פרוגנוזה של ציסטה ארכנואידית של חיי המוח. ציסטה ארכנואידית של המוח

ציסטה ארכנואידית היא ניאופלזמה שפירהעם תוכן נוזלי במוח.הוא קיבל את שמו ממיקומו בקרום הארכנואידי של המוח. יש מקום במוח שבו הקרום מתפצל ויוצר פער קטן. נוזל יכול להצטבר לאורך הפער הצר הזה (קרוב יותר לפוסה האחורית או למוח הקטן).

המחלה שכיחה יותר בקרב גברים מאשר בנשים. ציסטה ארכנואידית מאובחנת בכ-3.5% מאוכלוסיית העולם. עם גודל קטן של הגידול, הוא יכול להמשיך לחלוטין ללא תסמינים ומאובחן במקרה, כאשר בודקים את הראש מסיבה אחרת.

מהי הסכנה של ציסטה ארכנואידית retrocerebellar

מהלך אסימפטומטי ממושך של המחלה בשילוב עם גדילה איטיתציסטות כשלעצמן מסוכנות. ייתכן שהורים לא יבינו שלילד יש גידול במוח. למרות שהניאופלזמה שפירה, אם אינה מטופלת, היא עלולה להיות כרוכה בסיבוכים מסכני חיים. לדוגמה, אחד הסיבוכים הללו הוא קרע של ציסטה, שבו נוזל המוח השדרתי הממלא אותה נשפך לרקמת המוח, מה שמוביל ל תוצאה קטלנית.

בנוסף, אף אחד לא ייתן ערובה מוחלטת לכך שהגידול לא ידרדר לממאיר. וזו סכנת חיים חמורה.

סוגי המחלות העיקריים

הסיווג העיקרי של סוג זה של ציסטה מבוסס על העיקרון של לוקליזציה של הגידול. אז, בהתאם לעומק המיקום, נבדלים שני סוגים:

• ציסטה ארכנואידית פשוטה, שנוצרת קרוב יותר לפני השטח של המוח;
• ציסטה ארכנואידית retrocerebellar, אשר נוצרת במעמקי החומר האפור; במקום היווצרות של ציסטה כזו, תאי חומר אפור מתים.

ישנן מספר לוקליזציות של ניאופלזמה זו במוח:

• ציסטה בין-המיספרית - נוצרת בין ההמיספרות המוחיות;
• ציסטה של ​​הפוסה הגולגולת האחורית;
• ציסטה של ​​החלקים הקדמיים והפריאטליים;
• האונה הטמפורלית (ימין או שמאל, התסמינים שונים);
• ציסטה אצטרובל;
• ציסטה מוחית (בתוך המוח הקטן, עליו או בקרבת מקום).

בנוסף, קיימת הדרגה המבוססת על מקור:

• ציסטה ראשונית - נוצרת בתקופה שלפני הלידה; הגורם להופעה הוא בדרך כלל זיהום ממנו סובלת אישה בהריון;
• משני - נוצר כתוצאה מכך השפעה חיצונית(טראומה, זיהום במוח, סיבוך לאחר ניתוח, דימום).

ציסטה ארכנואידית יכולה להיות פשוטה או מורכבת בהרכבה. בציסטה פשוטה, נוזל המוח השדרתי ממלא את חלל כולו, בעוד שבמורכבת ניתן לאתר תאים אחרים בתוך החלל, והגידול עצמו יכול להתפשט לרקמות סמוכות.

אם הציסטה גדלה בגודלה, היא נקראת פרוגרסיבית. בהיעדר גידול ציסטה, הוא נחשב קפוא. בהתאם למהלך המחלה, הרופא בוחר את שיטת הטיפול בה.

תסמינים וסימנים

המחלה מתבטאת בצורה שונה בהתאם לגודל הגידול. אם הוא קטן (עד 2 ס"מ), הסימפטומים עשויים להיעדר במשך מספר שנים או אפילו לכל החיים. עם צמיחת הציסטה, היא לוחצת על חלק מסוים במוח, מה שגורם למטופל תסמינים נוירולוגיים, עיכוב הפונקציות של אותם איברים שעליהם אחראי אזור המוח המושפע מהגידול.

בנוכחות ציסטה בילדים צעירים, תינוקות נמצאים בפיגור בהתפתחות, חסרי מנוחה, דומעים ואינם נרדמים היטב. הם מתחילים להראות הפרות של איברי הראייה, השמיעה.זיהוי סימנים של ציסטה במוח אצל תינוקות, ילדים בגיל הגן הצעירים יותרקשה מאוד, כי הם עדיין לא מסוגלים לתאר את רגשותיהם במילים. אבל גם בגיל מבוגר יותר, האבחנה של ציסטה ארכנואידית אינה משימה קלה. ולא רק לגיל הרך, תלמידי חטיבת בינייםמתבגרים, אבל אפילו מבוגרים.

רוב ביטויים נפוציםציסטות ארכנואידיות צריכות להיות ידועות להורים. אלו כוללים:

• בחילות והקאות;
• כְּאֵב רֹאשׁ;
• ישנוניות מתמדת;
• תחושת עייפות, חולשה שאינה עוזבת את הילד;
• עוויתות.

בשלבים מאוחרים יותר מתווספות תחושות לא נעימות אחרות:

• קושי בתיאום תנועות, שמירה על שיווי משקל, הליכה לא יציבה;
• תחושת כובד בראש;
• אובדן שמיעה;
• ירידה בחדות הראייה, הפרעות ראייה: פיצול תמונת הראייה, נקודות כהותבעיניים;
• חזיונות בצורה של הזיות;
• קושי להזיז גפיים (פרזיס);
• אובדן ההכרה.

ציסטה ארכנואידית של המוח ביילודים

סימני המחלה אצל תינוקות יהיו שונים מ"מבוגרים" יותר. צריך לשלם תשומת - לב מיוחדתעל מצב התינוק, אם אתה שם לב:

• חולשת שרירים, חוסר פעילות של הידיים והרגליים;
• נפיחות, פעימה של הפונטנל;
• רגורגיטציה לאחר האכלה בצורה של מזרקה;
• חוסר שקט של הילד;
• הילד אינו עוצר את מבטו על חפצים.

1-2 שנות חיים

ציסטה בילדים צעירים יכולה להיות מולדת (לא אובחנה בעבר) או נרכשת כתוצאה מזיהומים.

לעתים קרובות המחלה ממשיכה ללא תסמינים נוירולוגיים. עם זאת, זה לא תמיד קורה. הילד עלול לחוות מגוון שלם של תסמינים לא נוחים.

ניאופלזמה במוח עלולה לגרום לעיכובים בהתפתחות אצל תינוקות.התנועות שלהם פחות מתואמות והם מתקשים ללמוד מיומנויות חדשות.

תלמידי בית ספר

הגורמים לציסטות אצל תלמידי בית ספר קשורים לרוב לפציעות ראש, מחלות דלקתיות או זיהומיות כגון דלקת קרום המוח, דלקת המוח.

אם הציסטה גדלה, לילד עלולים להיות כאבי ראש, בחילה, חוסר תחושה של חלקי גוף ותסמינים אופייניים אחרים. הזיכרון עלול להידרדר, ההתנהגות הופכת לעצבנית יותר.

ילדים בכל הגילאים זקוקים לפיקוח של נוירולוג, שיחליט באילו אמצעים לנקוט וירשום את הטיפול המתאים.

