מעת לעת החזה כואב באמצע. כאב לחיצה בחזה באמצע - גורמים, תסמינים וטיפול

כאב מתחת לחזה אצל אדם עם מחלות מעיים, לב, ריאות, מערכת השלד והשרירים. תהליכים דלקתיים רקמת הריאותלעורר תסמונת כאב כואב. להתרחש במחלות לב.

כאב למטה חלל החזהמופיעים במחלות של הקיבה, הכבד והמעיים. הם יכולים להתגרות על ידי פתולוגיה של עמוד השדרה עם עצבים צבועים.

ניתן לקרוא את העקרונות של היווצרות תחושות כואבות במצבים הפתולוגיים שתוארו לעיל באתר האינטרנט שלנו. במאמר נדון סיבות נדירותהתרחשות של תסמונות כאב.

כאב מתחת לחזה בתנאים הבאים:

• תסמונת costosternal;
• תסמונת הצלעות "מחליקה";
• נזק למפרקים sternoclavicular;
• hyperostosis sternoclavicular;
• spondyloarthropathy.

תסמונת קוסטוסטרנלית

עם תסמונת costosternal, כאב מתרחש מתחת לשד עקב עצבים בין צלעיים צבוטים. עם פתולוגיה, אי נוחות וכאב מופיעים בעת נשימה וסיבוב הגוף.

עם תסמונת costosternal, כאב לאורך הצלעות הוא ציין כאשר אזורים אלה מומשים. כאב מפוזר מרובה יוצר נקודות של כאב מוגבר מתחת לבלוטת החלב, באזור הפאראסטרנלי השמאלי, בהקרנה של עצם החזה ו שרירי החזה. במבט חיצוני קיר בית החזה שינויים חיצונייםולא מזוהה ציאנוזה.

המחלה פוגעת לעיתים קרובות בחלקים הסחוסים של הצלעות ה-2 וה-5. על רקע הפתולוגיה של סחוסי החוף העליונים, ניתן לאתר הקרנת תחושות לאזור הלב. בעת תנועה, הכאב מתגבר.

המחלה מתרחשת אצל נשים לאחר גיל 40. שֶׁלוֹ מנגנונים פתוגנטייםלהישאר לא ידוע. ניסויים קליניים הראו ששינויים קוסטוסטרנליים מבוססים על תהליכים ניווניים-דיסטרופיים (פגיעה באספקת הדם ובתזונה של המערכת האוסטאוכונדרלית).

תסמונת הצלעות המחליקות

מצב ה"צלע המחליק" מתבטא בכאבים עזים לאורך הקצה התחתון של קשת החוף וניידות מוגברת של הקצה הקדמי של סחוס החוף.

הפתולוגיה זוהתה לראשונה בשנת 1922. זה נקרא "תסמונת קוסטל קדמית", "מחלת צלעות עקורה". המצב הוא גורם שכיח לכאב ב חזה.

הוא האמין כי למחלה יש אטיולוגיה טראומטית והיא קשורה עם subluxation חוזר ונשנה של החלק הסחוסי של הצלע.

שלא כמו הצלעות שלמעלה, החלקים הסחוסיים של המפרקים הסטרנוקוסטליים בתחתית החזה מחוברים באופן הדוק לממברנה הבין-צלעית. אזור זה רגיש לפציעה לא רק עקב חבלות ומכות ישירות. שינויים דלקתיים מופיעים בו עקב ארתרוזיס והפרעות מטבוליות.

קליקים ספציפיים בפתולוגיה מופיעים עקב תזוזה כלפי מעלה של החלק הסחוסי של הצלע במהלך התנועה.

כאשר המחלה מתרחשת, הכאב הוא יורה או חד. הוא ממוקם ברביע העליון דופן הבטןוהוא נגרם על ידי מתיחת יתר מוגברת של חלל החזה בעת הרמת הזרועות למעלה. שלב אקוטיהמחלה מאלצת אדם לנקוט עמדה מאולצת כשהגוף מוטה קדימה.

אם היא נעקרה בצורה חמורה, העצם הפגועה עלולה לפגוע בסחוס ובעצב של הצלע שמעליה. לעתים קרובות המדינה הזונלקח לביטוי פתולוגיה חריפה חלל הבטן. חלק מהמטופלים עוברים לפרוסקופיה אבחנתית.

במקרה של תסמונת "צלע מחליקה", היא אינה חושפת שינויים ספציפיים. אבחון המחלה מבוסס על בדיקה ספציפית:

1. לחץ על האצבע על החלק הבולט של הצלע;
2. באצבע כפופה, הרם את קצה הצלע כלפי מעלה;
3. אם נרשם קליק, הבדיקה חיובית.

נָתוּן מצב פתולוגיחד צדדית. איתו על צד בריאבדיקת הקליקים תהיה שלילית.

בבית החולים משתמשים בבדיקה מיוחדת לאישור האבחנה. בעזרתו מוזרקים לחלל הבין-צלעי 5 מ"ל של תמיסת לידוקאין 0.5%. החומר הזהמוביל לרגרסיה של הכאב 10 דקות לאחר ההליך.

