शराबी मूल के लक्षणों की पोलीन्यूरोपैथी। अल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी के लक्षण

अल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी के विकास के लिए निचला सिराशराब के दुरुपयोग की ओर ले जाता है। यह न्यूरोलॉजिकल रोग परिधीय को नुकसान पहुंचाता है तंत्रिका तंत्रऔर शरीर को विषाक्त क्षति के कारण विकसित होता है। रोग उत्पन्न करता है नकारात्मक प्रभावतंत्रिका तंत्र पर, गंभीर बीमारी का कारण बनता है।

न्यूरोपैथी के कारण

अल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथीबड़ी मात्रा में मादक पेय पदार्थों के उपयोग के कारण निचले अंगों में दर्द होता है (एकल और एकाधिक खुराक के बाद दोनों)। हालाँकि, न्यूरोलॉजिकल पैथोलॉजी से पीड़ित सभी रोगियों में शराब पीने की प्रवृत्ति नहीं होती है, इसलिए शराब ही बीमारी का एकमात्र कारण नहीं है।

विकास शराबी न्यूरोपैथीनिम्नलिखित कारकों के प्रभाव में भी होता है:

शराब पीने पर निचले छोरों की पोलीन्यूरोपैथी कई चरणों में विकसित होती है:

1. प्राप्ति में गिरावट पोषक तत्त्वविषैले प्रभाव के कारण ऊतकों पर एथिल अल्कोहोलचयापचय को बाधित करना।
2. तंत्रिका तंतुओं के माध्यम से आवेगों के पारित होने की गति में कमी।
3. केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान.
4. पाचन तंत्र की शिथिलता (आंतों की दीवारों के अवशोषण में गिरावट)।
5. प्रतिरक्षा प्रणाली का कमजोर होना, जिसके कारण शरीर में एंटीबॉडी का उत्पादन होता है जो स्वस्थ कोशिकाओं पर "हमला" करते हैं।
6. चयापचय संबंधी विकारों के कारण शरीर में विषाक्त पदार्थों का जमा होना।

निचले छोरों की अल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी के विकास को पूरी तरह से समझा नहीं गया है। हालाँकि, शोधकर्ताओं ने पाया है कि शराब के नशे का मुख्य लक्ष्य अक्षतंतु हैं। ये प्रक्रियाएँ तंत्रिका आवेगों के संचरण के लिए जिम्मेदार हैं।

अल्कोहल युक्त पेय पदार्थों के लंबे समय तक सेवन से लीवर खराब हो जाता है और शरीर में विटामिन बी की सांद्रता तेजी से कम हो जाती है।

लक्षण

निचले छोरों की अल्कोहलिक न्यूरोपैथी में शुरू में निचले पैर की मांसपेशियों में कमजोरी के रूप में लक्षण होते हैं। हालाँकि, इस आधार पर, कई अन्य बीमारियों की विशेषता और सरलता से पहचान की जाती है शारीरिक थकान. इसलिए ज्यादातर लोग इस पर ध्यान नहीं देते प्राथमिक अभिव्यक्तियाँविकृति विज्ञान और उपचार शुरू करें देर के चरणइसका विकास.

निम्नलिखित लक्षण निचले छोरों की पोलीन्यूरोपैथी का संकेत देते हैं:

परिधीय तंत्रिका तंत्र की हार निचले छोरों पर "हंस धक्कों" की भावना, आंशिक या पूर्ण सुन्नता के रूप में प्रकट होती है। यह लक्षण मांसपेशियों में ऐंठन से पूरित होता है। और तीव्रता दर्दशरीर के निचले हिस्से में संपर्क या व्यायाम से वृद्धि होती है।

समय के साथ, मांसपेशियों के तंतुओं का शोष विकसित होता है, साथ ही त्वचा की सतह पर अल्सर की उपस्थिति भी होती है। गंभीर मामलों में, अल्कोहलिक न्यूरोपैथी के लक्षण तेज़ दिल की धड़कन के रूप में देखे जाते हैं, पसीना बढ़ जाना, सांस लेने में कठिनाई। ये कारक फेफड़ों की क्षति का संकेत देते हैं, जिसके लिए तत्काल आवश्यकता होती है चिकित्सा देखभाल.

पर तीव्र नशाशरीर में भ्रम, मानसिक विकार के लक्षण दिखाई देते हैं। चेहरे के भावों का उल्लंघन, अस्थायी मूत्र प्रतिधारण को बाहर नहीं रखा गया है।

अल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी की एक महत्वपूर्ण विशेषता यह है कि पहले लक्षणों की शुरुआत के लगभग एक महीने बाद राहत मिलती है, लेकिन यह लक्षण रोग के पुराने चरण में संक्रमण का संकेत देता है।

यदि केवल पैरों में दर्द होने लगे, तो आपको डॉक्टर की मदद लेने और शराब की लत का इलाज कराने की जरूरत है।

पोलीन्यूरोपैथी का निदान

निचले छोरों की न्यूरोपैथी का निदान रोगी के बारे में जानकारी एकत्र करने से शुरू होता है। ऊपर वर्णित लक्षण कई अन्य विकृति का संकेत दे सकते हैं, जिन्हें अक्सर रोगी के साथ संचार के चरण में बाहर रखा जा सकता है।

पर अगला कदमपैरों की जांच की जाती है, जिससे होने वाले परिवर्तनों का पता चलता है: मांसपेशियों में कमजोरी, सुन्नता, शोष और क्षति के अन्य लक्षण।

इलेक्ट्रोन्यूरोमायोग्राफी का उपयोग पोलीन्यूरोपैथी को अन्य तंत्रिका संबंधी विकारों से अलग करने के लिए किया जाता है। ईएनएमजी आपको तंत्रिका तंतुओं को नुकसान की डिग्री, एक सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति और अपक्षयी प्रक्रियाओं के पाठ्यक्रम की पहचान करने की अनुमति देता है। यदि किसी बीमारी का संदेह है, तो निदान की पुष्टि के लिए बायोप्सी अतिरिक्त रूप से निर्धारित की जाती है।

निचले छोरों की अल्कोहलिक न्यूरोपैथी का उपचार

अल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी का इलाज व्यापक रूप से किया जाता है। निदान के परिणामों के आधार पर, दवा का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है, जिसे ट्रेस तत्वों की कमी को खत्म करने और रोगी को इससे बचाने के लिए डिज़ाइन किया गया है। सहवर्ती लक्षण. सफल चिकित्साजीवनशैली में बदलाव की आवश्यकता है जिसमें पूर्ण अस्वीकृति शामिल है मादक पेय.

फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं, व्यायाम चिकित्सा रोगी की रिकवरी में तेजी लाने में मदद करती हैं। निचले छोरों के अल्कोहल पोलीन्यूरोपैथी के दौरान जुड़े घावों के हल्के रूपों में, उपचार संभव है लोक उपचार. पुनर्वास अवधि के दौरान, उचित पोषण के पक्ष में दैनिक आहार में बदलाव करना महत्वपूर्ण है।

चिकित्सा उपचार

निचले छोरों की अल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी का उपचार निम्नलिखित दवाओं का उपयोग करके किया जाता है:

पैथोलॉजी के विकास के चरण के बावजूद, एंटीडिप्रेसेंट्स (एमिट्रिप्टिलाइन, पैरॉक्सिटाइन) और एंटीपीलेप्टिक दवाओं (कार्बामाज़ेपाइन, न्यूरोंटिन) की सिफारिश की जाती है। अल्कोहलिक न्यूरोपैथी के लिए गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (डिक्लोफेनाक, इबुप्रोफेन) की नियुक्ति की आवश्यकता होती है।

ऐसे घावों के लिए, चयापचय प्रक्रियाओं पर उत्तेजक प्रभाव डालने वाले एजेंटों की सिफारिश की जाती है। इन दवाओं में नॉट्रोपिक्स शामिल हैं। इस समूह की दवाएं तंत्रिका तंतुओं के अंतरकोशिकीय स्थान में न्यूक्लिन के आदान-प्रदान पर सकारात्मक प्रभाव डालती हैं। नॉट्रोपिक्स न्यूरोपैथी के लक्षणों को दबाकर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के काम को बहाल करता है।

में दवाई से उपचारइसके अतिरिक्त हेपेटोप्रोटेक्टर्स भी शामिल हैं। ये दवाएं लीवर की कार्यप्रणाली को बहाल करती हैं और अंग को होने वाले नुकसान को रोकती हैं।

भौतिक चिकित्सा

निचले छोरों की अल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी का उपचार उनके खोए हुए कार्यों को बहाल करने के लिए किया गया है। इन उद्देश्यों के लिए, इसके अतिरिक्त दवाएंफिजियोथेरेपी उपाय दिखाए गए हैं:

• मालिश;
• इलेक्ट्रो- और मैग्नेटोथेरेपी, तंत्रिका तंत्र के काम को उत्तेजित करना;
• उपयुक्त उपकरणों की सहायता से रक्त शुद्धिकरण;

फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं आमतौर पर ड्रग थेरेपी के एक कोर्स के बाद निर्धारित की जाती हैं।

ये गतिविधियाँ कई महीनों तक की जाती हैं, क्योंकि न्यूरोपैथी भड़काती है गंभीर उल्लंघनएक लंबी पुनर्प्राप्ति की आवश्यकता है।

पुनर्वास अवधि के दौरान, रोगी को जिम्नास्टिक व्यायाम का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है जो मांसपेशियों की टोन को सामान्य करता है।

आहार

इस तथ्य के कारण कि निचले छोरों का अल्कोहलिक पोलिनेरिटिस पूरे शरीर को प्रभावित करता है, रोगी के पुनर्वास के लिए पोषक तत्वों की निरंतर आपूर्ति आवश्यक है। इसके लिए, रोगी को एक विशेष आहार में स्थानांतरित किया जाता है जिसमें पशु जिगर के उपयोग का प्रावधान होता है, किण्वित दूध उत्पाद, सब्जियाँ और फल।

