כיצד להסיר סידן מהדם. כיצד להסיר עודפי סידן מהגוף

5. סימני מחסור ועודף

תפקיד הסידן

בשמירה על בריאות גוף האדם

סידן חיוני לאדם כדי לשמור על איזון הסביבות הפנימיות. יסוד קורט זה קיים בכל המערכות והרקמות של גוף האדם. מאזן הסידן במערכת תומכת החיים מוגדר בקפדנות ומצוין באופן פרופורציונלי - כל הכשלים במדדים אלה כרוכים השלכות חמורותלבריאות טובה.

סידן נחוץ בעיקר עבור:

תפקוד יציב של מערכת העצבים והעברה נכונה של דחפים עצביים;
התחלה בזמן של תהליכי קרישת דם על מנת למנוע אובדן דם גדול במקרה של פציעות;
בניית רקמות עצם איכותיות של הגוף;
בריאות וחוזק השיניים;
חיזוק דפנות כלי הדם, נימים;
הסרת רדיונוקלידים ומלחים מתכות כבדותמהגוף.

מיקרואלמנט זה תורם להקלה בתנאים עם המחלות הבאות:

אלרגיות עונתיות;
כוורות;
אסתמה של הסימפונות;
בצקת של קווינק.

כמות מספקת של סידן בגוף עוזרת לאדם להגדיל את המרווחים בין התקפות חריפות של אלרגיות, ואפילו מפחיתה לחלוטין תגובות אלרגיות לכלום.

אינטראקציה עם סידן

עם יסודות קורט אחרים וויטמינים

סידן נספג מהר יותר וקל יותר בגוף, אם יחד איתו פנימה מספיקמכיל ויטמין D וזרחן.

סידן יחד עם מגנזיום מעורבים במחזורים חשובים רבים של הגוף. סידן מחזק את מסת השריר והטונים של הגוף שרירים חלשים, ומגנזיום, להיפך, מרגיע את הגוף ואינו מאפשר מסת שרירלגדול כתוצאה מכך תרגיל. לכן, לפני אימון גופני, מומלץ לצרוך מזונות המכילים סידן, ותכשירים בעלי תכולה גבוהה של מגנזיום - לאחר פעילות גופנית להרפיית שרירים חובה.
האיזון של שני החומרים הללו בגוף האדם שביר מאוד וניתן להפר אותו בקלות. במקרה זה, מתרחש כשל, השרירים מגיבים גרוע יותר לפקודות המוח על הצורך בכיווץ.

נתרן יכול להפריע לספיגת הסידן. יסוד הקורט האחרון חזק הרבה יותר מתרכובות סידן ומסיר אותן בקלות מהגוף.
גם סידן וברזל הם מתחרים, המונעים זה מזה להיספג בגוף האדם. לכן, אתה לא יכול לקחת בו זמנית תרופות המכילות אחד מיסודות קורט אלה.

סינתזה של סידן על ידי הגוף

. צריכה יומית של סידן.

הסידן תופס מקום דומיננטי בגוף מרגע ההתעברות. אין זה מקרי שלנשים הרות רבות יש בעיות בשיער (נשירת שיער תכופה), בשיניים (נזקי אמייל, עששת) ובעצמות (כאבים בהן ושבריריות) במהלך כל תקופת ההיריון, שכן הן מעבירות את הסידן שיש להן. הגוף המתפתח של התינוק.

לאחר הלידה ועד גיל 25, המשימה לספק לגוף הגדל סידן באופן שיטתי צריכה לבוא קודם כל. סידן אינו מסונתז על ידי הגוף בעצמו.

הנורמות של הדרישה היומית לסידן תלויות בגיל, ומשתנות גם במהלך ההריון של אישה:

עבור נשים הרות ואמהות במהלך הנקה, נדרשים 2000 מ"ג ליום;
ילדים מתחת לגיל 5 דורשים 600 מ"ג מדי יום;
ילדים מתחת לגיל 10 - 800 מ"ג ליום;
מתבגרים מתחת לגיל 16 זקוקים ל-1200 מ"ג סידן בשלב היווצרותם הפיזית הפעילה;
מבוגרים צריכים 800 עד 1200 מ"ג סידן לכל משקל גוף.

סידן במזון

מוצרים עשירים בסידן, הזמינים בקלות בארצנו, מיוצגים ברשימה הבאה:

ירקות ירוקים ועשבי תיבול: אפונה ירוקה, פטרוזיליה, בצל, שעועית ירוקה, שמיר, סלרי, לפת, תרד, חסה, כרוב סיני;
אגוזים ופירות יבשים;
שומשום, פולי סויה, גריסים עדשים, גריסים שעורה, חיטה מונבטת, סובין;
חלב, גבינת קוטג', קפיר, חלב מכורבל, חמאהומוצרי חלב וחלב אחרים;
גבינות;
דבש;
דגים ופירות ים: מקרל, הרינג, סרטנים, שרימפס, לובסטרים, כרוב ים;
עוף ו ביצי שליו;
פירות: תפוחים, אגסים.

השלכות של עודף סידן

בדרך כלל, כתוצאה מנטילת מזון המכיל סידן, אין בעיות עם רוויה יתר של הגוף עם מיקרו-אלמנט זה. האיום נובע מניצול לרעה של תוספים ביולוגיים או הפרה של מערכת הצריכה שלהם, מוסכם עם הרופאים. ההשלכות של עודף סידן יכולות להיות מאוד מאוד חמורות.

סימנים לעודף סידן הם הכשלים הבאים:

זמינות תצורות ממאירותברקמות הריאות, הכליות והשחלות (אצל נשים);
הפרעה מערכת עיכולמלווה בבחילות, עצירות, כאבים עזים בבטן התחתונה, אובדן תיאבון, צמא;
התרחשות של התכווצויות שרירים כואבות למדי כתוצאה מכשל במנגנון ההרפיה שלהם.

סימנים של מחסור בסידן בגוף האדם

עיכוב בצמיחה והתפתחות של הגוף;
Rachiocampsis;
התכווצות שרירים;
חוסר קרישה של דם, מה שמוביל לאובדן דם גדול;
היווצרות אבנים בכליות;
שבריריות של דפנות כלי הדם;
חניכיים מדממות, המובילות למחלות חניכיים והופעת עששת;
אוסטאופורוזיס מסובך;
מראה או החמרה טרשת נפוצה;
היחלשות כללית של מערכת החיסון.

יש לשקול ברצינות את הסכנות של מחסור בסידן על ידי עובדי משרד המבלים את רוב זמנם באזורים נטולי אור טבעי. לא מקבל אוֹר שֶׁמֶשׁ, ואיתו ויטמין D, האנשים האלה מסתכנים באיבוד כל הסידן שנכנס לגוף שלהם עם מזון ומים, כי בלי ויטמין D, הסידן פשוט לא נספג בגוף.

מחסור בסידן הוא בעיה חמורה, שהזנחתה עלולה להוביל למחלות איומות!

מסיבה זו יש לטפל במחסור בסידן כראוי, ולמלא כל הזמן את משאבי הגוף עם יסוד קורט חיוני זה.

תפקיד הסידן בגוף האדם

לא כולם מבינים את התפקיד שמשחק הסידן בגוף. כולם יודעים שסידן הוא הבסיס של השלד, הציפורניים, השיניים והשיער, אבל האם זו כל הרשימה? מעטים יודעים, אבל זה הודות לסידן בגוף האדם איזון חומצה-בסיס, התכווצות שרירים וייצור הורמונים. יתר על כן, סידן הוא מרכיב חשובהגוף במאבק נגד דלקת.

העובדה שמחסור בסידן הוא רע מובנת. אבל עודף לא מוביל תוצאות חיוביות. במקרה זה, חשוב למצוא דרך ביניים כדי שיהיה בדיוק את כמות הסידן שהגוף צריך.

עבור מבוגר, הנורמה ליום היא 0.8 גרם סידן. לנשים בהריון - 1 גרם. עבור ספורטאים, סידן הוא חבר אמיתי, אז אתה צריך לקחת אותו כמעט כל הזמן, שכן הוא מופרש בקלות עם זיעה.

עבור ילדים, זה בדרך כלל נושא נפרד, שכן הילד נמצא כל הזמן בתהליך גדילה וגופו זקוק מאוד לצריכת סידן.

מה גורם לחוסר סידן בגוף?

מחסור בסידן בשלב הראשוני עלול להוביל לנשירת שיער, שיניים שבירות וציפורניים שבירות. אבל, אם מאגרי הסידן לא יתחדשו, אז לאחר זמן מה יתחילו בעיות גלובליות נוספות: שבריריות עצם - שברים קבועים, כאבי מפרקים, הופעת מחלות עורוכו ' הרשימה יכולה להימשך זמן רב מאוד.

הבעיה העיקרית הופכת מחלה ידועה- אוסטאופורוזיס. בעבר, רק קשישים סבלו ממחלה זו, אך בזמננו, לאור מצב הסביבה והתזונה, אוסטיאופורוזיס נצפית יותר ויותר ב הדור הצעירואפילו בילדים.

אוסטאופורוזיס היא ירידה בצפיפות העצמות האנושיות, מה שמוביל לשבריריותן. תוצאה: שברים קבועים וחוסר יכולת ליצור עצם.

חוסר סידן בגוף: סיבות וסימנים

גורמים למחסור בסידן

• תזונה לא נכונה.
• ספורט רגיל.
• עבודה פיזית קשה.
• טיפול בתרופות המקדמות איבוד סידן.
• צמיחה מהירה של הגוף (ילדים)
• אֵקוֹלוֹגִיָה.
• הֵרָיוֹן.

סימנים של מחסור בסידן

• מְבוּכָה.
• עייפות מתמדת, גם בבוקר לאחר ההתעוררות.
• קושי להירדם בערב, קשה לקום בבוקר.
• אין מיקוד.
• עַצבָּנוּת.
• הידרדרות במצב השיער (שבריריות, קהות), ציפורניים (שבירות, דלמינציה), שיניים ( רגישות יתרלטמפרטורה של המזון ולמראה החד של עששת).
• הופעת דימומים מהאף.
• התרחשות של תגובות אלרגיות.
• הצטננות מתמשכת (ירידה בחסינות).

אם אתה חווה את רוב התסמינים לעיל, עליך ללכת לבית החולים כדי להיבדק. יש הרבה סיבות שונותשאתה עלול לחוות אי נוחות או חולשה. יש לחשב את גורם המשקע. במקרה של מחסור בסידן, התחל עם אכילה בריאהולקיחת קומפלקס ויטמין המכיל סידן.

עודף סידן בגוף: איך לזהות?

עודף סידן נפוץ הרבה פחות ממחסור, אך מצב זה אינו טוב יותר. עודף סידן יכול להופיע אצל אנשים ששותים חלב גולמי כל הזמן וצורכים כמויות גדולות של מוצרי חלב. עם הופעת גידולים ממאירים, נצפית גם רמה מוגברת של סידן בגוף.

מהם התסמינים של עודף סידן בגוף?

• אובדן או ירידה ניכרת בתיאבון.
• עצירות.
• כאבים בבטן התחתונה.
• בחילה.
• לְהַקִיא.
• צָמָא.
• מְבוּכָה.
• הופעת התקפים.

עודף סידן מוביל להפרעה בתפקוד התקין של המוח, מה שעלול לגרום לאובדן הכרה והזיות. כמו כן, סידן מושקע בכליות ויוצר אבנים.

סידן בגוף הילד

סידן לגוף הילד הוא המרכיב החשוב ביותר שלו, מכיוון שהוא מעורב לחלוטין בכל התהליכים החיוניים. גוֹבַה, מערכת החיסון, התפתחות הזיכרון, מערכת האנדוקרינית והעצבים, תפקוד תקין של המוח - כל זה קשור ותלוי ברמת הסידן בגוף.

חוסר סידן עלול להוביל לעצירת גדילה של הילד, עצמות שבירות, הופעת התכווצויות שרירים ליליות, זיהומים קבועים והצטננות.