ארתרוזיס סטרנוקלביקולרית

עם כאב sternoclavicular יש כאב מתחת לשד. מתי, ומתרחשת תסמונת כאב מקומית, המקרינה על פני השטח הקדמיים של בית החזה.

במצבים אלו מופיע כאב מקומי, המשתקף על פני השטח הקדמיים של בית החזה. ל אבחנה מבדלתבין מחלות ריאות, לב וארתרוזיס sternoclavicular, הרופאים מעריכים את מצב המפרק sternoclavicular.

היפרוסטוזיס סטרנוקלביקולרית היא מחלה שנחקרה רק לאחרונה. זה מתבטא בנפיחות דו-צדדית של עצם החזה, עצם הבריח והצלע הראשונה.

סיבתו אינה ידועה, אך דובר על קשר עם פסוריאזיס. האבחנה מתבססת על זיהוי שינויים בקרני רנטגן בהיפרוסטוזיס, צפיפות מוגברת ומעובה של עצם הבריח, עצם החזה והתבבנות של מפרק הסטרנוקלביקולרי.

קצב שקיעת אריתרוציטים מואץ (ESR), כמו גם hypergammaglobulinemia, מלווה במהלך הישנות. ריבוי מבני עצם והתפשטות מבנים דלקתיים מובילים לכאבים מעל ומתחת לדופן החזה.

קסיפודיאלגיה

עם xyphoidalgia, כאב קוליקי מופיע מתחת לחלל החזה. הפתולוגיה מלווה באי נוחות ממש מתחת לעצם החזה, שהיא תוצאה של צביטה של ​​העצב הפרני. תחושות כואבותעם המחלה, הם מתעצמים כאשר מסתובבים וכופפים את הגוף קדימה.

לאחר אכילה, מה שמוביל לעלייה בלחץ הדם תהליך xiphoid, xiphoidalgia עלולה להתרחש. היא מתגרה תחושות כואבותעם מישוש, כמו גם עלייה בנפח חלל הבטן.

אופייני ל-xyphoidalgia שהיא נעלמת מעצמה לאחר מספר ימים ואז מופיעה שוב.

Spondyloarthropathy מלווה בכאב בחלל החזה עם ארתרלגיה ודלקת אובאיטיס.

מומחה מוסמך יוכל להבין את הסיבות לפתולוגיה ולרשום טיפול מוכשר.

מה יכול להיות הגורם לכאב?

התקף לב! מחשבת הפאניקה הראשונה הזו מגיעה ברגע שהיא מתעוררת כאב חדבחזה. אולי כך. או שאולי הבעיה שונה לחלוטין. לעתים קרובות, כאבים בחזה יכולים להיות תוצאה של מחלות של מערכת הנשימה, העיכול, הבטן, העצבים וכמובן, מערכת הלב וכלי הדם. לשאלה רטורית על אבחנה נכונהוטיפול יש רק תשובה אחת: יש לפנות בדחיפות לרופא. ובכל זאת, יהיה שימושי לדעת כיצד התסמינים מתבטאים בכל מקרה לגופו.

כאבים בחזה עקב מחלות בדרכי הנשימה

מספר מחלות ריאות יכולות להתבטא באופן פתאומי תסמונת כאב. לעתים קרובות יש כאב חד באמצע החזה, שיכול בקלות להיות סימן של אנגינה פקטוריס, ולפעמים לאוטם שריר הלב. זה מחמיר כאשר נושמים או משתעלים. תסמינים אחרים עשויים גם להצביע על מקור ריאתי של כאב. סימפטומים קשורים: שיעול והפרשות כיח, תחושת חיכוך פלאורלי, קוצר נשימה, צפצופים, טמפרטורה גבוהה. כל זה, יחד עם כאבים, עלולים לעורר חשד לבעיות ריאות חמורות: דלקת ריאות לוברית, מורסה, דלקת רחם, שחפת או גידול. עם זאת, לעתים קרובות כאב חד בחזה יכול להיות קשור ברונכיטיס רגילאו דלקת ריאות קלה.

Thoracalgia אֵיך סימפטום מחלות איברים בִּטנִי חללים

בעיות עם מערכת עיכולוהאיברים של חלל הבטן לעתים קרובות מרגישים את עצמם בדיוק בדרך זו, ככאב בחזה באמצע. לפיכך, תחושות כואבות חריפות בחזה עשויות להתבטא ככיב קיבה או תְרֵיסַריוֹן, כבד מודלק, דלקת לבלב, ו תצורות ממאירותבלבלב. כאבים בחזה במקרים כאלה מלווה בתחושת צריבה, עם כיבים ו דלקת כיס כיס כרוניתהיא יכולה לעבור ל צד שמאלסטרנום. אולטרסאונד יעזור לקבוע את הטבע האמיתי של מקור תסמונת הכאב.

