तीव्र और पुरानी आंत्रशोथ के विकास, लक्षण, उपचार के कारण। एंटरोकोलाइटिस के इलाज के तरीके

- छोटी आंत की सूजन, बड़ी आंत की सूजन को कोलाइटिस कहते हैं। यदि किसी रोगी में भड़काऊ प्रक्रिया पूरी आंत को प्रभावित करती है, तो वे एंटरोकोलाइटिस की बात करते हैं।एंटरोकोलाइटिस एक अलग बीमारी नहीं है - यह एक सिंड्रोम कॉम्प्लेक्स है जो संक्रमण, प्रणालीगत ऑटोइम्यून और एलर्जी प्रतिक्रियाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकता है, पर प्रभाव पाचन नालजहरीला पदार्थ।

आंत्रशोथ के साथ आंतों में क्या होता है?

एंटरोकोलाइटिस के साथ, आंतों के श्लेष्म में सूजन हो जाती है।पर शुरुआती अवस्थाये बीमारियाँ पैथोलॉजिकल परिवर्तनउलट जाते हैं और उपचार के बाद पूरी तरह से गायब हो जाते हैं। हालांकि, पैथोलॉजिकल प्रक्रिया जितनी लंबी चलती है, सूजन उतनी ही गहरी फैलती है। इसलिए, उन्नत मामलों में, प्रभावित क्षेत्रों में आंतों का म्यूकोसा पूरी तरह से अपनी सामान्य आकृति विज्ञान खो देता है और पाचन-अवशोषण और बाधा कार्यों सहित कार्य करना बंद कर देता है। अर्थात्, खाया गया भोजन सामान्य रूप से पचता नहीं है, शरीर के लिए आवश्यक पोषक तत्व रक्त में अवशोषित नहीं होते हैं, लेकिन जीवाणु विषाक्त पदार्थ, इसके विपरीत, रक्तप्रवाह में प्रवेश करना शुरू कर देते हैं, जिससे रोगी को गंभीर नशा होता है।

यदि श्लेष्म झिल्ली का विनाश बढ़ता है और छोटे को नुकसान पहुंचाता है रक्त वाहिकाएं, रोगी अव्यक्त आंत्र रक्तस्राव विकसित कर सकता है। आप एक परीक्षा और मनोगत रक्त परीक्षण की मदद से इसकी पहचान कर सकते हैं।

एंटरोकोलाइटिस की किस्में और कारण

एंटरोकोलाइटिस तीव्र या पुराना हो सकता है।. आंत की तीव्र सूजन में, श्लेष्म झिल्ली (उपकला) की केवल ऊपरी परत शुरू में प्रभावित होती है। लेकिन आंतों की दीवार की गहरी परतों को नुकसान के साथ क्रोनिक एंटरोकोलाइटिस लगभग हमेशा होता है। विकास जीर्ण आंत्रशोथआमतौर पर पैथोलॉजी के तीव्र रूप के अपर्याप्त उपचार से जुड़ा होता है।

विकास के कारण के आधार पर, एंटरोकोलाइटिस को इसमें विभाजित किया गया है:

एंटरोकोलाइटिस के लक्षण

तीव्र एंटरोकोलाइटिस निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

यदि एंटरोकोलाइटिस की प्रकृति संक्रामक है, तो रोगी को सामान्य नशा और बुखार के लक्षण होंगे।इसके अलावा, पर तीव्र आंत्रशोथके साथ गंभीर दस्तविकसित हो सकता है। इसकी अभिव्यक्तियाँ शुष्क त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली, तीव्र प्यास, पेशाब की संख्या में उल्लेखनीय कमी हैं।

क्रोनिक एंटरोकोलाइटिस उज्ज्वल में नैदानिक ​​तस्वीरआमतौर पर नहीं, लेकिन मरीज अभी भी चिंतित हैं:

• पेट में आवधिक। वे खाने के बाद विशेष रूप से बढ़ जाते हैं और शौचालय जाने के बाद लगभग पूरी तरह से गायब हो जाते हैं।
• बारी-बारी से कब्ज और दस्त।
• शरीर के वजन में कमी।

छूट में, रोगी पूरी तरह से सामान्य महसूस कर सकता है। लेकिन तीव्र आंत्रशोथ के प्रकार के अनुसार रोग का गहरा होना आगे बढ़ सकता है।

एंटरोकोलाइटिस का निदान

मुख्य कार्यएंटरोकोलाइटिस के साथ - आंतों की सूजन के कारण को सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए, इसका इलाज करें और संक्रमण को रोकें पैथोलॉजिकल प्रक्रियाजीर्ण रूप में। ऐसा करने के लिए, एंटरोकोलाइटिस के लक्षणों वाले रोगियों को गुजरना होगा व्यापक परीक्षा, शामिल:

एंटरोकोलाइटिस के इलाज की रणनीति आंत में भड़काऊ प्रक्रिया के कारण से निर्धारित होती है। हालाँकि, कुछ सामान्य सिफारिशें हैं:

बैक्टीरियल एंटरोकोलाइटिस के साथ, चिकित्सा का आधार है।इस तरह के उपचार के बाद, रोगियों को आंत के सामान्य वनस्पतियों की बहाली दिखाई जाती है, जो कई महीनों तक रह सकती है। सामान्य आंतों के बायोकेनोसिस को बहाल करना क्यों महत्वपूर्ण है? एस्चेरिचिया कोलाई, बिफीडोबैक्टीरिया और लैक्टोबैसिली, जो आंत के मुख्य निवासी हैं, रक्षकों की भूमिका निभाते हैं - वे अवसरवादी सूक्ष्मजीवों को सक्रिय होने और विकसित होने की अनुमति नहीं देते हैं रोगजनक जीवाणु. इसके अलावा, आंतों में पाचन की प्रक्रिया माइक्रोफ्लोरा की स्थिति पर निर्भर करती है। यदि सब कुछ क्रम में है, तो भोजन सामान्य रूप से पच जाएगा, यदि नहीं, तो किण्वन और क्षय की प्रक्रिया शुरू हो जाएगी।

क्रोनिक एंटरोकोलाइटिस में, न केवल आंतों के श्लेष्म की सूजन के कारण को प्रभावित करना, बल्कि पाचन प्रक्रिया को बहाल करना बहुत महत्वपूर्ण है। इसके लिए, रोगियों को एक आहार का पालन करने की आवश्यकता होती है और यदि संकेत दिया जाता है, तो लें एंजाइम की तैयारी, जो आपके द्वारा खाए जाने वाले भोजन में प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट के टूटने में मदद करेगा।

एंटरोकोलाइटिस में आहार पोषण के सिद्धांत

एंटरोकोलाइटिस के साथ, अवशोषण बिगड़ा हुआ है पोषक तत्त्वआंतों में, इसलिए, यदि रोगी लंबे समय तक बीमार रहता है, तो उसके शरीर में प्रोटीन, खनिज और विटामिन की कमी होने लगती है। में गंभीर मामलेंथकावट विकसित हो सकती है। इसके अलावा, क्रोनिक एंटरोकोलाइटिस लगभग हमेशा एक मल विकार के साथ होता है जैसे कि कब्ज या दस्त, साथ ही किण्वन या सड़ांधदार प्रक्रियाएं. रोगी को अन्य पाचन अंगों के रोग हो सकते हैं (उदाहरण के लिए, अग्न्याशय, जो एक महत्वपूर्ण एंजाइम-संश्लेषण भूमिका निभाता है)। ड्राफ्टिंग करते समय इन सभी कारकों को ध्यान में रखा जाना चाहिए चिकित्सीय आहार, जो आदर्श रूप से होना चाहिए:

• रोगी के लिए प्रदान करें पर्याप्तपोषक तत्व यौगिक;
• आंतों और अन्य पाचन अंगों की कुंठित कार्यप्रणाली को बहाल करें;
• परिणामी चयापचय संबंधी विकारों को खत्म करें;
• आंत्र पथ में भड़काऊ प्रक्रिया के तेजी से विलुप्त होने के लिए स्थितियां बनाएं।

तो, तीव्र एंटरोकोलाइटिस में, आंत को अधिकतम यांत्रिक और रासायनिक बख्शने की आवश्यकता होती है।. इसलिए, रोग के पहले दिनों में रोगियों को केवल गर्म और थोड़ा पीने की अनुमति है मीठी चाय, चावल का पानी, जेली, आदि। जब स्थिति में थोड़ा सुधार होता है, तो कद्दूकस की हुई उबली या उबली हुई सब्जी के व्यंजन और दुबला मांस. धीरे-धीरे, भोजन पीसने की मात्रा कम हो जाती है और इस प्रकार पाचन तंत्र पूरी तरह से काम करने के लिए मजबूर हो जाता है। आहार चिकित्सा की समान रणनीति लागू की जानी चाहिए और क्रॉनिक एंटरोकोलाइटिस के तेज होने के साथ.

जब आंतों में सूजन कम हो जाती है(जब क्रॉनिक एंटरोकोलाइटिस छूट में चला जाता है), रोगी को प्रोटीन, लिपोट्रोपिक पदार्थ, विटामिन और भी बढ़ी हुई सामग्री के साथ आहार में स्थानांतरित किया जाता है रासायनिक तत्वहेमटोपोइजिस में शामिल। यदि कब्ज है, तो आंतों की गतिशीलता उत्तेजक आहार में पेश की जाती हैं। यदि रोगी दस्त से पीड़ित है - भोजन जो आंत्र पथ के माध्यम से मल की गति को धीमा कर देता है। यदि दस्त कब्ज के साथ वैकल्पिक होता है - ऐसे व्यंजन जिनका क्रमाकुंचन पर बहुत कम प्रभाव पड़ता है।

जुबकोवा ओल्गा सर्गेवना, चिकित्सा टीकाकार, महामारी विज्ञानी

क्रोनिक एंटरोकोलाइटिस (आंत्रशोथ) अक्सर तीव्र गैस्ट्रोएंटेरोकोलाइटिस के बाद विकसित होता है। एक तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया का जीर्ण में संक्रमण शरीर के प्रतिक्रियाशील गुणों से जुड़ा होता है, तीव्र प्रक्रिया के अनुचित उपचार के साथ। मुख्य रूप से उभरती हुई पुरानी एंटरोकोलाइटिस () एक परिणाम हो सकती है लंबे समय तक उपयोगखराब गुणवत्ता, मोटे, मसालेदार भोजन, दुरुपयोग, हेल्मिंथिक आक्रमण, औद्योगिक पदार्थों (आर्सेनिक), नशीली दवाओं के दुरुपयोग (एडोनिस, कोडीन) के साथ पुराना नशा।

पेट, पित्ताशय की थैली, यकृत, अग्न्याशय के अपर्याप्त कार्य के रोगों में, आंतों की दीवार की जलन के कारण पुरानी आंत्रशोथ अपर्याप्त रूप से पचने और कमी के कारण होती है जीवाणुनाशक क्रिया. जीर्ण आंत्रशोथ (आंत्रशोथ) का रोगजनन जटिल है और कई मामलों में अच्छी तरह से समझा नहीं गया है। उनकी घटना में एक बड़ी भूमिका शारीरिक आंतों के माइक्रोफ्लोरा (डिस्बैक्टीरियोसिस) की संरचना के उल्लंघन से संबंधित है।

पैथोलॉजिकल एनाटॉमी। देखा एट्रोफिक परिवर्तनछोटी और बड़ी आंत के श्लेष्म झिल्ली में और इसकी दीवार की सभी परतों की हार, विली की चिकनाई, जिससे छोटी आंत के अवशोषण और मोटर फ़ंक्शन का उल्लंघन होता है।

क्लिनिकल तस्वीर एक लहरदार पाठ्यक्रम की विशेषता है: पीरियड्स को पोषण संबंधी त्रुटियों, न्यूरोसाइकिक इंजरी, हाइपोथर्मिया आदि के कारण होने वाली एक्ससेर्बेशन की अवधि से बदल दिया जाता है। छोटी आंत में पोषक तत्वों के कुअवशोषण के परिणामस्वरूप क्रोनिक एंटरोकोलाइटिस (आंत्रशोथ) की लगातार और स्पष्ट तीव्रता और प्रगति के साथ, चयापचय संबंधी विकार (प्रोटीन, विटामिन, आदि) तेजी से स्पष्ट रूप से पाए जाते हैं, जिससे कार्यों में बदलाव होता है। पाचन, तंत्रिका, hematopoietic और अंतःस्रावी तंत्र।

हल्के मामलों में और उचित उपचार-अनुकूल। में गंभीर मामलें, छोटी आंत के श्लेष्म झिल्ली के शोष के साथ - खराब।

जीर्ण आंत्रशोथ (एंटरोकोलाइटिस)। मरीजों की शिकायत है असहजताऔर नाभि के आसपास दर्द, पेट में गड़गड़ाहट और आधान, खाने के बाद भारीपन, मतली, खाने के बाद या सुबह जल्दी दस्त, कभी-कभी चक्कर आना और सामान्य कमजोरी। मल पानीदार, पीले रंग का, अपचित मांसपेशी फाइबर, तटस्थ वसा और के मिश्रण के साथ वसायुक्त अम्ल. पेट फूलने और आंतों में ऐंठन के कारण दर्द होता है, प्रकृति में ऐंठन होती है और अक्सर पूरे पेट में फैल जाती है। कभी-कभी हाइपोटेंशन, ब्रेडीकार्डिया, घटनाएं संवहनी अपर्याप्तता. रोग समय-समय पर छूट और रिलैप्स के साथ आगे बढ़ता है, बाद में पोषण संबंधी त्रुटियों, हाइपोथर्मिया, ओवरहीटिंग, ऊपरी हिस्से की सूजन संबंधी बीमारियों के कारण होता है। श्वसन तंत्र, शारीरिक और मानसिक तनाव।

क्रोनिक आंत्रशोथ (एंटरोकोलाइटिस) में, प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट के अवशोषण का उल्लंघन होता है। इसके कारण होने वाले हाइपोप्रोटीनेमिया और हाइपोकोटिक एडिमा को विकसित करता है। हाइपोप्रोटीनेमिया भड़काऊ एक्सयूडेट के साथ प्रोटीन के एक महत्वपूर्ण नुकसान के कारण होता है। आंतों के माइक्रोफ्लोरा में परिवर्तन के परिणामस्वरूप अन्य पोषक तत्वों, चयापचय संबंधी विकारों और विटामिन के संश्लेषण की प्रक्रियाओं का उल्लंघन हाइपो- और बेरीबेरी का कारण बनता है। विटामिन बी 1 की कमी रक्त और ऊतकों में पाइरुविक एसिड के संचय का कारण बनती है, जो कार्बोहाइड्रेट के अधूरे दहन के उत्पाद हैं विषैला प्रभावशरीर पर (कमजोरी, चिड़चिड़ापन, परिधीय और केंद्रीय विकार तंत्रिका तंत्र, तलवों में रेंगने और जलन, त्वचा में झुनझुनी, खुजली आदि)। निकोटिनिक एसिड की कमी के संकेत भी हैं (जीभ का जलना और इसके पपीली का शोष, दरारें, जीभ का क्षरण), जो ट्रिप्टोफैन से संश्लेषित होता है, जिसकी सामग्री हाइपोप्रोटीनेमिया के कारण शरीर में स्पष्ट रूप से अपर्याप्त है। विटामिन के की कमी से केशिका पारगम्यता और रक्तस्राव में वृद्धि होती है। छोटी आंत में कैल्शियम लवण का कुअवशोषण, जो विटामिन डी की कमी के परिणामस्वरूप विकसित होता है, हड्डियों की नाजुकता, ऑस्टियोपोरोसिस का कारण बनता है। पुरानी आंत्रशोथ (एंटरोकोलाइटिस) वाले रोगियों में, पिट्यूटरी-अधिवृक्क प्रणाली के कार्य में कमी होती है, जो हाइपोटेंशन का कारण बनती है, रंजकता में वृद्धि त्वचा, पुरुषों में यौन क्रिया की कमजोरी और महिलाओं में एमेनोरिया। के लिए गंभीर रूपरोग लोहे की कमी की विशेषता है हाइपोक्रोमिक एनीमिया(एनिसोसाइटोसिस और पॉइकिलोसाइटोसिस के साथ) बिगड़ा हुआ लोहे के अवशोषण के कारण, जैसा कि सीरम आयरन की मात्रा में उल्लेखनीय कमी से स्पष्ट होता है। रोगियों में देखा गया एनीमिया विटामिन बी 12 की कमी के कारण भी हो सकता है, जिसका संश्लेषण और अवशोषण भी बिगड़ा हुआ है।