אם אתם שמים לב שהילד לא עליז, מרגיש חלש, מתעייף מאוד בבית הספר או בגינה, אינו פעיל, אז כדאי לבדוק את רמת הסידן בגופו. זה די קל לעשות את זה בבית החולים הקרוב. אם, לפי תוצאות הבדיקות, לילד אין מספיק סידן, התמקדו בתזונה: תבשלו עבורו אך ורק אוכל בריא, להפחית את צריכת משקאות מוגזים, שומניים ומלוחים. צא לטיול לעתים קרובות יותר, הגביל את המגע שלו עם המחשב וצפה ביציבה שלך! יציבה אצל ילדים היא הסימן הראשון למחסור בסידן. רשום את ילדך למדור הספורט. שימושיים במיוחד הם טיולים לבריכה, פעילות גופנית + עיסוי מים = תועלת גדולהבְּרִיאוּת!

איך מסירים סידן?

קודם כל, סידן נשטף על ידי צריכה מופרזת של מזונות ומשקאות מסוימים.

לדוגמה

• קפה, תה ירוק, משקאות מוגזים.
• דגני דיאט: שיבולת שועל וסולת.
• מלח, שימוש מופרז שלו במזון.
• כּוֹהֶל.
• ניקוטין (עישון).
• סוכר - בכמויות גדולות.
• אכילת בשר ללא סיבים מדי יום סלטי ירקות, ירוק).
• דיאטות - חוסר איזון של מזון.

סידן מופרש גם על ידי תרופות שנקבעות לטיפול במחלות רבות. כאשר רושמים טיפול כזה, הרופאים צריכים לרשום קורס של צריכת סידן במקביל.

ספיגת סידן: איזה סידן נספג טוב יותר?

מחקרים מדעיים הראו שסידן ציטראט או סידן פחמתי נספג בצורה הטובה ביותר. עם רכיבים כאלה אתה צריך לחפש תרופות. סידן נספג לא בלי עזרה של ויטמין D3 או מגנזיום, לכן מומלץ לבחור בתכשירים מורכבים ולבלות יותר זמן באוויר הצח, במיוחד במזג אוויר שטוף שמש.

על מנת להגביר את ספיגת הסידן, יש ליטול אותו אחר הצהריים. העניין הוא שבלילה מופרש סידן מהגוף בכמות המקסימלית. אם מחלקים את צריכת הסידן לפעמיים - בצהריים ובערב, אפשר לפצות על אובדנו בלילה ככל האפשר ולתרום לספיגה מהירה בערב.

איך למלא מחסור בסידן בגוף?

נכון, דיאטה מאוזנתואורח חיים בריא: לפניכם מתכון לנרמול רמות הסידן בגוף.

מה כדאי לאכול?

1. מוצרי חלב (במיוחד גבינת קוטג').
2. יֶרֶק.
3. ביצים.
4. דג.
5. קטניות (שעועית, אפונה).
6. כרוב, גם לבן וגם סבוי.
7. שׂוּמשׂוּם.
8. אגוז, פיסטוק, לוז.

טבלת מזון סידן

כמו כן, אין לשכוח פעילות גופנית יומיומית, לפחות בצורת תרגילי בוקר, שתשפיע לטובה על המצב הכללי, כולל הרגשי. מחסור בסידן הוא בעיה שניתן להתמודד איתה, העיקר להקפיד על כל ההמלצות לעיל.

כמו כן, מבנה הרקע ההורמונלי של הגוף והפחתת רקמת השריר אינם יכולים להסתדר ללא סידן. הוא מסוגל להפחית את הנפיחות שנוצרה בגוף, להקל על דלקות ולווסת את מאזן החומצה-בסיס, המווסת את פעילות האורגניזם כולו. אבל עודף של סידן יכול לגרום לתסמינים שאתה צריך להתמודד איתם, למשל, תרופות עממיות.

הדבר החשוב ביותר לגבי סידן הוא לשמור על איזון מיטבי. זה נובע מהעובדה שאם זה לא מספיק בגוף, אז יש להעלות את רמת האלמנט. ואם יש עודף סידן אז יש לעשות כל מאמץ כדי שיצליח לצאת מהגוף לבד.

ניתן לזהות עודף סידן בגוף על ידי שימת לב לתסמינים הבאים:

כאב בבטן התחתונה;

בעיות בלחץ הדם;

הפרות של תפקוד מערכת גניטורינארית;

במקרים חמורים ביותר, הפרה של פעילות המוח, שהיא סימפטום מסוכן מאוד.

השלב הבא בטיפול הוא פנייה לבית החולים לקבלת עזרה מקצועית.

הרופא, על סמך תוצאות הבדיקות, רושם טיפול, שיכול להיות גם טיפול תרופתי וגם התערבות כירורגית.

התזונה גם עוזרת להפחית את עודף המינרלים בדם. קודם כל, אתה צריך להפסיק לאכול מוצרי חלב, קְוֵקֶריותר מפעם אחת ביום דייסת אורז, לחם שחור, סרדינים בשמן ושוקולד. תה וקפה גם מעכבים את הפרשת מלחי הסידן, לכן אסור לשתות יותר מ-10 כוסות ביום. יש להוציא מהתזונה גם גבינות מזנים שונים, משקאות מוגזים, אלכוהול ומים עם סירופ לתקופת הטיפול.

מאזן הסידן בפלזמה חשוב מאוד, שכן עודף של היסוד מוביל להיווצרות פלאקים על עורקי הלב, דבר קטלני לבני אדם. איזון אופטימלי מקדם ריפוי מהירפצעים, תפקוד תקין של שרירי הגוף ותפקוד יציב של מערכת העצבים והמוח. אם יש עודף סידן, מינרלים אחרים לא יכולים להיספג, מה שמשפיע לרעה על הגוף כולו.

קש שיבולת שועל - עשב זה משמש לטיפול באוסטיאופורוזיס, מחלות שיניים ועצמות. לכן, יש להשתמש בו בזהירות, כמו גם לציית לכל הכללים ושיטות השימוש בו, כדי לא לפגוע בגוף.

עודף סידן בגוף ודרכים להפחתה

כנראה כל אחת מאתנו האמהות ילדות מוקדמתנאלץ לאכול גבינת קוטג' ולשתות חלב, "כדי שהשיניים יהיו חזקות". למעשה, מוצרי חלב עשירים בסידן (Ca), מקרו-נוטריינט בריא הדרוש לצמיחת עצמות וחוזק. הרמה המופחתת של אלקטרוליט זה משפיעה לרעה לא רק על בריאות השיניים, אלא גם על המצב הכללי של הגוף, מערכת העצבים, קו השיער, הציפורניים, וגם מובילה לפתולוגיות חמורות כמו עקמת, רגליים שטוחות, טטניה (עוויתות). פחד מסיבוכים כאלה גורם לעיתים קרובות לאנשים לצרוך כמויות מוגזמות של מזונות או תכשירים המכילים יסוד זה, מה שעלול לגרום לעודף סידן בגוף. ומצב זה מסוכן לאדם לא פחות ממחסור ב-Ca.

מדוע יש שקיעה מוגזמת של סידן בגוף

נשים רבות, במיוחד אלו שילדו מספר ילדים, מאמינות כי הן נמצאות בסיכון להיפוקלצמיה (חוסר סידן) בשל העובדה ש"נתנו את המאגרים שלהן לתינוק". בינתיים, אצל נשים וקשישים עודף סידן שכיח יותר. מהם הגורמים לעודף משקעי סידן בגוף?

רק רופא יכול לאבחן היפרקלצמיה על סמך תוצאות בדיקת דם ביוכימית. הגורמים הנפוצים ביותר לרמות גבוהות של סידן בדם הם:

• התפתחות גידולים ממאירים;
• שיכרון תרופות ויטמין D (כגון תופעות לוואיבעת שימוש ב- Ergocalciferol);
• מחלות תורשתיות;
• הפרעות הורמונליות.

ויטמין D מעורב בהטמעה של המקרו-נוטריינט, ותהליך זה מווסת על ידי מספר הורמונים המיוצרים בעיקר על ידי בלוטות הפאראתירואיד. זו הסיבה שכאשר אתה מנת יתר של ויטמין D וחוסר איזון ההורמונים שלך, ספיגת הסידן נכשלת, מה שעלול להוביל למחסור או עודף סידן.

מנת יתר של סידן יכולה להתרחש גם עם צריכה בלתי מבוקרת של סידן גלוקונאט, תרופות מסוימות עבור מערכת עיכול, וכן על רקע הקטע טיפול בקרינהו תקופת השיקוםלאחר הקרנה.

כיצד מתבטאת היפרקלצמיה?

האם אדם יכול איכשהו להרגיש עודף סידן בגוף? כן, כמה תסמינים לא ספציפיים עשויים להצביע על עודף סידן בגוף. תסמינים אלו נקראים לא ספציפיים מכיוון שהם אופייניים לא רק להיפרקלצמיה, אלא גם למחלות רבות אחרות.

אחד הסימנים הראשונים המצביעים על עודף סידן בדם הוא עצירות, המלווה בכאבים והתכווצויות בבטן, גזים, נפיחות ולעיתים מובילה ל כיב פפטי. עודף סידן בדם יכול להתבטא בתנאים הבאים:

• סְחַרחוֹרֶת;
• עייפות מוגברת;
• בעיות עיכול;
• בחילות והקאות;
• חוסר תיאבון;
• פה יבש;
• מצב דיכאוני;
• חוסר התמצאות ובלבול;
• הפרה של פעילות הלב;
• אי ספיקת כליות;
• ירידה במשקל ללא סיבה;
• עוויתות תכופות.

בנוסף, תסמינים של עודף סידן בדם ובגוף יכולים להיות התקפי לב תקופתיים (עקב שקיעת המלחים שלו על דפנות כלי הדם) והתפתחות של אורוליתיאזיס.

על פי כמה מחקרים רפואיים, מנת יתר יומית של אלמנט זה, העולה על 600 מ"ג, יכולה להוביל מחלת הסרטןבלוטת הערמונית.

כל זה מעיד על הצורך להסיר עודפי סידן מהגוף.

כיצד להפחית רמות מוגברות של Ca בדם

יש להפחית את רמת המקרו-נוטריינטים בדם בזהירות רבה, תוך מעקב מתמיד אחר תכולתם בעזרת מחקר מעבדה.

רק רופא יכול לקבוע כיצד להסיר עודפי סידן מהגוף מבלי לגרום כל נזק למטופל.

לכן, כל החלטה לרשום תרופות או להמליץ ​​על מזונות המסירים עודפי סידן מהגוף צריכה להתקבל על ידי רופא.

אילו מזונות מסירים Ca

מזונות לא מומלצים עבור רמה מופחתתסידן, לא יכול להיחשב ככאלה שניתן להשתמש בהם ללא תנאי כדי להפחית את רמת יסוד קורט זה. חלקם, הורדת רמתו של אלמנט אחד, עלולים לגרום נזק משמעותי לרובם איברים פנימייםומערכות. ניתן לומר זאת על מלח שולחן, אלכוהול, משקאות מוגזים וקפה. צריכה מופרזת של מוצרים אלו הייתה ונותרה מזיקה ומסוכנת לבריאות. אבל ישנם מוצרים אחרים שיכולים להסיר סידן מהגוף ללא נזק רב לבריאות:

• תה ירוק, הודות לקפאין התה הכלול בו;
• מזונות עתירי ויטמין A, המעודד שטיפת Ca;
• דייסה משיבולת שועל;
• מים מזוקקים.

חשוב מאוד - אי אפשר להתעלל במוצרים הנ"ל, במיוחד במים מזוקקים, אפילו כדי להוריד את רמת הסידן הגבוהה!

שתיית כמויות גדולות של מים מטוהרים נחוצה כדי להסיר עודפי סידן, אך בסופו של דבר יש להחליף מים מזוקקים במים מבושלים או מסוננים רגילים.

אילו תרופות מעודדות הפרשת סידן

מנת יתר חמורה של סידן מצריכה טיפול תרופתי, ובמקרים אלו תרופות משתנות (משתנות) כמו Furosemide, המספקות הפרשה מהירה של המקרונוטריינט בשתן, וכן נוגדי סידן בעלי תכולת מגנזיום גבוהה (לדוגמה, Veropamil). , לרוב נקבעים במקרים אלה. בנוסף, במידת הצורך טיפול סימפטומטיניתן להקצות:

כמובן, יש לבטל את נטילת כל התרופות המכילות סידן בשלב זה.

