निमेसिल अधिकतम खुराक। निमेसिल

निमेसिल® (NIMESIL®)

दवा के बारे में:

Nimesil सल्फोनामाइड्स की श्रेणी से एक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा है। इसका उपयोग एक प्रभावी एनाल्जेसिक, विरोधी भड़काऊ और ज्वरनाशक एजेंट के रूप में किया जाता है, जिसका उद्देश्य साइक्लोऑक्सीजिनेज एंजाइम को बनाए रखना है, जो प्रोस्टाग्लैंडीन के गठन के लिए जिम्मेदार है।

संकेत और खुराक:

निमेसिल दवा को निम्नलिखित स्थितियों में उपयोग के लिए संकेत दिया गया है:

• विभिन्न मूल के दर्द सिंड्रोम;
• टेंडोनाइटिस में तीव्र दर्द(कण्डरा ऊतक का कुपोषण, सूजन के साथ) और बर्साइटिस(आर्टिकुलर बैग की सूजन, जो आमतौर पर संयुक्त पर अत्यधिक तनाव के साथ होती है। कंधे के जोड़ों की बर्साइटिस सबसे अधिक बार नोट की जाती है। कोहनी, घुटने और कूल्हे के जोड़ों के आर्टिकुलर बैग की सूजन कम आम है।);
• दर्द सिंड्रोम के रोगसूचक चिकित्सा ऑस्टियोआर्थराइटिस के साथ(जोड़ों की एक पुरानी बीमारी। रोग अक्सर घुटने और कूल्हे के जोड़ों को प्रभावित करता है।) और रूमेटाइड गठिया(अज्ञात एटिओलॉजी का एक ऑटोइम्यून रोग, जो उपास्थि के सममित क्षति की विशेषता है और हड्डी का ऊतक. रोग अक्सर विकास के साथ होता है एक विस्तृत श्रृंखलाप्रणालीगत अभिव्यक्तियाँ। ज्यादातर मामलों में, संधिशोथ का एक पुराना कोर्स होता है और बिना समय पर उपचारजोड़ों की विकृति और शिथिलता, जीवन की गुणवत्ता में गिरावट, विकलांगता और समय से पहले मौत की ओर जाता है।);
• प्राथमिक कष्टार्तव (मासिक धर्म संबंधी विकारों की विशेषता वाली एक रोग संबंधी स्थिति)।

निमेसिल का भी उपयोग किया जाता है otorhinolaryngological और के साथ स्त्रीरोग संबंधी रोग, पश्चात की अवधि में, चोटों के साथ, दंत शल्य चिकित्सा के बाद।

वायरल संक्रमण के संचरण का सबसे आम मार्ग हवाई है, जो घनी आबादी वाले क्षेत्रों में संक्रमण के जोखिम को बहुत बढ़ा देता है। इस सिलसिले में हर साल विभिन्न बिंदुग्रह ने इन्फ्लूएंजा और अन्य वायरल संक्रमणों के महामारी के प्रकोप को दर्ज किया जो श्वसन प्रणाली को प्रभावित करते हैं। हवाई संचरण के अलावा, संक्रमण भी प्रसारित किया जा सकता है संपर्क द्वाराजैसे हाथ मिलाना। यह ध्यान देने योग्य है कि सार्स एक व्यक्ति और एक जानवर (उदाहरण के लिए, स्वाइन फ्लू) दोनों से संक्रमित हो सकता है।

के लिए प्रभावी उपचार ARI और SARS का उपयोग जीवाणुरोधी या एंटीवायरल ड्रग्स, विटामिन और, ज़ाहिर है, विरोधी भड़काऊ दवाएं। सार्स से निमेसिल, तीव्र श्वसन संक्रमण से तेज बुखार, सिरदर्द, मांसपेशियों में दर्द, कमजोरी से निपटने में मदद करता है। निमेसिल एक वायरल संक्रमण और एक जीवाणु संक्रमण के साथ सूजन और संबंधित जटिलताओं के विकास को भी रोकता है।

महत्वपूर्ण! अगर तापमान 38.5 से नीचे है तो उसे नीचे न लाएं। यदि शरीर का तापमान 38.5 डिग्री से अधिक नहीं होता है, तो डॉक्टर बीमारी के पहले दिनों में भी तापमान कम करने की सलाह नहीं देते हैं। उच्च तापमान शरीर को संक्रमण से लड़ने में मदद करता है, और यदि आप इसे लगातार कम करते हैं, तो केवल नुकसान ही करें, जिससे यह रोग को एक ठोस झटका देने से रोकता है।

तापमान को नीचे लाकर, आप संक्रमण को फैलने देते हैं, जिससे जटिलताओं का विकास हो सकता है। इसके अलावा, तापमान को कम करके, आप बीमारी की अवधि को काफी बढ़ा देते हैं। शरीर के तापमान को बढ़ाने वाले उत्पादों का उपयोग न करें। पर उच्च तापमानआप सरसों के मलहम, अल्कोहल कंप्रेस और अन्य साधनों का उपयोग नहीं कर सकते हैं जो शरीर के तापमान को बढ़ाते हैं, लेकिन इसे कम न करें। इसके अलावा, जब तापमान अधिक होता है, तो स्टीम रूम, गर्म फुहारों या स्नान के साथ-साथ बिजली के कंबल का उपयोग न करें और गर्म पेय लें।

शराब या सिरके से शरीर को पोंछना है सेहत के लिए बेहद खतरनाक! दरअसल, शराब और सिरका त्वचा को ठंडा करते हैं, फिर शराब और सिरका के वाष्प जल्दी से फेफड़ों में प्रवेश करते हैं और चक्कर आना, सिरदर्द और कई अन्य कारण बन सकते हैं। खतरनाक लक्षण. इसके अलावा, शराब के साथ त्वचा को रगड़ने पर तापमान तेजी से गिर सकता है, जो अपने आप में बहुत खतरनाक है, खासकर के लिए बच्चे का शरीर. गर्मी में तेज गिरावट के बाद तेज ठंडक महसूस होती है और बच्चा कांपने लगता है। तो शरीर बहुत अधिक ऊर्जा खर्च करता है, जो स्वास्थ्य के लिए खतरनाक है।

तापमान पर निमेसिल कैसे लें

शरीर के तापमान में वृद्धि बीमारी के लिए शरीर की सामान्य प्रतिक्रिया है। उदाहरण के लिए, संक्रामक रोगों (सार्स, आंतों और अन्य संक्रमणों) में, संक्रमण से तेजी से निपटने के लिए शरीर अपना तापमान बढ़ाता है। एक संक्रमण के जवाब में, शरीर विशिष्ट पदार्थ पाइरोजेन पैदा करता है, जिसकी गतिविधि से तापमान में वृद्धि होती है। बदले में, पर उच्च तापमानशरीर प्रतिरक्षा कोशिकाएंऔर प्रतिरक्षा आणविक परिसर (उदाहरण के लिए, इंटरफेरॉन, जो वायरस को नष्ट कर देता है) बहुत अधिक सक्रिय हैं। इस प्रकार, एक उच्च तापमान एक ऐसी "आपातकालीन स्थिति" है, जिसमें शरीर जल्दी और प्रभावी रूप से बीमारी का सामना करता है। इसके अलावा, शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ, चयापचय और मांसपेशियों की टोन में वृद्धि होती है। त्वचा रूखी हो जाती है, नाड़ी तेज हो जाती है। ऐसी स्थिति में कमजोरी और भूख न लगना भी शरीर की एक सामान्य प्रतिक्रिया है। इस संबंध में, डॉक्टर हमेशा बुखार कम करने की सलाह नहीं देते हैं। हालांकि, ऐसी स्थितियां हैं जब उच्च तापमान बच्चे के स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरा पैदा करता है, और यहां आपको यह समझने की जरूरत है कि विभिन्न स्थितियों में सही तरीके से कैसे कार्य किया जाए।

उच्च तापमान पर निमेसिल इन जटिलताओं के विकास को रोकता है।दवा जल्दी से तापमान कम करती है और सामान्य स्वास्थ्य में लौट आती है।

जैसा कि इसमें घोषित किया गया है दवा के लिए निर्देशनिमेसिल को 38.5 सी से ऊपर के तापमान पर लिया जाता है। कम तापमान (36 सी से कम) पर उपाय का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि यह एक संक्रमण के विकास को जन्म दे सकता है।

निमेसिल: उच्च तापमान पर उपयोग के लिए निर्देश

• बुखार के लिए निमेसिल

दवा का 1 पाउच दिन में 1-3 बार लें (तापमान वृद्धि और डॉक्टर की सिफारिशों के आधार पर)।

1 पाउच (100 मिलीग्राम निमेसुलाइड) की सामग्री को 1/2 कप साफ गर्म पानी में पतला किया जाता है। घोल को तुरंत पीना चाहिए। उपाय भोजन के बाद लिया जाता है, ताकि गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा को घायल न किया जा सके और कटाव या अल्सर को उत्तेजित न किया जा सके। गैस्ट्रिक अल्सर (उलकस गैस्ट्रिका) एक पुरानी रोग प्रक्रिया है, जो गैस्ट्रिक म्यूकोसा (अक्सर संक्रामक) की सूजन पर आधारित होती है, जिसके परिणामस्वरूप आंतरिक असंतुलन की प्रतिक्रिया के रूप में एक स्थानीय म्यूकोसल दोष बनता है। स्थानीय कारकरक्षा और आक्रामकता। यह रोग रोगों में सबसे आम है पाचन नाल.