ग्रहणी सामग्री की जांच करते समय, गुच्छे, बलगम, ल्यूकोसाइट्स, कोशिकाओं की उपस्थिति के साथ रस बादल हो जाता है आंतों का उपकला. प्रोटीन प्रकृति के एंजाइमों की संख्या - एंटरोकिनेज और क्षारविशिष्ट फ़ॉस्फ़टेज़- कम किया हुआ। सेक्रेटिन, पैनक्रियोजाइमिन, कोलेसिस्टोकिनिन जैसे विनोदी अभिनय एंजाइमों का उत्पादन, जो पाचन ग्रंथियों की गतिविधि को उत्तेजित करता है, तेजी से कम हो जाता है। प्रोलैप्स के कारण पेट के अचीलिया के साथ आंत्रशोथ (एंटरोकोलाइटिस) के संयोजन के साथ जीवाणुनाशक गुणमुक्त हाइड्रोक्लोरिक एसिड की, और एक आरोही (हेमटोजेनस और लिम्फोजेनस) तरीके से भड़काऊ प्रक्रिया के प्रसार के कारण, हेपेटाइटिस, एंजियोकोलाइटिस और यहां तक ​​​​कि यकृत के सिरोसिस, तीव्र और पुरानी अग्नाशयशोथ. यह स्थापित किया गया है कि यकृत में फैटी घुसपैठ देखी गई है। क्रॉनिक एंटरोकोलाइटिस के लिए कोई विशेषता कोप्रोग्राम नहीं है। यह बड़ी आंत की भागीदारी के बिना रोग के हल्के मामलों में सामान्य हो सकता है, साथ ही साथ पैथोलॉजिकल भी हो सकता है, लेकिन बाद में एडिसन-बिर्मर रोग में भी देखा जा सकता है, विषाक्त गण्डमाला, यकृत और अग्न्याशय के घाव, बेरीबेरी, आदि।

इसमें कम बिलीरुबिन की मात्रा के कारण मल का रंग पीला होता है; गाढ़ा रंगमल की विशेषता, आमतौर पर आंतों के माध्यम से गुजरती है, और स्टर्कोबिलिनोजेन के स्टर्कोबिलिन में संक्रमण के कारण होती है। गंभीर रूपों के साथ और उदारवादीमल बदबूदार, हरे-भूरे, हल्के पीले या मिट्टी के रंग का होता है, बलगम के एक महत्वपूर्ण मिश्रण के कारण एक चिपचिपी स्थिरता होती है, जो मल के साथ मिलकर मिलती है। कभी-कभी कोई बलगम नहीं हो सकता है अगर यह आंतों के बाहर के हिस्सों में एंजाइमों और जीवाणुओं द्वारा नष्ट हो जाता है। मल में तटस्थ वसा, फैटी एसिड और साबुन की प्रचुर मात्रा के साथ, इसकी सतह एक चमकदार चिकना फिल्म (स्टीटोरिया, पोर्गेस साबुन अपच) से ढकी होती है। पर सूक्ष्मदर्शी द्वारा परीक्षणमल पाया जाता है सार्थक राशिअनपचे मांसपेशी फाइबर संरक्षित अनुप्रस्थ धारी के साथ, और कभी-कभी मांस के टुकड़े (क्रिएटोरिया)। क्रिएटररिया की बहुत विशेषता है जीर्ण आंत्रशोथ(एंटरोकोलाइटिस), जब तक कि यह अग्न्याशय को नुकसान के कारण न हो। मल के धीमे मार्ग के दौरान डिस्टल आंत में मांसपेशियों के फाइबर और वसा को और अधिक पचाने पर स्टीटोरिया और क्रिएटरिया अनुपस्थित हो सकते हैं।

इलाज. निकाल देना प्रेरक कारक, अगर संभव हो तो। बड़ी जगह लेता है चिकित्सा पोषण. आहार का निर्माण करते समय, न केवल आंत की स्थिति को ध्यान में रखना आवश्यक है, बल्कि अन्य अंगों (पेट, अग्न्याशय) में भी परिवर्तन होता है। एक दिन में आंशिक 5-6 भोजन दें।

शामिल होना चाहिए बढ़ी हुई राशिप्रोटीन (120-150 ग्राम); वसा मध्यम मात्रा में (100 ग्राम तक), - कम मात्रा में (300-400 ग्राम) दिया जाता है। शुद्ध दूध नहीं दिया जाता। विटामिनों को मौखिक रूप से और अंत:पेशीय रूप से प्रशासित किया जाना चाहिए: - 50 मिलीग्राम, (बी2) - 20 मिलीग्राम, एक निकोटिनिक एसिड 50-100 मिलीग्राम, 40-60 मिलीग्राम, एस्कॉर्बिक अम्ल 100-300 मिलीग्राम (दाना रोज की खुराक). एनीमिया के साथ - लोहे की तैयारी: लोहे को प्रति दिन 5 ग्राम तक कम करना; अपर्याप्त के साथ स्रावी समारोहपेट, अग्न्याशय - प्राकृतिक आमाशय रस 1 टेबल। एल भोजन से पहले दिन में 2-3 बार, प्रति दिन 6 ग्राम तक; एंटरोसेप्टोल 0.5 ग्राम दिन में 3 बार। प्रक्रिया की क्षतिपूर्ति अवधि के दौरान, सेनेटोरियम उपचार की सिफारिश की जाती है (, Staraya Russa, आदि)। प्रक्रिया के एक गंभीर विस्तार के साथ, अस्पताल में भर्ती होने का संकेत दिया जाता है।

एंटरोकोलाइटिस छोटी और बड़ी आंतों की एक भड़काऊ प्रक्रिया है। यह आमतौर पर अचानक शुरू होता है, लेकिन गलत उपचारजीर्ण रूप में संक्रमण में योगदान देता है। एक तीव्र पाठ्यक्रम में, केवल आंतों के म्यूकोसा में सूजन हो जाती है, और एक लंबी पुरानी प्रक्रिया के साथ, गहरी परतें क्षतिग्रस्त हो सकती हैं, म्यूकोसा में अपरिवर्तनीय परिवर्तन होते हैं, जिससे पाचन संबंधी विकार होते हैं। इस लेख में हम एंट्रोकोलाइटिस के लक्षण और इलाज के बारे में जानेंगे।