מהן ההשלכות של עודף Ca

למרבה המזל, Ca אינו רעיל עד כדי כך שמנת יתר שלו עלולה להיות קטלנית. בכל מקרה, לרפואה אין נתונים על המינון הקטלני של מקרו-נוטריינט זה. עם זאת, עודף של Ca יכול להוביל השלכות רציניותמצריך טיפול ארוך טווח, ולעיתים ניתוח (למשל במקרים חמורים של הסתיידות של מסתם אבי העורקים).

ההשלכות הנפוצות ביותר של היפרקלצמיה כוללות:

• יתר לחץ דם עורקי - מוגבר לחץ עורקינגרמת על ידי שקיעת מלחי סידן על דפנות כלי הדם;
• גאוט - מחלה של רקמות ומפרקים הנגרמת מהפרה של חילוף החומרים ומאזן המלחים ומאופיינת בהצטברות וקושי בהפרשת חומצת שתן על ידי הכליות;
• הסתיידות - משקעים מלחי סידןבאיברים או רקמות רכותמלווה במאפיין תצורות כואבותעַל אזורים שוניםגוּף;
• hyperparathyroidism היא מחלה של המערכת האנדוקרינית הנגרמת על ידי עודף של הורמוני פארתירואיד עקב הפרה של חילוף החומרים של מלח.

בנוסף, היפרקלצמיה מעכבת את ההתרגשות סיבי עצבושרירי השלד, הטונוס של השרירים החלקים יורד, יסודות קורט שימושיים כמו מגנזיום, זרחן, אבץ, ברזל נשטפים מהגוף, הדם מתעבה, נוצרות אבנים בכליות, מתפתחות ברדיקרדיה ותעוקת חזה, החומציות עולה. מיץ קיבה, שעלול לגרום לדלקת קיבה חומצית יתר ולכיבים פפטי.

בהתחשב במעורפל של הסימפטומים של היפרקלצמיה, אין לקוות שאמצעים עצמאיים להסרת עודף סידן יתנו במהירות תוצאה בולטת. לדוגמה, היפרקלצמיה הנגרמה ממנת יתר של ויטמין D יכולה להופיע בדם אפילו מספר חודשים לאחר הנסיגה של תכשיר המכיל ויטמין. לכן, בעת ביצוע צעדים להפחתת Ca, אתה צריך לתרום באופן קבוע דם לניתוח ביוכימי, לעקוב אחר רמת תכולת Ca בו, ולהיבדק על ידי רופא. זה ישחזר בצורה היעילה ביותר את איזון המלחים ואת הרווחה הכללית.

אם הסידן בדם מוגבר.

סידן מוגבר - תשומת לב, סכנה!

סידן מוגבר בדם הוא סימפטום שתמיד צריך להיות הסיבה לבדיקה מעמיקה, שכן ההפרעות הבסיסיות עלולות להיות ממש מסוכנות למטופל. אם ביצעת אנליזה והסידן בדם שלך מוגבר, הכרחי שתתייעצי עם אנדוקרינולוג שיבצע בדיקה לפי הסטנדרטים שנקבעו כיום.

סידן מוגבר בדם - מה זה יכול להיות?

תיאורטית, ישנן שלוש בעיות קליניות בסבירות גבוהה שיכולות לגרום לרמות סידן גבוהות בדם. כל הסיבות האפשריות לכך שהסידן בדם גבוה מהנורמה הן חמורות למדי.

הסיבה הראשונה לעלייה בסידן בדם היא היפרפאראתירואידיזם ראשוני, מחלה המלווה בהופעת גידול בבלוטת פארתירואיד אחת או יותר (נכון יותר לומר " בלוטות פארתירואיד", אבל המונח "בלוטות פארתירואיד" נפוץ מאוד). המשימה העיקרית של בלוטות הפאראתירואיד בגוף היא לשמור רמה נורמליתסידן בדם. תאי בלוטות הפאראתירואיד "יודעים" לחוש את ריכוז הסידן בפלסמת הדם ובהתאם לרמת הסידן מייצרים הורמון פארתירואיד. הפעולה העיקרית של הורמון הפרתירואיד היא להעלות את רמת הסידן בדם (על ידי הרס רקמת עצםושחרור הסידן ממנו לדם, וכן על ידי הגברת ספיגת הסידן מהשתן הראשוני בכליות והגברת ספיגתו מהמעיים). כאשר גידול מתרחש בזוג בלוטת התריסהתאים שלו מפסיקים להרגיש את ריכוז הסידן בדם - הם "נראה" שאין סידן בדם, או שהוא נמוך. תאי גידול מתחילים לייצר באופן בלתי נשלט הורמון פארתירואיד, אשר מגביר באופן דרמטי את פירוק רקמת העצם ואת שחרור הסידן ממנה לדם. כתוצאה מכך, אנו קובעים את הסידן המוגבר בדם במעבדה ובמקביל רמה גבוהההורמון יותרת התריס. לעתים קרובות יותר שינויים דומיםמלווים גם בירידה ברמת הזרחן בדם ובעלייה ברמת הסידן בשתן. סכנת המחלה נעוצה בירידה בצפיפות העצם עם הופעת נטייה לשברים, לעיוותים בעצמות ולהפחתת הגדילה. רמה מוגברת של סידן בדם מביאה לשקיעה של מלחי סידן בדפנות כלי הדם ומסתמי הלב, מה שמפחית את גמישותם ומגביר את הנטייה לפקקת שמשמעותה סיכון לשבץ מוחי ואוטם שריר הלב.

הגורם האפשרי השני לעלייה בסידן הוא פירוק רקמת העצם עקב התרחשותן של גרורות בה של כל גידול ממאיר. לגרורות יש מה שנקרא אפקט ליטי, כלומר. הורסים את רקמת העצם ומשחררים ממנה מלחי סידן, החודרים למחזור הדם ומובילים לעלייה בתכולת הסידן בדם. במקרה זה, הסידן בדם מוגבר, אך יחד עם זאת רמת הורמון הפרתירואיד נמצאת בטווח הנורמלי או חסם תחתוןנורמות.

סיבה אפשרית שלישית תוכן גבוהסידן בדם - התפתחות גידולים נוירואנדוקריניים המייצרים את מה שנקרא פפטידים דמויי PTH. גידולים אלו ממוקמים לרוב בריאות, אם כי מיקומם יכול להיות משתנה מאוד. הגדלים של גידולים כאלה הם בדרך כלל קטנים - מ-4-5 מ"מ ועד 1-2 ס"מ. הם "יודעים" לייצר שרשראות של חומצות אמינו, שרצף שלהן תואם את הקצה הפעיל של הורמון הפרתירואיד. פפטידים דומים (הם נקראים דמויי PTH, מכיוון שהם דומים מאוד בפעולתם להורמון פארתירואיד) גורמים למצב שבו סידן בדם מוגבר, אך מנתחי מעבדה אינם מראים ב מקרה זהעלייה ברמת הורמון הפרתירואיד, מאחר שפפטידים דמויי PTH אינם מעתיקים לחלוטין את מולקולת הורמון הפרתירואיד.

בדיקת דם לסידן - איזו עדיף לקחת?

ישנם שני סוגים עיקריים של בדיקות סידן - בדיקת דם לסידן מיונן ובדיקת דם לסידן כולל. סך הסידן כולל סידן מיונן "חופשי", לא חלבון + סידן הקשור לחלבוני הדם (בעיקר אלבומין). ריכוז הסידן הכולל בדם עשוי להשתנות, לרבות עקב שינויים בתכולת החלבון בדם. יחד עם זאת, לא הסידן הכולל הוא בעל השפעה ביולוגית, אלא רק אותו חלק שאינו קשור לחלבונים – חלק זה נקרא סידן מיונן. בדיקת דם סידן מיונן מדויקת יותר מבדיקת סידן כוללת, אך יחד עם זאת מורכבת יותר – לא כל המעבדות מסוגלות לבצע את הניתוח הזה, ואם כן, לא כולן עושות זאת בצורה מדויקת. קיים מצב כמעט אנקדוטי כאשר אחת מרשתות המעבדה הגדולות בסנט פטרסבורג "באופן כרוני", מזה שנים, מזהה סידן מיונן בדם נמוך כמעט בכל החולים - ושגיאת מעבדה ברורה זו לא תוקנה במעבדה כבר שנים. אבל התוצאה של טעות כזו היא עשרות אלפי מחקרים נוספים מיותרים שנערכו על ידי אותם מטופלים ש"בר מזל" לקבל ניתוח שגוי שכזה.

ישנם מצבים בהם סידן מיונן מוגבר, וסך הסידן תקין - במקרה זה, יותר "אמון" צריך להיות דווקא הניתוח לסידן מיונן. יחד עם זאת, ברוב המקרים, עלייה בסידן בדם באה לידי ביטוי מיד בשני הניתוחים - מוגבר סידן מיונן ובמקביל עלייה בסידן הכולל.

בהתחשב בחשיבות הבטחת הדיוק המרבי של בדיקת דם לסידן וב"מחיר" הגבוה של קביעתה השגויה, המרכז האנדוקרינולוגי של צפון-מערב מבצע בדיקת דם לסידן באמצעות ציוד הנציגות הרוסית של רשת המעבדות הגרמנית. LADR. לניתוח סידן, נעשה שימוש בנתח ביוכימי אוטומטי Olympus AU-680 (יפן), המספק דיוק מרבי של המחקר ומסוגל לבצע עד 680 בדיקות בשעה. בדיקות יומיות של המנתח, האיכות הגבוהה והעקבית של עבודתו ועמידה של כל עובדי המרכז בתקנים לנטילת דם לסידן מאפשרים לרופאים מרכז צפון מערבאנדוקרינולוגיה כדי להיות בטוחים באיכות בדיקת הדם לסידן שבוצעה על ידי מעבדת המרכז. אם יש סידן גבוה בבדיקת הדם שמבצע המרכז שלנו, זה אומר שהסידן באמת מוגבר.

סידן: תפקיד, תכולת דם, מיונן וסך הכל, גורמים לעלייה וירידה

סידן בגוף הוא קטיון תוך תאי (Ca 2+), מאקרו-אלמנט, אשר בכמותו עולה באופן ניכר על התוכן של יסודות כימיים רבים אחרים, מה שמבטיח את ההגשמה טווח רחבמשימות תפקודיות פיזיולוגיות.

סידן בדם הוא רק 1% מהריכוז הכולל של היסוד בגוף. חלק הארי (עד 99%) משתלט על ידי עצמות ואמייל שיניים, כאשר סידן, יחד עם זרחן, קיים בהרכב המינרל, הידרוקסיאפטיט - Ca 10 (PO 4) 6 (OH) 2.

הנורמה של סידן בדם היא בין 2.0 ל-2.8 ממול לליטר (לפי מספר מקורות מ-2.15 עד 2.5 ממול לליטר). Ca מיונן הוא חצי יותר - מ-1.1 ל-1.4 ממול לליטר. כל יום (ליום) דרך הכליות של אדם שאינו מבחין במחלות כלשהן, מופרש מ-0.1 עד 0.4 גרם של יסוד כימי זה.

סידן בדם

סידן בדם הוא אינדיקטור מעבדה חשוב. והסיבה לכך היא מספר המשימות שנפתרו על ידי היסוד הכימי הזה, כי בגוף הוא באמת מבצע פונקציות פיזיולוגיות רבות:

• לוקח חלק בכיווץ השרירים;
• יחד עם מגנזיום, הוא "דואג" לבריאות מערכת העצבים (משתתף בהעברת האותות), כמו גם לכלי הדם והלב (מסדיר דופק לב);
• מפעיל את העבודה של אנזימים רבים, לוקח חלק בחילוף החומרים של ברזל;
• יחד עם זרחן מחזק מערכת השלד, מספק חוזק לשיניים;
• משפיע על ממברנות התא, מווסת את חדירותם;
• ללא יוני Ca, אין תגובה של קרישת דם ויצירת קריש דם (פרוטרומבין → תרומבין);
• מפעיל את הפעילות של אנזימים והורמונים מסוימים;
• משפר יכולת תפקודית בלוטות בודדות הפרשה פנימית, למשל, בלוטת הפאראתירואיד;
• משפיע על תהליך חילופי המידע הבין תאי (קליטה סלולרית);
• מקדם שינה טובה יותר, משפר את הבריאות הכללית.