שיטות אבחון

הקושי בזיהוי המחלה הוא שהתסמינים דומים במובנים רבים לאלו של מחלות אחרות. במקרה של ציסטה בילד, במיוחד תינוק, לא ניתן לזהות אותה על בסיס סקר פשוט. הדיוק של האבחון נועד לספק שיטות מודרניותבחינות. MRI מוח, אולטרסאונד, סריקת סי טי, אלקטרואנצפלוגרפיה, אקו וריאואנצפלוגרפיה. רוב שיטה אינפורמטיביתמְבוּיָם אבחנה מדויקת MRI הוא הדמיית תהודה מגנטית. בעזרתו, הרופא יכול לא רק לבסס נוכחות של ניאופלזמה, למצוא ולקבוע במדויק את מיקומו, אלא גם להבין את אופי הופעת הגידול.

איך להתייחס

אם הציסטה לא גדלה בגודלה, זה לא מפריע למטופל. עם זאת, עדיף לו להיות בפיקוח רופא: הניאופלזמה דורשת ניטור מתמיד, גם כשהיא קפואה. אם המחלה אינה מתקדמת, יש לציין טיפול רפואי.

עם עלייה בציסטה, עלייה בתסמינים נוירולוגיים, נעשה שימוש בשיטת טיפול אופרטיבית (כירורגית).

טיפול רפואי

גם אם החולה אינו מוטרד מכלום, הטיפול מתבצע כדי למנוע את צמיחת הניאופלזמה. ככלל, זה חומרים אנטי ויראליים, תרופות לחיזוק חסינות, שיפור אספקת הדם והתזונה של רקמות המוח, כמו גם ספיגה של הידבקויות.

התערבות כירורגית

נדרשת ניתוח בכל המקרים של צמיחת ציסטה ברוחב ובאורך, משום. זה יוצר את התנאים המוקדמים לעיכוב התפקודים של מרכזי מוח שונים ועלול להיות מסכן חיים.

ישנם שלושה סוגים פעולות כירורגיותמשמש כדי להיפטר מציסטה ארכנואידית:

• Shunting;
• פעולה נוירוכירורגית (כריתת הציסטה);
• אנדוסקופיה.

השיטה החסכנית ביותר היא אנדוסקופית, שבה מוציאים את תוכן הציסטה דרך פתח צר בקוטר של עד 2 ס"מ.

תחזיות למטופל

הפרוגנוזה עבור המטופל חיובית. לאחר הניתוח, החולים מתאוששים תוך מספר שבועות, במקרים מסוימים עד מספר חודשים. אבל אם הציסטה לא מטופלת, היא עלולה לגרום לסיבוכים בצורה של כאבי ראש חזקים מתמידים עד להתקפי אפילפסיה. הסכנה של ניוון לסרטן כבר הוזכרה לעיל.

הורים צריכים לדעת: ילד עם ציסטה ארכנואידית יכול לבצע החלמה מלאה.תפקיד חשוב הוא על ידי אבחון בזמן, יישום המלצות הרופאים, כמו גם הסבלנות והאהבה שלך לילדך.

פעולות מניעה

ציסטה ארכנואידית אצל ילד היא מחלה שניתן למנוע. צריך לדאוג לזה עוד לפני לידת הילד, ועוד יותר טוב - לפני תחילת ההריון.

הורים לעתיד צריכים לנסות לדבוק אורח חיים בריאחַיִים. אוויר צח, פעילות גופנית, דיאטה מאוזנת, היעדרות הרגלים רעים- כל זה יתרום לבריאותם של בני משפחתך במשך שנים רבות.

כאשר תינוקך יוולד, יהיה צורך ליישם את כל יסודות הבריאות הללו ביחס אליו. ילד בכל גיל צריך תזונה נכונה, חינוך גופני, טיולים, עומסים אפשריים וכמובן תקשורת חיובית עם הורים ואהובים.

שושינה ורה ניקולייבנה

מטפל, השכלה: Northern Medical University. ניסיון בעבודה 10 שנים.

מאמרים שנכתבו

Arachnoiditis של המוח היא מחלה שבה neoplasms () מתחילות להופיע בקרומים של רקמות המוח, בעלות צורה כדורית, מלאה בפנים בנוזל מוחי.

הופעתן של תצורות כאלה - תהליך פתולוגי, שהוא כמעט אסימפטומטי. ארכנואיד (גודל קטן) של המוח מאובחן בעיקר במקרה - במהלך בדיקה שנקבעה על ידי מומחה וקשורה לזיהוי פתולוגיות אחרות. תְגוּבָה חֲרִיפָהוסיבוכים מתרחשים רק אם הניאופלזמה מתחילה לגדול בגודלה, מה שמוביל בהכרח ללחץ על רקמת המוח. במקרה זה יש סימני אזהרהותסמינים.

שינויים ארכנואידיים מסווגים כדלקמן:

1. א. הציסטה ממוקמת בין קרומי המוח. על פי הסטטיסטיקה, ניאופלזמות כאלה שכיחות יותר אצל גברים. אם ההיווצרות לא גדלה עם הזמן, וגודלה נשאר ללא שינוי, מספיק שהמטופל ייבחן מעת לעת על ידי מומחה. כאשר מופיעה ניאופלזמה בילד, הידרוצפלוס עלול להתפתח, גודל הגולגולת עשוי לגדול.
2. הציסטה התת-עכבישית של המוח היא היווצרות פתולוגית מולדת, שניתן לזהות רק במקרה. תסמינים שעלולים להתריע: פעימה תקופתית המורגשת בתוך הגולגולת, הליכה לא יציבה, הופעת עוויתות.
3. צורה רטרו-מוחית. סוג זה של ציסטה מאופיין ביצירת בועה לא בין ממברנות המוח, אלא ברקמת המוח עצמה. הסיבה להופעת ניאופלזמה כזו יכולה להיות: שבץ מוחי, פגיעה באספקת הדם למוח, דלקת מוח מועברת. סוג זה של ניאופלזמה יכול להוביל השלכות חמורות. ניאופלזמה מסוכנת כי עם הזמן היא מתחילה להרוס בהדרגה את רקמת המוח, שמתה בהדרגה.
4. ציסטה של ​​אלכוהול ארכנואידי. פתולוגיה זו מתחילה להתפתח בחולים קשישים הסובלים משינויים טרשתיים.

ציסטות ארכנואידיות ( סוגים שונים) של המוח ניתן לחלק לתת-המינים הבאים:

• צורה מולדת (ראשונית). פתולוגיה זו מתרחשת בילדים במהלך התפתחות העובר. ציסטה מוחית בילודים יכולה להופיע גם אם הלידה הייתה קשה, הילד הסתבך בחבל הטבור וחמצן לא נכנס למוח במשך זמן מה. במקרים כאלה מחלה כזו עלולה לאיים על התינוק;
• צורה משנית. ניאופלזמה כזו יכולה להתרחש גם אצל מבוגרים וגם אצל תינוקות עקב מספר גורמים שליליים: ניתוח במוח, פגיעות ראש שונות, זיהום ויראלי, חשיפה לקרינה, שינויים הקשורים לגיל(ציסטה של ​​נוזל מוחי שדרתי ארכנואידי (בקשישים) של המוח).

