כל סטייה בעבודה בלוטת התריסמשפיע על כמות ההורמונים המיוצרת. חוסר האיזון שנוצר עלול להוביל להתפתחות של מחלה כגון תירוטוקסיקוזיס תת-קלינית. תסמינים תהליך פתולוגי, סיבות ושיטות טיפול עיקריות יידונו במאמר זה.
איך מזהים את המחלה?
הצורה התת-קלינית של תירוטוקסיקוזיס מאובחנת על סמך תוצאות בדיקות הדם. ירידה ברמות הורמוני בלוטת התריס (TSH) עם רמות תקינות של הורמוני בלוטת התריס (T3, T4) מרמזת על נוכחות המחלה. כל התהליכים בגוף קשורים זה בזה. בעזרת TSH, בלוטת יותרת המוח פועלת על בלוטת התריס ושולטת בתפקודה. אם הבלוטה מתחילה לייצר יותר הורמונים, ה-TSH יורד. בלוטת יותרת המוח מזהה עלייה ב-T3 ו-T4. בתגובה, הוא מפחית את שחרור ההורמונים של עצמו. כגון תמונה קלינית V עד הסוףמאפיין את התהליך הפתולוגי.
גורמים לתירוטוקסיקוזיס תת-קליני
המחלה מאובחנת לרוב בנשים בגילאי 18 עד 45 שנים. במקרה של הפרות חמורות זה אפשרי התחלה מוקדמתתהליך פתולוגי. רופאים מחלקים באופן קונבנציונלי את כל הגורמים ל-thyrotoxicosis פנימי וחיצוני. בין הראשונים הם:
- שינויים הורמונליים לאחר לידה;
- אדנומה של בלוטת התריס;
- (מְפוּזָר- זפק רעיל).
תירוטוקסיקוזיס תת-קליני ב צורה קלהעלול להתרחש בזמן הנטילה תרופות (סיבות חיצוניות). כאשר מדברים על ההשפעות של תרופות, מומחים מציינים לעתים קרובות את L-Thyroxine כדוגמה. זה נקבע לאחר כריתה של בלוטת התריס או כאשר פעילותה התפקודית פוחתת. התפתחות המחלה מוקלת גם על ידי תרופות המשמשות לטיפול בבלוטת התריס (אלפא אינטרפרון, תרופות יוד).
מי נמצא בסיכון?
לאחר שלמדו את התוצאות של מחקרים רבים, מומחים הצליחו לזהות קבוצת חולים עם סיכון גבוההתרחשות הפתולוגיה. זה כולל:
- אנשים שלקרוביהם יש היסטוריה של מחלת בלוטת התריס;
- חולים עם סוכרת;
- חולים עם פתולוגיות אוטואימוניות.
מפגש עם פריט אחד או יותר מרשימה זו מגדיל את הסבירות להתפתח תירוטוקסיקוזיס תת-קליני. לחולים בסיכון מומלץ לעבור בדיקות תקופתיות לזיהוי המחלה בשלב מוקדם.
תסמינים ראשונים של המחלה
פשוטו כמשמעו, המונח "תת-קליני" מתורגם כ"לפני הופעת הסימפטומים". לכן, הביטויים של פתולוגיה זו אינם מתבטאים מספיק או נעדרים לחלוטין. עם זאת, תירוטוקסיקוזיס תת-קלינית יכולה לגרום לשינויים בתפקוד המערכות הבאות:
- לב וכלי דם;
- עַצבָּנִי;
- מערכת העיכול.
לחולים עם אבחנה זו יש לעיתים קרובות היסטוריה של התקפי טכיקרדיה. במנוחה, קצב הלב יכול להגיע ל-100 פעימות לדקה. לכל פעילות גופניתפעימות הלב הופכות מהירות יותר, ההזעה גוברת, וקוצר נשימה מופיע. תגובות דומותהגוף נגרם על ידי הטון של מערכת העצבים הסימפתטית. מאותה סיבה, חולים מתלוננים על עליות תכופות בלחץ הדם, והופכות בהדרגה ליתר לחץ דם עורקי.
ממערכת העצבים המרכזית, תסמיני המחלה מתבטאים בצורה של נדודי שינה, מצב רוח רעו רמה גבוההרְגִישׁוּת. מטופלים עשויים להתעורר מספר פעמים במהלך הלילה. עם זאת, הפרעת שינה אינה משפיעה על הביצועים של אדם. הצורה התת-קלינית של תירוטוקסיקוזיס מאופיינת על ידי שינוי תכוףמצבי רוח. המחלה אינה משפיעה יכולות מנטליות, אבל ירידה בריכוז והתמדה ניכרת בבירור.
ממערכת העיכול ישנה תנועתיות מוגברת של המעי והפרעות בצואה. החולה מרגיש כל הזמן רעב, ולכן הוא אוכל הרבה לעתים קרובות, אך אינו עולה במשקל. עלייה במשקל נצפית ב מקרים בודדים. טיפול ספציפיאין סטיות בתפקוד מערכת העיכול.
שיטות אבחון
תירוטוקסיקוזיס תת-קליני שזוהה בזמן הוא המפתח טיפול מוצלח. חוסר בטיפול הולם יכול להוביל להתפתחות אוסטאופורוזיס, איסכמיה, דמנציה סניליתופתולוגיות לא נעימות אחרות. אילו שיטות לאבחון המחלה קיימות?
אם מופיעים תסמינים מסוימים המצביעים על תירוטוקסיקוזיס, עליך לפנות לאנדוקרינולוג. לאחר בדיקה והיסטוריה רפואית, המומחה מפנה את המטופל לבדיקה נוספת. הוא כולל אולטרסאונד של הבלוטה, בדיקת דם ואק"ג. התהליך הפתולוגי מאופיין בירידה ברמות TSH עם אינדיקטורים רגילים T4 ו-T3. א.ק.ג בדרך כלל מגלה טכיקרדיה. בהתבסס על תוצאות האולטרסאונד, הרופא רושם טיפול ולבסוף מאשר את האבחנה של "תרוטוקסיקוזיס תת-קליני".
טיפול בתרופות
אמצעים טיפוליים למחלה זו מכוונים לנרמל את פעילות הבלוטה. תכנית סטנדרטיתהטיפול כרוך במרשם של תרופות המבוססות על תיאמזול ופרופילטיאורציל. התרופות משפיעות ישירות על הבלוטה, חוסמות את תפקודיה. המינון ומשך התרופה נבחרים בנפרד. לאחר שמצבו של המטופל משתפר, הם עוברים ממשטר הטיפול לאפשרות התחזוקה.
ברוב המקרים, חולים מקבלים הורמונים גלוקוקורטיקוסטרואידים, שגם המינון שלהם מותאם. גיל המטופל ושלב המחלה ממלאים תפקיד מסוים בבחירת משטר הטיפול. שימוש בטיפול נחשב לאחד מהטובים ביותר שיטות יעילותנלחם בפעילות יתר של הבלוטה. שיטה זו מסייעת גם להימנע מכריתת איברים. טיפול ביוד רדיואקטיבי (RIT) כולל את החולה לוקח כמוסות או נוזל עם יוד רדיואקטיבי. ברגע שהוא בגוף, החומר מתחיל להצטבר לאט בתאי בלוטת התריס. לאחר מכן הם מתים, מוחלפים באלמנטים רקמת חיבור. תירוטוקסיקוזיס תת-קליני לאחר RIT מסובך לעתים קרובות על ידי תת פעילות של בלוטת התריס. הסיבה העיקרית היא משטר טיפול שנבחר בצורה לא נכונה. אם מתגלה מחלה זו, חולים נקבעים לכל החיים טיפול חלופיהורמונים.