עם זאת, יש לציין שהסידן עושה את כל זה בתנאי של תכולתו התקינה בגוף. עם זאת, הטבלאות כנראה יספרו לכם טוב יותר על קצב הסידן בדם וצריכתו בהתאם לגיל:

קצב צריכת הסידן ליום תלוי בגיל, מגדר ומצב הגוף:

סידן מוגבר בפלזמה יוצר מצב של היפרקלצמיה, בו רמות הזרחן בדם יורדות, ורמה נמוכה מביאה להתפתחות היפוקלצמיה, המלווה בעלייה בריכוז הפוספט. שניהם גרועים.

ההשלכות הנובעות ממצבים אלו באות לידי ביטוי בעבודתם של רבים חיוניים מערכות חשובות, כי לאלמנט זה יש פונקציות רבות. הקורא ילמד על הצרות הממתינות לאדם עם ירידה או עלייה בסידן מעט מאוחר יותר, לאחר שיתוודע למנגנוני ויסות Ca בגוף.

כיצד מווסתים רמות הסידן?

ריכוז הסידן בדם תלוי ישירות בחילוף החומרים שלו בעצמות, בספיגה במערכת העיכול ובספיגה מחדש בכליות. יסודות כימיים אחרים (מגנזיום, זרחן), כמו גם תרכובות פעילות ביולוגית בודדות (הורמונים של קליפת יותרת הכליה, בלוטות התריס והפאראתירואיד, הורמוני מין, הצורה הפעילה של ויטמין D 3), מווסתים את הקביעות של Ca בגוף, אך החשובים שבהם הם:

ויסות סידן בגוף

1. הורמון פארתירואיד או parathorone, אשר מסונתז באופן אינטנסיבי על ידי בלוטות הפרתירואיד בתנאים כמות מוגברתזרחן, והשפעתו על רקמת העצם (הורסת אותה), מערכת העיכול והכליות, מגבירה את תכולת היסוד בסרום;
2. קלציטונין - פעולתו הפוכה להורמון פארתירואיד, אך אינה נוגדת לו ( נקודות שונותיישומים). קלציטונין מפחית את רמת Ca בפלזמה, ומעביר אותו מהדם לרקמת העצם;
3. נוצרת בכליות, הצורה הפעילה של ויטמין D 3 או הורמון הנקרא קלציטריול ממלאת את המשימה להגביר את הספיגה של היסוד במעיים.

יש לציין כי הסידן בדם ממוקם בצורה של שלוש צורות הנמצאות בשיווי משקל (דינמי) זו עם זו:

• סידן חופשי או מיונן (יוני סידן - Ca 2+) - זה לוקח נתח שמתקרב ל%;
• Ca, הקשור לחלבון, לרוב עם אלבומין - זה בערך 35 - 38% בסרום;
• סידן מורכב, הוא בערך 10% בדם והוא נשאר שם בצורה של מלחי סידן - תרכובות של היסוד עם אניונים במשקל מולקולרי נמוך (פוספט - Ca 3 (PO 4) 2, ביקרבונט - Ca (HCO 3), ציטראט - Ca 3 (C 6 H 5 O 7) 2, לקטט - 2 (C 3 H 5 O 3) Ca).

סך Ca בסרום הדם הוא התוכן הכולל של כל סוגיו: צורות מיונן + קשורות. בינתיים, פעילות מטבולית אופיינית רק לסידן מיונן, שבדם מעט יותר (או מעט פחות) ממחצית. ורק צורה זו (Ca חינם) יכולה לשמש את הגוף לצרכיו הפיזיולוגיים. אבל זה לא אומר שבמעבדה, על מנת להעריך נכון את חילוף החומרים של סידן, יש צורך לנתח סידן מיונן, המציג קשיים מסוימים בהובלה ואחסון דגימות דם.

במקרים כאלה, אך בתנאי של חילוף חומרים תקין של חלבון, מספיק לבצע מחקר קל יותר ופחות מייגע - קביעת הסידן הכולל בדם, המהווה אינדיקטור טוב לריכוז היסוד המיונן והקשור (≈ 55% - Ca חינם).

יחד עם זאת, עם תכולת חלבון מופחתת (בעיקר אלבומין), למרות שלא יתכנו סימנים לירידה בכמות Ca בפלזמה, יהיה צורך להשתמש בשיטה למדידת סידן מיונן, שכן, בהיותו בתוך הטווח התקין, הוא דואג לשמור על הרמה הכללית של היסוד תקין ואינו מאפשר התפתחות של היפוקלצמיה. במקרה זה, רק תכולת ה-Ca המחוברת יורדת - יש לקחת נקודה זו בחשבון בעת ​​פענוח בדיקת דם.

רמות נמוכות של אלבומין בחולים הסובלים מנטל של מחלות כרוניות (פתולוגיה כלייתית ולב) היא הסיבה השכיחה ביותר לירידה ברמות Ca בסרום. בנוסף, ריכוז היסוד הזה יורד עם צריכה לא מספקת מהמזון או במהלך ההריון - ובשני המקרים הללו, גם האלבומין בדם, ככלל, נמוך.

ערכים תקינים של סידן כולל וחופשי בדם, ככל הנראה, יעידו על היעדר שינויים פתולוגיים בחילוף החומרים של סידן.

החלפת סידן ואלקטרוליטים אחרים בגוף

גורמים לריבוי סידן

הגדלת רמת הסידן (כלומר תוכן כללייסוד בדם) נקרא היפרקלצמיה. בין הסיבות להתפתחות מצב זה, הרופאים מבחינים בעיקר בשניים עיקריים. זֶה:

1. היפרפאראתירואידיזם, המלווה בעלייה בבלוטות הפאראתירואיד כתוצאה מהופעת גידולים שפירים באזור זה;
2. התפתחות תהליכים אונקולוגיים ממאירים היוצרים מצב של היפרקלצמיה.

תצורות גידול מתחילות להפריש באופן פעיל חומר שבתכונותיו הביולוגיות דומה להורמון הפרתירואיד - הדבר מוביל לפגיעה בעצמות ולשחרור היסוד לזרם הדם.

כמובן, ישנם גורמים נוספים להיפרקלצמיה, למשל:

• הגברת היכולות התפקודיות של בלוטת התריס (היפר-תירואידיזם);
• הפרה של תפקוד קליפת יותרת הכליה (הפרשה מוגברת של הורמון אדרנו-קורטיקוטרופי (ACTH) - מחלת Itsenko-Cushing, ירידה בסינתזה של קורטיזול - מחלת אדיסון) או בלוטת יותרת המוח (ייצור עודף הורמון גדילה(STG) - אקרומגליה, ענקיות;
• סרקואידוזיס (מחלת בק) - למרות שפתולוגיה זו אינה משפיעה על העצמות לעתים קרובות כל כך, היא עלולה לגרום להיפרקלצמיה;
• תהליך שחפת המשפיע על מערכת השלד (שקיות חוץ ריאות);
• חוסר תנועה מאולץ במשך זמן רב;
• צריכה מוגזמת של ויטמין D (ככלל, זה חל על ילדים) בגוף, היוצרת תנאים לספיגת Ca בדם ומונעת את הסרת היסוד דרך הכליות;
• פתולוגיות המטולוגיות שונות (מחלות של רקמת הלימפה - לימפומות, גידול ממאיר מ תאי פלזמה- מיאלומה, מחלות ניאופסטיות של המערכת ההמטופואטית - לוקמיה, כולל המובלסטוזיס - אריתמיה או פוליציטמיה אמיתית;

מתי הסידן נמוך?

הסיבה השכיחה ביותר לתכולה נמוכה של אלמנט בדם - היפוקלצמיה, רופאים קוראים לירידה ברמת החלבונים וקודם כל, אלבומין. במקרה זה (כאמור לעיל), רק כמות ה-Ca הקשורה יורדת, בעוד ה-Ca המיונן אינו עוזב את הטווח התקין ובשל כך, חילוף החומרים של הסידן ממשיך להתנהל כרגיל (הוא מווסת על ידי הורמון פארתירואיד וקלציטונין).

גורמים נוספים להיפוקלצמיה כוללים:

1. ירידה ביכולות התפקוד של בלוטות הפאראתירואיד (היפופאראתירואידיזם) וייצור הורמון הפאראתירואיד לזרם הדם;
2. הסרה בשוגג של בלוטות הפאראתירואיד במהלך ניתוח בלוטת התריס או הפחתת ייצור הורמון הפאראתירואיד עקב נסיבות אחרות ( התערבות כירורגיתעקב אפלזיה של בלוטות הפאראתירואיד או אוטואימוניזציה);
3. מחסור בוויטמין D;
4. CRF (אי ספיקת כליות כרונית) ומחלות כליה אחרות (דלקת כליות);
5. רככת וטטניות רציטוגניות (ספזמופיליה) בילדים;
6. מחסור במגנזיום (Mg) בגוף (היפומגנזמיה);
7. חוסר תגובה מולד להשפעות הורמון הפרתירואיד, חסינות להשפעתו (הורמון הפרתירואיד במצב כזה מאבד את יכולתו לספק את האפקט הראוי);
8. צריכה לא מספקת של Ca עם מזון;
9. עלייה ברמות הפוספט בדם;
10. שִׁלשׁוּל
11. שחמת הכבד;
12. גרורות אוסטאובלסטיות, שלוקחות את כל הסידן, מה שמבטיח את צמיחת הגידול בעצמות;
13. Osteomalacia (מינרליזציה לא מספקת של העצמות והתרככותן כתוצאה מכך);
14. היפרפלזיה (גידול מוגזם של רקמות) של בלוטות יותרת הכליה (לעיתים קרובות יותר הקורטקס מאשר המדוללה);
15. השפעת תרופות המיועדות לטיפול באפילפסיה;
16. אלקלוזה חריפה;
17. עירוי דם של כמויות גדולות של דם שהוכן עם חומר משמר המכיל ציטראט (האחרון קושר יוני סידן בפלזמה);
18. חָרִיף תהליך דלקתי, מקומי בלבלב ( דלקת לבלב חריפה), sprue (מחלה מעי דק, שיבוש ספיגת מזון), אלכוהוליזם - כל אלה מצבים פתולוגייםלהפריע לייצור התקין של אנזימים ומצעים, שמהם הספיגה במערכת העיכול של חומרים הנחוצים כל כך כדי להבטיח סוגים מסוימים של חילוף חומרים הופכת לבלתי מספקת.

תסמינים שגורמים לך לחשוב על הפרות

בדיקת דם זו ניתנת גם לאנשים בריאים על מנת לקבוע מראש את מצב חילוף החומרים של סידן, למשל, במהלך בדיקה רפואית שגרתית. עם זאת, כאן ברצוני להזכיר שוב לקורא שאנו מדברים על רמת הסידן בדם. מה קורה בעצמות - אפשר רק לנחש ולנחש.

לעתים קרובות בדיקה כזו משמשת למטרות אבחון. תגיד, איך לא לערוך מחקר מעבדה, אם הסימפטומים של שינויים פתולוגיים בגוף מצהירים על עצמם?

כאן, למשל, עם סידן מוגבר בדם (היפרקלצמיה), החולים מציינים כי:

• איבד תיאבון;
• כמה פעמים ביום מתחילות בחילות, לפעמים זה מגיע להקאות;
• היו בעיות בצואה (עצירות);
• בבטן - אי נוחות וכאב;
• אתה צריך לקום בלילה כי דחפים תכופיםלמתן שתן אסור לישון בשקט;
• תמיד צמא;
• עצמות כואבות, כאבי ראש מייסרים לעתים קרובות;
• הגוף מתעייף מהר, אפילו העומס המינימלי הופך לחולשה ו הדרדרות חדהכושר עבודה;
• החיים הופכים אפורים, שום דבר לא משמח ולא מעניין (אדישות).

אתה יכול לחשוב על ירידה בתכולת Ca בסרום הדם - היפוקלצמיה, אם יש סימנים כאלה לבריאות לקויה:

1. התכווצויות וכאבים בבטן;
2. רעד של אצבעות הגפיים העליונות;
3. עקצוצים, חוסר תחושה של הפנים (סביב השפתיים), התכווצויות של שרירי הפנים;
4. הפרה של קצב הלב;
5. התכווצויות שרירים כואבות, במיוחד בכפות הידיים והרגליים (עווית קרפופאלית).

