फोड़ा एक सूजन संबंधी बीमारी है बानगीजो गुहा के निर्माण के साथ ऊतकों के पिघलने की प्रक्रिया है। लैटिन से अनुवादित एब्सेसस का अर्थ है "फोड़ा"। रोग प्रक्रिया में सामान्य और स्थानीय अभिव्यक्तियाँ होती हैं और यह या तो एक स्वतंत्र बीमारी हो सकती है या अन्य बीमारियों या चोटों की जटिलता हो सकती है। विकासशील परिणामों के उच्च जोखिम के कारण उसे अस्पताल में अनिवार्य उपचार की आवश्यकता है।
अवधारणा और सामान्य विशेषताएं
एक फोड़ा एक शुद्ध फोकस है, जो स्वस्थ ऊतकों से एक कैप्सूल द्वारा सीमित होता है। यह रोग प्रक्रिया के प्रति शरीर की एक सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया है। एक फोड़ा किसी भी ऊतक को नुकसान पहुंचाता है, लेकिन अधिकतर यह त्वचा और अंदर बनता है मुलायम ऊतक, कम अक्सर - में आंतरिक अंग.
फोड़े का स्थान चाहे जो भी हो, इसके लक्षणों की तस्वीर एक जैसी होती है। रोग के लक्षण:
आंतरिक अंगों के फोड़े में सामान्य लक्षण होते हैं जिनमें बहुत कम या कोई स्थानीय लक्षण नहीं होते हैं।
रोग की अभिव्यक्ति की तीव्रता कुछ कारकों पर निर्भर करती है:
- फोड़े का आकार और उसका स्थान;
- रोगज़नक़;
- शरीर की प्रतिक्रियाएँ.
वर्गीकरण एवं कारण
किसी भी फोड़े के लिए मवाद का बनना सामान्य है। लेकिन उपलब्धता के अधीन संक्रामक प्रक्रियाएक फोड़ा आवंटित करें:
- संक्रामक. रोग के अपराधी सूक्ष्मजीव हैं (स्टैफिलोकोकस, स्ट्रेप्टोकोकस, आंत्र, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, कोच बेसिलस या विभिन्न रोगाणुओं का एक समुदाय)। 25% मामलों में कोमल ऊतकों में फोड़े का निर्माण स्टेफिलोकोकस ऑरियस के कारण होता है।
- सड़न रोकनेवाला. बैक्टीरिया से प्रभावित नहीं. यह विभिन्न दवाओं (कॉर्डियामिन) या के कोमल ऊतकों में परिचय की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है रासायनिक पदार्थ(मिट्टी का तेल)। इस प्रकार के फोड़े को पोस्ट-इंजेक्शन कहा जाता है।
रोग की प्रकृति के आधार पर इसके 2 रूप प्रतिष्ठित हैं:
- मसालेदार। कैप्सूल में एक परत शामिल है संयोजी ऊतक.
- दीर्घकालिक। फोड़े का यह रूप परिणामस्वरूप विकसित होता है अधूरा खाली करनाबार-बार दमन के साथ कैप्सूल की सामग्री। इसकी 2 परतें होती हैं - कणिकायन और संयोजी।
तीव्र प्रक्रिया सामान्य दैहिक विकारों (बुखार, मांसपेशियों में दर्द, कमजोरी)। स्थानीय अभिव्यक्तियाँ फोड़े के स्थान और त्वचा से निकटता पर निर्भर करती हैं (यह जितना करीब होगा, लक्षण उतने ही तीव्र होंगे)। के लिए क्रोनिक कोर्सकम स्पष्ट स्थानीय और सामान्य लक्षण विशिष्ट हैं।
पैथोलॉजी के मुख्य कारण:
- शरीर में रोगज़नक़ का प्रवेश बाहरी वातावरण(खुले घाव में गंदगी, इंजेक्शन)।
- एजेंट ने मारा आंतरिक पर्यावरण(प्रभावित फोकस से रक्त और लसीका प्रवाह के साथ अन्य अंगों तक सूक्ष्मजीवों का प्रसार)।
स्थानीयकरण के आधार पर प्रकार
फोड़ा किसी भी ऊतक या अंग में विकसित हो सकता है। इसलिए कई प्रकार की बीमारियाँ होती हैं।
सामान्य स्थान पैथोलॉजिकल प्रक्रिया:
- मुलायम कपड़े.
- आंतरिक अंग।
- मुंह।
- गला और अन्य.
इसके अलावा, एक फोड़ा एक द्वितीयक बीमारी के रूप में कार्य कर सकता है, यानी अंतर्निहित बीमारी की जटिलता हो सकता है।
सतह
नरम ऊतक फोड़ा एक सूजन है जो प्रभावित करती है मांसपेशियों का ऊतक, त्वचा और त्वचा के नीचे की वसामवाद से भरी गुहा के निर्माण के साथ। इसका कारण चोट, शीतदंश, जलन के परिणामस्वरूप क्षतिग्रस्त त्वचा के माध्यम से सूक्ष्मजीवों (विशेष रूप से, स्टेफिलोकोकस) का प्रवेश है।
सूजन के मुख्य स्थान:
- चेहरा और गर्दन;
- नितंब;
- दायीं और बायीं जांघ.
ठोड़ी और जबड़े के क्षेत्र में गालों, इन्फ्राऑर्बिटल और पैरोटिड क्षेत्रों पर फोड़े का विकास एक सामान्य घटना है। कारण:
- त्वचा की अखंडता का उल्लंघन, इसके बाद संक्रमण का जुड़ना;
- अन्य बीमारियों (विशेषकर दंत) की जटिलताएँ।
नैदानिक चित्र समान विकृतिसबसे चमकीला। ऐसा चेहरे और गर्दन की त्वचा में मौजूद होने के कारण होता है एक लंबी संख्यावाहिकाएं (लसीका और परिसंचरण), लिम्फ नोड्स और तंत्रिका अंत।
लक्षण:
- तेज़ दर्द;
- सूजन;
- मुँह खोलने में कठिनाई;
- चबाने का विकार;
- क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स की सूजन;
- चेहरे की विषमता.
नितंब पर 3 प्रकार के फोड़े होते हैं:
- बाद में अभिघातज।
- इंजेक्शन के बाद.
- संक्रमण के बाद होने वाला फोड़ा.
वे विभिन्न कारणों से हो सकते हैं:
इंजेक्शन के बाद फोड़े के विकास के चरण:
- इंजेक्शन स्थल पर दर्द.
- हाइपरमिया और त्वचा की सूजन।
- स्थानीय तापमान में वृद्धि.
