अचानक हृदय की मृत्यु क्या है? अभी तक कैंसर का इलाज क्यों नहीं खोजा जा सका? मोबाइल जीवनशैली और भौतिक संस्कृति

अचानक हृदय गति रुक ​​जाने से होने वाली मृत्यु को अचानक हृदय की मृत्यु कहा जाता है। हृदय पंप के अचानक बंद होने के बाद शरीर के ऊतकों में रक्त का प्रवाह पूरी तरह से बंद हो जाता है।

यहां तक ​​कि ऑक्सीजन की आपूर्ति में तीन मिनट की रुकावट भी मस्तिष्क के कामकाज में अपूरणीय गड़बड़ी पैदा कर सकती है, यदि समय पर रक्त परिसंचरण बहाल नहीं किया गया, तो व्यक्ति की मृत्यु अपरिहार्य है।

हर साल हृदय गति रुकने और हृदय की अन्य समस्याओं से मृत्यु हो जाती है सबसे बड़ी संख्यालोगों की।

अचानक हृदय की मृत्यु प्रति 1000 जनसंख्या पर केवल 1 मामला होता है।समस्या यह है कि ऐसी 90% से अधिक मौतें अस्पताल के बाहर होती हैं, लोग पर्याप्त प्राथमिक उपचार प्राप्त करने के अवसर के बिना, तुरंत मर जाते हैं।

"अचानक हृदय मृत्यु" की परिभाषा

इस निदान में निम्नलिखित मामले शामिल हैं:

• रोग संबंधी लक्षणों की शुरुआत के 1 घंटे से अधिक समय बाद रोगी की मृत्यु नहीं हुई;
• रोगी की स्थिति में अपेक्षाकृत बेहतरी से लेकर तेज गिरावट और मृत्यु तक तेजी से बदलाव आया;
• घातक मामला हिंसा, चोट, जहर और अन्य कारकों के उपयोग से जुड़ा नहीं था।

अज्ञात कारणों से किसी व्यक्ति की तात्कालिक मृत्यु के मामले में, शव परीक्षण किया जाता है, और उसके बाद ही "अचानक हृदय मृत्यु" का निदान किया जाता है। इसका तात्पर्य प्राथमिक अकारण कार्डियक अरेस्ट से है।

एथेरोस्क्लेरोसिस इसका मुख्य कारण है अचानक रुकनादिल

तीव्र कोरोनरी अपर्याप्तता के कारण

तीव्र कोरोनरी अपर्याप्तता, जो घातक हो सकती है, के कई कारण हैं। वे सभी हृदय के संचालन के सामान्य तरीके को बदलने के तथ्य से एकजुट हैं।

अचानक मृत्यु अक्सर इस्केमिक मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी के परिणामस्वरूप विकसित होती है - एक बीमारी जो हृदय की मांसपेशियों को अपर्याप्त ऑक्सीजन आपूर्ति से जुड़ी होती है। ऐसी स्थिति में वह काम नहीं कर सकतीं सामान्य मोडऔर धीरे-धीरे ख़त्म होने लगता है।

कभी-कभी इस्केमिया पूरी तरह से स्पर्शोन्मुख होता है, हालांकि आमतौर पर लोगों को हृदय में दर्द और अन्य लक्षण होते हैं। इस मामले में, एक व्यक्ति लगभग कुछ सेकंड में मर सकता है, केवल जीवन के अंतिम क्षणों में बुरा महसूस कर सकता है।

उच्च रक्तचाप, मोटापा, बढ़े हुए थ्रोम्बस गठन जैसे रोग कार्डियक इस्किमिया को जन्म देते हैं। विभिन्न उत्पत्ति के प्लाक आंशिक रूप से रक्त प्रवाह को अवरुद्ध करते हैं, जिससे अंततः दिल का दौरा पड़ता है।

अचानक मृत्यु के अन्य बहुत सामान्य कारणों में निम्नलिखित विकृति शामिल हैं:

1. युवा लोगों में अधिकांशतः समय पर दोष का पता न चलने के कारण मृत्यु हो जाती है। एक निश्चित बिंदु तक, ऐसी विसंगतियाँ स्वयं महसूस नहीं की जा सकती हैं, हालाँकि, किसी न किसी कारण से, वे रोगी की स्थिति को तेजी से खराब कर सकती हैं, यहाँ तक कि मृत्यु तक।
2. हृदय की आंतरिक परत की सूजन के साथ कोरोनरी वाहिकाओं का एम्बोलिज्म।
3. कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस.
4. जीर्ण हृदय विफलता.
5. विभिन्न उत्पत्ति की कार्डियोमायोपैथी, जिसके कारण रक्त की आपूर्ति बाधित होती है, या हृदय की दीवारों में संक्रमण होता है।
6. रोग जो सामान्य चयापचय (अमाइलॉइडोसिस) का उल्लंघन करते हैं। इस मामले में, वाल्व तंत्र की संरचना बदलने का खतरा है।
7. हृदय वाल्व, या रक्त वाहिकाओं की जन्मजात विसंगतियाँ।
8. ट्यूमर का निर्माण।
9. अपर्याप्त शारीरिक गतिविधि, जिससे रिफ्लेक्स कार्डियक अरेस्ट होता है।
10. एट्रियल और वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन जैसी खतरनाक अतालता।

मायोकार्डियल रोधगलन हमेशा तत्काल मृत्यु का कारण नहीं बनता है, लेकिन यह इसका कारण हो सकता है।

ऐसा तब होता है जब अंग की क्षति बहुत व्यापक हो गई हो और पीड़ित को समय पर सहायता प्रदान नहीं की गई हो।

यह जानकर कि तत्काल मृत्यु का कारण क्या है, आप समय रहते निवारक उपाय शुरू कर सकते हैं।लेकिन आप कैसे पहचानें चिंता के लक्षणउसकी निकटता के बारे में कौन बात कर सकता है?

अचानक मृत्यु के लक्षण

अचानक मरने वाले लगभग 75% लोगों में मृत्यु से पहले के लक्षण दिखाई देते हैं। हालाँकि, ऐसे मामले भी होते हैं जब कोई व्यक्ति कुछ भी असामान्य महसूस किए बिना दूसरी दुनिया में चला जाता है। इसमें सपने में मृत्यु के मामले शामिल हैं, कोरोनरी बीमारी के साथ, दर्द के लक्षणों के साथ नहीं।

आमतौर पर, अचानक मृत्यु से पहले, एक व्यक्ति निम्नलिखित संवेदनाओं का अनुभव करता है:

• हृदय के क्षेत्र में भारीपन या दर्द;
• सांस की बढ़ती तकलीफ, हवा की कमी का एहसास;
• तीव्र थकान;
• आँखों में अँधेरा, चेतना की हानि;
• एक तेज़ अतालता, ऐसा महसूस होना जैसे दिल छाती से बाहर निकलने की कोशिश कर रहा हो, तेज़ी से धड़क रहा हो।

ऐसे लक्षण आने वाले खतरे का संकेत दे सकते हैं। हालाँकि, यदि आपको उनमें से कोई मिल जाए तो बहुत उत्साहित न हों। जांच के लिए किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना जरूरी है।

तुरंत संपर्क करें" रोगी वाहन"यदि आप हृदय क्षेत्र में तेज दर्द महसूस करते हैं, और संवेदनाएं तेजी से बढ़ रही हैं तो यह इसके लायक है। इस मामले में, उपलब्ध के साथ दर्द को रोकने की कोशिश करना उचित है घरेलू प्राथमिक चिकित्सा किटदर्दनाशक। घबराएं नहीं, अचानक हरकत न करें। इस समय हृदय को अधिकतम शांति प्रदान करने की आवश्यकता है।

वेंट्रिकुलर फ़िब्रिलेशन में एक विशिष्ट निकट-मृत्यु लक्षण लक्षण होता है। एक व्यक्ति को तेज़, अतालतापूर्ण दिल की धड़कन महसूस होती है। सिर घूमने लगता है, दबाव में गिरावट के कारण व्यक्ति से ताकतें जल्दी निकल जाती हैं।

चेतना की हानि के बाद, उपस्थिति शोरगुल वाली साँस लेनाऐंठन में कंपकंपी हो सकती है।उत्तरार्द्ध कुछ मिनटों के बाद होता है, जब हाइपोक्सिया के परिणामस्वरूप मस्तिष्क धीरे-धीरे मरने लगता है।

जांच करने पर, यह पाया जा सकता है कि पीड़ित की त्वचा पीली हो गई है, पुतलियाँ आमतौर पर फैल जाती हैं, और प्रकाश उत्तेजनाओं की प्रतिक्रिया गायब हो जाती है।

आरेख - एससीडी के कारणों का वितरण युवा अवस्था

हृदय रुक जाता है, नाड़ी और हृदय की धड़कन गायब हो जाती है। पर्याप्त पुनर्जीवन उपायों के बिना, नैदानिक ​​और फिर जैविक मृत्यु होती है। मस्तिष्क के बाद हृदय, फेफड़े, मांसपेशियों और सभी अंगों में अपरिवर्तनीय परिवर्तन शुरू हो जाते हैं।

पर हृदय की उत्पत्तिमृत्यु एडिमा, पीलापन, या त्वचा का नीला मलिनकिरण, गले की नसों की सूजन की उपस्थिति का संकेत दे सकती है। शव परीक्षण में, रोगविज्ञानी को अक्सर सूजे हुए फेफड़े, बढ़े हुए यकृत और हृदय के बढ़े हुए कक्ष मिलते हैं।

अचानक हृदय की मृत्यु का खतरा क्यों है?

उन बीमारियों के अलावा जो अक्सर अचानक हृदय की मृत्यु से जटिल होती हैं, ऐसे कई कारक हैं जो इस स्थिति का अनुभव करने के जोखिम को बढ़ाते हैं।

इन विकृति विज्ञान में शामिल हैं:

• हृदय की चालन प्रणाली की विद्युत अस्थिरता;
• बाएं निलय की शिथिलता;
• हाइपरट्रॉफिक इस्किमिया (इस्किमिया के विपरीत जो कोरोनरी वाहिकाओं में रुकावट के कारण विकसित होता है, यह अधिक धीरे-धीरे विकसित होता है और हमेशा गंभीर परिणाम नहीं देता है)।

उपरोक्त तीन विकृति विज्ञान "जोखिम त्रय" का गठन करते हैं। वे अक्सर अचानक हृदयाघात का कारण बनते हैं।

वे स्वयं शायद ही कभी मारते हैं, लेकिन उनकी प्रगति से अधिक खतरनाक बीमारियों के विकास का खतरा होता है। कई गैर-कार्डियोजेनिक जोखिम कारक भी हैं, जिन पर बाद में चर्चा की जाएगी।

कार्डियोजेनिक कारक

विद्युतीय अस्थिरता उत्पन्न होती है गंभीर खतराअतालता, या अलिंद-गैस्ट्रिक रुकावटों का विकास। वे एट्रियल और वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन के अप्रत्याशित हमलों का कारण भी बन सकते हैं। अध्ययनों से पता चला है कि लंबे समय तक पैरॉक्सिज्म अंततः हृदय की मांसपेशियों, इसके सिकुड़ने वाले और प्रवाहकीय तंतुओं की प्रगतिशील थकावट का कारण बनता है।

कोरोनरी धमनियों का सिकुड़ना अचानक हृदय की मृत्यु के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

शव परीक्षण में लगभग 90% मृतकों में यह विकृति पाई गई।यह अक्सर हृदय की दीवारों के क्रमिक इस्केमिया का कारण होता है, या लुमेन के पूर्ण ऐंठन (संपीड़न) के मामले में तत्काल स्पर्शोन्मुख मृत्यु का कारण भी होता है।

मायोकार्डियल रोधगलन के बाद पहले कुछ घंटों में अचानक मृत्यु का जोखिम दस गुना बढ़ जाता है। मृतकों में से आधे से अधिक पहले 60 मिनट तक जीवित नहीं रहे। दिल का दौरा पड़ने के बाद जितना अधिक समय बीतता है, पीड़ित के लिए संभावना उतनी ही अधिक होती है।

बाएं निलय की शिथिलता भी इस प्रकार की मौतों में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। विघटन की अवधि के दौरान हृदय गतिविधि की अपर्याप्तता से रोगी की मृत्यु का खतरा होता है। जब कार्डियक आउटपुट सामान्य से 40% से कम हो जाता है, तो शरीर को पर्याप्त रक्त मिलना बंद हो जाता है।

ऐसे मामलों में रोगी की तेजी से सांस लेना शरीर द्वारा ऑक्सीजन की कमी को पूरा करने का एक प्रयास है, लेकिन आमतौर पर यह रक्त में इस गैस के वांछित स्तर को बहाल करने में मदद नहीं करता है।

बाएं वेंट्रिकुलर हाइपरट्रॉफी इसकी शिथिलता का प्रत्यक्ष परिणाम है।हृदय अपना सामान्य कार्य जारी रखने के लिए द्रव्यमान बनाने की कोशिश करता है, लेकिन समय के साथ, वाहिकाएं और तंत्रिकाएं बढ़ती मांसपेशियों से पीछे रह जाती हैं। ऊतकों को अब पर्याप्त पोषक तत्व नहीं मिलते और समय के साथ वे धीरे-धीरे मर जाते हैं।

गैर-कार्डियोजेनिक कारक

अचानक हृदय की मृत्यु का कारण कभी-कभी विवरण में होता है। जोखिम कारकों में रोगी की उम्र और लिंग शामिल हैं। यह आमतौर पर 45 से 75 वर्ष की आयु के पुरुषों को प्रभावित करता है। लेकिन अस्पताल में इलाज कराने पर मायोकार्डियल रोधगलन से मृत्यु दर महिलाओं में अधिक होती है।

अचानक हृदय की मृत्यु के जोखिम को बढ़ाने वाले सामान्य कारकों में ये भी शामिल हैं:

अचानक हृदय की मृत्यु मौसम संबंधी स्थितियों और मौसमी बीमारियों के बढ़ने से भी जुड़ी होती है। सांख्यिकीय आंकड़ों से संकेत मिलता है कि विकृति शरद ऋतु और वसंत ऋतु में अधिक बार होती है, और मैग्नेटोस्फीयर की गतिविधि और वायुमंडलीय दबाव में परिवर्तन पर भी एक निश्चित निर्भरता होती है।

ये कारक कार्डियोजेनिक जितने महत्वपूर्ण नहीं हैं, लेकिन अचानक मृत्यु से इनके संबंध को भी नकारा नहीं जा सकता। उदाहरण के लिए, लगातार तनाव से हृदय की स्वायत्त व्यवस्था में व्यवधान होता है, जो बदले में साइनस नोड और हृदय की संपूर्ण चालन प्रणाली को बाधित करता है।

इससे हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि भविष्य में काफी महत्वहीन कारक भी प्रभावित हो सकते हैं गंभीर परिणामअच्छी सेहत के लिए।

कुछ विकृति के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति भी होती है जो अचानक हृदय की मृत्यु का खतरा पैदा करती है।

आनुवंशिक रूप से निर्धारित लंबे क्यूटी सिंड्रोम, इडियोपैथिक वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन, अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम - ये सभी स्थितियां आनुवंशिक कारकों से जुड़ी हैं।

युवा रोगियों के लिए एक विशेष खतरा ब्रुगाडा सिंड्रोम है, एक ऐसी बीमारी जिसमें वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया के हमले होते हैं, हृदय की मांसपेशियों को नुकसान के किसी भी लक्षण के पूर्ण अभाव में अचानक मृत्यु हो जाती है।

ईसीजी पर निम्नलिखित चित्र देखा गया है:

• उसके बंडल का दाहिना पैर अवरुद्ध है और विद्युत आवेगों को गुजरने की अनुमति नहीं देता है;
• कुछ लीडों में एसटी खंड सामान्य स्तर से ऊपर उठ जाता है;
• आर-आर अंतराल समय-समय पर बढ़ाया जाता है।

समान समस्या वाले मरीज़ व्यायाम परीक्षणों के दौरान भलाई में सुधार दिखाते हैं, इसके विपरीत, एंटीरैडमिक दवाओं का उपयोग, सामान्य स्थिति में गिरावट का कारण बनता है।

इस विसंगति का अभी तक पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है और इसे एक खतरनाक बीमारी के रूप में वर्गीकृत किया गया है जो घातक होने का खतरा है।

स्थिति की विकृति विज्ञान और पैथोफिज़ियोलॉजी क्या है?

