तो बच्चे के लिए स्वास्थ्य समूह 2. बच्चों के स्वास्थ्य और विकास की निगरानी के लिए,

नमस्कार दोस्तों! शारीरिक शिक्षा में बच्चों के स्वास्थ्य समूह क्या हैं? यदि आप यह प्रश्न स्कूली बच्चों के माता-पिता, साथ ही भविष्य के प्रथम-ग्रेडर से पूछें, तो बहुत से समझदार, स्पष्ट उत्तर नहीं होंगे।

एक ओर, यह अच्छा है! इसका मतलब है कि सब कुछ बच्चों के स्वास्थ्य के अनुरूप है, और सवाल बिल्कुल प्रासंगिक नहीं है। लेकिन दूसरी ओर, विभिन्न स्वास्थ्य समस्याओं से कोई भी अछूता नहीं है। और फिर माता-पिता शारीरिक शिक्षा की समस्याओं के लिए पूरी तरह से तैयार न होने का जोखिम उठाते हैं।

और समस्याएँ सामने आती हैं, इसका प्रमाण है बड़ी राशिविभिन्न इंटरनेट मंचों पर विषय पर संदेश और प्रश्न। इसलिए, मैं अभी इससे निपटने का प्रस्ताव करता हूं।

आइए हम तुरंत अपने लिए समझें कि स्वास्थ्य का समूह और चिकित्सा समूहशारीरिक शिक्षा के लिए स्वास्थ्य दो अलग चीजें हैं।

शिक्षण योजना:

बाल स्वास्थ्य समूह

रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश संख्या 1346 एन के परिशिष्ट संख्या 2 के अनुसार, बच्चों के स्वास्थ्य का मूल्यांकन निम्नलिखित मानदंडों के अनुसार किया जाता है:

• पुरानी बीमारियाँ (चाहे वे हों या नहीं);
• शरीर प्रणालियों की स्थिति (श्वसन, उत्सर्जन, अंतःस्रावी, आदि);
• शरीर का प्रतिरोध बाहरी प्रभाव(ठंड, गर्मी, जलन आदि);
• शारीरिक विकास।

सबसे पहले, डॉक्टर बच्चे के स्वास्थ्य का आकलन करता है। और फिर इसे पांच समूहों में से एक को सौंप देता है।

पहला

बच्चा स्वस्थ है.

आयु मानक के भीतर शारीरिक विकास। कोई शारीरिक दोष नहीं है.

दूसरा

ये बच्चे हैं:

• जिन्हें कोई पुरानी बीमारी नहीं है, लेकिन कोई है कार्यात्मक विकार(आंतरिक अंग ठीक से काम नहीं करता है, और इन उल्लंघनों के कारण इस अंग के बाहर हैं);

• बाद में ठीक हो रहा है पिछली बीमारियाँमध्यम और गंभीर गंभीरता;

• शारीरिक विकास में देरी के साथ (छोटा कद, शरीर का वजन बढ़ना या कम होना, आदि);

• तीव्र श्वसन संक्रमण से बार-बार बीमार होना;

• जिनके पास चोट या ऑपरेशन के कारण शारीरिक विकलांगता है, लेकिन शरीर के सभी अंग और प्रणालियां सामान्य रूप से कार्य करती हैं।

तीसरा

ये बच्चे हैं:

• साथ पुराने रोगों. लेकिन ये रोग दुर्लभ तीव्रता के साथ विमुद्रीकरण (रोग के लक्षणों का गायब होना) में हैं, जिसमें अंगों और शरीर प्रणालियों के कार्यों को संरक्षित या मुआवजा दिया जाता है;

• साथ विकलांगचोट या सर्जरी के परिणामस्वरूप। शरीर के अंगों और प्रणालियों के कार्यों की भरपाई की जाती है। वे सीखने और काम करने की संभावनाओं में सीमित नहीं हैं।

चौथी

ये बच्चे हैं:

• पुरानी बीमारियों से पीड़ित. चरण सक्रिय है. एक्ससेर्बेशन अक्सर होते हैं। शरीर के अंगों और प्रणालियों के कार्यों को संरक्षित या मुआवजा दिया जाता है या पूरी तरह से मुआवजा नहीं दिया जाता है;

• पुरानी बीमारियों के साथ जो छूट में हैं, लेकिन शरीर के अंगों और प्रणालियों के कार्यों के ऐसे उल्लंघन के साथ जिन्हें सहायक उपचार की आवश्यकता होती है;

• चोटों और ऑपरेशनों के परिणामस्वरूप होने वाली शारीरिक अक्षमताओं के साथ, जिसमें शरीर के अंगों और प्रणालियों के कार्यों की पूरी तरह से भरपाई नहीं हो पाती है। प्रशिक्षण एवं रोजगार के अवसर सीमित हैं।

पांचवां

ये बच्चे हैं:

• पुरानी बीमारियों के साथ. रूप भारी है. छूट दुर्लभ है, तीव्रता बार-बार आती है। जटिलताओं की उपस्थिति. शरीर के अंगों और प्रणालियों के कार्यों की भरपाई नहीं की जाती है। निरंतर उपचार की आवश्यकता है.

• चोटों और ऑपरेशनों के परिणामस्वरूप होने वाली शारीरिक अक्षमताओं के साथ, शरीर के अंगों और प्रणालियों की ख़राब कार्यप्रणाली के साथ। प्रशिक्षण और कार्य की संभावना काफी सीमित है।

शारीरिक शिक्षा समूह

जब कोई छात्र पहली कक्षा में जाता है तो उसका मेडिकल कार्ड उसके साथ स्कूल जाता है। इसमें शारीरिक शिक्षा में समूह का उल्लेख होना चाहिए। उनमें से तीन हैं: बुनियादी, प्रारंभिक, विशेष।

मुख्य

पहले और आंशिक रूप से दूसरे समूह वाले बच्चे शारीरिक और मानसिक रूप से मजबूत और विकसित, बीमारियों से मुक्त होते हैं। या छोटे विचलन होना, जिसमें शारीरिक गतिविधि निषिद्ध नहीं है, उदाहरण के लिए, छोटा अधिक वजन, या मामूली एलर्जी प्रतिक्रियाएं।

वे मुख्य कार्यक्रम में लगे हुए हैं, पास करते हैं, वे विभिन्न प्रतियोगिताओं और सभी प्रकार में भाग ले सकते हैं खेल की घटनाए.

PREPARATORY

स्वास्थ्य के दूसरे समूह वाले बच्चे। उनका शारीरिक विकास पिछड़ गया है और इसलिए वे अपने स्वस्थ समकक्षों की तरह गहनता से अध्ययन नहीं कर पाते हैं, हालांकि वे कक्षा के साथ पाठ करने जाते हैं।

शिक्षक का कार्य व्यायाम के विशेष सेट चुनना है जो स्वास्थ्य को नुकसान नहीं पहुंचाएगा। वह उन्हें तदनुसार चुनता है, जिसमें उपस्थित चिकित्सक को यह बताना होगा कि छात्र वास्तव में क्या नहीं कर सकता (गिरना, तैरना, झुकना, कूदना, आदि)

प्रमाणपत्र में स्थानांतरण तिथि भी अंकित होनी चाहिए। सहायता कार्रवाई समाप्त होने के बाद, छात्र स्वचालित रूप से मुख्य समूह में आ जाता है।

ऐसे छात्रों को भौतिक संस्कृति में परीक्षण के लिए डॉक्टर से अनुमति प्राप्त करना आवश्यक है। साथ ही, छात्र को खेल आयोजनों में भाग लेने के लिए आकर्षित करने के लिए उसकी अनुमति की आवश्यकता होगी।

विशेष

किसी छात्र को एक विशेष समूह में स्थानांतरित करने के लिए, एक उपस्थित चिकित्सक की राय पर्याप्त नहीं है। इस मामले में एक आयोग (KEK) जा रहा है. सहायता एक निश्चित अवधि के लिए जारी की जाती है।

विशेष समूह को दो और भागों में विभाजित किया गया है।

एक विशेष"

स्वास्थ्य के तीसरे समूह वाले बच्चे। जिन पर महत्वपूर्ण प्रतिबंध हैं शारीरिक गतिविधि. वे क्लास के साथ पढ़ाई नहीं कर सकते. ऐसे बच्चों के लिए स्कूलों में शारीरिक शिक्षा का अलग पाठ आयोजित किया जाना चाहिए और विशेष कार्यक्रम विकसित किए जाने चाहिए। और कक्षाएं उन शिक्षकों या प्रशिक्षकों द्वारा संचालित की जानी चाहिए जिन्होंने विशेष प्रशिक्षण प्राप्त किया है।

ऐसे बच्चे खेल वर्गों में भाग नहीं ले सकते, प्रतियोगिताओं और खेल आयोजनों में भाग नहीं ले सकते।

विशेष "बी"

इसमें आंशिक रूप से तीसरे और चौथे स्वास्थ्य समूह वाले बच्चे शामिल हैं। उन्हें स्कूल में सैद्धांतिक कक्षाओं में भाग लेने की अनुमति है। लेकिन स्वास्थ्य के लिए शारीरिक गतिविधि का जोखिम इतना अधिक है कि वे स्कूल में शारीरिक शिक्षा नहीं लेते हैं। अर्थात् वास्तव में यही मुक्ति है स्कूली पाठव्यायाम शिक्षा।

लेकिन कोई भी उन्हें शारीरिक गतिविधि के बिना पूरी तरह से छोड़ने वाला नहीं है। वे अनुशंसित कक्षाएं हैं शारीरिक चिकित्साएक फिजियोथेरेपी डॉक्टर की देखरेख में चिकित्सा संस्थानों और खेल औषधालयों के आधार पर। साथ ही व्यायाम के विशेष रूप से डिज़ाइन किए गए सेट के अनुसार घर पर अतिरिक्त कक्षाएं।

खैर, पांचवें स्वास्थ्य समूह वाले बच्चे अधिकतर इसमें शामिल होते हैं चिकित्सा संस्थानऔर उनके लिए, व्यायाम चिकित्सा की संभावना अत्यंत व्यक्तिगत है।

रेटिंग कैसे दी जाती हैं?