אם המחלה לא מתקדמת ואינה גורמת הפרות חמורותבתפקוד הגוף, הרופאים מעדיפים לדבוק בגישה של חכה ולראות. Subclinical גם לא דורש טיפול תרופתי. מכיוון שהמחלה בדרך כלל נסוגה בשליש השני ואינה משפיעה על מצב העובר, השימוש בתרופות תירוסטטיות אינו מוצדק. לאחר לידת התינוק, האם בלידה צריכה להשלים בדיקה אבחנתיתאם תפקוד בלוטת התריס אינו מנרמל.
מתכונים של מרפאים מסורתיים
עבור תירוטוקסיקוזיס תת-קלינית אתה יכול להשתמש תרופות עממיותטיפול כתוספת לטיפול ראשוני. מרשמים פופולריים של רופאים מכוונים בעיקר להעלמת תסמיני המחלה. לדוגמה, המחלה מלווה לרוב בהפרעות עיכול. כדי לנרמל את תפקוד מערכת העיכול, מומלץ לאכול כ-100 גרם סלק נא מדי יום.
ולריאן מסייע בהפרעות במערכת העצבים המרכזית. כדי להכין את המוצר, אתה צריך לשפוך 2 כפות של עשבי תיבול יבשים עם 4 כוסות מים רותחים ולהרתיח במשך 15 דקות. לאחר מכן, יש להשאיר את התערובת המתקבלת למשך 30 דקות נוספות, ולאחר מכן לסנן. מומלץ ליטול את התרופה 100 גרם שלוש פעמים ביום.
לבעיות לב, עירוי עוזרד יעזור. תצטרך לשפוך כף חומר גלם לתוך 200 מ"ל מים רותחים. עדיף להחדיר עוזרד בתרמוס. מרפאים מסורתייםמומלץ ליטול את התרופה 4 כפות ביום. משך מהלך הטיפול הוא 3 שבועות. לאחר מכן, עליך לקחת הפסקה למשך 14 ימים ולחדש את נטילתה.
תכונות המחלה בילדים
אשר משמשים ברוב בתי החולים ליולדות, הם מאפשרים לך לאבחן תירוטוקסיקוזיס תת-קלינית מיד לאחר לידת הילד. בין התסמינים העיקריים של המחלה הם:
- בכי צרוד;
- טמפרטורה נמוכה;
- צַהֶבֶת;
- נפיחות חמורה של הפנים;
- יובש עור מוגבר.
עם זאת, לרוב ההורים לומדים על נוכחות של תהליך פתולוגי אצל ילד לאחר מספר שנים. הטיפול כולל גישה מורכבתומבוסס על הקבלה סמים סינתטייםנבחרים בנפרד, תוך התחשבות בגיל ומשקל המטופל.
אם המחלה לא מטופלת באופן מיידי, זה יכול להוביל השלכות לא נעימות. תירוטוקסיקוזיס תת-קלינית משפיעה לרעה על היווצרות מנגנון העצם של הילד ועל התפתחותו הנפשית. לפעמים יש בעיות ראייה. טיפול מאוחר עלול לגרום לבעיות עם התפתחות כלליתתִינוֹק. לכן, הרופאים ממליצים לעבור מעת לעת בחינה מלאהעל מנת לזהות את המחלה בשלב מוקדם.
בואו נסכם את זה
חוסר איזון של הורמונים בגוף הוא לעתים קרובות הגורם לבעיות בריאות חמורות. לצורה התת-קלינית של תירוטוקסיקוזיס אין תסמינים בולטים. ביטויי המחלה קשורים לפגיעה במערכת גוף כזו או אחרת (עצבית, לב וכלי דם או עיכול). על מנת לאבחן פתולוגיה בזמן, הרופאים ממליצים על בדיקות תקופתיות. בחינה מקיפה. בעיות בריאותיות מצביעות בעיקר על בדיקת דם לאיתור הורמונים. איזה טיפול מציעים הרופאים לאבחון של "תרוטוקסיקוזיס תת-קליני"? ביקורות מרוב החולים מצביעות על כך שהיעיל ביותר הוא טיפול הורמונלי. אמצעים ספציפיים למניעת המחלה לא פותחו.
תלוי בגיל ובאזור מגוריםהדפוסים הבאים מצוינים: באזורים עם תכולת יוד מספקת במזון ובמים, זפק רעיל מפוזר (מחלת גרייבס) מתגלה בעיקר עד גיל 65; עם מחסור ביוד, זפק נודולרי ואדנומה של בלוטת התריס שכיחים יותר; ללא קשר לגיל ואזור המגורים, מתרחשת מנת יתר של תרופות: לבוטירוקסין, יוד, קורדרון, אינטרפרון.
לגורמי נטייהמחלות כוללות: תורשה מסובכת; השפעות מלחיצות; מחלות אוטואימוניות; סוף השליש הראשון של ההריון; הַפסָקַת וֶסֶת; לעשן.
בצורה התת-קלינית, התסמינים מוסתרים או מטושטשים. תסמינים: קצב לב מוגבר, קוצר נשימה, רעד בידיים, חולשת שרירים. הפרעות בתפקוד הלב שכיחות במיוחד: כאב לוחץבלב או החמרה של אנגינה קיימת; התקדמות של אי ספיקת לב; ירידה בסובלנות לפעילות גופנית; האצת הקצב, אקסטרסיסטולה (פעימות יוצאות דופן); יתר לחץ דם עורקי; היפרטרופיה של שריר הלב בחדר השמאלי; פרפור פרוזדורים(התכווצויות פרוזדורים מגיעות ל-300-500 לדקה).
אצל אנשים מבוגרים, ובעיקר נשים, הַפסָקַת וֶסֶת , נוכחות של כל סוג של תירוטוקסיקוזיס מובילה לירידה בכוח רקמת עצם, התפתחות אוסטאופורוזיס ו שברים תכופים, כאב עצם. נמצא כי שיטיון סנילי (דמנציה) בחולים עם צורות תת-קליניות של יתר בלוטת התריס מאובחנת כמעט פי שלושה מאשר בחולים עם פעולה רגילהבלוטת התריס.
סימנים אצל נשים במהלך ההריון:עד סוף השליש הראשון, נשים חוות עלייה זמנית בפעילות בלוטת התריס. באופן כללי, ייצור התירוקסין יכול לעלות ב-40-50%.
תירוטוקסיקוזיס תת-קליני יכולה להתבטא: רגשיות מוגברת, התקפות תכופותהקאות, הפרעות שינה, תיאבון מוגבר, דופק מהיר, קשיי נשימה, הזעה מוגברת, חוסר סובלנות לחום ומחניק, עלייה לחץ דם.
חולים עם תירוטוקסיקוזיס תת-קליניתציין לעתים קרובות יותר הפרשות מועטותדם ב מחזור לא סדיר, כאב לפני שהוא מתחיל, התקפי חולשה, מצבי התעלפות. תיתכן עלייה בטמפרטורה במהלך התקופה הקדם-וסתית.
מחזורים מסוימים עשויים להתרחש ללא ביוץ. הריון אפשרי, אך לנשים אלו יש סיכון מוגבר להפלה.
אבחון:התסמין העיקרי של תירוטוקסיקוזיס תת-קליני הוא ירידה ברמה הורמון מגרה בלוטת התריסבלוטת יותרת המוח ורמות תקינות של טרייודותירונין כולל וקשור, תירוקסין חופשי. חיפוש הגורם לירידה ב-TSH - נקבעת סריקה עם יוד רדיואקטיבי, בדיקת שתן 24 שעות להפרשת יוד, במצב סריקה דו-צדדית, ביופסיה של צומת.
לרוב החולים לא רושמים טיפול. מומלץ: לעבור בדיקות והתייעצויות עם אנדוקרינולוג כל חודשיים; להפסיק לעשן, להשתזף ולבקר בסולריום; אין ליטול תוספי יוד, להפחית את צריכת המזון; הימנע מההשפעות הממריצות של הליכים תרמיים, עיסוי ואלקטרותרפיה באזור הצוואר; לפחות פעם בחצי שנה, בקר קרדיולוג ועבור א.ק.ג; לבצע טיפול חלופי במהלך גיל המעבר בהמלצת גינקולוג.