अधिकांश मामलों में हृदय की मृत्यु हृदय के ऊतकों में परिवर्तन के विकास के साथ होती है। पैथोलॉजिकल रूप से, ऐसे मामलों में, ऊतक इस्किमिया का एक महत्वपूर्ण क्षेत्र पाया जाता है, जो सामान्य हृदय की दीवार की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक ग्रे क्षेत्र जैसा दिखता है।

शव परीक्षण में, रोगविज्ञानी अक्सर कोरोनरी वाहिकाओं में रुकावट का पता लगाता है। अक्सर धमनियों की दीवारों की क्षति, उनके अल्सरेशन और स्तरीकरण से निर्धारित होता है। रक्त के थक्कों का आमतौर पर तब पता चलता है जब पहले लक्षण और मृत्यु के बीच लगभग एक घंटा बीत चुका होता है।

अचानक मृत लोगों के हृदय पर, कार्डियोस्क्लेरोसिस और घाव के क्षेत्र अक्सर पाए जाते हैं, जैसे कि मायोकार्डियल रोधगलन में। अंतर यह है कि इनमें से 50% से अधिक परिवर्तन मार्गों को प्रभावित करते हैं, जो कारण बन सकते हैं तीव्र रोकहृदय संबंधी गतिविधि.

इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोपी से कोरोनरी परिसंचरण की समाप्ति के बाद 15-20 मिनट के भीतर मायोकार्डियल कोशिकाओं में अपरिवर्तनीय परिवर्तन का पता चलता है। यह प्रक्रिया ऐंठन, या रक्त वाहिकाओं के घनास्त्रता से शुरू होती है।

परिणामस्वरूप, अंग की विद्युत गतिविधि और उसका चयापचय गड़बड़ा जाता है। कोरोनरी परिसंचरण के बाद, पूरे शरीर में रक्त का प्रवाह गड़बड़ा जाता है।

एक सिद्धांत के अनुसार, रुकावट उत्पन्न होती है छोटे जहाजमायोकार्डियम प्रवाहकीय फाइबर वाले क्षेत्रों की आपूर्ति करता है। यहां तक ​​कि मामूली इस्कीमिया से भी चालन विफलता हो सकती है और वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन हो सकता है।

हृदय की मृत्यु का निदान

अचानक हृदय की मृत्यु का निदान पूर्ण होने के बाद ही किया जाता है जैविक मृत्युपीड़ित। यह शव-परीक्षण द्वारा किया जाता है, जिसमें रोगविज्ञानी यह निर्धारित करता है कि रोगी की मृत्यु कब हुई है प्राकृतिक कारणों, या नहीं।

परिणामस्वरूप मृत्यु दिल का दौरारोगी में हिंसक प्रभाव के लक्षणों की अनुपस्थिति से निर्धारित होता है, गहरा ज़ख्मअंग. यह अन्य अंगों में स्पष्ट रोग परिवर्तनों की अनुपस्थिति है जो उपरोक्त निदान का आधार है।

यह निर्धारित करने के लिए कि क्या रोगी की मृत्यु हृदय की समस्याओं से हुई है, उसके जीवन का इतिहास अनुमति देता है।डॉक्टर इसका अध्ययन करते हैं, पुरानी बीमारियों की उपस्थिति, सामान्य चयापचय की विकृति, महत्वपूर्ण जोखिम कारकों की उपस्थिति, हृदय रोग के लिए पारिवारिक प्रवृत्ति का निर्धारण करते हैं।

एक बाहरी परीक्षा से एडेमेटस सिंड्रोम का निर्धारण होता है, त्वचा के रंग में परिवर्तन, हृदय के आकार में परिवर्तन का अध्ययन किया जाता है। रोगविज्ञानी का कहना है कि रोगी का वजन अधिक है और धमनियों की दीवारों पर लिपिड जमा है।

विशेषज्ञ यह सुनिश्चित करने के लिए रोगी की नाड़ी की जांच करता है कि व्यक्ति की मृत्यु हो गई है। ईसीजी पर हृदय की विद्युत गतिविधि को रिकॉर्ड करने का कोई मतलब नहीं है; यह अध्ययन उन रोगियों में करने की सलाह दी जाती है जो उन बीमारियों की उपस्थिति में हैं जो हृदय की मृत्यु के विकास की धमकी देते हैं।

इंट्राविटल डायग्नोस्टिक उपायों के संबंध में जो कुछ बीमारियों में घातक परिणाम को बाहर करने में मदद करेंगे, इसे करने की सिफारिश की जाती है:

1. सामान्य चयापचय में परिवर्तन का पता लगाने के लिए रक्त जैव रसायन।
2. घनास्त्रता की संभावना को बाहर करने के लिए, रक्त के थक्के के साथ विकृति की उपस्थिति निर्धारित करने के लिए कोगुलोग्राम।
3. सटीक निदान और समय पर शुरुआत के लिए ईसीजी चिकित्सीय उपायमृत्यु से बचने में मदद करना।
4. होल्टर ईसीजी निगरानी - आधुनिक अनुसंधानएक पोर्टेबल डिवाइस का उपयोग करना जो 24 घंटे या उससे अधिक समय तक हृदय गतिविधि को रिकॉर्ड करता है। रोगों से ग्रस्त रोगियों के लिए निर्धारित पारंपरिक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम की तुलना में अधिक कुशल और अधिक सटीक कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के, निदान करना कठिन है।
5. छिपी हुई विकृति का पता लगाने के लिए तनाव परीक्षण।
6. इकोसीजी - हृदय के कक्षों के विस्तार और उसके पंपिंग कार्य की अपर्याप्तता की पहचान करने में मदद करेगा।
7. हृदय रोग, चयापचय और अन्य विकृति की वंशानुगत प्रवृत्ति निर्धारित करने के लिए जीनोटाइप का अध्ययन।

इलाज

आपातकालीन देखभाल ही उस व्यक्ति को बचाने का एकमात्र तरीका है जो हृदय गतिविधि के उल्लंघन से जुड़ी भलाई में तेज गिरावट का सामना कर रहा है। जितनी जल्दी पुनर्जीवन शुरू होगा, पीड़ित की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

क्योंकि अधिकांश अचानक हृदय संबंधी मौतें अस्पतालों के बाहर होती हैं, अस्पताल पूर्व देखभालसीमित विकल्प हैं.

सबसे पहले, इसमें शामिल है कृत्रिम श्वसनऔर अप्रत्यक्ष मालिशदिल.यह अच्छा है अगर इन तकनीकों को जानने वाला कोई व्यक्ति पीड़ित के बगल में होगा, जो एम्बुलेंस आने से पहले ही पुनर्जीवन शुरू कर देगा।

तंतुविकंपहरण

बहुत बार, रोगी को प्रसव से पहले ही हृदय मर जाता है गहन देखभाल इकाई. इससे बचने के लिए, अस्पताल के रास्ते में पहुंची एम्बुलेंस टीम डिफाइब्रिलेटर, अंबु बैग (फेफड़ों में हवा को मैन्युअल रूप से पंप करने के लिए एक उपकरण) और प्राथमिक चिकित्सा की मदद से पीड़ित को होश में लाने की कोशिश करती है। औषधियाँ।

पुनर्जीवन के दौरान हटा दिया गया ईसीजी संकेतकजो स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों को तुरंत कारण निर्धारित करने में मदद करता है नैदानिक ​​मृत्यु. पूर्ण विरामयदि हृदय में कोई विद्युत गतिविधि नहीं है तो इसका मतलब है कि एड्रेनालाईन के इंजेक्शन का समय हो गया है।वे विफल अंग को शुरू करने के लिए इसे अंतःशिरा और हृदय में सीधे इंजेक्शन दोनों के साथ करते हैं।

उसके बाद, एट्रोपिन, एंटीरैडमिक दवाएं दी जाती हैं। यदि इन उपायों से रक्त प्रवाह को आंशिक रूप से बहाल करने में मदद मिलती है, तो सोडियम बाइकार्बोनेट को पीड़ित में अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है, एक इलेक्ट्रोलाइट समाधान जो हृदय को उसके काम में मदद करता है। यह अशांत एसिड-बेस संतुलन को बहाल करता है, और संवाहक कोशिकाओं को सामान्य रूप से कार्य करने में मदद करता है।

रोगी की स्थिति स्थिर होने और अस्पताल पहुंचाने के बाद, रूढ़िवादी चिकित्सा शुरू होती है। इसमें रक्तचाप के स्तर, बीटा-ब्लॉकर्स, कार्डियोटोनिक दवाओं, कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स का समर्थन करने के लिए धन का उपयोग शामिल है।

हृदय को बहाल करने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं में से:

भविष्य में संभावित हमलों को रोकने के लिए इसका इस्तेमाल किया जा सकता है शल्य चिकित्सा पद्धतियाँइलाज।मरीजों को कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्टिंग, या आंतरिक डिफाइब्रिलेटर से गुजरना पड़ सकता है।

अचानक हृदय की मृत्यु की रोकथाम

अचानक हृदय की मृत्यु कम उम्र में भी हो सकती है, हर साल हृदय संबंधी विकृति अधिक से अधिक "युवा" हो जाती है, जो उन लोगों को प्रभावित करती है जो पहले जोखिम क्षेत्र से बाहर थे। यह आधुनिक जीवनशैली का प्रत्यक्ष परिणाम है। शारीरिक निष्क्रियता, अपर्याप्त फिटनेस, निरंतर तनाव और बुरी आदतें हमें हर दिन परेशान करती हैं।

निवारक उपायों की मदद से हृदय रोग से होने वाली मृत्यु की रोकथाम संभव होगी।

इसमे शामिल है:

1. प्रतिदिन मध्यम व्यायाम करें।
2. अत्यधिक शराब और धूम्रपान से बचें।
3. हृदय रोग विशेषज्ञ से समय पर परामर्श और सामान्य चिकित्सा जांच।
4. अतालता का पर्याप्त उपचार.
5. अनावश्यक वसा की मात्रा को सीमित करने, विटामिन और ओमेगा 3 वसा जोड़ने के साथ आहार चिकित्सा। बाद वाले इसमें शामिल हैं समुद्री मछलीऔर अन्य समुद्री भोजन, हृदय के इस्केमिक क्षेत्रों को बहाल करने में मदद करते हैं।
6. संकुचित कोरोनरी धमनियों का सर्जिकल विस्तार।
7. प्राथमिक चिकित्सा का समय पर प्रावधान।

निष्कर्ष

अचानक हृदय संबंधी मृत्यु की रोकथाम में सबसे महत्वपूर्ण बिंदु चेतावनी संकेतों की समय पर पहचान है। यदि आप अपने आप को हृदय की ओर से विशिष्ट रोग संबंधी लक्षणों से पीड़ित पाते हैं, तो किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना सुनिश्चित करें।

कोई चिकित्सा कर्मीपुष्टि करता है कि जटिलताओं की रोकथाम उनके उपचार से कहीं अधिक आसान है। अगर आप थोड़ी सी कोशिश करें और बचाव के नियमों का पालन करना शुरू कर दें तो आप दिल की समस्याओं से बच सकते हैं।

अचानक से निदान कोरोनरी मृत्युकार्डियक अरेस्ट के कारण मरीज की अचानक मृत्यु को संदर्भित करता है।

यह बीमारी उन पुरुषों में अधिक आम है जिनकी उम्र 35-45 वर्ष के बीच है। यह प्रत्येक 100,000 लोगों में से 1-2 बाल रोगियों में होता है।

वीएस का मुख्य कारण एक आम है गंभीर एथेरोस्क्लेरोसिस कोरोनरी वाहिकाएँ , में कब पैथोलॉजिकल प्रक्रियादो या दो से अधिक मुख्य शाखाएँ शामिल हैं।

डॉक्टर अचानक मृत्यु के विकास की व्याख्या इस प्रकार करते हैं:

• हृदयपेशीय इस्कीमिया(वी तीव्र रूप). ऑक्सीजन के लिए हृदय की मांसपेशियों की अत्यधिक आवश्यकता के कारण स्थिति विकसित होती है (मनो-भावनात्मक या शारीरिक ओवरस्ट्रेन, शराब पर निर्भरता की पृष्ठभूमि के खिलाफ);
• ऐसिस्टोल- रुकें, हृदय संकुचन की पूर्ण समाप्ति;
• कोरोनरी रक्त प्रवाह में कमीरक्तचाप में तेज गिरावट के कारण, नींद के दौरान और आराम के दौरान;
• वेंट्रिकुलर फिब्रिलेशन- टिमटिमाना और फड़फड़ाना;
• शरीर की विद्युत प्रणाली के कामकाज का उल्लंघन. यह अनियमित रूप से काम करना शुरू कर देता है और जीवन-घातक आवृत्ति के साथ कम हो जाता है। शरीर को रक्त मिलना बंद हो जाता है;
• कारणों में से, कोरोनरी धमनियों में ऐंठन की संभावना को बाहर नहीं किया गया है;
• एक प्रकार का रोग- मुख्य धमनी चड्डी की हार;
• , रोधगलन के बाद के निशान, रक्त वाहिकाओं का टूटना और फटना।

जोखिम कारकों में निम्नलिखित स्थितियाँ शामिल हैं:

• दिल का दौरा पड़ा, जिसके दौरान मायोकार्डियम का एक बड़ा क्षेत्र क्षतिग्रस्त हो गया। 75% मामलों में कोरोनरी मृत्यु मायोकार्डियल रोधगलन के बाद होती है। जोखिम छह महीने तक बना रहता है;
• इस्केमिक रोग;
• चेतना की हानि के एपिसोड एक निश्चित कारण- बेहोशी;
• फैली हुई कार्डियोमायोपैथी - जोखिम हृदय के पंपिंग कार्य को कम करने का है;
• हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी - हृदय की मांसपेशियों का मोटा होना;
• संवहनी रोग, हृदय रोग, भारित इतिहास, उच्च कोलेस्ट्रॉल, मोटापा, धूम्रपान, शराब, मधुमेह;
• वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया और इजेक्शन अंश 40% तक;
• किसी मरीज़ में या पारिवारिक इतिहास में एपिसोडिक कार्डियक अरेस्ट, जिसमें हार्ट ब्लॉक, कम हृदय गति शामिल है;
• संवहनी विसंगतियाँ और जन्म दोष;
• रक्त में मैग्नीशियम और पोटेशियम का अस्थिर स्तर।

पूर्वानुमान और ख़तरा

बीमारी के पहले मिनटों में यह विचार करना महत्वपूर्ण है कि रक्त प्रवाह कितनी गंभीर रूप से कम हो गया है।

यदि रोगी को तीव्र कोरोनरी अपर्याप्तता के लिए तत्काल चिकित्सा सहायता नहीं मिलती है, तो सबसे प्रतिकूल पूर्वानुमान विकसित होता है - अचानक मृत्यु।

अचानक मृत्यु की मुख्य जटिलताएँ और खतरे इस प्रकार हैं:

• डिफिब्रिलेशन के बाद त्वचा जलती है;
• ऐसिस्टोल और वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन की पुनरावृत्ति;
• हवा के साथ पेट का अतिप्रवाह (कृत्रिम वेंटिलेशन के बाद);
• ब्रोंकोस्पज़म - श्वासनली इंटुबैषेण के बाद विकसित होता है;
• अन्नप्रणाली, दांत, श्लेष्म झिल्ली को नुकसान;
• उरोस्थि, पसलियों का फ्रैक्चर, चोट फेफड़े के ऊतक, न्यूमोथोरैक्स;
• रक्तस्राव, वायु अन्त: शल्यता;
• इंट्राकार्डियक इंजेक्शन से धमनियों को नुकसान;
• एसिडोसिस - चयापचय और श्वसन;
• एन्सेफैलोपैथी, हाइपोक्सिक कोमा।

एनजाइना पेक्टोरिस का इलाज कैसे करें, हृदय को सहारा देने के लिए कौन सी दवाएं निर्धारित हैं और हमलों से राहत के लिए क्या करना चाहिए - हमारे लेख में।

सिंड्रोम की शुरुआत से पहले के लक्षण

आंकड़े बताते हैं कि लगभग 50% घटनाएं पिछले लक्षणों के विकास के बिना होती हैं। कुछ रोगियों को चक्कर आना और घबराहट का अनुभव होता है।

इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि जिन लोगों में कोरोनरी पैथोलॉजी नहीं है, उनमें अचानक मृत्यु शायद ही कभी विकसित होती है, लक्षणों को निम्नलिखित संकेतों के साथ पूरक किया जा सकता है:

• थकान, कंधों में भारीपन की पृष्ठभूमि में घुटन की भावना, छाती क्षेत्र में दबाव;
• दर्द के दौरों की प्रकृति और आवृत्ति में परिवर्तन।

प्राथमिक चिकित्सा

प्रत्येक व्यक्ति जिसकी दृष्टि में अचानक मृत्यु हो, उसे प्राथमिक उपचार प्रदान करने में सक्षम होना चाहिए। सीपीआर करने का मूल सिद्धांत है - हृत्फुफ्फुसीय पुनर्जीवन . तकनीक मैन्युअल रूप से निष्पादित की जाती है।