- घुसपैठ का विकास, और फिर मवाद के साथ गुहा।
- सामग्री को बाहर या अंदर से बाहर निकालें।
आंतरिक अंगों और अन्य स्थानीयकरणों की अतिरिक्तता
फोड़ा बिल्कुल किसी भी अंग में विकसित हो सकता है। यह पैरेन्काइमल (गुहा के बिना) के लिए विशेष रूप से सच है।
किसी बाहरी फोड़े की तुलना में बीमारी को पहचानना कहीं अधिक कठिन है। लक्षण सामान्य विषाक्तता (अस्वस्थता, बुखार) और विकृति विज्ञान के स्थल पर दर्द के लक्षणों तक कम हो जाते हैं। निम्नलिखित अंग प्रभावित हो सकते हैं:
स्थानीयकरण | विवरण और विशेषताएं | कारण | लक्षण |
जिगर का फोड़ा |
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प्लीहा का फोड़ा |
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अग्न्याशय का फोड़ा | यह रोग 10-21 दिन बाद विकसित होता है तीव्र आक्रमणअग्नाशयशोथ | एक्यूट पैंक्रियाटिटीज |
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गुर्दे का फोड़ा |
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फेफड़े का फोड़ा |
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मस्तिष्क फोड़ा | मस्तिष्क का फोड़ा है द्वितीयक रोग, अर्थात्, अंतर्निहित विकृति विज्ञान की जटिलता |
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परिशिष्ट फोड़ा | यह पेरिटोनियम में एक शुद्ध प्रक्रिया है। अंतर्निहित बीमारी की जटिलता है | तीव्र आन्त्रपुच्छ - कोप |
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टॉन्सिल के आस-पास मवाद |
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पैराफेरीन्जियल फोड़ा |
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रेट्रोफेरीन्जियल फोड़ा |
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डगलस थैली फोड़ा |
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ट्यूबो-डिम्बग्रंथि फोड़ा | सूजन से पिघले ऊतकों सहित पुरुलेंट प्रक्रिया फलोपियन ट्यूबऔर अंडाशय | गर्भाशय उपांगों की लंबे समय तक सूजन |
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दाँत का फोड़ा | क्षेत्र का पुरुलेंट गठन वायुकोशीय प्रक्रियाएं ऊपरी जबड़ाऔर मेम्बिबल का वायुकोशीय भाग |
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पेरीओमैक्सिलरी फोड़ा |
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जीभ का फोड़ा |
| नुकीली वस्तुओं से अंग की श्लेष्मा झिल्ली को चोट लगना |
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आकाशीय फोड़ा | नरम या कठोर तालु में पुरुलेंट गठन |
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ब्रॉडी अंतःस्रावी फोड़ा |
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शिक्षा शुद्ध फोकसप्रोस्टेट के ऊतकों में |
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सबपरियोस्टियल फोड़ा | परानासल साइनस को नुकसान के परिणामस्वरूप आंख की दीवार की शुद्ध सूजन |
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निदान
कई निदान विधियों का उपयोग करके फोड़े का पता लगाया जाता है। इसमे शामिल है:
- किसी विशेषज्ञ द्वारा जांच, जिसमें पैल्पेशन (प्रभावित क्षेत्र को महसूस करना) शामिल है।
- इतिहास और शिकायतों का संग्रह.
- रक्त और मूत्र का प्रयोगशाला विश्लेषण।
- वाद्य विधियाँ.
सतही फोड़े की जांच करते समय, त्वचा का लाल होना और उतार-चढ़ाव का लक्षण निर्धारित होता है - विकृति विज्ञान के स्पष्ट संकेत।
आंतरिक फोड़े की पहचान करते समय, वाद्य निदान विधियां आवश्यक हैं। इसके लिए उपयोग किया जाता है:
- अंग अनुसंधान जठरांत्र पथएक कंट्रास्ट एजेंट के उपयोग के साथ.
- सादा रेडियोग्राफी.
- सीटी स्कैन।
- ब्रोंकोस्कोपी (फेफड़ों के फोड़े के लिए)।
- TRUS - ट्रांसरेक्टल (मलाशय के माध्यम से) अल्ट्रासोनोग्राफी(फोड़े के लिए पौरुष ग्रंथि) और दूसरे।
के बीच प्रयोगशाला के तरीकेनिदान का उपयोग:
- सामान्य और जैव रासायनिक विश्लेषण के लिए रक्त लेना।
- सामान्य मूत्र विश्लेषण.
- एक फोड़े को घातक ट्यूमर से अलग करने के लिए बायोप्सी।
- रोगज़नक़ की पहचान करने और रोगाणुरोधी दवाओं के प्रति इसकी संवेदनशीलता निर्धारित करने के लिए मवाद के नमूने की जीवाणुविज्ञानी परीक्षा।
किसी विशेष अंग में शुद्ध फोकस की उपस्थिति आवश्यक विधियों का उपयोग करके स्थापित की जाती है और संकेतकों द्वारा इसकी पुष्टि की जाती है। उनमें से कुछ:
अतिरिक्त स्थानीयकरण | निदान के तरीके | तस्वीर |
फेफड़े का फोड़ा |
| सीटी स्कैन |
प्रोस्टेट फोड़ा |
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जिगर का फोड़ा |
| सीटी स्कैन |
ट्यूबो-डिम्बग्रंथि फोड़ा |
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सबपरियोस्टियल फोड़ा |
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इलाज
फोड़े का मुख्य उपचार है शल्य चिकित्सा. यह गठित प्युलुलेंट फोकस के बाद ही किया जाता है। इसमें शामिल है:
- किसी फोड़े का खुलना. के तहत ऑपरेशन को अंजाम दिया गया है स्थानीय संज्ञाहरणयदि फोड़ा सतही और त्वचा के करीब है। अन्यथा, सामान्य संज्ञाहरण की सिफारिश की जाती है।
- मवाद और मृत ऊतक को हटाना.
- गुहा को कीटाणुनाशक घोल (3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड, फिर क्लोरहेक्सिडिन या मिरामिस्टिन) से धोना।
- मवाद के बहिर्वाह के लिए जल निकासी की स्थापना।
ग्रसनी फोड़े का खुलना
जीवाणुरोधी उपचार निर्धारित है पश्चात की अवधिया घुसपैठ के चरण में और इसमें व्यापक-स्पेक्ट्रम दवाओं का उपयोग शामिल है।
विषहरण और इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग थेरेपी का अक्सर उपयोग किया जाता है।
एक फोड़े का इलाज एक चिकित्सा सुविधा में किया जाता है। घर पर बीमारी को खत्म करने का प्रयास जटिलताओं और कभी-कभी मृत्यु से भरा होता है।
जटिलताएँ और रोकथाम
एक फोड़ा पैदा कर सकता है विभिन्न जटिलताएँजीवन के लिए ख़तरा:
- शिरा घनास्त्रता.
- एन्सेफलाइटिस।
- सेप्सिस रक्त का एक संक्रमण है जो मवाद के अंतर्ग्रहण से उत्पन्न होता है रोगजनक माइक्रोफ्लोरा.
- कफ - फैलाना (सीमाओं के बिना) प्युलुलेंट सूजन के विकास के साथ आसपास के ऊतकों में एक फोड़े का टूटना।
- महत्वपूर्ण अंगों के कार्यों का उल्लंघन।
- बैक्टेरिमिया - कार्यान्वयन रोगजनक सूक्ष्मजीवरक्तप्रवाह में और उन्हें सभी शरीर प्रणालियों तक ले जाते हैं।
- रोग के एक दीर्घकालिक पाठ्यक्रम का विकास।
- बंद गुहाओं में फोड़े का टूटना। यह फुफ्फुस, पेरिकार्डिटिस, पेरिटोनिटिस, मेनिन्जाइटिस और अन्य विकृति के विकास के लिए खतरनाक है।
- एरोसिव रक्तस्राव - आंतरिक अंगों में रक्तस्राव।
निवारक कार्रवाई:
- संक्रमण के क्रोनिक फॉसी की स्वच्छता।
- त्वचा के घावों का उपचार.
- इंजेक्शन के नियमों का पालन.
- स्वच्छता मानकों का अनुपालन।
- स्वस्थ जीवन शैली।
- किसी के स्वास्थ्य के प्रति चौकस रवैया, जिसमें बीमारी के पहले संकेत पर समय पर मदद मांगना भी शामिल है।
सतही फोड़े का पूर्वानुमान आमतौर पर अनुकूल होता है। आंतरिक अंगों की विकृति के मामले में, सब कुछ इस पर निर्भर करता है समय पर निदानऔर पर्याप्त इलाज. उदाहरण के लिए, एक ही लीवर फोड़े के साथ, मृत्यु का जोखिम 20-40% होता है, अंग के कई फोड़े के साथ, यह अधिक होता है।
- दिनांक: 30-04-2019
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बहुत से लोग फोड़े में रुचि रखते हैं, यह क्या है और यह खतरनाक क्यों है? फोड़ा (अव्य. एब्सेसस) एक प्रकार का संक्रमण है जो परिगलन के साथ कोमल ऊतकों के भीतर एक सीमित सूजन प्रक्रिया का कारण बनता है। एक परिपक्व फोड़ा घने शुद्ध सामग्री की उपस्थिति की विशेषता है, जो तथाकथित पाइोजेनिक झिल्ली से घिरा हुआ है। यह आवरण संयोजी ऊतक का बना होता है।
रोग के कारण क्या हैं?