כאבים בחזה בנוירולוגיה ומחלות עמוד השדרה

בעיות נוירולוגיות גורמות לרוב לכאב באמצע בית החזה. לרוב זה קשור למחלות של עמוד השדרה והשרירים חגורת כתפיים- אוסטאוכונדרוזיס ו סוגים שונים דלקת שרירים. חריפה, מקשה על התנועה והנשימה כאב שריריםבחזה הוא לעתים קרובות בטעות למחלות אחרות: התקף לב, מחלת ריאות,V התרחיש הטוב ביותר- לנוירלגיה בין צלעית. באופן כללי, עמוד שדרה חולה, כלומר פגיעה בשורשי העצבים, נוטה לגרום לכאבים בחלקים ואיברים שונים לחלוטין, מהלב ועד כף הרגל. תסמינים אלו חולפים לפעמים טיפול מקומי: דיקור סיני, שימוש במדבקות ומשחות מחממות או עיסוי מוכשר. לבסוף, כאבים בחזה עשויים להתרחש בפשטות אדמה עצבנית. מלכתחילה, לחלוטין כל האיברים האנושיים מחוברים למערכת העצבים האוטונומית, שבגזע שלה יש ענפים מ עמוד שדרה. זו הסיבה שכמעט כל איבר, השולח דחף לגזע העצבים המשותף, יכול לשלוח אותות כאב כמו אותות לב. באותו אופן, מערכת העצבים מגיבה ללחץ מתמיד, לעבודה יתר, אקולוגיה ואחרות. גורמים שליליים, מפנה מקום לכאבים בחזה.

כאבים בחזה כסימן להתקף לב

יש לומר שהתקף לב הוא מושג רחב למדי, וכך גם עצם המושג כאבים בחזה. חשוב לקבוע את מיקומו: כאב בחזה מימין, שמאל או כאב בחזה באמצע. דיוק האבחנה תלוי בכך. במהלך מאמץ גופני ומתח נפשי, מתרחש כאב באמצע בית החזה, הנקרא אנגינה פקטוריס. החל בפתאומיות, הכאב יכול לגרום לפאניקה אמיתית אצל המטופל, ולכן אין לסבול אותו. לרוב, מספיקה טבלית ניטרוגליצרין כדי לגרום לכאב להיעלם ללא עקבות. עוויתות עורקים כלילייםעקב איסכמיה לבבית - אחד מ סיבות נפוצותכאב בחזה. והמחלה המסוכנת ביותר היא אוטם שריר הלב. גם לא ניתן לשלול אם מתרחשים כאבים חריפים בחזה. במקרה זה, הכאב אינו חולף עם תרופות, הוא רק מתגבר, לפעמים מעורר הלם כואב.

לאיזה מומחה עלי לפנות לכאבים בחזה?

קודם כל, לך לרופאי החירום. יתר על כן, הבעיה עשויה להיות בסמכותו של כל אחד מהמומחים הבאים:

• מְרַפֵּא;
• קרדיולוג;
• נוירולוג;
• רופא ריאות;
• אונקולוג;
• מנתח כלי דם.

חשוב להבין כי סימפטומטולוגיה זו אינה חלה על אותם מקרים בהם תרופות עצמיות מקובלות. המקסימום שניתן לעשות הוא לקחת משככי כאבים ולהמתין לרופא. וכמובן, אל תשכח מניעה, פעיל דרך בריאהחַיִים.

כאב במרכז החזה קשור למספר סיבות שונות. לפעמים קל לאבחן כתסמונת כאב הנגרמת על ידי מתח שרירים, אבל לעתים קרובות יותר כדי לבצע אבחנה יש צורך לעבור בדיקה אבחנתית. בכל מקרה, אם זה חוזר על עצמו באופן קבוע, והיו לך בעבר בעיות בלב ובריאות, עליך להתייעץ עם הרופא שלך.

סיבות אפשריות לכאב במרכז החזה

ל סיבות נפוצותהגורמים לכאב במרכז החזה כוללים:

1. אנגינה

סוג זה של כאב מתרחש כאשר שריר הלב אינו מקבל כמות מספקתדם (חמצן). אספקת הדם עלולה להיות מופחתת או מופסקת אם העורקים המספקים את הלב הצטמצמו עקב הצטברות רובד (שומני). היווצרותם מתרחשת בהדרגה ויכולה להתחיל במקום אחד או במספר מקומות. אספקת הדם ללב במצב כזה מספיקה בזמן מנוחה, אך מוגברת פעילות גופניתגורם אנגינה פקטוריס.

תסמינים: תחושת אנגינה מתוארת ככאובה, מלווה בלחץ או אי נוחות בקדמת החזה. הם יכולים להשתקף, כלומר לתת לצוואר, גפיים עליונותאו בטן.

2. התקף לב

התקף מתרחש כאשר אספקת הדם לחלק משריר הלב מופסקת בפתאומיות, ומשאירה את האזור הפגוע בסיכון לנזק קבוע. החסימה נגרמת בדרך כלל מקריש דם שנוצר כאשר רובד קיים בעורק. מָהִיר בריאותותרופות לשחרור הקריש יכולות למנוע נזק קבוע לשרירים.

תסמיניםדומים לתסמינים של אנגינה, אך הם חמורים יותר וממושכים יותר. כאבים במרכז החזה מלפנים, תחושת כיווץ חמור בחזה, אי נוחות בלסת, בזרועות או בצוואר, תחושת חולשה, הזעה וקוצר נשימה - ביטויים כללייםפָּתוֹלוֹגִיָה.