ऐसा करने के लिए, आपको बार-बार छाती को दबाना चाहिए, वायुमार्ग में हवा को अंदर लेना चाहिए। इससे ऑक्सीजन की कमी के कारण मस्तिष्क क्षति से बचा जा सकेगा और पुनर्जीवनकर्ताओं के आने तक पीड़ित को सहायता मिलेगी।

कार्य योजना इस वीडियो में प्रस्तुत की गई है:

युक्ति सीपीआर का प्रदर्शनइस वीडियो में दिखाया गया है:

क्रमानुसार रोग का निदान

पैथोलॉजिकल स्थिति अचानक विकसित होती है, लेकिन लक्षणों का लगातार विकास होता है। रोगी की जांच के दौरान निदान किया जाता है: कैरोटिड धमनियों पर नाड़ी की उपस्थिति या अनुपस्थिति, चेतना की कमी, गले की नसों की सूजन, धड़ का सायनोसिस, श्वसन गिरफ्तारी, कंकाल की मांसपेशियों का टॉनिक एकल संकुचन।

पुनर्जीवन के प्रति सकारात्मक प्रतिक्रिया और उनके निलंबन के प्रति तीव्र नकारात्मक प्रतिक्रिया तीव्र कोरोनरी हृदय विफलता का संकेत देती है।

नैदानिक ​​​​मानदंडों को निम्न तक कम किया जा सकता है:

• चेतना की कमी;
• कैरोटिड सहित बड़ी धमनियों पर, नाड़ी महसूस नहीं होती है;
• हृदय की ध्वनियाँ सुनाई नहीं देतीं;
• साँस लेना बन्द करो;
• प्रकाश स्रोत के प्रति पुतली की प्रतिक्रिया की कमी;
• त्वचा नीले रंग के साथ भूरे रंग की हो जाती है।

उपचार की रणनीति

रोगी को केवल आपातकालीन निदान और चिकित्सा देखभाल से ही बचाया जा सकता है।. व्यक्ति को फर्श पर एक सख्त आधार पर लिटाया जाता है, कैरोटिड धमनी की जाँच की जाती है। जब कार्डियक अरेस्ट का पता चलता है, तो कृत्रिम श्वसन और हृदय की मालिश की जाती है। पुनर्जीवन उरोस्थि के मध्य क्षेत्र में एक मुक्का मारकर शुरू होता है।

बाकी गतिविधियाँ इस प्रकार हैं:

• बंद हृदय मालिश का तत्काल कार्यान्वयन - प्रति मिनट 80/90 दबाव;
• कृत्रिम फेफड़े का वेंटिलेशन. कोई किफायती तरीका. वायुमार्ग धैर्य प्रदान करता है। हेरफेर 30 सेकंड से अधिक समय तक बाधित नहीं होता है। संभव श्वासनली इंटुबैषेण.
• डिफाइब्रिलेशन प्रदान किया जाता है: प्रारंभ - 200 जे, यदि कोई परिणाम नहीं है - 300 जे, यदि कोई परिणाम नहीं है - 360 जे। डिफाइब्रिलेशन एक प्रक्रिया है जिसे विशेष उपकरणों का उपयोग करके कार्यान्वित किया जाता है। हृदय की लय को बहाल करने के लिए डॉक्टर विद्युत आवेग के साथ छाती पर कार्य करता है;
• केंद्रीय शिराओं में एक कैथेटर डाला जाता है। एड्रेनालाईन परोसता है - हर तीन मिनट में, 1 मिलीग्राम, लिडोकेन 1.5 मिलीग्राम / किग्रा। यदि कोई परिणाम नहीं होता है, तो हर 3 मिनट में एक समान खुराक में दोहराया प्रशासन दिखाया जाता है;
• परिणाम की अनुपस्थिति में, ऑर्निड 5 मिलीग्राम / किग्रा प्रशासित किया जाता है;
• परिणाम की अनुपस्थिति में - नोवोकेनामाइड - 17 मिलीग्राम / किग्रा तक;
• परिणाम के अभाव में - मैग्नीशियम सल्फेट - 2 ग्राम।
• ऐसिस्टोल के लिए संकेत दिया गया है आपातकालीन परिचयएट्रोपिन 1 ग्राम/किग्रा हर 3 मिनट में। डॉक्टर ऐसिस्टोल के कारण को ख़त्म कर देता है - एसिडोसिस, हाइपोक्सिया, आदि।

रोगी को तत्काल अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए। यदि रोगी को होश आ गया है, तो उपचार का उद्देश्य पुनरावृत्ति को रोकना है। उपचार की प्रभावशीलता की कसौटी पुतलियों का सिकुड़ना, प्रकाश के प्रति सामान्य प्रतिक्रिया का विकास है।

कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन के कार्यान्वयन के दौरान, सभी दवाओं को जल्दी से, अंतःशिरा द्वारा प्रशासित किया जाता है। जब नस तक पहुंच न हो, "लिडोकेन", "एड्रेनालाईन", "एट्रोपिन"खुराक में 1.5-3 गुना वृद्धि के साथ श्वासनली में डाला जाता है। श्वासनली पर एक विशेष झिल्ली या ट्यूब स्थापित की जानी चाहिए। तैयारी को 10 मिलीलीटर आइसोटोनिक NaCl समाधान में घोल दिया जाता है।

यदि औषधि प्रशासन की प्रस्तुत विधियों में से किसी का उपयोग करना असंभव है, चिकित्सक इंट्राकार्डियक इंजेक्शन पर निर्णय लेता है. रिससिटेटर तकनीक का कड़ाई से पालन करते हुए एक पतली सुई से काम करता है।

यदि आधे घंटे के भीतर प्रभावशीलता के कोई लक्षण न दिखें तो उपचार रोक दिया जाता है।पुनर्जीवन उपाय, रोगी दवा के संपर्क में नहीं आ सकता, कई प्रकरणों के साथ लगातार ऐसिस्टोल का पता चला। पुनर्जीवन तब शुरू नहीं होता है जब परिसंचरण गिरफ्तारी के क्षण से आधे घंटे से अधिक समय बीत चुका हो या यदि रोगी ने उपायों से इनकार करने का दस्तावेजीकरण किया हो।

रोकथाम

रोकथाम के सिद्धांत यह हैं कि पीड़ित रोगी अपनी भलाई के प्रति सचेत रहता है। उसे परिवर्तनों पर नज़र रखनी होगी। शारीरिक हालत, सक्रिय रूप से डॉक्टर द्वारा बताई गई दवाएं लें और चिकित्सीय सिफारिशों का पालन करें।

ऐसे उद्देश्यों के लिए इसका उपयोग किया जाता है औषधीय समर्थन: एंटीऑक्सीडेंट, प्रीडक्टल, एस्पिरिन, चाइम्स, बीटा-ब्लॉकर्स लेना।

वीएस विकसित होने के उच्च जोखिम वाले मरीजों को ऐसी स्थितियों से बचना चाहिए बढ़ा हुआ भारहृदय प्रणाली पर. व्यायाम चिकित्सा चिकित्सक की निरंतर निगरानी दिखाई जाती है, क्योंकि मोटर भार महत्वपूर्ण हैं, लेकिन उनके कार्यान्वयन के लिए गलत दृष्टिकोण खतरनाक है।

धूम्रपान निषेध हैविशेषकर तनाव के समय या व्यायाम के बाद। लंबे समय तक भरे हुए कमरों में रहने की अनुशंसा नहीं की जाती है, लंबी उड़ानों से बचना बेहतर है।

यदि रोगी को यह एहसास हो कि वह ऐसा नहीं कर सकता तनाव को संभालने के लिए, पर्याप्त प्रतिक्रिया के लिए एक विधि विकसित करने के लिए मनोवैज्ञानिक से परामर्श लेने की सलाह दी जाती है। वसायुक्त, भारी खाद्य पदार्थों का सेवन कम से कम करना चाहिए, अधिक खाने से बचना चाहिए।

किसी की अपनी आदतों की सीमा, किसी के स्वास्थ्य की स्थिति का सचेत नियंत्रणये ऐसे सिद्धांत हैं जो मृत्यु के कारण के रूप में तीव्र कोरोनरी अपर्याप्तता को रोकने और जीवन बचाने में मदद करेंगे।

यह वह मृत्यु है जो हिंसा और बाहरी प्रतिकूल कारकों से संबंधित स्थितियों के परिणामस्वरूप हुई है।

जो लोग खुद को बीमार नहीं मानते थे, जो संतोषजनक स्थिति में थे, उनमें घातक लक्षण प्रकट होने के 24 घंटे के भीतर हो गए। कोरोनरी हृदय रोग और इसकी विशेषता अचानक कोरोनरी मृत्यु के विपरीत, जिसके लिए यह समय 6 बजे (में) निर्धारित किया जाता है हाल ही मेंयह अंतराल आमतौर पर 2 घंटे तक कम हो जाता है)।

अस्थायी मानदंड के अलावा, विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, अचानक हृदय की मृत्यु, सबसे पहले, अप्रत्याशित होनी चाहिए। अर्थात्, पूर्ण कल्याण की पृष्ठभूमि के विरुद्ध, एक घातक परिणाम घटित होता है। आज हम बात करेंगे कि अचानक कार्डियक डेथ क्या है और इससे कैसे बचा जाए?

अचानक हृदय की मृत्यु - कारण

अचानक मृत्यु की श्रेणी में वे मृतक शामिल हैं, जो अपने जीवन के अंतिम महीने में हृदय की समस्याओं के कारण डॉक्टरों की देखरेख में नहीं थे, उनका स्वास्थ्य बाहरी रूप से सामान्य था, और वे थे आदतन छविज़िंदगी।

बेशक, इस कथन से सहमत होना कठिन है कि ये लोग मूल रूप से बिल्कुल स्वस्थ थे। जैसा कि आप जानते हैं, हृदय रोगों में दृश्य बाहरी अभिव्यक्तियों के बिना घातक जटिलताओं का खतरा होता है।

कई चिकित्सा ग्रंथों में और रोगविज्ञानियों सहित चिकित्सकों के व्यक्तिगत अवलोकन से, यह ज्ञात है कि 94% मामलों में, दर्द के लक्षण की शुरुआत से एक घंटे के भीतर अचानक हृदय की मृत्यु हो जाती है।

अक्सर रात के पहले घंटों में, या शनिवार दोपहर को, वायुमंडलीय दबाव और भू-चुंबकीय गतिविधि में परिवर्तन के साथ। महत्वपूर्ण महीने जनवरी, मई, नवंबर हैं। पुरुषों और महिलाओं के अनुपात में, पुरुषों की ओर प्रभुत्व में उतार-चढ़ाव होता है।

विकास के तंत्र और घटना के कारणों को निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया गया है:

1. खेलों से जुड़े युवाओं में.
2. 30 वर्ष से कम आयु के युवाओं में शारीरिक अधिभार के साथ।
3. वाल्व, सबवाल्वुलर संरचनाओं, रक्त वाहिकाओं और हृदय की संचालन प्रणाली के विकास में विसंगतियों के साथ।
4. हृदय वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस की उपस्थिति में और उच्च रक्तचाप
5. कार्डियोमायोपैथी के साथ.
6. शराबी रोग (जीर्ण और तीव्र रूप) के साथ।
7. हृदय की मांसपेशियों को फोकल चयापचय क्षति और हृदय की वाहिकाओं से जुड़े परिगलन के साथ।

व्यायाम के दौरान अचानक मृत्यु

शायद सबसे दुखद खेल से जुड़े युवा प्रशिक्षित लोगों की मौत है। "खेल में अचानक मृत्यु" की आधिकारिक परिभाषा में शारीरिक परिश्रम के दौरान मृत्यु की शुरुआत, साथ ही पहले लक्षणों की शुरुआत के 24 घंटों के भीतर शामिल है जिसके कारण एथलीट को प्रशिक्षण कम करना या बंद करना पड़ा।

बाह्य रूप से स्वस्थ लोगों में ऐसी विकृतियाँ हो सकती हैं जिनके बारे में उन्हें जानकारी नहीं थी। गहन प्रशिक्षण और पूरे जीव और मायोकार्डियम के तीव्र ओवरस्ट्रेन की स्थितियों में, ऐसे तंत्र ट्रिगर होते हैं जो कार्डियक अरेस्ट की ओर ले जाते हैं।

शारीरिक गतिविधि रक्तचाप और हृदय गति को बढ़ाकर हृदय की मांसपेशियों को बड़ी मात्रा में ऑक्सीजन का उपभोग करने का कारण बनती है। यदि कोरोनरी धमनियां मायोकार्डियम को पूरी तरह से ऑक्सीजन की आपूर्ति करने में असमर्थ हैं, तो हृदय की मांसपेशियों में रोग संबंधी चयापचय संबंधी विकारों (कोशिका में चयापचय और ऊर्जा) की एक श्रृंखला शुरू हो जाती है।

हाइपरट्रॉफी विकसित होती है (इसके प्रभाव में कोशिकाओं की मात्रा और द्रव्यमान में वृद्धि)। कई कारक) और कार्डियोमायोसाइट्स की डिस्ट्रोफी (कोशिकाओं और अंतरकोशिकीय पदार्थ में संरचनात्मक परिवर्तन)। अंततः, इससे मायोकार्डियम की विद्युत अस्थिरता और घातक अतालता का विकास होता है।

खेल के दौरान होने वाली मौतों के कारणों को दो श्रेणियों में बांटा गया है।

भौतिक अधिभार से संबंधित नहीं:

• वंशानुगत रोग ( जन्मजात विसंगतिबायीं कोरोनरी धमनी, मार्फ़न सिंड्रोम, जन्मजात विकृतियाँ, प्रोलैप्स मित्राल वाल्व);
• अधिग्रहीत रोग (अवरोधक)। हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी, मायोकार्डिटिस, चालन विकार, साइनस नोड की कमजोरी);

• शारीरिक गतिविधि वाले व्यक्ति की कार्यात्मक क्षमताओं का अपर्याप्त उपयोग (गैर-कोरोनरी मायोकार्डियल माइक्रोइन्फार्क्शन मायोकार्डियम में विकसित होता है);
• साइनस नोड या पूर्ण एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक की अपर्याप्तता;
• एक्सट्रैसिस्टोल जो थर्मल और मनो-भावनात्मक तनाव की प्रतिक्रिया के रूप में होता है।

मृत्यु का तात्कालिक कारण वेंट्रिकुलर फिब्रिलेशन और परिश्रम के बाद है। रोगविज्ञान जो स्पर्शोन्मुख हैं उनका विशेष महत्व है।

अचानक हृदय की मृत्यु और हृदय के ऊतकों की विकृति

बिना किसी स्पष्ट कारण के मौतों की संख्या में वृद्धि के साथ, हाल के दशकों में हृदय संबंधी दोषों के गहन अध्ययन के उद्देश्य से कार्य सामने आए हैं। असामान्य विकास संयोजी ऊतक. डिस्प्लेसिया शब्द (ग्रीक "डिस" से - उल्लंघन, "प्लासिया" - रूप) ऊतक संरचनाओं, अंगों या शरीर के कुछ हिस्सों के असामान्य विकास को संदर्भित करता है।

जन्मजात संयोजी ऊतक डिसप्लेसिया ऐसी बीमारियाँ हैं जो विरासत में मिलती हैं और हृदय की संरचना में अंतर्निहित ऊतकों के विकास के उल्लंघन की विशेषता होती हैं। विफलता भ्रूण के विकास के दौरान और बच्चे के जन्म के बाद प्रारंभिक चरण में होती है। परंपरागत रूप से, वे दो समूहों में विभाजित थे।

पहला - ये विकृतियाँ हैं जो काफी प्रसिद्ध हैं और न केवल हृदय की संरचना के उल्लंघन से, बल्कि शरीर के अन्य अंगों और भागों द्वारा भी प्रकट होती हैं। उनके लक्षण और अभिव्यक्तियाँ अच्छी तरह से ज्ञात और अध्ययन की गई हैं (मार्फन सिंड्रोम, एहलर्स-डैनलो, होल्ट-उमर)।

दूसरे - अविभाज्य कहलाते हैं, वे विशिष्ट विशिष्ट लक्षणों के बिना, हृदय की संरचना के उल्लंघन से प्रकट होते हैं। इसमें विकृतियाँ भी शामिल हैं, जिन्हें "हृदय की छोटी विसंगतियाँ" के रूप में परिभाषित किया गया है।

हृदय प्रणाली के ऊतक संरचनाओं के डिसप्लेसिया का मुख्य तंत्र संयोजी ऊतक के घटकों के विकास में आनुवंशिक रूप से निर्धारित विचलन है जो वाल्व, हृदय और मायोकार्डियम की चालन प्रणाली के कुछ हिस्सों को बनाते हैं।