आहार में उन व्यंजनों को शामिल करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, जिनमें बी विटामिन शामिल हैं। यकृत के अलावा, ये ट्रेस तत्व चोकर और अंकुरित गेहूं में पाए जाते हैं।

चूंकि शराब का पाचन तंत्र के कार्यों पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है, इसलिए आहार से मसालेदार और नमकीन व्यंजनों को बाहर करने की सिफारिश की जाती है, जो पाचन तंत्र पर अतिरिक्त बोझ डालते हैं।

लोक उपचार से उपचार

निम्न के अलावा पारंपरिक चिकित्सानिचले छोरों के अल्कोहलिक न्यूरोपैथी से पीड़ित व्यक्ति को लोक उपचार के साथ उपचार से मदद मिलेगी: वेलेरियन, मदरवॉर्ट और थाइम की जड़ी-बूटियों पर टिंचर। इन दवाओं को डॉक्टर की मंजूरी के आधार पर लेने की अनुमति है।

असरदार जटिल उपचारऔर लोक चिकित्साबीमारी के खिलाफ सफल लड़ाई में कारक हैं।

निचले छोरों की हार के साथ, निम्नलिखित उपाय बताए गए हैं:

1. एक स्ट्रिंग, अजवायन की पत्ती, यास्नॉटकी, बेडस्ट्रॉ से काढ़ा। इन घटकों को समान अनुपात में लिया जाता है और नद्यपान और बर्डॉक जड़ों, बड़े फूल, हॉप शंकु, बर्च पत्तियों के साथ मिलाया जाता है। मिश्रण में 2 कप उबलता पानी मिलाया जाता है। काढ़े को तीन घंटे तक डाला जाता है। उपकरण चयापचय को बहाल करने में मदद करता है।
2. विषाक्त पदार्थों को दूर करने के लिए अजमोद और सूरजमुखी का काढ़ा। इसमें 2 बड़े चम्मच लगेंगे। बीज और आधा गिलास साग। मिश्रण में 300 मिलीलीटर केफिर मिलाया जाता है। रचना नाश्ते से 40 मिनट पहले ली जाती है।
3. दूध थीस्ल बीज और का मिश्रण सूरजमुखी का तेल. इसमें 4 बड़े चम्मच लगेंगे। बीज और 150 मिली तेल। सामग्री को एक दूसरे के साथ और 2 बड़े चम्मच के साथ मिलाया जाता है। सूखा पुदीना. परिणामी रचना का उपयोग भोजन से पहले दिन में तीन बार किया जाता है। यह उपकरण लीवर की कार्यप्रणाली को सामान्य करता है।

पारंपरिक चिकित्सा औषधि चिकित्सा को प्रतिस्थापित नहीं करती, बल्कि उसे पूरक बनाती है।

पूर्वानुमान और परिणाम

सभी चिकित्सीय नुस्खों के अधीन, निचले छोरों की पोलीन्यूरोपैथी के बाद रिकवरी में छह महीने तक का समय लगता है। चिकित्सा से इनकार करने से गंभीर जटिलताओं का विकास होता है। अल्कोहलिक न्यूरोपैथी आंशिक या पूर्ण पक्षाघात, अनुमस्तिष्क क्षति, सीएनएस शिथिलता और मानसिक विकारों का कारण बनती है। लीवर की क्षति या कार्डियक अरेस्ट के कारण मरीज की मृत्यु भी संभव है।

निवारण

निचले छोरों की अल्कोहलिक न्यूरोपैथी को रोकने का एकमात्र तरीका अल्कोहल युक्त उत्पादों के उपयोग से पूरी तरह बचना है। उचित पोषण और आचरण के सिद्धांतों का पालन करने की भी सिफारिश की जाती है सक्रिय छविचयापचय संबंधी विकारों को रोकने के लिए जीवन।

निचले छोरों की अल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी शराब के दुरुपयोग से प्रकट होने वाली दैहिक, मानसिक और तंत्रिका संबंधी बीमारियों के एक जटिल समूह की सबसे आम जटिलताओं में से एक है। आंकड़ों के अनुसार, लंबे समय तक इथेनॉल नशा के परिणामस्वरूप होने वाले लिवर सिरोसिस, एन्सेफैलोपैथी और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारों की तुलना में इस बीमारी का अधिक बार पता लगाया जाता है। समय पर निदानपोलीन्यूरोपैथी और पर्याप्त चिकित्सा विकास के जोखिमों को कम कर सकती है पैथोलॉजिकल स्थितियाँविकलांगता और मृत्यु की ओर ले जाता है।

रोग के रूप

विशेषज्ञ अल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी को कई समूहों में वर्गीकृत करते हैं। व्यवस्थितकरण के आधार हैं नैदानिक ​​तस्वीररोग और उसके बढ़ने की दर.

पाठ्यक्रम की प्रकृति के अनुसार, पोलीन्यूरोपैथी को तीन प्रकारों में विभाजित किया गया है:

• क्रोनिक, 12 महीने या उससे अधिक समय तक विकसित होने वाला;
• तीव्र, गठन की तेज़ (30 दिनों तक) दर की विशेषता;
• अर्धतीव्र।

अक्सर, विशेषज्ञ इस प्रकार की बीमारी की पहचान सबसे पहले करते हैं।

इसके अलावा, अल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी, इसकी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के अनुसार, आमतौर पर 4 समूहों में विभेदित होती है।

1. मिश्रित, सबसे आम में से एक। यह रोग ऊपरी और निचले अंगों को प्रभावित करता है। लक्षणों में हाथों (पैरों) का पक्षाघात, हाइपोटेंशन, गहरी सजगता में कमी, अग्रबाहु की मांसपेशियों का शोष, प्रभावित क्षेत्रों में संवेदनशीलता का परिवर्तित (न्यूनतम या बढ़ा हुआ) स्तर शामिल हैं।
2. संवेदी, बड़ी नसों के स्थानों पर दर्द की उपस्थिति, जलन, ठंडक, पैरों की सुन्नता की विशेषता। इस प्रकार की पोलीन्यूरोपैथी के साथ, आक्षेप और वनस्पति-संवहनी विकृति (त्वचा का मार्बलिंग, एक्रोसायनोसिस, हाइपरहाइड्रोसिस) भी देखा जाता है।
3. मोटर, सामान्य पेरोनियल, टिबियल नसों में परिवर्तन के विकास के कारण उंगलियों और पैरों के डिस्टल भागों के विस्तारकों के कार्यों के उल्लंघन की विशेषता है। तल का लचीलापन, पैर की उंगलियों पर चलना, पैर का वामावर्त घूमना कठिन है।
4. एटैक्टिक (अल्कोहल पोलीन्यूरोपैथी के माने गए रूप का दूसरा नाम परिधीय स्यूडोटैब्स है)। इसके संकेत हैं: पैरों का सुन्न होना, प्रभावित क्षेत्रों के स्पर्श के दौरान दर्द का दिखना, आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय, चाल।

कई शोधकर्ता वानस्पतिक और उपनैदानिक ​​प्रकार की न्यूरोपैथी में अंतर करते हैं।

पर पुरानी शराबबंदीरोग स्पर्शोन्मुख हो सकता है।

अल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी के कारण

कई अध्ययनों से पता चलता है कि न्यूरोपैथी के पाए गए कुल मामलों में से 75% से अधिक मामले एथिल अल्कोहल युक्त पेय के दीर्घकालिक (5 वर्ष) उपयोग के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया के कारण होते हैं। रोग की गंभीरता का सीधा संबंध किसी व्यक्ति द्वारा नियमित रूप से ली जाने वाली इथेनॉल की मात्रा से होता है।

न्यूरोपैथी के विकास को भड़काने वाले कारणों में शामिल हैं:

• विषैला प्रभावतंत्रिका तंतुओं पर शराब;
• हाइपोक्सिया;
• कार्य में व्यवधान पाचन नाल(यकृत, आंतें), प्रतिरक्षा प्रणाली;
• नहीं उचित पोषण;
• मैग्नीशियम, पोटेशियम के रक्त स्तर में कमी;
• थायमिन (विटामिन बी1) की कमी।

अतिरिक्त स्थितियाँ पैदा कर रही हैं विभिन्न रूपरोग आनुवंशिक प्रवृत्ति (तंत्रिका तंत्र के ऊतकों की बढ़ती संवेदनशीलता सहित), स्वप्रतिरक्षी प्रक्रियाएं हैं।

शराबियों की विशेषता है कि वे दर्द के प्रति संवेदनशीलता खोते हुए लंबे समय तक नीरस स्थिति (नींद के दौरान) में रहते हैं। यह स्थिति सुन्नता की उपस्थिति और लंबे समय तक संपीड़न के सिंड्रोम के विकास से भरी होती है, जिससे संपीड़न-इस्केमिक न्यूरोपैथी होती है।

रोगजनन

रोग की शुरुआत का तंत्र आज तक पूरी तरह से समझा नहीं जा सका है। कई वैज्ञानिकों का मानना ​​है कि ऑटोइम्यून प्रक्रियाएं अल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी के केंद्र में हैं। पैथोलॉजी उत्तेजक एजेंटों द्वारा संचालित होती है (उनमें एपस्टीन-बार वायरस, कैम्पिलोबैक्टर, साइटोमेगालोवायरस शामिल हैं)।

संक्रामक रोग और अन्य कारक जो ऊर्जा व्यय को बढ़ाते हैं, निकोटीन की कमी को बढ़ा देते हैं एस्कॉर्बिक अम्ल, ट्रेस तत्व, समूह बी के विटामिन।