वही रुचि पूछो. सब कुछ स्पष्ट है, यदि छात्र मुख्य समूह में है, तो उसे और इसके आधार पर उसे कोई न कोई अंक दिया जाता है।

और यदि तैयारी या विशेष में, तो क्या? आख़िरकार, वह अपने पूरी तरह से स्वस्थ सहपाठियों की तरह मानकों को पूरा नहीं कर सकता। इस मामले में, शिक्षक कक्षा में उपस्थिति, अभ्यास की गुणवत्ता, साथ ही सैद्धांतिक ज्ञान पर ध्यान केंद्रित करता है। शारीरिक शिक्षा पाठ्यपुस्तकें मौजूद हैं।

शिक्षक किसी खेल विषय पर या स्वस्थ जीवनशैली पर एक प्रोजेक्ट, निबंध, रिपोर्ट या प्रस्तुति तैयार करने के लिए भी कह सकता है। लेकिन शारीरिक शिक्षा में विद्यार्थी मूल्यांकन के बिना नहीं रह सकता।

ख़ैर, दोस्तों, बस इतना ही लगता है। कोई सवाल? उनसे टिप्पणियों में पूछें. हम निश्चित रूप से मिलकर इसका समाधान निकालेंगे।

दिलचस्प बात यह है कि जब आप स्कूल में थे तो शारीरिक शिक्षा के पाठों के बारे में आपको कैसा महसूस होता था?

सच कहूँ तो, मुझे वास्तव में उन पर दिखना पसंद नहीं था। उनके बिना मेरे पास पर्याप्त भार था, क्योंकि मैं वॉलीबॉल में गहनता से लगा हुआ था। और मुझे बहुत खुशी हुई जब मेरे शिक्षक, अलेक्जेंडर वासिलीविच ने मुझे आने की अनुमति नहीं दी और स्वचालित रूप से फाइव लगा दिए। लेकिन क्योंकि मैं अभी भी सब कुछ पाँच पर ही पारित कर दूँगा।

और अब भी बच्चे शारीरिक शिक्षा से सबसे अच्छे तरीके से नहीं जुड़ पाते हैं, ऐसा मुझे लगता है। वे इसे गौण विषय मानते हैं। परन्तु सफलता नहीं मिली! खेल बढ़िया हैं! लचीला, पतला और मजबूत शरीर होना अच्छी बात है, जिसे आप बिना किसी कठिनाई के संभाल भी लेते हैं। क्या आप सहमत हैं?

और स्कूल में शारीरिक शिक्षा वाले वीडियो में इन लोगों को निश्चित रूप से कोई समस्या नहीं थी)

मैं आपके नन्हे विद्यार्थियों को शुभकामनाएं देता हूं अच्छा स्वास्थ्यऔर महान खेल उपलब्धियाँ!

शुभकामनाएं!

हमेशा तुम्हारा, एवगेनिया क्लिमकोविच!

निश्चित रूप से हम में से कई लोगों ने यह वाक्यांश सुना है: " आपके बच्चे के 3 स्वास्थ्य समूह हैं, - या, - यह व्यक्ति दूसरे समूह का है"। हालाँकि, कम ही लोगों ने सोचा कि यह किस प्रकार का समूह है और इसका क्या अर्थ है।

यह क्या है?

स्वास्थ्य समूह शब्द का क्या अर्थ है?

स्वास्थ्य समूह - सशर्त शब्द, समग्रता विभिन्न संकेतकशरीर का आंतरिक वातावरण, जो उसके स्वास्थ्य की स्थिति का आकलन करना और समय पर भविष्यवाणी करना और आवश्यक चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए उचित उपाय करना संभव बनाता है।

यह निर्धारित चिकित्सा परीक्षाओं के उत्तीर्ण होने के परिणामस्वरूप उजागर होता है। बच्चों में, जिला बाल रोग विशेषज्ञ इसके निर्धारण के लिए जिम्मेदार है, वयस्कों में - चिकित्सक।

यह निर्णय पूरी तरह से डॉक्टर द्वारा उपस्थिति के आधार पर चिकित्सा देखभाल मांगने की आवृत्ति के विश्लेषण के परिणामस्वरूप किया जाता है सहवर्ती रोग, स्थिति की गंभीरता।

समय के साथ, शरीर की स्थिति बदल सकती है, जिसके लिए समूह को स्पष्ट करने के लिए वार्षिक परीक्षा की आवश्यकता होती है।

बच्चों में 5 स्वास्थ्य समूह होते हैं, जबकि वयस्कों में 3 स्वास्थ्य समूह होते हैं। किसके आधार पर कोई यह निर्धारित कर सकता है कि बच्चा कितना स्वस्थ है, और किन मानदंडों को ध्यान में रखा जाना चाहिए?

स्वास्थ्य मानदंड

समूह का निर्धारण विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा अनुमोदित मानदंडों के अनुसार किया जाता है।

चिकित्सा स्वास्थ्य समूह निम्नलिखित विशेषताओं द्वारा निर्धारित होते हैं:

उपरोक्त सभी लक्षणों के आधार पर स्वास्थ्य समूह का निर्धारण किया जाता है। आमतौर पर, इसे निर्धारित करने के लिए प्राप्त आंकड़ों की समग्रता का उपयोग किया जाता है, लेकिन डिग्री स्वयं सबसे गंभीर विकृति के अनुसार निर्धारित की जाती है। उदाहरण के लिए, एक बच्चा हर तरह से स्वस्थ हो सकता है, लेकिन चोट लगने के बाद तंत्रिका तंत्र की स्थिति में महत्वपूर्ण विचलन होता है। इसके परिणामस्वरूप, उन्हें पाँचवाँ समूह सौंपा जाएगा।

पहला समूह

यह स्वास्थ्य समूह आमतौर पर उन बच्चों को दिया जाता है जिन्हें कोई स्वास्थ्य समस्या नहीं है, कोई जन्म दोष या विकासात्मक दोष नहीं है। ऐसे बच्चों का उनकी उम्र के अनुरूप शारीरिक और आध्यात्मिक स्वास्थ्य और विकास होता है। 17 वर्ष तक के बच्चों के लिए प्रदर्शित (इसके बाद स्वास्थ्य समूह की स्थिति एक वयस्क में निहित मानदंडों के अनुसार निर्धारित की जाती है)।

ऐसे बच्चों की समय पर और नियमानुसार चिकित्सा जांच करायी जाती है नियामक दस्तावेज़पूरे में।

वयस्कों में, पहला समूह उन लोगों को सौंपा गया है, जिन्होंने एक व्यापक चिकित्सा परीक्षा के परिणामस्वरूप, स्वास्थ्य के संदर्भ में कोई विकृति प्रकट नहीं की, कोई पुरानी बीमारी नहीं है। ऐसे लोगों को औषधालय निरीक्षण की आवश्यकता नहीं है। इसके अलावा, इन लोगों में जोखिम कारक नहीं होते हैं, या उनका प्रभाव बेहद कम होता है।

दूसरा समूह

बच्चों में समूह 2 का स्वास्थ्य सबसे आम है। इसमें, पहले समूह की तरह, स्वस्थ बच्चे भी शामिल हैं, हालांकि, पुरानी बीमारियों के विकसित होने का खतरा होता है। परंपरागत रूप से, छोटे बच्चों में, इस समूह को उपश्रेणियों "ए" और "बी" में विभाजित किया गया है।

उपश्रेणी "ए" के बच्चों को एक बोझिल जैविक इतिहास (विरासत के उच्च जोखिम वाले माता-पिता में पुरानी बीमारियां), सामाजिक (एक बेकार परिवार) की उपस्थिति की विशेषता है, लेकिन अन्य सभी मानदंडों में वे स्वस्थ बच्चों से भिन्न नहीं होते हैं।

उपसमूह बी को "जोखिम" की उपस्थिति की विशेषता है: जो बच्चे अक्सर बीमार रहते हैं, शारीरिक विकास में विसंगतियों या विचलन वाले बच्चे।

वयस्कों में स्वास्थ्य समूह 2, जोखिम कारकों की उपस्थिति और अपेक्षाकृत के साथ, हृदय रोग के विकास के एक उच्च कुल जोखिम से प्रकट होता है सकारात्मक नतीजेपरीक्षाएं (कोई पुरानी बीमारी स्थापित नहीं की गई है)।

तीसरा समूह

यह उन बच्चों को एकजुट करता है जिनके पास मुआवजे के चरण में क्रोनिक पैथोलॉजी की दस्तावेजी उपस्थिति है (दुर्लभ तीव्रता, तीव्रता के समय बीमारी का हल्का कोर्स, छूट का काफी तेजी से विकास, केवल एक अंग प्रणाली में कार्यात्मक असामान्यताओं की उपस्थिति) .

इसके अलावा, इस समूह में वे बच्चे भी शामिल हैं जिनमें कुछ शारीरिक विकलांगताएं या विकार हैं जो ऑपरेशन या चोटों के परिणामस्वरूप उत्पन्न हुए हैं, जिसके परिणामस्वरूप बच्चे को गतिविधियों में कुछ कठिनाई होती है, लेकिन उनकी सीखने या दैनिक गतिविधियों को सीमित नहीं किया जाता है।

वयस्कों में, तीसरे स्वास्थ्य समूह की परिभाषा का आमतौर पर मतलब यह होता है कि उपस्थिति पर पूर्वापेक्षाएँ या विश्वसनीय डेटा हैं पुरानी प्रक्रिया, सहवर्ती जोखिम कारक जो विकृति विज्ञान के विकास का कारण बनते हैं और जीवन को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करते हैं, साथ ही गंभीर सहवर्ती रोगों के विकास का एक महत्वपूर्ण जोखिम भी रखते हैं। इस समूह के व्यक्ति औषधालय निरीक्षण के अधीन हैं और उन्हें विशेष चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता है।

चौथा स्वास्थ्य समूह

यह उन बच्चों को दिया जाता है जिनके पास गंभीर क्रोनिक पैथोलॉजी या जन्मजात शारीरिक दोष है जो उप-क्षतिपूर्ति के चरण में है (यानी, प्रभावित अंग या उनकी प्रणाली अन्य अंग प्रणालियों को भी प्रभावित कर सकती है)। अंतर्निहित बीमारी का बार-बार बढ़ना, तीव्र अवधि में भलाई में गिरावट और लंबे समय तक छूट की ऐसी अवधि के संरक्षण के साथ विशेषता है। प्रशिक्षण और कार्य में प्रतिबंधों की उपस्थिति भी महत्वपूर्ण है (यह प्रशिक्षण की तुलना में रोजमर्रा की जिंदगी के क्षेत्र में कठिनाइयों में तीसरी डिग्री से भिन्न है), साथ ही साथ स्वयं-सेवा में भी।