जिन युवाओं में इस तरह के विकारों की आशंका हो सकती है, वे दुबले-पतले शरीर, कीप के आकार की छाती और स्कोलियोसिस से पहचाने जाते हैं। मृत्यु हृदय की विद्युतीय अस्थिरता के परिणामस्वरूप होती है।

तीन मुख्य सिंड्रोम हैं:

1. अतालता सिंड्रोम - घातक अतालता की घटना के साथ लय और चालन की विभिन्न प्रकार की गड़बड़ी।
2. वाल्वुलर सिंड्रोम - महाधमनी के विस्तार के साथ हृदय के मुख्य वाल्व के विकास में एक विसंगति, और मुख्य फेफड़ेां की धमनियाँ, माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स।
3. संवहनी सिंड्रोम महाधमनी से छोटी कोरोनरी धमनियों और नसों की अनियमित संरचना तक विभिन्न व्यास के जहाजों के विकास का उल्लंघन है। परिवर्तन जहाजों के व्यास से संबंधित हैं।
4. असामान्य तार - अतिरिक्त या झूठे स्नायुबंधन, हृदय की गुहाओं में, वाल्व पत्रक को बंद कर देते हैं।
5. वलसावा एन्यूरिज्म का साइनस सेमीलुनर वाल्व के पास महाधमनी की दीवार का विस्तार है। इस दोष के रोगजनन में हृदय के कक्षों में अतिरिक्त रक्त की मात्रा का प्रवाह होता है, जिससे अधिभार होता है। लड़के अधिक बार बीमार पड़ते हैं।

विभिन्न प्रकाशनों के अनुसार, माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स से मृत्यु प्रति जनसंख्या 1.9 मामले है।

कार्डिएक इस्किमिया

इस्केमिक हृदय रोग मानव आबादी में एक बेहद आम बीमारी है और यह आबादी की मृत्यु और विकलांगता का मुख्य कारण है विकसित देशोंशांति। यह एक सिंड्रोम है जो एथेरोस्क्लेरोसिस और उच्च रक्तचाप के हृदय संबंधी रूप के साथ विकसित होता है, जो हृदय गतिविधि की पूर्ण या सापेक्ष अपर्याप्तता का कारण बनता है।

पहली बार, कोरोनरी धमनी रोग शब्द 1957 में बनाया गया था और हृदय की आवश्यकता और रक्त आपूर्ति के बीच विसंगति को परिभाषित किया गया था। यह विसंगति एथेरोस्क्लेरोसिस, उच्च रक्तचाप और संवहनी दीवार की ऐंठन के कारण वाहिकाओं के लुमेन में रुकावट के कारण होती है।

अपर्याप्त रक्त परिसंचरण के परिणामस्वरूप, दिल का दौरा या हृदय की मांसपेशी फाइबर की स्थानीय सीमित मृत्यु विकसित होती है। IHD के दो मुख्य रूप हैं:

• जीर्ण रूप (एनजाइना पेक्टोरिस) - सापेक्ष क्षणिक इस्किमिया के कारण हृदय में दर्द के आवधिक हमले।
• तीव्र रूप (तीव्र हृदय रोधगलन) मायोकार्डियल नेक्रोसिस के स्थानीय फोकस के विकास के साथ तीव्र इस्किमिया।

मायोकार्डियम का तीव्र परिगलन (रोधगलन) कोरोनरी धमनी रोग का एक रूप है जो अक्सर मृत्यु की ओर ले जाता है। ऐसे कई संकेत हैं जिनके द्वारा हृदय की मांसपेशी के तीव्र परिगलन को वर्गीकृत किया जाता है। घाव की सीमा के आधार पर, ये हैं:

• मैक्रोफोकल मायोकार्डियल रोधगलन;
• लघु-फोकल रोधगलन।

लक्षणों की शुरुआत से मृत्यु तक के समय अंतराल के अनुसार:

• नेक्रोसिस की शुरुआत से पहले दो घंटे (सबसे तीव्र अवधि);
• रोग की शुरुआत के समय से 10 दिन (तीव्र अवधि) तक;
• 10 दिन से 4-8 सप्ताह तक (अर्ध-तीव्र अवधि);
• 4-8 सप्ताह से 6 महीने तक (दाग की अवधि)।

सबसे गंभीर अवधि में और व्यापक क्षति के साथ घातक परिणाम की संभावना बहुत अधिक है।

एक्यूट कोरोनरी सिंड्रोम

हृदय की मांसपेशियों को पोषण देने वाली वाहिकाओं को तीव्र क्षति - 40 मिनट तक मायोकार्डियम में इस्कीमिक परिवर्तन, पहले तीव्र कोरोनरी के रूप में व्याख्या की गई, अचानक हृदय की मृत्यु की संरचना में 90% तक। तीव्र संवहनी अपर्याप्तता की अभिव्यक्ति वाले रोगियों की प्रमुख संख्या वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन से मर जाती है।

वर्तमान में इसे एक्यूट कोरोनरी सिंड्रोम माना जाता है।

शब्द "एक्यूट कोरोनरी सिंड्रोम" बीसवीं शताब्दी के 80 के दशक में प्रकाशनों में दिखाई दिया और एम्बुलेंस की जरूरतों और अचानक हृदय के मुख्य कारणों में से एक के कारण कोरोनरी हृदय रोग और मायोकार्डियल रोधगलन से एक स्वतंत्र नैदानिक ​​​​और रूपात्मक इकाई के रूप में अलग किया गया था। मौत।

विदेशी हृदय रोग विशेषज्ञों की परिभाषा के अनुसार, इस शब्द में ऐसे कोई भी लक्षण शामिल हैं जो शुरुआती दिल के दौरे या अस्थिर एनजाइना के हमले का संकेत दे सकते हैं।

तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम को अलग करने की आवश्यकता इस तथ्य के कारण है कि यह इस स्तर पर है कि मायोकार्डियल रोधगलन वाले रोगियों की मृत्यु दर उच्चतम और प्रकृति पर है चिकित्सा रणनीतिरोग के पूर्वानुमान और परिणाम पर निर्भर करता है। इस शब्द का उपयोग दवा में तीव्र दिल के दौरे की शुरुआत से लेकर सटीक निदान के निर्धारण तक के पहले घंटों में किया जाता है।

ईसीजी रीडिंग के आधार पर तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम को दो प्रकारों में विभाजित किया गया है:

1. एसटी उत्थान के बिना तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम और अस्थिर एनजाइना की विशेषता।
2. एसटी उत्थान के साथ तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम - प्रारंभिक रोधगलन।

कोरोनरी सिंड्रोम के गठन के तंत्र के सिद्धांत के अनुसार, प्रकारों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

अंतर्जात प्रकार - एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका और उस पर गठित थ्रोम्बोटिक द्रव्यमान के साथ पोत के लुमेन को बंद करने के परिणामस्वरूप रक्त प्रवाह की समाप्ति।

इस प्रकार का कोरोनरी सिंड्रोम कम उम्र में उच्च मृत्यु दर के साथ विशिष्ट है।

बहिर्जात प्रकार - रक्त के थक्कों के गठन के साथ और बिना धमनियों की ऐंठन के परिणामस्वरूप। दूसरे प्रकार की कोरोनरी मृत्यु लंबे कोर्स वाले बुजुर्गों के लिए विशिष्ट है क्रोनिक इस्किमियामायोकार्डियम।

कार्डियोमायोपैथी

बार-बार होने वाली अचानक कार्डियक अरेस्ट में से एक है कार्डियोमायोपैथी। यह शब्द विभिन्न उत्पत्ति के हृदय की मांसपेशियों के रोगों के एक समूह को संदर्भित करता है, जो यांत्रिक या विद्युत शिथिलता से जुड़े होते हैं। मुख्य अभिव्यक्ति मांसपेशी फाइबर का मोटा होना या हृदय के कक्षों का विस्तार है। अंतर करना:

• हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी एक आनुवंशिक रूप से निर्धारित बीमारी है जो हृदय की मांसपेशियों को प्रभावित करती है। यह प्रक्रिया लगातार आगे बढ़ रही है और उच्च संभावना के साथ अचानक मृत्यु हो जाती है। इस प्रकारकार्डियोमायोपैथी, एक नियम के रूप में, पारिवारिक है, यानी, परिवार में करीबी रिश्तेदार बीमार हैं, हालांकि, हैं पृथक मामलेरोग। % में कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस और हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी का संयोजन होता है
• डाइलेटेड कार्डियोमायोपैथी एक घाव है जो हृदय गुहा के असामान्य विस्तार और बाएं वेंट्रिकल या दोनों वेंट्रिकल की बिगड़ा हुआ सिकुड़न की विशेषता है, जिससे हृदय गति में परिवर्तन होता है और मृत्यु हो जाती है। आमतौर पर, फैली हुई कार्डियोमायोपैथी उड़ान में ही प्रकट होती है और पुरुषों को अधिक प्रभावित करती है। महिलाएं पुरुषों की तुलना में तीन गुना कम बीमार होती हैं।

घटना के कारणों के अनुसार, वे भेद करते हैं:

• अज्ञात मूल की कार्डियोमायोपैथी;
• एड्स, शराब का नशा, सूक्ष्म पोषक तत्वों की कमी सहित वायरल संक्रमण के कारण होने वाली माध्यमिक या अधिग्रहित फैली हुई कार्डियोमायोपैथी

• प्रतिबंधात्मक कार्डियोमायोपैथी - दुर्लभ रूप, हृदय की आंतरिक परत के मोटे होने और बढ़ने से प्रकट होता है।

अल्कोहलिक मायोकार्डियल क्षति

शराब से दिल की हार, अचानक दिल की विफलता का कारण दूसरे स्थान पर है। आँकड़ों के अनुसार, पुरानी शराबी बीमारी से पीड़ित 20% मरीज़ हृदय रोग से मर जाते हैं। युवा रोगियों में शराब की हार 11% लोगों की हृदय मृत्यु अचानक या अचानक होती है, जिनमें से अचानक मरने वाले 41% लोग 40 वर्ष से कम उम्र के हैं।

शराब की खपत की मात्रा और नशे की अवधि और हृदय की मांसपेशियों को नुकसान की डिग्री के बीच कोई स्पष्ट पैटर्न नहीं है। इथेनॉल के प्रति मायोकार्डियम की संवेदनशीलता प्रत्येक व्यक्ति के लिए अलग-अलग होती है।

विकास से एक रिश्ता स्थापित हो गया है रक्तचापऔर शराब का सेवन. यह तंत्र रक्त वाहिकाओं के स्वर को बढ़ाकर और रक्त में एड्रेनालाईन की रिहाई के द्वारा किया जाता है। संभावित फ़िब्रिलेशन के साथ दिल की धड़कन की लय का उल्लंघन होता है।

इसलिए, लंबे समय तक अत्यधिक शराब का सेवन अकेले या मायोकार्डियल इस्किमिया, कार्डियक इलेक्ट्रिकल अस्थिरता और अचानक हृदय की मृत्यु के संयोजन में योगदान देता है।

उच्च रक्तचाप और अचानक हृदय की मृत्यु के विकास में इसकी भूमिका

रक्तचाप में व्यवस्थित वृद्धि से पीड़ित लोगों में, प्रतिपूरक-अनुकूली प्रतिक्रिया के रूप में, हाइपरट्रॉफी विकसित होती है (मांसपेशियों की परत के मोटे होने के कारण हृदय के द्रव्यमान में वृद्धि)। इससे वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन और बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण का खतरा बढ़ जाता है।

धमनी उच्च रक्तचाप कोरोनरी वाहिकाओं के लुमेन में एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास को बढ़ा देता है। अचानक मृत लोगों में उच्च रक्तचाप की आवृत्ति 41.2% तक पहुँच जाती है।

अचानक मृत्यु के अन्य कारण

मांसपेशी फाइबर में स्थानीय चयापचय के उल्लंघन के परिणामस्वरूप मायोकार्डियम को फोकल क्षति, हृदय को खिलाने वाले जहाजों को नुकसान पहुंचाए बिना, कार्डियोमायोसाइट कोशिकाओं में डिस्ट्रोफिक और अपरिवर्तनीय परिवर्तन शामिल हैं।

उनकी महत्वपूर्ण गतिविधि के उल्लंघन के साथ कोशिकाओं की संरचना में परिवर्तन के परिणामस्वरूप मायोकार्डियम को अनुबंधित करने की क्षमता क्षीण हो सकती है। इस घटना के कारण बेहद विविध हैं:

• तंत्रिका विनियमन का उल्लंघन;
• हार्मोनल परिवर्तन;
• परेशान इलेक्ट्रोलाइट संतुलन;
• वायरस और जीवाणु विषाक्त पदार्थों का हानिकारक प्रभाव;
• ऑटोइम्यून एंटीबॉडी की क्रिया;
• मानव चयापचय उत्पादों (नाइट्रोजन आधार) का प्रभाव;
• इथेनॉल और दवाओं का प्रभाव.

तीव्र हृदय विफलता का विकास रोग की तीव्र अवधि में, ठीक होने के दौरान और यहां तक ​​कि रक्त में विषाक्त पदार्थों की अनुपस्थिति में भी हो सकता है।

अचानक हृदय की मृत्यु के साथ तनाव का संबंध व्यापक रूप से ज्ञात है। प्रभावित

शारीरिक और मनोवैज्ञानिक तनाव से अक्सर हृदय संबंधी अतालता होती है, चेतना की तीव्र लगातार हानि के एपिसोड, जो एक मिनट से अधिक समय तक रहता है (बेहोशी)। तनाव प्रतिक्रियाओं के अंतिम चरण में, एड्रेनालाईन, ग्लूकोकार्टोइकोड्स और कैटेकोलामाइन जैसे हार्मोन जारी होते हैं।

इससे रक्त शर्करा, कोलेस्ट्रॉल में वृद्धि होती है और धमनियों में दबाव बढ़ जाता है। यह सब मायोकार्डियल चयापचय में व्यवधान की ओर जाता है और तथाकथित "जैविक आत्महत्या" का आधार बन जाता है।

पुरुष अधिक बार क्यों मरते हैं?

उपरोक्त सभी को सारांशित करने के लिए, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि महिलाओं की तुलना में पुरुष अक्सर घातक परिणाम वाले किसी न किसी हृदय रोग से पीड़ित होते हैं।

यह कई कारकों के कारण है:

1. अधिकांश आनुवंशिक रूप से निर्धारित विकृतियाँ वंशानुक्रम के ऑटोसोमल प्रमुख तरीके से प्रसारित होती हैं। इसका तात्पर्य पिता से पुत्र में लक्षणों और रोगों के संचरण से है।
2. एक महिला के शरीर में सेक्स हार्मोन एस्ट्रोजन अधिक मात्रा में मौजूद होते हैं, जो एथेरोस्क्लेरोसिस और धमनी उच्च रक्तचाप के विकास पर लाभकारी प्रभाव डालते हैं।
3. पुरुष कठिन शारीरिक श्रम में अधिक शामिल होते हैं और इस प्रकार अधिक काम करने की संभावना अधिक होती है।
4. पुरुषों में शराब और नशीली दवाओं की लत का प्रचलन महिलाओं की तुलना में अधिक है।
5. दुनिया के सभी देशों में पुरुषों की जीवनयापन मज़दूरी महिलाओं की तुलना में कम है।

अचानक हृदय की मृत्यु के लक्षण और पूर्व संकेत

चित्रकारी नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँअचानक मृत्यु का विकास बहुत तेजी से होता है। ज्यादातर मामलों में, सड़क पर या घर पर दुखद स्थिति घटित होती है, और इसलिए योग्य आपातकालीन देखभाल में बहुत देर हो जाती है।

75% मामलों में, मृत्यु से कुछ समय पहले, व्यक्ति को सीने में तकलीफ या हवा की कमी का एहसास हो सकता है। अन्य मामलों में, मृत्यु इन संकेतों के बिना होती है।

वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन या ऐसिस्टोल गंभीर कमजोरी, प्री-सिंकोप के साथ होता है। कुछ मिनटों के बाद, मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण की कमी के कारण चेतना की हानि होती है, फिर पुतलियाँ अधिकतम तक फैल जाती हैं, प्रकाश पर प्रतिक्रिया नहीं करती हैं।

सांस रुक जाती है. संचार अवरोध और अप्रभावी मायोकार्डियल संकुचन के तीन मिनट के भीतर, मस्तिष्क कोशिकाओं में अपरिवर्तनीय परिवर्तन होते हैं।

मृत्यु से तुरंत पहले दिखने वाले लक्षण:

• आक्षेप;
• शोरगुल, उथली साँस लेना;
• त्वचा नीले रंग के साथ पीली हो जाती है;
• पुतलियाँ चौड़ी हो जाती हैं;
• कैरोटिड धमनियों पर नाड़ी स्पर्शनीय नहीं है।

अचानक हृदय की मृत्यु का उपचार

अचानक मृत्यु का एकमात्र इलाज तत्काल पुनर्जीवन है। पुनर्जीवन में कई चरण होते हैं:

1. श्वसन पथ के माध्यम से हवा के मुक्त मार्ग को सुनिश्चित करना। ऐसा करने के लिए, मरने वाले व्यक्ति को एक लोचदार, कठोर सतह पर रखना आवश्यक है, उसके सिर को पीछे झुकाएं, निचले जबड़े को आगे बढ़ाएं, उसका मुंह खोलें, छोड़ें मुंहमौजूदा विदेशी वस्तुओं से और जीभ हटा दें।
2. आचरण कृत्रिम वेंटिलेशनमुँह से मुँह विधि द्वारा फेफड़े।
3. रक्त परिसंचरण की बहाली. अप्रत्यक्ष हृदय मालिश शुरू करने से पहले, आपको एक "प्रीकार्डियल ब्लो" करने की आवश्यकता है। ऐसा करने के लिए, अपनी मुट्ठी को उरोस्थि के बीच में तेजी से मारें, लेकिन हृदय के क्षेत्र में नहीं। इसके बाद, अपने हाथों को व्यक्ति की छाती पर रखें और छाती को दबाएं।

एक प्रभावी पुनर्जीवन प्रक्रिया के लिए, रोगी के मुँह में हवा के साँस लेने और छाती पर लयबद्ध दबाव का अनुपात होना चाहिए:

• यदि एक व्यक्ति पुनर्जीवित होता है, तो 15 दबावों के लिए साँस लेना;
• यदि दो लोग पुनर्जीवित हो रहे हैं तो 1 सांस और 5 दबाव।

योग्य पेशेवर सहायता प्रदान करने के लिए व्यक्ति को तुरंत अस्पताल पहुँचाएँ।

अचानक मृत्यु से कैसे बचें

प्रत्येक व्यक्ति को सचेत रूप से और जिम्मेदारी से अपने दिल के स्वास्थ्य का ख्याल रखना चाहिए, और जानना चाहिए कि वह अपने दिल को कैसे नुकसान पहुंचा सकता है और इसकी रक्षा कैसे कर सकता है।

नियमित चिकित्सा परीक्षण.