तीव्र रूप में रोग का मुख्य लक्ष्य अक्षतंतु हैं - न्यूरॉन्स की लम्बी प्रक्रियाएं।

विभिन्न प्रकार की अल्कोहल पोलीन्यूरोपैथी में तंत्रिका तंत्र की संरचनात्मक और कार्यात्मक इकाइयों के माइलिन आवरण को नष्ट करने की क्षमता होती है, जिसके परिणामस्वरूप आवेग संचरण की गति धीमी हो जाती है, और आवश्यक कार्यसंशोधित रूप में क्रियान्वित किया जा रहा है।

लक्षण एवं निदान

पोलीन्यूरोपैथी का प्रारंभिक चरण महत्वपूर्ण संकेतों की अनुपस्थिति की विशेषता है।प्रक्रिया के आगे के विकास को क्षतिपूर्ति क्षमताओं के क्रमिक नुकसान, मांसपेशियों में दर्द, कमजोरी की घटना की विशेषता है। 50% तक बीमारियाँ (से कुलबीमारियाँ) पहले पैरों को प्रभावित करती हैं, और फिर भुजाओं तक फैल जाती हैं।

रोग के लक्षणों में शामिल हैं:

• संवेदनशीलता का उल्लंघन (कमजोर या मजबूत होना);
• रक्तचाप, चाल, त्वचा के रंग में परिवर्तन (संगमरमर, नीलापन);
• सूखापन, त्वचा का छिलना;
• नाखून प्लेटों का मोटा होना, प्रदूषण;
• रक्त परिसंचरण में गिरावट;
• पैरों, टाँगों में बेचैनी, जलन वाले दर्द में बदल जाना;
• संतुलन की हानि;
• ठंड लगना, सुन्न होना, पैरों में "रोंगटे खड़े होना" महसूस होना;
• हेयरलाइन के स्तर में कमी (घुटने से टखने के जोड़ों तक के क्षेत्रों में);
• ट्रॉफिक अल्सर की उपस्थिति;
• अमायोट्रोफी;
• अंदर की ओर झुकना, पैर नीचे की ओर लटकना (रोग के मोटर प्रकार के साथ)।

हाइपरहाइड्रोसिस, टैचीकार्डिया, सांस की तकलीफ भी हो सकती है।

पोलीन्यूरोपैथी का एक गंभीर रूप पैरेसिस, पक्षाघात, भ्रम, श्वसन की मांसपेशियों के कमजोर होने की उपस्थिति की विशेषता है (बाद वाले लक्षण के लिए तत्काल यांत्रिक वेंटिलेशन की आवश्यकता होती है)। मानसिक विकार भी हो सकते हैं।

समय-समय पर, चेहरे के भावों में गड़बड़ी, मूत्र प्रणाली की खराबी (मूत्र उत्सर्जन की प्रक्रिया में देरी) का पता चलता है। ये 2 लक्षण शुरुआत के कुछ दिनों बाद गायब हो जाते हैं।

पोलीन्यूरोपैथी स्वयं को काफी तीव्र रूप से प्रकट कर सकती है या धीरे-धीरे अपनी तीव्रता बढ़ा सकती है। रोग की शुरुआत से 4 सप्ताह के बाद स्थिति में अस्थायी राहत ठीक होने का संकेत नहीं है, बल्कि विकृति के जीर्ण रूप में संक्रमण का संकेत है।

इस सवाल का जवाब कि क्या घर पर निचले छोरों के अल्कोहल पोलीन्यूरोपैथी के उपचार की अनुमति है, स्पष्ट है: क्लिनिक में जाए बिना परिवर्तनों के विकास को रोकना असंभव है।

रोग पहचान की प्रक्रिया के बारे में संक्षेप में

विश्लेषण के परिणामों पर विचार करते हुए, रोगी से पूछताछ और जांच करके डॉक्टर द्वारा पोलीन्यूरोपैथी का निदान किया जाता है नसयुक्त रक्त (प्रयोगशाला अनुसंधानट्रांसएमिनेस के स्तर को निर्धारित करके जिगर की क्षति की डिग्री निर्धारित करने की अनुमति दें)। रक्त सीरम की जांच करके विटामिन की कमी को स्पष्ट किया जाता है।

रोग की गतिशीलता को ईएनएमजी विधि द्वारा नियंत्रित किया जाता है। इलेक्ट्रोन्यूरोमोग्राफी से परिधीय नसों में एक अपक्षयी प्रक्रिया की उपस्थिति और बाद के ऊतकों को नुकसान की डिग्री का पता चलता है।

सबसे महत्वपूर्ण संकेत जिनके आधार पर निदान किया जाता है उनमें शामिल हैं:

• प्रगतिशील मांसपेशी कमजोरी;
• टेंडन अरेफ्लेक्सिया;
• गड़बड़ी की समरूपता.

एक अतिरिक्त निदान पद्धति रोगी के परिवार के सदस्यों (यदि संभव हो) का सर्वेक्षण है। कभी-कभी मरीज़ मादक पेय पदार्थों की लत के तथ्य से इनकार करते हैं; सही निष्कर्ष निकालें और कारण स्पष्ट करें पैथोलॉजिकल परिवर्तनसिर्फ रिश्तेदारों से बातचीत की इजाजत देता है.

इलाज

अल्कोहलिक न्यूरोपैथी के विकास का दमन उपयोग से होता है जटिल योजनाएँउपचार, उपयोग सहित चिकित्सा सामानफिजियोथेरेपी, व्यायाम चिकित्सा, मालिश और कई अन्य तरीकों के संयोजन में।

चिकित्सा

विभिन्न समूहों की दवाओं की मदद से रोग के लक्षण समाप्त हो जाते हैं। प्रमुख औषधियों के नाम नीचे तालिका में दिये गये हैं।

निधियों की सूची	दवा निर्धारित करने का उद्देश्य
विटामिन (सी, बी1, बी6, आदि), फोलिक एसिड - इंजेक्शन और गोलियाँ	पुरानी शराब की लत में विकसित होने वाली कमी की पूर्ति; तंत्रिका तंत्र की संरचनाओं की सामान्य गतिविधि सुनिश्चित करना।
एंटीहाइपोक्सेंट्स (एक्टोवैजिन)	ऑक्सीजन की कमी के प्रति ऊतकों की प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाना।
एंटीकोलिनेस्टरेज़ दवाएं	संवेदी, मोटर विकारों का उन्मूलन।
डिक्लोफेनाक, निमेसुलाइड, एमिट्रिप्टिलाइन और कार्बामाज़ेपाइन	दर्द सिंड्रोम की तीव्रता को कम करना।
आक्षेपरोधी	दर्दनाक ऐंठन का उन्मूलन.
एंटीडिप्रेसन्ट	भावनात्मक स्थिति में सुधार.
न्यूरोमिडिन	न्यूरोमस्कुलर ट्रांसमिशन का त्वरण।
साइटोफ्लेविन	माइक्रोसिरिक्युलेशन में सुधार, चयापचय को बहाल करना।
विनपोसेटिन, क्यूरेंटिल	शिरापरक बहिर्वाह की सुविधा, रक्त वाहिकाओं को मजबूत करना।
हेपाप्रोटेक्टर्स	यकृत समारोह का सामान्यीकरण।

रोगसूचक उपचार का उपयोग करके स्वायत्त विकारों को ठीक किया जाता है।

इसका उपयोग करना वर्जित है दवाइयाँडॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बिना: किसी विशेषज्ञ द्वारा अनियंत्रित दवाओं के उपयोग से जटिलताओं का विकास हो सकता है, रोगी की स्थिति बिगड़ सकती है और मृत्यु हो सकती है।

गैर-दवा उपचार

जैसा अतिरिक्त उपायपुनर्वास के लिए एक्यूपंक्चर और मैग्नेटोथेरेपी, फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं (उत्तेजित करने के लिए) निर्धारित हैं मेरुदंड, स्नायु तंत्र)। मालिश का उपयोग मांसपेशियों की टोन को बहाल करने के लिए किया जाता है।

एक अन्य गैर-दवा विधि - भौतिक चिकित्सा- आपको संकुचन के विकास को रोकने, शरीर को मजबूत करने की अनुमति देता है।

मनोवैज्ञानिक समर्थन भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। विशेषज्ञ की सलाह से उबरने में मदद मिलती है अवसादऐसा इस श्रेणी के अधिकांश रोगियों में तब होता है जब वे शराब पीने से इनकार करते हैं।

लोकविज्ञान

1. चयापचय को उत्तेजित करने के लिए औषधीय जड़ी बूटियों (लैम्बबेरी, बेडस्ट्रॉ, उत्तराधिकार, कॉकलेबर) के कच्चे माल का काढ़ा। उपरोक्त घटकों को समान अनुपात में मिश्रित किया जाना चाहिए, समान मात्रा में बर्च पत्तियां, हॉप शंकु, कटा हुआ बर्डॉक और नद्यपान जड़ें, बड़े फूल जोड़ें। संग्रह का 1 बड़ा चम्मच 2 कप उबलते पानी में डालें, इसे पकने दें (कम से कम 3 घंटे)। 6 घंटे के अंदर उपभोग करें।
2. विषाक्त पदार्थों को निकालने के लिए अजमोद और सूरजमुखी के बीज की संरचना। 2 टीबीएसपी बीज, आधा गिलास कटी हुई ताजी जड़ी-बूटियाँ और 300 मिली केफिर मिलाएँ, अच्छी तरह मिलाएँ। सुबह के भोजन से 40 मिनट पहले खाली पेट पियें।
3. अल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी से राहत के लिए शहद, गाजर का रस और जैतून के तेल का कॉकटेल। बनाने की विधि: आधा गिलास ताजा निचोड़ा हुआ रस मक्खन के साथ मिलाएं, 1 जर्दी डालें, व्हिस्क से फेंटें। मीठा 2 चम्मच. शहद। इसे भोजन से 2 घंटे पहले लिया जाता है।
4. लीवर को बहाल करने के लिए औषधीय जड़ी-बूटियों और जैतून के तेल का लोक उपचार। दूध थीस्ल के बीज 4 बड़े चम्मच की मात्रा में। एल कुचलना। 150 मिलीलीटर हल्का गर्म तेल डालें। मिश्रण में सूखे पुदीने की पत्ती का पाउडर (2 बड़े चम्मच) धीरे से मिलाएँ। भोजन से आधे घंटे पहले उपयोग करें, 3 रूबल / दिन, 6 चम्मच। उपचार का कोर्स 3 सप्ताह है।
5. पैरों में जलन को कम करने के लिए मदरवॉर्ट और सेज से स्नान करें। उपकरण को विरोधी भड़काऊ, कीटाणुनाशक, घाव भरने वाले प्रभावों की विशेषता है। 1:1 के अनुपात में 100 ग्राम औषधीय जड़ी-बूटियों में 2.5 लीटर उबलता पानी डालें, इसे लगभग 2 घंटे तक पकने दें। प्रक्रियाएं लेने से पहले, गर्म पानी से पतला करें।