וגם אם לאדם אין תסמינים המצביעים על שינוי בחילוף החומרים של סידן, אבל התוצאות שהתקבלו היו רחוקות מלהיות נורמליות, אז על מנת להפיג את כל הספקות, המטופל רושם בדיקות נוספות:

• Ca מיונן;
• התוכן של היסוד בשתן;
• כמות הזרחן, שכן חילוף החומרים שלו קשור קשר בל יינתק עם חילוף החומרים של סידן;
• ריכוז מגנזיום;
• ויטמין די;
• רמת הורמון פארתירואיד.

במקרים אחרים, הערכים הכמותיים של חומרים אלו עשויים להיות פחות חשובים מהיחס שלהם, מה שעשוי לחשוף את הסיבה לתכולת Ca לא תקינה בדם (או שזה לא מספיק במזון, או שהוא מופרש בצורה מוגזמת בשתן ).

לקבוע באופן מכוון את רמת הסידן בדם של חולים עם בעיות בכליות (ARF ו-CRF, גידול, השתלת כליה), מיאלומה נפוצה או שינויים ב-ECG (מקטע ST מקוצר), וכן באבחון וטיפול בתהליכים ממאירים הממוקמים ב-. בלוטת התריס ובלוטות החלב, ריאות, מוח, גרון.

מה כדאי לדעת לכל מי שעומד לעבור מבחן עבור Ca

ביילודים לאחר 4 ימי חיים, לפעמים יש שיפור פיזיולוגיסידן בדם, מה שקורה, אגב, גם בפגים. בנוסף, חלק מהמבוגרים מגיבים בעלייה ברמת היסוד הכימי הזה בסרום ובהתפתחות של היפרקלצמיה בטיפול בתרופות בודדות. תרופות אלו כוללות:

1. סותרי חומצה;
2. צורות פרמצבטיות של הורמונים (אנדרוגנים, פרוגסטרון, הורמון פארתירואיד);
3. ויטמינים A, D 2 (ergocalciferol), D 3;
4. אנטגוניסט לאסטרוגן - טמוקסיפן;
5. תכשירים המכילים מלחי ליתיום.

אחרים תרופותלהיפך, יכול להפחית את ריכוז הסידן בפלזמה וליצור מצב של היפוקלצמיה:

• קלציטונין;
• גנטמיצין;
• תרופות נוגדות פרכוסים;
• גלוקוקורטיקוסטרואידים;
• מלחי מגנזיום;
• משלשלים.

בנוסף, גורמים אחרים יכולים להשפיע על הערכים הסופיים של המחקר:

1. סרום המוליזה (אי אפשר לעבוד איתו, אז יהיה צורך לקחת מחדש את הדם);
2. תוצאות בדיקה גבוהות באופן שגוי עקב התייבשות או רמות גבוהות של חלבוני פלזמה;
3. תוצאות בדיקה שגויות-נמוכות עקב היפרוולמיה (דם מדולל מאוד), שעלולה להיווצר על ידי נפחים גדולים המוזרקים לווריד פתרון איזוטוני(0.9% NaCl).

והנה עוד משהו שלא מזיק לאנשים שמתעניינים במטבוליזם של סידן לדעת:

• בילדים שזה עתה נולדו, ובמיוחד אצל אלו שנולדו פג ובעלי משקל נמוך, נלקח מדי יום דם לתכולת סידן מיונן. זה נעשה כדי לא לפספס היפוקלצמיה, מכיוון שהיא יכולה להיווצר במהירות ולא להראות תסמינים כלשהם אם בלוטות הפאראתירואיד של התינוק לא הספיקו להשלים את התפתחותן;
• לא ניתן לקחת את תכולת Ca בסרום ובשתן כעדות לריכוז הכולל של היסוד ברקמת העצם. כדי לקבוע את רמתו בעצמות, יש להיעזר בשיטות מחקר אחרות - ניתוח של צפיפות מינרלים בעצם (דנסיטומטריה);
• רמות Ca בדם נוטות להיות גבוהות יותר בילדות, בעוד שהן יורדות במהלך ההריון ואצל קשישים;
• ריכוז הכמות הכוללת של היסוד (חופשי + קשור) בפלזמה עולה אם תכולת האלבומין עולה ויורדת אם רמת החלבון הזה יורדת. לריכוז האלבומין אין שום השפעה על כמות הסידן המיונן - הצורה החופשית (יוני Ca) נשארת ללא שינוי.

ביציאה לניתוח, על המטופל לזכור שיש להימנע ממזון חצי יום (12 שעות) לפני הבדיקה, וגם חצי שעה לפני הבדיקה, להימנע מצריכת מזון חמורה. פעילות גופנית, אל תהיה עצבני ואל תעשן.

כשטכניקה אחת לא מספיקה

כאשר יש שינויים בריכוז היסוד הכימי המתואר בסרום הדם ויש סימנים לפגיעה בחילוף החומרים Ca, יש חשיבות מיוחדת לחקר פעילות יוני הסידן בעזרת אלקטרודות סלקטיביות יונים מיוחדות. עם זאת, יש לציין כי רמת Ca מיונן נמדדת בדרך כלל בערכי pH קפדניים (pH = 7.40).

ניתן לקבוע סידן גם בשתן. ניתוח זה יראה כמה או מעט האלמנט מופרש דרך הכליות. או שהפרשתו בגבולות הנורמליים. כמות הסידן בשתן נבדקת אם התגלו תחילה בדם ריכוזי Ca חריגים מהנורמה.

סידן מוגבר בדם: מה המשמעות של אבחנה זו?

מחלות מסוימות עלולות לגרום להיפרקלצמיה, רמה מוגברת של סידן בדם, שעלולה להוביל לבעיות בריאותיות אחרות לאורך זמן. חשוב לקבוע את הסיבות לעודף ולמחסור באלמנט.

תפקיד הסידן בגוף

סידן הוא אבן בניין חשובה

סידן (Ca) הוא אחד מהיסודות ה"בניינים" החשובים ביותר, שבזכותו תהליכים שוניםבאורגניזם. החלק העיקרי מעורב בהתפתחות השלד, בצמיחת שיניים, ציפורניים, שיער. בנוסף, סידן מבצע את ה"עבודה" הבאה:

• מנרמל את חילוף החומרים
• מונע התפתחות של תגובות אלרגיות
• תומך בתפקוד מערכת הלב וכלי הדם
• מתנגד לתהליכים דלקתיים
• מסדיר את אספקת הדחפים העצביים
• משתתף בתהליך קרישת הדם
• מפעיל את הייצור של הורמונים, אנזימים
• מנרמל את הרקע הפסיכו-רגשי

מבוגר צריך לצרוך לפחות 0.8 גרם סידן ביום. עבור ילדים מקבוצת הגיל הצעירה, הנורמה היא 0.2 גרם. כמות זו נחוצה לשמירה על איזון המים-אלקליין ומונעת התפתחות של התייבשות רקמות, חוסר אלמנט בעצמות.

סידן "עודף", כמו גם חסרונו, אינו מועיל לגוף, וגורם לפתולוגיות של איברים פנימיים. חילוף החומרים של המינרל מקודם על ידי PTH (הורמון פארתירואיד), ויטמין D, קלציטונין (אנטגוניסט ל-PTH, שולט בהפרשת הסידן בכליות).

על ידי שליטה באיזון האלמנטים בגוף, ניתן להימנע ממחלות קשות. לדברי מדענים, הוכח כי חריגות מהנורמות של רמות סידן כרוכות בהתפתחות פתולוגיות חמורות, שהרשימה כוללת כ-150 פריטים. המסוכנים שבהם הם גידולים סרטניים, אוסטאופורוזיס (עצמות שבירות), סוכרת, הפרעות קצב.

הערך של סידן בגוף לא יסולא בפז: עצמות חזקות, מערכת עצבים וקרדיווסקולרית בריאה, תפקוד נכון של תהליכים מטבוליים.

גלה מהסרטון מידע נוסףעל תפקיד הסידן בגוף האדם.

היפרקלצמיה והיפוקלצמיה

עודף סידן בסרום הדם - היפרקלצמיה - פתולוגיה ביוכימית, אשר נצפה כאשר המינרל נשטף מתוך רקמת העצם. תשומת הלב הגדולה ביותר במחקר צריכה להינתן לסידן מיונן (חופשי).

ריכוז מסוים של סידן בדם מסוכן

ריכוז מעל 2.6 ממול/ליטר (סה"כ) ו-1.3 ממול/ליטר (חינם) נחשב מסוכן לבריאות. הערכים עשויים להשתנות בהתאם לשיטת הבדיקה של מעבדה מסוימת.

יש היפרקלצמיה קלה (עד 2.0 ממול/ליטר אלמנט חופשי), בינונית (עד 2.5 ממול/ליטר) וחמורה (עד 3.0 ממול/ליטר). במצב בריא, הערך המציין את כמות האלמנט אינו משנה את הביצועים שלו.

שינויים מתחילים עם התפתחות מחלות של האיברים הפנימיים. בצורה הכרונית, להיפרקלצמיה יש תסמינים לא מובעים, וניתן לזהות אותה רק לאחר בדיקת דם.

תכולת סידן מוגברת עלולה לגרום לתקלה בקיבה, בכליות (סינון גלומרולרי מופחת), בשריר הלב ובמערכת העצבים.

היפוקלצמיה - תוכן מופחתסידן חופשי בגוף (פחות מ-2 mmol/l).

היעדר אלמנט יכול להיגרם מחלות אנדוקריניותכולל hypoparathyroidism (pseudohypoparathyroidism), thyrotoxicosis, pheochromocytoma וחסר parathyrocrinin. השפעה שליליתיש גרורות בניאופלזמה, מחלת כליות, לבלב, אלח דם.

מחסור בסידן שכיח אצל תינוקות שזה עתה נולדו וילדים בגיל היסודי ובית הספר. זה נובע מחוסר שימוש עשיר בויטמיניםמזון. בתהליך הגדילה, הילד צריך לאכול באופן מלא ולקבל את הכמות המרבית של מינרלים ויסודות קורט להתפתחות השלד.

היפוקלצמיה מתפתחת כמעט תמיד על רקע מחסור בהורמון פארתירואיד (היפופאראתירואידיזם), המיוצר על ידי בלוטות הפאראתירואיד העליונות והתחתונה. באינטראקציה עם ההורמון קלציטונין (בלוטת התריס), חילופי הזרחן והסידן בגוף מווסתים.

עודף סידן באותה מידה, כמו גם מחסור, מתפתחים עם סטיות בתפקוד האיברים והמערכות.

סידן מוגבר בדם: גורם

התפתחות היפרקלצמיה יכולה להתחיל עקב ספיגה מוגברת של היסוד על ידי מערכת העיכול. אנשים הנוטלים סידן כמניעת מחלות צריכים לפקח בקפידה על המותר מינון יומיכדי לא לגרום לעודף של המינרל בגוף. זה חל גם על צריכת מוצרי חלב ( חלב תוצרת בית, גבינת קוטג).

עלייה ברמות הסידן בהיפרפאראתירואידיזם

רמות גבוהות של סידן בדם שכיחות ביותר בחולים עם היפרפאראתירואידיזם ראשוני או שלישוני.

ברוב המקרים, האבחנה מגלה גידולים שפירים (אדנומות) בבלוטת הפאראתירואיד. המחלה מתפתחת בעיקר ב חצי נקבההאוכלוסייה ואצל אלו שטופלו בהקרנות לצוואר.

עם אונקולוגיה של הריאות, השחלות, הכליות, הגרורות המתקבלות יכולות לחדור לתוך רקמת העצם ולהרוס אותה, ובכך "לשחרר" סידן. לכן, חולים עם גידולים ממאיריםיש ריכוז גבוהמינרלים בסרום.

התפתחות היפרקלצמיה נגרמת על ידי פתולוגיות תורשתיות (היפרקלצמיה היפוקלציורית, ניאופלזיה אנדוקרינית), נגעים גרנולומטיים (סרקואידוזיס, היסטופלסמוזיס, שחפת).

הסיבות לעלייה בתכולת הסידן בגוף כוללות את הצריכה תרופותהמכילים ליתיום, תיאופילין, משתנים תיאזידים, הורמוני בלוטת התריס.

חוסר תנועה ממושך, למשל, לאחר שברים, כוויות, מעורר עלייה בסידן וספיגה (הרס) של רקמת העצם.

הגורמים העיקריים להיפרקלצמיה הם עודף הורמון פארתירואיד בגוף (היפרפאראתירואידיזם), אונקולוגיה ו שימוש לטווח ארוךתכשירי סידן.