במקרים מסוימים, מינויו של Mercazolil, Espa-carb ו- Tyrozol מצוין.
תזונה תזונתית מיועדת לכל החולים ללא יוצא מן הכלל.
קרא עוד במאמר שלנו על תירוטוקסיקוזיס תת-קלינית, ביטוייה והטיפול שלה.
קרא במאמר זה
גורמים לתירוטוקסיקוזיס תת-קליני
בהתאם לגיל ולאזור המגורים, מצוינים דפוסי ההופעה הבאים של צורות תסמינים נמוכות של תפקוד מוגבר של בלוטת התריס:
- באזורים עם תכולת יוד מספקת במזון ובמים, זפק רעיל מפוזר (מחלת גרייבס) מתגלה בעיקר עד גיל 65;
- עם מחסור ביוד, זפק נודולרי ואדנומה של בלוטת התריס שכיחים יותר;
- ללא קשר לגיל ואזור המגורים, מתרחשת מנת יתר של תרופות: לבוטירוקסין, יוד, קורדרון, אינטרפרון.
גורמים נטייה כוללים:
- תורשה עמוסה;
- השפעות מלחיצות;
- מחלות אוטואימוניות;
- סוף השליש הראשון של ההריון;
- הַפסָקַת וֶסֶת;
- לעשן.
תסמינים של זפק נודולרי
עצם ההגדרה של מחלה המתרחשת בצורה תת-קלינית מניחה תסמינים שנמחקו או נסתרים. עם זאת, חולים עם פתולוגיה של בלוטת התריס, אפילו עם גרסה זו של הקורס, חווים דופק מוגבר, קוצר נשימה, רעד בידיים וחולשת שרירים.
הפרעות בתפקוד הלב המתבטאות בהשפעת הורמוני בלוטת התריס כבר בשלב תת-קליני מתגלים לעתים קרובות במיוחד:
- כאב לוחץ בלב או החמרה של אנגינה קיימת;
- התקדמות של אי ספיקת לב;
- ירידה בסובלנות לפעילות גופנית;
- סינוס וטכיקרדיה פרוזדורים (האצת הקצב), אקסטרה-סיסטולה (פעימות יוצאות דופן);
- יתר לחץ דם עורקי;
- היפרטרופיה (עלייה בנפח) של שריר הלב בחדר השמאלי;
- פרפור פרוזדורים (התכווצויות פרוזדורים מגיעות ל-300-500 לדקה).
אצל אנשים מבוגרים, ובמיוחד נשים בגיל המעבר, נוכחות של כל סוג של תירוטוקסיקוזיס מובילה לירידה בחוזק רקמת העצם, להתפתחות אוסטאופורוזיס ולשברים תכופים וכאבי עצמות. נמצא כי שיטיון סנילי (דמנציה) בחולים עם צורות תת-קליניות של יתר פעילות בלוטת התריס מאובחנת כמעט פי שלושה מאשר בחולים עם תפקוד תקין של בלוטת התריס.
סימנים אצל נשים במהלך ההריון
עקב היווצרות השליה, לקראת סוף השליש הראשון, נשים חוות עלייה זמנית בפעילות בלוטת התריס. באופן כללי, ייצור התירוקסין יכול לעלות ב-40-50%. זה קורה מכיוון שהורמון השליה מזכיר מבחינה מבנית את תירוטרופין יותרת המוח, אשר מורה על היווצרות של תירוקסין וטריודוטירונין.
תירוטוקסיקוזיס תת-קליני יכולה להתבטא:
- רגשיות מוגברת;
- התקפי הקאות תכופים;
- הפרעת שינה;
- תיאבון מוגבר;
- דופק מהיר, במיוחד במהלך פעילות גופנית בעצימות נמוכה אפילו;
- קשיי נשימה;
- הזעה מוגברת;
- חוסר סובלנות לחום ולמחניקה;
- לחץ דם מוגבר (בעיקר סיסטולי).
מאחר שאף אחד מהסימנים הללו אינו ספציפי, מבוסס על תסמינים קלינייםאי אפשר לעשות אבחנה. לכן, בכל מצבי הספק, חובה לבצע בדיקת דם להורמוני בלוטת התריס, גונדוטרופין כוריוני אנושי ותירוטרופין יותרת המוח.
מחזור עם תירוטוקסיקוזיס תת-קליני
הורמוני המין הנשיים הם אנטגוניסטים (מתנגדים) פיזיולוגיים להורמוני בלוטת התריס. לכן, כאשר בלוטת התריס מתקלקלת, תפקוד השחלות משתנה. מטופלים עם צורה תת-קלינית של תירוטוקסיקוזיס מציינים לעתים קרובות יותר דימום מועט במהלך מחזור לא סדיר, כאבים לפני הופעתו, התקפי חולשה והתעלפויות. תיתכן עלייה בטמפרטורה במהלך התקופה הקדם-וסתית.
מחזורים מסוימים עשויים להתרחש ללא ביוץ, אך אי פוריות מתגלה בתדירות נמוכה יותר מאשר עם מחסור הורמונלי– . הריון אפשרי גם עם יתר בלוטת התריס ברור, אבל אצל נשים כאלה הסיכון להפלה עולה.
אבחון
הסימן העיקרי של תירוטוקסיקוזיס תת-קליני הוא ירידה ברמת ההורמון מגרה בלוטת התריס של בלוטת יותרת המוח ורמות נורמליות של טרייודותירונין כולל וקשור, תירוקסין חופשי.
תוצאות בדיקות כוזבות אפשריות בעת שימוש בתרופות (Prednisolone, Dopamine), וכן בנוכחות מחלות נלוות, מצבים מלחיציםותנודות בתכולת הורמוני המין. לכן, כדי להבהיר את האבחנה, מומלץ לבצע מחקר חוזר בעוד חודש.
יש לקחת בחשבון את ההשפעה המדכאת על TSH במהלך ההריון, לאחר הלידה. ירידה הקשורה לגילזה בחולים קשישים. לעתים קרובות הגורם לשינויים ברמות תירוטרופין הוא שימוש ביוד או תוספי תזונה איתו.
מחט עדינה ביופסיית שאיפהבלוטת התריס בהקשר זה נדרש חיפוש אחר הגורם לירידה ב-TSH. לצורך כך עוברים למטופלים סריקה עם יוד רדיואקטיבי. זה עוזר לזהות צמתים ב בלוטת התריסומידת הפעילות התפקודית שלהם. כאשר מנתחים שתן יומי להפרשת יוד, ניתן לזהות צריכת עודפת שלו לגוף.
אולטרסאונד במצב סריקה דופלקס מספק מידע על גודל האיבר, מבנה, נוכחות ומספר של צמתים או ציסטות ומחזור הדם. ביופסיית מחט עדינה של הצומת עוזרת לשלול גידול ממאירעם נגעים רב-נודולריים עם פעילות תפקודית נמוכה.
צפו בסרטון על תירוטוקסיקוזיס תת-קלינית:
האם נדרש טיפול?
לרוב החולים לא רושמים טיפול. בעת בחירת טקטיקת מעקב, מומלץ:
- לעבור בדיקות והתייעצויות עם אנדוקרינולוג כל חודשיים;
- להפסיק לעשן, להשתזף ולבקר בסולריום;
- אין ליטול תוספי יוד, להפחית את צריכת המזון;
- הימנע מההשפעות הממריצות של הליכים תרמיים, עיסוי ואלקטרותרפיה באזור הצוואר;
- לפחות פעם בחצי שנה, גשו לקרדיולוג ותעברו א.ק.ג (כולל ניטור 24 שעות ביממה);
- לבצע טיפול חלופי במהלך גיל המעבר בהמלצת גינקולוג.