ऐसे बच्चों को सहायक चिकित्सा, रिश्तेदारों द्वारा लगभग निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है। कमियों को दूर करने के लिए समय पर उपाय करने से स्थिति में सुधार करना और बच्चे को तीसरे या दूसरे समूह में स्थानांतरित करना संभव है।

यदि स्थिति बिगड़ती है, तो बच्चे को 5वें समूह में स्थानांतरित कर दिया जाता है।

विकलांगता समूह

यह नाम बच्चों में स्वास्थ्य संबंधी पांचवां, सबसे कठिन समूह है। उसकी विशेषणिक विशेषताएंविघटन की स्थिति में एक गंभीर पुरानी बीमारी की उपस्थिति, छूट की दुर्लभ अवधि और काफी बार-बार तीव्र होना। गिरावट की अवधि काफी कठिन होती है, जो बच्चे की स्थिति को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करती है।

इन बच्चों में महत्वपूर्ण विकलांगता और रोजमर्रा की जिंदगी होती है, जो अभिभावकों द्वारा उनकी स्थिति की निरंतर निगरानी, ​​लंबे समय तक उपचार, अक्सर बिना परिणाम के प्रदान करता है।

बच्चों के स्वास्थ्य के पांचवें समूह से अन्य में संक्रमण काफी दुर्लभ है (केवल इसके परिणामस्वरूप)। हस्तांतरित परिचालनअनुकूल परिणाम के साथ)।

इस समूह में विकलांग बच्चे शामिल हैं। उनके सामाजिक कार्यों का प्रशिक्षण और पुनर्स्थापन विशेष संस्थानों में होता है।

विभिन्न श्रेणियों के प्रतिनिधियों के साथ व्यवहार

बच्चों के स्वास्थ्य समूह 1-3 को व्यावहारिक रूप से अंतर्निहित बीमारी के लिए संकेतित दवाओं या प्रक्रियाओं को लेने के अलावा, बाहरी हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है। ऐसे लोग और बच्चे स्वयं अपनी सेवा कर सकते हैं। इसके अलावा, उन्होंने जानने और सीखने की क्षमता नहीं खोई है, जो उनके लिए योगदान देता है जल्द स्वस्थ, पुनर्वास और वर्तमान समूह से पहले समूह में संक्रमण।

चौथे और पांचवें समूह के प्रतिनिधियों के लिए, यहां सब कुछ बहुत अधिक जटिल है। इन बच्चों को संरक्षण की जरूरत है चिकित्साकर्मी, सीखने में निरंतर देखभाल और सहायता।

जिन बच्चों के स्वास्थ्य समूह 4 या 5 हैं उनके लिए विशेष पुनर्वास समूह भी आयोजित किए जाते हैं। कक्षाओं को इस तरह से संरचित किया जाता है कि बच्चे अन्य पीड़ित बच्चों के साथ संवाद करें, ऐसे व्यायाम करें जो उनकी स्थिति में सुधार करने में मदद करें। एक अन्य महत्वपूर्ण कारक डॉक्टर और मरीज़ों के बीच विकसित होने वाला विश्वास है।

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स्वास्थ्य का भौतिक घटक बच्चे की मानसिक और सामाजिक भलाई, उसके सामंजस्यपूर्ण विकास, सफलता को निर्धारित करता है वयस्कता. विकास संबंधी दोष, पुरानी बीमारियाँ, जन्मजात विसंगतियांशारीरिक गतिविधि के समायोजन और निरंतर चिकित्सा निगरानी की आवश्यकता होती है। सामान्य सुदृढ़ीकरण कक्षाओं और पुनर्वास गतिविधियों के आयोजन के लिए बच्चों में स्वास्थ्य समूह का निर्धारण करने के लिए व्यापक चिकित्सा परीक्षाएं शरीर की शारीरिक प्रणालियों की स्थिति, विकृति विज्ञान की गतिशीलता का आकलन करने की अनुमति देती हैं।

बाल स्वास्थ्य समूह क्या है?

बाल चिकित्सा अभ्यास में, "बच्चों के स्वास्थ्य समूह" की अवधारणा है प्रतीकमूल्यांकन के लिए चिकित्सकों द्वारा उपयोग किया जाता है सामान्य हालतजीव। यह निष्कर्ष संकीर्ण विशेषज्ञों और एक स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा व्यापक जांच के आधार पर बनाया गया है। निष्कर्ष फिलहाल जारी किया गया है, इसलिए स्वास्थ्य समूह बदल सकता है।यह राज्य की गतिशीलता पर निर्भर करता है।

अलग-अलग बच्चों में स्वास्थ्य समूह का आकलन और निर्धारण करें आयु वर्गसमय पर उपलब्ध कराना आवश्यक है चिकित्सा देखभालया संकीर्ण विशेषज्ञों की देखरेख की व्यवस्था करें। इसकी परिभाषा उन बच्चों के लिए बहुत महत्वपूर्ण है जो शैक्षणिक संस्थानों में जाते हैं। पुरानी बीमारियों का निदान करते समय, विकासात्मक विसंगतियों की उपस्थिति, एक विशेष समूह सौंपा जाता है, जिसमें आवश्यकताएं कम हो जाती हैं और शारीरिक गतिविधि कम हो जाती है।

बच्चे के स्वास्थ्य समूह का निर्धारण कैसे करें

केवल योग्य डॉक्टर ही बच्चों और किशोरों के स्वास्थ्य समूहों का निर्धारण करते हैं। संकीर्ण विशेषज्ञ जो चिकित्सा आयोग का हिस्सा हैं, परीक्षा और अतिरिक्त शोध के बाद निष्कर्ष निकालते हैं। सभी डेटा बाल रोग विशेषज्ञ को प्रदान किया जाता है, जो आयोग के निष्कर्षों, प्रयोगशाला परीक्षणों, व्यापक स्वास्थ्य मूल्यांकन के मानदंडों और अपनी स्वयं की टिप्पणियों के आधार पर एक निष्कर्ष देता है। बच्चों में स्वास्थ्य समूह का निर्धारण गर्भावस्था और प्रारंभिक विकास के आंकड़ों को ध्यान में रखकर किया जाता है।

वार्षिक चिकित्सा परीक्षण के लिए रेफरल

माता-पिता के माहौल में, एक राय है कि वार्षिक चिकित्सा जाँच डॉक्टरों की सनक और समय की बर्बादी है। माता-पिता कभी-कभी ध्यान नहीं देते कि बच्चे में दीर्घकालिक बीमारी कैसे और कब विकसित होने लगी। उसकी सनक, थकान की शिकायत, बुरा अनुभवआलस्य के लिए लिखें या बुरा चरित्र. वर्ष में एक बार मेडिकल परीक्षा उत्तीर्ण करना आवश्यक और उचित है। आँकड़े बिल्कुल स्वस्थ बच्चों का एक छोटा प्रतिशत दर्शाते हैं।

राज्य ने स्कूल की उम्र में सालाना, स्कूल की पहली कक्षा में प्रवेश से पहले, प्रीस्कूल संस्थान में पंजीकरण पर, 1 वर्ष की आयु में एक अनिवार्य चिकित्सा परीक्षा को वैध कर दिया है। माता-पिता को यह समझने की आवश्यकता है कि औपचारिक रूप से चिकित्सा परीक्षा उत्तीर्ण करने से संबंधित होना असंभव है।एक व्यापक स्वास्थ्य मूल्यांकन किंडरगार्टन या स्कूल में भाग लेने की क्षमता का प्रमाण पत्र प्राप्त करने के लिए नहीं किया जाता है, बल्कि बीमारियों और विकास संबंधी विकलांगताओं का समय पर पता लगाने के लिए किया जाता है।

वार्षिक परीक्षा में, डॉक्टर मानवशास्त्रीय डेटा का विश्लेषण करता है, प्रयोगशाला परीक्षण, रुग्णता की गतिशीलता। मेडिकल रिपोर्ट बताती है कि क्या दौरा करना संभव है बच्चों की संस्था, शारीरिक शिक्षा समूह में सदस्यता। इससे माता-पिता को दैनिक दिनचर्या, पोषण, मानसिक और शारीरिक गतिविधि को समायोजित करने में मदद मिलेगी। जब रोग संबंधी स्थितियों का पता चलता है, तो एक औषधालय पंजीकरण किया जाता है, एक संकीर्ण विशेषज्ञ द्वारा अवलोकन किया जाता है।

बच्चों की स्वास्थ्य स्थिति का व्यापक मूल्यांकन

नैदानिक ​​परीक्षण में संकीर्ण विशेषज्ञों द्वारा परीक्षण शामिल होता है। जिला बाल रोग विशेषज्ञ, अपने निष्कर्षों और अपनी टिप्पणियों के आधार पर, रोगी की शारीरिक स्थिति का व्यापक मूल्यांकन करते हैं। चिकित्सा समिति में शामिल हैं:

• सर्जन (पता लगाना) संभावित उल्लंघनआसन);
• नेत्र रोग विशेषज्ञ (दृश्य तीक्ष्णता का निर्धारण और उसका सुधार);
• ईएनटी (नासॉफिरिन्क्स की संरचनात्मक विशेषताओं की पहचान, गले, नाक, कान के रोगों की प्रवृत्ति);
• हृदय रोग विशेषज्ञ (कार्डियो- संवहनी तंत्रएस);
• न्यूरोपैथोलॉजिस्ट (तंत्रिका तंत्र की विशेषताओं की पहचान);
• दंत चिकित्सक (दांतों की स्थिति की जाँच करना)।

यदि किसी बच्चे को कार्यात्मक विकार या कोई पुरानी बीमारी है तो क्या करें

वार्षिक निवारक परीक्षा का उद्देश्य संभावित कार्यात्मक विकारों और पुरानी बीमारियों की पहचान करना है। जब उनकी पहचान की जाती है, तो स्वास्थ्य की स्थिति का व्यापक मूल्यांकन नहीं किया जाता है। आयोजित अतिरिक्त शोध, निदान की पुष्टि हो गई है। उसके बाद ही बाल रोग विशेषज्ञ व्यापक मूल्यांकन देते हैं। यह विकृति विज्ञान की प्रारंभिक पहचान के दौरान चिकित्सा आयोग की कार्रवाइयों का एल्गोरिदम है।