परिणामस्वरूप फोड़े-फुन्सी बन सकते हैं जीवाणु संक्रमण, और उपस्थिति के कारण भी विदेशी शरीर(जैसे छर्रे, गोलियां, सुईयां) त्वचा में।
फोड़े का बनना ऊतकों की एक सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया है, जिसका उद्देश्य पूरे शरीर में संक्रमण को फैलने से रोकना है। विदेशी वस्तुएं या जीव, जब त्वचा की बाधा पार हो जाती है, तो आसपास की कोशिकाओं को नष्ट कर देते हैं, जिसके परिणामस्वरूप साइटोकिन्स का उत्पादन होता है। ये प्रोटीन अणु ही हैं जो प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया शुरू करते हैं, जिससे प्रभावित क्षेत्र में बड़ी संख्या में श्वेत रक्त कोशिकाएं जमा हो जाती हैं, जिससे इस क्षेत्र में रक्त का प्रवाह बढ़ जाता है। फोड़े के गठन के अंतिम चरण में, यह एक दीवार या कैप्सूल से घिरा होता है, जो आसपास के स्वस्थ ऊतकों को शुद्ध सामग्री से बचाता है और आस-पास की संरचनाओं को संक्रमण से बचाता है।
यह पता लगाने के लिए कि कौन सा जीवाणु है एटिऑलॉजिकल कारक, मुख्य रूप से फोड़े के स्थान से निर्धारित होता है। यह मुख्य रूप से इस बात पर निर्भर करता है कि हम शरीर की झिल्लियों के भीतर स्थित फोड़े से निपट रहे हैं, या गहरे ऊतकों में स्थित फोड़े से:
सतही फोड़े (त्वचा पर) त्वचा संक्रमण की एक जटिलता हैं चमड़े के नीचे ऊतक. इस मामले में, सबसे अधिक सामान्य कारणों मेंये बैक्टीरिया होते हैं जो आमतौर पर त्वचा पर होते हैं।
शरीर के गहरे ऊतकों में स्थानीयकृत फोड़े निम्नलिखित का परिणाम हो सकते हैं:
- "आंतों की बाधा" का शारीरिक उल्लंघन, जो जठरांत्र संबंधी मार्ग के माइक्रोफ्लोरा को बनाने वाले बैक्टीरिया के प्रवेश से बचाता है;
- हेमटोजेनस बैक्टीरिया का प्रजनन;
- लसीका के साथ बैक्टीरिया का प्रसार;
- गहराई से स्थित ऊतकों में प्रवेश करने वाला आघात;
- मूत्र पथ के संक्रमण की जटिलताएँ।
एआरवीई त्रुटि:
संक्षेप में, यह माना जा सकता है कि फोड़े की घटना के पीछे सबसे आम प्रकार के बैक्टीरिया हैं:
- स्टाफीलोकोकस ऑरीअस;
- स्ट्रेप्टोकोकस प्योगेनेस;
- एंटरोबैक्टीरियासी परिवार से संबंधित ग्राम-नेगेटिव एस्चेरिचिया कोली;
- अवायवीय कोक्सी - पेप्टोकोकस और पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस;
- ग्राम नकारात्मक अवायवीय छड़ें- बैक्टेरॉइड्स।
शिक्षा का तंत्र
एक फोड़ा एक शुद्ध सूजन का एक उदाहरण है जिसमें प्राथमिक लक्षणइसमें एक सूजन संबंधी द्रव्य की उपस्थिति होती है - एक पीला, गाढ़ा तरल जिसमें मृत ऊतकों के अवशेषों के साथ कई मृत या मरने वाले न्यूट्रोफिलिक ग्रैन्यूलोसाइट्स होते हैं। मवाद होता है बहुत ज़्यादा गाड़ापनलाइटिक एंजाइम, जो मृत न्यूट्रोफिलिक ग्रैन्यूलोसाइट्स से निकले थे, ने इस ऊतक की कोशिकाओं के साथ-साथ बैक्टीरिया को भी नष्ट कर दिया।
कोई फोड़ा हो सकता है दीर्घकालिकविकास। इस मामले में फोड़ा ठीक नहीं होता है और अपने आप ही मौजूद रहता है। सूजन द्वारा निर्मित संयोजी ऊतक की थैली प्रतिरक्षा प्रणाली कोशिकाओं और एंटीबायोटिक दवाओं दोनों के प्रवेश को सीमित करती है। इसलिए, फोड़े के प्रत्येक मामले में, परिपक्वता की उपयुक्त डिग्री तक पहुंचने के बाद, उसे खाली कर देना चाहिए। शल्य चिकित्सा.
त्वचा पर फुंसी के लक्षण
फोड़े से जुड़े रोगियों में सूजन की गंभीरता मुख्य रूप से रोग के फोकस के स्थान पर निर्भर करती है।
फोड़े के सतही स्थानीयकरण (त्वचा आवरण के भीतर) के मामले में आरंभिक चरणइसके विकास को पहचाना जा सकता है स्थानीय लक्षण, जैसे कि:
- त्वचा और आसपास के ऊतकों की दर्दनाक सूजन;
- इस क्षेत्र की लालिमा;
- सूक्ष्मदर्शी रूप से कोई त्वचा की उत्तल राहत देख सकता है, जो केंद्र में स्पर्श करने के लिए नरम है, और परिधि के चारों ओर दृढ़ है।
जैसे-जैसे फोड़ा परिपक्व होता है, पल्पेशन की मदद से प्यूरुलेंट गठन को महसूस किया जा सकता है। बदले हुए स्थान की त्वचा पतली, अधिक चमकदार तथा तनी हुई हो जाती है सफेद रंग. अक्सर परिपक्व अवस्था में फोड़ा अपने आप खाली हो जाता है।
हालाँकि, यदि फोड़ा गहराई से स्थित ऊतकों, अंगों और शरीर के गुहाओं के भीतर स्थानीयकृत है, तो जिल्द की सूजन के लक्षण बाद में दिखाई देते हैं या बिल्कुल भी नहीं होते हैं। इस मामले में, रोगी को अक्सर ठंड लगती है और उच्च तापमानशरीर। रोगी आमतौर पर स्थानीय दर्द और अस्वस्थता की रिपोर्ट करता है। उसकी सामान्य स्थिति गंभीर हो सकती है.
