החלב. לתרום להתפתחות דלקת של סדקים בבלוטת החלב בפטמות, ולכן יש צורך להכין את הפטמות להאכלה, להתבונן בקפידה כללי היגיינה (ידיים נקיות, חזה), לחבר את התינוק בצורה נכונה לשד (הילד חייב ללכוד את כל הפטמה עם הפה, יחד עם העטרה).

אחד מ צעדי מנעהתפתחות של דלקת השד יכולה להיקרא גילוי בזמןותברואה של מוקדי זיהום בגוף, עם זאת, כדאי לזכור כי טיפול אנטיביוטי כללי במהלך ההנקה הוא התווית נגד.