सबसे पहले, ये डॉक्टर के पास व्यवस्थित दौरे, परीक्षाएं और प्रयोगशाला परीक्षण हैं। यदि परिवार में किसी को हृदय प्रणाली की विकृति है, तो आनुवंशिक रूप से विरासत में मिली बीमारियों के प्रकट होने के जोखिम को खत्म करने के लिए तुरंत डॉक्टर को इसके बारे में सूचित करें।

बुरी आदतों की अस्वीकृति

धूम्रपान, नशीली दवाओं की लत, अत्यधिक शराब का सेवन की प्रमुख समाप्ति। उत्तेजक पेय पदार्थों का मध्यम सेवन तंत्रिका तंत्रकॉफ़ी, चाय, ऊर्जा पेय।

तम्बाकू का धुआं क्रमशः रक्त में ऑक्सीजन का प्रतिशत कम कर देता है, हृदय मोड में काम करता है ऑक्सीजन भुखमरी. इसके अलावा, निकोटीन रक्तचाप के स्तर को बढ़ाता है और संवहनी दीवार की ऐंठन को बढ़ावा देता है। अल्कोहल में मौजूद इथेनॉल हृदय की मांसपेशियों पर विषाक्त प्रभाव डालता है, जिससे डिस्ट्रोफी और थकावट होती है।

इन पेय पदार्थों में टॉनिक प्रभाव से हृदय गति में वृद्धि होती है, रक्तचाप बढ़ता है।

आहार का सामान्यीकरण और मोटापे के खिलाफ लड़ाई।

अधिक वजन एक ऐसा कारक है जो हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोगों के विकास और अचानक हृदय की मृत्यु की घटना में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। आंकड़ों के अनुसार, अधिक वजन वाले लोगों में उच्च रक्तचाप और एथेरोस्क्लेरोसिस विकसित होने की संभावना अधिक होती है।

अतिरिक्त पाउंड न केवल दिल के लिए, बल्कि अन्य अंगों के लिए भी काम करना मुश्किल बना देता है। आपके आदर्श शारीरिक वजन को जानने के लिए, एक सूत्र है बॉडी मास इंडेक्स बीएमआई = वर्तमान वजन: (ऊंचाई मीटर x 2 में)।

सामान्य वजन है:

• यदि आपकी आयु 18 से 40 वर्ष के बीच है - बीएमआई = 19-25;
• 40 वर्ष और उससे अधिक आयु - बीएमआई = 19-30।

परिणाम परिवर्तनशील हैं और संरचना की विशेषताओं पर निर्भर करते हैं। कंकाल प्रणाली. टेबल नमक और पशु वसा की मध्यम खपत की सिफारिश की जाती है। चरबी, वसायुक्त मांस, मक्खन, अचार और स्मोक्ड खाद्य पदार्थ जैसे खाद्य पदार्थ एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास और वाहिकाओं में दबाव में वृद्धि का कारण बनते हैं।

दिल के लिए स्वस्थ भोजन

उचित पोषण स्वास्थ्य और दीर्घायु की कुंजी है, हृदय-स्वस्थ खाद्य पदार्थों से अपने शरीर का समर्थन करें।

1. लाल अंगूर का रस.
2. कम वसा वाला दूध।
3. ताज़ी सब्जियाँ और फल (फलियाँ, केला, गाजर, कद्दू, चुकंदर, आदि)।
4. समुद्री मछली।
5. दुबला मांस (चिकन, टर्की, खरगोश)।
6. मेवे.
7. वनस्पति तेल।

एक स्वस्थ जीवनशैली इस सवाल का जवाब है कि अचानक मौत से कैसे बचा जाए?

हृदय के अच्छे स्वास्थ्य को मजबूत बनाने और बनाए रखने के लिए कई आहार तैयार किए गए हैं। नियमित कक्षाएँ व्यायामशरीर को मजबूत करें, और आपको अधिक आत्मविश्वास और स्वस्थ महसूस करने दें।

मोबाइल जीवनशैली और भौतिक संस्कृति

"कार्डियो प्रशिक्षण" पर जोर देने के साथ नियमित खुराक वाली शारीरिक गतिविधि:

1. आउटडोर रनिंग.
2. साइकिल की सवारी.
3. तैरना।
4. स्कीइंग और स्केटिंग.
5. योगाभ्यास.
6. सुबह जिम्नास्टिक.

निष्कर्ष

मानव जीवन बहुत नाजुक है और हमारे नियंत्रण से परे कारणों से किसी भी क्षण समाप्त हो सकता है। लंबे, गुणवत्तापूर्ण जीवन के लिए हृदय स्वास्थ्य एक निर्विवाद शर्त है। खुद पर अधिक ध्यान देना, बुरी आदतों और कुपोषण से अपने शरीर को नष्ट न करना हर शिक्षित समझदार व्यक्ति का मूल सिद्धांत है। तनावपूर्ण स्थितियों पर सही ढंग से प्रतिक्रिया करने, स्वयं और दुनिया के साथ सामंजस्य बिठाने, हर गुजरते दिन का आनंद लेने की क्षमता, अचानक हृदय मृत्यु के जोखिम को कम करती है और एक खुशहाल लंबे जीवन की ओर ले जाती है।

ऐसा लगता है कि इन मामलों में, महामहिम "भाग्य" सब कुछ के प्रभारी हैं ... बेशक, इसे सुरक्षित रूप से खेलना अच्छा होगा: "तनावपूर्ण स्थितियों का सही ढंग से जवाब देने की क्षमता, अपने आप के साथ" रहना और दुनिया, और जीवन के हर पल का आनंद लेने का प्रयास करें"...

भयानक निदान. हमें मरणोपरांत ऐसे निदान के साथ एक बहुत ही युवा हॉकी खिलाड़ी की मृत्यु याद है। एक बार फिर आप आश्वस्त हैं कि संयम में सब कुछ अच्छा है।

हृदय को कभी नहीं भूलना चाहिए, हृदय प्रणाली को सहारा देने के लिए उत्कृष्ट आहार अनुपूरक मौजूद हैं।

मिश्का मेचेन के अधीन भी साहित्य में इस विषय पर एक बड़ा लेख था। वहां लिखा था कि अगर 10 मिनट के अंदर. यदि पुनर्जीवन नहीं आता है और बिजली का झटका नहीं लगता है, तो बस, कोपेट्स। यदि आप बाद में पहुँचते हैं और अपना हृदय बचाते हैं, तब भी आप मूर्ख ही रहेंगे, क्योंकि मस्तिष्क की कोशिकाएँ मरने लगती हैं। एम्बुलेंस के आगमन के लिए ऐसी स्थितियाँ केवल यूरोप और संयुक्त राज्य अमेरिका (शायद दक्षिणी कनाडा और न्यूजीलैंड के साथ दक्षिण ऑस्ट्रेलिया) में मौजूद हैं, लेकिन हमारे जचुहन्नाया रूस में नहीं।

इस अभागे देश, तुला शहर का निवासी (काम कर रहा हूँ - जब तक मैं मर न जाऊँ - सेवानिवृत्त हो जाऊँगा)।

पिछले वाले के अतिरिक्त.

मेरा एक दोस्त है जो एक समय में कजाकिस्तान से भाग गया था, इसलिए उसके बेटे ने सेना में सेवा की (अर्थात, वह स्वस्थ था और स्वस्थ होकर विमुद्रीकरण में आया), एक वाहक के रूप में / कॉलम में नौकरी मिली, शिकायत नहीं की उसका स्वास्थ्य (चूंकि उसने गाड़ी चलाई, इसका मतलब है कि उसने थोड़ी शराब पी थी)। काम से घर आया - बम! हृदय रुक गया - 23 वर्ष। परिचित व्यक्ति अनपढ़ है, क्या और कैसे नहीं जानता। दफना दिया और सब कुछ

हाँ, मृत्यु दर अब प्रभावशाली है... अभी कुछ समय पहले, कार्यस्थल पर एक सहकर्मी को दुःख हुआ था। उसका पति रात के खाने पर आया और उसकी आँखों के सामने मर गया। सब कुछ बिजली की तरह तेज़ है... और त्रिक बने रहे.... और वे केवल 4 साल के हैं... और तनाव भी, सब कुछ तेज़ है, कोई आराम नहीं, कुछ भी नहीं... दौड़ हमारी है... लेकिन मैंने शराब नहीं पी, मैंने धूम्रपान नहीं किया.. यही जीवन है। ...

जब दिल में दर्द हो. तो आप धीमा नहीं कर सकते. लेकिन अगर लंबे समय तक दिल के दर्द से छुटकारा पाना है तो खुद को कई तरह से सीमित रखना जरूरी है और यह बात प्रकाशन में खूब कही गई है।

यह सब कितना भयानक है! एक बार फिर आप सोचेंगे कि बचपन से ही अपनी सेहत का ख्याल रखना कितना जरूरी है।

रिश्तेदारों सहित पुरुषों में दिल का दौरा पड़ने से अचानक मौत के ऐसे मामले मुझे ज्ञात हैं। इसके अलावा, काफी अधिक उम्र में और एक स्वस्थ जीवन शैली के साथ। फिर भी, तनाव और तंत्रिका अतिउत्साह यहां प्रमुख भूमिका निभाते हैं।

हम्म... जीवन छोटा और अप्रत्याशित है। हर दिन की सराहना करें और अपना ख्याल रखें।

यह डरावना है जब मौत अचानक आ जाती है... और चुटकुले विशेष रूप से दिल के लिए बुरे होते हैं। इसे संरक्षित किया जाना चाहिए और उपयोगी उत्पादों से लाड़-प्यार दिया जाना चाहिए।

दुर्भाग्य से, मैं मृत्यु के ऐसे कारण से परिचित हूं। एक नियम के रूप में, सब कुछ बहुत जल्दी होता है और किसी व्यक्ति को बचाना पहले से ही असंभव है।

इतने विस्तृत लेख के लिए धन्यवाद. मुझे खुशी है कि यह लिखा गया है, हालांकि यह समझने योग्य है, लेकिन बहुत संपूर्ण और सक्षम है। तुम्हें ऐसी बातों के बारे में जानने की ज़रूरत है, क्योंकि जिसे चेतावनी दी जाती है वह हथियारबंद है।

मैंने इसे पढ़ा और जिम जाना डरावना है...

हर किसी की अपनी नियति होती है, मैं स्वस्थ जीवन शैली जीने वाले लोगों में अचानक मृत्यु के कई मामले भी जानता हूं। यह केवल हर दिन की सराहना करने के लिए ही रहता है, और बाकी, कोई भी किसी भी चीज़ से अछूता नहीं है।

मैंने इसे पढ़ा और भयभीत हो गया... एक बहुत ही उपयोगी और अच्छी तरह से लिखा गया लेख। मैंने सोचा कि मैंने कितने समय से हृदय की जाँच नहीं की है...

जान-पहचान हुई और लगाने लगे या पढ़ने लगे और भूल गये?

किसने कहा कि आपको जितना संभव हो उतना खाना है

मैंने बोलोटोव के नमक के साथ उपचार की इस पद्धति के बारे में सुना, इसके मतभेद ...

साइट के प्रकाशन लेखकों की निजी राय हैं और केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए हैं।

किसी विशेष समस्या के व्यावहारिक समाधान के लिए, आपको किसी विशेष विशेषज्ञ से संपर्क करना होगा।

पुनर्मुद्रण की अनुमति केवल तभी दी जाती है जब एक सक्रिय अनुक्रमित लिंक दर्शाया गया हो।

©18 स्वास्थ्य अकादमी | सर्वाधिकार सुरक्षित

विशेषज्ञों ने नींद के दौरान मौत के बारे में बताया

भले ही किसी व्यक्ति की मृत्यु क्यों हुई हो - कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता से लेकर गंभीर मस्तिष्क रोगों तक, सबसे पहले मृत्यु का कारण स्पष्ट रूप से निर्धारित करना महत्वपूर्ण है। और यही वास्तव में इसे कठिन बनाता है। फोरेंसिक विशेषज्ञों ने इस बारे में जानकारी साझा की कि वे कैसे निर्धारित करते हैं कि मौत हिंसक थी या आत्महत्या के कारण हुई थी, और वे युवा लोगों में मौत का कारण कैसे निर्धारित करते हैं।

यदि आपको बताया गया कि एक दोस्त की सपने में मृत्यु हो गई, तो इसका मतलब यह हो सकता है कि मृत्यु का कारण निश्चित रूप से स्थापित नहीं हुआ है, या प्रियजन इसे गुप्त रखना चाहते हैं। लेकिन अगर मृतक एक युवा स्वस्थ व्यक्ति था, तो रोमांचक सवालों के जवाब ढूंढना महत्वपूर्ण है।

जो लोग इस दुनिया में रहते हैं और किसी प्रियजन के खोने का गहरा शोक मनाते हैं, उनके लिए यह जानना बहुत महत्वपूर्ण है कि एक रेखा खींचने के लिए किसी प्रियजन की मृत्यु क्यों हुई। और मृतक के परिवार के सदस्यों के लिए, यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण जानकारी है, क्योंकि आनुवंशिकता के बारे में जागरूकता, जो सपने में मृत्यु के जोखिम को प्रभावित करती है, संभावित रूप से उसके प्रियजनों के जीवन को बचा सकती है।

सपने में घर पर मृत व्यक्ति: क्रियाएं

फोरेंसिक रोगविज्ञानी डॉ. कैंडेस शॉप कहते हैं, "अगर किसी प्रियजन की घर पर मृत्यु हो जाती है, खासकर नींद में, तो फोरेंसिक विशेषज्ञों को इस तथ्य के बारे में सूचित किया जाना चाहिए, अगर मौत के तथ्य की पुष्टि गवाहों की गवाही से नहीं होती है।" और डलास काउंटी (यूएसए) में मेडिकल परीक्षक।

“चाहे हम किसी मामले को विचार के लिए स्वीकार करें या नहीं, बहुत कुछ इस पर निर्भर करता है चिकित्सा का इतिहासमरीज को कोई बीमारी थी और उसकी मृत्यु की परिस्थितियाँ क्या हैं”, विशेषज्ञ कहते हैं।