एंटरोकोलाइटिस के लक्षण

तीव्र रूप अचानक और उज्ज्वल की विशेषता है गंभीर लक्षण: अत्याधिक पीड़ापेट में सूजन, आंतों में गड़गड़ाहट, मतली, कभी-कभी - उल्टी, जीभ पर पट्टिका। अक्सर दस्त (दस्त) के साथ। पर संक्रामक प्रकृतिआंत्र रोग भ्रूण हो सकते हैं, इसमें बलगम और रक्त की अशुद्धियाँ होती हैं। रोगी के शरीर के सामान्य नशा के लक्षण हैं: बुखारशरीर, सिर दर्द, कमजोरी, मांसपेशियों में दर्द।

क्रॉनिक एंटरोकोलाइटिस के तेज होने के साथ, दर्द नाभि में स्थानीय होता है, लेकिन पूरे पेट में फैल सकता है। दोपहर में बढ़ा हुआ दर्द महसूस होता है शारीरिक गतिविधिखाने के 1.5-2 घंटे बाद, शौच से पहले। रोगी को भूख नहीं लगती है। अक्सर किण्वक या सड़ा हुआ प्रकार के पाचन संबंधी विकार होते हैं, जिसके कारण सूजन हो जाती है अति शिक्षागैस, और कब्ज बारी-बारी से दस्त। यदि पुनरावर्तन बार-बार होता है, तो शरीर का वजन कम हो जाता है, सुस्ती दिखाई देती है, सामान्य कमज़ोरी, तेजी से थकान, बिगड़ा हुआ ध्यान, उदासीनता।

यदि एंटरोकोलाइटिस के लक्षण दिखाई देते हैं, तो गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से संपर्क करना आवश्यक है।

निदान

परिभाषित करना तीव्र शोधआंतें आमतौर पर होती हैं विशेषता लक्षण. रोगी के आहार को स्पष्ट करना भी महत्वपूर्ण है पिछले दिनों. रोग की पुष्टि करने के लिए मल का बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण और कोप्रोग्राम किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो एक रेक्टोस्कोपी किया जाता है।

क्रॉनिक एंटरोकोलाइटिस को पहचानने के लिए, कोलोनोस्कोपी भी निर्धारित की जाती है, जो प्रभावित क्षेत्रों की सीमा, अल्सर की उपस्थिति, कटाव, म्यूकोसा के विनाश और ऊतकों की बायोप्सी को भी निर्धारित करना संभव बनाता है। पर एक्स-रे परीक्षाआंतों के लुमेन में दिखाई देने वाले परिवर्तन, सिलवटों की संरचना की प्रकृति, आंतों की दीवारों में दोष। रक्त परीक्षण में एनीमिया, डिस्लिपिडेमिया, आयनिक असंतुलन (पोषक तत्वों के खराब अवशोषण का परिणाम) का पता लगाया जा सकता है।

क्रोनिक एंटरोकोलाइटिस के लिए ऐसे आहार की आवश्यकता होती है जिसमें नमकीन, मसालेदार, खट्टे तले हुए खाद्य पदार्थ शामिल न हों। यदि सड़ा हुआ अपच व्यक्त किया जाता है, तो मोटे फाइबर, किण्वित दूध उत्पादों और जटिल प्रोटीन की खपत सीमित होती है। किण्वन विकल्प के साथ, गोभी की खपत कम हो जाती है, राई की रोटी, दूध, चीनी। वे एंजाइम की तैयारी का उपयोग करते हैं जो भोजन के पाचन में सुधार करते हैं, पूर्व और प्रोबायोटिक्स जो माइक्रोफ्लोरा को बहाल करते हैं, और सामान्यीकरण के साधन हैं आंतों के पेरिस्टलसिस, विटामिन कॉम्प्लेक्स. स्थानीय उपचारमाइक्रोकलाइस्टर्स के रूप में किया जाता है। दस्त के मामले में, पौधों का आसव (सेंट।

पर्याप्त और समय पर उपाय किएउपलब्ध करवाना पूरा इलाजतीव्र आंत्रशोथ 3-6 सप्ताह के भीतर। लंबी अवधि की छूट जीर्ण प्रक्रियासूजन के पहले लक्षणों के लिए एक उचित जीवन शैली, आहार, उचित चिकित्सा को बनाए रखकर प्राप्त किया जा सकता है।

किस डॉक्टर से संपर्क करें

आंतों की सूजन के मामले में, जो गंभीर बुखार और उल्टी के साथ नहीं है, आप एक गैस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट से संपर्क कर सकते हैं, और नशा के महत्वपूर्ण संकेतों के साथ, तुरंत एक एम्बुलेंस को कॉल करना बेहतर होता है, जो पीड़ित को संक्रामक रोगों के अस्पताल में ले जाएगा। इसके अतिरिक्त उपयोगी जानकारीएक पोषण विशेषज्ञ से परामर्श करके प्राप्त किया जा सकता है।

छोटी आंत की श्लेष्मा झिल्ली की सूजन को आंत्रशोथ कहा जाता है, और बड़ी आंत में होने वाली इसी प्रक्रिया को कोलाइटिस कहा जाता है। यदि पूरी आंत प्रभावित होती है, तो हम एंटरोकोलाइटिस के बारे में बात कर रहे हैं - एक ऐसी बीमारी जो सभी आगामी परिणामों (उल्टी, दस्त, निर्जलीकरण, आदि) के साथ पाचन प्रक्रियाओं को बाधित करती है। सिंड्रोम कॉम्प्लेक्स एक जीवाणु संक्रमण, विषाक्त क्षति, कुपोषण के कारण, जठरांत्र संबंधी मार्ग के सहवर्ती रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। रोग के लिए जटिल उपचार की आवश्यकता होती है। चिकित्सा की उपेक्षा की ओर जाता है दुखद परिणाम.

एंटरोकोलाइटिस क्या है

सिंड्रोम कॉम्प्लेक्स के कारण होता है नकारात्मक प्रभावआंतों के श्लेष्म पर आक्रामक कारक। सबसे पहले, इसकी सूजन होती है, फिर कोशिकाएं गिरने लगती हैं, आंतों की दीवारों की गहरी परतें प्रभावित होती हैं (जीर्ण रूप में)। भोजन खराब पचता है, जो अप्रिय और कारण बनता है दर्दनाक लक्षण. एंटरोकोलाइटिस के लिए कोई अलग ICD-10 कोड नहीं है। गैर-संक्रामक एंटरटाइटिस और कोलाइटिस को K50-K52 समूहों में वर्गीकृत किया गया है. उनमें से कुछ के पदनाम यहां दिए गए हैं:

आंत की सूजन भड़काने वाले कारक बहुत अलग हैं। आंत्रशोथ के मुख्य कारण:

• गलत स्वागत दवाइयाँ. एंटीबायोटिक्स या जुलाब के अनियंत्रित सेवन से आंतों के माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन होता है। डिस्बिओसिस होता है, जो एक जटिल रूप में एंटरोकोलाइटिस में विकसित होता है।
• जीवाणु और वायरल घाव. स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी, साल्मोनेला, रोगजनक कोलाईऔर कई वायरस जो श्लेष्म झिल्ली को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं।
• हेलमिंथ और प्रोटोजोआ के साथ संक्रमण, उदाहरण के लिए, अमीबा।
• खाने का गलत तरीका। अनियमित भोजन, उपवास, भोजन के बीच बहुत लंबा अंतराल, असंतुलित आहार, मादक पेय पदार्थों के उपयोग से पेट और आंतों के मार्ग में व्यवधान होता है। जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एंटरोकोलाइटिस विकसित होता है।
• अन्य कारण: एलर्जीभोजन पर, विषाक्त पदार्थों से क्षति, तंत्रिका तनाव, ऑटोइम्यून विकार।