उपस्थित चिकित्सक के परामर्श के बाद ही चिकित्सा के विचारित तरीकों का उपयोग करना संभव है।

आहार

पुनर्वास अवधि के दौरान, रोगी को एक विशेष आहार का पालन करना चाहिए जो बढ़ावा देता है जल्दी ठीक होना. पोषण अवश्य प्रदान करना चाहिए सही मात्राविटामिन, खनिज, ट्रेस तत्व और कार्बोहाइड्रेट पर आधारित हों।

• डेयरी उत्पादों;
• जिगर;
• सब्जियाँ, फल.

से दैनिक मेनूमसालेदार और नमकीन भोजन से बचना चाहिए।

पुनर्प्राप्ति अवधि और पूर्वानुमान

अल्कोहलिक न्यूरोपैथी से कम समय में ठीक होना असंभव है। पूर्ण पुनर्प्राप्ति की अवधि 3-4 महीने से छह महीने तक रहती है।

अधिकतम संभव उपलब्धि हासिल करने की मुख्य शर्त उपचारात्मक प्रभाव- एथिल अल्कोहल युक्त पेय की पूर्ण अस्वीकृति।

शरीर में होने वाले छोटे-मोटे बदलाव पूरी तरह खत्म हो जाते हैं। पर क्रोनिक कोर्सपोलीन्यूरोपैथी नष्ट हुए तंत्रिका तंतुओं को बहाल नहीं करती है; आधुनिक तकनीकेंथेरेपी केवल प्रक्रिया को स्थिर कर सकती है और लक्षणों की गंभीरता को कम कर सकती है।

क्लिनिक में जाने और चिकित्सा सहायता प्राप्त करने से इनकार करना, शराब के अधिक सेवन से विकृति के बढ़ने से विकलांगता हो जाएगी। उत्तरार्द्ध जटिलताओं का कारण बन सकता है जैसे:

• पैरों का पक्षाघात;
• गतिशीलता का पूर्ण नुकसान;
• अनुमस्तिष्क क्षति;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की शिथिलता;
• मानसिक विकारों की घटना.

एक घातक परिणाम भी संभव है (कार्डियक अरेस्ट सहित)।

निवारण

चेतावनी देना पुन: विकासअल्कोहलिक न्यूरोपैथी काफी आसान है। इसके लिए यह जरूरी है स्वस्थ जीवन शैलीजीवन का, संक्रामक रोगों के लक्षणों को समय पर रोकने के लिए, एक नशा विशेषज्ञ द्वारा निरीक्षण किया जाना (यदि आवश्यक हो, एक मनोवैज्ञानिक द्वारा)।

वर्णित बीमारी एक गंभीर बीमारी है जो शरीर में गंभीर परिवर्तन लाती है। एक बार ठीक हो जाने के बाद, शराब को पूरी तरह से त्यागने के लिए हर संभव प्रयास करना आवश्यक है - केवल इस विधि से अल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी की पुनरावृत्ति से बचा जा सकेगा।

शराबखोरी एक धीमी और दर्दनाक आत्म-विनाश है। इथेनॉल चयापचय के विषाक्त उत्पाद सभी शरीर प्रणालियों पर हमला करते हैं। शराब प्रतिरक्षा प्रणाली को कमज़ोर कर देती है, संज्ञानात्मक क्षमताओं को ख़राब कर देती है, शरीर को शराब के लिए एक बेकार कंटेनर में बदल देती है। शराब के सेवन से होने वाली कई बीमारियों में से एक अल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी है।

पोलीन्यूरोपैथी, या शराबी न्यूरोपैथी - गंभीर रोगएक नियम के रूप में, तंत्रिका तंत्र के विषाक्त घाव के कारण होता है। इस बीमारी का कारण पुरानी शराब के दुरुपयोग के अलावा भी हो सकता है मधुमेहया मामूली संक्रमण. ऐसे मामलों में जहां रोग पहले दो कारणों से होता है, यह लक्षणों में वृद्धि के साथ धीरे-धीरे विकसित होता है। 10% मामलों में, यह तीव्र रूप से शुरू होता है और आगे बढ़ सकता है गंभीर परिणामबस कुछ ही दिनों में. एकमात्र सांत्वना यह है कि पर्याप्त और समय पर उपचार के साथ, अल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी पर आमतौर पर काबू पाया जा सकता है। लेकिन अगर आप इसकी शुरुआत करते हैं तो यह जीर्ण रूप में जा सकता है।

रोग के लक्षण

अल्कोहलिक न्यूरोपैथी एक ऐसी बीमारी है जिसके लक्षण धीरे-धीरे बढ़ते हैं। अल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करती है, और यह रोग के नैदानिक ​​पाठ्यक्रम में एक निर्धारित कारक है। रोग की शुरुआत में ही रोगी को दर्द महसूस होता है अप्रिय झुनझुनी, उंगलियों और पैर की उंगलियों में सुन्नता और "रोंगटे खड़े होना"। समय के साथ, ये भावनाएँ हाथों और पैरों तक फैल जाती हैं। बिगड़ा हुआ परिसंचरण पैरों में ठंडक का एहसास कराता है। मांसपेशी शोष के कारण उनकी दृश्यमान कमी हो जाती है। हाथ-पैरों में ऐंठन होती है, जो रात में बदतर हो जाती है। पैरों की त्वचा नीली, "मृत" छाया प्राप्त कर लेती है।

लक्षणों में से पहला अल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथीउंगलियों और पैर की उंगलियों का सुन्न होना है

रोग बढ़ने पर हाथ-पैरों में पक्षाघात हो जाता है। व्यक्ति खड़ा होने में असमर्थ हो जाता है, दैनिक गतिविधियाँ करने में असमर्थ हो जाता है और अक्सर खुद को अपने ही बिस्तर में बंद पाता है। इसमें शरीर का सामान्य रूप से कमजोर होना, प्रेत पीड़ा, जो अंग-विच्छेदन के बाद लोगों को अनुभव होता है, के समान दर्द, जोड़ दिया जाता है। पिंडली की मासपेशियांओह। विशेष रूप से गंभीर मामलों में, रोग बढ़ सकता है मानसिक विकार. यह रोग अन्य तंत्रिकाओं को भी प्रभावित करता है, इसलिए रोगियों को दृश्य गड़बड़ी, अतालता, क्षीणता का अनुभव हो सकता है श्वसन प्रक्रिया. निचले छोरों की अल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी मुख्य रूप से पैरों को प्रभावित करती है, इसलिए, बीमारी के इस रूप के साथ, किसी व्यक्ति के लिए हर दिन चलना अधिक कठिन हो जाता है। यह ध्यान देने योग्य है कि, जिन कारणों से बीमारी शुरू हुई, उनके आधार पर, विशेष लक्षण भिन्न हो सकते हैं, लेकिन सामान्य लक्षण - ऐंठन, मांसपेशी शोष और पक्षाघात - अपरिवर्तित रहते हैं।

अल्कोहलिक न्यूरोपैथी के उपचार में, लक्षण धीरे-धीरे कम हो जाते हैं और गायब हो जाते हैं, लेकिन कुछ मामलों में होते हैं अवशिष्ट प्रभावरोग के पहले चरण के समान।

अल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी का निदान

डॉक्टर एक सर्वेक्षण का उपयोग करके रोगी की जीवनशैली के बारे में तथ्य एकत्र करता है, पता लगाता है अतिरिक्त रोग, जो पोलीन्यूरोपैथी (शराब, मधुमेह मेलेटस) और आचरण को जन्म दे सकता है न्यूरोलॉजिकल परीक्षाविकृति का पता लगाने के लिए.

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इलेक्ट्रोन्यूरोमायोग्राफी

क्षति की सटीक डिग्री इलेक्ट्रोन्यूरोमायोग्राफी (ईएनएमजी) का उपयोग करके निर्धारित की जाती है। इससे क्षति की सीमा का पता चलता है। परिधीय तंत्रिकाएं, इसका वितरण और प्रकार - जीर्ण या तीव्र। ईएनएमजी मांसपेशी डिस्ट्रोफी जैसी बीमारियों का भी पता लगा सकता है, सुरंग सिंड्रोम, पेशीशोषी काठिन्य. ईएनएमजी उपचार को नियंत्रित करने और रोग प्रतिगमन की प्रक्रिया की निगरानी करने में भी मदद करता है।

कुछ मामलों में, तंत्रिका ऊतक की बायोप्सी की जा सकती है। इसे अधिक के संदेह से भी अंजाम दिया जाता है गंभीर रोग, विशेष रूप से, ऑन्कोलॉजिकल, जो रोग के निदान में त्रुटि को बाहर करना संभव बनाता है। साथ में, ये विधियां अधिकतम सटीकता के साथ बीमारी के प्रसार और गंभीरता को निर्धारित करने की अनुमति देती हैं कम समयइलाज शुरू करो.