מומחים מבחינים בין שני סוגים של תצורות:

1. סוג פרוגרסיבי של ציסטה. היווצרות הארכנואידית גדלה בהדרגה בגודל, ומפריעה חיים רגיליםסבלני. למחלה יש שורה שלמה תכונות ספציפיות, זקוק לטיפול מיידי.
2. סוג קפוא של ציסטה. הניאופלזמה אינה משנה את גודלה לאורך זמן, אינה נותנת למטופל אִי נוֹחוּתאינו משפיע על איכות החיים של המטופל. פתולוגיה מאובחנת כזו אינה זקוקה לטיפול מיוחד, זה מספיק רק כדי להיות נצפה מעת לעת על ידי מומחה.

מבנה הניאופלזמה עצמו מחולק גם לשני סוגים:

1. ציסטה פשוטה. הניאופלזמה מלאה בנוזל מוחי.
2. ציסטה מורכבת. הניאופלזמה מורכבת לא רק מחומר אלכוהולי-ציסטי, אלא מתווספת גם על ידי רקמות שונות.

המיקום של היווצרות משפיע ישירות על הסיווג, מומחים מאבחנים ארכנואידיטיס במקומות הבאים:

• ניאופלזמה המתפתחת בתעלת השדרה;
• ציסטה של ​​הפוסה הגולגולת האחורית;
• ציסטה שמתפתחת אונה רקתיתמוֹחַ;
• ניאופלזמה המתרחשת באזור המותני;
• חינוך לכתר וכן הלאה.

טיפול בארכנואידיטיס תלוי ישירות בסיווג הנכון של המחלה.

גורמים שעשויים להשפיע על צמיחת הציסטה

ציסטה במוח אצל ילד או מבוגר עשויה להתחיל לגדול בהשפעת הגורמים הבאים:

• דלקת של קרומי המוח הנגרמת על ידי זיהומים או וירוסים;
• הגברת הלחץ של נוזל המוח השדרתי בתוך הניאופלזמה;
• כל מכני חבורות קשות, התערבות כירורגית).

גורם להיווצרות ציסטית אצל תינוקות

הצורה העיקרית של ניאופלזמה עשויה להופיע בילד עקב ההשפעה על הגוף של האם המצפה של הגורמים הבאים:

• אישה בהריון נטלה סוגים מסוימים של תרופות המשפיעות על התפתחות הפתולוגיה;
• האם המצפה נחשפה לקרינה;
• נכנס לגופה של אישה בהריון חומרים רעילים, מה שהוביל להרעלה;
• האם לעתיד התעללה בהרגלים רעים (שתיתה אלכוהול, עישנה).

תסמינים של פתולוגיה

ידוע כי על פי הסטטיסטיקה, ליותר מ-80 אחוז מהניאופלזמות הללו כמעט ואין תסמינים, ארכנואידיטיס, המלווה בסימפטומים נוירולוגיים, נצפתה רק בעשרים האחוזים הנותרים.

ברוב המקרים, תצורות ציסטיות נמצאות במטופל במהלך בדיקה שאינה קשורה בשום אופן לאבחון הפתולוגיה. כל הסימפטומים של המחלה מטושטשים ותלויים לחלוטין בגודל ובמיקום של הניאופלזמה. רק עם צמיחת הציסטה, החולה עלול לחוות את אי הנוחות הבאה:

• מראה חיצוני סחרחורת פתאומית(בהיעדר גורמים אחרים: הריון, עייפות קיצונית, חוסר ברזל בגוף, נטילת תרופות מסוימות);
• הקאות פתאומיות, התקפי בחילה (בהיעדר גורמים אחרים: הרעלה, השפעות על הגוף של תרופות, ממתין מותק, מחלות ויראליותעם תסמינים כאלה).
• הפרעה נפשית, הופעת הזיות;
• מצבי עווית;
• אובדן הכרה פתאומי;
• הופעת תחושת חוסר תחושה בידיים וברגליים;
• חַד כְּאֵב רֹאשׁ, מלווה בפעימה או תחושה שהראש מתפוצץ מבפנים;
• קואורדינציה לקויה של תנועות;
• הופעת תחושת כובד בראש;
• הפרעות שמיעה, מראה חיצוני;
• הפרעות ראייה;
• הִתרַחֲשׁוּת כאב חמורבראש במהלך פניות ונטיות חדות.

שיטות אבחון

בשל העובדה שהתסמינים של פתולוגיה זו דומים במובנים רבים למחלות אחרות, יש לאבחן ציסטה ארכנואידית במספר דרכים, כולל:

• מחקר מעבדה,
• שיטה אינסטרומנטלית.

המוח הוא הדרך העיקרית לאבחון פתולוגיה. ביצוע בדיקה כזו מאפשרת להבחין בתמונה אפילו בהיווצרות ציסטית קטנה, לצפות בניאופלזמה מסוג קפואה, לעקוב אחר העלייה בציסטה במהלך צמיחתה.

אבל הדבר העיקרי למומחה באבחון ניאופלזמה הוא למצוא את הסיבות שגרמו להופעתה או לצמיחתה.

כדי לזהות את הסיבות נקבעות הבדיקות הבאות:

1. דופלרוגרפיה של כלי דם. מחקר לקביעת מידת הסבלנות של כלי הדם. בעזרת מחקר, מומחה יוכל לברר אם יש הפרות כלשהן במערכת אספקת הדם, כיצד ממשיכה פעילות המוח.
2. בדיקות דם: לכולסטרול, לקרישת דם.
3. ניתוחים המזהים את הנוכחות מחלות מדבקותבגוף המטופל.
4. מדידת לחץ דם לאורך היום. לאור העובדה שאחת הסיבות לצמיחת החינוך - עלייה חדהלחץ דם.
5. בדיקת פעילות הלב של המטופל.

יַחַססיסטיקאיקסחינוךה'

ארכנואידיטיס והטיפול בה דורשים אבחנה מדויקת. אם הניאופלזמה היא מהסוג הקפוא, היא לא תסמינים כואביםונוכחותו היא הנורמה עבור המטופל, אם כן משימה עיקריתהמומחים הם:

• קביעת סיבת השורש להופעת ציסטה,
• פיקוח חינוכי,
• מניעה וביטול של כל גורם שיכול לגרום להופעת תצורות חדשות.

הסוג המתקדם של ניאופלזמות דורש אבחנה יסודית שמטרתה לזהות את הגורם להופעה גידול מהיר, ו טיפול מורכב, שמטרתו לחסל את הגורמים התורמים לצמיחת היווצרות ציסטית, ובמקרים מסוימים, הסרה כירורגית.

בטיפול בפתולוגיה, הוא משמש ו שיטת התרופהיַחַס. למטופל רושמים מספר תרופות התורמות ל:

• הסרת תהליכי דלקת המתרחשים בגוף;
• נורמליזציה של פעילות המוח;
• נורמליזציה של החדירות של דפנות כלי הדם;
• נורמליזציה של לחץ הדם;
• שיקום רקמת מוח פגומה.

חוסר יעילות או יעילות נמוכה טיפול תרופתימצריך נקיטת אמצעים רדיקליים: במקרה זה נחשב טיפול כגון ניתוח.

אינדיקציות שבהן הציסטה מוסרת בניתוח:

• אם קיימת אפשרות של קרע של הניאופלזמה;
• בעת אבחון הידרדרות מצב נפשיחולה (חוזר על עצמו לעתים קרובות התקפים אפילפטיים, התרחשות תכופהעוויתות);
• אם הלחץ התוך גולגולתי עולה כל הזמן;
• עם תסמינים מוקדים מוגברים.