प्रकार

एंटरोकोलाइटिस का वर्गीकरण रोग के प्रेरक एजेंट पर निर्भर करता है। इन्हें दो भागों में बांटा जा सकता है बड़े समूह: तीव्र और जीर्ण, संक्रामक और गैर-संक्रामक। तीव्र रूप में, केवल आंतों का श्लेष्म प्रभावित होता है, गहरे ऊतक प्रभावित नहीं होते हैं। जीर्ण रूप एक दीर्घ आंत्रशोथ है, जिसमें आंतों की दीवार की गहरी परतें सूज जाती हैं और नष्ट हो जाती हैं। अन्य प्रकार के सिंड्रोम जटिल:

अगर ज्यादातर प्रभावित हैं छोटी आंतमरीजों को खाने के बाद मल विकार, मतली, पेट फूलना, भूख न लगना, पेट में गड़बड़ी की शिकायत होती है। बृहदान्त्र के श्लेष्म झिल्ली की प्रमुख सूजन के साथ, रोगी अनुभव करता है दुख दर्दआंत के पार्श्व भागों में, उसे समान आवृत्ति के साथ दस्त और कब्ज होता है। आंत्रशोथ और बृहदांत्रशोथ के लक्षण रोग के रूप के आधार पर भिन्न होते हैं।

तीव्र एंटरोकोलाइटिस

सिंड्रोम कॉम्प्लेक्स अचानक ही प्रकट होता है। वयस्कों में, निम्नलिखित लक्षण देखे जाते हैं:

• पेट में दर्द - एक घाव के साथ छोटी आंतअसुविधा नाभि के आसपास स्थानीय होती है, बृहदान्त्र के विकृति के साथ - पार्श्व और निचले पेट में;
• गड़गड़ाहट;
• सूजन;
• बार-बार आग्रह करनाशौच करने के लिए;
• मतली, बार-बार उल्टी;
• दस्त, भोजन के टुकड़े, खून और बलगम अंदर मल;
• जीभ पर पट्टिका।

यदि तीव्र आंत्रशोथ का कारण जीवाणु है या विषाणुजनित संक्रमण, एक व्यक्ति का तापमान तेजी से बढ़ता है, सिरदर्द होता है और मांसपेशियों में दर्द, कमजोरी, सामान्य नशा के लक्षण देखे जाते हैं। पर गंभीर दस्तशरीर निर्जलित हो जाता है, जिससे शुष्क त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली हो जाती है, तीव्र प्यासपेशाब की संख्या में कमी।

दीर्घकालिक

सिंड्रोम कॉम्प्लेक्स के इस रूप के लक्षण रोग की छूट की अवधि के दौरान कम स्पष्ट होते हैं और तीव्रता के दौरान स्पष्ट रूप से प्रकट होते हैं। एंटरोकोलाइटिस के लक्षण:

• पेट में दर्द - पैराम्बिलिकल या अस्पष्ट स्थानीयकरण। गंभीरता प्रक्रिया की गंभीरता पर निर्भर करती है। ज्यादातर मामलों में, दोपहर में बेचैनी होती है। यदि छोटी आंत अधिक प्रभावित होती है, तो दर्द सुस्त, मध्यम होता है। कोलन की सूजन के साथ, दर्द तीव्र होता है।इसका प्रवर्धन खाने के कुछ घंटे बाद, शौच से पहले, व्यायाम के दौरान होता है।
• महिलाओं में आंत्र आंत्रशोथ के लक्षण दर्द होते हैं जो विकीर्ण होते हैं काठ का क्षेत्रया पेट के निचले हिस्से। छोटे श्रोणि की भड़काऊ प्रक्रियाओं में समान अभिव्यक्तियाँ, जो निदान को कठिन बनाती हैं।
• अपच पुटीय सक्रिय, किण्वक या के कारण आंतों में पाचन प्रक्रिया का उल्लंघन है मिश्रित प्रकार.
• पेट फूलना - गैस निर्माण में वृद्धि, आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस और भोजन के खराब पाचन के कारण होता है।
• शौच विकार - कब्ज, दस्त जो एक ही आवृत्ति के साथ होता है।
• एस्थेनो-वनस्पति सिंड्रोम ऊतक चयापचय का उल्लंघन है, जो आंतों के म्यूकोसा की लंबे समय तक सूजन से उकसाया जाता है। कमजोरी दिखाता है, बढ़ी हुई थकान, उदासीनता और बिगड़ा हुआ ध्यान।
• वजन घटना। किसी व्यक्ति के खाने के डर के कारण होता है (आंत्रशोथ के साथ); पाचन और पोषक तत्वों (कोलाइटिस के साथ) के अवशोषण की प्रक्रिया में विफलता के कारण।

बच्चों में लक्षण

शिशुओं, लड़कों और लड़कियों में, रोग वयस्कों की तुलना में थोड़ा अलग तरीके से व्यक्त किया जाता है। एंटरोकोलाइटिस का पहला लक्षण पेट के निचले हिस्से में सुस्त दर्द है। बच्चा बेचैनी महसूस करता है, चिड़चिड़ा हो जाता है, कर्कश हो जाता है। इस लक्षण में चक्कर आना, सिरदर्द जोड़ा जाता है। खाने के 2-3 घंटे बाद लड़के या लड़की को शौच जाने की इच्छा होती है, जैसे-जैसे रोग बढ़ता है, शौच अधिक होता जाता है (दिन में 6 बार से अधिक दस्त)। मल में मिला अपचित भोजन.

पर गंभीर पाठ्यक्रमएंटरोकोलाइटिस बार-बार उल्टी के साथ होता है। भोजन पहले बाहर आता है, उसके बाद लार और पित्त। सूजन, शूल है। इस स्थिति के बारे में सबसे बुरी बात निर्जलीकरण है। एक बढ़ता हुआ जीव जल्दी से पानी खो देता है। निर्जलीकरण के लक्षण: कमजोरी, मिजाज, मुंह सूखना, कम और कम पेशाब आना. बहुत गंभीर द्रव हानि, एक बच्चे में आपातकालीन चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है, इस तरह के संकेतों में खुद को प्रकट करता है:

• उनींदापन;
• ठंडे हाथ और पैर;
• दिन के दौरान सूखा या बमुश्किल गीला डायपर;
• तेज़ हल्की सांस लेना;
• धँसा हुआ वसंत।

शिशुओं में नेक्रोटाइज़िंग एंटरोकोलाइटिस के लक्षण: एक दर्दनाक रूप से बढ़े हुए लाल पेट, अपर्याप्त भूखकम या अस्थिर शरीर का तापमान। शौच में खलल पड़ता है, खूनी/काले मल के साथ कब्ज या दस्त होता है। शायद ही कभी हरी उल्टी देखी जाती है। बच्चे को नींद कम आती है, वह रोता और चिल्लाता हुआ उठता है। दिन के दौरान, बच्चा बहुत बेचैन रहता है, लगातार चिल्लाता रहता है।

निदान

संक्रामक एंटरोकोलाइटिस जल्दी से निर्धारित होता है। डॉक्टर पूछता है कि व्यक्ति ने एक दिन पहले किस तरह के भोजन, पेय और दवाओं का सेवन किया था, महामारी विज्ञान की स्थिति का आकलन करता है इलाका(उदाहरण के लिए, पेचिश, साल्मोनेलोसिस, आंतों के फ्लू के प्रकोप को ध्यान में रखता है)। पर अस्पष्ट एटियलजिकई जैव रासायनिक और वाद्य अनुसंधान. रोगसूचक उपचार में संलग्न होने के बजाय, क्रोनिक एंटरोकोलाइटिस के कारण को निर्धारित करना और इसे समाप्त करना बहुत महत्वपूर्ण है। अधिकांश सूचनात्मक अनुसंधान:

आंत्रशोथ का उपचार

रोग के कारण के आधार पर उपचार के नियमों का चयन किया जाता है। वायरल रोगों के कारण होने वाले सिंड्रोम को रोगसूचक उपचार की आवश्यकता होती है। छोटे हिस्से में बहुत सारा तरल पीना जरूरी है, और 1-3 दिनों के बाद रोगी ठीक हो जाएगा। यदि किसी व्यक्ति को जहर दिया जाता है, तो उसका पेट धोया जाता है, एंटरोसॉर्बेंट्स, एंटीस्पास्मोडिक्स निर्धारित किया जाता है, गंभीर उल्टी या दस्त के साथ आने वाले तरल पदार्थ की मात्रा को नियंत्रित किया जाता है। रोगी व्यक्ति को खूब पानी, चाय या रिहाइड्रेशन का घोल पीना चाहिए, पानी में चावल का पानी, दलिया का प्रयोग करना चाहिए। एक तापमान पर, रोगी एक ज्वरनाशक लेता है।

नेक्रोटाइज़िंग एंटरोकोलाइटिस के लिए रूढ़िवादी चिकित्सा की आवश्यकता होती है। रोगी को अंतःशिरा एंटीबायोटिक्स, पुनर्जलीकरण समाधान, पोषक तत्व दिए जाते हैं। आंतों या पेट में जमा हुई गैस को एक विशेष ट्यूब की मदद से निकाला जाता है। अगर दवा से इलाजमदद नहीं करता है, रोगी को पेरिटोनिटिस या वेध है, इसकी आवश्यकता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. सर्जन आंत के प्रभावित क्षेत्र को हटा देता है।

जब दमन किया मानसिक स्थितिमनोचिकित्सक का परामर्श अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा। यह भी सिफारिश की जाती है कि रोगी एक फिजियोथेरेपिस्ट के पास जाए जो करेगा एकीकृत योजनाउपचार, जिसमें आंत्र सफाई प्रक्रियाएं, रिफ्लेक्सोलॉजी, मैग्नेटोथेरेपी आदि शामिल हैं, जिन रोगियों ने इलाज किया था उनमें अच्छी रिकवरी गतिशीलता देखी गई है स्पा उपचारबालनोलॉजिकल रिसॉर्ट्स में। एंटरोकोलाइटिस की शांत अवधि के दौरान, आचरण करना आवश्यक है सक्रिय छविजीवन और व्यायाम फिजियोथेरेपी अभ्यास.

औषधियों से उपचार

इस आंत्र रोग के साथ, विशेषज्ञ दवाओं का एक जटिल निर्धारित करते हैं। दवाओं के मुख्य समूह:

• जीवाणुरोधी - दबाओ रोगजनक माइक्रोफ्लोरा. समूह के प्रतिनिधि: निफुरोक्साज़ाइड, फ़राज़ोलिडोन, एंटरोसेप्टोल।
• एंजाइमैटिक। भोजन के सामान्य पाचन को बहाल करने की आवश्यकता है। समूह के प्रतिनिधि: पैनक्रिएटिन, फेस्टल, प्लास्टल।
• प्रोबायोटिक्स, प्रीबायोटिक्स। एंटीबायोटिक थेरेपी के बाद आंतों को उपनिवेशित करें। इनमें विकास के लिए बिफीडो-, लैक्टोबैसिली, पोषक तत्व मीडिया की तैयारी शामिल है लाभकारी माइक्रोफ्लोरा- बिफिडुम्बैक्टीरिन, लाइनेक्स।
• आंतों की गतिशीलता के सामान्यीकरण के लिए साधन। वे ऐंठन से राहत देते हैं, कब्ज या दस्त को खत्म करते हैं। समूह के प्रतिनिधि: ट्राइमेब्यूटिन, लोपरामाइड, मेबेवरिन।
• के लिए साधन मौखिक पुनर्जलीकरण: रेजिड्रॉन, हाइड्रोविट, हुमाना इलेक्ट्रोलाइट।
• ज्वरनाशक: पेरासिटामोल, इबुप्रोफेन पर आधारित दवाएं।

जीवाणुनाशक बृहदांत्रशोथ के लिए, एक सस्ती और प्रभावी उपाय का उपयोग किया जाता है - फुरज़ोलिडोन (1 टैबलेट में 0.05 ग्राम फ़राज़ोलिडोन)। दवा प्रदर्शित करता है रोगाणुरोधी कार्रवाई, कोशिका झिल्ली की संरचना को नष्ट करना और जीवाणु कोशिका में कई जैव रासायनिक प्रक्रियाओं को अवरुद्ध करना। इसका कमजोर इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग प्रभाव है। इसका उपयोग जठरांत्र संबंधी मार्ग, जननांग प्रणाली, त्वचा के संक्रामक रोगों के लिए किया जाता है। लगाने की विधि: 2-3 गोलियां (0.1-0.15 ग्राम) दिन में 4 बार, बिना चबाए पूरी निगल ली जाती हैं। उपचार का कोर्स 5-10 दिन है। अलग से, निर्देश के निम्नलिखित बिंदुओं को उजागर करना आवश्यक है:

• दुष्प्रभाव: उल्टी, मतली, पेट दर्द, त्वचा के लाल चकत्ते, खुजली, वाहिकाशोफ, पित्ती।
• मतभेद: दवा के घटकों के प्रति व्यक्तिगत संवेदनशीलता, अंत-चरण की पुरानी गुर्दे की विफलता, गर्भावस्था, दुद्ध निकालना, बिगड़ा हुआ गुर्दे का कार्य, यकृत रोग, तंत्रिका तंत्र, ड्राइविंग कार से संबंधित कार्य और संभावित खतरनाक तंत्र, 1 महीने तक की उम्र।

कोई कम महत्वपूर्ण एंजाइम की तैयारी नहीं है। पैनक्रिएटिन लोकप्रिय है। 1 टैबलेट की संरचना में पैनक्रिएटिन पाउडर 192 मिलीग्राम शामिल है। एजेंट अग्नाशयी एंजाइम (अल्फा-एमाइलेज, प्रोटीज, लाइपेज) की कमी की भरपाई करता है, ग्रहणी में प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट के टूटने को बढ़ाता है और पाचन को सामान्य करता है। पैनक्रिएटिन गैर-संक्रामक दस्त, पेट फूलना और भोजन पाचन विकारों के लिए निर्धारित है। प्रशासन की योजना, मतभेद, दुष्प्रभाव:

• कैसे उपयोग करें: प्रत्येक भोजन के दौरान 1-4 गोलियां। अधिकतम दैनिक खुराक- 21 गोलियां। पाठ्यक्रम की अवधि कई दिनों से कई महीनों तक है।
• Pancreatin साथ नहीं लिया जाना चाहिए अंतड़ियों में रुकावट, 2 वर्ष से कम उम्र के, अग्नाशयशोथ, दवा के घटकों के प्रति संवेदनशीलता।
• दुष्प्रभाव: कब्ज, दस्त, मतली, पेट की परेशानी, एलर्जी प्रतिक्रियाएं।

आहार

एंटरोकोलाइटिस के साथ, आंत में पोषक तत्वों के अवशोषण की प्रक्रिया बाधित होती है, जिसके कारण अपर्याप्त मात्रा में विटामिन और खनिज अंगों में प्रवेश करते हैं। रोगी क्षीण हो जाता है। रोग के तीव्र रूप के दौरान, आंतों को जितना संभव हो उतना बख्शा जाना चाहिए।पहले दिन आपको मीठी चाय, चावल का पानी, ब्लूबेरी जेली पीने की जरूरत है। जब स्थिति स्थिर हो जाती है, तरल व्यंजन मेनू में पेश किए जाते हैं: कसा हुआ सब्जी का सूप, दुबला मांस, हल्का अनाज। धीरे-धीरे, भोजन के पीसने की मात्रा कम हो जाती है, भोजन के पिछले रूप में वापस आ जाता है।