अल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी का उपचार

डॉक्टर के निर्देशों के अनुसार अल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी का इलाज आमतौर पर घर पर ही किया जाता है। यदि बीमारी से रोगी के जीवन को खतरा है, तो अस्पताल में रोगी की पहचान के लिए उपाय करना आवश्यक है। रोग के उपचार में विभिन्न औषधियों का प्रयोग किया जाता है।

उपचार रोग के कारण पर निर्भर करता है। यदि इसका कारण शराब है, तो सबसे पहले आपको सीमित मात्रा में भी, शराब पीने से स्थायी रूप से इनकार करने की आवश्यकता है। यह पहला और सबसे आवश्यक कदम है, जिसके बिना कोई भी उपचार व्यावहारिक रूप से बेकार होगा। प्रायः, जो व्यक्ति कई वर्षों से शराब का सेवन कर रहा है वह स्वतंत्र रूप से इस लत को छोड़ने में असमर्थ होता है। यह वह जगह है जहां कोडिंग, मनोचिकित्सा और पारिवारिक सहायता मदद कर सकती है, इन सभी को पुनरावृत्ति को रोकने के लिए जोड़ा जाना चाहिए।

शराब की अस्वीकृति के बाद, एक स्वस्थ जीवन शैली स्थापित करना आवश्यक है। पूर्ण मोडदिन और उचित पोषण, सक्षम उपचार के साथ मिलकर, रोगी को जल्दी से अपने पैरों पर खड़ा कर सकते हैं। संपूर्ण पोषणअल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी में, इसमें प्रोटीन और विटामिन से भरपूर भोजन शामिल होता है, लेकिन केवल एक डॉक्टर जो रोगी की जांच करता है और उपचार निर्धारित करता है, वह आहार पर सिफारिशें दे सकता है।

आहार और शराब से परहेज को दवा उपचार के साथ जोड़ा जाता है। अल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं विविध हैं। इन्हें कई समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

• विटामिन बी (पेंटोविट, कंप्लीविट) से भरपूर विटामिन कॉम्प्लेक्स तंत्रिका तंत्र पर लाभकारी प्रभाव डालते हैं;
• न्यूरोट्रोपिक एजेंट;
• नॉट्रोपिक्स उत्तेजित कर सकता है मानसिक गतिविधि, मस्तिष्क पर विषाक्त प्रभावों के प्रति प्रतिरोध बढ़ाएं और पोलीन्यूरोपैथी (पिरासेटम, फेनिबट, ग्लाइसिन) में मानसिक विकारों से निपटने में मदद करें;
• एंटीडिप्रेसेंट शराब पीने से रोकने और रोकने में मदद करते हैं दर्द सिंड्रोम(एमिट्रिप्टिलाइन);
• मेटाबोलिक एजेंट (अमिरिडीन, डिबाज़ोल) निर्धारित हैं वसूली की अवधिऔर फिजियोथेरेपी के साथ संयोजन में उपयोग किया जाता है।

यदि लीवर की क्षति का पता चलता है, तो डॉक्टर हेपेटोप्रोटेक्टिव दवाएं और सामान्य टॉनिक के रूप में एंटीऑक्सिडेंट लिख सकते हैं। बीमारी के खिलाफ लड़ाई में एक सहायक उपकरण पारंपरिक दवा हो सकती है: लौंग की टिंचर, दूध थीस्ल बीज, गाजर का रस, जतुन तेल।

से गैर-दवा विधियाँउपचार में फिजियोथेरेपी पर ध्यान दिया जाना चाहिए। तंत्रिका तंतुओं और रीढ़ की हड्डी की विद्युत उत्तेजना की जा सकती है। सहायता के रूप में, मालिश, एक्यूपंक्चर और व्यायाम चिकित्सा उत्कृष्ट साबित हुई है।

रूस में, उपचार की एक मान्यता प्राप्त विधि मैग्नेटोथेरेपी है, हालांकि, इसकी प्रभावशीलता के पर्याप्त सबूत नहीं हैं और इसका उपयोग केवल सहायक के रूप में किया जा सकता है। संयुक्त राज्य अमेरिका में, चिकित्सा उत्पादों के रूप में मैग्नेटोथेरेपी उत्पादों की बिक्री और विज्ञापन निषिद्ध है।

इलाज के दौरान मरीज को जरूरत पड़ती है मनोवैज्ञानिक समर्थनघरेलू और चिकित्सा दोनों रूप में। रोजमर्रा की जिंदगी में माहौल का स्थिरीकरण, नए संपर्क स्थापित करना, स्थिति में बदलाव लाना संभव बनाता है दवा से इलाजयह न केवल अधिक प्रभावी है, बल्कि इस बीमारी की रोकथाम भी है। अनुपालन निवारक उपाय: शराब छोड़ना, सेनेटोरियम जाना, समय-समय पर आराम करना और तनाव कारकों को कम करना आपको बीमारी के बारे में भूलने की अनुमति देता है। कई मरीज़ जो किसी भी समय विकलांग होने की कगार पर थे, पूरी तरह से ठीक हो गए।

अल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी की जटिलताएँ

तंत्रिका तंत्र इनमें से एक है सबसे जटिल संरचनाएँ मानव शरीर. तंत्रिका तंत्र अंगों के काम को नियंत्रित करता है, विचार प्रक्रियाओं, संवेदना, मोटर गतिविधि और अन्य शरीर प्रणालियों के काम के लिए जिम्मेदार है। तंत्रिका तंत्र के उल्लंघन से शरीर की कार्य प्रणाली विफल हो जाती है। सबसे अधिक द्वारा दुखद परिणामअल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी चलाने से इसके काम के लिए जिम्मेदार तंत्रिकाओं को नुकसान होने के कारण कार्डियक अरेस्ट हो सकता है। इस बीमारी में अन्य नसें भी शामिल हो सकती हैं, जिनमें ऑप्टिक तंत्रिका जैसी कपाल तंत्रिकाएं भी शामिल हैं।

प्रगतिशील मांसपेशी शोषअपरिवर्तनीय हो सकता है और विकलांगता का कारण बन सकता है। गंभीर समस्याएक व्यवधान है श्वसन प्रणाली. यदि कोई व्यक्ति शराब पीना जारी रखता है, तो यह हो सकता है तेज़ गिरावट दिमागी क्षमता, व्यवहार के क्षेत्र में उल्लंघन, स्मृति में तेज गिरावट। विशेष रूप से दुखद मामलों में, यह मनोभ्रंश की ओर ले जाता है।

पूर्वानुमान

ज्यादातर मामलों में, समय पर उपचार शुरू होने पर रोग का निदान अपेक्षाकृत अनुकूल होता है। लेकिन इसके बावजूद भी मरीज अक्सर विकलांग हो जाता है और उसे विकलांगता प्राप्त हो जाती है। के लिए आशा पूर्ण इलाजऐसा केवल तभी होता है जब व्यक्ति ने किसी भी मात्रा में अल्कोहल युक्त पेय लेने से पूरी तरह इनकार कर दिया हो और डॉक्टर की सिफारिशों का सख्ती से पालन किया हो।

अल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी के लिए औसत उपचार का समय 3-4 महीने है। हालाँकि, एक नियम के रूप में, दीर्घकालिक चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने के लिए, आहार का पालन करना और इसका सहारा लेना आवश्यक है एड्सइलाज।

यदि उपचार देर से शुरू किया गया है या यह रोगी की स्थिति के लिए अपर्याप्त है, तो पूर्वानुमान कम अनुकूल है। अक्सर, पूर्ण पुनर्प्राप्ति और कार्य क्षमता की बहाली प्राप्त करना संभव नहीं होता है। उपचार के बिना, 50% मामलों में बीमारी से दस साल के भीतर मृत्यु हो जाती है। यदि रोग हृदय की मांसपेशी की वेगस तंत्रिका को प्रभावित करता है तो रोग का निदान बिगड़ जाता है।

निचले छोरों की अल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी के तहत परिधीय तंत्रिका तंत्र की संरचनाओं को नुकसान होता है। एक तंत्रिका संबंधी रोग कई वर्षों के शराब के सेवन की पृष्ठभूमि में होता है और, उचित उपचार के बिना, पैरों के पक्षाघात के विकास का खतरा होता है, जिससे रोगी की पूर्ण विकलांगता हो जाती है। के अनुसार चिकित्सा आँकड़ेपुरानी शराब की लत से पीड़ित 80% लोगों को इस समस्या का सामना करना पड़ता है।

एटियलजि और रोगजनन

शराब का अवशोषण पेट में होता है और ऊपरी भागछोटी आंत, फिर इथेनॉल रक्तप्रवाह द्वारा पूरे शरीर में पहुंचाया जाता है। मुख्य प्रभाव केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के बाहर स्थित मस्तिष्क कोशिकाओं और परिधीय तंत्रिका तंतुओं पर पड़ता है।एथिल अल्कोहल अक्षतंतु को ढकने वाले माइलिन आवरण को "विघटित" कर देता है, जिससे आवेगों का सिनैप्टिक संचरण धीमा हो जाता है। मादक पेय कपाल की सुरक्षात्मक बाधा को नष्ट कर देते हैं रीढ़ की हड्डी कि नसेरेशे अपनी लोच खो देते हैं।