• गर्मी में निमेसिल

गर्मी में दवा 20-30 मिनट के भीतर छह घंटे से अधिक समय तक काम करना शुरू कर देती है। उपचार के प्रभाव को बढ़ाने के लिए, निमेसिल को लगभग एक सप्ताह तक लेना चाहिए, अधिक सटीक रूप से 5-7 दिन।

यदि दवा तापमान को कम नहीं करती है, तो आपको दवा की खुराक बढ़ानी चाहिए (लेकिन प्रति दिन 3 पाउच से अधिक नहीं) या इसे किसी अन्य NSAID से बदल दें। दवा की खुराक बदलने से पहले, अपने डॉक्टर से परामर्श करना सुनिश्चित करें।

प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की गंभीरता को कम करने के लिए दवा निमेसिल का उपयोग कम से कम समय के लिए न्यूनतम प्रभावी खुराक पर होना चाहिए। निमेसिल के साथ चिकित्सा के पाठ्यक्रम की अधिकतम अवधि 15 दिन है। 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों, वयस्कों और बुजुर्ग रोगियों के लिए, दैनिक खुराक 200 मिलीग्राम - 100 मिलीग्राम (1 पाउच) 2 बार / दिन का उपयोग किया जाता है। पाउच की सामग्री को एक गिलास में डाला जाना चाहिए और गर्म पानी से भंग कर देना चाहिए। भोजन के बाद मौखिक रूप से लें।

गुर्दे के रोगियों के लिए हल्की कमीऔर मध्यम गंभीरता खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं है।

ओवरडोज़:

यदि दवा की खुराक पार हो गई है, तो दुष्प्रभाव बढ़ सकते हैं।

ओवरडोज के लक्षण हैं:

• जी मिचलाना;
• उल्टी करना;
• कमज़ोरी;
• उदासीनता;
• उनींदापन;
• जठरांत्र रक्तस्राव।

सक्रिय चारकोल के उपयोग के साथ-साथ बाद में सहायक रोगसूचक चिकित्सा के माध्यम से उपचार किया जाता है। कोई विशिष्ट प्रतिविष नहीं है।

दुष्प्रभाव:

दवा लेते समय, निम्नलिखित प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं विकसित हो सकती हैं: मतली, उल्टी, दस्त।

दुर्लभ मामलों में, विकसित हो सकता है:

• एनीमिया - एक क्लिनिकल और हेमेटोलॉजिकल सिंड्रोम, जो रक्त में हीमोग्लोबिन की एकाग्रता में कमी की विशेषता है, लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी के साथ,
• ईोसिनोफिलिया एक रक्त की स्थिति है जिसमें की मात्रा विशेष कोशिकाएंईोसिनोफिल्स 450/μl या अधिक के स्तर तक,
• हाइपरकलेमिया - 5 mmol / l से अधिक रक्त सीरम में पोटेशियम की सांद्रता में वृद्धि। मानव शरीर में, पोटेशियम की मुख्य मात्रा कोशिकाओं में होती है, जो डीएनए और प्रोटीन संश्लेषण, कोशिका वृद्धि, कई एंजाइमों के पर्याप्त कार्य की प्रक्रिया प्रदान करती है,
• क्षिप्रहृदयता - एक प्रकार का अतालता, जो 90 बीट / मिनट से अधिक की हृदय गति की विशेषता है,
• चक्कर आना,
• देयता रक्तचाप ,
• रक्तस्राव - त्वचा की रक्त वाहिकाओं को नुकसान के कारण त्वचा में खून बह रहा है। ये विभिन्न आकार और आकार के बिंदु या धब्बे होते हैं,
• त्वचा के लाल चकत्ते,
• कमज़ोरी,
• शक्तिहीनता - रोग अवस्था, जिसकी विशेषता है थकानऔर मनोदशा की अत्यधिक अस्थिरता, साथ ही बेचैनी, नींद की गड़बड़ी, लंबे समय तक मानसिक और मानसिक क्षमता का नुकसान शारीरिक गतिविधि, असहिष्णुता तेज प्रकाश, तेज आवाजें, तेज गंध. इसके अलावा, राज्य की विशेषता है अतिउत्तेजना, भावात्मक दायित्व, प्रबलता खराब मूड, चंचलता और अश्रुपूर्णता,
• , बहुत ज़्यादा पसीना आना,
• श्वास कष्ट,
• पेट फूलना,
• कब्ज़,
• जठरशोथ,
• रक्तमेह,
• उल्लंघन और मूत्रीय अवरोधन,
• धुंधली दृष्टि,
• भय की भावना,
• बुरे सपने,
• घबराहट।

अक्सर, एनएसएड्स का उपयोग करते समय, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं नोट की जाती हैं। संभव पेप्टिक अल्सर, वेध या पाचन तंत्र में खून बह रहा है, कभी कभी जीवन के लिए खतराखासकर बुजुर्ग मरीजों में। दवाओं के इस समूह के उपयोग के बाद इस तरह की प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की खबरें आई हैं: मतली, उल्टी, दस्त, सूजन, कब्ज, अपच, पेट में दर्द, काला मल, रक्तगुल्म, अल्सरेटिव स्टामाटाइटिसबृहदांत्रशोथ और क्रोहन रोग का गहरा होना। जठरशोथ कम आम था।

निमेसिल लेने से संभावित अवांछित जोखिमों को कम करने के लिए, कम समय के लिए न्यूनतम प्रभावी खुराक का उपयोग करना आवश्यक है। भोजन के बाद इसका उपयोग करने की सलाह दी जाती है।

एनएसएआईडी के उपयोग की प्रतिक्रिया के रूप में एडीमा, उच्च रक्तचाप और दिल की विफलता की घटनाएं हुई हैं।

NSAIDs (गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं) के साथ बहुत दुर्लभत्वचा प्रतिक्रियाएं जैसे ब्लिस्टरिंग, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम(प्रणालीगत एलर्जी रोगनिंदनीय प्रकृति। वास्तव में, रोग एरिथेमा मल्टीफॉर्म के पाठ्यक्रम का एक गंभीर रूप है। यह एक जीवन-धमकाने वाली विकृति है जिसमें एपिडर्मल कोशिकाओं की मृत्यु और डर्मिस से उनके बाद के अलगाव का उल्लेख किया गया है। जब ऐसा होता है, तो श्लेष्म झिल्ली पर बुलबुले बनते हैं मुंह, गला, आंखें, जननांग और अन्य म्यूकोसल क्षेत्र।) और टॉक्सिक एपिडर्मल नेक्रोलिसिस या लिएल सिंड्रोम(एलर्जी प्रकृति का एक गंभीर पॉलीटियोलॉजिकल रोग, एक तीव्र उल्लंघन की विशेषता है सामान्य हालतरोगी, पूरी त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के बुलस घाव।)

नैदानिक ​​और महामारी विज्ञान के अध्ययन से संकेत मिलता है कि कुछ एनएसएआईडी, विशेष रूप से उच्च खुराकऔर कम से दीर्घकालिक उपयोग, धमनी थ्रोम्बोटिक जटिलताओं के जोखिम में थोड़ी वृद्धि हो सकती है, जैसे या स्ट्रोक (तीव्र मस्तिष्क परिसंचरण, जो फोकल या सेरेब्रल न्यूरोलॉजिकल लक्षणों की उपस्थिति की विशेषता है)।

साथ ही, दवा के साइड इफेक्ट के रूप में, प्रयोगशाला मापदंडों में बदलाव संभव है - स्तर में वृद्धि यकृत ट्रांसएमिनेस.

बहुत ही दुर्लभ मामलों में, घटना की संभावना है:

• तीव्रग्राहिता ( तीव्रगाहिता संबंधी सदमा- सबसे तेज़ और सबसे खतरनाक एलर्जी प्रतिक्रिया। एलर्जेन के संपर्क के बाद, एनाफिलेक्सिस से कुछ ही मिनटों में मृत्यु हो सकती है, इसलिए व्यक्ति को तत्काल सहायता की आवश्यकता होती है।);
• तंद्रा
• सिर दर्द,
• श्वसनी-आकर्ष - तीव्र स्थितिब्रोंची की मांसपेशियों के संकुचन और उनके लुमेन के संकुचन से उत्पन्न होता है। ब्रोंकोस्पज़म के दौरान, शरीर में ऑक्सीजन का सेवन मुश्किल होता है, और कार्बन डाइऑक्साइड व्यावहारिक रूप से उत्सर्जित नहीं होता है। यदि यह स्थिति लंबे समय तक बनी रहती है, तो अंगों के ऊतकों को ऑक्सीजन भुखमरी का अनुभव होता है। इसलिए, ब्रोंज़ोस्पज़म से सफलतापूर्वक निपटने के लिए, तत्काल प्रदान करना महत्वपूर्ण है चिकित्सा देखभालबीमार।
• थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (प्लेटलेट्स की कम संख्या (150x10⁹ / एल से कम) की विशेषता वाली स्थिति),
• पैन्टीटोपेनिया,
• थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा (एक बीमारी जिसमें रोगी को थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के कारण खून बहने की प्रवृत्ति होती है। बदले में, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया पूर्ववर्ती कोशिकाओं से प्लेटलेट के खराब गठन के साथ-साथ एंटीबॉडी के उत्पादन के दौरान प्लेटलेट के त्वरित विनाश जैसी प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप विकसित होता है। उन्हें।),
• स्टामाटाइटिस। स्टामाटाइटिस का कारण मौखिक गुहा के माइक्रोफ्लोरा में असंतुलन माना जाता है। इसके अलावा, प्रतिश्यायी स्टामाटाइटिस का कारण हेल्मिन्थिक आक्रमण और पाचन तंत्र के रोग (गैस्ट्रिटिस, डुओडेनाइटिस, कोलाइटिस) हो सकते हैं।
• अपच (गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट का एक विकार, जिसमें पाचन में कठिनाई होती है),
• पेटदर्द,
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव और अल्सर,
• हेपेटाइटिस (यकृत की तीव्र और पुरानी सूजन संबंधी बीमारियों का एक समूह विभिन्न एटियलजि. हेपेटाइटिस (विशेष रूप से वायरल) की घटनाएं हर साल लगातार बढ़ रही हैं),
• कोलेस्टेसिस - लुमेन में पित्त के प्रवाह में कमी या समाप्ति की विशेषता एक रोग प्रक्रिया ग्रहणीइसके संश्लेषण, उत्सर्जन या उत्सर्जन के उल्लंघन के कारण, जो इससे जुड़ा हो सकता है पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएंकिसी भी साइट पर हेपेटोसाइट्स से डुओडेनल पैपिला तक।,
• किडनी खराब - पैथोलॉजिकल स्थितिएक जीव जिसमें गुर्दे का कार्य आंशिक या पूर्ण रूप से बिगड़ा हुआ है। एक्यूट (ACF) और क्रोनिक रीनल फेल्योर (CRF) में अंतर करें।