रोग का निदान
सतही रूप से स्थित परिवर्तनों के मामले में, निदान डॉक्टर के लिए कोई कठिनाई पेश नहीं करता है। यदि फोड़ा अधिक गहराई में स्थित है, तो इसके निदान के लिए एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड) उपयोगी होगी।
इसका उपयोग तथाकथित फोड़ा गुहा की पहचान करने के लिए किया जा सकता है, जो संयोजी ऊतक के कैप्सूल से घिरा होता है और मवाद से भरा होता है। यदि अल्ट्रासाउंड स्पष्ट परिणाम नहीं देता है, तो आप प्रदर्शन कर सकते हैं परिकलित टोमोग्राफी(सीटी)।
कुछ मामलों में, एस्पिरेटेड सामग्री के संग्रह के साथ फोड़े की गुहा का नैदानिक पंचर करना उचित हो सकता है।
चिकित्सीय उपाय
कोमल ऊतकों और हड्डियों में फोड़ा हो सकता है। अधिकतर यह त्वचा पर (उसकी सतही या गहरी परतों में) बनता है, लेकिन फेफड़े, मस्तिष्क, दांत, गुर्दे और टॉन्सिल में भी बन सकता है।
फोड़े-फुन्सियों की सबसे गंभीर जटिलता उनका आसन्न और यहां तक कि दूर के ऊतकों तक फैलना है। परिणामस्वरूप, इससे स्थानीय ऊतक परिगलन, गैंग्रीन हो सकता है।
ऐसा बहुत कम होता है कि फुंसी अपने आप ठीक हो जाती है, इसलिए उनकी उपस्थिति के लिए रोगी को डॉक्टर को दिखाना चाहिए।
फोड़े का इलाज कैसे करें? वहां कोई और नहीं है प्रभावी तरीकाएक शल्य चिकित्सा चीरा और उसकी गुहा के जल निकासी की तुलना में एक फोड़े का उपचार। के तहत ऑपरेशन को अंजाम दिया जा सकता है जेनरल अनेस्थेसिया(गहरे ऊतकों में स्थित फोड़े के मामले में) या स्थानीय (अक्सर त्वचा की सतह के फोड़े के साथ)। परिवर्तित त्वचा के उभार के बिल्कुल शीर्ष पर फोड़े का सर्जिकल उद्घाटन किया जाता है। यदि फोड़ा गुहा की सामग्री की निकासी नहीं हुई है, तो दबाव में शुद्ध द्रव की आकांक्षा की जाती है।
जल निकास, जलनिकास
फोड़े की गुहा की दीवार के विपरीत किनारों पर चीरा लगाकर शुद्ध सामग्री का मुक्त बहिर्वाह प्राप्त किया जा सकता है। हाइड्रोजन पेरोक्साइड या विशेष रूप से इसके लिए डिज़ाइन किए गए किसी अन्य एंटीसेप्टिक तरल के साथ गुहा को धोने के बाद, विशेष नालियों को त्वचा के चीरों में डाला जाता है (अक्सर छोटे छेद वाले लेटेक्स या अन्य प्लास्टिक से बने होते हैं - छिद्र)। वे फोड़े के बिस्तर को और अधिक धोने की अनुमति देते हैं। इन ट्यूबों की मदद से परिणामी मवाद का निर्बाध बहिर्वाह संभव है।
फोड़ों का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं से भी किया जा सकता है। एंटीबायोटिक चिकित्सा ऑपरेशन में एक प्रकार का अतिरिक्त जोड़ मात्र है। इसका कार्यान्वयन उन सभी मामलों में उचित है जिनमें संक्रमण के सामान्य होने की संभावना है, उदाहरण के लिए:
- मधुमेह रोगियों में;
- इम्यूनोस्प्रेसिव एजेंटों के साथ इलाज करा रहे रोगियों में;
- एचआईवी संक्रमण से जुड़ी कम प्रतिरक्षा वाले रोगियों में;
- यदि फोड़ा चेहरे, गुदा या मूलाधार में स्थित है।
अंगों के भीतर स्थित परिवर्तनों के मामले में, सकारात्म असरउनका उत्थान (उत्थान) और स्थिरीकरण लाता है। यह ऊतकों की सूजन को कम करता है और रोगी को महसूस होने वाली असुविधा और दर्द को कम करता है, जिससे उपचार प्रक्रिया तेज हो जाती है।
फोड़े-फुन्सियों का उपचार
घर पर सूजन के पहले लक्षण दिखने के बाद आप हर 2 घंटे में इसे लगा सकते हैं गर्म सेक(गर्म गीला कपड़ा या वार्मिंग तकिया) 20-30 मिनट के लिए। कभी-कभी प्रक्रिया को 5-7 दिनों तक दोहराना पड़ता है ताकि मवाद कैप्सूल से बाहर आ जाए, और फोड़े की सामग्री बाहर आने के 3 दिन बाद। द्वितीयक संक्रमण की घटना को रोकने के लिए त्वचा के रोगग्रस्त क्षेत्र को (पट्टी या ड्रेसिंग के साथ) ठीक किया जाना चाहिए। उपचार के रूप गर्म सेकविविधीकरण किया जा सकता है। निम्नलिखित कंप्रेस बनाने वाले पदार्थ फोड़े की उपचार प्रक्रिया को तेज करते हैं। घर पर छोटी-मोटी फोड़े-फुंसियों का इलाज करने के लिए, इसका उपयोग करें:
- गर्म दूध, ब्रेड और बर्डॉक से बना घी;
- हल्दी और पानी का घोल;
- गर्म नमक संपीड़ित;
- गरम पानी में भिगोया हुआ कुचला हुआ जीरा;
- गर्म चाय के पेड़ के तेल से त्वचा के सूजन वाले क्षेत्र को धोना;
- टमाटर का गर्म टुकड़ा;
- गर्म पंखुड़ी कच्चे प्याज़, रस या प्याज क्रीम;
- लहसुन;
- कटी हुई गोभी के पत्ते;
- मुसब्बर का गूदा;
- काली चाय की थैली.
सूजन वाले क्षेत्र से मवाद निकालने की प्रक्रिया को तेज करने के लिए, आप घर पर मैग्नीशियम सल्फेट और सिलिकॉन के घोल से एक सेक का उपयोग कर सकते हैं।
ओवर-द-काउंटर दर्द दवाएं दर्दनाक लक्षणों से राहत दिलाने में मदद कर सकती हैं।
घर पर चीरा
यदि मवाद से भरा सिर सामान्य संक्रमण के एक साथ लक्षणों के बिना दिखाई देता है, तो आप एक एंटीसेप्टिक उपचारित सुई के साथ फोड़े के शीर्ष को छेद सकते हैं, और फिर इसकी सामग्री को निचोड़ सकते हैं। हालाँकि, स्व-बाहर निकालना एक सामान्य संक्रमण का कारण बन सकता है, और डॉक्टर के पास जाना एक सुरक्षित विकल्प है।
एक फोड़े के चीरे के लिए एक पूर्ण निषेध नाक गुहा और उस पर इसका स्थान है होंठ के ऊपर का हिस्सा- फुरुनकुलोसिस के ऐसे रूपों का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं से किया जाता है।
ज़रूरी सख्त पालनस्वच्छता एवं उपयोग जीवाणुरोधी साबुन. यह फुरुनकुलोसिस विकसित होने की प्रवृत्ति वाले लोगों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। इन मामलों में, स्वयं उपचार का प्रयास न करना और डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर है।
संक्रमण नियंत्रण
संक्रमण को फैलने से रोकें:
- घाव वाले स्थान को पहले से बताई गई पट्टी या प्लास्टर से ढक दें;
- स्नानघर में स्नान करने के बजाय शॉवर का उपयोग करें;
- प्रत्येक ड्रेसिंग परिवर्तन के बाद, विशेष रूप से भोजन तैयार करने से पहले अपने हाथ अच्छी तरह से धोएं, क्योंकि स्टेफिलोकोसी खाद्य जनित संक्रमण का कारण बन सकता है।
- रोगी के कपड़ों को परिवार के अन्य सदस्यों के कपड़ों से अलग करें।
एआरवीई त्रुटि:पुराने शॉर्टकोड के लिए आईडी और प्रदाता शॉर्टकोड विशेषताएँ अनिवार्य हैं। ऐसे नए शॉर्टकोड पर स्विच करने की अनुशंसा की जाती है जिनके लिए केवल यूआरएल की आवश्यकता होती है
पर समय पर इलाजफोड़े-फुंसी और ठीक से प्रदर्शन किया शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानजटिलताओं का प्रतिशत न्यूनतम है.
फोड़ा शल्य रोगअवांछित जटिलताओं से बचने के लिए, इसके पहले संकेत पर आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
फोड़ा, फोड़ाऔर फोड़ा- यह आसन्न नरम ऊतकों के पिघलने और मवाद से भरी गुहा के गठन के साथ एक सीमित शुद्ध सूजन है। अधिक दुर्जेय के विपरीत phlegmon, जिसमें ऊतकों का शुद्ध संलयन ऊतक क्षय के फोकस के स्पष्ट परिसीमन के बिना देखा जाता है, फोड़े, फोड़े और फोड़े के साथ, फोकस और के बीच की सीमा स्वस्थ ऊतकशरीर पर है. यही उनकी शुभता है.