एक मजबूत के साथ शराबीपनएक व्यक्ति हमेशा आरामदायक नींद की स्थिति नहीं चुनता है, जिसके परिणामस्वरूप पैरों की न्यूरोवास्कुलर संरचनाएं संकुचित हो जाती हैं (संपीड़न-इस्केमिक न्यूरोपैथी)। नैदानिक ​​​​तस्वीर विटामिन बी1 की कमी से बढ़ जाती है, क्योंकि शराब से क्षतिग्रस्त लीवर थायमिन जमा करने में सक्षम नहीं है, जो न्यूरॉन्स और उनकी प्रक्रियाओं की बहाली के लिए आवश्यक है।

निचले छोरों की अल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी निम्न कारणों से विकसित होती है:

• पीएनएस के तंत्रिका ऊतक पर शराब का विषाक्त प्रभाव।
• तंत्रिका ट्रंक को रक्त की आपूर्ति में गिरावट।
• असंतुलित आहार, चयापचय संबंधी विकार।

अल्कोहलिक न्यूरोपैथी महिलाओं में अधिक आम है। जोखिम में वे पुरुष और महिलाएं हैं जो प्रतिदिन 100 मिलीलीटर से अधिक शुद्ध इथेनॉल (200-300 मिलीलीटर स्पिरिट के अनुरूप) का सेवन करते हैं, साथ ही एनोरेक्सिया, अल्कोहलिक एन्सेफैलोपैथी, लीवर सिरोसिस से पीड़ित लोग भी हैं।

रूप और चरण

विषाक्त, मोटर और मिश्रित अल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी हैं। पहला रूप शराब और उसके चयापचयों के प्रभाव से जुड़ा है तंत्रिका सिरापैर. मोटर पोलीन्यूरोपैथी से पैरेसिस का ख़तरा होता है बदलती डिग्रीअभिव्यक्ति, शिथिलता संवेदी प्रणालियाँ. अक्सर, डॉक्टर मिश्रित अल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी का निदान करते हैं, जो पिछले दो रूपों के लक्षणों को जोड़ती है। यह मांसपेशियों के हाइपोटेंशन, निचले छोरों के पेरेस्टेसिया द्वारा प्रकट होता है।

पोलीन्यूरोपैथी के एटैक्टिक रूप में, संवेदनशील गतिभंग होता है, एरेफ्लेक्सिया मनाया जाता है, यानी कोई एच्लीस और घुटने का झटका नहीं होता है। स्पर्शोन्मुख अल्कोहलिक लेग पोलीन्यूरोपैथी पुरानी शराबियों में होती है। गंभीर हाइपोथर्मिया या शराब की उच्च खुराक की एक खुराक के बाद पैथोलॉजी तीव्र हो जाती है। एक नियम के रूप में, लक्षण कुछ दिनों के भीतर गायब हो जाते हैं।

संकेत और लक्षण

पैरों की पोलीन्यूरोपैथी के लक्षण शराबी उत्पत्तिधीरे-धीरे बढ़ाएँ। पैरों में दर्द के साथ पैथोलॉजी की शुरुआत, मांसपेशियों में कमजोरी. सबसे पहले, एक व्यक्ति निचले छोरों की झुनझुनी को इस तथ्य से समझाता है कि वह बस अपना पैर नीचे रखता है, इसलिए उसे डॉक्टर से परामर्श करने की कोई जल्दी नहीं है। पोलीन्यूरोपैथी के आगे विकास के साथ, निचले अंग सुन्न हो जाते हैं और सूज जाते हैं, रोगी की चाल अनिश्चित हो जाती है, फर्श "नरम" लगता है।

इसके अलावा, अल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी स्वयं प्रकट होती है:

• पेरेस्टेसिया, मांसपेशियों में अकड़न।
• पैरों और टाँगों में जलन होना।
• परिसंचरण संबंधी विकार.
• निचले अंगों में दर्द, रात में बदतर।
• पिंडली और जांघ की मांसपेशियों में ऐंठन।
• ट्रॉफिक अल्सर का गठन।

पैरों की त्वचा का नीला या संगमरमरी रंग इनमें से एक है बाहरी संकेतशराब की पृष्ठभूमि पर पोलीन्यूरोपैथी। न्यूरोलॉजिकल बीमारी साथ देती है बहुत ज़्यादा पसीना आनानिचले छोर, पैरों की तापमान संवेदनशीलता कम हो गई। वेगस तंत्रिका को नुकसान के संबंध में, रोगी का भाषण अस्पष्ट हो जाता है, याद रखने में समस्याएं, अंतरिक्ष में भटकाव, मतिभ्रम सिंड्रोम होता है।

निदान के तरीके

एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट या नार्कोलॉजिस्ट शारीरिक परीक्षण और रोगी की शिकायतों के आधार पर प्रारंभिक निदान करता है। इलेक्ट्रोन्यूरोमायोग्राफी (ईएनएमजी) की मदद से, परिधीय नसों में एक सूजन-अपक्षयी प्रक्रिया की उपस्थिति निर्धारित की जाती है। हार्डवेयर परीक्षा आपको एक्सोनल अध: पतन का पता लगाने, माइलिन म्यान की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देती है। शराबी मूल के निचले छोरों की पोलीन्यूरोपैथी के मामले में, की संरचना मस्तिष्कमेरु द्रव. डायबिटिक या यूरीमिक पोलीन्यूरोपैथी का पता लगाने के लिए बायोप्सी की जाती है। तंत्रिका फाइबर, सीटी, एमआरआई।

इलाज

व्यापक उपचार में आहार समायोजन, सेवन शामिल है फार्मास्युटिकल तैयारी, फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं। शराबी मूल के पैरों की पोलीन्यूरोपैथी के साथ, रीढ़ की हड्डी और उसकी जड़ों की विद्युत उत्तेजना, मैग्नेटोथेरेपी, एक्यूपंक्चर और वैद्युतकणसंचलन से लाभ होगा। मांसपेशियों को मजबूत करने और संकुचन के गठन को रोकने में चिकित्सीय व्यायाम एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

रोगी को अपने पैरों पर खड़ा करने के लिए, आपको शरीर की बड़े पैमाने पर सफाई करने, निचले छोरों और न्यूरोमस्कुलर चालन को पूर्ण रक्त आपूर्ति बहाल करने की आवश्यकता है।

गंभीर दर्द सिंड्रोम के मामले में, लक्षणात्मक इलाज़एनाल्जेसिक और एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव वाली दवाएं। डॉक्टरों ने चेतावनी दी है कि अल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी का इलाज लंबा और महंगा है।

चिकित्सा उपचार

अल्कोहल विषाक्त पदार्थों के निपटान की आवश्यकता है पर्याप्तविटामिन बी1, जो मिल्गामा, कोम्बिलिपेन का हिस्सा है। एंटीस्पास्मोडिक्स, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (इबुप्रोम, डिक्लोफेनाक, वोल्टेरेन) पैरों में दर्द से प्रभावी रूप से राहत देती हैं। एंटीबायोटिक्स तंत्रिका तंतुओं की मृत्यु को रोकते हैं और गैंग्रीन के विकास को रोकते हैं। एंटीसाइकोटिक्स हेलोपरिडोल, अमीनाज़िन साइकोमोटर आंदोलन से निपटते हैं।

निचले छोरों की अल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी के साथ, निम्नलिखित निर्धारित है:

• एंटीऑक्सीडेंट (बर्लिशन, थियोगामा)। बीमार शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं को नियंत्रित करें, पैरों की सूजन, जलन और झुनझुनी को कम करें।
• इसका मतलब है कि रक्त माइक्रोसिरिक्युलेशन में सुधार होता है। विनपोसेटिन, एमोक्सिपिन, क्यूरेंटिल रक्त वाहिकाओं और केशिकाओं की दीवारों को मजबूत करते हैं, मस्तिष्क के चयापचय को सामान्य करते हैं।
• नॉट्रोपिक दवाएं। न्यूरोट्रांसमीटर के साथ बातचीत के कारण, नॉट्रोपिक्स एटीपी, राइबोन्यूक्लिक एसिड के उत्पादन में तेजी लाता है।
• हेपेटोप्रोटेक्टर्स। कार्सिल, एसेंशियल हेपेटोसाइट्स की संरचना को बहाल करते हैं। में वर्जित है तीव्र विकृतिपित्त पथ, गुर्दे की विफलता।

शराब की लत में होने वाली दर्दनाक ऐंठन और ऐंठन को इसकी मदद से खत्म किया जाता है आक्षेपरोधीजैसे कार्बामाज़ेपाइन, न्यूरोंटिन। अक्सर, अल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी न्यूरोसिस के साथ होती है, स्वायत्त विकार. एमिट्रिप्टिलाइन, डुलोक्सेटीन, पैक्सिल और अन्य एंटीडिप्रेसेंट निचले छोरों में दर्द से राहत देते हैं, नींद में सुधार करते हैं और भावनात्मक पृष्ठभूमि को स्थिर करते हैं।

लोक तरीके

फार्मास्युटिकल उद्योग के विकास से पहले, निचले छोरों की अल्कोहलिक न्यूरोपैथी के लिए औषधीय जड़ी-बूटियों (कुत्ते बिछुआ, थाइम, वेलेरियन) के काढ़े या अर्क का उपयोग किया जाता था। अजमोद की टहनियों और सूरजमुखी के बीजों के साथ प्राकृतिक केफिर शरीर से अल्कोहल विषाक्त पदार्थों के उन्मूलन को तेज करता है। दालचीनी एक मजबूत प्राकृतिक एंटीऑक्सीडेंट है। मसालेदार पाउडर को 1:1 के अनुपात में शहद के साथ मिलाया जाता है। मृदु बनाना नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँपैरों की पोलीन्यूरोपैथी, 1 चम्मच पियें। दवाइयाँ गर्म पानीदिन में 3 बार। याद रखें, लोक उपचार से उपचार के लिए डॉक्टर से सहमति होनी चाहिए।

अल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी के लिए कुछ प्रभावी "दादी" नुस्खे:

• वर्मवुड जड़ी बूटी की एक सर्विंग और सेंटौरी की 4 सर्विंग लें। 1 सेंट. एल कच्चे माल को एक गिलास डिल से भरें। एक घंटे के बाद, उपाय को छान लें। भोजन से पहले दिन में तीन बार 15 मिलीलीटर जलसेक लिया जाता है।
• 500 मिलीलीटर 9% सिरके में 100 ग्राम जंगली मेंहदी मिलाएं। कंटेनर को कसकर बंद करके, उत्पाद को 10 दिनों के लिए उसमें डालें। 1 बड़ा चम्मच पतला करें। एल पानी में आधी दवा मिलाकर अपने पैरों को दिन में 3 बार रगड़ें।
• सूखे जिन्कगो बिलोबा पत्ती पाउडर (4 बड़े चम्मच) को 1 लीटर उबलते पानी में डालें। उत्पाद को 3 घंटे के लिए किसी ठंडी अंधेरी जगह पर रखें। स्वीकार करना उपचार पेयचाय की जगह.