עד כה, נעשה שימוש במספר שיטות להתערבות כירורגית:

1. כריתת הניאופלזמה (). השיטה הטראומטית ביותר להתערבות כירורגית, כי כאשר היא מתבצעת, לא רק את הציסטה עצמה מוסרת, אלא גם את כל הרקמות הממוקמות בסמוך לה.
2. ניקוז של היווצרות ציסטית. הטכניקה מאפשרת להסיר את נוזל המוח השדרה מהציסטה באמצעות שאיבת מחט.
3. חילוץ. עם התערבות זו, המומחה מכניס מכשיר מיוחד (shunt) לתוך היווצרות עבור יציאת החומר שנצבר בחלל.

תחזיות ואמצעי מניעה

תצורות ציסטיות של המוח יכולות להיות מהלך שונה. ברוב המקרים, הניאופלזמה אינה מטרידה את המטופל כל חייו. רק צורות פרוגרסיביות של ציסטה ארכנואידית מסוכנות. אם הפתולוגיה זוהתה מאוחר מדי, החולה עלול לחוות סיבוכים רצינייםמוביל לנכות ואף למוות. אבחון בזמןו יחס הולםיכול לתקן את הבעיה לחלוטין. למרבה הצער, קיימת אפשרות של הישנות המחלה, המאיימת על סיבוכים חדשים.

אמצעי מניעה שאינם כוללים התפתחות של ניאופלזמות בחלל התת-עכבישי של המוח בילודים הם:

• התנהגות נכונה של אישה במהלך ההריון, למעט מתן עצמי של תרופות ללא מרשם רופא,
• סירוב להרגלים רעים לתקופת ההתפתחות התוך רחמית של הילד (אלכוהול, סיגריות),
• קיום על ידי אישה בעמדה של כללי בטיחות שאינם כוללים השפעה מזיקהעבור הילד העתידי.

אמצעי מניעה עבור ניאופלזמות נרכשות כוללים:

• פיקוח מומחה,
• טיפול בזמן של תהליכים דלקתיים, מחלות כלי דם, פציעות מוח.

ציסטה היא מחלה ש צורה קלהלא מראה התפתחות הרבה זמןללא תסמינים. הציסטה הארכנואידית של המוח היא אחד מסוגיה, שהוא חלל מלא בנוזל מוחי הנמצא בין חוט השדרה למוח, והממברנה הארכנואידית המכסה אותם. הציסטה היא מחלה מסוכנתויכול לגרום נזק משמעותי אם לא תתחיל בטיפול הנכון ובזמן.

נוירוכירורגים מציינים שגברים רגישים למחלה זו פי כמה מאשר נשים. על פי הסטטיסטיקה הרפואית, לעתים קרובות למדי המחלה משפיעה על ילדים בשנה הראשונה לחיים.

הציסטה של ​​המוח מחולקת לשני סוגים בהתאם לסוג הרקמות שעליהן התמקמה ניאופלזמה שפירה זו. בקרום המוח של המוח יש ציסטה ארכנואידית ונוזל השדרה של המוח, ברקמות המוח - retrocerebellar. ציסטה ארכנואידית עלולה להופיע כתוצאה מתורשת מולדת ולאחריה מחלות עבר. הסיבות הנפוצות ביותר להתרחשותו יכולות להיקרא:

• ביצעו ניתוחי מוח;
• דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ;
• אנומליה של רקמות חיבור;
• נגעים ויראליים;
• דַלֶקֶת הַמוֹחַ;
• אי ספיקה של מחזור הדם המוחי;
• מחלות אוטואימוניות אחרות.

נימוקים שניתנו כתוצאה מכך מחקר רפואינוירוכירורגים, הנלקחים כבסיס להיווצרות הפתוגנזה של ציסטות, הם בעיקר פציעות ותהליכים דלקתיים.

ציסטה ארכנואידית מולדת עלולה שלא להתבטא ולא לפגוע בשום אופן בתפקוד המוח. הסוג הנרכש דורש ניטור מתמיד על ידי נוירוכירורג, מכיוון שהוא נוטה לצמיחת ציסטה. המסוכן ביותר הוא סוג הרטרוצבלרי, שגדל במהירות ויכול להיות מסכן חיים. סוג זה של ציסטה אינו גדל על הקליפה, אלא בעובי המוח. המחלה יכולה לעורר שבץ מוחי, זיהום מקומי או דלקת, ניתוח.

תסמינים של ציסטה ארכנואידית יכולים להדגים:

• כְּאֵב רֹאשׁ;
• לקות שמיעה;
• עוויתות;
• בחילה והקאה;
• הפרה של תיאום התנועה.

בנוסף, הציסטה עלולה לגרום להזיות ולערפול התודעה בצורה חמורה של מהלך שלה. אם המחלה לא מטופלת בזמן, היא עלולה לעורר עלייה לחץ תוך גולגולתיוחוסר תפקוד של חלקם איברים פנימיים. רוב סימפטום חמור, האופיינית להזנחת המחלה, אובדן מוחלט של יכולת התנועה מהצד הנגדי של הגוף ביחס להיווצרות הסיסטיקה במוח.

נוכחות של סימפטום כמו סחרחורת ודימומים תכופים באף עלולה להוביל לאובדן דם גדול, שעלול להחמיר את מצבו של המטופל.

רוב תָכוּף, החל מההתפתחות התוך רחמית של העובר, מזוהה ציסטה של ​​נוזל מוחי שדרתי ארכנואידי. הבסיס של המוח בהיווצרות העובר מושפע מ גורמים חיצוניים: דלקת קרום המוח, פציעות, תהליכים דלקתיים, סיבוכים ממחלות זיהומיות בעבר, שהפכו להשלכות של ניאופלזמות במוח. אם לאמהות לעתיד הייתה החוצפה לסבול את המחלות הללו, יתכן שילודים יאובחנו עם צורה מולדת של ציסטה, שתעבור בתורשה בעתיד.

התסמינים העיקריים בתינוק בנוכחות מחלה יכולים להיות: ראייה כפולה, ראייה מטושטשת, בחילות, הקאות, פגיעה בקואורדינציה של תנועות, סחרחורת. זה קורה עקב עלייה בלחץ התוך גולגולתי עקב עלייה בתוכן הציסטה ונפח קטן של הגולגולת, לא מסוגל להחזיק אותו. מיקומה של הציסטה באזור חוט השדרה מוביל להפרה תפקוד חזותיאצל התינוק.

בצורה חמורה של ציסטה של ​​נוזל מוחי ארכנואידי, ילד עלול לחוות שיתוק והתקפים אפילפטיים. ככלל, מחלה זו מובילה לתוצאות חמורות - הפרה של התפתחות גופנית ונפשית. עם זיהוי נכון של הגורם למחלה, ניתן לטפל בכמה סוגים שלה ללא ניתוח.

בפרקטיקה נוירוכירורגית ילדים, נוירופתולוגים ונוירוכירורגים ממליצים להורים לפקח כל הזמן על ילדם אצל רופא. עוד לפני לידת תינוק כל אישה צריכה להתייחס לגופה בתשומת לב רבה: להיזהר מתהליכים דלקתיים ומשיכרון חושים.