लेकिन फिर भी यह है बडा महत्वरोग के परिणाम और जटिलताओं के पूर्वानुमान में, फोड़े का स्थानीयकरण (स्थान)। आप लेख के पाठ में आगे क्या देखेंगे।
फोड़ा, फोड़ा और फोड़ा का इलाज कैसे और कैसे करें
मैं चाहता हूं कि आप शुरू से ही मुझे ठीक से समझ सकें कि घर पर फोड़े-फुन्सियों का इलाज क्या है लोक उपचारनेतृत्व नहीं कर सकता! फोड़े के साथ, उदाहरण के लिए, नाखून बिस्तर के पास एक उंगली पर, घरेलू उपचार अभी भी दूर किया जा सकता है।
अल्सर, फोड़े-फुन्सियों के कारण
फोड़े, अल्सर और फोड़े के विकास के कारण हो सकते हैं:
- क्षतिग्रस्त त्वचा के माध्यम से रोगजनक माइक्रोफ्लोरा का प्रवेश,
- या संक्रामक रोगों के कारण संक्रमण का आंतरिक परिचय।
फोड़ा और फोड़े का विकास इस स्थिति पर निर्भर करता है:
- शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली,
- रोगज़नक़ की विषाणुता (रोगजनकता की डिग्री),
- कार्यान्वयन के फोकस की विशिष्टता.
एक फोड़ा बन सकता है:
- त्वचा के नीचे,
- फेफड़ों में
- जिगर में
- गुर्दे
- गला,
- टॉन्सिल,
- सीकुम की परिशिष्ट प्रक्रिया,
- यहां तक कि मस्तिष्क के ऊतक भी.
अक्सर फोड़ा संक्रामक रोगों की जटिलता होता है:
- ऑस्टियोमाइलाइटिस,
अल्सर हो सकते हैं:
- अकेला,
- एकाधिक,
- बड़ा,
- छोटा।
फोड़ा भी हो जाता है:
- तीखा,
- दीर्घकालिक।
फोड़े, या नरम ऊतकों के फोड़े, चोट के परिणामस्वरूप भी हो सकते हैं, लेकिन आमतौर पर यह शरीर में सुरक्षात्मक तंत्र के कमजोर होने की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक आंतरिक संक्रमण होता है।
फोड़े और फोड़े की जटिलताएँ
रोग के पाठ्यक्रम और परिणाम का पूर्वानुमान इस पर निर्भर करता है:
- स्थान,
- चूल्हे का आकार,
- जीव के प्रतिरोध की डिग्री पर.
गठित फोड़ा टूट जाता है:
- बाहर,
- खोखले अंगों में
- प्राकृतिक शरीर की गुहाओं में.
जब कोई फोड़ा अंदर की ओर फूटता है, तो यह विकसित हो सकता है:
- पेरिटोनिटिस,
- प्युलुलेंट फुफ्फुसावरण,
- रक्त - विषाक्तता
- अन्य।
जब फोड़ा बाहर की ओर खाली हो जाता है, तो त्वचा की सतह पर लंबे समय तक ठीक न होने वाले अल्सर दिखाई देते हैं, जिनके स्थान पर खुरदरे निशान बन जाते हैं।
प्रभावित क्षेत्र की जांच करते समय, त्वचा के नीचे एक फोड़ा या फोड़ा के स्थानीयकरण के मामलों में, सूजन, लालिमा होती है, जो रोग की गंभीरता पर निर्भर करती है - सूजन, आसन्न ऊतकों का संघनन और छूने पर दर्द।
घर पर फोड़े का इलाज
लोक उपचार की सहायता से घर पर ही छोटे-छोटे फोड़े-फुंसियों का उपचार वैकल्पिक चिकित्साकेवल फोड़े या त्वचा की सतह के करीब एक छोटे फोड़े के अनुकूल स्थानीयकरण के साथ ही संभव है। निम्नलिखित औषधीय पौधों का उपयोग किया जाता है।
एलो आर्बोरेसेंस - एगेव
एलो जूस का उपयोग औषधीय ड्रेसिंग, सिंचाई, लोशन के रूप में किया जाता है। एलो लीफ ग्रेल का उपयोग अक्सर किया जाता है, इसे फोड़े वाली जगह पर एक पट्टी के नीचे 10-12 घंटे के लिए लगाया जाता है, फिर पट्टी बदल दी जाती है।
मुसब्बर के रस की कार्रवाई के तहत, अल्सरेटिव सतहें जल्दी से मवाद से साफ हो जाती हैं, दानों से ढक जाती हैं और उपकलाकृत हो जाती हैं।
आमतौर पर उपचार के लिए एलोवेरा की निचली पत्तियों का उपयोग किया जाता है। कुछ लेखक पत्तियों को काटने से पहले 4-5 दिनों तक पौधे को पानी न देने की सलाह देते हैं। पत्तियों को छोटे टुकड़ों में काटा जाता है, धुंध में लपेटा जाता है और निचोड़ा जाता है।
सफ़ेद पत्तागोभी का पत्ता
किसी भी फोड़े पर सावधानी से चबाया हुआ टुकड़ा रखें राई की रोटीताजा के साथ शीर्ष पत्तागोभी का पत्ता, फिर तेल लगे कागज से कसकर पट्टी बांधें। एक दिन तक पट्टी न हटाएं। यह विधि गुंडागर्दी, चमड़े के नीचे के फोड़े, बिना खुले फोड़े के उपचार में प्रभावी है।
बल्ब प्याज
किसी भी फोड़े की परिपक्वता को तेज करता है, चाहे वह फोड़ा हो, फोड़ा हो या पैनारिटियम हो। प्याज को सावधानीपूर्वक घी में काटकर घाव वाली जगह पर लगाया जाता है और पट्टी बांध दी जाती है। घोल में दूध 2:1 के अनुपात में मिलाया जा सकता है (2 भाग - घोल, 1 भाग - दूध)। कभी-कभी पके हुए प्याज का उपयोग फोड़े-फुंसियों के इलाज के लिए किया जाता है। बल्ब को प्रभावित क्षेत्र पर लगाया जाता है और एक दिन के लिए पट्टी बांधी जाती है।
केला बड़ा
इसका उपयोग सूजन से राहत देने और लंबे समय तक फोड़े (संवहनी क्षति के साथ) से रक्तस्राव को रोकने के लिए किया जाता है ठीक न होने वाले घावऔर अल्सर.
केला का उपयोग काढ़े और अर्क के रूप में भी किया जा सकता है। लेकिन अधिक बार वे केले के रस या उसकी पत्तियों के घी का उपयोग करते हैं, जिन्हें एक पट्टी के नीचे लगाया जाता है।
जब फोड़े के पहले लक्षण दिखाई दें तो ताजा पट्टी बांधना आवश्यक है कुचली हुई पत्तियाँकेला, नमक के साथ छिड़का हुआ, फैला हुआ सूअर की वसाऔर रोटी के टुकड़े के साथ मिला दिया।
फोड़े-फुन्सियों से मरहम
यदि शरीर पर दर्दनाक सूजन या त्वचा की लालिमा दिखाई देती है, तो इन क्षेत्रों पर मलें फुरसिलिन मरहमया जिंक सैलिसिलिक पेस्ट (लस्सार पास्ता)। आप एकाग्रचित ले सकते हैं फराटसिलिना समाधान(एक गोली प्रति 50.0 मिली पानी), इसे एक बाँझ धुंध पैड पर लगाएं और त्वचा के समस्या क्षेत्र पर लगाएं।
उपरोक्त के बजाय, आप आवेदन कर सकते हैं: मरहम "फास्टिन", फार्मास्युटिकल समाधान डाइऑक्साइडिन.