אבחון

רמת הסידן בגוף נקבעת באמצעות בדיקת שתן ובדיקת דם ביוכימית לאלקטרוליטים. כולל נחקר כמות מגנזיום, נתרן, זרחן, כלור ואשלגן.

אבחון מעבדה של פלזמה הכרחי להיפרקלצמיה סמויה

עם היפרקלצמיה סמויה (על הרקע רמה נמוכהחלבון) לבזבז אבחון מעבדהפלזמה לסידן חופשי. בדיקת דם לסידן חופשי היא אינדיקטור מדויק יותר לתכולת המינרל בדם מאשר מחקר של הכמות הכוללת.

כדי לקבוע את הסיבה לתכולת המינרלים המוגברת, נקבע צילום חזה, שבגללו מתגלות מחלות גרנולומטיות ונגעים בעצמות.

התוצאה תהיה מדויקת יותר לאחר מכן טומוגרפיה ממוחשבת, אולטרסאונד. צורכי היפרקלצמיה משפחתיים שיטות מיוחדותאבחון (מחקר גנטי מולקולרי).

חולים בסיכון עם נטייה תורשתית או מחלות אונקולוגיות נדרשים להיבדק.

אם המחלה נמשכת יותר משנה, אז ניתן לשלול ניאופלזמות סרטניות מהסיבות. חולים עם היפרקלצמיה כרונית נוטים יותר ללקות בהיפרפאראתירואידיזם, מה שבא לידי ביטוי בתוצאות מחקרי מעבדה על רדיואימונולוגיה.

תרופות יכולות להשפיע על תוצאות בדיקות הדם ולכן יש לבטל את התור שבועיים לפני הבדיקה או להזהיר את הרופא.

דגימת דם מעבדתית מתבצעת בבוקר על קיבה ריקה. בשביל לקבל תוצאות אמינותמומלץ להקפיד על תזונה שאינה כוללת שימוש במזונות עשירים במינרל ה"בונה": חלב, תרד, עשבי תיבול טריים, אגוזים, פירות יבשים.

הדרך העיקרית לקבוע את עודפי הסידן בגוף היא בדיקת דם לאלקטרוליטים.

סידן מוגבר בדם: תסמינים

היפרקלצמיה מתרחשת ללא תסמינים

היפרקלצמיה לרוב נעלמת מעיניו ומתגלה במהלך בדיקה רפואית. תסמינים של רמות סידן גבוהות ב בשלב מוקדםבדם נמצאים:

• עצירות רגילה
• כאבים בבטן התחתונה
• בחילות והקאות
• פוליאוריה (ייצור יתר של נוזלים על ידי הכליות)
• אובדן תיאבון
• הפרעות פסיכו-רגשיות (דיכאון, פסיכוזה)

היפרקלצמיה חריפה מהווה סכנה מיוחדת לבריאותו ולחייו של המטופל.

הסימנים האופייניים הם הפרעות תודעה, תרדמת, הזיות, לחץ דם גבוה, התייבשות (התייבשות הגוף), חוסר יציבות בקצב הלב. אם לא תספק בזמן טיפול רפואי, זמין מוותסבלני.

הצורה הכרונית, הנמשכת מספר שנים, טומנת בחובה סיבוכים בעבודת הכליות ובהיווצרות אבנים. כל הזמן יש תחושת צמא, יתר לחץ דם מתחלף עם יתר לחץ דם. במצב המוזנח של המחלה, סידן מושקע בריאות, על פני השטח הרירי של הקיבה, על דפנות אבי העורקים.

התסמינים הראשונים של סידן מוגבר בגוף מאותתים על הצורך בדיקה רפואיתלמנוע צורה כרוניתפָּתוֹלוֹגִיָה.

שיטות טיפול

לאחר העברת האבחנה, בהתאם לחומרת היפרקלצמיה, טיפול רפואי, שמטרתו להפחית את רמת המינרל ולהרחיק עודפים מהגוף.

אם הערך בתוצאות הניתוח אינו עולה על 2.9 mmol / l, אז שתייה בשפע ותרופות משתנות נקבעות: Furosemide, Torsemide, Hypotheazid.

ניתן להשתמש במשתנים חזקים רק בהיעדר אי ספיקת כליות או לב. המהלך המתון של הפתולוגיה מתאים היטב לטיפול, רמת הסידן חוזרת לנורמה לאחר קורס טיפול.

היפרקלצמיה ב ביטוי חריףכאשר כמות היסוד מגיעה לערך של 3.7 ממול לליטר, היא זקוקה לשיטות טיפול רציניות יותר. החולה חייב להיות מאושפז בבית חולים ונמצא בפיקוח רפואי מתמיד עד לירידה בכמות היסוד בדם. במצב יציב, הנוזל ( מִלְחִית) ניתנת תוך ורידי.

תרופות משתנות נבחרות בהתאם לעבודת הכליות.

תרופות משתנות נבחרות בהתאם לביצועי הכליות. כדי לשמר סידן ברקמת העצם, ניתן לרשום קורטיקוסטרואידים, ביספוספונטים.

השימוש בקלציטונין מגביר את הפרשת המינרל יחד עם השתן. ההכנות נבחרות בהתאם לפונקציונליות של האיברים הפנימיים ותופעות לוואי אפשריות.

במקרים הקשים ביותר מבוצע ניתוח שבמהלכו מסירים את הרקמות של בלוטות הפאראתירואיד. לאחר הניתוח, המחלה חולפת ברוב החולים. היפרקלצמיה ניתנת לטיפול גרוע בפתולוגיות אונקולוגיות.

אם הגידול גדל בגודלו, אז טיפול שמטרתו הורדת רמות הסידן אינו נותן את התוצאה הרצויה.

טיפול תרופתי להפחתת רמת הסידן בדם נבחר לאחר ביסוס הגורמים למחלה ובהתחשב בחומרת המחלה.

מניעת היפרקלצמיה

אנשים שנמצאים בסיכון לפתח היפרקלצמיה צריכים להקדיש תשומת לב מיוחדת לבריאותם. קודם כל, יש צורך להמעיט בצריכת מזונות עתירי סידן.

יש להיזהר עם תרופות המכילות סידן וויטמין D, ולהשתמש בהן רק לפי הוראות מומחה. אם קיימת סכנה לעלייה ברמות הסידן, יש להפסיק את הטיפול התרופתי.

ניתן להסיר אלמנטים עודפים מהגוף אם מגבילים את השימוש במוצרי חלב, שומשום, דגים (בכל צורה), לחם, שוקולד, אגוזים. סידן "נפלט" מהגוף על ידי משקאות מוגזים, מלח וקפה. לא כדאי להתעלל במוצרים המפורטים, כדי לא למשוך פתולוגיות אחרות לגוף.

הרופאים ממליצים להחליף מים רגיליםמזוקק (רך), המכיל כמות קטנה של מינרלים. אתה יכול להשתמש בנוזל זה במשך חודשיים. במהלך תקופה זו, הגוף מתנקה מהתכולה הגבוהה של יסודות (סידן, אשלגן, נתרן וכו'). ניתן להשתמש גם במסנני מים.

גוף האדם זקוק לצריכה סבירה של ויטמינים ומינרלים. תכולת סידן מוגברת בדם לא תועיל, אלא רק תעורר התפתחות של מחלות קשות.

שמתם לב לשגיאה? בחר אותו והקש Ctrl+Enter כדי ליידע אותנו.

למה עלול עודף סידן בגוף להוביל?

עודף של מינרלים וויטמינים אצל אנשים חזקים ובריאים נפוץ הרבה יותר מהמחסור בהם. הדבר נגרם ממספר הפרעות בגוף ומטופל אך ורק בפיקוח רופא. עודף של חומר בגוף הוא תופעה נדירה למדי, המובילה להתעללות בסידן גלוקונאט או במוצרים אחרים המכילים כמות גדולה של חומר זה. תסמינים של עודף סידן בגוף הם די ספציפיים וקלים לזיהוי.

למה יש עודף

עודף של סידן בגוף יכול להתרחש עם מספר הפרעות בתפקוד של איברים ומערכות, כאשר עודף יונים כִּימִימצטברים בדם. לרוב, תופעה זו מתרחשת אצל נשים צעירות וקשישים. אדם בריא לחלוטין לא יכול לקבל עודף סידן, הגוף עצמו מווסת את הצריכה והצריכה של זה חומר חשוב. כדי שמצב כזה יתפתח, יש צורך בפעולה של גורם מסוים.

המחלות והמצבים הבאים יכולים לעורר עלייה חזקה בסידן בגוף:

• כשל הורמונלי בגוף;
• כמה מחלות גנטיות;
• מנת יתר של ויטמין D;
• מחלות אונקולוגיות.

ניתן לקבוע אבחנה מדויקת על ידי רופא מוסמך על סמך תוצאות הבדיקות. יחד עם זאת, המטופל נחקר בהכרח בשאלה האם השתמש בתכשירי ויטמינים לא כל כך מזמן.

התאמת רמת מינרלים

עודף של יסוד בגוף, שנוצר כתוצאה ממנת יתר של ויטמין D, עשוי להיות מספר חודשים לאחר סיום התרופה המועשרת. אבל ויטמין D רק תורם לספיגת המינרל הזה, בעוד שחלק מההורמונים אחראים לוויסות שלו.

עוזר לתמיכה ערך תקיןסידן בגוף האדם ובלבלב. תקלה במערכת ההורמונלית או בעיות בבלוטת התריס עלולות להוביל לחוסר או עודף במינרל.

מוצרי חלב יכולים להגביר מאוד את הסידן בגוף אם אדם צורך אותם באופן לא מתון ולעתים קרובות. התרופה סידן גלוקונאט נרשמה עבור עצמות שבירות או אלרגיות, אך היא עלולה לגרום לשפע יתר של החומר בגוף אם נוטלים אותה במשך זמן רב. יש הרבה מלחים ועם כמה מחלות אונקולוגיות. אלה כוללים סרטן ערמונית, שד ודרכי הנשימה.

חשוב לזכור את העודף הזה חומר מינרלייכול להיות לא רק עם צריכת סידן גלוקונאט. תרופות רבות המשמשות לטיפול בכיב קיבה, כמו גם טיפול בקרינה, גורמות לעלייה משמעותית במלח הסידן בדם.

תסמינים של עודף סידן בגוף

התסמין העיקרי המעיד על שפע יתר של יסוד הקורט הוא עצירות מתמשכת. יחד עם זאת, עצירות ממושכת מובילה לגזים, כאבים עוויתיים בבטן, במקרים מסוימים תיתכן התפתחות או החמרה של כיב פפטי.

עלייה במלחים מינרליים בגוף מביאה להיווצרות חול ואבנים באיברי השתן. ההשלכות של שפע יתר כוללות התקפי לב, המתרחשים עקב חסימת כלי דם. מחקרים רפואיים הראו שצריכה יומית של כ-0.6 גרם של חומר זה מביאה להתפתחות סרטן הערמונית אצל גברים וסרטן השד אצל נשים.

התסמינים העיקריים שעלולים להצביע על צריכה מוגזמת של מלחי סידן בגוף הם:

• אובדן תיאבון מתמשך;
• תחושת בחילה והקאות;
• הפרעות במערכת העיכול;
• עייפות חסרת מוטיבציה, המלווה לעתים קרובות בסחרחורת;
• חוסר תיאום;
• תפקוד לקוי של הלב;
• אי ספיקת כליות חריפה.

ניתן להסיר עודפי סידן מהגוף רק בפיקוח רופא. אדם יכול לנרמל מעט את מצבו על ידי סקירת הדיאטה. יש להסיר את כל המוצרים עם תכולה גבוהה של יסוד כימי מהתפריט עד למקסימום.

כיצד להפחית את כמות המלח בגוף

אפשר להסיר סידן מגוף האדם לא רק בעזרת תרופות, אלא גם על ידי הקפדה על תזונה מיוחדת. מכיוון שהמינרל הזה אינו מיוצר על ידי גוף האדם, אלא מגיע עם מזון, מספיק להתאים את התפריט. אם מזונות מסוימים אינם נכללים לחלוטין מהתזונה, אזי החומר העודף יופרש במהירות באופן טבעי. עם עודף, לא רצוי לאכול את המזון הזה:

• שומשום ושמן שומשום;
• אגוזי לוז ושקדים;
• סרדין משומר בשמן;
• חלב מלא, גבינה, גבינת קוטג' ומוצרי חלב אחרים;
• שוקולד שחור;
• לחם לבן;
• מנות אורז.