शॉप्प कहते हैं, "मामले में मृतक की उम्र एक बहुत महत्वपूर्ण कारक है।" व्यक्ति जितना छोटा होता है, यदि मृत्यु के अंतर्निहित कारणों का पता नहीं चल पाता है तो शव परीक्षण उतनी ही अधिक बार किया जाता है। पीड़ित की गंभीर उम्र (50 वर्ष से अधिक) या निदान की उपस्थिति और हिंसक मौत के संकेतों की अनुपस्थिति के मामले में, विशेषज्ञों द्वारा शव परीक्षण करने की संभावना नहीं है।

व्यक्ति जितना छोटा होगा, शव परीक्षण उतनी ही अधिक बार किया जाएगा।

आत्महत्या संस्करण

संदिग्ध परिस्थितियों में, आत्महत्या के संदेह के साथ, घर के अलावा, और यहां तक ​​कि सपने में भी मौत, एक बिल्कुल अलग मामला है। “अगर कोई व्यक्ति बिस्तर पर मर गया तो मैं हमेशा आत्महत्या के संस्करण की जाँच करूँगा। शॉप्प के अनुसार, निम्नलिखित प्रमुख बिंदु आत्मघाती विचारों को जन्म देते हैं:

• घटनास्थल पर अजीब वस्तुएं मिलीं;
• चिकित्सा इतिहास में अस्पष्टताएं हैं;
• मृतक बहुत छोटा था;
• मृतक स्वस्थ्य था।

फोरेंसिक पैथोलॉजिस्ट के अनुसार, विशेषज्ञ अक्सर आकस्मिक ड्रग ओवरडोज़ के संस्करण पर भी विचार करते हैं। हाल ही में, ऐसे लोगों की संख्या में वृद्धि हुई है जो गलत तरीके से नुस्खे वाली दर्द निवारक दवाएं ले रहे हैं। उनमें अक्सर ओपिओइड (ओपियेट्स) - मादक दर्दनाशक दवाएं देखी गईं।

घर पर दुर्घटनाएँ

हर साल घर और नींद सहित कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के कारण दुखद मौतें होती हैं। यह बात विभाग के प्रोफेसर डॉ. पैट्रिक लैंज़ ने बताई है पैथोलॉजिकल एनाटॉमीवेक फॉरेस्ट यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन में, उत्तरी कैरोलिना (यूएसए) में फोरेंसिक रोगविज्ञानी और रोगविज्ञानी।

गैस बॉयलर या कॉलम के संचालन में खराबी के कारण घर के चारों ओर कार्बन मोनोऑक्साइड निकल सकता है। लैंट्ज़ कहते हैं, "इस मामले में, लोग आसानी से धुएं में दम घुट सकते हैं और मर सकते हैं।"

या कभी-कभी ऐसी स्थिति होती है: किसी व्यक्ति के घर में एक अंतर्निर्मित गेराज होता है। उसने कार को गर्म करने के लिए उसे स्टार्ट किया। और गैराज का दरवाज़ा बंद कर दिया। लैंट्ज़ कहते हैं, "कार्बन मोनोऑक्साइड तेज़ी से फैलता है, और गंभीर गैस विषाक्तता संभव है।"

मामले अलग हैं. मान लीजिए कि किसी को बिजली का झटका लग गया क्योंकि हेयर ड्रायर जैसे किसी विद्युत उपकरण का तार क्षतिग्रस्त हो गया है। “कोई व्यक्ति बाथरूम में तार को छू सकता है। वह फर्श पर गिरकर सो जाता है या बिस्तर पर गिर जाता है। विशेषज्ञ का कहना है, ''बिजली के उपकरण के पास किसी व्यक्ति को ढूंढना हमेशा संभव नहीं होता है।''

यदि आपको कभी कोई मृत व्यक्ति बिस्तर पर मिलता है, तो आप क्या करेंगे यह घटना की परिस्थितियों पर निर्भर करेगा, लैंट्ज़ कहते हैं: "यदि मृतक को कैंसर या पुरानी हृदय रोग थी, सबसे बढ़िया विकल्पघर पर किसी थेरेपिस्ट को बुलाऊंगा।”

किसी भी मामले में, यदि मृत्यु अचानक और अप्रत्याशित रूप से होती है, तो एम्बुलेंस (103) और पुलिस (102) को कॉल करना महत्वपूर्ण है। “ऐसे समय होते हैं जब कोई व्यक्ति जीवित होता है, लेकिन वह मुश्किल से सांस ले पाता है और उसकी नाड़ी ऐसी होती है जिसे आप निर्धारित नहीं कर सकते। इसलिए, यह समझने के लिए किसी पेशेवर से संपर्क करना महत्वपूर्ण है कि क्या व्यक्ति वास्तव में अपनी नींद में मर गया था, ”पैट्रिक लैंज़ कहते हैं।

यदि मृत्यु अचानक होती है, तो यूक्रेन में चिकित्सा सहायता टीम (103) और पुलिस (102) को कॉल करना महत्वपूर्ण है। ऐसे समय होते हैं जब कोई व्यक्ति जीवित होता है, लेकिन वह मुश्किल से सांस ले पाता है और उसकी नाड़ी महसूस होती है, जिसे आप निर्धारित नहीं कर सकते। इसलिए, यह समझने के लिए कि कोई व्यक्ति जीवित है या नहीं, किसी पेशेवर से संपर्क करना महत्वपूर्ण है।

सपने में दिल का सवाल

जो वयस्क प्राकृतिक कारणों से मरते हैं, जिनमें घर पर और नींद में भी शामिल हैं, और जिन्हें शव परीक्षण के लिए भेजा जाता है, उनकी उम्र अक्सर 20 से 55 के बीच होती है। शव परीक्षण का कारण मृत्यु का अज्ञात कारण होता है; इसके अलावा, उनके पास बहुत कम तथ्य और मेडिकल रिकॉर्ड हैं, शॉप्प कहते हैं।

विशेषज्ञ के अनुसार, ऐसे मृतकों में अक्सर होता था:

"और अधिकांश मामलों में, हम अपने अभ्यास में अज्ञात हृदय रोगों का सामना करते हैं," वह आगे कहती हैं।

शॉप्प मानते हैं कि जब कोई व्यक्ति रात में या दिन के दौरान अचानक मर जाता है, तो यह अक्सर कार्डियक अतालता जैसी घटना से जुड़ा होता है। गंभीर हृदय संबंधी अतालता के मामले में, हृदय के कार्य में हृदय आवेग का प्रसार ख़राब हो सकता है। विशेषज्ञ का कहना है कि हृदय की शव परीक्षा से घाव का पता चल सकता है।

“लेते समय रोगी का हृदय बड़ा हो सकता है एक लंबी संख्याशराब या मोटापे के कारण", फोरेंसिक रोगविज्ञानी बताते हैं। इसके अलावा, हृदय असामान्य है बड़े आकारजन्मजात हृदय रोग के कारण.

पारिवारिक रोग

लैंट्ज़ कहते हैं, किसी प्रियजन की अप्रत्याशित मृत्यु का कारण समझना बहुत महत्वपूर्ण है, खासकर यदि उसकी मृत्यु नींद से पहले और नींद में हुई हो। विशेषज्ञ बताते हैं, "सबसे पहले, यह परिवार को ठीक से यह समझाने में मदद करता है कि उस व्यक्ति की मृत्यु क्यों हुई।" उन्होंने आगे कहा, "अगर वंशानुगत कारक मामले में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है तो इसे महसूस करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।"

आनुवंशिक बीमारियाँ जो तेजी से घातक हो सकती हैं उनमें "चैनलोपेथीज़" शामिल हैं। यह झिल्लियों में आयन चैनलों की ख़राब संरचना और कार्य से जुड़े वंशानुगत या अधिग्रहित न्यूरोमस्कुलर रोगों का एक समूह है। मांसपेशियों की कोशिकाएंया स्नायु तंत्र. ऐसे रोग विशेष रूप से कोशिकाओं के माध्यम से आयनों के प्रवाह का उल्लंघन हैं:

रोग आयन चैनल जीन में उत्परिवर्तन के कारण होते हैं।

शोप्प का कहना है कि युवा वयस्कों में हृदय संबंधी अतालता के कुछ मामलों के लिए चैनलोपैथी जिम्मेदार है। अक्सर, कैनालोपैथी के परिणामस्वरूप, एक व्यक्ति की नींद में ही मृत्यु हो जाती है।

उदाहरण के लिए, ब्रुगाडा सिंड्रोम हृदय के निचले कक्ष में असामान्य हृदय ताल पैदा कर सकता है। ब्रुगाडा सिंड्रोम अक्सर एशियाई लोगों में विरासत में मिलता है। ऐसी बीमारी स्पर्शोन्मुख हो सकती है। कभी-कभी लोगों को पता ही नहीं होता कि यह बीमारी जानलेवा है। यह एक अचानक मृत्यु सिंड्रोम है जो पॉलीमॉर्फिक वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया या फाइब्रिलेशन के कारण होता है।

तंतु-विकंपन- त्वरित संकुचनहृदय के व्यक्तिगत मांसपेशी फाइबर, उनकी समकालिक गतिविधि को बाधित करते हैं ( दिल की धड़कन) और पंपिंग फ़ंक्शन। पॉलीमॉर्फिक वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया का एक दुर्लभ रूप है, जिसमें वेंट्रिकुलर कॉम्प्लेक्स का आयाम साइनसॉइड की तरह बदलता है, और न्यूनतम आयाम के कॉम्प्लेक्स विपरीत ध्रुवता के चरणों को जोड़ते हैं।

संबंधित लक्षण:

जीवन बचाने वाले

शव परीक्षण के परिणामों के आधार पर, विशेषज्ञ उन मृतकों के प्रियजनों को सलाह दे सकते हैं जिनकी घर पर और नींद में मृत्यु हो गई ताकि गंभीर बीमारी की पहचान की जा सके। आनुवंशिक रोगऔर बीमारी की पुष्टि होने पर इलाज में तेजी लाएं। कभी-कभी डॉक्टर केवल बीमारी का निरीक्षण करते हैं, और कुछ स्थितियों में, उपचार तुरंत निर्धारित किया जाता है। यदि डॉक्टर कुछ प्रकार के अतालता का निदान करते हैं, तो रोगियों को हृदय के क्षेत्र में एक प्रत्यारोपण योग्य डिफाइब्रिलेटर खरीदने की पेशकश की जाती है।

इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर डिफाइब्रिलेटर (ICD) एक पेसमेकर-प्रकार का उपकरण है जो लगातार हृदय की लय पर नज़र रखता है। यदि उपकरण मामूली लय गड़बड़ी का पता लगाता है, तो यह लय को सही करने के लिए दर्द रहित विद्युत आवेगों की एक श्रृंखला उत्पन्न करता है।

यदि इससे मदद नहीं मिलती है, या यदि लय गड़बड़ी काफी गंभीर है, तो आईसीडी एक छोटा विद्युत झटका उत्पन्न करेगा जिसे कार्डियोवर्जन कहा जाता है। यदि इससे मदद नहीं मिलती है, या यदि लय गड़बड़ी गंभीर है, तो आईसीडी और भी मजबूत विद्युत झटका उत्पन्न करता है, जिसे डिफिब्रिलेशन कहा जाता है।

मृतक के रिश्तेदारों की रोकथाम और निदान

महाधमनी की दीवार के रोग, बड़ी, केंद्रीय धमनी जो हृदय से शरीर तक रक्त ले जाती है, महाधमनी के टूटने और अचानक मृत्यु का कारण बन सकती है। महाधमनी धमनीविस्फार अक्सर एक वंशानुगत बीमारी है। यह रक्त वाहिका या हृदय की गुहा के लुमेन का विस्तार है, जो उनकी दीवारों में पैथोलॉजिकल परिवर्तन या विकास संबंधी विसंगतियों के कारण होता है।

"आम तौर पर परिवार के सदस्यों को मृतक के धमनीविस्फार के मामले में यह करने की पेशकश की जाती है, जिसमें स्वप्न भी शामिल है:

• इकोकार्डियोग्राम;
• परिकलित टोमोग्राफी;
• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई)।

जब डॉक्टर देखते हैं कि महाधमनी का विस्तार शुरू हो गया है, तो वे सुझाव देते हैं कि निवारक सर्जरी के तरीकों को लागू किया जाए,'' लैंट्ज़ कहते हैं। "और फिर अचानक मृत्यु को रोका जा सकता है," चिकित्सक स्पष्ट करते हैं।

शॉप्प का कहना है कि जब वंशानुगत बीमारियाँ काम करती थीं संभावित कारणमृत्यु, तो उसकी संस्था के प्रतिनिधि रिश्तेदारों को बुलाते हैं। वह कहती हैं, ''कभी-कभी मैं व्यक्तिगत रूप से फोन पर सब कुछ स्पष्ट रूप से समझा देती हूं।'' "शव परीक्षण रिपोर्ट में, मैं इंगित करता हूं कि यह एक आनुवंशिक उत्परिवर्तन है जो विरासत में मिला है, और मैं सुझाव देता हूं कि तत्काल परिवार के सदस्य (विशेष रूप से माता-पिता, भाई, बहन, बच्चे) एक चिकित्सक के परामर्श पर जाएं और निदान कराएं," कहते हैं। विशेषज्ञ।

मानसिक स्वास्थ्य के मुद्दों

जब डॉक्टर मानसिक स्वास्थ्य के मुद्दों को ध्यान में रखते हैं, तो इसका मतलब है कि वे यह स्थापित करना चाहते हैं कि किसी व्यक्ति की मृत्यु प्राकृतिक कारणों से हुई है या नहीं, इससे भी अधिक अगर यह घर पर और सपने में हुई हो। लैंज़ कहते हैं, "फ़ोरेंसिक विशेषज्ञों को इस दिशा में बहुत काम करना होगा और मृतकों के रिश्तेदारों से संवाद करना होगा।"

आमतौर पर, फोरेंसिक विशेषज्ञ मृतक के रिश्तेदारों से निम्नलिखित प्रश्न पूछते हैं:

• शायद वह व्यक्ति अवसाद की स्थिति में था?
• क्या उसने कभी नशीली दवाएं या गंभीर शामक दवाएं ली हैं?
• क्या उन्होंने कभी-कभी आत्महत्या के प्रयासों और आत्मघाती विचारों के प्रति अपना दृष्टिकोण व्यक्त किया?

यदि परिवार के सदस्य इनमें से कम से कम एक प्रश्न का उत्तर हां में देते हैं, तो फोरेंसिक विशेषज्ञ शव परीक्षण करने का निर्णय लेते हैं।

“अगर हमें मृतक की विशेषताओं के बारे में ऐसी जानकारी मिलती है, उदाहरण के लिए: कि उसे अवसाद था; आत्महत्या की प्रवृत्ति का पता लगाया गया, मुझे लगता है कि कोई भी विशेषज्ञ शव परीक्षण करने के लिए कहेगा। इस मामले में मृतक की उम्र कोई मायने नहीं रखती. विशेषज्ञ तब आत्महत्या की संभावना से इंकार करना चाहते हैं,'' वे कहते हैं।

संबंधित रोग:

मस्तिष्क के रोग

लैंज़ के अनुसार, मस्तिष्क संबंधी बीमारियाँ जो घर पर और नींद सहित, अचानक मृत्यु का कारण बन सकती हैं, इस प्रकार हैं:

मस्तिष्क धमनीविस्फार क्या है? यह एक की दीवार का कमजोर होना है रक्त वाहिकाएंमेरे सिर में। जिस तरह से सिर में रक्त का संचार होता है, इस "कमजोरी" के कारण, वाहिका की दीवारें फैल जाती हैं। जैसा कि अत्यधिक फुलाए जाने के साथ होता है गर्म हवा का गुब्बारा, इस तरह के उभार से दरार पड़ सकती है, जिसके परिणामस्वरूप मस्तिष्क रक्तस्राव हो सकता है।

लैंज़ ने कहा, मेनिनजाइटिस और एन्सेफलाइटिस जैसे संक्रमण के मामले में, मानव शरीर के लिए घातक परिणाम हो सकते हैं। सामान्य तौर पर, ऐसी गंभीर बीमारियों के विकास के साथ, वहाँ हैं स्पष्ट लक्षणजो विचारणीय है.