אין להתנסות בטיפול במחלה זו, ועוד יותר מכך לחשוב שניתן לרפא אותה. צמחי מרפאאו דרכיה של סבתא. השימוש בטיפולים כאלה שימושי רק כמניעה של המחלה וטיפול תחזוקה עבור ציסטה בלתי ניתנת לניתוח. טיפול עצמי הוא האויב של כל מחלה, ולכן יש לדון בכל סימפטום שאופייני למחלה עם נוירופתולוג.

במקרים מסוימים, CSF וציסטה ארכנואידית retrocerebellar של המוח יכולים להתרחש ללא תסמינים. הגילוי שלהם מקרי במהלך חקר המוח. אם לילוד יש סימנים של הידרוצפלוס, ולמבוגרים יש חשדות לניאופלזמה, במהלך בדיקה גופנית אצל נוירוכירורג, יומלץ לבצע תהודה מגנטית או טומוגרפיה ממוחשבת של המוח. IN בלי להיכשלאבחון כולל מחקר של כלי מוח באמצעות דופלרוגרפיה, נוירוסאונוגרפיה.

ניתן לזהות את גורמי ההשפעה החיצונית על המוח שהובילו להשלכות בצורה של ציסטה הודות לסוגי אבחון כגון:

• סריקה של כלי מוח;
• בדיקת לב;
• קביעת רמת הכולסטרול בדם;
• מדידת לחץ דם;
• בדיקת נוכחות זיהום בדם;
• מחקר של הדינמיקה וקצב הגדילה של הציסטה.

כתוצאה מכך, נוזל מוחי - משקאות חריפים כתוצאה מהצטברות עלולים להפעיל לחץ על מבנה המוח ולגרום לילד לתוצאה כזו כמו הידרוצפלוס - נפטנות של המוח.

בהתאם לתסמינים המלווים את התקדמות המחלה, נקבעים גם הגדלים. תצורות ציסטיות. הציסטה צבועה עמוד שדרהאו שורשי עצבים, הגורמים לכאב גובר בגב, בגפיים, חוסר תחושה ברגליים ובזרועות. מבוסס בדיקות אבחוןמקליפת המוח, הרופאים יכולים לציין עלייה בגידול עקב מילויו בכמות גדולה של נוזלים עקב תהליך דלקתי ממושך שהפך לתוצאה של המחלה.

רק לאחר ניתוח מלא של מחקרים, שבהם גודל הציסטה ושלה מצב כללי, רופאים יכולים לרשום קורס טיפול.

שיטות ושיטות טיפול

לפני טיפול בציסטה ארכנואידית, המורכבת רק מ התערבות כירורגיתנוירולוגים מספקים את כל מה שניתוח יכול להיות מסוכן ואילו השלכות הוא מאיים על המטופל. זה לא מפתיע, כי ניתוח מוח יכול, גם אם באופן מינימלי, לשאת איום גדול על הבריאות והשלכות בלתי צפויות.

טיפול כירורגי של הציסטה קדם להשלים בדיקה רפואית, חושף את גודל הניאופלזמה, תלונות החולה שהופיעו, סימפטום חדש של המחלה שלא נצפה קודם לכן. לשם כך, בשנתיים הראשונות, הרופאים ממליצים מחקר מחשביםפעם בשנה כדי להעלים לחלוטין את צמיחת הציסטה. כל שאר האבחונים מתבצעים בכל עת לבקשת המטופל, בהתאם לתלונותיו.

עבור טיפול כירורגי, יש צורך בכמה אינדיקציות, שהן:

• השלכות של דחיסת מוח ותסמינים חדשים של המחלה;
• קרע בציסטה;
• עלייה בתצורות ציסטיות;
• התקפים אפילפטיים שאינם ניתנים לטיפול;
• שיתוק גפיים.

בפרקטיקה הנוירוכירורגית, נעשה שימוש נרחב בפעולות אנדוסקופיות, השונות טיפול יעילופציעות קלות. ההתערבות מתבצעת באמצעות טכנולוגיות זעיר פולשניות דרך פתחים קטנים בגולגולת. התוצאה של ניתוח זה היא היעדרות מוחלטת תופעות לוואי. אם יש לפחות סימפטום אחד הדורש ניתוח, הרופאים ממליצים לא להזניח את שיטת הטיפול הזו, המסייעת למנוע קרע של הציסטה. שיטה זו הצילה חולים רבים מנכות ועזרה להימנע מהשלכות כמו טיפול תרופתי לכל החיים.

שיטות טיפול כירורגיות מתחלקות לשלושה סוגים: מעקף, שיטה רדיקלית ואנדוסקופית.

Shunting הוא פירסינג של הגולגולת ויניקת תוכן הציסטה. השיטה הרדיקלית כוללת פתיחת הגולגולת ו הסרה מלאהציסטות עטורות. השיטה מאופיינת בהשלכות טראומטיות. השיטה האנדוסקופית הבטוחה ביותר כוללת החדרת אנדוסקופ המצויד במצלמת וידאו לניקוב הגולגולת. תוכן הציסטה מוסר, הקירות בשיטה זו נופלים ומתמוססים. הניתוח מתאים רק לחלק מסוגי הציסטות וזה המינוס שלו.

שיטות אלטרנטיביות לטיפול בציסטות

אם הרופאים, לאחר אבחון, מגלים שלמטופל יש סוג של ציסטה מוחית בלתי ניתנת לניתוח, זה הזמן להשתמש תרופות עממיותלהילחם בפתולוגיה. זה יעזור לחליטות ומרתחים. צמחי מרפא. רוש, שממנו מבשלים תמיסת שמן, מקדם ספיגה של הביטויים הראשונים של היווצרות ציסטה. פתרון זה טוב גם כטיפול מונע. לבישול, אתה צריך לקחת חלק אחד של זרעים מרוסקים או גבעולי דשא, לשפוך 500 מ"ל שמן זית. שלושה שבועות מתעקשים על הפתרון מקום חשוך. השמן מסונן בגזה ונלקח דרך האף שלוש פעמים ביום.

ניתן להשתמש באותו פתרון בצורה מצטברת. ראשית, קח טיפה אחת והגדל ל-40, ואז הפחית מ-40 ל-1. הקורס יימשך 80 יום. אם יש צורך, אתה יכול לחזור בעוד חודש. השורש של Dioscorea הקווקזי (4 חתיכות) מוזלף ב-700 מ"ל וודקה למשך שבוע. לאחר מכן מרוקנים את התמיסה ויוצקים ל-700 מ"ל של וודקה חדשה. השאר למשך 5 ימים. לסנן, לקחת לפני הארוחות שלוש פעמים ביום, 1 כפית.

Elcampane שימש כחומר אנטי-ציסטי מצוין במשך שנים רבות. כדי להכין תרופה מעשב זה, אתה צריך 1 כף. ל. שמרי אפייה יוצקים 3 ליטר מבושלים מים חמיםולהוסיף 40 גרם של אלקמפן מיובש. כל הרכיבים מעורבבים ומשאירים יומיים במקום חשוך. קח את העירוי 4 פעמים ביום למשך חצי כוס למשך שלושה שבועות.

נִפלָא מוֹנֵעַנגד היווצרות של ציסטה במוח הוא מיץ ברדוק, אשר מדולל בכוס מים רותחיםבשיעור של 1 כפית. לכוס ולשתות 2 פעמים ביום.