התייעצות עם אנדוקרינולוג כל חודשיים השימוש ב-Merazolil, Espa-carb ו-Tyrosol, המדכאים את פעילות היווצרות הורמוני בלוטת התריס, מיועד לחולים עם:
- מחלות של מערכת הלב וכלי הדם- אנגינה פקטוריס, פרפור פרוזדורים, כשל במחזור הדם, קרדיומיופתיה;
- אוסטאופורוזיס;
- גיל לאחר 60 שנים;
- מצב שלאחר גיל המעבר;
- כחוש חמור.
נוכחות של פרפור פרוזדורים מהווה אינדיקציה למרשם של תרופות תירוסטטיות לחולים ללא קשר לגיל. בחולים כאלה, כאשר הקצב מנורמל, טיפול ביוד רדיואקטיבי מסומן כדי לגבש את ההשפעה המתקבלת.
תזונה נכונה
אם יש לך ספקות לגבי רישום תרופות ליפרתירואידיזם תת-קליני, אז מזון דיאטטימיועד לכל החולים ללא יוצא מן הכלל. זה יכול להיות גורם הריפוי העיקרי.
צריכת סידן
הכרחי לחיזוק העצמות, מניעת אוסטאופורוזיס, וגם בגלל שאלמנט קורט זה מפחית את פעילות הורמוני בלוטת התריס. כלול במוצרי חלב, שומשום, גבינה קשה, פרג, ירקות, פולי סויה.
מזונות עשירים בסידן הגבל ממריצים
כדי לא להאיץ את השחיקה של שריר הלב ולא לעורר הפרעות קצב, ריגוש מוגברת מערכת עצביםלהוציא מהתזונה:
- שומנים מבשר ודגים;
- שוקולד, קקאו, קפה, תה;
- תבלינים חמים, עשבי תיבול;
- משקאות אנרגיה, משקאות טוניק המכילים קפאין, קוקה קולה;
- כּוֹהֶל.
שפר את עיכול המזון
הורמוני בלוטת התריס לעיתים קרובות מעוררים יתר על המידה את המעיים, וגורמים צואה תכופהוכאבי בטן. לכן יש להפחית בצריכת מזונות המגרים את מערכת העיכול. אלה כוללים: צמצום צריכת בשרים מעושנים, נקניקיות, מזון משומר
להפחית ממתקים
הורמוני בלוטת התריס משבשים את חילוף החומרים של הפחמימות, וגורמים לתסמינים דומים ל סוכרת. ייתכן גם שקדם-סוכרת סמוי יהפוך לסוכרת אמיתית על רקע של תירוטוקסיקוזיס. לכן, מומלץ להפחית או טוב יותר להוציא מהתזונה פחמימות פשוטות. אלה כוללים בעיקר סוכר וקמח לבן. מאפים, ממתקים, גלידות ועוגות נחשבים למזיקים במיוחד.
הוסף מוצרים שימושיים
על מנת להפחית את ספיגת היוד על ידי בלוטת התריס, תפריט יומיצריך להיות לפחות 300 גרם של ירקות וקטניות. ברוקולי מועיל במיוחד כרובית, כרוב, נבטי בריסל, קולרבי, צנון, צנון, דייקון, לפת, כמו גם עדשים, אפונה, חומוס, שעועית, שעועית. כדי להאיץ את ניקוי הגוף, מומלץ סלרי, דלעת, סלק וגזר.
התזונה של חולים עם תירוטוקסיקוזיס תת-קלינית צריכה לכלול:
- בוטנים, אגוזי ברזיל, שקדים;
- נבטי שעורה, שיבולת שועל, חיטה;
- תותים, פטל, אוכמניות;
- דבש (לא יותר מ-3 כפיות ליום);
- שמן בכבישה קרה: זית, שומשום, תירס, חמניות (להוסיף ארוחות מוכנות, לא לטגן עליהם);
- דייסה עשויה מכוסמת, שיבולת שועל, קינואה, אורז שחור ואדום במים עם פירות יבשים;
- תפוחי אדמה אפויים (לא יותר מ-200 גרם ליום);
- סלטים מ ירקות טריים, הוויניגרט, תבשיל ירקות, מרק (קישוא, ארטישוק ירושלמי, גמבה, חסה, תירס, תרד, עולש, חצילים). לשימוש בתדלוק עשבי תיבול טריים, מיץ לימון או ליים.
תירוטוקסיקוזיס תת-קלינית מתרחשת עם רעיל מפוזר או זפק נודולרי, אדנומה של בלוטת התריס. זה יכול להיגרם טיפול לא נכוןאנלוגים של הורמוני בלוטת התריס. התסמינים מעורפלים, אך לעיתים קרובות זה מגביר את הסיכון למחלות לב וירידה בצפיפות העצם, במיוחד אצל אנשים מבוגרים. כדי לבצע אבחנה, אתה צריך לבחון את ההורמונים בדם, כמו גם למצוא את הגורם להיפר-תירואידיזם.
טיפול תרופתי לא נקבע לכל החולים, אבל תזונה נכונההכרחי בכל שלב של התפתחות של מחלות בלוטת התריס.
תירוטוקסיקוזיס תת-קליני הוא מצב אנושי מיוחד, הנגרם לעיתים קרובות על ידי ריכוזים אוסרים של הורמוני בלוטת התריס בדם. ביטוי זה נדיר למדי, אך אין זה אומר שניתן להוזיל לחלוטין בעת ביצוע אבחנה.
אם אדם חש ברע, עליו לברר את הסיבה לתופעה זו. ורק אז, על סמך התוצאות המתקבלות, בעזרת רופא, בחרו לעצמכם טיפול איכותי והכי חשוב יעיל.
מאפיינים של תירוטוקסיקוזיס
תירוטוקסיקוזיס תת-קליני הוא אחד מאלה מחלות ערמומיות, שיכול הרבה זמןלא להתבטא, ובו זמנית להתקדם בגוף האדם. ובכל זאת כמה, גם אם לא יותר מדי תסמינים חמוריםלמטופל יש. אלה כוללים את הביטויים הבאים:
- הפרעות שינה;
- שינויים תכופים במצב הרוח;
- נִרגָנוּת;
- חולשה תקופתית;
- עייפות בהיעדר פעילות גופנית משמעותית;
- תחושת רעב מוגברת.
למרות שהמטופלים מתקשים להתרכז, להירדם ולשלוט בהם מצב נפשי, המחלה אינה משפיעה בשום צורה על יכולותיהם המנטליות. אנשים כאלה עדיין יכולים להחזיק בתפקידי מנהיגות, לעבוד בצוותים ואפילו להתקדם בתחום שבחרו. ולמרות זאת, יהיה להם יותר ויותר קשה להשיג זאת ככל שהמחלה תתקדם.
ככלל, תירוטוקסיקוזיס תת-קלינית מאובחנת לעתים קרובות יותר אצל נשים בגיל צעיר ובוגר כאחד. הגורם העיקרי למחלה הוא מחסור חריף ביוד, האופייני בעיקר לנשים דיירות ערים גדולותשרגילים למנוע מעצמם מנוחה.
בנוסף, חובה לקחת בחשבון את כל האפשרויות אמצעי מניעה הורמונליים, לעתים קרובות נלקח ללא שליטה על ידי אישה. כתוצאה מכך, חוסר תפקוד של חלק ממערכות הגוף ו חוסר איזון הורמונלי. ואם תמשיך לקחת אותם, הרכיבים יצטברו בדם, ויחריפו את המצב בהדרגה. לכן אתה צריך לקחת כל תרופה, במיוחד ללא מרשם, בזהירות רבה!
יש צורך לפקח בקפידה על מצב בלוטת התריס, בעיות אשר מובילות להתרחשות של מחלות נלוות. נהלי אבחוןרצוי לקחת את זה לפחות פעם בשנה. אז בהחלט יימנעו בעיות רבות.
ואם הם הרגישו את עצמם, אז תפסיקו עם זה שלב ראשוניזה יהיה הרבה יותר קל.