निमेसिल के एक तीव्र ओवरडोज के लक्षण, एक नियम के रूप में, निम्नलिखित: उनींदापन, उदासीनता, मतली, अधिजठर क्षेत्र में दर्द, उल्टी। ये अभिव्यक्तियाँ आमतौर पर सहायक उपचार के साथ प्रतिवर्ती होती हैं। इसके अलावा, अधिक मात्रा के मामले में, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, धमनी उच्च रक्तचाप, श्वसन अवसाद, तीव्र गुर्दे की विफलता, कोमा की संभावना है। हालाँकि, ऐसी अभिव्यक्तियाँ दुर्लभ हैं। एक चिकित्सीय खुराक पर और उनके ओवरडोज के साथ एनएसएआईडी के उपयोग के साथ एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाओं के विकास की रिपोर्टें आई हैं।

निमेसिल के दुष्प्रभावऔर गर्भवती महिलाओं और बच्चों के लिए मतभेद (संक्षेप में तालिका में)

संचार और लसीका प्रणालियों के विकार		रक्ताल्पता Eosinophilia
	बहुत मुश्किल से ही	थ्रोम्बोसाइटोपेनिया पैन्टीटोपेनिया Purpura
प्रतिरक्षा का उल्लंघन		दवा के प्रति अतिसंवेदनशीलता
	कभी-कभार	तीव्रग्राहिता
चयापचय विकार		हाइपरकलेमिया
मानसिक विकार		डर लग रहा है घबराहट बुरे सपने
उल्लंघन तंत्रिका तंत्र	कभी-कभी होता है	चक्कर आना
	बहुत मुश्किल से ही	सिर दर्द तंद्रा एन्सेफैलोपैथी (रेये का सिंड्रोम)
दृश्य विकार		धुंधली दृष्टि
	कभी-कभार	दृश्य विकार
द्वारा उल्लंघन श्रवण - संबंधी उपकरण	बहुत मुश्किल से ही	वर्टिगो (चक्कर आना)
हृदय संबंधी विकार		tachycardia
संवहनी विकार		धमनी का उच्च रक्तचाप
		नकसीर रक्तचाप की देयता ज्वार
द्वारा उल्लंघन श्वसन तंत्र, शरीर छाती
	कभी-कभार	दमा श्वसनी-आकर्ष
जठरांत्रिय विकार		दस्त जी मिचलाना उल्टी करना
		कब्ज़ पेट फूलना gastritis पाचन तंत्र का रक्तस्राव ग्रहणी या पेट का अल्सर और वेध
	बहुत मुश्किल से ही	पेट में दर्द अपच Stomatitis काली कुर्सी
यकृत विकार		यकृत एंजाइमों में वृद्धि
	बहुत मुश्किल से ही	हेपेटाइटिस तात्कालिक (फुलमिनेंट) हेपेटाइटिस, एस घातक परिणामपीलिया सहित पित्तस्थिरता
त्वचा संबंधी विकार		चकत्ते बहुत ज़्यादा पसीना आना
		पर्विल जिल्द की सूजन
	बहुत मुश्किल से ही	हीव्स वाहिकाशोफ चेहरे की सूजन एरीथेमा पॉलीमोर्फा स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम टॉक्सिक एपिडर्मल नेक्रोलिसिस
गुर्दे के विकार		पेशाब में जलन रक्तमेह मूत्रीय अवरोधन
	बहुत मुश्किल से ही	किडनी खराब पेशाब की कमी इंटरस्टीशियल नेफ्रैटिस
सामान्य उल्लंघनऔर स्थानीय प्रतिक्रियाएँप्रति दवा
		बुरा अनुभव शक्तिहीनता
	बहुत मुश्किल से ही	अल्प तपावस्था

मतभेद:

दवा के सक्रिय पदार्थ - निमेसुलाइड में जिगर से विषाक्त प्रतिक्रियाओं के रोगी के इतिहास में उपस्थिति। निमेसुलिड (निमेसुलिडम) - गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ पदार्थ; सल्फोनानिलाइड्स के वर्ग के अंतर्गत आता है। चयनात्मक रूप से cyclooxygenase-2 (COX-2) को रोकता है, जो प्रोस्टाग्लैंडिंस (PG) के संश्लेषण को बढ़ावा देता है, जो सूजन, दर्द और सूजन के प्रत्यक्ष मध्यस्थ (कारक) हैं।

तीव्र चरण में पेट या डुओडेनम का अल्सर;

सेरेब्रोवास्कुलर रक्तस्राव, पाचन तंत्र से रक्तस्राव, या अन्य स्थितियां जो रक्तस्राव के साथ होती हैं;

गंभीर रक्त के थक्के विकार;

दिल की धड़कन रुकना;

किडनी खराब;

यकृत का काम करना बंद कर देना।

Nimesulide गर्भवती महिलाओं, 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और स्तनपान कराने वाली महिलाओं में contraindicated है। इसके अलावा, यदि रोगी के पास निमेसुलाइड की नियुक्ति असंभव है अल्सरेटिव इरोसिव घावआंतों और पेट, पाचन तंत्र से रक्तस्राव, एस्पिरिन अस्थमा, बिगड़ा हुआ यकृत या गुर्दा का कार्य।

निमेसुलाइड की नियुक्ति के सापेक्ष मतभेद धमनी उच्च रक्तचाप, दिल की विफलता और अन्य गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के लिए असहिष्णुता हैं।

अत्यधिक सावधानी के साथ, यदि रोगी के इतिहास में एलर्जी प्रतिक्रियाओं की प्रवृत्ति है, तो निमेसुलाइड की नियुक्ति का इलाज करना आवश्यक है।

nimesulide बारह वर्ष से कम उम्र के बच्चों में contraindicated. गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में निमेसिल का प्रयोग न करेंऔर दुद्ध निकालना के दौरान भी। तीव्र आवश्यकता के बिना गर्भावस्था के I, II तिमाही में Nimesil का उपयोग न करें।

परिसंचरण और लसीका तंत्रविरले ही देखे जाते हैं। एनीमिया और ईोसिनोफिलिया भी हो सकता है। थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, पैन्टीटोपेनिया, पुरपुरा अत्यंत दुर्लभ हैं।

निमेसिल शायद ही कभी प्रतिरक्षा प्रणाली के विकारों का कारण बनता है। दवा के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि के कारण प्रकट हुआ। एनाफिलेक्सिस बहुत कम होता है।

चयापचय संबंधी विकार दुर्लभ हैं और हाइपरक्लेमिया द्वारा प्रकट होते हैं।

मानसिक विकारशायद ही कभी देखे जाते हैं और चिंता, घबराहट, बुरे सपने से प्रकट होते हैं।

तंत्रिका तंत्र से गड़बड़ी कभी-कभी देखी जाती है और चक्कर आने से प्रकट होती है। बहुत कम ही सिरदर्द, उनींदापन, एन्सेफैलोपैथी () होता है।

दृष्टि के अंग का उल्लंघन दुर्लभ है और धुंधली दृष्टि से प्रकट होता है।

सुनने और संतुलन के अंग की ओर से वर्टिगो (चक्कर आना) बहुत कम ही हो सकता है।

हृदय संबंधी विकार दुर्लभ हैं और टैचीकार्डिया के साथ मौजूद हैं।

द्वारा उल्लंघन नाड़ी तंत्रसमय-समय पर हो सकता है। कभी-कभी एएच होता है। शायद ही कभी - रक्तस्राव, रक्तचाप की अक्षमता, गर्म चमक।

द्वारा उल्लंघन श्वसन प्रणाली- कभी-कभी सांस लेने में तकलीफ होती है।

बहुत कम ही बीए, ब्रोंकोस्पज़म।

जठरांत्र संबंधी विकार आम हैं, जिससे दस्त, मतली और उल्टी होती है। कभी-कभी पेट फूलना, जठरशोथ, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, अल्सर, पेट और डुओडेनम का छिद्रित अल्सर हो सकता है। बहुत कम ही, पेट में दर्द, अपच, स्टामाटाइटिस, मल का काला पड़ना।

जिगर और पित्त प्रणाली के उल्लंघन बहुत दुर्लभ हैं (हेपेटाइटिस, फुलमिनेंट हेपेटाइटिस (घातक मामलों सहित), पीलिया, कोलेस्टेसिस)। अक्सर लिवर एंजाइम के स्तर में वृद्धि होती है।

त्वचा और उपांग विकार। कभी-कभी खुजली होती है, त्वचा लाल हो जाती है, बढ़ा हुआ पसीना. शायद ही कभी - एरिथेमा, जिल्द की सूजन। बहुत कम - पित्ती, एंजियोएडेमा, चेहरे की सूजन, एरिथेमा मल्टीफॉर्म, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस।

गुर्दे संबंधी विकार और मूत्र पथदुर्लभ हैं और डिसुरिया, हेमट्यूरिया, मूत्र प्रतिधारण द्वारा प्रकट होते हैं। बहुत कम ही गुर्दे की विफलता, ओलिगुरिया, अंतरालीय नेफ्रैटिस होता है।

Nimesil लेते समय सामान्य विकार कम बार होते हैं और एडिमा द्वारा प्रकट होते हैं। दुर्लभ मामलों में ही निमेसिल के कारण दुर्बलता, शक्तिहीनता हो सकती है। बहुत ही कम - हाइपोथर्मिया।

रचना और गुण:

दवा का सक्रिय पदार्थ निमेसुलाइड है। पदार्थ साइक्लोऑक्सीजिनेज -2 (COX-2) को चुनिंदा रूप से रोकता है, जो प्रोस्टाग्लैंडिंस (PG) के संश्लेषण को बढ़ावा देता है, जो सूजन, दर्द और सूजन के प्रत्यक्ष मध्यस्थ (कारक) हैं। Macrogol cetostearyl ईथर, माल्टोडेक्सट्रिन, सुक्रोज, साइट्रिक एसिड, नारंगी स्वाद अतिरिक्त घटकों के रूप में उपयोग किए गए थे।

निमेसुलाइड, मतली और उल्टी की अधिकता के साथ, अधिजठर दर्द और जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव, उनींदापन और सुस्ती, धमनी उच्च रक्तचाप और तीव्र गुर्दे की विफलता, श्वसन अवसाद और सदमा और कोमा तक एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं। कोई विशिष्ट प्रतिविष नहीं है। निमेसुलाइड की अधिक मात्रा के मामले में, पीड़ितों को विशेष रूप से निर्धारित किया जाता है लक्षणात्मक इलाज़: पहले चार घंटों के दौरान गैस्ट्रिक पानी से धोना और सक्रिय चारकोल या अन्य अवशोषक का सेवन। हेमोडायलिसिस नहीं किया जाता है क्योंकि यह प्रभावी नहीं है।