כיום, ציסטה ארכנואידית היא מחלה המתקדמת במהירות, ואינה חוסכת לא מבוגרים ולא ילדים. אבחון בזמן, סובלנות וטיפול קרובי משפחה הסובלים ממחלה יכולים להיות נהדרים אמצעי מניעהוהגנה מפניו. נשים צעירות שרוצות למצוא את האושר שבאימהות צריכות להבין שזהו צעד רציני לעתיד, ובריאותו של התינוק נמצאת בו בראש סדר העדיפויות. כל חריגה מהנורמה במהלך תקופת לידת ילד צריכה להיות הסיבה לביקור אצל רופא.

מהי ציסטה ארכנואידית? עד כמה זה מסוכן לחיי אדם? בעובי הקרומים המכסים את המוח, נוצר כדור שפיר שמתמלא בנוזל מוחי. זוהי ציסטה ארכנואידית של המוח.

אז זה נקרא בגלל נקע של הכדור, שכן הצטברות של נוזל מוחי בו מתרחשת בין שני יריעות של קרום ארכנואיד מעובה. למוח יש רק שלושה. הארכנואיד ממוקם בין השניים האחרים - קשה שטחי ורך עמוק.

ה-Sylvian sulcus, זווית cerebellopontine או האזור שמעל האוכף הטורקי ואזורים אחרים הופכים לאתר תכוף של פריקת ציסטה. התפתחות תחום המשקאות נצפתה לעתים קרובות יותר אצל ילדים, מתבגרים גברים.

בילדים, הציסטה הארכנואידית של המוח היא בעיקרה מולדת והיא נוצרת בשלב העובר במהלך היווצרות מערכת העצבים המרכזית. הוא מהווה 1% מהניאופלזמות הנפחיות בתוך הגולגולת על רקע הפרעה בזרימת נוזל המוח.

כדורים בגדלים קטנים עשויים שלא להופיע במהלך החיים. עם הצמיחה של הציסטה לאחר תחילת היווצרות, זרימת הנוזל דרך המוח נחסמת ומתפתח הידרוצפלוס. עם אפקט דחיסה (לחץ) על קליפת המוח, תסמינים קליניים, בקע עלול להיווצר או להתרחש מוות פתאומי.

הקוד לציסטה הארכנואידית (AC) לפי ICD-10 הוא G93.0.

על פי התכונות האנטומיות והטופוגרפיות, ציסטות של ההמיספרות המוחיות כוללות:

• AC של הפיסורה הצידית (Sylvian);
• parasagittal (מישור מקביל) AC;
• משטח מוחי קמור.

תצורות אמצע בסיסיות כוללות ציסטות:

• arachnoid intrasellar ו suprasellar;
• בורות מים: סוגרים ומרובעים;
• ארכנואיד retrocerebellar;
• זווית צרבלופונטין ארכנואידית.

ציסטות נוצרות בצורה שונה, ולכן הן מחולקות לסוגים. AKs הם:

1. נכון או מבודד.
2. דיברטיקולרי או מתקשר. ליקוורודינמיקה מופרעת בסוף התפתחות העובר מובילה להיווצרות ציסטות.
3. שסתום או מתקשר באופן חלקי. התפתחות זו קשורה לשינויים פרודוקטיביים בממברנה הארכנואידית.

הם גם משתמשים בסיווג המקובל (לפי E. Galassi - 1989) כדי להפריד בין ה-AK הנפוץ ביותר של הפיסורה הצידית (LS);

• ציסטות מסוג 1 מידה קטנההם דו-צדדיים עם המיקום בקוטב האונה הטמפורלית, אינם מופיעים. CT ציסטרנוגרפיה עם חומר ניגודמראה שהציסטות מתקשרות עם החלל התת-עכבישי;
• ציסטות מסוג 2 ממוקמות בחלקים הפרוקסימליים והאמצעיים של LB, יש צורה אליפסהעקב מעגל סגור לא לגמרי. הם מתקשרים חלקית עם המרחב התת-עכבישי כפי שניתן לראות בטומוגרפיה ממוחשבת עם ניגודיות סלילנית;
• ציסטות מסוג 3 מידה גדולה, לכן, הם ממוקמים לאורך פער סילביוס. זה מעביר באופן משמעותי את קו האמצע, מעלה את הכנף הקטנה, את קשקשי עצם הרקה, ליד העצם הראשית. הם מתקשרים באופן מינימלי עם מערכת CSF, כפי שמוצג על ידי CT ציסטרנוגרפיה עם ניגודיות.

ציסטה ארכנואידית של המוח היא משני סוגים:

• ראשוני (מולד) עקב התפתחות לא תקינה קרומי המוחבהשפעת תרופות, חשיפה לקרינה, חומרים רעילים וגורמים פיזיקליים;
• משני (נרכש) בקשר עם מחלות שונות: דלקת קרום המוח, אגנזיס של הקורפוס קלוסום. או בגלל סיבוכים לאחר טראומה: חבורות, זעזוע מוח, נזק מכנימעטפת משטח קשה, כולל ניתוח.

לפי הרכב, הציסטה מחולקת ל: פשוטה, שכן היא נוצרת מנוזל מוחי (נוזל מוחי), וכדור מורכב, המורכב מנוזל מוחי ו סוגים שוניםבדים.

AK נוצר על הראש באזור:

• אונה רקתית שמאלית או ימנית;
• כתר ומצח;
• מוֹחַ מְאוּרָך;
• תעלת עמוד השדרה;
• פוסה גולגולת אחורית.

ציסטה פריניורלית נמצאת גם בעמוד השדרה ובאזור המותני.

תסמינים

AKs קטנים אסימפטומטיים מתגלים במקרה במהלך הבדיקה מסיבה אחרת. הסימפטומטולוגיה הופכת בולטת עם הגדילה ובהתאם למיקום הציסטה, מסחיטת הרקמות והמדולה. תוֹפָעָה תסמינים מוקדייםזה קורה על רקע היווצרות היגרומה או עם קרע של AK.

מבוגרים עם התקדמות תצורות מאבדים את האוריינטציה שלהם, ישנים. הם מתלוננים על תנאים לא נוחים, שבו טונוס השרירים מופרע, הגפיים מתעוותות באופן לא רצוני והולכות קהות, מתרחשת צליעה. טינטון, מיגרנה, בחילות עם הקאות, לעתים קרובות סחרחורת עד אובדן הכרה. גם בחולים:

• ליקוי שמיעה וראייה;
• הזיות ועוויתות מתרחשות;
• הנפש נסערת;
• "מתפרץ" בתוך הראש ומורגש דופק;
• כאבים מתחת לגולגולת מתגברים בתנועת ראש.

תוספי ציסטה משניים (נרכשים). תמונה קליניתביטויים של המחלה או הפציעה הבסיסית.

זה הבסיס ל בחינה מלאהתינוק במרכז הרפואי.

אבחון

בעת קביעת אבחנה, משווים נתונים קליניים, הדמיה ונוירו-פיזיולוגית. הילד צריך להיבדק על ידי נוירולוג, רופא עיניים, רופא ילדים, גנטיקאי. אשר את האבחנה באמצעות הדברים הבאים ביטויים קליניים:

• שינויים מקומיים: עיוות עצם של קמרון הגולגולת, במיוחד אצל תינוקות מתחת לגיל שנה;
• סימפטומים המצביעים על יתר לחץ דם תוך גולגולתישבו הפונטנל מתוח, תפרי עצמות מתפצלים בילדים מתחת לגיל שנה;
• עייפות, נמנום, הקאות, כאבי ראש, תסמינים פירמידליים;
• תסמינים נוירו-אופטלמיים הנובעים מדחיסה מכנית של הבור הבין-פדונקולרי והכיאזמלי, דחיסה של עצבי הראייה על ידי הציסטה של ​​הפיסורה הצדדית;
• תפקוד לקוי של העצבים האוקולומוטוריים, תסמונת כיאזמלית, ירידה בראייה, ניוון וגודש בקרקעית העין;
• סימני הדמיה עצבית: נמצא AK אחד או יותר עם CSF הגורמים לתסמינים פתולוגיים.