טיפול בפתולוגיה
הדבר הראשון שהמטופל צריך להתכונן אליו הוא בדיקות דם רבות, כמו גם בדיקות של בלוטת התריס באמצעות מכשיר אולטרסאונד. במהלך תהליך האבחון, הרופא קובע את רמת ההורמון בדם, על סמך אֲחוּזִיםאשר ייקבעו מינויים נוספים. לרוב אין צורך לצמצם אותו באופן מלאכותי וחדות, וכל מהות הטיפול מסתכמת בהבטחת תפקוד רגילבלוטת התריס בעתיד. במקרה שההפרעה נגרמת מריכוז יתר בדם תרופה מסוימת, פשוט מספיק כישלון מוחלטמהתרופה ותוך זמן קצר הרמות ההורמונליות חוזרות לקדמותן.
טיפול בתירוטוקסיקוזיס תת-קליני כולל בעיקר טיפול שמרני, אשר בממוצע לוקח ממספר שבועות עד חודשים.
בכ-90% מהמקרים, תרגול זה נותן תוצאה חיובית, המאפשר למטופל לנהל חיים מלאים בעתיד.
באותם מקרים נדירים כאשר הגורמים לתירוטוקסיקוזיס תת-קליניים נעוצים בהיווצרות זפק רעיל, ניתן לרשום למטופל כִּירוּרגִיָה. הניתוח עצמו אינו מסובך מדי, אך לאחריו יש לספק לאדם טיפול מתאים. חבישות, תרופות תומכות רקע הורמונלי, כל הסוגים קומפלקסים של ויטמינים... בחודשים הראשונים לאחר הניתוח, יהיה עליך לעקוב בקפידה אחר בריאותך.
אם לא נמצאו פתולוגיות, לאחר מספר שבועות החולה ירגיש טוב יותר, והזפק המטריד, שבעבר גרם למטופל להרגיש מורכב, לעולם לא יפריע לו יותר. עם זאת, תצטרך לעקוב מקרוב אחר בריאותך בעתיד! מי יודע אילו נסיונות נוספים צפויים בנתיב החיים.
להיות בריא!
כמות מוגברת של הורמוני בלוטת התריס בדם גורמת ל-thyrotoxicosis תת-קלינית. ריכוז זה של הורמונים פירושו תקלה של בלוטת התריס. בתקופת המחלה, רמת ההורמון הממריץ את בלוטת התריס (TSH) הופכת נמוכה מהגבול המותר, וכמות התירוקסין החופשית (T4) והטריודוטירונין (T3) נשארת תקינה. תירוטוקסיקוזיס תת-קליני מעורר על ידי זפק רעיל מפוזר ונודולרי, דלקת בלוטת התריס אוטואימונית ותת-חריפה (בתחילת המחלה).
תסמונת תירוטוקסיקוזיס יכולה להימצא לרוב בנשים צעירות ובוגרות. לדוגמה, זפק רעיל מפוזר מופיע לעתים קרובות בנשים בגילאי 18-44 שנים, וזפק רעיל נודולרי - בנשים בנות 50 שנים. ההנחה היא כי השכיחות של תירוטוקסיקוזיס ומחסור ביוד קשורות קשר הדוק.
אם יש מעט אלמנטים במזון ובמים, החשובים מאוד לתפקוד תקין של בלוטת התריס, אז תירוטוקסיקוזיס מאובחנת לעתים קרובות יותר, והגורמים המעוררים אותה הם הבאים:
- כמות לא מספקת של יוד בתזונה.
- אנומליות של התפתחות תוך רחמית.
- הסרת הבלוטה.
- שימוש ביוד רדיואקטיבי.
- דלקת של הבלוטה.
כמו כן, תירוטוקסיקוזיס תת-קלינית יכולה להתרחש עקב מנת יתר של תרופות בטיפול בתת פעילות של בלוטת התריס או סרטן בלוטת התריס.
סימני המחלה
עם תירוטוקסיקוזיס, אין סימנים של המחלה או לא מספיק בולטים. ניתן לזהות רק בבדיקת דם. עם זאת, תירוטוקסיקוזיס תת-קלינית יכולה לעורר תקלה במערכות העצבים, הלב וכלי הדם והעיכול של הגוף.
סימנים של תירוטוקסיקוזיס תת-קלינית עשויים לכלול:
- טכיקרדיה.
- רעד של גפיים.
- הזעה מוגברת.
- רְגִישׁוּת.
- נִרגָנוּת.
- נדודי שינה.
אם אתה חושד בתירוטוקסיקוזיס, אז יש צורך באבחון. הבדיקה מורכבת מהערכת התפקוד של בלוטת התריס וזיהוי הגורמים רמה גבוהה יותרהורמוני בלוטת התריס. אנשים עם אבחנה זו צריכים להיות במעקב של רופא.
תירוטוקסיקוזיס תת-קליני מסוכנת מכיוון שהיא גורמת לתמותה מוגברת בקרב קשישים ממחלות לב. מחלות כלי דם. זה גורם למחלות כמו פרפור פרוזדורים ותרומבואמבוליזם. כמו כן, עם מהלך ארוך של תירוטוקסיקוזיס, הגוף מקופח מינרלים, הגורם להתפתחות אוסטאופורוזיס במין החלש במהלך גיל המעבר.
רמות TSH מופחתות עלולות לגרום לדמנציה. תהליך חילוף החומרים מופרע, וזה מוביל לעלייה במשקל הגוף ולהתפתחות של טרשת עורקים. טרשת עורקים, בתורה, הופכת לגורם מחלה כרוניתמחלות לב, אנגינה פקטוריס, אוטם שריר הלב.
שיטות טיפול מסורתיות ולא מסורתיות
על מנת להעלות את רמת ה-TSH לנורמה, מתבצע טיפול תיראוסטטי. שיטת טיפול זו יעילה במיוחד עבור חולים מעל גיל 50 עם תסמונת פוסט-מנופאוזה, כמו גם עם מחלת גרייבס. שיטה פופולרית נוספת שנמצאת בשימוש נרחב לטיפול במחלה היא ניתוח שבמהלכו מוסר החלק הפגוע של בלוטת התריס. ניתוח הוא שיטת טיפול רדיקלית. במהלך ההריון, טיפול עם thyreostatics אינו מתבצע, כי תירוטוקסיקוזיס נסוג במחצית השנייה של המונח. אבל לאחר הלידה, יש צורך בטיפול חובה עם thyreostatics כדי לנרמל את רמות TSH.
ניתן לטפל בתירוטוקסיקוזיס תת-קלינית באמצעות תרופות עממיות כתוספת לטיפול העיקרי. עם זאת, לפני תחילת הטיפול עם תרופות עממיות, אתה בהחלט צריך להתייעץ עם הרופא שלך ולקבוע את השיטה המתאימה ביותר.
- שורש דם לבן. יתר לחץ דם, כיבי קיבה, התקף לב, טרשת עורקים, שבץ מוחי, שיגרון, אנטרוקוליטיס וחוסר איזון של בלוטת התריס מטופלים בעירוי שורש דם לבן. חולה עם תירוטוקסיקוזיס מאבד קוצר נשימה, הזעה וטכיקרדיה. את העירוי מכינים באופן הבא: 50 גר'. מקלפים וקוצצים את שורשי הסינטוש, יוצקים פנימה חצי ליטר וודקה. השאירו להחדיר במשך שבועיים במקום חשוך. מסננים, ומוזגים שוב את העוגה עם 0.25 ליטר וודקה ומניחים להזליף למשך שבועיים נוספים. לאחר מכן שלבו את שתי התמיסות. הוסף 30 טיפות לכוס מים ושתה 3 פעמים ביום לפני הארוחות. הטיפול נמשך חודש ולאחר מכן שבוע מנוחה.