मानदंड वर्गीकरण

बच्चों के स्वास्थ्य के लिए विकसित मानदंड हैं, उनका वर्गीकरण विविध है। बाल चिकित्सा अभ्यास में, 5 बुनियादी सिद्धांत लोकप्रिय हैं, जिनके अनुसार बच्चों में स्वास्थ्य समूह निर्धारित किया जाता है:

1. वंशागति। नवजात शिशु की जांच करते समय, डॉक्टर वंशानुगत बीमारियों की उपस्थिति का पता लगाता है जो परिवार की कई पीढ़ियों में तय होती हैं। की उपस्थिति में आनुवंशिक विकृतिप्रयोगशाला परीक्षण ऐसी बीमारी की संभावना निर्धारित करने में मदद करेंगे। वंशावली मानदंड गर्भावस्था, प्रसव और पहले महीने में नवजात शिशु के विकास की ख़ासियत को ध्यान में रखता है।
2. शारीरिक विकास। यह मुख्य मानवशास्त्रीय डेटा पर आधारित है: ऊंचाई, वजन, सिर की परिधि, छाती, अंग की लंबाई और अन्य। एक विशेष तालिका है जिसमें सामान्य शारीरिक विकास के डिजिटल संकेतक निर्धारित हैं।
3. अंग प्रणालियों का विकास. शरीर के वजन और ऊंचाई में वृद्धि के समानांतर, का गठन आंतरिक अंगऔर उनके सिस्टम. आप अतिरिक्त विश्लेषण और हार्डवेयर तकनीकों (उदाहरण के लिए, अल्ट्रासाउंड) की मदद से इस प्रक्रिया को नियंत्रित कर सकते हैं। डॉक्टर उन अंगों के विकास पर विशेष ध्यान देते हैं जो जीवन की बुनियादी प्रक्रियाएँ प्रदान करते हैं - हृदय, पेट, गुर्दे, फेफड़े।
4. प्रतिरक्षा सुरक्षा की डिग्री. स्वस्थ शरीरविश्वसनीय रूप से कारकों का प्रतिरोध करता है पर्यावरणसंक्रमण की संभावना कम होती है। बार-बार बीमार पड़ने वाले रोगियों में कमजोर प्रतिरक्षा का कारण अतिरिक्त जांच और निदान करके पता लगाया जाना चाहिए।
5. मानसिक और शारीरिक स्वास्थ्य का अनुपात. एक न्यूरोलॉजिस्ट, एक मनोवैज्ञानिक और एक बाल रोग विशेषज्ञ संयुक्त रूप से शरीर की तंत्रिका प्रतिक्रियाओं, मानसिक प्रक्रियाओं के विकास के स्तर, शारीरिक स्वास्थ्य का निर्धारण करते हैं और मानकों की विशेष तालिकाओं के साथ डेटा को सहसंबंधित करते हैं।

बच्चों के स्वास्थ्य समूह और उनकी विशेषताएं

विशेष रूप से विकसित मानदंडों के अनुसार 3 से 17 वर्ष की आयु तक स्वास्थ्य की स्थिति का व्यापक मूल्यांकन किया जाता है। बच्चों में स्वास्थ्य समूह को रोमन अंकों द्वारा दर्शाया जाता है। इससे संबंधित होना इतना अधिक निर्धारित नहीं है स्थापित निदानजितनी शारीरिक क्षमताएं, उतनी ही बीमारियों के मरीज हो सकते हैं विभिन्न समूहओह।

जब बच्चों का स्वास्थ्य समूह सामान्य संकेतकों के अनुरूप नहीं होता है तो माता-पिता चिंता व्यक्त करते हैं। इसके असाइनमेंट के बारे में डॉक्टर का निष्कर्ष निदान नहीं है।इस प्रकार का चिकित्सा उन्नयन शारीरिक विकास का व्यापक मूल्यांकन और इसे सक्रिय रूप से प्रभावित करने वाले विभिन्न कारकों को ध्यान में रखते हुए भविष्य में इसे समायोजित करने की क्षमता प्रदान करता है।

मैं स्वास्थ्य समूह

शारीरिक दोषों और क्रियात्मक विकृति का अभाव। मरीज़ व्यावहारिक रूप से स्वस्थ हैं और शायद ही कभी बीमार पड़ते हैं। शरीर में पहचानी गई कार्यात्मक असामान्यताएं सामान्य शारीरिक स्थिति को प्रभावित नहीं करती हैं और विशेष चिकित्सा सुधार की आवश्यकता नहीं होती है। परीक्षा के समय, वे व्यावहारिक रूप से स्वस्थ हैं, न्यूरोसाइकिक विकास में पृथक विचलन हैं।

द्वितीय समूह

छोटे विचलन तय हो जाते हैं, प्रतिरक्षा सुरक्षा कम हो जाती है। कोई पुरानी बीमारियाँ नहीं हैं, कार्यात्मक विकारों का निदान किया जाता है। शारीरिक विकास में सामान्य देरी व्यक्त की जाती है: शरीर के वजन की अधिकता या कमी, बिगड़ा हुआ दृष्टि, एनीमिया, फ्लैट पैर और अन्य विकार। एक बच्चे में स्वास्थ्य समूह 2 का अर्थ है कि वह अक्सर तीव्र श्वसन संक्रमण (वर्ष में 4 बार से अधिक) से पीड़ित होता है। रोग संबंधी स्थितियों के विकसित होने, उनके किसी पुरानी बीमारी में परिवर्तित होने का उच्च जोखिम होता है। उपसमूह 2ए में रोगों के विकास के जोखिम कारकों वाले रोगी शामिल हैं:

• आनुवंशिक (वंशानुगत रोग);
• जैविक (कठिन गर्भावस्था और कठिन प्रसव);
• सामाजिक (धूम्रपान, शराब, खतरनाक उत्पादन में माता-पिता का काम, देर से गर्भावस्था, यौन रोग, समय से पहले जन्म या गर्भपात का खतरा)।

उपसमूह 2बी को रूपात्मक असामान्यताओं और कार्यात्मक विकारों की उपस्थिति की विशेषता है। नवजात शिशुओं में वे बीमारियाँ होती हैं जो उन्हें जीवन के पहले मिनटों, घंटों में झेलनी पड़ती हैं। प्रसूति अस्पताल से छुट्टी के बाद, विकृति बनी रहती है, जोखिम समूह का संकेत दिया जाता है। बाल रोग विशेषज्ञ एक अवलोकन योजना तैयार करता है, व्यवस्थित परीक्षाएं आयोजित करता है और निवारक कार्रवाई, यदि आवश्यक हो, उपचार निर्धारित करता है। ये बच्चे अक्सर बीमार रहते हैं. उन्हें घर पर निरंतर निगरानी की आवश्यकता है।

तृतीय समूह

पुरानी बीमारियाँ जिनमें लंबे समय तक आराम मिलता है। शायद ही कभी, अंतर्निहित बीमारी की जटिलताओं के बिना स्थिति की तीव्रता बढ़ जाती है। छोटे रोगियों का शारीरिक विकास सामान्य होता है, लेकिन मानवशास्त्रीय संकेतक (ऊंचाई, शरीर का वजन) सामान्य से नीचे होते हैं। किसी बच्चे में स्वास्थ्य समूह 3 मानसिक मंदता का सूचक है।

चतुर्थ समूह

कई पुरानी बीमारियाँ मौजूद हैं। एक या अधिक बीमारियाँ उप-क्षतिपूर्ति के चरण में हैं, गंभीर दोष, रोग संबंधी स्थितियाँ हैं। इसमें वे मरीज़ शामिल हैं जो चल रहे रखरखाव उपचार से छूट में हैं। इसमें आघात और सर्जरी के कारण शारीरिक विकलांगता वाले मरीज़ शामिल हैं।

समूह वी

गंभीर पुरानी बीमारी, शारीरिक दोष, महत्वपूर्ण आंतरिक अंगों की ख़राब कार्यक्षमता। इनमें सबसे गंभीर रोगी शामिल हैं, जो अक्सर हालत बिगड़ने और दौरे पड़ने के बाद जटिलताओं का अनुभव करते हैं। अंतर्निहित बीमारी के लिए निरंतर आवश्यकता होती है चिकित्सीय उपाय. इसमें विकलांग बच्चे भी शामिल हैं।

नवजात स्वास्थ्य समूह

बाल चिकित्सा में, नवजात शिशुओं के लिए एक विशेष स्वास्थ्य मूल्यांकन होता है। एक निश्चित समूह से संबंधित होना प्रसूति अस्पताल से छुट्टी मिलने पर निर्धारित होता है। यह शिशु के साथ काम करने की योजना तैयार करने का आधार है। उपायों का परिसर स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है।वे मानदंड जिनके द्वारा नवजात शिशु का स्वास्थ्य समूह निर्धारित किया जाता है, तालिका में दिए गए हैं:

	मानदंड
1	बच्चे और उसकी मां स्वस्थ हैं। गर्भावस्था के पहले भाग के पाठ्यक्रम को ध्यान में रखना सुनिश्चित करें
2ए	नवजात शिशु की माँ की श्रोणि संकीर्ण होती है। बच्चे में शारीरिक अपरिपक्वता (पहली डिग्री की समय से पहले या बाद की परिपक्वता) होती है, प्रारंभिक डिग्री का एडेमेटस सिंड्रोम प्रकट होता है
2 बी	प्रसव पीड़ा में महिला को पुरानी बीमारियाँ हैं, उसके पास पर्याप्त दूध नहीं है, उसे पीड़ा हुई सी-धाराया एकाधिक गर्भावस्था. बच्चे को श्वसन संबंधी विकार है (हल्का श्वासावरोध)
3	नवजात को मध्यम या गंभीर श्वासावरोध है, तीसरी डिग्री की परिपक्वता के बाद, जन्म का आघात, वह गर्भाशय में संक्रमित था
4, 5	गंभीर जन्मजात विकृतियाँ, विसंगतियाँ मौजूद हैं, क्षीण हैं शारीरिक प्रक्रियाएं, जिसे नवजात शिशु का शरीर अपने आप बहाल नहीं कर सकता (उच्चारण विघटन)