यदि रोगी कब्ज से पीड़ित हो तो उसे आटे की बनी चीजें नहीं खानी चाहिए। उच्च ग्रेड, चावल और सूजी, वसायुक्त मांस, कठोर उबले और तले हुए चिकन अंडे, पशु वसा। सब्जियों में से, यह मूली, लहसुन, प्याज, शलजम तक सीमित है। सॉस, ब्लैक कॉफी, जेली, चॉकलेट, तेल क्रीम. गंभीर सड़ा हुआ अपच के साथ, आप नहीं खा सकते हैं डेयरी उत्पादों, मोटे फाइबर, जटिल प्रोटीन। किण्वन प्रक्रियाओं के दौरान, चीनी, राई की रोटी, दूध और गोभी का सेवन सीमित होता है।

सभी मरीज डाइट पर हैं। डायरिया के साथ एंटरोकोलाइटिस के साथ, तालिका संख्या 4 असाइन की जाती है, कब्ज के साथ - तालिका संख्या 3। अतिरंजना के बाहर, आहार तालिका संख्या 2 का पालन किया जाता है। छोटी आंत के एक प्रमुख घाव वाले रोगियों के लिए, प्रोटीन युक्त आहार, उत्पादों के साथ उच्च सामग्रीकैल्शियम, विटामिन, पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड। उत्पाद जो श्लेष्म झिल्ली को परेशान करते हैं उन्हें मेनू से बाहर रखा गया है।

रोकथाम और पूर्वानुमान

शीघ्र निदानरोग और जटिल उपचारपूर्ण वसूली सुनिश्चित करें। जटिलताओं से बचने के लिए, डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करना महत्वपूर्ण है। तीव्र रूप में समय पर इलाज किया गया एंटरोकोलाइटिस शरीर के लिए परिणाम नहीं छोड़ता है। 3-6 सप्ताह के बाद, आंतें पूरी तरह से अपना काम बहाल कर देती हैं। सिंड्रोम परिसर की रोकथाम इस प्रकार है:

अधिकांश के अनुसार क्रोनिक एंटरोकोलाइटिस हो सकता है विभिन्न कारणों से, लेकिन अगर अस्वस्थता के पहले लक्षणों पर ध्यान दिया जाता है, तो डॉक्टर से परामर्श करना और परीक्षा से गुजरना आवश्यक है। पर समय पर पता लगानारोग और उचित उपचार, रोग का निदान अनुकूल है, इसलिए समय बर्बाद न करें और डॉक्टर से मिलने को स्थगित कर दें। जीर्ण रूप का अर्थ है कि न केवल आंतों का श्लेष्मा क्षतिग्रस्त है, बल्कि इसकी गहरी परतें भी हैं।

पैथोलॉजी के कारण बहुत भिन्न हो सकते हैं - स्थानांतरित वायरल और संक्रामक रोग, नहीं उचित पोषण. मुख्य कारकों में शामिल हैं:

इस रोगविज्ञान से कोई भी प्रतिरक्षा नहीं है। स्थिति इस तथ्य से बढ़ जाती है कि रोगी हमेशा तुरंत आवेदन नहीं करते हैं चिकित्सा देखभाल, रोग शुरू हो जाता है, इसका इलाज करना अधिक कठिन हो जाता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि क्रॉनिक एंटरोकोलाइटिस को अभी तक एक अलग नोसोलॉजी के रूप में अलग नहीं किया गया है। आम तौर पर ऐसा निदान किसी अन्य रोगविज्ञान को अलग करने की असंभवता के बाद किया जाता है।

लक्षण और अभिव्यक्ति

प्रारंभ में, रोग तीव्र रूप से प्रकट होता है - रोगी को नियमित रूप से मतली महसूस होती है, उल्टी दिखाई देती है, भ्रूण के मल के साथ दस्त संभव है, शरीर के नशा के लक्षण संभव हैं। यदि आप समय पर उपचार नहीं करते हैं, तो जीर्ण रूप में संक्रमण सुनिश्चित किया जाता है।

इस रोग में दर्द का लक्षण प्रमुख है। सबसे अधिक बार, दर्द नाभि के आसपास, पेट के किनारों पर स्थानीय होता है। गंभीर दौरेखाने के बाद मनाया, आंतों को खाली करने के बाद कम हो सकता है। सूजन भी होती है, गैसों का एक मजबूत निर्वहन होता है।

मुख्य लक्षण:

• दस्त - मल रक्त या बलगम के साथ हो सकता है, एक अप्रिय गंध है;
• शौच करने की झूठी इच्छा;
• भूख की कमी;
• सूजन।

यदि रोग का इलाज नहीं किया जाता है, तो रोगी धीरे-धीरे वजन कम करता है, प्रकट होता है लगातार थकान, सुस्ती, उदासीनता। यह सब हो सकता है लंबे समय तक अवसाद. यदि कोई लक्षण दिखाई देता है, तो आपको तुरंत गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट से परामर्श लेना चाहिए। उन्नत रोगजटिलताओं का कारण बन सकता है, जिनमें से सबसे सरल एनीमिया, बेरीबेरी, शारीरिक व्याधि, अवसाद, त्वचा की गिरावट, बाल, नाखून।

यदि रोगी के पास है लंबे समय तकसामान्य नशा के लक्षण देखे जाते हैं - मतली, गंभीर उल्टी, उच्च तापमान, इस मामले में कॉल करना जरूरी है रोगी वाहनऔर अस्पताल में भर्ती होने से बचें।

निदान

क्लिनिक से संपर्क करते समय, डॉक्टर एक मौखिक सर्वेक्षण करेगा, एक अनैमिनेस एकत्र करेगा और एक परीक्षा निर्धारित करेगा। क्रोनिक एंटरोकोलाइटिस का निदान मुश्किल है, क्योंकि प्रयोगशाला अनुसंधानकेवल मामूली बदलाव दिखा सकता है। निम्नलिखित निदान विधियों को रोगी को सौंपा जा सकता है:

• एसोफैगोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी;

• कोलोनोस्कोपी;
• प्राप्त सामग्री के बाद के अध्ययन के साथ एंडोस्कोपिक बायोप्सी;
• मल की बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा;

• एक्स-रे।

ये सभी शोध विधियां अन्य निदानों को बाहर करने और यह सुनिश्चित करने की अनुमति देंगी कि रोगी क्रोनिक एंटरोकोलाइटिस से पीड़ित है।

पैथोलॉजी का उपचार

क्रॉनिक एंटरोकोलाइटिस अलग-अलग दर्द की तीव्रता के साथ खुद को प्रकट कर सकता है। उपचार जटिल होना चाहिए, तरीके पैथोलॉजी के लक्षणों और उपेक्षा पर निर्भर करते हैं। निदान करते समय यह रोगदवाएं निर्धारित की जाती हैं जो पैथोलॉजी की उपस्थिति के मूल कारण को समाप्त करती हैं। आहार का पालन करना महत्वपूर्ण है, स्वस्थ भोजन को प्राथमिकता दें।

आंत्र समारोह की बहाली - मील का पत्थरक्रोनिक एंटरोकोलाइटिस का उपचार इन उद्देश्यों के लिए, दवाओं को निर्धारित किया जा सकता है संयंत्र आधारित, प्रोबायोटिक्स, शर्बत, मल्टीविटामिन। दस्त के लिए निर्धारित हैं स्थानीय तैयारी, सब्जी का आसव।

सही लिया उपचारी उपायआपको 5-6 सप्ताह में क्रोनिक एंटरोकोलाइटिस से छुटकारा पाने की अनुमति देता है, लेकिन सिफारिशों का पालन न करने और आहार से इनकार करने से स्थिति बढ़ सकती है।

आहार

तीव्र और के बीच भेद जीर्ण रूपएंटरोकोलाइटिस मौजूद है, लेकिन दोनों मामलों में उपचार बहुत अलग नहीं है। यह आहार पर भी लागू होता है। यह आहार और उचित पोषण का अनुपालन है जो आपको बीमारी से जल्दी से छुटकारा पाने और काफी कम करने की अनुमति देगा दर्द.