Nimesulide चयनात्मक रूप से cyclooxygenase-2 (COX-2) को रोकता है, जो प्रोस्टाग्लैंडिंस (PG) के संश्लेषण को बढ़ावा देता है, जो सूजन, दर्द और एडिमा के प्रत्यक्ष मध्यस्थ (कारक) हैं। निमेसुलाइड का प्रोस्टाग्लैंडिंस E2 पर सीधे निरोधात्मक प्रभाव होता है (दोनों सूजन के foci में और से आवेगों के मार्ग पर मेरुदंड), और उनके पूर्ववर्तियों पर - अल्पकालिक एच 2 प्रोस्टाग्लैंडिंस, यही वजह है कि निमेसुलाइड में एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक और एंटीपीयरेटिक प्रभाव होता है। निमेसुलाइड ग्लुकोकोर्टिकोइड रिसेप्टर्स को सक्रिय करता है, जिससे दवा की विरोधी भड़काऊ गतिविधि में वृद्धि होती है। साइक्लोऑक्सीजिनेज-1 और पीजी ई2 के बनने की प्रक्रिया पर दवा का बहुत कम प्रभाव पड़ता है एराकिडोनिक एसिड, जो कम करता है दुष्प्रभावअन्य गैर-स्टेरॉयड की तुलना में निमेसुलाइड। निमेसुलाइड यूरोकाइनेज, इंटरल्यूकिन-6 मेटालोप्रोटीज (कोलेजेनेज, इलास्टेज) के संश्लेषण को रोकता है और इसलिए विनाश और क्षय को रोकता है उपास्थि ऊतक. निमेसुलाइड प्लेटलेट एकत्रीकरण को प्रभावित करता है, थ्रोम्बोक्सेन ए 2, एंडोपरॉक्साइड्स और एकत्रीकरण कारक के संश्लेषण को रोककर इसे दबा देता है। निमेसुलाइड तेजी से हिस्टामाइन और साइटोकिन्स की रिहाई को कम करता है, बाद वाले ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर-बी की रिहाई को रोककर प्रभावित होते हैं। फागोसाइटोसिस और हेमोस्टेसिस की गतिविधि को प्रभावित नहीं करता है। एंटीऑक्सिडेंट गुणों का पता लगाता है। माइलोपरोक्सीडेज की गतिविधि को कम करके, निमेसुलाइड विषाक्त मुक्त कट्टरपंथी ऑक्सीजन क्षय उत्पादों के गठन को कम करता है, जिससे लिपिड पेरोक्सीडेशन का निषेध होता है।

रिलीज़ फ़ॉर्म:

निलंबन के लिए पाउडर।

औषधीय प्रभाव:

Nimesil दवा का चिकित्सीय प्रभाव इस तथ्य के कारण है कि यह साइक्लोऑक्सीजिनेज (COX) को बाधित करके एराकिडोनिक एसिड के चयापचय को प्रभावित करता है, जो प्रोस्टाग्लैंडिंस के जैवसंश्लेषण को कम करता है। Nimesil का COX-2 पर एक चयनात्मक (चयनात्मक) प्रभाव होता है, जिसके कारण गैस्ट्रिक म्यूकोसा में साइटोप्रोटेक्टिव गुणों वाले प्रोस्टाग्लैंडिंस का निर्माण बाधित नहीं होता है। इस मामले में, प्रतिकूल प्रतिक्रिया का खतरा कम हो जाता है। इसके अलावा, यह न्यूट्रोफिल द्वारा सुपरऑक्साइड आयनों के उत्पादन को कम करता है, और गठन को भी रोकता है मुक्त कणजो भड़काऊ प्रक्रिया के दौरान दिखाई देते हैं।

जमा करने की अवस्था:

इसे 25*C के तापमान पर बच्चों की पहुंच से बाहर एक अंधेरी, सूखी जगह में संग्रहित किया जाना चाहिए। पैकेज पर इंगित समाप्ति तिथि के बाद दवा का उपयोग न करें।
निमेसिल की शेल्फ लाइफ 2 साल है।

भड़काऊ प्रक्रिया को दूर करने के लिए दवा लेने के बिना करना मुश्किल है। चुनाव मुश्किल है, इसलिए बेहतर होगा कि पहले अपने डॉक्टर से बात करें। निमेसिल का एनोटेशन यह स्पष्ट करता है कि यह क्या है प्रभावी उपायदर्द और जुकाम से, जो गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के समूह से संबंधित है।

निमेसिल - उपयोग के लिए निर्देश

दवा पाउडर के रूप में उपलब्ध है पीली रोशनीजिसमें एक सुखद नारंगी स्वाद है। छोटे दाने पानी में घुल जाते हैं, और परिणामी निलंबन तापमान को कम कर सकता है, गंभीर दर्द के हमलों को दूर कर सकता है और भड़काऊ प्रक्रिया को कमजोर कर सकता है। ऐसा उपचारात्मक प्रभावरचना के माध्यम से प्राप्त किया रासायनिक सूत्र, कहाँ सक्रिय घटकनिमेसुलाइड है। यह स्थिर ज्वरनाशक, विरोधी भड़काऊ और के साथ एक सिंथेटिक पदार्थ है पुनर्स्थापनात्मक प्रभाव. सिंगल-डोज़ पाउच में दवा हर फार्मेसी में बेची जाती है।

यदि डॉक्टर ने निमेसिल निर्धारित किया है, तो उपयोग के लिए निर्देश वर्णित हैं औषधीय गुणदवाएं, उदाहरण के लिए, निमेसुलाइड पहले सेवन के 2-3 घंटों के बाद रक्त प्लाज्मा में अपनी अधिकतम एकाग्रता तक पहुंच जाती है, यकृत में विघटित हो जाती है और गुर्दे द्वारा निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स द्वारा उत्सर्जित होती है। इससे पता चलता है कि इन अंगों की शिथिलता के मामले में, व्यक्तिगत रूप से दैनिक खुराक को समायोजित करना या एक हल्के प्रभाव के साथ एक एनालॉग लेना महत्वपूर्ण है।

निमेसिल - उपयोग के लिए संकेत

यदि जुकाम के लक्षण हों, दर्द हो, सामान्य कमजोरी हो तो रोगी को सहन नहीं करना चाहिए। यह एक योग्य उपचार चुनने का समय है चिकित्सा तैयारी, डॉक्टर के साथ इसके स्वागत का समन्वय करने के लिए। दर्द और जुकाम के संकेतों के खिलाफ निमेसिल का उपयोग एक अच्छा उपाय है, क्योंकि यह दवा शरीर में अगोचर रूप से अपनाती है, जल्दी से एनेस्थेटाइज करने में सक्षम है, एक छोटी राशिमतभेद और दुष्प्रभाव. अन्य चिकित्सा संकेतों के बीच, निम्नलिखित निदान और शरीर की स्थितियों को प्रतिष्ठित किया जाना चाहिए:

• प्रगतिशील पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ दर्द का उन्मूलन;
• दर्द सिंड्रोमअज्ञात एटियलजि;
• अल्गोमेनोरिया;
• दांत दर्द;
• बुखार की स्थिति;
• आमवाती और संक्रामक घाव;
• ठंडे लक्षण।

निमेसिल का प्रजनन कैसे करें

अधिक बार, दवा वयस्कता में निर्धारित की जाती है, 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए घरेलू चिकित्सा contraindicated। इससे पहले कि आप निमेसिल को पतला करें, आपको निर्देशों का विस्तार से अध्ययन करने की आवश्यकता है, नैदानिक ​​​​तस्वीर की विशेषताएं निर्धारित करें। प्रति दिन औसत खुराक पाउडर के 2 पाउच हैं, सुबह और शाम ली जाती है। दवा की एक एकल खुराक को उबलते पानी के 100 मिलीलीटर में पतला होना चाहिए, मिश्रित, ठंडा, मौखिक रूप से लिया जाना चाहिए। तैयारी के बाद, निमेसिल की एक भी खुराक को रेफ्रिजरेटर में नहीं छोड़ा जाना चाहिए, निर्देश हर बार एक ताजा खुराक के उपयोग के बारे में सूचित करता है।

निमेसिल कैसे पियें

इस हीलिंग पाउडर का उपयोग घर पर उचित है। निमेसिल का उपयोग करने से पहले निर्देशों का अध्ययन करना महत्वपूर्ण है। इसमें कहा गया है कि 12 साल की उम्र के बच्चों के लिए एकल खुराक को समायोजित करना महत्वपूर्ण है। वृद्धावस्था में वृक्क और यकृत अपर्याप्तता वाले रोगियों के लिए भी ऐसा ही करें। एक एकल खुराक को भोजन में मिलाया जा सकता है, पानी पीना सुनिश्चित करें, व्यंजनों के साथ पूरक करें वैकल्पिक चिकित्साडॉक्टर के अनुरोध पर। जैसा कि निर्देशों में कहा गया है, निमेसिल को सही तरीके से कैसे पीयें।

निमेसिल - मतभेद

निर्देश उन प्रतिबंधों को इंगित करते हैं जिनके तहत इस दवा का उपयोग करने से मना किया जाता है। निमेसिल लेने से पहले, मतभेदों का अध्ययन किया जाना चाहिए। दवा बातचीतऔर अन्य गोलियों के साथ संगतता औषधीय समूह. हर किसी को इस तरह के उपचार की अनुमति नहीं है, स्व-दवा केवल नुकसान पहुंचा सकती है। निम्नलिखित में निमेसिल टैबलेट या पाउडर का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है नैदानिक ​​चित्र:

• गर्भावस्था और दुद्ध निकालना की अवधि;
• पाचन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली की विकृति;
• खून बहने की प्रवृत्ति;
• बरामदगी दमा;
• घनास्त्रता की प्रवृत्ति;
• व्यवस्थित शराब का दुरुपयोग;
• बचपन(12 वर्ष से कम उम्र के बच्चे को न दें);
• Nimesil को व्यक्तिगत असहिष्णुता।

निमेसिल की कीमत

दवा की कीमत हमेशा उपलब्ध होती है। पैसे बचाने के लिए, आप निमेसिल ऑनलाइन स्टोर में ऑर्डर और खरीदारी कर सकते हैं। समीक्षाओं की रिपोर्ट है कि कैटलॉग में न केवल कीमतें हैं, बल्कि दवाओं के लिए निर्देश भी हैं। औसतन, 10 बैग की कीमत 700 रूबल है, निमेसुलाइड की गोलियां सस्ती हैं - 100 रूबल तक। दूसरी दवा की समीक्षा औसत दर्जे की है, लेकिन इसकी क्रिया दर्द और सार्स के लक्षणों को भी समाप्त कर सकती है। यह पूछने से पहले कि निमेसिल की लागत कितनी है, किसी विशेषज्ञ से सलाह लेना ज़रूरी है, उसकी समीक्षाओं को सुनें।