अपगार स्कोर क्या है

नवजात शिशु के स्वास्थ्य का त्वरित सार्वभौमिक मूल्यांकन Apgar पैमाने द्वारा निर्धारित किया जाता है। यह प्रणाली 1952 में बनाई गई थी, जिसे अमेरिकी एनेस्थेसियोलॉजिस्ट वर्जीनिया अपगर द्वारा विकसित किया गया था। स्केल का उपयोग करके, डॉक्टर शिशु के महत्वपूर्ण संकेतों का तुरंत आकलन करता है। इसमें 5 मानदंड शामिल हैं, जो जीवन के 1 और 5 मिनट पर निर्धारित होते हैं। प्रत्येक मानदंड का मूल्यांकन बिंदुओं द्वारा किया जाता है, उन्हें संक्षेप में प्रस्तुत किया जाता है, इस आंकड़े के अनुसार नवजात शिशु की स्थिति का आकलन किया जाता है।

एक विशेष तालिका है जो प्रत्येक मानदंड के लिए रेटिंग पैमाने (0 से 2 अंक तक) का वर्णन करती है:

• साँस;
• हृदय दर;
• मांसपेशी टोन;
• सजगता;
• त्वचा का रंग।

यह बहुत अच्छा है अगर प्रत्येक मानदंड का मूल्यांकन डॉक्टर द्वारा 2 बिंदुओं पर किया जाए, लेकिन नवजात शिशु को जीवन के पहले मिनट में 10 अंक नहीं मिल सकते हैं (पैर और हाथ सियानोटिक हैं)। रेटिंग 9 बिल्कुल मिलती है स्वस्थ बच्चाजो अपने आप सांस ले सकता है, उसकी नाड़ी 100 बीट प्रति मिनट से अधिक है, उसके हाथ और पैर जोड़ों पर मुड़े हुए हैं। वह जोर से चिल्लाता है, छींकता है, हरकतों से छेड़छाड़ का जवाब देता है, उसकी त्वचा का रंग स्वस्थ गुलाबी होता है। मानदंड 7 अंक या अधिक है - नवजात शिशु की शारीरिक स्थिति अच्छी है, उसे विशेष देखभाल की आवश्यकता नहीं है।

अपगार पैमाने पर 4-6 अंक प्राप्त करने वाले शिशुओं के लिए पुनर्जीवन उपाय किए जाते हैं। हर 5 मिनट पर 10, 15, 20 मिनट पर उनकी स्थिति की निगरानी की जाती है। अवलोकन के दौरान सकारात्मक गतिशीलता उठाए गए चिकित्सा उपायों की शुद्धता को इंगित करती है। 4 से नीचे के स्कोर पर नवजात शिशु के जीवन को बचाने के लिए तत्काल चिकित्सा कार्रवाई की आवश्यकता होती है।

Apgar सियार पर 3-4 का गुणांक औसत विचलन को दर्शाता है सामान्य संकेतक. चिकित्सा कर्मियों की निरंतर निगरानी से नवजात की स्थिति को संतोषजनक श्रेणी में रखा गया है। संकेतक 0-2 को गंभीर, अत्यावश्यक आवश्यकता के रूप में मूल्यांकित किया गया है पुनर्जीवन, भविष्य में, विशेषज्ञों द्वारा अतिरिक्त परीक्षाएं और अवलोकन।

विभिन्न स्वास्थ्य समूहों के लिए विशेषज्ञों की सिफ़ारिशें

बच्चे का विकास समाज में होता है, उसकी शारीरिक और सामाजिक गतिविधियों में एक निश्चित स्वास्थ्य समूह से संबंधित होने के आधार पर सुधार की आवश्यकता होती है। इस प्रयोजन के लिए, चिकित्सकों ने पद्धति संबंधी सिफारिशें विकसित की हैं:

1. पहले स्वास्थ्य समूह की शैक्षिक और शारीरिक गतिविधि मौजूदा के अनुसार की जाती है सामान्य शिक्षा कार्यक्रम. गतिविधियों के प्रत्यक्ष संगठन को ध्यान में रखा जाता है उम्र की विशेषताएं. उन्हें ध्यान में रखते हुए, आप बिना किसी प्रतिबंध के मानकों को पूरा कर सकते हैं, विभिन्न आयोजनों में भाग ले सकते हैं, अतिरिक्त शैक्षणिक और खेल संस्थानों का दौरा कर सकते हैं।
2. दूसरे समूह के सक्रिय अभ्यासों के लिए अंतर्विरोध कट्टरपंथी नहीं हैं। सख्तीकरण किया जाता है, व्यवस्थित किया जाता है उचित पोषणवजन सुधार के लिए व्यवहार्य व्यायाम की आवश्यकता होती है व्यायाम शिक्षा. सामान्य शारीरिक प्रशिक्षण के अनुभागों में भाग लेने की अनुशंसा की जाती है। उपयोगी सैर, खेल जारी ताजी हवा. केवल उच्च तीव्रता वाली गतिविधियों में भाग लेने के लिए चिकित्सक की मंजूरी आवश्यक है।
3. तीसरे समूह को शारीरिक गतिविधि में सुधार की आवश्यकता होती है, किसी भी गतिविधि का संगठन विशेष रूप से डिज़ाइन किए गए कार्यक्रमों के अनुसार होता है। डॉक्टर सिफारिशें करता है और सीमाएँ निर्धारित करता है। विशेष ध्यानएक विशेष परिसर का उपयोग करके लोड के बाद पुनर्प्राप्ति की आवश्यकता होती है साँस लेने के व्यायाम. शारीरिक गतिविधि के दौरान, जो कम और धीमी गति से होती है, हृदय गति अनिवार्य नियंत्रण के अधीन होती है। खेल आयोजनों में भाग लेने की अनुमति डॉक्टर द्वारा दी जाती है।
4. चौथे समूह में शिक्षा संबंधित संस्थानों में विशेष कार्यक्रमों के अनुसार होती है। मोटर गतिविधि सीमित है, दैनिक दिनचर्या में बड़ी मात्रा में समय आराम के लिए समर्पित है। सामान्य खेल गतिविधियाँ वर्जित हैं, वह फिजियोथेरेपी अभ्यासों के एक समूह में भाग लेता है।
5. पांचवें समूह में गतिविधियों के आयोजन के लिए कार्यक्रमों की तैयारी के लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण अपनाया जाता है, उन्हें उपस्थित चिकित्सक द्वारा अनुमोदित किया जाता है। मोटर गतिविधि काफी सीमित है. बहुत सारा समय आराम करने में व्यतीत होता है। फिजियोथेरेपी अभ्यास एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा व्यक्तिगत रूप से किया जाता है।

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इस लेख का विषय बच्चों के स्वास्थ्य समूह और उनकी विशेषताएं हैं। हम यह पता लगाने की कोशिश करेंगे कि इस विभाजन की आवश्यकता क्यों है, सामान्य रूप से कौन सी श्रेणियां हैं, और अपने बच्चे को उनमें से किसी एक में कैसे शामिल किया जाए।

प्रिय पाठकों, मैं आपको नमस्कार करता हूँ, यदि आपने मेरे ब्लॉग के पन्ने देखे हैं, तो संभवतः आप माता-पिता हैं। बच्चे बहुत जल्दी बड़े हो जाते हैं. ऐसा लगता है कि अभी एक सप्ताह पहले ही बच्चे ने रेंगना सीखा था, कल ही वह गया और बात करने लगा। और आज किंडरगार्टन और यहाँ तक कि स्कूल के लिए भी तैयार होने का समय आ गया है। एक ओर, यह बहुत अच्छा है! सबसे पहले, एक बच्चे के लिए एक महत्वपूर्ण घटना जो लगभग एक वयस्क की तरह महसूस करता है। दूसरे, यह अभिभावकों के लिए राहत की बात है. माँएँ काम पर जा सकती हैं, दादी-नानी आराम कर सकती हैं, क्योंकि बच्चा कम से कम आधे दिन के लिए शिक्षकों की निगरानी में रहता है। लेकिन दूसरी ओर, बच्चों के संस्थान में प्रवेश के लिए हमेशा बड़ी संख्या में औपचारिकताएं होती हैं। माता-पिता को सभी बारीकियाँ सीखने के लिए मजबूर किया जाता है आंतरिक नियमशिक्षण संस्थानों।

ऐसा प्रतीत होता है कि शैक्षिक मार्ग शुरू करने वाले सभी बच्चे आपस में समान हैं। हालांकि, यह मामला हमेशा नहीं होता है। और यह केवल के बारे में नहीं है व्यक्तिगत विशेषताएंचरित्र, स्वभाव और मनोवैज्ञानिक प्रकार. "बच्चे को वर्गीकृत करने" का एक मुख्य मानदंड उसके स्वास्थ्य का स्तर है।

बच्चों के स्वास्थ्य समूह और उनकी विशेषताएं - हम किस बारे में बात कर रहे हैं?

स्वास्थ्य समूह सशर्त श्रेणियां हैं जो विभिन्न स्तरों की शारीरिक स्थिति वाले बच्चों को जोड़ती हैं। किसी व्यक्ति को किसी विशेष समूह में संदर्भित करते हुए, डॉक्टर, जैसा कि वह था, देता है प्रतीकवे लोग जो अभी भी बच्चे के साथ काम करेंगे। सबसे पहले, स्वास्थ्य समूह यह निर्धारित करता है कि बच्चे को किसी विशेष शैक्षणिक संस्थान में नामांकित होने की आवश्यकता है या नहीं। इस आंकड़े के आधार पर, बच्चे के लिए कार्ड में उपयुक्त प्रकार की शारीरिक गतिविधि, एक तालिका (आहार) का चयन किया जाता है, किसी विशेष गतिविधि में संलग्न होने पर प्रतिबंध लगाया जाता है।

स्वास्थ्य समूहों द्वारा बच्चों का वितरण, जो उपरोक्त से तार्किक रूप से अनुसरण करता है, बाल रोग विशेषज्ञ का विशेषाधिकार है। और यह सही है. आखिरकार, केवल एक डॉक्टर ही संपूर्ण, व्यापक जांच, विश्लेषण और कार्यात्मक परीक्षणों के परिणामों के आधार पर स्थिति का आकलन कर सकता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि नवजात स्वास्थ्य समूह हैं। इन्हें उन शिशुओं को सौंपा जाता है जिन्हें अस्पताल से छुट्टी मिल जाती है। इस सूचक के आधार पर, यह निर्धारित किया जाता है कि एक बच्चे के साथ मां को एक निश्चित अवधि में कितनी बार बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए। हालाँकि, अक्सर नियुक्ति के समय डॉक्टर अगली यात्रा की तारीख का संकेत देते हैं। इसलिए, ये डेटा माता-पिता के लिए इतना महत्वपूर्ण नहीं है। मूल रूप से, किंडरगार्टन या स्कूल में प्रवेश पर श्रेणी "आवश्यक" होने लगती है।