- צדף אֱגוזי מלך. כדי להכין את המרתח, אתה צריך לקחת קליפות אגוז ירוק (100 גרם), צמרות של ענפי אורן (300 גרם), דבש אבטיח (1 ק"ג), עלי עץ לימון (10 חתיכות) ו -2 ליטר מים. קוצצים את צמרות ענפי האורן ומערבבים עם קליפות אגוזים, מניחים בקערה, מוסיפים מים ומרתיחים. כשרותח מוסיפים למרק דבש אבטיח ועלי עץ לימון ומביאים שוב לרתיחה. מצננים את המרק, מסננים ושותים. נורמה: 3 פעמים ביום, כף לפני הארוחות.
- ורד היפ. מערבבים דומדמניות שחורות מיובשות ומרוסקות ורדים, מוסיפים 2 כוסות מים רותחים. תן לזה להתבשל, לסנן, להוסיף סוכר ולשתות חצי כוס 3 פעמים ביום.
- ניצני דובדבן וענפים. שוטפים היטב 100 גרם ניצנים שנאספו באביב ומניחים בסיר, מוסיפים 0.5 ליטר מים ומביאים לרתיחה. השאירו לשבת למשך שעה. קח כף 3 פעמים ביום.
- ג'ינסנג, שמן זרעי פשתן. מערבבים 1 כף ג'ינסנג, כוס וודקה ו-2/3 כוס שמן פשתן. מניחים אותם בקערה, מכסים במכסה ומשאירים להתבשל במשך שבוע, ואז מסננים. קח את הטינקטורה כף אחת לפני הארוחות, פעמיים ביום, עם כמות קטנה של מים. המשך בטיפול למשך שבועיים.
- סִרְפָּד. משאיר אגוז מלך, סרפד, שורש ליקריץ, קוצצים, מוסיפים ולריאן ומערבבים הכל. יש לשפוך 2 כפות מהתערובת מים חמים(2 כוסות). מרתיחים כמה דקות ומניחים להתבשל במשך 12 שעות, ואז מסננים ושותים את המרק בלגימות קטנות כל היום.
- ולריאן. מערבבים שורשי ולריאן עם עלי נענע וכשות, מוסיפים 2 כוסות מים רותחים, משאירים למשך 30 דקות ושותים 1/3 כוס 3 פעמים ביום.
- עוּזרָד. עירוי עוזרד מפחית את לחץ הדם. עוזר עם סחרחורות ונדודי שינה. מועכים 1/3 כוס גרגרי עוזרר ומוסיפים להם 100 מ"ל. כּוֹהֶל יוצקים את התערובת לבקבוק ומשאירים למשך 3 שבועות. מקום חשוך. אתה צריך לנער את הבקבוק מעת לעת. לאחר מכן מסננים את העירוי. קח למשך חודש, מנוחה במשך שבועיים וחזור שוב.
- תועלת אם. 100 גר'. יש לכתוש את עלי האמא, להוסיף 100 גרם. וודקה ולשים במקום חשוך למשך 2 שבועות. מסננים את העירוי שנוצר דרך מסננת ושותים 30 טיפות 3 פעמים ביום.
- טוחנים 10 ראשי שום במטחנת בשר ומערבבים הכל עם ליטר דבש, מוסיפים מיץ מ-10 לימונים. תן לזה לשבת במשך שבוע. קח 4 כפיות ליום.
- טוחנים לימון עם סוכר וקחו כפית 3 פעמים ביום 30 דקות לפני הארוחות.
- יוצקים 14 חתיכות קליפות אגוז לחצי ליטר וודקה, מכסים במכסה ומניחים במקום חמים וחשוך למשך שבוע. לאחר שבוע, אתה יכול לקחת את המוצר על בטן ריקה, כף אחת בכל פעם.
תסמונת תירוטוקסיקוזיס היא מצב הנגרם על ידי ריכוזים מוגזמים של הורמוני בלוטת התריס בדם. הגורם לתופעה זו עשוי להיות כמה מחלות של רקמת בלוטת התריס וחלקים מרכזיים מערכת האנדוקרינית. בנוסף, תירוטוקסיקוזיס יכולה להיגרם על ידי מרשם שגוי של רופא. מנות גדולות תרופות הורמונליות. מנת יתר תרופותלעיתים קשורים לחולים המדמים מחלות בלוטת התריס.
הפתולוגיות העיקריות המעוררות תירוטוקסיקוזיס:
תירוטוקסיקוזיס היא הרבה פחות שכיחה מירידה בתפקוד בלוטת התריס (היפותירואידיזם). התסמונת מאובחנת בעיקר בנשים צעירות ובוגרות. לפיכך, זפק רעיל מפוזר מתרחש לרוב בחולים מגיל 18 עד 44, וזפק רעיל נודולרי - לאחר 50 שנה.
קיים קשר בין שכיחות של תירוטוקסיקוזיס לבין מחסור ביוד. ככל שהמיקרו-אלמנטים פחות חשובים לבלוטת התריס בתזונה של האוכלוסייה, כך נרשם לעתים קרובות יותר תירוטוקסיקוזיס. תחילת הטיפול מחסור ביודבגיל מבוגר גם מגביר את הסיכון ל-thyrotoxicosis.
חומרת התסמונת נקבעת לפי דרגות החומרה. אם למטופל יש תמונה מפורטת של המחלה, אז הוא מאובחן עם תירוטוקסיקוזיס מובהק. אם אין כמעט תלונות, התסמונת מוערכת כתת-קלינית.
אפילו התסמינים הראשוניים של תירוטוקסיקוזיס דורשים בדיקה יסודית על ידי אנדוקרינולוג. בהתאם לגורמים ולסיבוכים שזוהו, ניתן להמליץ למטופל על התבוננות, טיפול שמרני או רדיקלי.
התסמינים של מצב זה קלים או אינם מזוהים כלל. השם עצמו מדגיש את היעדר תמונה קלינית ברורה של המחלה .
עם זאת, תירוטוקסיקוזיס תת-קלינית עשויה להיות מלווה בתסמינים מסוימים. ניתן לראות שינויים בפעילויות:
- של מערכת הלב וכלי הדם;
- מערכת עצבים;
- מערכת עיכול.
חולים עם תירוטוקסיקוזיס תת-קלינית מוטרדים לרוב מקצב לב מהיר (טכיקרדיה). הדופק גם במנוחה הוא 90-100 פעימות לדקה. במהלך פעילות גופנית, המטופלים חווים עלייה חדה בקצב הלב. אפילו במאמץ מינימלי, הקצב עולה ב-30-50% או יותר. בנוסף, תנועה או פעילות גופנית גורמת לקוצר נשימה ולהזעה מוגברת.
תגובת לב זו קשורה טון מוגברמערכת העצבים הסימפתטית ב-thyrotoxicosis. אותה סיבה מגרה את העלייה בלחץ הדם המערכתי. כתוצאה מכך, חולים מתמודדים יתר לחץ דם עורקידורש טיפול.
מערכת העצבים עם תירוטוקסיקוזיס תת-קלינית מאופיינת ב:
- תסמינים של הפרעת שינה;
- רגישות במצב הרוח;
- ריגוש מוגברת.
המטופלים מתקשים להירדם, מתעוררים מספר פעמים באמצע הלילה וקמים לפני שהשעון המעורר מצלצל. נדודי שינה עם תירוטוקסיקוזיס אינו מוביל ישנוניות בשעות היום. להיפך, עודף הורמוני בלוטת התריס שומרים על מרץ וביצועים.
המטופלים הם מאוד רגשיים. הם מגיבים בחריפות למילים ולמעשים של אחרים. עם תירוטוקסיקוזיס תת-קלינית, ייתכנו שינויים תכופים במצב הרוח. לפעמים יש חרדה ועצבנות, סימפטומים של נוירוזה.
היכולות המנטליות אינן פוחתות עם מחלה זו. לחולים יש ריכוז והתמדה ירודה, אך אנרגיה גבוהה מפצה לרוב על חסרונות אלו.