अधिकांश प्रभावी उपाय- यह बाहरी रूप से मलहम और गोलियों के अंतर्ग्रहण का एक संयोजन है: " एबैक्टिल"(1 टैब। भोजन के साथ दिन में 2 बार); या " फ़सीजिन"(1 टेबल, भोजन के साथ दिन में 4 बार)
व्यंजन विधि
संकुचित करें
विलो छाल के काढ़े से रात में सेक बनाएं। नुस्खा में शामिल हैं: 20.0 जीआर। एक गिलास उबलते पानी में कटी हुई विलो छाल डालें, धीमी आंच पर गर्म करें और लगभग आधे घंटे तक उबालें।
फोड़े की परिपक्वता और ट्यूमर के पुनर्जीवन में तेजी लाने के लिए, घाव वाली जगह पर एक टुकड़ा लगाया जाता है गेहूं की रोटीगरम दूध में डुबाया हुआ.
उपचार, परिपक्वता में तेजी लाने और फोड़ा शहद-अंडे केक को तोड़ने के लिए भी उपयोग किया जाता है, जिसे समस्या क्षेत्र पर लगाया जाता है। इसे इस प्रकार तैयार किया जाता है: 1 गिलास आटा, 1 कच्ची जर्दी और 1 चम्मच शहद। इन सभी को मिलाकर केक के रूप में दर्द वाली जगह पर लगाया जाता है। फोड़ा फूटने तक हर 2 घंटे में लोजेंज बदलें।
फोड़े-फुन्सियों एवं अल्सर का शल्य चिकित्सा उपचार
में आधिकारिक दवाकिसी भी फोड़े और फोड़े का उपचार - बड़े और छोटे, कैप्सूल को खोलना और खाली करना शामिल है शुद्ध गुहादीवार के कट के साथ. ऐसा होता है, लेकिन शायद ही कभी, कुछ मामलों में वे पंचर तक ही सीमित होते हैं, मवाद बाहर निकाला जाता है और एंटीबायोटिक समाधान फोड़े की गुहा में इंजेक्ट किए जाते हैं। उस गुहा को धोने का भी उपयोग किया जाता है जिसमें मवाद स्थित था (उदाहरण के लिए, साइनसाइटिस, ललाट साइनसाइटिस के साथ ओटोलरींगोलॉजिकल अभ्यास में) कीटाणुनाशक समाधानफुरासिलिना, रिवानोल, आदि।
ध्यान रखें कि फोड़े या फोड़े के इलाज की मुख्य विधि शल्य चिकित्सा पद्धति है। सर्जन नियम का पालन करता है:
जहां मवाद हो, उसे खोल लें.
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एक फोड़े को क्षय के सीमित फोकस के साथ ऊतकों की शुद्ध सूजन के रूप में समझा जाना चाहिए। कोमल ऊतकों का फोड़ा (फोड़ा) आमतौर पर स्टेफिलोकोकस या स्ट्रेप्टोकोकस के कारण होता है। एक फोड़े के साथ, सूजन का फोकस आसपास के ऊतकों से स्पष्ट रूप से सीमांकित होता है। फोड़ा लालिमा के रूप में शुरू होता है, धीरे-धीरे फोकस गाढ़ा हो जाता है। अंतिम चरण में, अंदर मवाद की उपस्थिति के साथ फोड़ा नरम हो जाता है।
मवाद ल्यूकोसाइट्स, प्रोटीन और अन्य कोशिकाओं के मिश्रण का एक संचय है, जिसका कार्य रोगजनक माइक्रोफ्लोरा को अलग करना है। त्वचा के फोड़े दोनों लिंगों में समान रूप से होते हैं, लेकिन फोड़े के प्रमुख स्थान में भिन्नता होती है। पुरुषों के लिए, गर्दन, सिर, पेरिरेक्टल ज़ोन और अंगों पर फोड़े की उपस्थिति विशेषता है। महिलाओं में, मुख्य स्थानीयकरण है बगल, वुल्वोवाजाइनल और पेरिरेक्टल स्थान
फोड़े-फुंसियों के प्रकार
अल्सर कई प्रकार के होते हैं
- ठंडा। मवाद एक निश्चित क्षेत्र में जमा हो जाता है, आमतौर पर छोटा। दर्द, त्वचा का लाल होना या बुखार के रूप में कोई भी स्थानीय लक्षण नहीं देखा जाता है।
- परिशिष्ट. कारण - तीव्र शोधअपेंडिक्स, जिसके टूटने से स्थानीय फोड़ा बन जाता है।
- पैराटोनसिलर।
- लिम्फ नोड्स की पुरुलेंट सूजन अधिक आम है बचपनऔर गर्दन में लिम्फ नोड्स को प्रभावित करता है। यह सूजन टॉन्सिल के संक्रमण का परिणाम हो सकती है या लिम्फ नोड्स के तपेदिक के साथ हो सकती है।
- दूध पिलाने के दौरान निपल्स के फटने के कारण स्तन ग्रंथियों की शुद्ध सूजन।
- यकृत, गुर्दे और फेफड़ों का फोड़ा।
- उदर गुहा का सबडायफ्राग्मैटिक फोड़ा। मवाद डायाफ्राम के नीचे स्थानीयकृत होता है, अक्सर गैसों के निर्माण के साथ। एपेंडिसाइटिस, कोलेसिस्टिटिस, अग्नाशयशोथ के बाद एक जटिलता के रूप में होता है। छिद्रित व्रणपेट या आंतरिक अंगों को अन्य क्षति, जो पेरिटोनिटिस के साथ होती है।
- सूजन वाला फोड़ा - तीव्र सूजन प्रतिक्रिया के लक्षण दिखाए बिना प्यूरुलेंट द्रव्यमान का संचय। यह हड्डियों और जोड़ों के क्षय रोग के साथ होता है।
- पीरियडोंटियम (पीरियडोंटल) की पुरुलेंट सूजन।
- इंजेक्शन के बाद फोड़ा - इंजेक्शन के बाद साइट का दब जाना।
- कार्बुनकल, फुरुनकल, फ़ेलोन्स भी फोड़े-फुन्सियों से संबंधित हैं।
रोग के कारण
कोई भी शुद्ध सूजन उल्लंघन है सुरक्षात्मक बाधाएँहमारे शरीर और हानिकारक एजेंटों (वायरस, संक्रमण, कवक) का अंतर्ग्रहण। हमारे शरीर में हानिकारक और दोनों रहते हैं लाभकारी बैक्टीरिया. जब के लिए अनुकूल हो हानिकारक बैक्टीरियास्थितियों में, वे सक्रिय हो जाते हैं, उनकी संख्या बढ़ जाती है, वे मवाद से भरा कैप्सूल बनाते हैं। ये सूक्ष्मजीव और बैक्टीरिया लगातार मुंह, नाक, आंखों, जननांगों और आंतों की श्लेष्मा झिल्ली पर पाए जाते हैं। बहुधा में मेडिकल अभ्यास करनाऐसे रोगज़नक़ पाए जाते हैं शुद्ध प्रक्रिया, कैसे:
- गोल्डन स्टैफिलोकोकस ऑरियस;
- प्रोटियस मिराबिलिस, जो मुख्य रूप से बड़ी आंत में रहता है और निचले शरीर पर फोड़े पैदा करता है;
- कोलाई.