स्वास्थ्य समूहों का गठन

एक तार्किक प्रश्न यह है कि ये समूह सामान्यतः कैसे बनते हैं? विशेषता देने के लिए थोड़ा धैर्यवानएक तरह से या किसी अन्य तरीके से, डॉक्टर को कई बिंदुओं पर इसे "विशेषता" देना होगा। अधिकांश पूरी सूचीऐसा लगता है:

1. क्या भ्रूण के विकास के दौरान भ्रूण में असामान्यताएं थीं, जिन्हें अल्ट्रासाउंड पर दर्ज किया गया था या प्रसव पूर्व निदान की किसी अन्य विधि का उपयोग किया गया था?
2. क्या बच्चे को पुरानी बीमारियाँ, विकास संबंधी दोष (जन्मजात विकृतियाँ) हैं?
3. मानव अंग और प्रणालियाँ कितनी अच्छी तरह कार्य करती हैं?
4. न्यूरोसाइकिक विकास का स्तर क्या है?
5. शरीर की प्रतिरोधक क्षमता क्या है, प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया कितनी सही है (इसमें यह भी ध्यान में रखा जाता है कि बच्चे को साल में कितनी बार सर्दी और अन्य बीमारियाँ होती हैं)?

हालाँकि, अक्सर, समूह का निर्धारण करने के लिए, सूचीबद्ध मानदंडों में से पहले मानदंड को ध्यान में नहीं रखा जाता है। नवजात शिशु के स्वास्थ्य की श्रेणी तय करने के लिए इसे काफी हद तक ध्यान में रखा जाता है।

बेशक, एक छोटे व्यक्ति की जांच में न केवल जिला बाल रोग विशेषज्ञ शामिल होता है। बच्चा गुजर रहा है पूर्ण परीक्षाजिसमें निम्नलिखित विशेषज्ञों की सलाह शामिल है:

• शल्य चिकित्सक;
• नेत्र चिकित्सक;
• हृदय रोग विशेषज्ञ;
• न्यूरोलॉजिस्ट;
• दाँतों का डॉक्टर।

यदि विशेषज्ञ मानक से कुछ विचलन पाते हैं, तो अन्य प्रोफाइल के डॉक्टरों की भागीदारी के साथ एक अतिरिक्त परीक्षा अनिवार्य है।

क्या यह अधिकारों का उल्लंघन है?

माता-पिता में से कोई एक, स्वतंत्रता के प्रति प्रेम और व्यक्तिवाद की वर्तमान प्रवृत्तियों को ध्यान में रखते हुए कह सकता है: क्या यह मेरे बच्चे के अधिकारों का उल्लंघन नहीं है? क्यों कोई शारीरिक शिक्षा कर सकता है, वह खा सकता है जो सबके लिए बनाया जाता है, लेकिन हम नहीं कर सकते?! तो, यह राय पूरी तरह से गलत है!

बच्चों के स्वास्थ्य समूह और उनकी विशेषताएं बाल रोग विशेषज्ञों द्वारा केवल बच्चों के हित में ही विकसित की जाती हैं!

आख़िरकार, प्रतिबंध मनमर्जी से या पैसे के लिए नहीं लगाए जाते, बल्कि बच्चे की स्थिति पर ध्यान केंद्रित करके लगाए जाते हैं शारीरिक क्षमताओंसंभावित नकारात्मक परिणामों पर विचार करें.

दुर्भाग्य से यह प्रणाली उत्तम नहीं है. प्रायः बाह्य रूप से स्वस्थ बच्चाअपर्याप्त रूप से अक्सर या बहुत अच्छी तरह से जांच नहीं की गई। इसके अलावा, शिक्षक और माता-पिता डॉक्टरों की सिफारिशों को ध्यान में रखने की जल्दी में नहीं हैं। आंशिक रूप से यही कारण है कि शारीरिक शिक्षा कक्षाओं में बच्चों की मृत्यु की घटनाएँ होती हैं (जो अस्वीकार्य है!), जिसके परिणामस्वरूप जटिलताओं का विकास होता है कुपोषण. और आहार का पालन न करने से शिशु की स्थिति बिगड़ना संभव है।

इसीलिए ऐसे वितरण के महत्व को समझना आवश्यक है! यह डॉक्टरों की इच्छा से नहीं किया जाता है और न ही शिक्षकों के लिए "जीवन को आसान बनाने" के लिए किया जाता है। ऐसा नहीं है कि शिक्षक केवल आधी कक्षा के साथ ही शारीरिक शिक्षा दे सके, क्योंकि। बाकी लोग "तैयारी समूह" में चले जाते हैं। बच्चों को "स्वस्थ" और "इतना अच्छा नहीं" में विभाजित करने के उद्देश्य से नहीं, और फिर कुछ को देखभाल से वंचित करके दूसरों पर ध्यान केंद्रित करना।

यह प्रथा इसलिए शुरू की गई थी ताकि किसी बच्चे में किसी बीमारी या जटिलता के विकसित होने की आशंका न रहे पैथोलॉजिकल प्रक्रिया. उसके लिए असहनीय भार से बचाने के लिए, शरीर को पुनर्वास और गठन के लिए समय देना। अंत में, उन लोगों के बीच वर्ग में बहुत स्पष्ट अंतर को बाहर करने के लिए जो आसानी से शारीरिक शिक्षा के मानकों का सामना करते हैं, और जो आलसी और गैर-जिम्मेदार नहीं हैं, शारीरिक रूप से उन्हें पूरा नहीं कर सकते हैं!

विकल्प क्या हैं?

सबसे पहले, आपको यह पता लगाना होगा कि बच्चों में कौन से स्वास्थ्य समूह हैं। उनमें से कुल पाँच हैं, लेकिन कुछ लेखक दूसरी श्रेणी में उपसमूह 2ए और 2बी को अलग करते हैं। दूसरे समूह का विश्लेषण करते हुए, मैं उनका उल्लेख करूंगा, लेकिन काफी हद तक यह विभाजन, फिर से, नवजात शिशुओं के लिए विशिष्ट है।

प्रथम श्रेणी

बच्चों के स्वास्थ्य समूह और उनकी विशेषताएं स्वस्थ बच्चों से शुरू होती हैं। दुर्भाग्य से, जिन टुकड़ों को यहां जिम्मेदार ठहराया जा सकता है वे कम और आम होते जा रहे हैं। मुझे कहना होगा कि पहले से ही प्रसूति अस्पताल में, जन्म लेने वाले 15% से कम शिशुओं को पूरी तरह से स्वस्थ कहा जा सकता है (केवल Apgar पैमाने पर ध्यान केंद्रित करना * नवजात शिशु की स्थिति का आकलन करने का पैमाना), क्योंकि केवल कुछ को ही 10/ का स्कोर प्राप्त होता है। 10 या कम से कम 8/10. तदनुसार, अधिक उम्र में भी, संकेतक वांछित होने के लिए बहुत कुछ छोड़ देते हैं।

अपगार: 5 मानदंड हैं - श्वास, दिल की धड़कन, मांसपेशियों की टोन, प्रतिवर्त उत्तेजना, रंग त्वचा. प्रत्येक संकेतक 0 से 2 अंक तक "प्राप्त" कर सकता है। यह स्कोर जन्म के 1 और 5 मिनट बाद दिया जाता है। यदि 1 मिनट में शिशु को 0 से 3 अंक, या 5 से 6 अंक मिलते हैं, तो इसका मतलब है कि उसे तत्काल पुनर्जीवन की आवश्यकता है।

तो स्वास्थ्य का प्रथम समूह किसे माना जाता है? ये वे बच्चे हैं जो अध्ययन अवधि के दौरान बीमार नहीं हुए या बहुत कम बीमार हुए (आमतौर पर परीक्षा वर्ष में एक बार की जाती है)। उन्हें पुरानी बीमारियाँ नहीं हैं, साथ ही शरीर के सभी अंगों और प्रणालियों के काम में कार्यात्मक या शारीरिक समस्याएं भी नहीं हैं।

यह महत्वपूर्ण है कि लोग न्यूरोसाइकिक विकास में पीछे न रहें आयु मानदंड. यहां हम व्यक्तिगत चरित्र लक्षणों (उदाहरण के लिए, कोई व्यक्ति धीमा है) के बारे में बात नहीं कर रहे हैं, बल्कि केवल वस्तुनिष्ठ संकेतों के बारे में बात कर रहे हैं। इन मानदंडों के साथ बच्चे की व्यवहारिक प्रतिक्रियाओं के अनुपालन का आकलन करने के लिए मानदंड और नियम हैं। न्यूरोसाइकिक स्वास्थ्य का निर्धारण करने के उद्देश्य से, सभी को एक न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श दिखाया जाता है। और केवल अगर इस डॉक्टर द्वारा कोई विचलन पाया जाता है, तो माँ और बच्चे को संकीर्ण विशेषज्ञों - एक मनोवैज्ञानिक, एक भाषण चिकित्सक - के पास भेजा जाता है।

ऐसे बच्चों में विकृतियाँ एवं विकास संबंधी विसंगतियाँ नहीं होती हैं। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि छोटे बच्चे, उदाहरण के लिए, टखने की संरचना में एक दोष है जो सुनने की क्षमता (उभरे हुए, उभरे हुए कान) को प्रभावित नहीं करता है, यहां आते हैं। अर्थात्, यह अनुमत है कि इससे किसी व्यक्ति की स्थिति बिल्कुल भी खराब नहीं होती है और चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है।

दूसरी श्रेणी

एक बच्चे में 2 (दूसरे) स्वास्थ्य समूह का क्या मतलब है? ऐसा "निदान" उन मामलों में किया जाता है जहां बच्चे में आदर्श से कार्यात्मक विचलन होता है। इसका मतलब यह है कि समस्या जैविक नहीं है (ट्यूमर, सूजन या ऊतक विनाश नहीं), बल्कि केवल अंग के कामकाज में है। ऐसा तब होता है जब जैव रासायनिक तंत्र, प्रतिरक्षा विफल हो जाती है, शरीर की अनुकूलन करने की क्षमता कम हो जाती है। अक्सर, उल्लंघन इस तथ्य के कारण होते हैं कि बच्चा बहुत तेज़ी से बढ़ता है, और अंग प्रणालियों (विशेष रूप से हृदय प्रणाली) को पुनर्निर्माण के लिए समय नहीं मिलता है। आख़िरकार, उन्हें अब अधिक विकास के लिए काम करने की ज़रूरत है ( दीर्घ वृत्ताकाररक्त संचार बढ़ता है), लेकिन अभी भी पर्याप्त ताकत नहीं है।

एक अन्य मानदंड जिसके द्वारा यह निर्धारित किया जा सकता है कि एक बच्चे का स्वास्थ्य समूह 2 है, वह है बार-बार तीव्र बीमारियाँ होना। "बार-बार" का अर्थ है वर्ष में 4 बार से अधिक। उन्हें पुनर्प्राप्ति और पुनर्प्राप्ति की लंबी अवधि की विशेषता है। लंबे समय तक बच्चे को भूख वापस नहीं आती, सुस्ती, उनींदापन रहता है। अक्सर बाद में जुकामकान संबंधी जटिलताएँ. एक अभिन्न अंग - काम में कार्यात्मक विकार जठरांत्र पथकिसी भी उपचार के बाद.