תסמינים של נזק מערכת עיכולבתירוטוקסיקוזיס תת-קלינית קשורים לפריסטלטיקה מוגברת ו צואה רופפת. מטופלים חווים רעב עז, אוכלים הרבה, אבל משקלם יורד. ירידה במשקל עם תפקוד יתר קל של בלוטת התריס כמעט ולא מורגשת ומסתכמת בכ-5%. במקרים מסוימים, תירוטוקסיקוזיס תת-קליני אפילו מעורר עלייה במשקל. טיפול פרטני מערכת עיכולבדרך כלל לא נדרש.
אם יש חשד ל-thyrotoxicosis תת-קלינית, הרופא ממליץ על בדיקות דם, א.ק.ג, אולטרסאונד של בלוטת התריס ומחקרים נוספים.
בסיס האבחנה הוא תוצאות בדיקות הורמונליות. תירוטוקסיקוזיס בשלב התת-קליני מאופיינת בירידה ברמת התירוטרופין (TSH) עם ערכים נורמלייםהורמוני בלוטת התריס (T4 ו-T3).
תוצאות אלו משקפות את התגובה של בלוטת יותרת המוח להפרשה מוגזמת של בלוטת התריס לדם. חומרים פעילים. TSH מדוכא על פי עקרון המשוב. אם תירוטוקסיקוזיס פונקציונלי, אזי ירידה בהורמון הטרופי הזה מאטה את העבודה של תירוציטים. אם ההפרעה חמורה יותר, אזי התסמונת עוברת לשלב הנראה (ירידה בו זמנית ב-TSH ועלייה ב-T3 ו-T4).
בדיקות דם אחרות עשויות לגלות סוכרת משנית, המוגלובין מוגבר. מצבים אלו דורשים טיפול נפרד.
טכיקרדיה מצוינת ב-ECG עם תירוטוקסיקוזיס תת-קלינית. ייתכנו הפרעות קצב אחרות.
אולטרסאונד של בלוטת התריס עוזר לאבחן אבחנה נכונהולבחור טקטיקות טיפול.
תירוטוקסיקוזיס תת-קליני אינו דורש תיקון מצב הורמונלי, אם זה לא מחמיר את רווחתו של המטופל.
אין טיפול:
- בנשים הרות עם תירוטוקסיקוזיס פיזיולוגית (גרסה רגילה);
- בחולים עם דלקת בלוטת התריס אוטואימונית;
- בחולים עם דלקת תת-חריפה של בלוטת התריס.
אם חולה מאובחן עם זפק רעיל מפושט, אזי נדרשות טקטיקות שמרניות (גלולות) או רדיקליות (טיפול כירורגי, רדיו-פרמצבטיקה).
במקרה של צמתים רעילים, רק טיפול רדיקלי יעזור למטופל.
כל סטייה בתפקוד בלוטת התריס באה לידי ביטוי בכמות ההורמונים המיוצרים. חוסר האיזון שנוצר עלול להוביל להתפתחות של מחלה כגון תירוטוקסיקוזיס תת-קלינית. תסמינים של התהליך הפתולוגי, הסיבות ושיטות הטיפול העיקריות יידונו במאמר זה.
הצורה התת-קלינית של תירוטוקסיקוזיס מאובחנת על סמך תוצאות בדיקות הדם. ירידה ברמות ההורמון מגרה בלוטת התריס של בלוטת יותרת המוח (TSH) עם רמות תקינות של הורמוני בלוטת התריס (T3, T4) מרמזת על נוכחות המחלה. כל התהליכים בגוף קשורים זה בזה. בעזרת TSH, בלוטת יותרת המוח פועלת על בלוטת התריס ושולטת בתפקודה. אם הבלוטה מתחילה לייצר יותר הורמונים, ה-TSH יורד. בלוטת יותרת המוח מזהה עלייה ב-T3 ו-T4. בתגובה, הוא מפחית את שחרור ההורמונים של עצמו. תמונה קלינית זו מאפיינת באופן מלא את התהליך הפתולוגי.
המחלה מאובחנת לרוב בנשים בגילאי 18 עד 45 שנים. במקרה של הפרעות חמורות, לא ניתן לשלול התחלה מוקדמת של התהליך הפתולוגי. רופאים מחלקים באופן קונבנציונלי את כל הגורמים ל-thyrotoxicosis פנימי וחיצוני. בין הראשונים הם:
- שינויים הורמונליים לאחר לידה;
- אדנומה של בלוטת התריס;
- מחלת גרייבס (זפק רעיל מפושט).
תירוטוקסיקוזיס תת-קליני קל יכול להתרחש בזמן נטילת תרופות (גורמים חיצוניים). כאשר מדברים על ההשפעות של תרופות, מומחים מציינים לעתים קרובות את L-Thyroxine כדוגמה. זה נקבע לאחר כריתה של בלוטת התריס או כאשר פעילותה התפקודית פוחתת. התפתחות המחלה מוקלת גם על ידי תרופות המשמשות לטיפול בבלוטת התריס (אלפא אינטרפרון, תרופות יוד). 
לאחר לימוד תוצאות מחקרים רבים, מומחים הצליחו לזהות קבוצת חולים עם סיכון גבוה לפתח פתולוגיה. זה כולל:
- אנשים שלקרוביהם יש היסטוריה של מחלת בלוטת התריס;
- חולים עם סוכרת;
- חולים עם פתולוגיות אוטואימוניות.
ציות לפריט אחד או יותר מרשימה זו מגדיל את הסבירות לפתח תירוטוקסיקוזיס תת-קליני. לחולים בסיכון מומלץ לעבור בדיקות תקופתיות לזיהוי המחלה בשלב מוקדם.
פשוטו כמשמעו, המונח "תת-קליני" מתורגם כ"לפני הופעת הסימפטומים". לכן, הביטויים של פתולוגיה זו אינם מתבטאים מספיק או נעדרים לחלוטין. עם זאת, תירוטוקסיקוזיס תת-קלינית יכולה לגרום לשינויים בתפקוד המערכות הבאות:
לחולים עם אבחנה זו יש לעיתים קרובות היסטוריה של התקפי טכיקרדיה. במנוחה, קצב הלב יכול להגיע ל-100 פעימות לדקה. בכל פעילות גופנית, פעימות הלב הופכות מהירות יותר, ההזעה גוברת ומופיע קוצר נשימה. תגובות כאלה של הגוף נגרמות על ידי הטון של מערכת העצבים הסימפתטית. מאותה סיבה, חולים מתלוננים על עליות תכופות בלחץ הדם, והופכות בהדרגה ליתר לחץ דם עורקי. 
ממערכת העצבים המרכזית מתבטאים תסמיני המחלה בצורה של נדודי שינה, מצב רוח רע ורמת ריגוש גבוהה. מטופלים עשויים להתעורר מספר פעמים במהלך הלילה. עם זאת, הפרעת שינה אינה משפיעה על הביצועים של אדם. הצורה התת-קלינית של תירוטוקסיקוזיס מאופיינת בשינויים תכופים במצב הרוח. המחלה אינה פוגעת ביכולות המנטליות, אך ניכרת היטב ירידה בריכוז והתמדה.
ממערכת העיכול ישנה תנועתיות מוגברת של המעי והפרעות בצואה. החולה מרגיש כל הזמן רעב, ולכן הוא אוכל הרבה לעתים קרובות, אך אינו עולה במשקל. עלייה במשקל נצפית במקרים בודדים. אין טיפול ספציפי להפרעות במערכת העיכול.
תירוטוקסיקוזיס תת-קליני שזוהה בזמן הוא המפתח לטיפול מוצלח. היעדר טיפול הולם יכול להוביל להתפתחות אוסטאופורוזיס, איסכמיה, דמנציה סנילי ופתולוגיות לא נעימות אחרות. אילו שיטות לאבחון המחלה קיימות?