3. אוסטאוכונדרוזיס

דלקת של המפרקים בין הצלעות והסחוס או בין עצם החזה ועצמות הבריח גורמת לרוב אִי נוֹחוּת.

האיברים הגדולים של גופנו (לב, ושט, קיבה, ריאות) ורשת הכלים המסבכת אותם קולטים ומובילים דחפים עצביים. כל ההצטברות הזו תאי עצביםמרוכז בחזה צומת עצבים– גנגליונים. לכן, כשיש כאב באיבר כלשהו, ​​נראה לנו שהחזה כואב. זה מתרחש עקב שילוב של עצבים מוליכים בצמתים בעמוד השדרה באותו שם. לדוגמה, אי נוחות אפיגסטרית יכולה להקרין על הכתפיים, הגב והזרועות.

גורמים קרדיווסקולריים לכאב

כאב בחזה או אפיגסטרי יכול להיות מתואר כעמום, חד, כואב, מושך או לוחץ. מטופלים מתארים לעתים קרובות את אי הנוחות ככאב קרביים. דחף חזק פנימה אזור בית החזהעלול לאותת על פתולוגיה רצינית - אוסטאוכונדרוזיס של החזה. לכן כל אדם צריך לדעת את ההבדל בין כאב בלב לכאב כתוצאה מאוסטאוכונדרוזיס.

ישנן מחלות רבות הגורמות לכאבים בחזה. רבים מהם מהווים סכנת חיים. אלו כוללים:

• אוטם שריר הלב;
• אנגינה יציבה ולא יציבה;
• pneumothorax מוגבר;
• דיסקציה חלקית של אבי העורקים;
• נזק לוושט;
• פריקרדיטיס;
• דלקת ריאות מכל מוצא;
• דלקת הלבלב;
• גידולים שונים באיכות נמוכה בחזה;
• אַחֵר מצבים כואבים, לא עלול לסכן חיים;
• פציעות קלות בבית החזה;
• מחלת ריפלוקס גסטרו-וופגיאלית;
• הַפרָעַת הַבְּלִיעָה;
• דלקת כיס המרה;
• לא כיבים מחוררים.

ככלל, לא ילדים ולא צעירים מתחת לגיל 35 רגישים להתקפי לב איסכמיים, אם כי התקפי לב יכולים להתרחש ב גיל מוקדם. נגעים בשלד, עקמת, מחלות שרירים או ריאות שכיחות הרבה יותר בגיל זה.

כאבים בחזה הם הסיבה השכיחה ביותר להזעקת אמבולנס. אי נוחות חמורה באזור זה עקב מחלה של מערכת הלב וכלי הדם עלול להתרחש כאשר:

• אוטם שריר הלב;
• כל אנגינה;
• חסימה של עורק הריאה;
• נזק לאבי העורקים החזה;
• פריקרדיטיס.

דוגמה נפוצה לאי נוחות או כאבים בחזה היא אנגינה. עם או מתח רגשי, בשריר הלב חסר חמצן ומופיעים כאבים באזור הלב, מופיעה תחושת לחיצה וחוסר אוויר. כאב לרוב אינו נתפס ככאב - הוא לחץ או אי נוחות. תחושות כאלה מתעוררות בדיוק בשיא הלחץ או ההתרגשות.

הכאב ואי הנוחות של אנגינה נעלמים במהירות לאחר הסרת העומס. אי הנוחות נעלמת תוך 5 דקות, ואם ההתקף מופסק עם ניטרוגליצרין, היא תיעלם תוך 1.5-2 דקות.

דחף הכאב במהלך אנגינה נגרם לפעמים על ידי עווית של כלי שריר הלב. אנגינה ספונטנית או פתאומית מאופיינת באותו כאב כמו אנגינה קלאסית (מתח). לעתים קרובות חולים סובלים משני סוגי המחלה.

התקף של אנגינה ספונטנית מנוטרל ביעילות על ידי ניטרוגליצרין. השפעה כל כך ברורה ויציבה מלקיחתו התרופה הזויש חשוב ערך אבחוניומדבר על המקור האנטי עוויתי של ההתקף (איסכמיה).

כאבים בחזה עקב אוסטאוכונדרוזיס

כאב מתי אוסטאוכונדרוזיס בית החזהיכול להיות מסוגים שונים. המונח דורסאגו הוא מה שמומחים מכנים "לומבגו סטרנל". ההתקף מתחיל בפתאומיות ומלווה בכאבים עזים מאוד, תחושת לחץ בחזה וחוסר אוויר. לפעמים מופיעים תסמינים נלווים: נוקשות, פיגור בתנועות, מתח בשרירים בודדים.

לעתים קרובות הכאב מורגש בעת קימה פתאומית לאחר תקופה ארוכה של ישיבה. דחף הכאב הזה אינו נמשך זמן רב ושוכך במהירות.

המצב שונה עם דורסלגיה. התסמינים שלה הפוכים לחלוטין. כאבים עזים אינם מופיעים מיד. בתחילה, המטופל חווה אי נוחות קלה, ולאחר מכן מופיע כאב עמום וכואב ממושך.

לכל מתח פיזיאו בהליכה הכאב מתגבר. מצב זה נמשך 15-25 ימים. דחף חזק מתרחש כאשר הגוף מוטה או בעת שאיפה.