वीडियो: निमेसिल कैसे लें

निमेसिल एक आधुनिक अत्यधिक प्रभावी दवा है जो गैर-स्टेरायडल दवाओं के समूह से संबंधित है जो दर्द को जल्दी खत्म करती है।

निमेसिल की सुरक्षा सशर्त है। चिकित्सीय प्रभाव के अलावा, दवा से कई प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं होती हैं विभिन्न प्रणालियाँमानव शरीर।

निमेसिल विभिन्न एटियलजि के दर्द से राहत देता है:

• मासिक
• चिकित्सकीय
• बाद में अभिघातज
• आमवाती
• पश्चात की

निमेसिल के उपयोग के लिए संकेत हैं:

• रीढ़ और जोड़ों की अपक्षयी प्रक्रियाएं
• श्वसन प्रणाली के संक्रामक और भड़काऊ रोग
• संवहनी सूजन
• यूरोलॉजिकल पैथोलॉजी
• स्त्री रोग संबंधी संक्रमण

इस तथ्य के अलावा कि दवा दर्द को खत्म करती है, लड़ती है भड़काऊ प्रक्रियाऔर ज्वरनाशक गुण होते हैं।

निमेसिल का उपयोग करने के निर्देश

दवा पाउडर के रूप में उपलब्ध है। यह एक सौ मिलीलीटर गर्म पानी में घुल जाता है।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि निमेसिल घोल तैयार करने के तुरंत बाद पिया जाना चाहिए, इसे संग्रहीत नहीं किया जा सकता है।

दवा की दैनिक खुराक दो सौ मिलीग्राम है।

बारह वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों के लिए एक पाउच की खुराक दिन में दो बार निर्धारित की जाती है। बुजुर्ग लोगों के लिए, खुराक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है।

निमेसिल के साथ उपचार की अवधि अधिकतम पंद्रह दिन है।

में आवश्यक है जरूरसही खुराक पर टिके रहें।

खुराक की एक महत्वपूर्ण अधिकता के साथ, जैसे

• नींद की अवस्था
• पेटदर्द
• उच्च रक्तचाप
• उदासीनता
• श्वसन संबंधी विकार

यदि ऐसे लक्षण होते हैं, गैस्ट्रिक सफाई, सक्रिय चारकोल का उपयोग निर्धारित किया जाता है। अवांछनीय परिणामों से बचने के लिए किसी विशेषज्ञ के समय पर परामर्श की भी आवश्यकता होती है।

आवेदन सुविधाएँ

सावधानी के साथ, पाचन तंत्र, गुर्दे और यकृत की कमी, और एलर्जी की प्रवृत्ति वाले रोगियों के लिए उपाय का उपयोग करना आवश्यक है। ऐसे रोगियों के लिए, खुराक एक विशेषज्ञ द्वारा समायोजित किया जाता है।

आप बारह वर्ष से कम उम्र की गर्भवती महिलाओं और नर्सिंग माताओं के लिए निलंबन भी नहीं पी सकते हैं।

गर्भावस्था और बच्चों के दौरान विशेष अवसरोंखुराक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जा सकता है यदि शरीर को होने वाला लाभ संभावित जोखिम से अधिक हो।

यह याद रखना चाहिए कि निमेसिल में सुक्रोज होता है, इसलिए मधुमेह से पीड़ित लोगों को सावधानी से इलाज करना चाहिए।

दुष्प्रभाव

Nimesil दवा के दुष्प्रभाव होते हैं, जो मुख्य रूप से अधिक मात्रा में प्रकट होते हैं।

पाचन अंगों से प्रतिक्रियाओं को देखा जा सकता है।

दवा के घटक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के कामकाज को बाधित कर सकते हैं, निम्नलिखित रोग स्थितियों को उत्तेजित कर सकते हैं:

• Stomatitis
• पेटदर्द
• उल्टी करना
• दस्त
• जी मिचलाना
• जठरशोथ आदि का तेज होना।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से भी उल्लंघन संभव है।

तंत्रिका क्षेत्र में देखे गए दुष्प्रभाव हैं:

• चक्कर आना
• परेशान नींद (अनिद्रा, उनींदापन)
• माइग्रेन
• चिड़चिड़ापन और घबराहट
• मस्तिष्क विकृति
• डर और बुरे सपने के साथ सपने

निमेसिल पर बड़ी खुराकहेमेटोपोएटिक अंगों के कामकाज में गड़बड़ी भी हो सकती है और कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम की:

• tachycardia
• कूदता है और रक्तचाप में गिरावट आती है
• खून दौड़ता है

बहुत ही कम, दवा रक्त के गुणों में परिवर्तन का कारण बनती है:

• Eosinophilia
• रक्ताल्पता
• रक्तस्रावी सिंड्रोम
• पैसिटोपेनिया
• थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा

श्वसन तंत्र की ओर से कभी-कभी हो सकता है:

• श्वास कष्ट
• श्वसनी-आकर्ष
• ब्रोन्कियल अस्थमा की अभिव्यक्तियों का विस्तार

कभी-कभी, उत्पाद का उपयोग करते समय, त्वचा पर निम्नलिखित दिखाई दे सकते हैं:

• चकत्ते
• खुजली, जलन महसूस होना
• हाइपरमिया
• पर्विल
• बहुत ज़्यादा पसीना आना
• स्टीवन जॉनसन सिंड्रोम

इसके अलावा, पित्ती, एनाफिलेक्टिक शॉक, दाने, एंजियोएडेमा जैसी एलर्जी प्रतिक्रियाएं संभव हैं। वे अतिसंवेदनशीलता के साथ प्रकट होते हैं सक्रिय पदार्थनिमेसिल।

दुर्लभ मामलों में, कब बार-बार उपयोगदवा ऐसी क्रिया हो सकती है:

• किडनी खराब
• जेड बीचवाला
• पेशाब में जलन
• पेशाब में खून आना
• पेशाब की मात्रा कम होना
• पेशाब की कमी

साइड इफेक्ट में शामिल हैं:

• बढ़ा हुआ
• सामान्य कमज़ोरी
• शक्तिहीनता
• दृश्य हानि
• रक्त में पोटेशियम का ऊंचा स्तर

इन प्रभावों की अभिव्यक्तियों के साथ, दवा लेना बंद करना और तुरंत एक विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है।

आपको गैस्ट्रिक लैवेज, शर्बत के उपयोग और अस्पताल में अवलोकन की आवश्यकता हो सकती है।

दवा के एनालॉग्स

निमेसिल के विकल्प ऐसे उत्पाद हैं जिनमें शामिल हैं

निमेसिल एक प्रभावी दर्द निवारक है

सक्रिय संघटक शामिल है - निमेसुलाइड। इसलिए, निम्नलिखित दवाओं को एनालॉग्स कहा जाता है:

• निमुलिड
• निमिड
• नेमुलेक्स
• निमिका
• मेसुलाइड
• रंजक

ये दवाएं असरदार भी मानी जाती हैं। इसके अलावा, फंड की कीमत सस्ती है।

निमेसिल के बारे में समीक्षा

उपकरण के बारे में समीक्षा विरोधाभासी हैं। कुछ रोगी दवा की प्रशंसा करते हैं, अन्य इसे लेने से साइड रिएक्शन की शिकायत करते हैं।

"मैं निमेसिल को एक अलग प्रकृति के दर्द के साथ-साथ ऊंचे तापमान पर भी लेता हूं। उपकरण जल्दी मदद करता है। साइड इफेक्ट दुर्लभ थे, ज्यादातर पाचन संबंधी समस्याएं थीं, ”एक उपभोक्ता का कहना है।

दवा लेने वाले मरीज ने साइड इफेक्ट्स के बारे में बताया: "जब मेरे दांतों में दर्द होता है और मैं निमेसिल पाउडर पीता हूं दर्दनाक मासिक धर्म. कार्रवाई नरम, तेज और लंबे समय तक चलने वाली है। हालाँकि पार्श्व गुणदवा वास्तव में एक बड़ी संख्या की. अपने लिए, मैंने पेशाब के दौरान गड़बड़ी देखी: प्रतिधारण और पेशाब की थोड़ी मात्रा।

उपरोक्त सभी को देखते हुए, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि निमेसिल एक प्रभावी दवा है। हालांकि, इसे केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार ही लिया जाना चाहिए, उपयोग के निर्देशों का सख्ती से पालन करना चाहिए।

वीडियो पर - निमेसिल दवा के बारे में सब कुछ:

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उपयोग, मूल्य और जेनरिक (एनालॉग्स) के लिए निर्देश

दवा का नाम: निमेसिल® (निमेसिल®)
अंतर्राष्ट्रीय नाम:निमेसुलाइड (निमेसुलाइड)
केएफजी: एनएसएआईडी। चयनात्मक COX-2 अवरोधक
रेग के मालिक। साख:प्रयोगशाला GUIDOTTI S.p.A. (इटली)

फार्मास्युटिकल फॉर्म, संरचना और पैकेजिंग:

मौखिक प्रशासन के लिए निलंबन के लिए दाने नारंगी गंध के साथ हल्के पीले दानेदार पाउडर के रूप में।

एक्सीसिएंट्स:केटोमाक्रोगोल 1000, सुक्रोज, माल्टोडेक्सट्रिन, साइट्रिक एसिड

औषधीय प्रभाव

सल्फोनामाइड्स के वर्ग से गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा। इसमें विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक और एंटीप्रेट्रिक प्रभाव हैं। निमेसुलाइड प्रोस्टाग्लैंडिंस के संश्लेषण के लिए जिम्मेदार साइक्लोऑक्सीजिनेज एंजाइम के अवरोधक के रूप में कार्य करता है और मुख्य रूप से साइक्लोऑक्सीजिनेज-2 को रोकता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