אצל תינוקות ותינוקות שזה עתה נולדו, משתמשים בשיטת סקר (NSG - neurosonography) של המוח. כמו כן, מומלצת טומוגרפיה ממוחשבת סליל (SCT). בדיקת MRI היא חובה, אך אם הנתונים מוטלים בספק, הם נבדקים מחדש עם חומר ניגוד ומשמשים לאבחון על ידי בדיקת CISS ושל T2 במשקל כבד (תמונות T-2 במשקל כבד).

MRI בוחן את אזור הגולגולת כדי למנוע חריגות נלוות: Arnold-Chiari, hydromyelia. הרופא המרדים בודק את החולים, מתכונן לניתוח ומעריך את מידת הסיכון בניתוח. אם הסיכון התפעולי וההרדמה גדול, מכינים שיטות לניהול טרום ניתוחי של חולים. בדיקות על ידי מומחים קשורים מבוצעות כדי לקבוע מחלות נלוותומידת ההתפתחות שלהם. במקביל, הפרות הקיימות מתוקנות ומטופלים נבדקים בנוסף:

• בדיקות דם מזהות (או שוללות) וירוסים, זיהומים, מחלות אוטואימוניות. גם קרישיות וכולסטרול רע נקבעים;
• שיטת דופלר משמשת לזיהוי הפרות של הפטנציה של העורקים, מה שמוביל לחוסר אספקת דם למוח.

עבודת הלב נבדקת ונמדדת לחץ עורקיבמהלך היום.

יַחַס

על פי הדינמיקה של התפתחות, ציסטות קפואות ומתקדמת. טיפול בציסטות קפואות אינו מתבצע אם הן אינן גורמות לכאב ואינן מתבטאות בתסמינים לא נוחים אחרים. במקרים אלו מזוהות ומטופלות המחלות הבסיסיות המעוררות התפתחות של AK.

לחסל תהליך דלקתי, לנרמל את זרימת הדם למוח, לשחזר תאים פגומים, להתמודד עם ציסטות בגודל בינוני, יש לטפל, למשל, באמצעים ל:

• ספיגה של הידבקויות: "Longidazom", "Karipatin";
• הַפעָלָה תהליכים מטבולייםברקמות: "Actovegin", "Gliatilin";
• הגברת חסינות: "Viferon", "Timogen";
• להיפטר מוירוסים: "פירוגנל", "אמיקסין".

חָשׁוּב. טיפול בציסטה ארכנואידית צריך להתבצע רק לפי הוראות הרופא. אי אפשר לחרוג, להפחית את מינון התרופות ולבטל את הטיפול בעצמך, כדי לא להחמיר את התהליך הדלקתי ולא לעורר צמיחה של ציסטה.

פעולות כירורגיות

ל קריאות מוחלטותלטיפול נוירוכירורגי של AK עם CSF או הידרוצפלוס כוללים:

• תסמונת יתר לחץ דם (לחץ תוך גולגולתי מוגבר);
• גירעון נוירולוגי הולך וגדל.

אינדיקציות יחסיות הן:

• AK אסימפטומטי גדול, שכן הוא מעוות את האונות הסמוכות של המוח;
• AK BP עם צמיחה מתקדמת ו מטרידזרימת נוזל מוחי עקב דפורמציה של הנתיבים שלו.

חָשׁוּב. זה התווית נגד לבצע טיפול כירורגיעם מצב משוחרר של תפקודים חיוניים (המודינמיקה לא יציבה, נשימה), תרדמת III, תשישות קיצונית (קצ'קסיה), עם תהליך דלקתי פעיל.

בעת יישום טיפול כירורגי, חוסר פרופורציה קרניו-מוחי מסולק. לשם כך, נעשה שימוש בניתוח משקאות חריפים, מיקרוכירורגיות, אנדוסקופיות. אולטרסאונד תוך ניתוחי, ניווט עצבי נקבעים כדי להשיג את הבטיחות של מניפולציות.

כדי לקבוע את טקטיקת הפעולה, את הצורה והגודל של ה-AK, השטח הנגיש המשוער, מסלול התנועה, סיבוכים אפשריים, מאחר ובמהלך הניתוח עלולים להינזק מבנים כלי דם-עצביים, עלול להתרחש מצב של ניקוז יתר, יציאת דם ונוזל מוחי, זיהום יכול להיכנס כאשר הציסטה נקרעת. ערכו בדיקה היסטולוגית של תוכן הציסטה ודפנותיה.

כאשר רושמים פעולות shunting CSF, למשל, cystoperitoneal shunting, המנתח משיג את המטרה של ניקוז הציסטה בחלל שמחוץ למוח עם מינימום נזק. עם זאת, יש צורך להשתיל מערכת ניקוז מלאכותית, מה שנחשב כחיסרון. השיטה הזאתיַחַס. אם זרימת ה-CSF נפגעת, בעלת אופי היפו- או ספיגה, היא משולבת או מעוררת על ידי AKs ענקיים. אז פעולות shunting CSF הן שיטות הטיפול העיקריות.

ניתוח מיקרוכירורגי משמש להעלמת AK סוג 2. במקרה זה, קרניוטומיה גדולה אינה מבוצעת. זה מבוצע רק על עצם טמפורליתקרוב לבסיס, כלומר, באזור המאזניים. בנוכחות מיקום קמור - בחלקו הבולט ביותר. ניווט אולטרסאונד משמש לקביעת אזור הקרניוטומיה.

טיפול אנדוסקופי מתבצע בחולים עם תסמינים של AK, במיוחד מסוג LP 2-3. ניתוח אנדוסקופיאפשרי רק אם למרפאה יש סט שלם של אנדוסקופים קשיחים עם זוויות צפייה שונות, תאורה, מצלמת וידאו דיגיטלית, מערכת השקיה מלוחה, קרישה דו-קוטבית ומונופולרית.

סיבוכים

CSF עלול לדלוף לאחר הניתוח, אשר נקרא ליקורריאה. נמק של קצה דש העור והתרחקות של הפצע לאחר הניתוח אפשריים, לכן נקבעה עדכון של החתך. אם הספיגה מופרעת, מבוצע shunting פריטוניאלי של הציסטה. ציסטות והידרוצפלוס של המוח מתוקנים גם כדי להבטיח תוצאות טיפול חיוביות לחולים, במיוחד לילדים צעירים.

תיקון כירורגי של הידרוצפלוס מתבצע לפני הסרת ציסטות בתסמונת הידרוצפלית-יתר לחץ דם חמורה: מדד אוונס> 0.3, בצקת periventricular. עצב אופטי, הפרעת הכרה וילדים מתחת לגיל שנה.

לאחר הניתוח, החולים נמצאים תחת תצפית מרפאה. בנוכחות AK מסוג 1, ילדים נמצאים במעקב כדי לצפות בתסמינים נוירולוגיים ונוירו-אופטלמיים. לפחות פעם בשנה במשך 3 שנים, מנוטר SCT / MRI (טומוגרפיה ממוחשבת ספירלית ותהודה מגנטית). החולים נבדקים על ידי נוירוכירורגים, נוירופסיכולוגים, נוירולוגים, רופאי ילדים, רופאי עיניים, נוירופיזיולוגים.