ישנם תסמינים נלווים: נוקשות של הגפיים ומתח ברקמת השריר. תסמונת הכאב מגיעה לשיאה בשעות הערב המאוחרות או בלילה. בבוקר הכאב נרגע בהדרגה.

לאחר התעוררות וקימה, אתה צריך לעשות חימום קצר, זה יפחית את עוצמת הכאב לאי נוחות קלה או עקצוץ.

אבחון של אוסטאוכונדרוזיס של החזה

נוכחות של osteochondrosis של החזה בחולה מצוין על ידי רבים סימפטומים ברורים, שעל בסיסו מאבחן מומחה את המחלה. האבחון מתבצע על בסיס אשפוז. ראשית, כאשר בודקים את המטופל, נאספת אנמנזה כדי להבדיל מצב כרונימאקוטית וחוזרת.

במידת הצורך, הרופא רושם צילום רנטגן או בדיקת אולטרסאונדחזה. IN מקרים מיוחדיםייתכן שיהיה צורך בבדיקת CT (טומוגרפיה ממוחשבת) או MRI (הדמיית תהודה מגנטית) של אזור צוואר הרחם כדי לקבל תמונה ברורה יותר של המחלה.

נֵזֶק מפרק הברך, ובפרט נקע, מלווים בתסמינים הבאים:

• חריף ו כאב מתמידבמפרק, שמתעצם עם התנועה.
• ניידות לקויה, או חוסר יכולת להזיז את הרגל או משרעת מוגבלת.
• נפיחות בברך, המעידה על שטפי דם ברקמה ושיבוש שלמות כלי הדם.
• חוסר תחושה בכף הרגל ‒ סימן רציני, המעיד על נזק גדול לגזעי העצבים.

ההבדל בין כאב באוסטאוכונדרוזיס לבין כאבי לב

כאב לב נקרא אנגינה פקטוריס. הם נבדלים זה מזה בפרמטרים הבאים:

• יש להם אופי לוחץ. לעתים קרובות מאוד, עם אבחנה זו, המטופל מרגיש אי נוחות או לחץ מציקה על אזור מסוים.
• המקום העיקרי בו הכאב חריף במיוחד הוא החזה באזור עצם החזה או הגרון.
• חולים רבים עם אנגינה סובלים מקוצר נשימה.
• כאב מתרחש בגובה העומס ומאלץ אותו להפסיק.
• כאשר מדברים על כאב, המטופל מניח את אגרופו או ידו על חזהו.
• הכאב נמשך עד 5 דקות, לעתים רחוקות יותר - 10-15 דקות.
• הכאב מוקל בבירור על ידי ניטרוגליצרין או ניטרוספריי.

Osteochondrosis מתבטא אחרת. עוצמת תסמונת הכאב פוחתת בעת שינוי תנוחת הגוף. עם אנגינה פקטוריס, פעולות כאלה לא יעזרו. כדי להקל על הכאב קח תרופות, למשל, validol. אם הכאב אינו פוחת לאחר נטילת הגלולות, מדובר בכונדרוזיס.

למה החזה כואב: פציעות ושברים

הגורמים הנפוצים לכאבים בחזה כוללים: פציעותאוֹ שבריםבאזור הזה. אופי התחושות הלא נעימות הללו תלוי במידה רבה בתנאים שבהם נגרמו הפציעות.

אם הגוף ניזוק במהלך נופל, אז הכאב יתפוגג אופי כואב. בנוסף, כוחה יהיה גבוה יחסית. בעת שינוי תנוחת גוף או פעילות גופניתהכאב מתחזק. כשהלילה מתקרב, הם עלולים גם להתעצם.

אם הפציעה התרחשה ב מַאֲבָק- הכאב חד מאוד. לרוב, תחושות לא נעימות אינן נעלמות לחלוטין בעת ​​שינוי תנוחה, אלא יכולות רק להפחית את עוצמתן.

אם ההשפעה ההרסנית על הגוף התרחשה עקב תאונת דרכים, אז אתה צריך להיות זהיר ככל האפשר. הגוף עלול להיכנס להלם בתאונת דרכים. חיצונית, זה יכול להיקבע לפי צבע השפתיים או העור. במקרה זה, הכאב הופך עמום או נעדר לחלוטין במשך זמן רב. תקופה זו יכולה להימשך עד עשר שעות. הסכנה של פציעות כאלה היא שהמטופל לא יהיה מודע לשבר ועלול תמונה מוכרתחַיִים. עם זאת, בקרוב במצב של הלםיוחלף בתסמונת כאב חריף. לרוב, במקרים כאלה, יש לאשפז מטופלים באופן מיידי. חשוב מאוד לברר על פציעות שנגרמו בתאונה בזמן. שֶׁלָהֶם תסמינים אופיינייםהם: שבר במפרקים, בעצמות ובעמוד השדרה.