मौखिक प्रशासन के बाद, दवा जठरांत्र संबंधी मार्ग से अच्छी तरह से अवशोषित हो जाती है, 2-3 घंटे के बाद रक्त प्लाज्मा में सी अधिकतम तक पहुंच जाती है। प्लाज्मा प्रोटीन बाध्यकारी 97.5% है। टी 1/2 3.2-6 घंटे है।हिस्टोहेमेटिक बाधाओं के माध्यम से आसानी से प्रवेश करता है।

यह साइटोक्रोम P450 (CYP) 2C9 आइसोएंजाइम द्वारा लीवर में मेटाबोलाइज़ किया जाता है। मुख्य मेटाबोलाइट निमेसुलाइड, हाइड्रॉक्सिनमेसुलाइड का औषधीय रूप से सक्रिय पैराहाइड्रॉक्सी व्युत्पन्न है। Hydroxynimesulide एक चयापचय रूप में पित्त में उत्सर्जित होता है (विशेष रूप से ग्लूकोरोनेट के रूप में पाया जाता है - लगभग 29%)।

Nimesulide शरीर से निकल जाता है, मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा (ली गई खुराक का लगभग 50%)। बुजुर्गों में निमेसुलाइड का फार्माकोकाइनेटिक प्रोफाइल सिंगल और मल्टीपल / बार-बार खुराक निर्धारित करते समय नहीं बदलता है।

हल्के से मध्यम गुर्दे की कमी (CC 30-80 मिली / मिनट) और स्वस्थ स्वयंसेवकों के रोगियों की भागीदारी के साथ किए गए एक पायलट अध्ययन के अनुसार, रोगियों के प्लाज्मा में निमेसुलाइड और इसके मेटाबोलाइट का Cmax स्वस्थ लोगों में निमेसुलाइड की एकाग्रता से अधिक नहीं था। स्वयंसेवक। गुर्दे की कमी वाले रोगियों में AUC और T 1/2 50% अधिक थे, लेकिन फार्माकोकाइनेटिक मूल्यों के भीतर। दवा के बार-बार प्रशासन के साथ, संचयन नहीं देखा जाता है।

संकेत

- इलाज अत्याधिक पीड़ा(पीठ में दर्द, पीठ के निचले हिस्से में; दर्द सिंड्रोम में हाड़ पिंजर प्रणाली, जोड़ों की चोट, मोच और अव्यवस्था सहित, टेंडोनाइटिस, बर्साइटिस; दांत दर्द);

- दर्द सिंड्रोम के साथ ऑस्टियोआर्थराइटिस का रोगसूचक उपचार;

- अल्गोमेनोरिया।

दवा रोगसूचक चिकित्सा के लिए अभिप्रेत है, उपयोग के समय दर्द और सूजन को कम करती है।

खुराक मोड

निमेसिल कैसे लें:

निमेसिल को मौखिक रूप से, 1 पाउच (100 मिलीग्राम निमेसुलाइड) 2 बार / दिन लिया जाता है। दवा को भोजन के बाद लेने की सलाह दी जाती है। पाउच की सामग्री को एक गिलास में डाला जाता है और लगभग 100 मिलीलीटर पानी में घोल दिया जाता है। तैयार घोल को संग्रहित नहीं किया जा सकता है।

Nimesil का उपयोग केवल 12 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों के उपचार के लिए किया जाता है।

किशोर (उम्र 12 से 18):निमेसुलाइड के फार्माकोकाइनेटिक प्रोफाइल और फार्माकोडायनामिक विशेषताओं के आधार पर, किशोरों में खुराक समायोजन की कोई आवश्यकता नहीं है।

बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले रोगी: फार्माकोकाइनेटिक डेटा के आधार पर, हल्के से मध्यम गुर्दे की कमी (सीसी 30-80 मिली / मिनट) वाले रोगियों में खुराक को समायोजित करने की कोई आवश्यकता नहीं है।

बुजुर्ग रोगी: बुजुर्ग मरीजों के इलाज में समायोजन की जरूरत है रोज की खुराकअन्य दवाओं के साथ बातचीत की संभावना के आधार पर डॉक्टर द्वारा निर्धारित।

निमेसुलाइड के साथ उपचार की अधिकतम अवधि 15 दिन है।

अवांछित दुष्प्रभावों के जोखिम को कम करने के लिए, कम से कम संभव पाठ्यक्रम के लिए न्यूनतम प्रभावी खुराक का उपयोग किया जाना चाहिए।

खराब असर

हेमटोपोइएटिक प्रणाली की ओर से: शायद ही कभी - एनीमिया, ईोसिनोफिलिया, रक्तस्रावी सिंड्रोम; बहुत ही कम - थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, पैकिटोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा।

एलर्जी: अकसर - खुजली, दाने, अत्यधिक पसीना; शायद ही कभी - अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं, एरिथेमा, जिल्द की सूजन; बहुत कम ही - एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाएं, पित्ती, एंजियोएडेमा, एरिथेमा मल्टीफॉर्म, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस (लियेलस सिंड्रोम)।

सीएनएस से: अकसर - चक्कर आना; शायद ही कभी - भय, घबराहट, बुरे सपने की भावना; बहुत ही कम - सिरदर्द, उनींदापन, एन्सेफेलोपैथी (रेये सिंड्रोम)।

दृष्टि के अंग से: शायद ही कभी - धुंधली दृष्टि।

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की तरफ से: अक्सर - धमनी उच्च रक्तचाप, क्षिप्रहृदयता, धमनी दबाव की अक्षमता, गर्म चमक।

श्वसन तंत्र से: अकसर - सांस की तकलीफ; बहुत ही कम - ब्रोन्कियल अस्थमा, ब्रोंकोस्पस्म की उत्तेजना।

इस ओर से पाचन तंत्र : अक्सर - दस्त, मतली, उल्टी; अकसर - कब्ज, पेट फूलना, जठरशोथ; बहुत कम ही - पेट में दर्द, अपच, स्टामाटाइटिस, गहरे रंग का मल, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, अल्सर और / या पेट या डुओडेनम का छिद्र; बहुत कम - हेपेटाइटिस, फुलमिनेंट हेपेटाइटिस, पीलिया, कोलेस्टेसिस, यकृत एंजाइमों की गतिविधि में वृद्धि।

मूत्र प्रणाली से: शायद ही कभी - डिसुरिया, हेमट्यूरिया, मूत्र प्रतिधारण; बहुत ही कम - गुर्दे की विफलता, ओलिगुरिया, अंतरालीय नेफ्राइटिस।

सामान्य उल्लंघन: शायद ही कभी - अस्वस्थता, शक्तिहीनता; बहुत ही कम - हाइपोथर्मिया।

अन्य: शायद ही कभी - हाइपरक्लेमिया।

मतभेद

- हाइपरर्जिक प्रतिक्रियाओं का इतिहास, उदाहरण के लिए, ब्रोंकोस्पज़म, राइनाइटिस, आर्टिकेरिया लेने से जुड़ा हुआ है एसिटाइलसैलीसिलिक अम्लया अन्य NSAIDs, सहित। निमेसुलाइड;

- इतिहास में निमेसुलाइड के लिए हेपोटोटॉक्सिक प्रतिक्रियाएं;

- संभावित हेपेटोटॉक्सिसिटी वाली दवाओं का सहवर्ती (एक साथ) उपयोग, उदाहरण के लिए, पेरासिटामोल या अन्य एनाल्जेसिक या गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं;

— सूजन संबंधी बीमारियांआंतों (क्रोहन रोग, गैर-विशिष्ट नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन) तीव्र चरण में;

- कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्टिंग के बाद की अवधि;

- संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों में बुखार;

- ब्रोन्कियल अस्थमा का पूर्ण या आंशिक संयोजन, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड और अन्य एनएसएआईडी (इतिहास सहित) के असहिष्णुता के साथ नाक या परानासल साइनस के आवर्तक पॉलीपोसिस;

— पेप्टिक छालातीव्र चरण में पेट और ग्रहणी, इतिहास में अल्सर की उपस्थिति, वेध या रक्तस्राव जठरांत्र पथ;

- सेरेब्रोवास्कुलर रक्तस्राव या अन्य रक्तस्राव का इतिहास, साथ ही साथ रक्तस्राव के साथ रोग;

— गंभीर उल्लंघनखून का जमना;

- गंभीर हृदय विफलता;

- गंभीर गुर्दे की कमी< 30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия;

— यकृत का काम करना बंद कर देनाया कोई सक्रिय यकृत रोग;

- 12 वर्ष तक के बच्चों की आयु;

- गर्भावस्था और अवधि स्तनपान;

- शराब, मादक पदार्थों की लत;

- दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता।

सावधानी सेकुंजी शब्द: गंभीर धमनी उच्च रक्तचाप, टाइप 2 मधुमेह मेलिटस, दिल की विफलता, कोरोनरी हृदय रोग, सेरेब्रोवास्कुलर रोग, डिसलिपिडेमिया / हाइपरलिपिडेमिया, परिधीय धमनी रोग, धूम्रपान, सीसी< 60 мл/мин, анамнестические данные о наличии язвенного поражения ЖКТ, инфекции, вызванной Helicobacter pylori; пожилой возраст; длительное предшествующее использование НПВП; тяжелые दैहिक रोग; सहवर्ती चिकित्सा निम्नलिखित दवाएं: एंटीकोआगुलंट्स (जैसे, वारफेरिन), एंटीप्लेटलेट एजेंट (जैसे, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, क्लोपिडोग्रेल), मौखिक ग्लुकोकोर्तिकोस्टेरॉइड्स (जैसे, प्रेडनिसोलोन), चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (जैसे, सीतालोप्राम, फ्लुओक्सेटीन, सेराट्रलाइन)।

दवा लेने के दौरान निमेसिल दवा को निर्धारित करने का निर्णय व्यक्तिगत जोखिम-लाभ मूल्यांकन पर आधारित होना चाहिए।

गर्भावस्था और स्तनपान

अन्य एनएसएआईडी के साथ जो प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण को रोकते हैं, निमेसुलाइड गर्भावस्था और / या भ्रूण के विकास पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है और समय से पहले बंद हो सकता है। डक्टस आर्टेरीओसस, फुफ्फुसीय धमनी प्रणाली में उच्च रक्तचाप, बिगड़ा हुआ गुर्दे का कार्य, जो ऑलिगोडायरैमनिया के साथ गुर्दे की विफलता में बदल सकता है, रक्तस्राव का एक बढ़ा जोखिम, गर्भाशय की सिकुड़न में कमी और परिधीय शोफ की घटना। इस संबंध में, दवा गर्भावस्था के दौरान और स्तनपान के दौरान contraindicated है।