אם אדם נוטל תרופות להגברת רמות הסידן, הוכח שהוא נוטש אותן. בנוסף, לזמן מה, להפסיק לקחת תכשירי ויטמין, המכילים ויטמין D.

ל ירידה מהירהרופא סידן עשוי לרשום חומצה אוקסלית ופיטין. אתה יכול להתחיל לקבל כספים אלה רק לאחר מסירת כולם ניתוחים נחוציםובדיקה רפואית.

אילו מזונות יכולים להסיר סידן

אילו מזונות טובים לסילוק סידן מהגוף. הרשימה לא כל כך גדולה, בעיקר מדובר במגוון משקאות. אנשים שמתעללים בקפה חזק ובאלכוהול סובלים לעתים קרובות מציפורניים שבירות, שיער ובעיות שיניים. העניין הוא שהמשקאות הללו קושרים ומסירים את המינרל ולכן אדם מתחיל לסבול מחוסר יסוד קורט.

התה גם מסיר סידן מגוף האדם, במיוחד חזק חזק. אנשים שמתעללים בתה מבושל חזק נמצאים בסיכון להרוויח עצמות שבירות והפרעה למערכת הלב וכלי הדם.

כיצד למנוע מנת יתר

זה לא קשה למנוע עודף של סידן בגוף, אתה רק צריך לעקוב אחר מספר כללים:

1. אם רופא רושם תרופות להעלאת רמות הסידן, עליך לדבוק בקפדנות מינון טיפוליואל תחרוג מהמסלול המומלץ של הטיפול.
2. התזונה צריכה להיות מאוזנת. מזון צריך להכיל את כל הויטמינים והמינרלים.
3. אם יש הפרעות בריאותיות בלתי מובנות, אתה לא צריך לעשות תרופות עצמיות, בהתאם לעצות של ספרים או פורומים. אבחון צריך להיות רק רופא מנוסהכיצד לרשום טיפול.
4. ויטמין D נלקח בזהירות רבה. אתה צריך לשתות בדיוק כמה טיפות שנדרש לפי הגיל, אתה לא יכול לחרוג מהמינון. זה לא יוביל לשום דבר טוב, מלבד בעיות בריאותיות.

סידן הוא יסוד חשוב התורם לתפקוד טוב של איברים ומערכות רבות. אם זה לא מספיק בגוף, אז יש פתולוגיות שונותדבר שמזיק במיוחד לילדים, לנשים בהריון ולקשישים. עם זאת, עודף של מינרל מוביל לתוצאות לא פחות חמורות, אז הכל צריך להיות במתינות.

מחלות מסוימות עלולות לגרום להיפרקלצמיה, רמה מוגברת של סידן בדם, שעלולה להוביל לבעיות בריאותיות אחרות לאורך זמן. חשוב לקבוע את הסיבות לעודף ולמחסור באלמנט.

רמות גבוהות של סידן בדם שכיחות ביותר בחולים עם היפרפאראתירואידיזם ראשוני או שלישוני.

ברוב המקרים, האבחנה מגלה גידולים שפירים (אדנומות) בבלוטת הפאראתירואיד. המחלה מתפתחת בעיקר במחצית הנשית של האוכלוסייה ואצל אלו שטופלו בהקרנות בצוואר.

עם אונקולוגיה של הריאות, השחלות, הכליות, הגרורות המתקבלות יכולות לחדור לתוך רקמת העצם ולהרוס אותה, ובכך "לשחרר" סידן. לכן, לחולים עם גידולים ממאירים יש ריכוז גבוה של המינרל בסרום הדם.

התפתחות היפרקלצמיה נגרמת על ידי פתולוגיות תורשתיות (hypocalciuric hypercalcemia, neoplasia אנדוקרינית), נגעים גרנולומטיים (סרקואידוזיס, היסטופלסמוזיס,).

הסיבות לעלייה בתכולת הסידן בגוף כוללות נטילת תרופות המכילות ליתיום, תיאופילין, משתני תיאזיד, הורמוני בלוטת התריס.

חוסר תנועה ממושך, למשל, לאחר שברים, כוויות, מעורר עלייה בסידן וספיגה (הרס) של רקמת העצם.

הגורמים העיקריים להיפרקלצמיה הם עודף הורמון פארתירואיד בגוף (היפרפאראתירואידיזם), אונקולוגיה ושימוש ארוך טווח בתכשירי סידן.

אבחון

רמת הסידן בגוף נקבעת באמצעות בדיקת שתן ובדיקת דם ביוכימית לאלקטרוליטים. כולל נחקר כמות מגנזיום, נתרן, זרחן, כלור ואשלגן.

עם היפרקלצמיה סמויה (על רקע רמות חלבון נמוכות), אבחון מעבדה של פלזמה מתבצע עבור כמות הסידן החופשי. שכן סידן חופשי הוא אינדיקטור מדויק יותר לתכולת המינרל בדם מאשר מחקר של הכמות הכוללת.

עודף סידן בגוף הוא בעיה רצינית. עם זאת, מדי יום ממסכי הטלוויזיה נשפך עלינו זרם עוצמתי של מידע על מידת הרצינות של הגוף שלנו זקוק לסידן, לכמה השלכות גורם המחסור ביסוד קורט זה, ומדוע אנחנו בהחלט חייבים לצרוך כמויות גדולות.

אפילו ילדים יודעים מדוע יש צורך בסידן בגוף?. אֵיך? אלו הן "עצמות חזקות ו שיניים בריאות"- פרסום באופן קבוע "פותח" לנו את העיניים. מחסור בסידן הוא טרגדיה אמיתית עבור הגוף. כולם יודעים גם על זה: היעדר המקרונוטריינט הזה טומן בחובו שברים, עששת, בעיות בעבודת הלב, עליות לחץ וכו'. ורק הקליטה תוספי סידןיכול להציל אדם מכל זה. מי ולמה מטפחים בנו במודע את הרעיון שיותר, למעשה, לגוף אין מאיפה לקחת סידן? למה אף אחד לא מדבר עודף סידן בגוףאו, במילים אחרות, היפרקלצמיה? הרי לכל מקל יש שני קצוות. ולפי מומחים רבים, הקצה השני גרוע בהרבה מהראשון. על זה נדבר במאמר שלנו.

הכל רעל, הכל רפואה

רק המינון עושה את שניהם...

היפוקרטס

סידן הוא הנפוץ ביותר מאקרונוטריינטבגוף שלנו. זה מהווה 2% ממשקל הגוף הכולל של אדם. יותר מ-99% מהסידן (אי שם 1200 - 1400 גרם) נמצא בעצמות, סחוס ושיניים, ובהתאם, פחות מ-1% - בסרום הדם (8.5 - 12 מ"ג / 100 גרם דם) ובתוך תאים (חלק מ- גרעין התאומוהל תאים). רופאים מכנים את הצורה האחרונה של סידן חופשי (נייד) - הוא מסתובב בדם ומספק פונקציות חשובות בגוף.

תפקיד הסידן בגוף האדם

- מפעיל את פעולת ויטמין K(הגורם העיקרי לקרישת דם תקינה) ובכך מווסת את קרישת הדם, כמו גם את לחץ הדם (יחד עם נתרן, אשלגן ומגנזיום);

מספק אוסמוטי קבוע לחץ דם;

- מווסת את התכווצויות השריריםוקצב לב תקין (אחרי הכל, הלב הוא גם שריר);

- מפעיל את פעולת האנזימיםמעורב בייצור נוירוטרנסמיטורים (הורמונים במוח המעבירים מידע מתא עצב אחד למשנהו), ובכך מבטיחים תפקוד תקין של המוח ושל מערכת העצבים כולה;

משתתף ב חילופי מידע בין תאים, תנועה של חומרים מזיניםותרכובות אחרות דרך ממברנות התא;

חשוב ל חיזוק רקמות החיבור;

-מפחית את חדירות התאכלי דם;

מנרמל חילופי מים-מלח;

מספק איזון חומצה-בסיס;

לוקח חלק בתחזוקה בגוף שיווי משקל יוני;

לוקח חלק ב סינתזה ותפקוד של הורמונים(לדוגמה, אינסולין), שמירה על תפקוד תקין של הבלוטות האנדוקריניות;

לוקח חלק ב סינתזה ועבודה של אנזימיםהמשפיעים על עיכול המזון, תפקוד בלוטות הרוק;

דרוש ל חיזוק מערכת החיסון;

לוקח חלק ביצירת קינינים- חלבוני דלקת;

מקדם להתקדם לעבר הביצה;

- משפיע על חלוקת תאים.

ריכוז סידן חופשיבדם נשמר בקפידה ברמה קבועה (2.12 - 2.6 ממול / ליטר), התנודות שלו באדם בריא אינן משמעותיות.

פונקציות של סידן, "התיישבו" ברקמת העצם והשיניים, המחוברים ב"כבלי עצם", אינם כה מגוונים, אך לא פחות חשובים: זוהי היווצרות והתחזוקה מצב בריאעצמות ושיניים, הבטחת צמיחתן, השתתפות בחידוש העצמות (העצמות בגופו של מבוגר מתחדשות ב-20% מדי שנה).

סידן בטבע הוא החומר הנפוץ ביותר על פני כדור הארץ

לאחר שהענקת סידן בכוחות כה חשובים, הטבע דאג שהגוף שלנו לא יחסר אותו.תשפוט בעצמך סידן נמצא בחמישייה הראשונה החומרים הנפוצים ביותר על פני כדור הארץ . לפניו רק חמצן, סיליקון, אלומיניום וברזל. פיקדונות סידן בטבעניתן למצוא בצורה של אבן גיר, סיליקה. האלמנט המאקרו הוא חלק מרוב המינרלים (לדוגמה, שיש, גרניט, בהט, בריט, ספל, דולומיט, גבס וכו'). תוצרי הבליה (הרס) שלו נמצאים תמיד באדמה ובמים הטבעיים.

במי הנהר נמצא עד 1 גרם סידן בליטר אחד. כמות גדולה ממנו חודרת לגופי מים יחד עם שפכים תעשייתיים וחקלאיים (כאשר האחרונים משתמשים בדשנים מינרליים המכילים סידן).

מאקרו-נוטריינט חיוני לכל היצורים החיים על פני כדור הארץ. צמחים סופגים אותו מהאדמה ומהמים. מחסור בסידן מעכב את נביטת זרעים, צמיחה והתפתחות של מערכת השורשים. בצמחים ניתן למצוא את המינרל בצורה של פוספטים, סולפטים, קרבונטים. בעלי חיים מקבלים סידן על ידי אכילת צמחים עשירים בסידן. באורגניזמים של בעלי חוליות (ובני אדם), המאקרואלמנט כלול בצורה של פוספטים, לרוב, בשלד ובשיניים, ביצורים חסרי חוליות (פוליפים אלמוגים, ספוגים, רכיכות וכו') - בצורה צורות שונותסידן פחמתי בשלד.

אדם מקבל סידן על ידי אכילת צמחים, בשר בעלי חיים, מים.

דרישת סידן יומית

ארגון הבריאות העולמי (WHO) ממליץ על הדברים הבאים נורמות דרישת סידן יומית:

- ילדים מתחת לגיל 3 שנים - 600 מ"ג;

- ילדים בני 4-10 שנים - 800 מ"ג;

- ילדים בני 10-13 - 1000 מ"ג;

- מתבגרים בני 13-16 - 1200 מ"ג;

- נוער 16-25 שנים - 1000 מ"ג;

- מבוגרים בני 25-50 - 800-1200 מ"ג;

- נשים הרות ומניקות - 1500 - 2000 מ"ג.

אבל מהיכן הגיעו הנורמות הללו, וממה הן נובעות?

מסתבר שמדובר באינדיקטורים ממוצעים לצריכה בפועל באירופה ובצפון אמריקה. האמריקאי הממוצע, למשל, צורך 1400 מ"ג סידן ביום. אבל לתושבי יפן, הודו, צ'ילה, דרום אפריקה וטורקיה צריכת סידן יומיתהוא 300 - 350 מ"ג. לדברי אנשי מקצוע בתחום הבריאות האיטלקי והארגנטינאי, נתון זה לא יעלה על 650 מ"ג. ובכן, אילו המלצות ניתנות לרוסים?