शॉप्प कहते हैं, "मिर्गी को एक ऐसी बीमारी के रूप में जाना जाता है जो नींद में मौत का कारण बनती है।" शायद यह इस तथ्य के कारण है कि मस्तिष्क में ऑक्सीजन की मात्रा कम हो जाती है, और इससे मिर्गी का दौरा पड़ता है। उनके मुताबिक आमतौर पर मरीज के इतिहास में मिर्गी के ऐसे दौरे पहले ही देखे जा चुके होते हैं।

कथित रूप से स्वस्थ लोगों में मृत्यु के कारण

शॉप के अनुसार, घर में अपने बिस्तर पर और नींद में स्वस्थ लोगों (प्रतीत होता है) की अचानक मृत्यु की आवृत्ति इस बात पर निर्भर करती है कि लोग "स्वस्थ" शब्द को कैसे समझते हैं। फोरेंसिक रोगविज्ञानी शॉप्प का कहना है कि मोटापा अक्सर अप्रत्याशित मौत का कारण होता है। “उदाहरण के लिए, मैं अपने अभ्यास में ऐसे कई लोगों से मिलता हूं जिनके पास गंभीर कोरोनरी अपर्याप्तता है। इसके अलावा, मैं अक्सर उन रोगियों के काम का निरीक्षण करता हूं जिनकी धमनियां अवरुद्ध हो गई हैं। डॉक्टर मानते हैं कि ऐसी सभी घटनाएं "छोटी" हैं।

स्वस्थ लोगों में (प्रतीत होता है) अपने बिस्तर पर अचानक मृत्यु की आवृत्ति इस बात पर निर्भर करती है कि लोग "स्वस्थ" शब्द को कैसे समझते हैं।

कोरोनरी अपर्याप्तता एक अवधारणा है जिसका अर्थ है मायोकार्डियम में ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की अपर्याप्त आपूर्ति के साथ कोरोनरी रक्त प्रवाह में कमी या पूर्ण समाप्ति।

शॉप के अनुसार, कभी-कभी एक व्यक्ति, अपनी कम आय और रहने की स्थिति के कारण, डॉक्टर को नहीं दिखा पाने के कारण 15 वर्षों तक मेडिकल बुक में कोई प्रविष्टि नहीं कर पाता है।

लैंट्ज़ कहते हैं, "लोगों का अपने बिस्तर पर नींद में अचानक और अप्रत्याशित रूप से मरना काफी दुर्लभ है।" "कभी - कभी ऐसा होता है। अधिकांश मामलों में जहां मौत बिना किसी चेतावनी के हुई है, फोरेंसिक विशेषज्ञ ऐसी घटनाओं की बहुत सावधानी से जांच करते हैं। हम चाहेंगे कि शव परीक्षण अधिक बार किया जाए - तब मृतक के रिश्तेदारों को बेहतर ढंग से सूचित करना संभव होगा, ”डॉक्टर को उम्मीद है।

दवा निर्देश

डॉक्टर अलार्म बजा रहे हैं. दुनिया भर में 18 से 30 वर्ष के बीच के युवाओं की बिना वजह मौत के मामले तेजी से दर्ज किए जा रहे हैं। "अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम" जैसी अवधारणा विज्ञान के लिए काफी समय से ज्ञात है, लेकिन विशेषज्ञ इस बात पर जोर देते हैं कि अब चिकित्सा संदर्भ पुस्तकों में एक नया शब्द पेश करने का समय आ गया है - अचानक वयस्क मृत्यु सिंड्रोम।

इतिहास से

अचानक मृत्यु के लिए शब्द पहली बार 1917 में फिलीपींस में सामने आया, जहां इस सिंड्रोम को बैंगनगुट कहा जाता था। इसके अलावा, 1959 में, जापानी डॉक्टरों ने इसे "धुआं" कहा, और लाओस, वियतनाम और सिंगापुर के विशेषज्ञों ने भी इसी तरह की घटना के बारे में लिखा।

लेकिन एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में, अमेरिकी शोधकर्ताओं की बदौलत, 20वीं सदी के 80 के दशक में अचानक कार्डियक डेथ सिंड्रोम सामने आना शुरू हुआ। उस समय अमेरिकन सेंटरअटलांटा मामले के अध्ययन में युवा दक्षिण पूर्व एशियाई लोगों में असामान्य रूप से उच्च मृत्यु दर (प्रति 100,000 लोगों पर 25 मामले) दर्ज की गई। यह नोट किया गया कि उनकी मृत्यु मुख्यतः रात में हुई, और सभी मृतक 20 से 49 वर्ष की आयु के पुरुष थे। इसके अलावा, उनमें से अधिकांश बाहरी रूप से बिल्कुल स्वस्थ थे, अधिक वजन से पीड़ित नहीं थे और उनमें बुरी आदतें (शराब, धूम्रपान, ड्रग्स) नहीं थीं।

देशों के सहकर्मियों से प्राप्त जानकारी के साथ प्राप्त आंकड़ों की तुलना करना सुदूर पूर्वऔर दक्षिण पूर्व एशिया में, शोधकर्ताओं ने पाया कि इन क्षेत्रों में ऐसी विकृति के मामले बहुत आम हैं, और अधिकतर युवा लोगों में। वहीं, अफ्रीकी अमेरिकियों में ऐसा सिंड्रोम व्यावहारिक रूप से नहीं पाया जाता है।

सपने में अचानक मृत्यु का कारण

वैज्ञानिकों ने पाया है कि अचानक हृदय की मृत्यु सुबह से पहले और सुबह के शुरुआती घंटों में होती है। तथ्य यह है कि लापरवाह स्थिति में, हृदय में प्रवाह बढ़ जाता है नसयुक्त रक्तजिसके कारण हृदय की मांसपेशियों को अधिक ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है। यदि किसी व्यक्ति को किसी प्रकार का हृदय रोग है, तो हृदय को स्पष्ट रूप से ऑक्सीजन की आपूर्ति अपर्याप्त होती है और इस स्थिति में यह भार का सामना नहीं कर सकता है।

सिंड्रोम के अग्रदूत उरोस्थि के पीछे या हृदय के क्षेत्र में दबाव या निचोड़ने वाला दर्द हो सकता है, टैचीकार्डिया ( तेज धडकन) या मंदनाड़ी (दुर्लभ दिल की धड़कन), निम्न रक्तचाप, त्वचा का सायनोसिस, कमजोर नाड़ी. स्लीप एपनिया एक काफी सामान्य लक्षण है।

सीधे तौर पर, अचानक मृत्यु का संदेह निम्नलिखित अभिव्यक्तियों से किया जा सकता है: चेतना का तेज नुकसान, ऐंठन, सांस का धीमा हो जाना जब तक यह बंद न हो जाए। अप्रत्याशित कार्डियक अरेस्ट की शुरुआत के तीन मिनट बाद ही, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की कोशिकाओं में अपरिवर्तनीय परिवर्तन विकसित हो जाते हैं।

अचानक हृदय की मृत्यु के जोखिम कारक

यह कहना मुश्किल है कि किस वजह से सोते समय इंसान का दिल अचानक धड़कना बंद कर देता है। एक नियम के रूप में, ऐसी स्थितियों में शव परीक्षण नहीं दिखाया जाता है गंभीर उल्लंघनहृदय की संरचनाएँ और ढाँचे। हालाँकि, डॉक्टर दिल की विफलता के सबसे सामान्य कारणों की एक सूची के साथ चेतावनी देने के लिए तैयार हैं, जिससे यह खतरा काफी बढ़ जाता है कि आपको रात में अचानक हृदय की मृत्यु का अनुभव होगा।

सबसे पहले, यह हृदय के क्षेत्र में रक्त के प्रवाह का उल्लंघन है, कोरोनरी हृदय रोग, मुख्य हृदय की मांसपेशियों की संरचना और कार्य का उल्लंघन, रक्त के थक्के और धमनियों में रुकावट, जन्मजात और पुराने रोगोंकार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के, अधिक वजनऔर मधुमेह. जोखिम कारकों के एक अलग समूह में पिछले दिल के दौरे या कार्डियक अरेस्ट, चेतना के नुकसान के लगातार एपिसोड शामिल हो सकते हैं।

आधिकारिक आंकड़े कहते हैं कि नींद के दौरान अप्रत्याशित मौत के सभी मामलों को तीन में विभाजित किया जा सकता है बड़े कारण: प्राथमिक अतालता (47%), इस्केमिक कारक (43%) और हृदय के पंपिंग कार्य की अपर्याप्तता (8%)।

अचानक हृदय की मृत्यु के अग्रदूत

हृदय रोग विशेषज्ञों और शरीर विज्ञानियों ने उन स्थितियों की एक छोटी सूची तैयार की है जो अचानक अतालता से मृत्यु से पहले हो सकती हैं और इससे व्यक्ति और उसके प्रियजनों दोनों को गंभीरता से सचेत होना चाहिए।

• गंभीर कमजोरी, पसीना और चक्कर आने के अप्रत्याशित मामले, जो जल्दी ख़त्म हो जाते हैं।
• रक्तचाप में उछाल की पृष्ठभूमि के खिलाफ किसी व्यक्ति का अप्राकृतिक पीलापन।
• शारीरिक परिश्रम के बाद, तनाव और भावनात्मक अतिउत्साह के दौरान पीलापन।
• कम किया गया, नहीं उच्च रक्तचापकिसी भी शारीरिक गतिविधि के बाद.

यदि कम से कम एक ऐसा प्रकरण होता है, तो आपको हृदय रोग विशेषज्ञ से मदद लेनी चाहिए और आवश्यक जांच करानी चाहिए और यदि आवश्यक हो तो उपचार करना चाहिए।

स्वस्थ लोगों में रात में हृदय संबंधी मृत्यु

जब कोई व्यक्ति रात में अप्रत्याशित रूप से और, पहली नज़र में, बिल्कुल बिना किसी कारण के मर जाता है, तो यह उसके प्रियजनों को सदमे और पूरी तरह से स्तब्ध कर देता है। हालाँकि, रोगविज्ञानी आश्वस्त हैं कि इस मामले में "स्वास्थ्य" की अवधारणा काफी व्यक्तिपरक है।

डलास काउंटी (यूएसए) में फोरेंसिक रोगविज्ञानी और फोरेंसिक रोगविज्ञानी, डॉ. कैंडेस शॉप का मानना ​​​​है कि ऐसे मामलों की आवृत्ति जब स्वस्थ दिखने वाले लोग रात में अपने बिस्तर पर मर जाते हैं, यह इस बात पर निर्भर करता है कि ये लोग "स्वस्थ" शब्द को कैसे समझते हैं।

उनके अनुसार, अचानक मौत का कारण अक्सर मोटापा, कोरोनरी अपर्याप्तता या अवरुद्ध धमनियां होती हैं। जीवन के दौरान इस तरह के निदान रोगी को परेशान नहीं कर सकते हैं, या व्यक्ति को गलती से खुद को स्वस्थ मानने के लिए डॉक्टर को देखने का समय और अवसर नहीं मिल पाता है।

प्राथमिक चिकित्सा

यदि आप किसी ऐसे व्यक्ति के करीब हों जो अचानक शुरू हो गया हो जीवन के लिए खतराजब्ती, तुरंत कॉल करें आपातकालीन देखभाल, कमरे में खिड़कियाँ खोलें (ऑक्सीजन की आपूर्ति बढ़ाने के लिए), व्यक्ति को किसी भी स्थिति में हिलने-डुलने के लिए न कहें और जब तक संभव हो सचेत रहने का प्रयास करें।

यदि संभव हो, तो अचानक हृदय की मृत्यु के लिए चिकित्सा देखभाल यथाशीघ्र प्रदान की जानी चाहिए - हृदय गति रुकने और जीवन के लक्षण गायब होने के बाद पहले 5-6 मिनट में।

पुनर्जीवन उपायों में अप्रत्यक्ष हृदय मालिश (एक निश्चित आवृत्ति के साथ छाती पर लयबद्ध दबाव, जो रक्त और हृदय की सभी गुहाओं को बाहर निकालने में योगदान देता है), कृत्रिम श्वसन (मुंह से मुंह) शामिल हैं। एक चिकित्सा संस्थान में, डिफाइब्रिलेशन (एक विशेष उपकरण के साथ छाती पर बिजली के झटके लगाना) करना संभव है, जो हृदय गति को बहाल करने का एक बहुत ही सफल तरीका है।

यदि रोगी को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के उपाय सफल रहे, तो कारणों की जांच और पहचान के लिए उसे कार्डियोलॉजी या गहन देखभाल इकाई में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। समान स्थिति. भविष्य में, ऐसे लोगों को नियमित रूप से हृदय रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए और सभी निवारक सिफारिशों का पालन करना चाहिए।

हृदय की मृत्यु के कारणों की गैर-दवा रोकथाम को किसी भी बुरी आदतों की अस्वीकृति माना जा सकता है, उचित पोषणऔर खेल, सकारात्मक भावनाएं, तनाव और भावनात्मक तनाव से बचना

जारी रखें पढ़ रहे हैं

आपकी रुचि हो सकती है

आज की वैज्ञानिक खोज: "उल्लू" क्रोनिक जेट लैग से पीड़ित हैं




लोकप्रिय विटामिन की कमी से मस्तिष्क की प्लास्टिसिटी कम हो जाती है




गर्भवती महिलाओं के लिए धूम्रपान के नुकसान को पहली बार प्रयोगात्मक रूप से सिद्ध किया गया है




सोम्नोलॉजिस्ट कहते हैं: समय की कमी के साथ पर्याप्त नींद कैसे लें




गर्भवती महिलाओं को परफ्यूम और सौंदर्य प्रसाधन क्यों छोड़ देना चाहिए?




आपके घर में टोस्टर, वैक्यूम क्लीनर और 2 अन्य वस्तुएं जो आपके स्वास्थ्य के लिए खतरनाक हो सकती हैं

1 टिप्पणी

ब्ला, ब्ला, ब्ला... खूब चिकित्सा संकेतकवह कुछ भी स्पष्ट नहीं करता. हाँ, और यह समझ में आता है। मैं सोते समय मौत से बच गया। इसलिए, मैं इस प्रक्रिया को आम आदमी के स्तर पर अंदर से जानता हूं। सब कुछ बहुत सरल है. मैंने इसका अनुभव किया और इससे बचा। लेकिन, सब कुछ बहुत कठिन है. अगर आप इससे बचना चाहते हैं तो आपको यह जानना होगा कि यह कैसे होता है। लेकिन!!! ...यदि आप मरना चाहते हैं, तो यह जानना आपके लिए वर्जित है। यह खतरनाक ज्ञान है. एक निकास है. काफी सरल।

क्या आपको रक्त आधान या अंग प्रत्यारोपण से कैंसर हो सकता है?

यह संभावना नहीं है, लेकिन, एक नियम के रूप में, प्रत्यारोपण के बाद, रोगियों को ऐसी चिकित्सा दी जाती है जो प्रतिरक्षा प्रणाली को गंभीर रूप से दबा देती है। इस पृष्ठभूमि में, कैंसर की घटना काफी संभव है। चिकित्सा में ऐसे मामलों का वर्णन किया गया है, लेकिन वे बहुत कम हैं।

क्या कैंसर को वंशानुगत रोग कहा जा सकता है?

स्वयं कोई कैंसर नहीं है, लेकिन ऐसे उत्परिवर्तन विरासत में मिलना आसान है जो इसके खतरे को गंभीरता से बढ़ाते हैं। ऑन्कोलॉजिकल रोग आनुवंशिक होते हैं, लेकिन वंशानुगत नहीं। आंकड़ों के मुताबिक, जिन करीबी रिश्तेदारों को कैंसर था, उनकी मौजूदगी अभी भी जोखिम बढ़ाती है। निम्नलिखित स्थितियों से सावधान रहना चाहिए:

• एक ही पंक्ति में कई करीबी रिश्तेदारों में ऑन्कोलॉजी (केवल पिता या माता की ओर से)।
• 50 वर्ष से कम उम्र के रिश्तेदारों में ऑन्कोलॉजी।
• कुछ अलग - अलग प्रकारकरीबी रिश्तेदारों में ऑन्कोलॉजी।
• जोखिम कारकों के बिना ऑन्कोलॉजी (उदाहरण के लिए, धूम्रपान न करने वाले में फेफड़े का कैंसर)।

इनमें से किसी भी कारक को एक चिकित्सा आनुवंशिकीविद् के पास जाना चाहिए और संभावित उत्परिवर्तन के लिए आनुवंशिक परीक्षण की आवश्यकता के बारे में उससे परामर्श करना चाहिए।

क्या नवजात शिशुओं या शिशुओं को कैंसर हो सकता है?

हाँ, लेकिन बहुत कम ही. अक्सर, ये न्यूरोब्लास्टोमा होते हैं - तंत्रिका ऊतक के ट्यूमर, जो शरीर के विभिन्न हिस्सों में स्थित हो सकते हैं।

क्या अवसाद या गंभीर तनाव से कैंसर हो सकता है?

आज विज्ञान में इस संबंध का कोई पुख्ता सबूत नहीं है।

आहार कैंसर के खतरे को कैसे प्रभावित करता है?

बहुत ज़्यादा नहीं, लेकिन ऐसा होता है। जोखिमों को कम करने के लिए, आपको यह करना होगा:

कैंसर के विकास के जोखिम को कैसे कम करें?