विशेष निर्देश

न्यूनतम उपयोग से अवांछित दुष्प्रभावों को कम किया जा सकता है प्रभावी खुराककम से कम संभव पाठ्यक्रम में दवा।

Nimesil का उपयोग रोगियों में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए जठरांत्र संबंधी रोगइतिहास में (अल्सरेटिव कोलाइटिस, क्रोहन रोग), क्योंकि इन रोगों का गहरा होना संभव है।

अल्सर के इतिहास वाले रोगियों में एनएसएआईडी की बढ़ती खुराक के साथ गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, अल्सरेशन या वेध का खतरा बढ़ जाता है, विशेष रूप से रक्तस्राव या वेध के साथ-साथ बुजुर्ग रोगियों में भी, इसलिए उपचार न्यूनतम संभव खुराक के साथ शुरू किया जाना चाहिए। . रक्त के थक्के को कम करने या प्लेटलेट एकत्रीकरण को बाधित करने वाली दवाएं प्राप्त करने वाले रोगियों में भी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है। निमेसिल लेने वाले रोगियों में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव या अल्सर के मामले में, दवा के साथ उपचार बंद कर दिया जाना चाहिए।

चूंकि Nimesil गुर्दे द्वारा आंशिक रूप से उत्सर्जित होता है, पेशाब के स्तर के आधार पर खराब गुर्दे समारोह वाले मरीजों के लिए इसका खुराक कम किया जाना चाहिए।

यकृत से प्रतिक्रियाओं के दुर्लभ मामलों की घटना का प्रमाण है। जब लीवर खराब होने के संकेत हों ( खुजली, त्वचा का पीला पड़ना, मतली, उल्टी, पेट में दर्द, गहरे रंग का मूत्र, "यकृत" ट्रांसएमिनेस की गतिविधि में वृद्धि) दवा लेना बंद कर देना चाहिए और अपने चिकित्सक से परामर्श करना चाहिए।

अन्य एनएसएआईडी के साथ-साथ निमेसुलाइड लेने वाले रोगियों में दृश्य हानि की दुर्लभता के बावजूद, उपचार तुरंत बंद कर दिया जाना चाहिए। यदि कोई दृश्य गड़बड़ी होती है, तो रोगी को नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच की जानी चाहिए।

दवा ऊतकों में द्रव प्रतिधारण का कारण बन सकती है, इसलिए उच्च रक्तचाप और हृदय संबंधी विकारों वाले रोगियों को अत्यधिक सावधानी के साथ निमेसिल का उपयोग करना चाहिए।

गुर्दे या दिल की विफलता वाले रोगियों में, निमेसिल का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, क्योंकि गुर्दे का कार्य बिगड़ सकता है। यदि हालत बिगड़ती है, तो निमेसिल के साथ इलाज बंद कर देना चाहिए।

नैदानिक ​​अध्ययन और महामारी विज्ञान के आंकड़े बताते हैं कि एनएसएआईडी, विशेष रूप से उच्च खुराक और लंबे समय तक उपयोग के साथ, मायोकार्डियल रोधगलन या स्ट्रोक का एक छोटा जोखिम पैदा कर सकता है। निमेसुलाइड का उपयोग करते समय ऐसी घटनाओं के जोखिम को बाहर करने के लिए पर्याप्त डेटा नहीं है।

दवा की संरचना में सुक्रोज शामिल है, इसे मधुमेह मेलेटस (0.15-0.18 XE प्रति 100 मिलीग्राम दवा) से पीड़ित रोगियों और अवलोकन करने वाले व्यक्तियों के लिए ध्यान में रखा जाना चाहिए कम कैलोरी वाला आहार. दुर्लभ रोगियों के लिए निमेसिल की सिफारिश नहीं की जाती है वंशानुगत रोगफ्रुक्टोज असहिष्णुता, ग्लूकोज-गैलेक्टोज malabsorption या सुक्रोज-आइसोमाल्टोज की कमी।

यदि निमेसिल के साथ इलाज के दौरान "ठंड" या तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के लक्षण हैं, तो दवा बंद कर दी जानी चाहिए।

Nimesil का उपयोग अन्य NSAIDs के साथ एक साथ नहीं किया जाना चाहिए।

निमेसुलाइड प्लेटलेट्स के गुणों को बदल सकता है, इसलिए रोगियों में दवा का उपयोग करते समय सावधानी बरतनी चाहिए रक्तस्रावी प्रवणताहालांकि, दवा हृदय रोगों में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की निवारक क्रिया को प्रतिस्थापित नहीं करती है।

बुजुर्ग रोगी विशेष रूप से एनएसएआईडी के प्रति प्रतिकूल प्रतिक्रिया के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं, जिसमें जीवन के लिए खतरा गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव और वेध, गुर्दे, यकृत और हृदय के कार्य में गिरावट शामिल है। इस श्रेणी के रोगियों के लिए दवा निमेसिल लेते समय, उचित नैदानिक ​​​​निगरानी आवश्यक है।

प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण को बाधित करने वाले अन्य एनएसएआईडी की तरह, निमेसुलाइड गर्भावस्था और/या भ्रूण के विकास पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है और डक्टस आर्टेरियोसस के समय से पहले बंद होने, पल्मोनरी आर्टरी सिस्टम में उच्च रक्तचाप, बिगड़ा गुर्दे समारोह, जो गुर्दे की विफलता में प्रगति कर सकता है। रक्तस्राव के बढ़ते जोखिम के लिए, गर्भाशय की सिकुड़न में कमी, परिधीय शोफ की घटना। इस संबंध में, निमेसुलाइड गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान contraindicated है। निमेसिल दवा का उपयोग प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है महिला प्रजनन क्षमताऔर गर्भावस्था की योजना बना रही महिलाओं के लिए अनुशंसित नहीं है। गर्भावस्था की योजना बनाते समय, अपने डॉक्टर से परामर्श आवश्यक है।

दुर्लभ मामलों में घटना का प्रमाण है त्वचा की प्रतिक्रियाएँ(जैसे कि एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, टॉक्सिक एपिडर्मल नेक्रोलिसिस) अन्य एनएसएआईडी की तरह ही निमेसुलाइड पर। पहले संकेत पर त्वचा के लाल चकत्ते, श्लेष्म झिल्ली को नुकसान या एलर्जी की प्रतिक्रिया के अन्य लक्षण, निमेसिल को बंद कर दिया जाना चाहिए।

वाहनों को चलाने और तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर दवा का प्रभाव।

वाहनों और नियंत्रण तंत्र को चलाने की क्षमता पर निमेसिल के प्रभाव का अध्ययन नहीं किया गया है, इसलिए, निमेसिल के साथ उपचार की अवधि के दौरान, वाहन चलाते समय और संभावित खतरनाक गतिविधियों में संलग्न होने पर ध्यान दिया जाना चाहिए। बढ़ी हुई एकाग्रतासाइकोमोटर प्रतिक्रियाओं का ध्यान और गति।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण: उदासीनता, उनींदापन, मतली, उल्टी, अधिजठर क्षेत्र में दर्द। जठरविकृति के लिए रखरखाव चिकित्सा के साथ, ये लक्षण आमतौर पर प्रतिवर्ती होते हैं। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव हो सकता है। दुर्लभ मामलों में, रक्तचाप, तीव्र गुर्दे की विफलता, श्वसन अवसाद और कोमा, एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाओं में वृद्धि संभव है।

उपचार: करें रोगसूचक चिकित्सा. कोई विशिष्ट प्रतिविष नहीं है। यदि पिछले 4 घंटों के भीतर ओवरडोज हुआ है, तो उल्टी को प्रेरित करना और / या सक्रिय चारकोल (वयस्कों के लिए 60 से 100 ग्राम) और / या एक आसमाटिक रेचक प्रदान करना आवश्यक है। प्रोटीन के साथ दवा के उच्च संबंध (97.5% तक) के कारण जबरन दस्त, हेमोडायलिसिस अप्रभावी हैं। गुर्दे और यकृत के कार्य का नियंत्रण दिखाया गया है।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

फार्माकोडायनामिक इंटरैक्शन:

ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ संयुक्त होने पर, विकसित होने का जोखिम जठरांत्र अल्सरया खून बह रहा है।

एंटीप्लेटलेट एजेंटों और चुनिंदा सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई), जैसे फ्लूक्साइटीन के साथ मिलकर, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।

NSAIDs एंटीकोआगुलंट्स जैसे वारफारिन के प्रभाव को बढ़ा सकते हैं। रक्तस्राव के बढ़ते जोखिम के कारण, इस संयोजन की सिफारिश नहीं की जाती है और गंभीर जमावट विकार वाले रोगियों में contraindicated है। अगर संयोजन चिकित्साहालाँकि, इसे टाला नहीं जा सकता है, रक्त जमावट संकेतकों की सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है।

मूत्रल:

NSAIDs मूत्रवर्धक के प्रभाव को कमजोर कर सकते हैं।

स्वस्थ स्वयंसेवकों में, निमेसुलाइड अस्थायी रूप से फ़्यूरोसेमाइड की कार्रवाई के तहत सोडियम के उत्सर्जन को कम करता है, पोटेशियम के उत्सर्जन को कम करता है, और वास्तविक मूत्रवर्धक प्रभाव को कम करता है।

निमेसुलाइड और फ़्यूरोसेमाइड के सह-प्रशासन से एकाग्रता-समय वक्र (एयूसी) के तहत क्षेत्र में कमी (लगभग 20%) होती है और फ़्यूरोसाइड के गुर्दे की निकासी को बदले बिना फ़्यूरोसेमाइड के संचयी उत्सर्जन में कमी आती है।

फ़्यूरोसेमाइड और निमेसुलाइड के सह-प्रशासन को बिगड़ा हुआ गुर्दे और हृदय समारोह वाले रोगियों में सावधानी की आवश्यकता होती है।

एसीई अवरोधक और एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर विरोधी:

NSAIDs उच्चरक्तचापरोधी दवाओं के प्रभाव को कम कर सकते हैं। हल्के से मध्यम गुर्दे की कमी (CC 30-80 मिली / मिनट) वाले रोगियों में, ACE इनहिबिटर, एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर विरोधी या पदार्थ जो साइक्लोऑक्सीजिनेज सिस्टम (NSAIDs, एंटीप्लेटलेट एजेंट) को दबाते हैं, किडनी के कार्य में और गिरावट आती है। तीव्र गुर्दे की विफलता की घटना संभव है, जो आमतौर पर प्रतिवर्ती होती है। के साथ निमेसिल लेने वाले रोगियों में इन इंटरैक्शन पर विचार किया जाना चाहिए ऐस अवरोधकया एक एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर विरोधी। इसीलिए संयुक्त स्वागतइन दवाओं का सावधानी से उपयोग किया जाना चाहिए, खासकर बुजुर्ग मरीजों में। मरीजों को मिलनी चाहिए पर्याप्ततरल पदार्थ, और गुर्दे समारोहसहवर्ती चिकित्सा की शुरुआत के बाद सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए।

अन्य दवाओं के साथ फार्माकोकाइनेटिक इंटरैक्शन:

इस बात के प्रमाण हैं कि NSAIDs लिथियम की निकासी को कम करते हैं, जिससे रक्त प्लाज्मा में लिथियम की सांद्रता और इसकी विषाक्तता में वृद्धि होती है। लिथियम थेरेपी प्राप्त करने वाले रोगियों को निमेसुलाइड निर्धारित करते समय, प्लाज्मा लिथियम सांद्रता की नियमित निगरानी की जानी चाहिए।

ग्लिबेन्क्लामाइड, थियोफिलाइन, डिगॉक्सिन, सिमेटिडाइन और एंटासिड (उदाहरण के लिए, एल्यूमीनियम और मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड का संयोजन) के साथ चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण बातचीत नहीं देखी गई।

निमेसुलाइड CYP2C9 isoenzyme की गतिविधि को रोकता है। पर एक साथ स्वागतनिमेसुलाइड दवाओं के साथ जो इस एंजाइम के सबस्ट्रेट्स हैं, प्लाज्मा में इन दवाओं की एकाग्रता बढ़ सकती है।

मेथोट्रेक्सेट लेने से पहले या बाद में 24 घंटे से कम समय में निमेसुलाइड निर्धारित करते समय सावधानी बरतनी चाहिए, क्योंकि ऐसे मामलों में मेथोट्रेक्सेट का प्लाज्मा स्तर और, तदनुसार, इस दवा का विषाक्त प्रभाव बढ़ सकता है।

पर कार्रवाई के संबंध में वृक्क प्रोस्टाग्लैंडिंस, प्रोस्टाग्लैंडीन सिंथेटेज़ इनहिबिटर, जिसमें निमेसुलाइड शामिल है, साइक्लोस्पोरिन की नेफ्रोटॉक्सिसिटी को बढ़ा सकता है।

निमेसुलाइड के साथ अन्य दवाओं का इंटरेक्शन:

इन विट्रो अध्ययनों से पता चला है कि निमेसुलाइड टोलबुटामाइड द्वारा बाध्यकारी साइटों से विस्थापित हो गया है, चिरायता का तेजाबऔर वैल्प्रोइक एसिड। हालांकि इन इंटरैक्शन की पहचान प्लाज्मा में की गई है, लेकिन इन प्रभावों को इस दौरान नहीं देखा गया है नैदानिक ​​आवेदनदवाई।

भंडारण की स्थिति और समाप्ति तिथियां

जमा करने की अवस्था:

सूची बी। 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान पर एक सूखी, अंधेरी जगह और बच्चों की पहुंच से बाहर स्टोर करें।

तारीख से पहले सबसे अच्छा:

2 साल। पैकेजिंग पर बताई गई समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।

रिलीज़ फ़ॉर्म	मूल्य, रगड़ो।
निमेसिल ग्रान। d/निलंबन 100mg पैक 2g N30	15.70
निमेसिल ग्रान। संदेह के लिए 100mg पैक 2g N1 (मेनारिनी-गाइडोटी (इटली)	18.50 रगड़।
सस्पेंशन के लिए निमेसिल ग्रेन्यूल्स 100mg पैक 2g N1 (मेनारिनी-गाइडोटी (इटली)	22.50 रगड़।
analogues
एक्टासुलाइड
एमियोलिन
अपोनिल
अपोनिल टीबी 100mg N20###	137.50
Aponil TB 100mg №20 (MEDOCHEMIE (साइप्रस)	158.80 रगड़।
Aponil टैब 100mg №20 (MEDOCHEMIE (साइप्रस)	209.30 रगड़।
Aulin
कॉकस्ट्राल
मेसुलाइड
	10.60 रगड़
	10.60 रगड़
नीस
नाइस टीबी 100mg N20	85.40
Nise जेल 1% 20g	92.10
Nise Tab 50mg N20 (Dr. REDDY "S Lab. (भारत)	76.80 रगड़।
Nise TB 100mg N20 (डॉ. रेड्डी "एस लैब। (भारत)	98.50 रगड़
Nise TB 50mg N20 (डॉ. रेड्डी "एस लैब। (भारत)	85.60 रगड़।
Nise जेल 1% 20g (Dr. REDDY "S Lab. (भारत)	124.30 रगड़।
Nise 1% 50g जेल (Dr. REDDY "S Lab। (भारत)	210.60 रगड़।
Nise 1% 20g जेल (डॉ रेड्डी "एस लैब। (भारत)	128.70 रगड़।
Nise Tab 100mg N20 (Dr. REDDY "S Lab. (भारत)	120.40 रगड़।
नेमुलेक्स
निमगेसिक
nimesulide
Nimesulide gran.d/susp 100mg पैक 2g N1 (ROMPHARM COMP। (रोमानिया)	10.60 रगड़
निलंबन के लिए Nimesulide granules 100mg पैक 2g N1 (ROMPHARM COMP। (रोमानिया)	10.60 रगड़
निमेसुलाइड* (निमेसुलाइड*)
निमेसुलाइड-फार्माप्लांट
निमिका
निमिका टीबी डिस्पर्ग 100mg N20###	79.70
Nimika TB disperg 50mg N20 (IPCA (भारत)	128.40 रगड़।
Nimika Tab disperg 50mg N20 (IPCA (भारत)	128.40 रगड़।
निमुलिड
निमुलाइड सस्प। 50 मिलीग्राम / 5 मिलीलीटर 60 मिलीलीटर	63.50
निमुलिड टीबी भाषाई। 100mg N20	111.90
निमुलिड टीबी 100mg N30	167.80
निमुलिड जेल 1% 30g (पैनेशिया बायोटेक (भारत)	121.00 आरयूबी
निमुलाइड सस्प। 50mg/5ml 60ml (पैनेशिया बायोटेक (भारत)	103.40 रगड़।
निमुलिड टीबी भाषाई। 100mg N20 (पैनेशिया बायोटेक (भारत)	117.40 रगड़।
निमुलिड टीबी 100mg N30 (पैनेशिया बायोटेक (भारत)	183.80 रगड़।
निमुलिड टैब 100mg N30 (पैनेसिया बायोटेक (भारत)	191.40 रगड़।
निमुलिड टैब भाषाई। 100mg N20 (पैनेशिया बायोटेक (भारत)	127.00 आरयूबी
नोवोलिड
विस्तृत
सुलेदिन
रंजक

तीव्र दर्द को खत्म करने के लिए पसंद के साधनों में से एक "निमेसिल" पाउडर है। इस दवा का एक अच्छा अल्पकालिक प्रभाव होता है, लेकिन यह कई दुष्प्रभावों की संभावित घटना से खतरनाक है। सबसे अच्छी सिफारिशइस मामले में, शक्तिशाली दवाओं के स्व-प्रशासन से इनकार किया जाएगा।

दवा की संरचना

पाउच में निलंबन की तैयारी के लिए छोटे दाने होते हैं। संतरे के स्वाद, स्वीटनर और पेय के स्वाद में सुधार होता है साइट्रिक एसिड. निलंबन की संरचना को बनाए रखने के लिए पाउडर में मैक्रोगोल पॉलीमर और माल्टोडेक्सट्रिन मिलाया जाता है।

मुख्य सक्रिय संघटक पदार्थ निमेसुलाइड है। एक पाउच से तैयार एक सर्विंग में इस घटक का 0.1 ग्राम होता है।

औषधीय गुण और उपयोग के लिए संकेत

निमेसिल क्या मदद करता है, इस सवाल का जवाब देते हुए, आपको तुरंत कहना चाहिए कि इसका चिकित्सीय प्रभाव नहीं है - वे एक संवेदनाहारी के रूप में निलंबन पीते हैं।

यह निम्नलिखित स्थितियों में संवेदनाओं से राहत देता है:

• जोड़ों का दर्द;
• मासिक धर्म चक्र के दौरान दर्द;
• तीखा मांसपेशियों में दर्दचोटों और मोच के बाद सहित;
• दांतों और मसूड़ों की सूजन के कारण दर्द सिंड्रोम।

सक्रिय संघटक रिसेप्टर्स को ब्लॉक करता है जो दर्द मध्यस्थों के प्रति संवेदनशील होते हैं।

नतीजतन, जब भड़काऊ एजेंटों को इंटरसेलुलर स्पेस में छोड़ा जाता है, तंत्रिका सिरावे इसे स्वीकार करना बंद कर देते हैं। तीव्र संवेदनाएं दब जाती हैं, दर्द धीरे-धीरे कम हो जाता है।

इसके अलावा, वही घटक दूसरी दिशा में कार्य करता है - यह सूजन के दौरान बनने वाले पदार्थों के उत्पादन को कम करता है। इस प्रकार, न केवल दर्द सिंड्रोम कम हो जाता है, बल्कि लालिमा, सूजन और ऊतकों की सूजन भी गायब हो जाती है।

प्रवेश के लिए आयु प्रतिबंध

इसकी उच्च विषाक्तता के कारण बारह वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए मौखिक प्रशासन के लिए पाउडर निषिद्ध है।

निमेसिल पाउडर: उपयोग के लिए निर्देश

यह पदार्थ गुणकारी है। इसकी अनुचित खुराक दूरगामी हो सकती है नकारात्मक परिणाम. प्रशासन की अवधि को कम करके प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की संभावना को कम करना संभव है।

निमेसिल पाउडर को कैसे पतला करें

दाने सबसे अच्छे से घुलते हैं गर्म पानी. उन्हें एक गिलास में रखा जाता है और एक सौ मिलीलीटर तरल से भर दिया जाता है। तैयार उत्पाद को संग्रहीत नहीं किया जाता है, लेकिन तुरंत सेवन किया जाता है।