- ילדים מגיל לידה ועד 6 חודשים. - 400 מ"ג;

- ילדים 7-12 חודשים. - 600 מ"ג;

- ילדים בני 1-8 שנים - 800 מ"ג;

- בנים ובנות בני 9-18 - 1300 מ"ג;

- גברים בני 19-50 - 1000 מ"ג;

- גברים מעל גיל 50 - 1500 מ"ג;

- נשים מעל גיל 19 - 1000 מ"ג;

- נשים הרות ומניקות - 1200 - 1500 מ"ג;

- נשים גיל שלאחר גיל המעבר- 1500 מ"ג.

לאחרונה, יש מגמה בעולם לשנות את כמה סידן אתה צריך ביום. וזה נובע, קודם כל, מהופעת תוצאות של כמה מחקרים גדולים, המוכיחות באופן משכנע שצריכת סידן מוגזמת עלולה לגרום לנזק בלתי הפיך לאדם, עד להתפתחות התקף לב ושבץ מוחי.(תוכל לקרוא עוד על מחקרים אלו במאמר שלנו. על סמך אותם, הוועדה המיוחדת האמריקאית, שנוצרה ביוזמת מינהל המזון והתרופות (FDA), בדו"ח האחרון שלה, בדו"ח האחרון שלה, המליצה בדרך כלל לנטוש את התרופות המונעות תוספי סידן.

האם יש מספיק סידן בגוף?

- תפקוד יתר של בלוטת התריס,מלווה בעלייה ברמת ההורמונים שלה;

- היפרפאראתירואידיזם ראשוני - עודף הורמון פארתירואידבדםעקב הפרעות בעבודה של בלוטות הפאראתירואיד, המובילות להפרעות בחילוף החומרים של סידן;

- מחלות גרנולומטיות (מחלות המלוות ביצירת גרנולומות - הצטברויות נודולריות קטנות של תאי אכילה הלוכדים ומעכלים חלקיקים זרים או רעילים לגוף, לרבות חיידקים. מחלות כאלה כוללות סרקואידוזיס, שחפת, צרעת, בריליוזיס, היסטופלסמוזיס, קוקסידיואומיקוסיס), בהן צורה של ויטמין D הופכת באופן בלתי נשלט לפעיל - קלציטריול, וסידן מתחיל להיספג באופן אינטנסיבי במערכת העיכול;

- אי ספיקת כליות, יותרת הכליהאו השתלת כליה;

היפוקלציוריה אידיופטית - ירידה בכמות הסידן המופרשת בשתן.

ריכוז מוגבר של סידן בדם נצפה לעתים קרובות עם:

- כָּפוּי מנוחה ממושכת במיטה (חוסר כוח משיכה ועומסים על השלד מגבירים הרס עצם);

- משקל עודףגוּף,הַשׁמָנָה

- התעללות משקאות אלכוהוליים (אלכוהול מעורר ייצור הורמון פארתירואיד, מגביר את ריכוזו בדם ובנוסף משפיע על תפקוד האנזימים כָּבֵד, אשר הופכים ויטמין D פסיבי לאקטיבי - קלציטריול);

- טיפול בקרינהבאזור הכתפיים והצוואר;

- שימוש לטווח ארוךתכשירי ליתיום(מפחית את הרגישות של קולטני סידן, טומן בחובו התפתחות של hyperparathyroidism כרוני קל);

- שימוש ארוך טווח במשתני תיאזיד(משתנים המאופיינים בהפרשת סידן מופחתת, גירוי ספיגה חוזרת של סידן);

- שימוש ארוך טווח בתיאופילין(מרחיב סימפונות המגביר את שחרור האדרנלין והנוראפינפרין על ידי בלוטות האדרנל, מפעיל קולטני אדרנלין, ובכך מביא לפתיחת תעלות סידן ולהגברת כניסת הסידן לתאים);

- שימוש ארוך טווח בהורמוני בלוטת התריס(הורמוני בלוטת התריס המעוררים הרס עצם).

איך להוריד סידן בדם? טיפול בהיפרקלצמיה

כיצד להוריד סידן בדם? חבל שאנחנו לא יכולים להיפטר ממנו כל כך מהר משקעי סידן בכלי הדםכמו אבנית בקומקום. עם גוף האדם, הכל הרבה יותר רציני. טיפול בהיפרקלצמיהתלוי בסיבה ובצורה שלו (תואר). המלצות כלליות כוללות:

יוצא מן הכלל תרופות המכילות סידן וויטמין D (כלומר, יש ליישם אותם, יש לחבר את הקוד, או כאשר התואר פועל, לאחר שקלול הסיכונים);

- הגבלת צריכת מזונות עשירים בסידן(חלב, מוצרי חלב, ביצים, גבינה קשה, כרוב, פטרוזיליה);

- שתיית מי שתייה קלים(אפשר להשתמש במסנני מים) עם תוכן נמוךסידן, מים מבושלים או מזוקקים (לא יותר מחודשיים);

- השימוש ב- "Phytin"(תרופה, תערובת של מלחי סידן ומגנזיום המתקבלת מקנבוס חסר שומן ועוגות אחרות), חומצה אוקסלית(תרכובת אורגנית המצוי בחמצמצה, פטריית עוף), חומרים נטלים(רכיבים מזון צמחילא מסוגל לעכל בגוף האדם - סיבים תזונתיים), הפחתת ספיגת הסידן במעי;

- משקה בשפעבשילוב עם שימוש במשתנים (Furosemide, Torsemide, Hypotheazid, בהיעדר אי ספיקת כליות או לב) להגברת הפרשת הסידן בשתן;

יישום נהלים עם חליטות ומרתחים של עשבי מרפא.

עם קלה סידן מוגבר בדםאמצעים כאלה בדרך כלל מספיקים.

במקרים חמורים של היפרקלצמיה, יש להחיל:

- נוזל תוך ורידי(מִלְחִית);

דיאליזה (הליך חומרה רפואית לניקוי הדם ממוצרים מטבוליים);

הסרת רקמה מבלוטת פארתירואיד אחת או יותר (יש 2-8 בסך הכל בבני אדם);

קורטיקוסטרואידים, קלציטונין נרשמים לשימור סידן בעצמות, עיכוב תהליכים הרס עצם.

ברוב המקרים, היפרקלצמיה היא תוצאה של הפרעות חמורות בתפקוד הגוף. לכן, בנוסף לנרמול רמת הסידן בדם, חשוב למצוא את הגורם השורשי למצב זה ולחסל אותו.

סידן למניעת אוסטאופורוזיס

ויטמין D ג סידן עבורכדי לחזק את רקמת העצם, כדי למנוע שברים היום לוקח מיליוני אנשים. על פי סקרים בארה"ב, 56% מהנשים מעל גיל 60 נוטלות תוספי ויטמין D ו-60% נוטלות תוספי סידן. זה זמין ו אמצעים לא יקרים. ולפי הפרסום, זה גם מאוד יעיל. רבים מאלה שקונים קופסאות וצנצנות יקרות בבית המרקחת אפילו לא מתייעצים עם רופא לגבי הצורך לקחת את זה, בהיותם משוכנעים בתוקף שלעולם אין יותר מדי סידן, ושזהו תוסף מזון בטוח לחלוטין.

בינתיים, ממש לאחרונה מדענים אמריקאים (א. וירג'יניה מויר ואחרים) - חברים ב"קבוצת המומחים הרפואיים העצמאיים האמריקאיים"(כוח המשימה של שירותי מניעה של ארה"ב/USPSTF) - ערכו מטה-אנליזה (אנליזה מאוחדת) של תוצאות 16 מחקרים אקראיים מבוקרים (המשתתפים מחולקים אקראית לקבוצות - ביקורת וניסוי) של השפעת צריכה יומית של ויטמין D (יותר מ-400 IU) בשילוב עם סידן (יותר מ-1000 מ"ג) וללא זה על מצב רקמת העצם של מבוגרים, כדי להפחית את שכיחות השברים בנשים גיל שלאחר גיל המעבר (כאשר השחלות מפסיקות לייצר הורמונים) וגברים מבוגרים.

השיעור הגדול ביותר של משתתפי המחקר היו נשים גיל שלאחר גיל המעבר. 7 במאי 2013 בכתב העת הרפואי האקדמי " דברי ימי הרפואה הפנימית»מומחים אמריקאים עצמאיים בתחום הרפואה פרסמו את ממצאיהם: "סידן במינונים המומלצים על ידי רופאים לחולי אוסטיאופורוזיס גורם להיווצרות אבנים בכליות ואינו תורם לשיפור מצבו של החולה. עודף סידן בגוף מעורר היווצרות פלאקים בכלי הדם ופוגע באספקת חומרי הזנה לרקמות, לרבות העצם.

"Osteomed" למניעה וטיפול באוסטיאופורוזיס. סידן בעצמות, לא בכלים

היעדר תרופה יעילה ובטוחה מניעה וטיפול באוסטיאופורוזיסורצון לעזור מספר עצוםאנשים הסובלים ממחלה זו (רק ברוסיה מדובר ב-33% מהנשים וכ-24% מהגברים, 40% מהאנשים מעל גיל 50 נמצאים בסיכון), הניעו מדענים רוסים ממכון פנזה לחינוך רפואי לתארים מתקדמים לחשוב על יצירת תוכנית קיצונית תרופה חדשה שלא רק תחזק את רקמת העצם, תמנע, אלא גם תהיה בטוחה לחלוטין.

פרופסור, MD (עכשיו הוא בן 80, 50 מהן הוא הקדיש לחקר אוסטיאופורוזיס) עם צוות של אנשים בעלי דעות דומות גילו שלרקמת העצם גורם חשוב הוא לא כמות הסידן הנספג, אלא נוכחותם של תאי עצם צעירים בעצמות, אשר צוברים את המינרל הזה בעצמם.

העובדה היא שעם הגיל, מספר תאים כאלה מצטמצם באופן משמעותי, חללים נוצרים בעצמות כמו חלול בעץ. עם השנים הם רק מתגברים. גם אם יש סידן עם אתים, החללים האלה לא ייסגרו, כי אין צרכנים של המינרל עצמם - תאי עצם, מה שאומר שאין מי ש"יאכיל" סידן.

ריפוי עצמי!

מדענים הצליחו למצוא חומר שיכול להפעיל את המנגנון ריפוי עצמי תאי רקמת עצם . הסתבר ש - apiproductעשיר במקרו-, מיקרו-אלמנטים וויטמינים. ערך מיוחד עבור הרפואה הוא התוכן בהרכבה של אנטומולוגי הורמוני חרקים- תרכובות הדומות במבנה ובתכונות לטסטוסטרון, שמהן גוף האדם מסוגל לבנות את ההורמונים שלו. אֵיך? המדע עדיין לא ענה על השאלה הזו. העיקר הוא אפילו לא זה, אלא - שהמל"ט דוגר ממריץ התאוששותרמות הורמונליות תקינות, והכי חשוב, רמות טסטוסטרון.

הוכח כי טסטוסטרון הוא שמשפיע על ייצור צעירים חדשים תאי רקמת עצם, ההורמון הזה הוא שמתחיל את תהליך החלוקה שלהם והוא זה שמאיץ אותו. אבל הטבע נתן בתחילה לאישה הרבה פחות טסטוסטרון (פי 25!), מאשר לגבר, במשך השנים, והפירורים האלה מפסיקים להיווצר. (האם אי פעם תהיתם מדוע נשים נוטות יותר לסבול מאוסטאופורוזיס ושברים קשורים?) בנוסף לאנטומולוגי הורמוני חרקים, גידול מזל"טים מכיל מבשרים טבעיים של הורמוני מין אנושיים אחרים - אסטרדיול, פרוגסטרון, גורם גדילה דמוי אינסולין.

אסטרדיול מגביר את השפעת הטסטוסטרון על קצות סיבי העצב (קולטנים) של תאי העצם. פרוגסטרון מעכב את עבודתם של תאים ההורסים רקמת עצם (אוסטאוקלסטים). וגורם גדילה דמוי אינסולין פועל כזרז להתפתחות תא עצם צעיר. דגירת מזל"ט, מסיבות לא ידועות, מעוררת בעיקר את חלוקת תאי העצם הממוקמים ליד היווצרות חלל. באופן הדרגתי