• धूम्रपान छोड़ने
• पैसिव स्मोकिंग से खुद को बचाएं
• अपने वजन पर नियंत्रण रखें
• अधिक घूमें और अधिक व्यायाम करें
• अपना पोषण देखें
• शराब कम करें या ख़त्म करें
• धूप की कालिमा से बचें और विशेषकर धूप की कालिमा से (विशेषकर बच्चों में)
• अपने अपार्टमेंट में पृष्ठभूमि विकिरण की जाँच करें
• महिलाओं के लिए स्तनपान कराना और हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी को सीमित करना महत्वपूर्ण है
• बच्चों का टीकाकरण करें (हेपेटाइटिस और एचपीवी के लिए)
• स्क्रीनिंग कार्यक्रमों से गुजरें

क्या एक ही बार में सभी प्रकार के कैंसर की जांच संभव है?

नहीं। हमेशा नहीं शीघ्र निदानकैंसर के इलाज में निर्णायक बन जाता है। आज, कैंसर के केवल 4 स्थानीयकरणों को इस दृष्टिकोण से उपयुक्त माना जाता है: गर्भाशय ग्रीवा, स्तन और फेफड़ों का कैंसर और कोलोरेक्टल कैंसर (कोलन और मलाशय)।

साथ ही, सभी प्रकार के ऑन्कोलॉजी के लिए कोई एक सार्वभौमिक विश्लेषण नहीं है, और ट्यूमर मार्करों के लिए विश्लेषण भी हमेशा एक पर्याप्त निदान पद्धति नहीं है। हमने इस बारे में अधिक विस्तार से बात की

क्या ऐसी पूर्वकैंसर संबंधी स्थितियाँ हैं जिनके लिए उपचार की आवश्यकता है?

हाँ। ऐसा होता है, उदाहरण के लिए, गर्भाशय ग्रीवा या मलाशय के कैंसर के साथ। इसलिए सर्वाइकल डिसप्लेसिया का इलाज करना या कोलन पॉलीप्स को हटाना वास्तव में कैंसर को सफलतापूर्वक रोक सकता है।

क्या सौम्य नियोप्लाज्म (फाइब्रॉएड, सिस्ट) घातक नियोप्लाज्म में बदल सकते हैं?

यह एक दुर्लभ अपवाद है. सौम्य रसौलीगर्भाशय या स्तन में डिम्बग्रंथि के सिस्ट कैंसर में नहीं बदल सकते। एक और मुद्दा यह है कि नैदानिक ​​परीक्षण हमेशा सौम्य और घातक गठन के बीच स्पष्ट रूप से अंतर नहीं करते हैं।

अभी तक कैंसर का इलाज क्यों नहीं खोजा जा सका?

"ऑन्कोलॉजिकल रोग" शब्द में सैकड़ों बीमारियाँ शामिल हैं जो एक दूसरे से काफी भिन्न हैं। और यदि आप एक बीमारी भी लेते हैं, तो कई रोगियों में इसका कोर्स बहुत अलग होगा। तो यह पता चला कि एक बीमारी का भी इलाज खोजने के लिए बहुत अधिक इनपुट डेटा है। कठिनाई यह भी है कि रसौली को आसानी से काटना असंभव है। कभी-कभी यह वास्तव में तर्कसंगत लगता है, लेकिन अक्सर एक दृश्यमान ट्यूमर बिल्कुल "हिमशैल का सिरा" होता है। दवाई से उपचारभी हमेशा मदद नहीं करता. इम्यूनोथेरेपी से उपचार का विचार मोक्षदायी प्रतीत होता है, लेकिन यह भी हर किसी के लिए काम नहीं करता है, जाहिर तौर पर इसका कारण यह है कि अलग-अलग ट्यूमर प्रतिरक्षा के साथ अलग-अलग व्यवहार करते हैं।

पुनरावृत्ति से कैसे बचें?

कोई सार्वभौमिक नुस्खा नहीं है. और यहाँ तक कि यहाँ की जीवनशैली और आहार भी, दुर्भाग्य से, कोई परिणाम नहीं दे सकते। पुनरावृत्ति की संभावना काफी हद तक ट्यूमर के गुणों पर निर्भर करती है, न कि किए गए उपचार पर।

अगर इलाज न हो तो क्या होगा?

चिकित्सा में, हृदय गति रुकने से अचानक मृत्यु को एक घातक परिणाम माना जाता है जो स्वाभाविक रूप से होता है। ऐसा उन लोगों के साथ होता है जिन्हें लंबे समय से हृदय रोग है, और ऐसे लोगों के साथ जिन्होंने कभी हृदय रोग विशेषज्ञ की सेवाओं का उपयोग नहीं किया है। एक विकृति जो तेजी से विकसित होती है, कभी-कभी तुरंत भी, अचानक हृदय की मृत्यु कहलाती है।

अक्सर जीवन के लिए खतरे का कोई संकेत नहीं होता है और कुछ ही मिनटों में मृत्यु हो जाती है। पैथोलॉजी धीरे-धीरे प्रगति करने में सक्षम है, हृदय क्षेत्र में दर्द, तेज़ नाड़ी से शुरू होती है। विकास अवधि की अवधि 6 घंटे तक है।

हृदय की मृत्यु को तीव्र और तात्कालिक के बीच प्रतिष्ठित किया जाता है। कोरोनरी हृदय रोग का तीव्र रूप 80-90% घटनाओं में मृत्यु का कारण बनता है। इसके अलावा मुख्य कारणों में मायोकार्डियल रोधगलन, अतालता, हृदय विफलता भी शामिल हैं।

कारणों के बारे में अधिक जानकारी. उनमें से अधिकांश वाहिकाओं और हृदय में परिवर्तन (धमनियों की ऐंठन, हृदय की मांसपेशियों की अतिवृद्धि, एथेरोस्क्लेरोसिस, आदि) से जुड़े हैं। सामान्य पूर्व शर्तों में शामिल हैं:

• इस्केमिया, अतालता, क्षिप्रहृदयता, बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह;
• मायोकार्डियम का कमजोर होना, वेंट्रिकुलर विफलता;
• पेरीकार्डियम में मुक्त तरल पदार्थ;
• हृदय, रक्त वाहिकाओं के रोगों के लक्षण;
• दिल की चोट;
• एथेरोस्क्लोरोटिक परिवर्तन;
• नशा;
• वाल्व, कोरोनरी धमनियों की जन्मजात विकृतियाँ;
• मोटापा, कुपोषण और चयापचय संबंधी विकारों के कारण;
  अस्वास्थ्यकर जीवनशैली, बुरी आदतें;
• शारीरिक अधिभार.

अधिक बार, अचानक हृदय की मृत्यु की घटना एक ही समय में कई कारकों के संयोजन को भड़काती है। उन व्यक्तियों में कोरोनरी मृत्यु का जोखिम बढ़ जाता है जो:

• जन्मजात हृदय रोग, इस्केमिक हृदय रोग, वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया हैं;
• हृदयाघात के निदान के बाद पुनर्जीवन का एक पिछला मामला था;
• पिछले दिल के दौरे का निदान किया गया था;
• वाल्वुलर तंत्र की विकृति हैं, पुरानी अपर्याप्तता, इस्किमिया;
• चेतना की हानि के दर्ज तथ्य;
• बाएं वेंट्रिकल क्षेत्र से रक्त निष्कासन में 40% से कम की कमी है;
• हृदय अतिवृद्धि का निदान किया गया।

मृत्यु के जोखिम को बढ़ाने के लिए माध्यमिक आवश्यक स्थितियाँ हैं: टैचीकार्डिया, उच्च रक्तचाप, मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी, में परिवर्तन वसा के चयापचय, मधुमेह। बुरा प्रभावधूम्रपान, कमज़ोर या अत्यधिक शारीरिक गतिविधि

मृत्यु से पहले हृदय गति रुकने के लक्षण

हृदय रोग से पीड़ित होने के बाद अक्सर हृदय गति रुकना एक जटिलता होती है। क्योंकि हृदय अचानक अपनी गतिविधि बंद करने में सक्षम होता है। पहले लक्षण दिखने के बाद 1.5 घंटे के भीतर मौत हो सकती है।

पूर्ववर्ती खतरे के लक्षण:

• सांस की तकलीफ (प्रति मिनट 40 आंदोलनों तक);
• हृदय के क्षेत्र में दबाने वाला दर्द;
• त्वचा द्वारा भूरे या नीले रंग का अधिग्रहण, इसका ठंडा होना;
• मस्तिष्क के ऊतकों के हाइपोक्सिया के कारण आक्षेप;
• मौखिक गुहा से फोम को अलग करना;
• भय की अनुभूति.

कई लोगों में 5-15 दिनों में बीमारी के बढ़ने के लक्षण विकसित हो जाते हैं। हृदय में दर्द, सुस्ती, सांस लेने में तकलीफ, कमजोरी, अस्वस्थता, अतालता। मृत्यु से कुछ समय पहले अधिकांश लोगों को भय का अनुभव होता है। आपको तुरंत हृदय रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

हमले के दौरान संकेत:

• निलय के संकुचन की उच्च दर के कारण कमजोरी, बेहोशी;
• अनैच्छिक मांसपेशी संकुचन;
• चेहरे की लाली;
• त्वचा का फड़कना (यह ठंडा, सियानोटिक या भूरा हो जाता है);
• नाड़ी, दिल की धड़कन निर्धारित करने में असमर्थता;
• पुतली की सजगता की कमी जो व्यापक हो गई है;
• अनियमितता, ऐंठनयुक्त श्वास, पसीना;
• चेतना की हानि संभव है, और कुछ मिनटों के बाद साँस लेना बंद हो जाता है।

प्रतीत होता है कि अच्छे स्वास्थ्य की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक घातक परिणाम के साथ, लक्षण मौजूद हो सकते हैं, वे बस खुद को स्पष्ट रूप से प्रकट नहीं करते हैं।

रोग के विकास का तंत्र

तीव्र हृदय विफलता के कारण मरने वाले लोगों के अध्ययन के परिणामस्वरूप, यह पाया गया कि उनमें से अधिकांश में एथेरोस्क्लोरोटिक परिवर्तन थे जो कोरोनरी धमनियों को प्रभावित करते थे। परिणामस्वरूप, मायोकार्डियम में रक्त परिसंचरण का उल्लंघन और इसकी क्षति हुई।

रोगियों में, यकृत और गर्दन की नसों में वृद्धि होती है, कभी-कभी फुफ्फुसीय एडिमा भी होती है। कोरोनरी सर्कुलेटरी अरेस्ट का निदान किया जाता है, आधे घंटे के बाद मायोकार्डियल कोशिकाओं में विचलन देखा जाता है। पूरी प्रक्रिया में 2 घंटे तक का समय लगता है. कार्डियक अरेस्ट के बाद 3-5 मिनट के भीतर मस्तिष्क कोशिकाओं में अपरिवर्तनीय परिवर्तन होते हैं।

अक्सर, नींद के दौरान श्वसन रुकने के बाद अचानक हृदय की मृत्यु के मामले सामने आते हैं। स्वप्न में मोक्ष की संभावना व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित होती है।

हृदय गति रुकने से मृत्यु के आँकड़े और आयु विशेषताएँ

जीवनकाल के दौरान, पाँच में से एक व्यक्ति को इसका अनुभव होगा। एक चौथाई पीड़ितों की तत्काल मृत्यु हो जाती है। इस निदान से मृत्यु दर मायोकार्डियल रोधगलन से मृत्यु दर से लगभग 10 गुना अधिक है। इस कारण से सालाना 600 हजार तक मौतें दर्ज की जाती हैं। आंकड़ों के मुताबिक, दिल की विफलता के इलाज के बाद 30% मरीजों की एक साल के भीतर मौत हो जाती है।

अधिक बार, कोरोनरी मृत्यु 40-70 वर्ष की आयु के लोगों में रक्त वाहिकाओं और हृदय के निदान संबंधी विकारों के साथ होती है। पुरुषों में इसका खतरा अधिक होता है: कम उम्र में 4 बार, बुजुर्गों में - 7 बार, 70 साल की उम्र तक - 2 बार। एक चौथाई मरीज़ 60 वर्ष की आयु तक नहीं पहुँच पाते हैं। जोखिम समूह में, न केवल बुजुर्ग, बल्कि बहुत युवा लोग भी दर्ज किए गए थे। कम उम्र में अचानक हृदय की मृत्यु का कारण रक्तवाहिका-आकर्ष, मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी, मादक पदार्थों के सेवन से उत्पन्न, साथ ही अत्यधिक व्यायाम और हाइपोथर्मिया हो सकता है।

निदान उपाय

90% अचानक हृदय संबंधी मृत्यु की घटनाएं अस्पतालों के बाहर होती हैं। यह अच्छा है अगर एम्बुलेंस जल्दी आ जाए और डॉक्टर शीघ्र निदान करें।

एम्बुलेंस डॉक्टर चेतना, नाड़ी, श्वास (या इसकी दुर्लभ उपस्थिति) की अनुपस्थिति, प्रकाश के प्रति पुतली की प्रतिक्रिया की कमी का पता लगाते हैं। जारी रखने के लिए निदान उपायपहले चाहिए पुनर्जीवन(अप्रत्यक्ष हृदय मालिश, कृत्रिम रूप से फेफड़ों का वेंटिलेशन, अंतःशिरा प्रशासनदवाइयाँ)।

इसके बाद ईकेजी होता है। एक सीधी रेखा (कार्डियक अरेस्ट) के रूप में कार्डियोग्राम के साथ, एड्रेनालाईन, एट्रोपिन और अन्य दवाओं की शुरूआत की सिफारिश की जाती है। यदि पुनर्जीवन सफल होता है, तो आगे की प्रयोगशाला जांच, ईसीजी निगरानी, ​​हृदय का अल्ट्रासाउंड किया जाता है। परिणामों के आधार पर, सर्जिकल हस्तक्षेप, पेसमेकर का प्रत्यारोपण, या रूढ़िवादी उपचारचिकित्सीय तैयारी.

तत्काल देखभाल

हृदय गति रुकने से अचानक मृत्यु के लक्षणों में, डॉक्टरों के पास रोगी की मदद करने और उसे बचाने के लिए केवल 3 मिनट होते हैं। इस समयावधि के बाद मस्तिष्क कोशिकाओं में होने वाले अपरिवर्तनीय परिवर्तन मृत्यु का कारण बनते हैं। समय पर प्राथमिक उपचार से जान बचाई जा सकती है।

हृदय विफलता के लक्षणों का विकास घबराहट और भय की स्थिति में योगदान देता है। रोगी को भावनात्मक तनाव से राहत पाकर आवश्यक रूप से शांत होना चाहिए। एम्बुलेंस (कार्डियोलॉजी टीम) को बुलाओ। आराम से बैठें, अपने पैर नीचे कर लें। जीभ के नीचे नाइट्रोग्लिसरीन (2-3 गोलियाँ) लें।

अक्सर कार्डियक अरेस्ट भीड़-भाड़ वाली जगहों पर होता है। आसपास के लोगों को तत्काल एम्बुलेंस बुलाने की जरूरत है। उसके आगमन की प्रतीक्षा करते समय, पीड़ित को ताजी हवा का प्रवाह प्रदान करना आवश्यक है, यदि आवश्यक हो, तो कृत्रिम श्वसन करें, हृदय की मालिश करें।

रोकथाम

मृत्यु दर को कम करने के लिए निवारक उपाय महत्वपूर्ण हैं:

• हृदय रोग विशेषज्ञ के साथ नियमित परामर्श, निवारक प्रक्रियाएं और नियुक्तियां (विशेष ध्यान)।
• उच्च रक्तचाप, इस्केमिया, कमजोर बाएं वेंट्रिकल वाले रोगी);
• उत्तेजक बुरी आदतों को छोड़ना, उचित पोषण सुनिश्चित करना;
• रक्तचाप का नियंत्रण;
• व्यवस्थित ईसीजी (गैर-मानक संकेतकों पर ध्यान दें);
• एथेरोस्क्लेरोसिस की रोकथाम (प्रारंभिक निदान, उपचार);
• जोखिम में प्रत्यारोपण विधियाँ.

अचानक हृदय की मृत्यु एक गंभीर विकृति है जो तुरंत या थोड़े समय में होती है। पैथोलॉजी की कोरोनरी प्रकृति चोटों की अनुपस्थिति और अचानक अचानक हृदय गति रुकने की पुष्टि करती है। अचानक हृदय की मृत्यु के एक चौथाई मामले बिजली की तेजी से होते हैं, और दृश्यमान पूर्ववर्तियों की उपस्थिति के बिना होते हैं।

इसमें आपकी भी रुचि हो सकती है:

कैसे पहचानें और इलाज करें तीव्र अपर्याप्ततादिल
पुरुषों में कोरोनरी हृदय रोग के लक्षण: निदान के तरीके