तीव्र आंत्रशोथ में, आहार संख्या 4 आमतौर पर निर्धारित किया जाता है।रोग की प्रारंभिक उपस्थिति के साथ, चिकित्सीय भूख दिन के दौरान निर्धारित की जा सकती है, केवल सीमित मात्रा में पानी की अनुमति है। सिद्धांत के अनुसार, आहार का सार सरल है - आपको हल्के भोजन पर स्विच करने की आवश्यकता है, तली हुई, नमकीन, मैरिनेड को बाहर करें। दलिया की अनुमति है, प्राथमिकता में - श्लेष्मा झिल्ली। आप रोगी को अनाज चावल का पानी दे सकते हैं, जो दस्त के लिए विशेष रूप से उपयोगी होगा।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि क्रोनिक एंटरोकोलाइटिस का निदान लगभग कभी भी स्वायत्त रूप से नहीं किया जाता है, परिवर्तन होते हैं और भड़काऊ प्रक्रियाएंऔर अन्य अंगों में, इसलिए, आहार के सिद्धांतों और सार का उद्देश्य शरीर के सामान्य सुधार और स्थिति को सामान्य करना है।

• ताजी सब्जियों और फलों के आहार से बहिष्करण, विशेष रूप से वे जो पाचन तंत्र में किण्वन का कारण बनते हैं;
• तली-भुनी चीजों पर पूर्ण प्रतिबंध मसालेदार भोजन, अचार, डिब्बाबंद भोजन;

• भोजन उबला हुआ या उबला हुआ होता है;
• फास्ट फूड को आहार में शामिल नहीं करना चाहिए;

• आपको दिन में 5-6 बार, छोटे हिस्से में खाना चाहिए,
• ज़्यादा खाना अस्वीकार्य है।

रोगी के बेहतर होने तक इन सभी सिद्धांतों का पालन किया जाना चाहिए। फिर मेनू को विविधतापूर्ण बनाया जा सकता है - दुबला उबला हुआ मांस, उबले हुए मीटबॉल, उबली हुई सब्जियां, फलों के मिश्रण, दुबली मछली.

रोगों के तेज होने के दौरान आहार

रिलैप्स का कारण आमतौर पर रोगी की आहार में विफलता है। यहां तक ​​​​कि खाया हुआ सेब भी स्थिति को बढ़ा सकता है, इसलिए पोषण को अच्छी तरह से और सावधानी से संपर्क किया जाना चाहिए। एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ या एक संक्रामक (वायरल) बीमारी के बाद, रिलैप्स के जोखिम नाटकीय रूप से बढ़ जाते हैं।

एक उत्तेजना आहार में शामिल हैं:सीमित मात्रा में पानी और कमजोर चीनी रहित चाय। अगले दिनों में, कार्बोहाइड्रेट को बाहर करना या ऐसे खाद्य पदार्थों का सेवन कम से कम करना आवश्यक है। इन दिनों, खनिजों से भरपूर मल्टीविटामिन लेना महत्वपूर्ण है, क्योंकि शरीर तीव्रता के दौरान उन्हें तीव्रता से अवशोषित करता है।

महत्वपूर्ण!कैल्शियम केवल फास्फोरस, प्रोटीन और वसा के साथ मिलकर अवशोषित होता है। इसलिए, कम वसा वाली मछली, कड़ी चीज, पनीर को आहार में (थोड़ी मात्रा में और धीरे-धीरे) पेश किया जाना चाहिए। आहार में आसानी से पचने योग्य आयरन से भरपूर खाद्य पदार्थ भी होने चाहिए - इससे एनीमिया विकसित होने का खतरा कम होगा।

इन उत्पादों में जिगर (अधिमानतः चिकन), अंडे, मांस शामिल हैं। फलों से आप श्रीफल, डॉगवुड खा सकते हैं। एक उत्कृष्ट विकल्प दलिया दलिया है, उदाहरण के लिए, दलिया, गेहूं। आप हेमटोजेन के कई टुकड़े खा सकते हैं, जो किसी भी फार्मेसी में बेचे जाते हैं।

यह नमक के सेवन को सीमित करने के लायक है, क्योंकि यह शरीर में द्रव को बनाए रखता है।

रोग की वापसी के बाद, आपको तुरंत स्विच नहीं करना चाहिए अच्छा पोषक, आपको कुछ समय के लिए आहार की मूल बातों का पालन करने की आवश्यकता है, कद्दूकस किया हुआ भोजन करें। उत्पादों को धीरे-धीरे और कम मात्रा में पेश किया जाता है, शरीर की स्थिति और भलाई को देखते हुए।

बच्चों का आहार

बच्चों का आहार एक वयस्क से बहुत अलग नहीं है, लेकिन यह इस तथ्य पर विचार करने योग्य है कि बच्चा विकसित हो रहा है, उसे बड़ी मात्रा में विटामिन और ट्रेस तत्वों की आवश्यकता होती है, और ये पदार्थ क्रोनिक एंटरोकोलाइटिस के लिए पर्याप्त नहीं हैं।

पोषण का आधार कम वसा वाले शोरबा, कसा हुआ सूप, अनाज (घोल) है। मांस और मछली के व्यंजनकेवल भाप से पका हुआ या उबाला हुआ होना चाहिए। अगर तेज दर्द हो तो आप बच्चे को पत्तागोभी का रस दे सकते हैं, मिनरल वॉटरबोरजोमी प्रकार।

ताजी सब्जियां और फल, बेकरी उत्पाद और आटा आहार से बाहर रखा जाना चाहिए। डॉक्टर की अनुमति से पटाखे को आहार में शामिल किया जा सकता है।

वयस्कों और वयस्कों दोनों के लिए बीमारी का निदान करते समय, डॉक्टर या पोषण विशेषज्ञ से परामर्श करना सबसे अच्छा होता है जो सही और स्वस्थ मेनूव्यक्तिगत रूप से। इस मामले में हासिल करना संभव होगा सकारात्मक नतीजेऔर तेज।

पूर्वानुमान

पर खोजा गया प्राथमिक अवस्थाबीमारी और समय पर निर्धारित उपचार शरीर की पूरी तरह से ठीक होने और ठीक होने की गारंटी देता है।

उपचार के गलत दृष्टिकोण के साथ, यह संभव है बार-बार आना. आपको नियमित रूप से विशेष तैयारी की मदद से जठरांत्र संबंधी मार्ग के काम को बनाए रखना चाहिए, उचित पोषण का पालन करना चाहिए।

क्रोनिक एंटरोकोलाइटिस की रोकथाम काफी सरल है - आपको पेट को अधिभारित नहीं करना चाहिए, ठीक से खाना चाहिए, उपवास के दिनों में नियमित रूप से करना चाहिए। चूंकि पैथोलॉजी का समय पर इलाज किया जाना चाहिए न कि चलाना। केवल इस तरह का दृष्टिकोण आपको हमेशा अच्छा महसूस करने और इस तरह की उपस्थिति के खिलाफ बीमा करने की अनुमति देगा अप्रिय रोगक्रोनिक एंटरोकोलाइटिस की तरह।