בדרך כלל, כאשר מדובר על ניאופלזמה כלשהי בגוף האדם, הדבר גורם לדאגה רבה לחולה ולקרוביו. זה לא נעים במיוחד אם משהו כזה מתגלה אצל ילד. באופן לא רצוני, אנשים מקשרים אבחנה כזו למילה הנוראה אונקולוגיה. עם זאת, אל תשכח שלא כל הגידולים הם ממאירים. בואו ננסה להבין לאיזה סוג ניאופלזמה שייכת ציסטה מוחית אצל ילד ומה משמעותה של אבחנה כזו סבלני קטן.

מהי ציסטה במוח: תסמינים וסיבות

לרוב, אבחנה כזו נעשית לחולים הצעירים ביותר. לפעמים מתגלה היווצרות פתולוגית בילד עוד לפני הלידה. לעתים קרובות זה מתגלה במהלך בדיקת אולטרסאונד של ראש התינוק - נוירוסאונדוגרפיה. אינדיקציות לאולטרסאונד הן הריון חמור או לידה קשה, היפוקסיה (חוסר חמצן) של העובר, פגים, הערכה נמוכה של מצב היילוד לפי סולם אפגר (מערכת להערכת מצב היילוד לפי חמישה קריטריונים, שנקבעו בטווח שבין 0 ל-10) . אולטרסאונד כזה מאפשר לך לראות תוצאות ברורות, מכיוון שהוא מתבצע דרך פונטנל לא מורחב. אם המאבחן רואה בעיות כלשהן במטופל קטן, אז מחקר נוסףלאבחון מפורט.

מהי ציסטה במוח? הרופאים קוראים לזה ניאופלזמה שיש לה צורה כדורית והיא מלאה בנוזל. ככלל, זה מתרחש באתר של רקמת מוח מתה. לפעמים מומחים מזהים כמה מהניאופלזמות הללו בבת אחת. לרוב, הם נגרמים פתולוגיות מולדותהתפתחות מערכת עצביםאו פציעה תקופה שלאחר לידה. הציסטה בדרך כלל אינה מסוכנת, אך היא עלולה לגדול ולהפעיל לחץ על חלקים שכנים במוח, ובכך לעורר הרגשה רעהילד, עיכובים בגדילה ובהתפתחות.

תסמינים המחלה הזותלוי בגודל הניאופלזמה ובמיקומה במוח. לתצורות קטנות אין תסמינים כלשהם. גדולים עלולים להוביל לכאבי ראש, בעיות ראייה, סחרחורת, חוסר קואורדינציה, התקפים, אובדן שמיעה, בחילות, הקאות. ישנוניות מוגברתוכולי.

האם ציסטה במוח מסוכנת: השלכות

מידת הסכנה תלויה בסוג הגיבוש.

השכיחה ביותר בילדים היא ציסטה מקלעת כורואיד. מקלעות כלי הדם מייצרות נוזל מוחישמזין את המוח. אם מוחו של הילד מתפתח מהר מדי, אז החלל הפנוי בין מקלעות הכורואיד מתמלא בנוזל זה. כך מתרחשת ציסטה של ​​מקלעת כלי דם. תצורות כאלה, ככלל, אינן משפיעות על המוח ועבודתו. לעתים קרובות הם מתגלים במהלך אולטרסאונד של העובר בעודו ברחם. רובם נעלמים לפני הלידה. אם אבחנה דומה נעשית לילוד, אז זה בדרך כלל קשור לזיהום הרפס שהועבר על ידי האם במהלך הלידה.

בדרך כלל ציסטות כאלה נפתרות מעצמן במהלך השנה הראשונה לחייו של התינוק. לכן, עם אבחנה זו, הילד נבדק באופן קבוע על ידי נוירולוג, לאחר שלושה חודשים מתבצעת סריקת אולטרסאונד למעקב אחר מצב החינוך. אם לאחר שנה זה לא נעלם, אז הרופא רושם מחקרים וטיפול נוספים.

ציסטה תת-אפנדימלית מתרחשת במוח של ילד שזה עתה נולד כתוצאה מפציעת לידה או עלולה להיגרם על ידי ממושך רעב חמצן. מגוון זה נחשב לפתולוגיה, אם כי לרוב הוא אינו גדל ואינו משפיע על בריאותו של התינוק, אך דורש ניטור מתמיד והשגחה רפואית. נכון, ישנם מקרים שבהם ציסטה תת-אפנדימלית גדולה מדי הפעילה לחץ על רקמת המוח ובכך עוררה הידרדרות ברווחתו של הילד.

לפי הכי הרבה נוף מסוכןהיא ציסטה ארכנואידית של המוח בילדים. זה מתגלה בשלושה אחוזים מהילודים שנבדקו, לעתים קרובות יותר אצל תינוקות זכרים. סוג זה של מחלה הוא מולד או עלול לנבוע מדלקת או פציעה. הוא נוצר בין פני המוח לארכנואיד. היווצרות כזו יכולה להגדיל במהירות וכתוצאה מכך לדחוס את רקמת המוח. תסמינים כמו בחילות, הקאות, עוויתות, רעידות בכפות הידיים והרגליים עשויים להעיד על נוכחותו.

כיצד לטפל בציסטה במוח אצל ילדים

ברוב המקרים של התפתחות פתולוגיה זו בילדים, אין צורך בטיפול. לפי סטטיסטיקה רפואית, רוב הניאופלזמות הללו נפתרות עם הזמן, או, מבלי לשנות את הגודל המקורי, אינן משפיעות על מצב והתפתחות המוח בשום אופן.

במקרים בהם הילד אובחן עם ציסטה תת-אפנדימלית או מקלעת כלי דם, טיפול מיוחדאינם מוקצים. מטופל כזה נמצא בפיקוח של מומחה ועובר באופן קבוע לימודים מיוחדים(הרופא עוקב אחר מצב החינוך, גודלו).

כאשר מתגלה ציסטה ארכנואידית, נקבע טיפול, בדרך כלל כירורגי, שכן סוג זה של ניאופלזמה אינו נפתר, אלא להיפך, יש לו נטייה לצמיחה מהירה.

הסרת ציסטה במוח אצל ילד

חולים עם סוג ארכנואיד של תצורות עשוי להיות מוזמן לניתוח להסרה. בעת שימוש בטכניקות רדיקליות, הציסטה מוסרת יחד עם התוכן שלה.

בנוסף, חולים כאלה מקבלים לעתים קרובות מרשם פליאטיבי כִּירוּרגִיָה. זה יותר עדין מאשר רדיקלי, ומספק הסרה של לא את הציסטה עצמה, אלא רק את המילוי שלה. כאן נעשה שימוש באנדוסקופיה או בניתוח מעקפים. במהלך ההליך האחרון, נוזל מוסר מהציסטה באמצעות מערכת shunt מיוחדת. החיסרון בשיטה זו הוא סיכון גבוהזיהום של המוח עקב השהות הארוכה של השאנט בו.

במהלך אנדוסקופיה הרופא מבצע דקירות קטנות ודרכן מוציא נוזלים מהציסטה. המניפולציה הזו פחות טראומטית.

במיוחד עבור - קסניה בויקו