לא פחות חשוב לאבחן פציעה בחזה בזמן. כדי לעשות זאת, אתה צריך לשים לב לתסמינים האופייניים הבאים:

• כְּאֵב. הם שונים לחלוטין באופיים, אך מרוכזים בנקודת הפציעה. תחושות הכאב הופכות חריפות יותר כאשר מרגישים את האזור הפגוע, תנועה פתאומית או נשימה עמוקה. הם יכולים גם להכות בראש.
• לַחַץ. במקרה זה, הוא לא יהיה יציב ועלול לרדת משמעותית.
• סְחַרחוֹרֶת.
• בחילה.
• לְהַקִיא.

עקב מחסור בחמצן בגוף, עקב פגיעה בחזה, אדם עלול לאבד את ההכרה. לא ניתן לשלול תוצאה גרועה יותר - מוות. חולים כאלה צריכים להתאשפז בדחיפות.

IN מקרים חמוריםאם החוליות נפגעות, יש צורך בניתוח. חשוב ביותר לשקול האם קיים אלכוהול בדם, שכן הוא זה שמשפיע על מערכת העצבים המרכזית ויכול להאריך את ההלם הכואב.

גורמים לכאבים בחזה אצל נשים

לעתים קרובות נשים חוות אי נוחות באזור החזה. כל המקרים הם אינדיבידואליים ותלויים גורמים שונים — שינויים הורמונלייםבגוף בזמן מחזור, הריון, ביוץ. כאב מסוג זה אינו מהווה סכנה לגוף האישה. לאחר 45 שנים, הסיבה עשויה להיות שינוי רמות הורמונליות. אבל זה קורה בגלל הגיל.

בנוסף, עלולים להופיע כאבים עקב תהליכים דלקתייםבבלוטות החלב, אוסטאוכונדרוזיס ויציבה לא נכונה.

מחלות אחרות

בלוטות החלב, בשל המבנה האופייני להן, מושפעות משינויים באזורי צוואר הרחם והכתפיים, ולהיפך. כלומר, אם כאב מהחזה הופך לפתע לכאב בכתף, זה מוצדק. יש אבחנה דַלֶקֶת הַשָׁדַיִם. וזה דומה מאוד לאנגינה פקטוריס מבחינת הביטוי הספציפי של כאב. גידולים ממאיריםבשד מתגלים לרוב אצל נשים בגיל 55 לפחות. במקרה זה, הכאב הוא חד וחותך באופיו. הם יכולים לא רק להתרכז במקום אחד, אלא גם לעבור לכתף.

תסמינים המחייבים פנייה מיידית לחדר המיון

אם זה כואב איפשהו, זה אומר שלא הכל בסדר עם הגוף. אנשים רבים חושבים כך בצדק. אי אפשר לסבול כאב, וגם לא ניתן להתעלם ממנו. במיוחד כאשר הכאב מתרכז באמצע עצם החזה.

גורמים לכאב

עצם החזה היא עצם מוארכת הממוקמת ממש באמצע החזה של אדם. הצלעות מחוברות לעצם החזה ויחד הן יוצרות את כלוב הצלעות. מבנה העצם הזה מגן על הלב, גדול כלי דם, ריאות, ושט מ נזק מכנימבחוץ.

כאב באמצע עצם החזה יכול להיגרם מהמצבים הפתולוגיים הבאים:

1. מחלות לב ואבי העורקים;
2. מחלות של הוושט;
3. מחלות קיבה;
4. מחלות של הסרעפת;
5. מחלות מדיאסטינליות;
6. מחלות של מערכת השלד;
7. מחלות נוירופסיכיאטריות.

מחלות לב

אם כאב מתרחש באמצע עצם החזה, קודם כל אתה צריך לשלול בעיות סבירותעם הלב כגורם המסוכן ביותר. ואכן, ברוב המקרים, כאבים בחזה החזה נגרמים דווקא ממחלת לב, וליתר דיוק ממחלת לב איסכמית. מתפתח כאשר אין אספקת חמצן מספקת לשריר הלב. במצבים של חוסר חמצן שריר הלב סובל מאוד ונותן איתות על כך בצורה כאב חד. ו, והם צורות קליניות IHD. עם זאת, אופי הכאב במחלות אלו שונה.

אופייני לתעוקת חזה הוא כאב לוחץ בחזה. המטופלים עצמם מתארים את הכאב הזה כאילו מישהו הניח לבנה על החזה שלהם. הכאב מקרין לעתים קרובות ל יד שמאל, צוואר. התקפים כואבים נמשכים עד עשרים דקות, לאחר מכן הכאב משתלט ואז משחרר את האדם.

הערה! תכונה אופייניתאנגינה פקטוריס היא הקלה בכאב לאחר נטילת ניטרוגליצרין.

עם מחסור חמור בחמצן, שריר הלב מת ומתפתח אוטם שריר הלב. מחלה זו מלווה בלחץ, כאב צורבמאחורי עצם החזה, אבל הכאב הוא הרבה יותר חזק מאשר עם אנגינה פקטוריס. הכאב עשוי להקרין גם לזרוע שמאל, לצוואר, מתחת לסת תחתונה, על כל החזה ואפילו על הבטן. לעתים קרובות הכאב מלווה בתחושה של פחד מוות בולט, זיעה קרהעל הפנים. הכאב בלתי נסבל, אינו חולף לאחר 15-20 דקות, וגם אינו מוקל על ידי ניטרוגליצרין.