डॉक्टर क्या भविष्यवाणी करते हैं

रोगी की ओर से निष्क्रियता अक्सर रक्त विषाक्तता या पैरों के ऊतकों के परिगलन (गैंग्रीन) जैसी जटिलताओं को जन्म देती है, जिससे निचले छोरों के विच्छेदन का खतरा होता है। रोग के प्रगतिशील पाठ्यक्रम के साथ, रोगी को विकलांगता का पहला या दूसरा समूह (विकलांगता की डिग्री के आधार पर) सौंपा जाता है। 47% मामलों में, अल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी समाप्त हो जाती है घातक परिणाम. पैरों की पोलीन्यूरोपैथी की रोकथाम में मादक पेय पदार्थों की पूर्ण अस्वीकृति और स्वस्थ आहार के सिद्धांतों का पालन शामिल है।

अल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी उन लोगों में विकसित होती है जो शराब का दुरुपयोग करते हैं। शराब के विषैले प्रभाव के कारण परिधीय तंत्रिकाओं का विनाश होता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की तुलना में परिधीय तंत्रिकाएं पांच गुना अधिक प्रभावित होती हैं, रोग की घटना लगभग 11-13% है, हालांकि, छुपे हुए रूप 98% पुराने शराबियों में बीमारियाँ पाई जाती हैं। ICD 10 के अनुसार, अल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी का ICD कोड G62.1 है।

अल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी परिधीय तंत्रिका तंत्र के रोगों को संदर्भित करता है। दीर्घकालिक उपयोगशराब शरीर में नशा पैदा करती है। तंत्रिका तंतुओं में चयापचय गड़बड़ा जाता है, पोषक तत्वों की कमी हो जाती है, जिससे ऊतक ख़राब हो जाते हैं।

इथेनॉल के उपयोग के लिए बड़ी मात्रा में थायमिन (विटामिन बी1) की आवश्यकता होती है, इसलिए इस पदार्थ की कमी हो जाती है। शराब का दुरुपयोग करने वाले लोगों का पोषण आमतौर पर गलत होता है, जिसमें विटामिन बी1 की कमी होती है, इसके अलावा, इथेनॉल थायमिन के सामान्य अवशोषण को रोकता है छोटी आंत. थायमिन तंत्रिका तंतुओं का मुख्य "रक्षक" है, उनके क्षय को रोकता है, इसलिए किसी पदार्थ की कमी परिधीय तंत्रिकाओं को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है।

एसीटैल्डिहाइड (एथिल अल्कोहल का एक टूटने वाला उत्पाद) के प्रभाव में, रोगी की प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है। बड़ी संख्या में एंटीबॉडीज़ प्रकट होती हैं, जो तंत्रिका कोशिकाओं सहित शरीर की अपनी कोशिकाओं को बाधित करना शुरू कर देती हैं। इस प्रकार, पुराना शराबीएक्सोनोपैथी का निर्माण बाद में डीमाइलेशन के साथ होता है। यानी सबसे पहले तंत्रिका प्रक्रियाएं (अक्षतंतु) नष्ट हो जाती हैं, फिर तंत्रिकाओं का माइलिन आवरण क्षतिग्रस्त हो जाता है।

पोलीन्यूरोपैथी को अल्कोहलिक न्यूरिटिस और पोलीन्यूराइटिस से अलग किया जाना चाहिए। उत्तरार्द्ध इस मायने में भिन्न है कि तंत्रिकाएँ विकसित होती हैं सूजन प्रक्रिया, जो साथ है गंभीर दर्द. सूजन की पृष्ठभूमि में नसों में संरचनात्मक परिवर्तन होते हैं। एक गैर-भड़काऊ बीमारी है.

पैथोलॉजी के कारण

अल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी - तंत्रिका तंत्र पर इथेनॉल का विषाक्त प्रभाव।परिणामस्वरूप, रोगी में ऐसी स्थितियाँ विकसित हो जाती हैं जो रोग के विकास के लिए उत्तेजक कारक हैं:

• जबकि रोग प्रतिरोधक क्षमता कम हो गई रोग प्रतिरोधक तंत्रबैक्टीरिया और वायरस का विरोध नहीं कर सकते।
• पोषक तत्वों की कमी.
• ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाओं का विकास।
• बिगड़ा हुआ जिगर समारोह।
• कई रोगियों में, डॉक्टर तंत्रिका तंत्र की वंशानुगत कमजोरी का निदान करते हैं कई कारकजिसमें शराब के प्रभाव भी शामिल हैं।

रोग के रूप और चरण

चिकित्सा में हैं विभिन्न वर्गीकरणअल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी. कौन सी नसें प्रभावित होती हैं, इसके आधार पर पैथोलॉजी के निम्नलिखित रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• छूना. रोगी को हाथ-पैरों में संवेदना की हानि होती है। पैर सबसे अधिक प्रभावित होते हैं। तापमान धारणा में परिवर्तन, अंग गर्मी में जम जाते हैं, त्वचापीले पड़ जाना। कण्डरा सजगता कम हो जाती है, रोगी को पैर की उंगलियों और हथेलियों में सुन्नता महसूस होती है।
• मोटर. यह बिगड़ा हुआ मोटर गतिविधि की विशेषता है। टिबिअल और पेरोनियल नसें सबसे अधिक प्रभावित होती हैं। पैर के लचीलेपन, घूमने, अंगुलियों के कार्य ख़राब हो जाते हैं, रोगी पंजों के बल नहीं चल सकता। पैरों के क्षेत्र में मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं, शोष होता है।
• मिला हुआ. संवेदी और मोटर प्रकारों को जोड़ती है। इसकी विशेषता अंगों का ढीला पैरेसिस, सजगता में कमी, मुख्य तंत्रिकाओं के साथ संवेदनशीलता का नुकसान है।
• अटैक्टिक. उल्लंघन गहरी संवेदनशीलतानिचले अंग, इसलिए, रोगी के आंदोलनों का समन्वय गड़बड़ा जाता है, पैरों के निचले हिस्सों को कुछ भी महसूस नहीं होता है, चाल बदल जाती है, घुटने और एच्लीस रिफ्लेक्सिस नहीं होते हैं।
• वनस्पतिक. स्वायत्त तंत्रिका तंत्र प्रभावित होता है। रोगी में वीवीडी की अभिव्यक्तियों के समान स्थितियां विकसित होती हैं: टैचीकार्डिया, दबाव बढ़ना, अचानक पसीना आना, बेहोशी। प्यूपिलरी रिफ्लेक्स बिगड़ जाता है, दृश्य तीक्ष्णता कम हो जाती है।
• स्वायत्तशासी. सबसे गंभीर रूप, जिसमें विनाश कार्य के लिए जिम्मेदार तंत्रिकाओं को छूता है आंतरिक अंग. शराबी का हृदय, गुर्दे और मूत्राशय ख़राब होते हैं।

रोग का एक अन्य वर्गीकरण पाठ्यक्रम की अवधि और लक्षणों की गंभीरता पर आधारित है:

• तीव्र रूप.पैथोलॉजी कुछ हफ़्ते के भीतर विकसित हो जाती है, अभिव्यक्तियाँ स्पष्ट हो जाती हैं।
• दीर्घकालिक. यह एक वर्ष के दौरान धीरे-धीरे विकसित होता है। सबसे सामान्य रूप.
• अव्यक्त. यह स्पर्शोन्मुख है, विस्तृत जांच के दौरान लक्षणों का पता लगाया जाता है।

अपने विकास में, रोग कई चरणों से गुजरता है:

• उपनैदानिक. रोगी को कोई बदलाव महसूस नहीं होता है, संकेत केवल न्यूरोलॉजिकल परीक्षा के दौरान पाए जाते हैं: दर्द और तापमान संवेदनशीलता में कमी।
• क्लीनिकल. सबसे पहले, रोगी को प्रभावित नसों में दर्द का अनुभव होता है, फिर संवेदनशीलता बिगड़ जाती है, उंगलियों या शरीर के हिस्सों का सुन्न होना शुरू हो जाता है। फिर दर्द गायब हो जाता है, मांसपेशियों में कमजोरी होती है, चलने में कठिनाई होती है।
• जटिलताओं का चरण.ऊतक शोष होता है, पैरों पर अल्सर बन जाते हैं, आमतौर पर दर्द रहित। अक्सर, इस चरण में रोगी के जीवन को बचाने के लिए अंग का विच्छेदन किया जाता है।

कौन सी नसें प्रभावित होती हैं?