प्युलुलेंट सूजन का कारण कुछ बीमारियाँ हो सकती हैं - अंतर्वर्धित नाखून, ग्रसनीशोथ, पैराप्रोक्टाइटिस, ऑस्टियोमाइलाइटिस, क्रोहन रोग, फ़ेथिरियासिस, अमीबियासिस, ऑर्किएपिडेमाइटिस।
त्वचा की सूजन के लक्षण
फोड़ा कहीं भी हो सकता है, लेकिन मुख्य रूप से जहां चोटों और कटने के दौरान त्वचा की अखंडता का उल्लंघन होता है। शत्रुतापूर्ण सूक्ष्मजीव क्षतिग्रस्त उपकला में प्रवेश कर सकते हैं और उनके लिए अनुकूल परिस्थितियों में सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर सकते हैं। रोग प्रतिरोधक तंत्रशत्रु एजेंटों के प्रवेश को पहचानता है और एक समूह के साथ संक्रमित क्षेत्र की रक्षा करने का प्रयास करता है सूजन वाली कोशिकाएँ. यदि ऐसी पर्याप्त कोशिकाएं नहीं हैं, तो एक कैप्सूल बनता हुआ फोड़ा दिखाई देता है।
प्युलुलेंट सूजन के मुख्य लक्षण:
- संक्रमण की शुरुआत से 3-4 दिनों के भीतर प्रभावित क्षेत्र में सूजन और दर्द विकसित हो जाता है;
- उतार-चढ़ाव 5-6 दिनों के बाद दिखाई देता है;
- पहले से ही बने फोड़े के साथ निम्न ज्वर तापमान;
- दुर्लभ मामलों में, नशा के लक्षण।
निदान एवं उपचार
इसके लक्षणों के आधार पर निदान करना मुश्किल नहीं है, लेकिन माध्यमिक संक्रमण वाले कुछ उन्नत मामलों में संक्रमण के प्राथमिक फोकस का पता लगाना काफी मुश्किल है। इसलिए, वे अतिरिक्त परीक्षण करते हैं: एक फोड़े से एक छाप, सामान्य विश्लेषणरक्त और मूत्र. पता लगाएँ कि क्या एक दिन पहले कोई चोट, जलन या कट लगा था। जांच के समय चिकित्सक को सूचित किया जाना चाहिए comorbidities – मधुमेह, ट्यूमर, संवहनी रोग।
प्युलुलेंट सूजन के विकास के प्रारंभिक चरण में, इसका इलाज घर पर किया जा सकता है। पहले चरण में उपचार सूजन वाले क्षेत्र में रक्त परिसंचरण में सुधार के लिए गर्म सेक तक सीमित है, जिसके परिणामस्वरूप ल्यूकोसाइट्स की एकाग्रता बढ़ जाती है, जो पैथोलॉजिकल माइक्रोफ्लोरा को खत्म करने में मदद करती है। ध्यान! यदि शुद्ध प्रक्रिया पहले ही बननी शुरू हो गई है, तो किसी भी स्थिति में फोड़े को घर पर गर्म नहीं किया जाना चाहिए। डॉक्टर से सलाह लेना जरूरी है. फैली हुई सूजन का इलाज शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है - एक फोड़े को विच्छेदित किया जाता है और सूखा दिया जाता है। यदि नशे के रूप में कोई जटिलताएँ नहीं हैं, तो कोई अन्य एंटीबायोटिक उपचार निर्धारित नहीं है।
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फोड़ा (फोड़ा, फोड़ा) एक शुद्ध सूजन है, जिसमें ऊतक पिघलते हैं और मवाद से भरी गुहा का निर्माण होता है। यह मांसपेशियों, चमड़े के नीचे के ऊतकों, हड्डियों, आंतरिक अंगों या आसपास के ऊतकों में बन सकता है।
फोड़ा बनना
अतिरिक्त कारण और जोखिम कारक
फोड़े का कारण पाइोजेनिक माइक्रोफ्लोरा है जो श्लेष्म झिल्ली या त्वचा को नुकसान पहुंचाकर रोगी के शरीर में प्रवेश करता है, या सूजन के किसी अन्य प्राथमिक फोकस (हेमेटोजेनस मार्ग) से रक्त प्रवाह के साथ पेश किया जाता है।
अधिकांश मामलों में प्रेरक कारक मिश्रित होता है माइक्रोबियल वनस्पति, जिसके संयोजन में स्टैफिलोकोकी और स्ट्रेप्टोकोकी का प्रभुत्व है विभिन्न प्रकार केकोली, जैसे एस्चेरिचिया कोली। हाल के वर्षों में, फोड़े के विकास में एनारोबिक (क्लोस्ट्रिडिया और बैक्टेरॉइड्स) की भूमिका, साथ ही एनारोबिक और एरोबिक सूक्ष्मजीवों के सहयोग में काफी वृद्धि हुई है।
कभी-कभी ऐसी स्थितियाँ होती हैं जब फोड़े के खुलने के दौरान प्राप्त मवाद, जब पारंपरिक पोषक मीडिया पर बोया जाता है, तो माइक्रोफ्लोरा को जन्म नहीं देता है। इससे पता चलता है कि इन मामलों में रोग अस्वाभाविक रोगजनकों के कारण होता है, जिसे पारंपरिक निदान विधियों द्वारा पता नहीं लगाया जा सकता है। कुछ हद तक, यह असामान्य पाठ्यक्रम वाले फोड़े के मामलों की व्याख्या करता है।
फोड़े-फुन्सी के रूप में प्रकट हो सकते हैं स्वतंत्र रोगलेकिन अक्सर ये किसी अन्य रोगविज्ञान की जटिलता होते हैं। उदाहरण के लिए, निमोनिया जटिल फेफड़े का फोड़ा हो सकता है, और प्युलुलेंट टॉन्सिलिटिस - पैराटोनसिलर फोड़ा हो सकता है।
प्यूरुलेंट सूजन के विकास के साथ, शरीर की रक्षा प्रणाली इसे स्थानीयकृत करना चाहती है, जिससे एक सीमित कैप्सूल का निर्माण होता है।
रोग के रूप
स्थान के आधार पर:
- सबफ्रेनिक फोड़ा;
- पैराटोनसिलर;
- परिधीय;
- मुलायम ऊतक;
- फेफड़ा;
- दिमाग;
- पौरुष ग्रंथि;
- पेरियोडोंटल;
- आंतें;
- अग्न्याशय;
- अंडकोश;
- डगलस स्पेस;
- परिशिष्ट;
- यकृत और उपहेपेटिक; और आदि।
चमड़े के नीचे के ऊतक के फोड़े आमतौर पर पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं।
सुविधाओं द्वारा नैदानिक पाठ्यक्रमफोड़े के निम्नलिखित रूप आवंटित करें:
- तीखा या तीखा.यह एक स्पष्ट स्थानीय सूजन प्रतिक्रिया के साथ-साथ सामान्य स्थिति का उल्लंघन भी है।
- ठंडा।यह सामान्य और स्थानीय संकेतों के अभाव में सामान्य फोड़े से भिन्न होता है सूजन प्रक्रिया(बुखार, त्वचा की लालिमा, दर्द)। रोग का यह रूप एक्टिनोमाइकोसिस और ऑस्टियोआर्टिकुलर तपेदिक के कुछ चरणों की विशेषता है।
- टपका हुआ।मवाद के संचय स्थल के निर्माण से तीव्र सूजन प्रतिक्रिया का विकास नहीं होता है। फोड़े का निर्माण लंबी अवधि (कई महीनों तक) में होता है। यह तपेदिक के ऑस्टियोआर्टिकुलर रूप की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।
अतिरिक्त लक्षण
रोग की नैदानिक तस्वीर कई कारकों और सबसे ऊपर, शुद्ध प्रक्रिया के स्थान, फोड़े का कारण, उसके आकार और गठन के चरण द्वारा निर्धारित होती है।
सतही कोमल ऊतकों में स्थानीयकृत फोड़े के लक्षण हैं:
- सूजन;
- लालपन;
- तीव्र व्यथा;
- स्थानीय और कुछ मामलों में सामान्य तापमान में वृद्धि;
- शिथिलता;
- उतार-चढ़ाव.