אם מופיעים תסמינים מסוימים המצביעים על תירוטוקסיקוזיס, עליך לפנות לאנדוקרינולוג. לאחר בדיקה והיסטוריה רפואית, המומחה מפנה את המטופל לבדיקה נוספת. הוא כולל אולטרסאונד של הבלוטה, בדיקת דם ואק"ג. התהליך הפתולוגי מאופיין בירידה ברמות TSH עם רמות T4 ו-T3 תקינות. א.ק.ג בדרך כלל מגלה טכיקרדיה. בהתבסס על תוצאות האולטרסאונד, הרופא רושם טיפול ולבסוף מאשר את האבחנה של "תרוטוקסיקוזיס תת-קליני". 
אמצעים טיפוליים למחלה זו מכוונים לנרמל את פעילות הבלוטה. משטר הטיפול הסטנדרטי כולל מרשם תרופות המבוססות על תיאמזול ופרופילטיאורציל. התרופות משפיעות ישירות על הבלוטה, חוסמות את תפקודיה. המינון ומשך התרופה נבחרים בנפרד. לאחר שמצבו של המטופל משתפר, הם עוברים ממשטר הטיפול לאפשרות התחזוקה.
ברוב המקרים, חולים מקבלים הורמונים גלוקוקורטיקוסטרואידים, שגם המינון שלהם מותאם. גיל המטופל ושלב המחלה ממלאים תפקיד מסוים בבחירת משטר הטיפול. טיפול באמצעות יוד רדיואקטיבי נחשב לאחת השיטות היעילות ביותר למלחמה בפעילות יתר של הבלוטה. שיטה זו מסייעת גם להימנע מכריתת איברים. טיפול רדיואקטיבי (RIT) כולל את החולה נטילת כמוסות או נוזל המכילים יוד רדיואקטיבי למשך פרק זמן מסוים. ברגע שהוא בגוף, החומר מתחיל להצטבר לאט בתאי בלוטת התריס. מאוחר יותר הם מתים, מוחלפים באלמנטים של רקמת חיבור. תירוטוקסיקוזיס תת-קליני לאחר RIT מסובך לעתים קרובות על ידי תת פעילות של בלוטת התריס. הסיבה העיקרית היא משטר טיפול שנבחר בצורה לא נכונה. כאשר מחלה זו מתגלה, חולים מקבלים טיפול הורמונלי חלופי לכל החיים. 
אם המחלה אינה מתקדמת ואינה גורמת להפרעות חמורות בתפקוד הגוף, הרופאים מעדיפים לדבוק בגישה של חכה ונראה. תירוטוקסיקוזיס תת-קליני במהלך ההריון גם אינו דורש טיפול תרופתי. מכיוון שהמחלה בדרך כלל נסוגה בשליש השני ואינה משפיעה על מצב העובר, השימוש בתרופות תירוסטטיות אינו מוצדק. לאחר לידת התינוק, האם זקוקה לבדיקה אבחנתית מלאה אם בלוטת התריס אינה מתנרמלת.
עבור תירוטוקסיקוזיס תת-קלינית, ניתן להשתמש בתרופות עממיות כתוספת לטיפול העיקרי. מרשמים פופולריים של רופאים מכוונים בעיקר להעלמת תסמיני המחלה. לדוגמה, המחלה מלווה לרוב בהפרעות עיכול. כדי לנרמל את תפקוד מערכת העיכול, מומלץ לאכול כ-100 גרם סלק נא מדי יום.
ולריאן מסייע בהפרעות במערכת העצבים המרכזית. כדי להכין את המוצר, אתה צריך לשפוך 2 כפות של עשבי תיבול יבשים עם 4 כוסות מים רותחים ולהרתיח במשך 15 דקות. לאחר מכן, יש להשאיר את התערובת המתקבלת למשך 30 דקות נוספות, ולאחר מכן לסנן. מומלץ ליטול את התרופה 100 גרם שלוש פעמים ביום.
לבעיות לב, עירוי עוזרד יעזור. תצטרך לשפוך כף חומר גלם לתוך 200 מ"ל מים רותחים. עדיף להחדיר עוזרד בתרמוס. מרפאים מסורתיים ממליצים ליטול את התרופה 4 כפות מדי יום. משך מהלך הטיפול הוא 3 שבועות. לאחר מכן, עליך לקחת הפסקה למשך 14 ימים ולחדש את נטילתה. 
מחקרי סקר, המשמשים ברוב בתי החולים ליולדות, מאפשרים לאבחן תירוטוקסיקוזיס תת-קלינית מיד לאחר לידת הילד. בין התסמינים העיקריים של המחלה הם:
- בכי צרוד;
- טמפרטורה נמוכה;
- צַהֶבֶת;
- נפיחות חמורה של הפנים;
- יובש עור מוגבר.
עם זאת, לרוב ההורים לומדים על נוכחות של תהליך פתולוגי אצל ילד לאחר מספר שנים. הטיפול כרוך בגישה משולבת ומתבסס על שימוש בהורמוני בלוטת התריס סינתטיים. תרופות נבחרות בנפרד, תוך התחשבות בגילו ובמשקל של המטופל.
אם המחלה לא מטופלת בזמן, זה יכול להוביל לתוצאות לא נעימות. תירוטוקסיקוזיס תת-קלינית משפיעה לרעה על היווצרות מנגנון העצם של הילד ועל התפתחותו הנפשית. לפעמים יש בעיות ראייה. טיפול מאוחר עלול לגרום לבעיות בהתפתחות הכללית של התינוק. לכן, הרופאים ממליצים לעבור מדי פעם בדיקה מלאה על מנת לאתר את המחלה בשלב מוקדם. 
חוסר איזון של הורמונים בגוף הוא לעתים קרובות הגורם לבעיות בריאות חמורות. לצורה התת-קלינית של תירוטוקסיקוזיס אין תסמינים בולטים. ביטויי המחלה קשורים לפגיעה במערכת גוף כזו או אחרת (עצבית, לב וכלי דם או עיכול). על מנת לאבחן פתולוגיה בזמן, הרופאים ממליצים לעבור מעת לעת בדיקה מקיפה. בעיות בריאותיות מצביעות בעיקר על בדיקת דם לאיתור הורמונים. איזה טיפול מציעים הרופאים לאבחון של "תרוטוקסיקוזיס תת-קליני"? ביקורות של רוב החולים מצביעות על כך שטיפול הורמונלי הוא היעיל ביותר. אמצעים ספציפיים למניעת המחלה לא פותחו.
מה צורת האף שלך אומרת על האישיות שלך? מומחים רבים מאמינים שאתה יכול לספר הרבה על אישיותו של אדם על ידי הסתכלות על האף שלו. לכן, כשנפגשים לראשונה, שימו לב לאפו של הזר.
צ'רלי גארד מת שבוע לפני יום הולדתו הראשון צ'רלי גארד, התינוק הסופני שהעולם מדבר עליו, מת ב-28 ביולי, שבוע לפני יום הולדתו הראשון.
לעולם אל תעשה זאת בכנסייה! אם אתה לא בטוח אם אתה מתנהג נכון בכנסייה או לא, אז כנראה שאתה לא פועל כמו שצריך. הנה רשימה של איומים.
בניגוד לכל הסטריאוטיפים: בחורה עם הפרעה גנטית נדירה כובשת את עולם האופנה, קוראים לילדה הזו מלאני גאידוס, והיא פרצה לעולם האופנה במהירות, מזעזעת, מעוררת השראה והורסת סטריאוטיפים מטופשים.
טעויות סרטים בלתי נסלחות שכנראה לא שמתם לב לבטח יש מעט מאוד אנשים שלא נהנים לצפות בסרטים. עם זאת, גם בקולנוע הטוב ביותר יש טעויות שהצופה יכול להבחין בהן.
למה כמה תינוקות נולדים עם "נשיקת מלאך"? מלאכים, כפי שכולנו יודעים, טובים לאנשים ולבריאותם. אם לילד שלך יש את מה שנקרא נשיקת מלאך, אז אין לך מזל.