כאבים בחזה יכול להופיע גם עם מחלות לב דלקתיות - ודלקת קרום הלב. פתולוגיה זו מתרחשת לעתים קרובות לאחר היסטוריה של מחלה מדבקת. בסך הכל עבור מחלות דלקתיותתסמיני לב מאופיינים ב:

• כאב בצד שמאל של החזה, כמו גם בחזה החזה;
• חום;
• חולשה, חולשה.

מחלות אבי העורקים

התרחשות כאב בחזה החזה יכולה להיגרם גם ממחלה של אבי העורקים, בפרט, מפרצת שלו.זוהי הרחבה מקומית של אבי העורקים. עַל שלבים מוקדמיםזה אסימפטומטי, אבל ככל שהמחלה מתקדמת, מופיעים תסמינים אופייניים.

סימנים של מפרצת אבי העורקים החזההם:

• כאב ממושך בחזה, באזור הלב (התקפי כאב יכולים להימשך מספר ימים);
• הכאב אינו מקרין;
• זה לא מסולק לאחר נטילת ניטרוגליצרין.

סכנת המחלה היא שהמפצת יכולה להיקרע בכל עת, מה שמוביל לדימום קטלני. קרע במפרצת של אבי העורקים החזה מעיד על ידי תסמינים כמו הופעת כאב חד מאחורי עצם החזה, לעתים קרובות מקרין לגב, כמו גם ירידה בלחץ הדם.

מחלות של הוושט

הוושט ממוקם לאורך עצם החזה. לכן, אין זה מפתיע שמחלות של איבר זה מתבטאות לעתים קרובות ככאבים בחזה. אחת המחלות השכיחות של הוושט היא אכלסיה קרדיה.. זוהי הרפיה לא מספקת של הסוגר התחתון של הוושט (הקרדיה), עקב כך נפגעת הפטנציה של הוושט. כך, תוך כדי בליעה בולוס מזוןנתקע ברמה של התחתונה העוויתית הַפסָקָה זְמַנִיתולא יכול להיכנס יותר לתוך הבטן.

תסמינים של achalasia הם:

ניתן לקשר גם הופעת כאב באמצע עצם החזה (שם נרדף ל-GERD).המחלה מאופיינת בהתפתחות של דלקת ברירית הוושט עקב ריפלוקס של תוכן הקיבה. כאבים רטרוסטרנליים עם GERD יכולים להקרין לאזור הבין-סקפולרי, הצוואר, הלסת התחתונה, צד שמאלחזה. ראוי לציין כי כאבי הוושט נתפסים לעתים קרובות בטעות כהתקף של אנגינה עקב דומה תמונה קלינית. עם זאת, לכאב בחזה החזה עם GERD יש מאפיינים משלו:

1. כאבים בחזה מתרחשים לאחר אכילה;
2. זה מתעצם לאחר הטיית הגוף קדימה, כמו גם פנימה מיקום אופקיגופים;
3. יורד לאחר שימוש בסותרי חומצה.

חָשׁוּב! תסמינים כמו גיהוק חמוץ והחזרת מזון גם תומכים ב-GERD.

מחלות דיאפרגמה

הסרעפת היא לוחית שריר-גיד המפרידה בין חלל החזה לחלל הבטן. לסרעפת פתח טבעי, פתח הוושט, דרכו יוצא הוושט מחלל החזה אל חלל הבטן. אומרים שהתפתחות בקע היאטלי מתרחשת כאשר איברי הבטן בולטים דרך החור האמור לתוך חלל החזה.

בקע סרעפתי מתרחש עם כאבים בחזה החזה באמצע ומתחת, המתפשטים לאזור האפיגסטרי. הכאב יכול להקרין אל הגב, האזור הבין-שכיתי, ואפילו אל ההיפוכונדריום, המחקה את כאב החגורה של. תכונות של כאב רטרוסטרנל עם בקע סרעפתי:

• כאב מתרחש לעתים קרובות לאחר אכילה, מתעצם בעת שיעול, לאחר הרמת חפצים כבדים;
• מתעצם לאחר הטיית הגוף קדימה;
• ירידה לאחר גיהוקים, נשימה עמוקה, או אם האדם תופס עמדה זקופה;
• ניתן לתאר את הכאב כמתון, עמום;
• הכאב מלווה בתסמינים של GERD.

מחלות קיבה

זה ידוע כי זה מתבטא ככאב באזור האפיגסטרי, לעתים קרובות מתפשט אל חלק תחתוןסטרנום. בהתאם למיקום של הפגם הכיבי, כאב יכול גם להקרין חצי שמאלחזה, היפוכונדריום ימני, חזור. התרחשות הכאב קשורה ישירות לצריכת מזון. לעתים קרובות, אי נוחות מופיעה חצי שעה עד שעה לאחר האכילה.

כאבי כיב פוחתים לאחר שימוש בתרופות המפחיתות את הפרשת הקיבה. יתר על כן, בחלק העליון התקף כאבאדם עלול לחוות תוכן חומצי, מה שמביא הקלה. לטובת כיב פפטיעדות גם על ידי גיהוק. עוד ראוי לציין שבמקרים נדירים באים לידי ביטוי גם כאבים חריפים באזור עצם החזה, אם כי למחלה זו אופייני יותר שהכאבים מתמקמים בבטן העליונה.