उदर गुहा के फोड़े निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होते हैं:
- अनियमित प्रकार के तापमान वक्र के साथ आंतरायिक (आंतरायिक) बुखार, यानी दिन के दौरान महत्वपूर्ण उतार-चढ़ाव के अधीन;
- गंभीर ठंड लगना;
- सिरदर्द, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द;
- भूख की कमी;
- गंभीर कमजोरी;
- समुद्री बीमारी और उल्टी;
- गैस और मल त्यागने में देरी;
- पेट की दीवार की मांसपेशियों में तनाव।
जब एक फोड़ा सबडायफ्राग्मैटिक क्षेत्र में स्थानीयकृत होता है, तो मरीज सांस की तकलीफ, खांसी, पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द से परेशान हो सकते हैं, प्रेरणा के समय बढ़ जाते हैं और कंधे के ब्लेड और कंधे तक फैल जाते हैं।
पैल्विक फोड़े के साथ, मलाशय और मूत्राशय की प्रतिवर्ती जलन होती है, जो टेनेसमस की उपस्थिति के साथ होती है ( झूठी कॉलमल त्यागने के लिए), दस्त, बार-बार पेशाब आना।
रेट्रोपेरिटोनियल फोड़े के साथ दर्द भी होता है निचला भागपीठ, जिसकी तीव्रता तब बढ़ जाती है जब पैर कूल्हे के जोड़ों पर मुड़े होते हैं।
मस्तिष्क के फोड़े के लक्षण किसी भी अन्य वॉल्यूमेट्रिक गठन (सिस्ट, ट्यूमर) के समान होते हैं और मामूली सिरदर्द से लेकर गंभीर मस्तिष्क संबंधी लक्षणों तक बहुत व्यापक रेंज में भिन्न हो सकते हैं।
के लिए फेफड़े का फोड़ागंभीर ठंड के साथ शरीर के तापमान में उल्लेखनीय वृद्धि की विशेषता। मरीजों को सीने में दर्द की शिकायत होती है, गहरी सांस लेने की कोशिश करने पर दर्द बढ़ जाता है, सांस लेने में तकलीफ होती है और सूखी खांसी होती है। ब्रोन्कस में फोड़ा खुलने के बाद होता है खाँसनाप्रचुर मात्रा में थूक स्राव के साथ, जिसके बाद रोगी की स्थिति में तेजी से सुधार होने लगता है।
ज्यादातर मामलों में ऑरोफरीनक्स (रेट्रोफेरीन्जियल, पैराटोनसिलर, पेरीफेरीन्जियल) में फोड़े प्युलुलेंट टॉन्सिलिटिस की जटिलता के रूप में विकसित होते हैं। वे निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता रखते हैं:
- दाँत या कान तक फैलने वाला गंभीर दर्द;
- गले में किसी विदेशी वस्तु की अनुभूति;
- मांसपेशियों की ऐंठन जो मुंह खोलने से रोकती है;
- क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स की व्यथा और सूजन;
- शरीर के तापमान में वृद्धि;
- कमजोरी;
- नाक की आवाज़;
- मुंह से एक अप्रिय सड़ी हुई गंध की उपस्थिति।
एक फोड़े का निदान
कोमल ऊतकों के सतही रूप से स्थित फोड़े निदान में कठिनाइयों का कारण नहीं बनते हैं। अधिक गहरे स्थान पर, अल्ट्रासाउंड और/या डायग्नोस्टिक पंचर करना आवश्यक हो सकता है। पंचर के दौरान प्राप्त सामग्री को बैक्टीरियोलॉजिकल जांच के लिए भेजा जाता है, जो रोग के प्रेरक एजेंट की पहचान करने और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति इसकी संवेदनशीलता निर्धारित करने की अनुमति देता है।
ओटोलरीन्गोलॉजिकल परीक्षा के दौरान ऑरोफरीनक्स की फोड़े का पता लगाया जाता है।
फोड़े-फुंसी एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में हो सकते हैं, लेकिन अधिक बार वे किसी अन्य विकृति की जटिलता होते हैं। उदाहरण के लिए, निमोनिया फेफड़े के फोड़े से जटिल हो सकता है, और प्युलुलेंट टॉन्सिलिटिस- टॉन्सिल के आस-पास मवाद।
मस्तिष्क, उदर गुहा और फेफड़ों के फोड़े का निदान बहुत अधिक कठिन है। इस मामले में, एक वाद्य परीक्षा की जाती है, जिसमें शामिल हो सकते हैं:
- उदर गुहा और छोटे श्रोणि का अल्ट्रासाउंड;
- चुंबकीय अनुनाद या कंप्यूटेड टोमोग्राफी;
फोड़ा उपचार
सतही कोमल ऊतकों के फोड़े के विकास के प्रारंभिक चरण में, विरोधी भड़काऊ चिकित्सा निर्धारित की जाती है। फोड़े के परिपक्व होने के बाद, इसे खोला जाता है, आमतौर पर बाह्य रोगी के आधार पर। अस्पताल में भर्ती होने का संकेत केवल गंभीर स्थिति में ही दिया जाता है सामान्य हालतरोगी, संक्रामक प्रक्रिया की अवायवीय प्रकृति।
जैसा सहायताउपचार में, साथ ही चमड़े के नीचे की वसा फोड़े की जटिलताओं की रोकथाम के लिए, इलोन मरहम का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। मरहम को प्रभावित क्षेत्र पर एक बाँझ धुंध पट्टी या प्लास्टर के नीचे लगाया जाना चाहिए। दमन की डिग्री के आधार पर, ड्रेसिंग को दिन में एक या दो बार बदलना चाहिए। उपचार की अवधि सूजन प्रक्रिया की गंभीरता पर निर्भर करती है, लेकिन, औसतन, संतोषजनक परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको कम से कम पांच दिनों तक मरहम लगाने की आवश्यकता होती है। इलोन K मरहम फार्मेसियों में बेचा जाता है।
फेफड़े के फोड़े का उपचार व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं की नियुक्ति से शुरू होता है। एंटीबायोटिकोग्राम प्राप्त करने के बाद, रोगज़नक़ की संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए एंटीबायोटिक चिकित्सा को समायोजित किया जाता है। यदि संकेत हैं, तो शुद्ध सामग्री के बहिर्वाह में सुधार करने के लिए, प्रदर्शन करें श्वसननलिका वायु कोष को पानी की बौछार से धोना. एक फोड़े के रूढ़िवादी उपचार की अप्रभावीता सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए एक संकेत है - फेफड़े के प्रभावित क्षेत्र का उच्छेदन (हटाना)।
अधिकांश मामलों में मस्तिष्क के फोड़े का उपचार शल्य चिकित्सा है, क्योंकि वे मस्तिष्क के विस्थापन और कारण का कारण बन सकते हैं घातक परिणाम. फोड़े-फुंसियों को हटाने के लिए एक विरोधाभास उनका गहराई से और महत्वपूर्ण रूप से स्थानीयकरण है महत्वपूर्ण संरचनाएँ(सबकोर्टिकल न्यूक्लियस, ब्रेन स्टेम, ऑप्टिक ट्यूबरकल)। इस मामले में, वे फोड़े की गुहा को छेदने का सहारा लेते हैं, आकांक्षा द्वारा शुद्ध सामग्री को हटाते हैं, इसके बाद गुहा को एंटीसेप्टिक समाधान से धोते हैं। यदि एकाधिक फ्लशिंग की आवश्यकता होती है, तो जिस कैथेटर के माध्यम से इसे पारित किया जाता है उसे थोड़ी देर के लिए गुहा में छोड़ दिया जाता है।
रोकथाम
फोड़े के विकास की रोकथाम का उद्देश्य रोगी के शरीर में रोगजनक पाइोजेनिक माइक्रोफ्लोरा के प्रवेश को रोकना है और इसमें निम्नलिखित उपाय शामिल हैं:
- त्वचा को नुकसान के साथ चिकित्सा हस्तक्षेप के दौरान सड़न रोकनेवाला और एंटीसेप्टिक्स का सावधानीपूर्वक पालन;
- घावों का प्राथमिक शल्य चिकित्सा उपचार समय पर करना;
- जीर्ण संक्रमण के फॉसी का सक्रिय पुनर्वास;
- शरीर की सुरक्षा बढ़ाना।
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