दूसरे समूह के बच्चों में मानसिक विकास के मानदंडों से गंभीर विचलन नहीं होना चाहिए। संकेतक या तो अनुमेय सीमा के भीतर हैं, या इन सीमाओं से बहुत थोड़ा दूर हैं। लेकिन इन बच्चों में पुरानी बीमारियाँ, विकृतियाँ और विकास संबंधी विसंगतियाँ बिल्कुल भी अनुपस्थित हैं।

कुछ रिपोर्टों के अनुसार, इस श्रेणी के दो उपसमूह हैं - ए और बी। बच्चे का स्वास्थ्य समूह 2बी सिर्फ वे बच्चे हैं जो ऊपर दिए गए विवरण के अंतर्गत आते हैं। यहां कुछ शर्तें दी गई हैं जो आपको बच्चे को समूह 2बी में वर्गीकृत करने की अनुमति देती हैं:

• बच्चे के जन्म के दौरान केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान, जिसके परिणामस्वरूप मानसिक विकास में मामूली विचलन हुआ;
• संविधान की विसंगतियाँ (डायथेसिस);
• कार्यात्मक हृदय बड़बड़ाहट;
• कम हीमोग्लोबिन (प्रीनेमिक अवस्था);
• जठरांत्र संबंधी मार्ग में व्यवधान.

उपसमूह ए में वे लोग शामिल हैं जिनमें उपरोक्त असामान्यताएं नहीं हैं, लेकिन उनका इतिहास बोझिल है।

एनामनेसिस (ग्रीक ἀνάμνησις से - स्मरण) - चिकित्सा परीक्षण के दौरान विषय से स्वयं और/या उसे जानने वालों से पूछताछ करके प्राप्त जानकारी का एक सेट।

इसका मतलब यह हो सकता है कि:

• परिवार में गंभीर विकासात्मक विकलांगता वाले बच्चे हैं;
• बेटे या बेटी के जन्म के समय माँ की उम्र 35 से अधिक थी;
• गर्भावस्था और प्रसव के दौरान जटिलताएँ थीं;
• एकाधिक गर्भावस्था थी;
• बच्चा समय से पहले/स्थगित है;
• जन्म के समय कम या बहुत अधिक वजन;
• अंतर्गर्भाशयी संक्रमण था;
• पश्चात पुनर्वास की स्थिति गंभीर स्थितियाँ, ऑपरेशन, बीमारियाँ।

वास्तव में, यह कुछ हद तक सबसे अनुकूल "कंपनी" है। ऐसे बच्चे किसी भी चीज़ से बीमार नहीं पड़ते, लेकिन डॉक्टरों की कड़ी निगरानी में रहते हैं, समूह 1 के लोगों की तुलना में कहीं अधिक चौकस रहते हैं। चूकने का मौका विकासशील विकृति विज्ञानबहुत कम।

तीसरी श्रेणी

एक बच्चे में तीसरे (तीसरे) स्वास्थ्य समूह का क्या अर्थ है? यह मुआवजे की तथाकथित स्थिति है। जैसा कि आप देख सकते हैं, बच्चों के स्वास्थ्य समूह और उनकी विशेषताएं न केवल बच्चों में कुछ बीमारियों की उपस्थिति को दर्शाती हैं, बल्कि उनकी गंभीरता की डिग्री को भी दर्शाती हैं। में इस मामले मेंहम इस तथ्य के बारे में बात कर रहे हैं कि एक पुरानी विकृति है। हालाँकि, इसका तात्पर्य इसके दुर्लभ तीव्रता से है, जो गंभीर नहीं हैं, आसानी से रोके जाते हैं (दवाओं या जोड़-तोड़ की मदद से हटा दिए जाते हैं)।

यह विकास संबंधी दोष भी हो सकते हैं जिनमें अवसरों की कोई महत्वपूर्ण सीमा नहीं होती। यहाँ बिल्कुल संभव है कार्यात्मक परिवर्तनशरीर के कार्य में. हालाँकि, वे केवल उस प्रणाली की चिंता करते हैं जो गलत तरीके से विकसित की गई है ("बीमार")। इन विचलनों का बहुत कम या कोई प्रभाव नहीं पड़ता है सामान्य स्तरमानव जीवन और गतिविधि।

ऐसे शिशुओं में तीव्र बीमारियाँ बहुत कम होती हैं, वे कठिन नहीं होती हैं। एक विस्तारित पुनर्प्राप्ति अवधि संभव है (विशेषकर यदि विकृति प्रारंभिक रूप से प्रभावित प्रणाली से जुड़ी हो)। जहां तक ​​मनो-शारीरिक विकास का सवाल है, यह सामान्य या कुछ हद तक सामान्य से पीछे हो सकता है।

महत्वपूर्ण विचलन आमतौर पर नहीं देखे जाते हैं, समूह 3 के बच्चे काफी सामाजिक रूप से अनुकूलित होते हैं, वे आसानी से मिल जाते हैं आपसी भाषासाथियों के साथ. हालाँकि, ऐसे टुकड़ों में पहली या दूसरी डिग्री का कम वजन, छोटा कद, कुछ मांसपेशियों की कमजोरी होती है।

एक बच्चे में स्वास्थ्य समूह 3 बिल्कुल एक वाक्य नहीं है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि डॉक्टर के पास जाना न भूलें, सिफारिशों का पालन करें। असाध्य रोगइस श्रेणी के बच्चे आमतौर पर ऐसा नहीं करते हैं, हर चीज़ चिकित्सकीय सुधार पर निर्भर होती है। लेकिन माता-पिता को सबसे ज्यादा देखभाल और चिंता की जरूरत होती है। मौजूदा बीमारियों के विकास को रोकने के लिए भी यह महत्वपूर्ण है।

चौथी श्रेणी

बच्चों में चौथा (4) स्वास्थ्य समूह एक "मध्यवर्ती" चरण है, तथाकथित उप-क्षतिपूर्ति। यह शब्द अनुपस्थिति को दर्शाता है जीवन के लिए खतराराज्य, रोगियों की लाइलाजता के बारे में नहीं बोलता है।

इस "कंपनी" के लोगों को गंभीर जन्मजात विकृतियों की विशेषता है। उनका पहले से ही किसी व्यक्ति के जीवन की लय पर प्रभाव पड़ता है। पैथोलॉजिकल परिवर्तनन केवल प्रारंभ में "गलत" प्रणाली को प्रभावित करता है, बल्कि जैविक रूप से स्वस्थ अंगों को भी प्रभावित करता है। पुरानी बीमारियाँ (अक्सर एक से अधिक) होती हैं। इन विकारों की तीव्रता बार-बार विकसित होती है, आमतौर पर जटिलताओं के साथ।

तीव्र विकारों का इलाज करना कठिन होता है, जिसके बाद बच्चे को ठीक होने में काफी समय लगता है विशेष स्थितिपुनर्वास। अक्सर ऐसे बच्चे समाज में कठिनाई से रहते हैं, टी.के. उनका निदान चरित्र, विश्वदृष्टि और शारीरिक क्षमताओं पर छाप छोड़ता है।

जहां तक ​​न्यूरोसाइकिक विकास का सवाल है, यह बिल्कुल सामान्य हो सकता है। विचलन पूरी तरह से वैकल्पिक हैं, इसके विपरीत, ऐसे बच्चे अक्सर दूसरों की तुलना में अधिक बुद्धिमान होते हैं (उदाहरण के लिए, दौड़ने और खेलने के अवसरों की कमी के कारण)। हालाँकि, विचलन असामान्य नहीं हैं, मामूली से लेकर गंभीर तक। शरीर के वजन, ऊंचाई, मांसपेशियों की ताकत में कमी इसकी विशेषता है।

अक्सर ऐसे बच्चों को विशेष संस्थानों में प्रशिक्षण की आवश्यकता होती है। और अगर ऐसा नहीं भी है, तो भी उन्हें शैक्षिक और शारीरिक गतिविधि पर महत्वपूर्ण प्रतिबंध दिखाए जाते हैं। किसी न किसी प्रकार की सहायक चिकित्सा की लगभग हमेशा आवश्यकता होती है। स्थाई आधार(दवाएँ, व्यायाम चिकित्सा, आदि)।

यह याद रखने योग्य है कि बच्चों के स्वास्थ्य समूह और उनकी विशेषताएं माता-पिता को अपने बच्चे को विशेष संस्थानों में भेजने के लिए बाध्य नहीं करती हैं। लेकिन अगर ऐसी सलाह दी गई है, तो उसे सुनना बेहतर है। आम धारणा के विपरीत, एक पूरी तरह से स्वस्थ बच्चा, जो "सामान्य" साथियों की संगति में रहता है, तेजी से ठीक नहीं होता है। इसके विपरीत, उसे एक निश्चित हीनता का एहसास होने लगता है, जटिलताएँ विकसित होने लगती हैं, छोटा आदमीअपने आप में वापस आ जाता है (और यदि उसका उपहास भी किया जाता है?)। लेकिन एक विशेष संस्थान में होने के नाते जहां प्रशिक्षित शिक्षक उसके साथ काम करते हैं, वह काफी प्रगति कर सकता है। और किसी ने नहीं कहा कि कुछ वर्षों में ऐसा बच्चा सामान्य स्कूल में नहीं पढ़ पाएगा!