מחלות בדרכי הנשימה

מחלות ריאות וצדר מתרחשות עם כאבים בחזה בצד הפגוע. אבל רק tracheobronchitis יכול להתבטא ככאב ישירות באמצע עצם החזה. בדרך כלל מחלה זו מתפתחת בפנים. לכן, בתחילת המחלה, אדם מודאג מחולשה, חום וכאב גרון. אי הנוחות יורדת במהירות, מתפשטת לקנה הנשימה והסמפונות.

כאב עם tracheobronchitis הוא מקומי מאחורי עצם החזה בחלק העליון שלה ו השליש האמצעיומתעצם עם הזמן. בתחילת המחלה, השיעול יבש ולא פרודוקטיבי. כאשר אדם משתעל, הוא מרגיש תחושה לא נעימה מאחורי עצם החזה. לאחר מספר ימים, השיעול נהיה רטוב והליחה יוצאת יותר קלה. הכאב בחזה פוחת בהדרגה והרווחה הכללית משתפרת.

מחלות מדיאסטינליות

המדיאסטינום הוא החלל האנטומי הממוקם בחלל החזה. החלל מוגבל מלפנים על ידי עצם החזה, מאחור על ידי עמוד השדרה, ובצידי המדיאסטינום נמצאות הריאות. המדיאסטינום מכיל איברים כגון:

• תימוס;
• קנה הנשימה;
• חלק עליון של הוושט;
• לֵב;
• סימפונות ראשיים;
• כלי דם ועצבים גדולים.

דלקת של רקמת המדיאסטינלית נקראת mediastinitis. המחלה מתפתחת כאשר זיהום חודר ל-mediastinum מאיברים דלקתיים שכנים (קנה הנשימה, ריאות, ושט, לב וכו'), או כאשר נפגעים איברים מדיהסטינאליים. מדיאסטיניטיס חריפה מתפתחת בפתאומיות והסימן הראשון שלה הוא הופעת כאבים עזים בחזה. הכאב מתגבר במיוחד בעת בליעה וזריקת הראש לאחור. כמו כן מצוינים הסימנים הבאים:

• חום;
• צְמַרמוֹרֶת;
• זיעה מרובה;
• לְהִשְׁתַעֵל;
• חֶנֶק;
• הפרעות בקצב הלב;
• נפיחות בפנים ובפלג הגוף העליון;
• כחול של העור.

הערה! Mediastinitis הוא מצב חמור ביותר ודורש התערבות רפואית מיידית.

מחלות של מערכת השלד

זה הגיוני להניח שכאב בחזה יכול להיגרם ישירות ממחלות של עצם זו. אבל ראוי לציין כי מחלות של עצם החזה הן נדירות מאוד. לכן, כאשר מתרחשים כאבים בחזה, קודם כל עדיין יש צורך לחשוב על פתולוגיה אפשריתלב או ושט.

בתרגול טראומטולוגי, רופאים, אם כי לעתים רחוקות, עדיין נתקלים.אנשים מקבלים את הפציעה הזו כתוצאה מתאונה כאשר החזה שלהם פוגע בהגה, או בתדירות נמוכה יותר - עם מכה ישירה בחזה או דחיסה קשה של החזה. במהלך שבר, הקורבן מרגיש כאב חמורבחזה החזה, מחמיר בנשימה. נפיחות ודימום תת עורי מתגלים במקום השבר. כאשר שברי עצם החזה נעקרים, עלול להיווצר נזק לאיברים שכנים, בפרט לריאות, עם התפתחות של ריאות או hemothorax.

עצם החזה, כמו כל עצם אנושית אחרת, יכולה להיות מושפעת מתהליך ממאיר. סרטן עצם החזה היא מחלה נדירה למדי ועדיין ראויה להזכירה. סרטן יכול להופיע בעצם החזה, בעיקר או משני, לאחר חדירת גרורות לעצם. עַל בשלבים הראשוניםהמחלה אינה באה לידי ביטוי בשום צורה והחולה אפילו לא חושד באבחנה שלו. עם התקדמות המחלה מתפתחים חולשה, חולשה, אנורקסיה וחום נמוך. גם בשלב זה, אדם מתחיל לחוות כאבים בחזה.

מחלות נוירופסיכיאטריות

לפעמים אדם הולך לרופא עם כאבים מטרידים בחזה, אבל לאחר מחקר מתברר שהאדם בריא לחלוטין. במקרה זה, הכאב הוא פסיכוגני בטבעו. מצב זה נקרא גם קרדיונורוזיס. המטופל עצמו מתאר את תחושותיו הכואבות, כמו גוש או אבן מאחורי עצם החזה. תיתכן גם תלונה על דופק מהיר, הפרעות בקצב, "כאילו הלב רוצה לקפוץ החוצה". ככלל, כל התופעות הללו מתרחשות לאחר חוויות רגשיות. אדם מודאג מאוד מכאבים בחזה וחושד שיש לו מחלה מסוכנת. באופן כללי, אדם עם קרדיונורוזיס מאופיין בחרדה, דאגה, פחדים מרובים,