पहला पैथोलॉजिकल प्रक्रियासबसे लंबी नसें शामिल हैं: कटिस्नायुशूल, टिबियल, पेरोनियल।शख्स के पैरों में दर्द हो रहा है. छोटी नसें कुछ समय के लिए बड़ी नसें का काम संभाल लेती हैं, लेकिन समय के साथ वे भी टूटने लगती हैं।

हाथों में संरचनात्मक परिवर्तन शुरू होने के बाद, मध्यिका, रेडियल, उल्नर तंत्रिका. शराब की लत से ऑप्टिक न्यूरोपैथी विकसित होती है।

यह दृश्य हानि की विशेषता है जो काफी तेजी से बढ़ती है और अंधापन का कारण बन सकती है। ओकुलोमोटर, वेगस और फ़्रेनिक नसें भी प्रभावित होती हैं।

महत्वपूर्ण: डायाफ्रामिक को नुकसान के साथ और वेगस तंत्रिकाउपचार का पूर्वानुमान बहुत प्रतिकूल है.

लक्षण

सबट्यून पर और तीव्र चरणरोग, नैदानिक ​​​​तस्वीर काफी उज्ज्वल है और निम्नलिखित लक्षणों द्वारा व्यक्त की गई है:

• पिंडली की मांसपेशियों का पेरेस्टेसिया। रोगी को पिंडलियों में जलन, झुनझुनी महसूस होती है।
• दबाव पड़ने पर मांसपेशियों में दर्द होना।
• कण्डरा सजगता का बिगड़ना।
• तापमान में कमी, दर्द संवेदनशीलता।
• सिंड्रोम "दस्ताने और मोज़े"। रोगी को ऐसा महसूस होता है जैसे उसके पैरों और बांहों पर कुछ है।
• मांसपेशियों में कमजोरी, शोष।
• हाथों, पैरों में सूजन, हाथ-पैर की त्वचा का रंग खराब होना।
• शुष्कता, त्वचा का मुरझाना।
• पैरों को मोड़ने, पंजों पर उठाने में कठिनाई।
• "पैरों के नीचे ज़मीन" की कमी का एहसास।
• सामान्य बाहरी तापमान पर हाथ और पैर ठंडे होना।
• चाल का उल्लंघन, आंदोलन का समन्वय।
• अंगों पर अल्सर, परिगलित क्षेत्रों का बनना।
• दबाव बढ़ना, पेशाब संबंधी विकार, क्षिप्रहृदयता।
• मानसिक विकार।

महत्वपूर्ण: रोग का एक विशिष्ट अंतर यह है कि तंत्रिका क्षति सममित रूप से होती है।

निदान

अल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी का निदान निम्नलिखित विधियों का उपयोग करके किया जाता है:

1. विद्युतपेशीलेखन- बायोइलेक्ट्रिक मांसपेशी गतिविधि का हार्डवेयर माप। इसका उपयोग आराम और गति के दौरान मांसपेशियों की मोटर क्षमता का आकलन करने के लिए किया जाता है।
2. इलेक्ट्रोन्यूरोग्राफी. तंत्रिका आवेग की गति मापने की विधि.

नसों की जांच कई तरीकों से की जाती है:

• सतही. इलेक्ट्रोड को त्वचा से जोड़ा जाता है, फिर माप लिया जाता है। सबसे आसान और दर्द रहित तरीका.
• सुई. सुई इलेक्ट्रोड को मांसपेशियों में डाला जाता है और इसकी गतिविधि निर्धारित की जाती है।
• उत्तेजक पदार्थ. तंत्रिका तंतुओं को त्वचा और सुई इलेक्ट्रोड से उत्तेजित किया जाता है।

रोग को अन्य प्रकार की न्यूरोपैथी (मधुमेह, यूरीमिक) से अलग करने के लिए, तंत्रिका फाइबर या मस्तिष्कमेरु द्रव की बायोप्सी निर्धारित की जाती है।

इलाज

पैथोलॉजी उपचार की आवश्यकता है संकलित दृष्टिकोण. पहला कदम किसी भी शराब का पूर्ण बहिष्कार और अच्छे पोषण की स्थापना है।

फिर उपचार का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है, जिसमें निम्नलिखित विधियाँ शामिल हैं:

• चिकित्सा उपचार.
• फिजियोथेरेप्यूटिक प्रभाव.
• चिकित्सीय व्यायाम.
• मनोचिकित्सीय कक्षाएं.

औषधि उपचार

दवाओं के निम्नलिखित समूहों का उपयोग करके तंत्रिका तंत्र की बहाली की जाती है:

• इथेनॉल के विषैले प्रभाव को खत्म करना। यह भी शामिल है:

1. ग्लूकोज का समाधान.
2. अल्फा-लिपोइक एसिड (थियोगामा, ऑक्टोलिपेन) के साधन। वे बांधते हैं मुक्त कण, सेलुलर चयापचय को सामान्य करें।
3. ऐसी दवाएं जिनमें वासोएक्टिव प्रभाव होता है, यानी सेलुलर रक्त आपूर्ति में सुधार होता है। इसमें पेंटोक्सिफाइलाइन, हैलिडोर शामिल हैं। वे न्यूरॉन्स के खोए हुए गुणों को पुनर्स्थापित करते हैं।
4. बी विटामिन (मिल्गामा, कोम्बिलिपेन)।

• ऑक्सीजन की कमी को पूरा करना (एक्टोवैजिन, पिरासेटम, क्यूरेंटिल)। यानी ऑक्सीजन का उपयोग सुधारें, बहाल करें ऑक्सीजन विनिमयकोशिकाएं.
• तंत्रिका चालन को बहाल करना (नेइरोमेडिन)। यह तंत्रिका आवेगों के संचरण की प्रक्रिया को सामान्य करता है, मांसपेशियों की टोन बढ़ाता है।
• गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (नीस, डेक्लोफेनाक, इबुप्रोफेन)। वे दर्द को रोकते हैं, सूजन को खत्म करते हैं।
• एंटीकोलेस्टेरेज़ एजेंट (रेमेनिल, अल्ज़ेपिल)। उपचार के लिए उपयोग किया जाता है आंदोलन संबंधी विकार. औषधियाँ चिकनी मांसपेशियों के संकुचन को बढ़ाती हैं, तंत्रिकाओं की टोन बढ़ाती हैं।
• सेरेब्रल गैंग्लिओस. तंत्रिका विकास कारकों को सक्रिय करें, नष्ट हुए माइलिन आवरण को पुनर्स्थापित करें।
• हेपेटोप्रोटेक्टिव (एस्लिवर फोर्ट, कारसिल, एसेंशियल)। क्षतिग्रस्त लिवर कोशिकाओं को पुनर्स्थापित करें, विषाक्त पदार्थों को हटा दें।
• अवसादरोधी दवाएं (एमिट्रिप्टिलाइन, पैरॉक्सिटाइन)। रोगी की मानसिक स्थिति को स्थिर करना।

भौतिक चिकित्सा

निम्नलिखित फिजियोथेरेपी विधियां प्रभावित नसों की रिकवरी में तेजी लाने में मदद करती हैं:

• विद्युत उत्तेजना. नसों को एक निश्चित आवृत्ति पर धाराओं से उत्तेजित किया जाता है, जिससे तंत्रिका चालन में सुधार होता है।
• वैद्युतकणसंचलन. शरीर निरंतर विद्युत आवेगों से प्रभावित होता है। इस प्रकार वे उद्धार करते हैं दवाएंचोट की जगह पर.
• मैग्नेटोथैरेपी. अचर या परिवर्तनशील के प्रभाव पर आधारित चुंबकीय क्षेत्रकम आवृत्ति के साथ.
• एक्यूपंक्चर. एक्यूपंक्चर बिंदुओं में सुइयां डालकर तंत्रिका पुनर्प्राप्ति की जाती है।

भौतिक चिकित्सा

व्यायाम चिकित्सा का उद्देश्य मांसपेशियों की टोन को बहाल करना, अंगों की गतिशीलता में सुधार करना है। रोगी को रोजाना व्यायाम का एक सरल सेट करना चाहिए, फिर उसे सुधार महसूस होगा:

मनोचिकित्सा

शराब की लत से पीड़ित लोगों के लिए मनोचिकित्सा कक्षाएं आवश्यक हैं।डॉक्टर का काम शराबी को उसकी समस्या से अवगत कराना और उससे उबरने की इच्छा व्यक्त करना है। इंसान को यह महसूस होना चाहिए कि वह अकेला नहीं है, उसकी मदद की जाएगी और वह ठीक हो जाएगा। यह समझना महत्वपूर्ण है कि रोगी शराबी क्यों बन गया, जो लत के विकास के लिए प्रेरणा थी।

मनोचिकित्सीय प्रभाव निम्नलिखित विधियों द्वारा किया जाता है:

• एक मनोवैज्ञानिक के साथ व्यक्तिगत बातचीत।
• समूह पाठ.
• सम्मोहन सत्र.
• खेल-खेल में उपचार.

रोग की जटिलताएँ, पूर्वानुमान

यदि अल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी का इलाज नहीं किया जाता है, तो रोग बढ़ेगा और रोगी में गंभीर जटिलताएँ विकसित होंगी:

• गुर्दे और जिगर की विफलता.
• बिगड़ा हुआ हृदय कार्य।
• दिल का दौरा।
• अंगों का पक्षाघात.
• ऊतक परिगलन.
• शराबी मनोभ्रंश.
• मानसिक विकार।
• टांगों और बांहों में संवेदना का पूर्ण नुकसान।
• पूर्ण अंधापन तक दृश्य हानि।

रोग का पूर्वानुमान समय पर उपचार और पर निर्भर करता है पुर्ण खराबीशराब से.

अधिकांश मरीज़ बहुत देर से डॉक्टर के पास जाते हैं, जब वे चलने-फिरने और अपनी सामान्य गतिविधियाँ करने की क्षमता खो देते हैं। यदि तंत्रिका तंत्र में परिवर्तन अपरिवर्तनीय हैं, तो रोगी को दूसरा विकलांगता समूह सौंपा गया है।

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