पांचवी श्रेणी

एक बच्चे में 5वें (पाँचवें) स्वास्थ्य समूह का क्या अर्थ है? इस श्रेणी में बहुत से बच्चे शामिल हैं गंभीर विचलनवी शारीरिक हालत. चाहे वह गंभीर पुरानी बीमारियाँ हों, जिनमें नैदानिक ​​छूट की दुर्लभ अवधि (कोई लक्षण नहीं), या विकासात्मक विसंगतियाँ हों। इन बच्चों को विकलांगता का खतरा है या पहले ही मिल चुका है।

ऐसे बच्चों में सभी (या लगभग सभी) अंगों और प्रणालियों को नुकसान होता है, और विकृति कार्यात्मक और जैविक दोनों होती है। बड़ी संख्या में गंभीर जटिलताओं के साथ बार-बार होने वाली संक्रामक और सूजन संबंधी प्रक्रियाएं।

तीव्र बीमारियाँ एक ऐसी स्थिति होती है जो उनके लिए व्यावहारिक रूप से स्थायी होती है। इसका मतलब है कि वे साल में 8-10 से अधिक बार चिकित्सा सहायता लेते हैं।

मुझे कहना होगा कि विकासात्मक विसंगतियाँ न केवल जन्मजात हो सकती हैं। इस समूह में वे बच्चे भी शामिल हैं जो गंभीर विकृति ऑपरेशन, चोटों, बीमारियों से गुज़रे हैं। निस्संदेह, एक बच्चे के स्वास्थ्य के पांचवें समूह में कैंसर रोगी शामिल हैं। इसके अलावा, उपचार प्रक्रिया के दौरान, और प्रारंभिक पुनर्वास के चरण में, और पुनर्वास के बाद की अवधि (5 वर्ष तक) में।

सामान्य शिक्षा स्कूलों और पूर्वस्कूली संस्थानों में ऐसे बच्चों की शिक्षा को बाहर रखा गया है। उन्हें एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। ऐसे बच्चों के लिए, घर पर या अत्यधिक विशिष्ट अध्ययन करना इष्टतम होगा शिक्षण संस्थानों. इन बच्चों को निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है, निरंतर मददऔर संरक्षकता. बहुधा सामाजिक रूप से अअनुकूलित (विशेषकर में।) प्रारंभिक अवस्था, कब अधिकांशअस्पतालों में बिताया गया समय)।

स्वास्थ्य समूह और जोखिम समूह - क्या कोई अंतर है?

अलग से, मैं दो अवधारणाओं का उल्लेख करना चाहूंगा जो एक दूसरे के समान हैं: स्वास्थ्य समूह और जोखिम समूह। अपनी समानताओं के बावजूद, वे हैं अलग अलग बातें. पहले मामले में, हम किसी व्यक्ति की वास्तविक, वर्तमान, वर्तमान स्थिति के बारे में बात कर रहे हैं। और दूसरी अवधारणा उन बच्चों की विशेषता बताती है जिनके पास इस या उस बीमारी, अधिक रोगजनक कारकों को प्राप्त करने के "अधिक अवसर" हैं।

जब जोखिम की डिग्री के अनुसार विभाजित किया जाता है, तो यह एक विशेष विकृति विज्ञान के विकास से ग्रस्त बच्चों की एक श्रेणी है। यह विभाजन काफी पुराना है, XX सदी के 90 के दशक में, लेकिन कभी-कभी इन आंकड़ों को आज भी संदर्भित किया जाता है। 5 मुख्य जोखिम समूह और 4 अतिरिक्त समूह हैं। यदि किसी मरीज को जोखिम श्रेणी के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, तो उसकी चिकित्सा जांच का कार्यक्रम बदल जाता है, सिफारिशों में विशेष विशेषज्ञों की सलाह जोड़ दी जाती है।

वास्तव में, समूह इकाई 2ए एक जोखिम समूह है। और इसमें एक या किसी अन्य रोग प्रक्रिया के गठन के लिए पूर्वनिर्धारित सभी टुकड़े शामिल हैं।

स्वास्थ्य समूह का निर्धारण करें

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, बाल रोग विशेषज्ञ बच्चों को श्रेणियों में बांटने का काम करते हैं। साइट पर पंजीकृत प्रत्येक बच्चे को इस आधार पर "वर्गीकृत" किया जाना चाहिए।

और बच्चे के स्वास्थ्य समूह का निर्धारण स्वयं कैसे करें, क्या ऐसा करना संभव है? सिद्धांत रूप में, हां, हालांकि इसका कोई खास मतलब नहीं है। आख़िरकार, किंडरगार्टन और स्कूल से पहले, आपके बच्चे को अभी भी एक चिकित्सा परीक्षा से गुजरना होगा। हालाँकि, बच्चों के स्वास्थ्य समूहों और उनकी विशेषताओं के विषय पर सामग्री सभी के लिए उपलब्ध है। भ्रम से बचने के लिए, आइए श्रेणियों के निर्धारण के लिए एक सख्त एल्गोरिदम प्राप्त करने का प्रयास करें।

आरंभ करने के लिए, प्रत्येक माता-पिता को यह जानना होगा कि समूह संबद्धता सबसे गंभीर बीमारी के लिए निर्धारित है। यदि, उदाहरण के लिए, शिशु को हृदय संबंधी दोष के अलावा कोई बीमारी नहीं है, जो चिंता का कारण नहीं बनती है, तो इसे समूह 3 के लिए जिम्मेदार ठहराया जाना चाहिए।

दूसरे, तालिका परिभाषा में मदद कर सकती है। वास्तव में, यह वही डेटा है जो ऊपर पाठ रूप में प्रस्तुत किया गया था, लेकिन अधिक संक्षिप्त रूप से।

बच्चों में स्वास्थ्य समूह - रोगानुसार तालिका

स्वास्थ्य समूह	पुराने रोगों	तीव्र रोग	विकास की विसंगतियाँ	कार्यात्मक विचलन	न्यूरोसाइकिक विकास
1 (प्रथम)	नहीं	शायद ही कभी (वर्ष में 4 बार तक)		नहीं	अच्छा
2 (दूसरा)	नहीं	अक्सर (वर्ष में 4 से 6 बार तक), उपचार लंबा होता है, पुनर्वास अवधि में देरी होती है	कोई नहीं या मामूली, जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित नहीं कर रहा	खाओ	सामान्य/थोड़ा पीछे
3 (तीसरा)	हां, हल्का, शायद ही कभी बढ़ा हुआ, उपचार पर अच्छी प्रतिक्रिया देता है	अक्सर, गंभीर	खाओ, संभावनाओं की थोड़ी सी सीमा	हां, लेकिन केवल उस प्रणाली में जहां क्रोनिक पैथोलॉजी मौजूद है	सामान्य/थोड़ा पीछे
4 (चौथा)	हां, बार-बार तेज होना, इलाज करना मुश्किल, जीवन की लय में गड़बड़ी पैदा करना, गतिविधियों पर प्रतिबंध की आवश्यकता होती है	अक्सर, वे कठिन होते हैं, उनका इलाज लंबे समय तक होता है, लगभग हमेशा जटिल	एक ध्यान देने योग्य सीमा है. अक्सर विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है	वहाँ है, और न केवल पहले से प्रभावित प्रणाली में, बल्कि उस प्रणाली में भी जहाँ कोई विकृति या पुरानी बीमारी नहीं है	सामान्य/थोड़ा पीछे/काफी पीछे
5 (पांचवां)	हाँ, गंभीर, कभी-कभार राहत के साथ	ऐसा अक्सर होता है, पुनर्वास की अवधि लंबी हो जाती है, बार-बार होने वाली जटिलताएँ	हाँ, भारी. शिक्षा केवल विशिष्ट संस्थानों में।	हां, वे न केवल शारीरिक रूप से प्रभावित अंग या प्रणाली को प्रभावित करते हैं, बल्कि "स्वस्थ" तत्वों को भी प्रभावित करते हैं	आम तौर पर, थोड़ा या महत्वपूर्ण अंतराल हो सकता है

उल्लेखनीय है कि श्रेणी के अनुसार ऐसे वितरण 17-18 वर्ष तक प्रासंगिक हैं। इस उम्र तक पहुंचने पर, एक व्यक्ति वयस्क नेटवर्क में चला जाता है, और वहां पहले से ही उसका अपना विभाजन होता है।

श्रेणी परिभाषा − मील का पत्थर. आप "आराम" नहीं कर सकते, भले ही आपके बच्चे को 1 समूह दिया गया हो। समय पर पूरा होना चाहिए चिकित्सा परीक्षण. यह अवश्य याद रखें कि श्रेणी संख्या पोस्ट करना किसी फैसले पर हस्ताक्षर करना नहीं है। हर स्थिति से बाहर निकलने का एक रास्ता होता है। बच्चों के स्वास्थ्य समूह और उनकी विशेषताएं गंभीर हैं, लेकिन अंतिम नहीं हैं। आज ज्यादातर बीमारियों का इलाज संभव है, लेकिन इसे ईमानदारी से, लंबे समय तक, रोजाना करने की जरूरत है। और फिर माता-पिता के श्रम का प्रतिफल बच्चे के स्वास्थ्य से मिलेगा।

अक्सर, माता-पिता को बच्चे के कार्ड में एक प्रविष्टि मिल सकती है जो उसे एक या दूसरे स्वास्थ्य समूह से संबंधित करती है। अक्सर, एक बच्चे को दूसरे स्वास्थ्य समूह (लगभग 60%) को सौंपा जाता है, लेकिन हर कोई नहीं जानता कि एक बच्चे को दूसरे स्वास्थ्य समूह को कौन से मानदंड सौंपे जाते हैं। आज हम इसका पता लगाने की कोशिश करेंगे.

बच्चे के स्वास्थ्य समूह का निर्धारण कैसे करें?

स्वास्थ्य समूह का निर्धारण शारीरिक और न्यूरोसाइकिक विकास के स्तर के आकलन के आधार पर किया जाता है, जिसमें प्रतिकूल कारकों का सामना करने के लिए शरीर की तत्परता की डिग्री, पुरानी बीमारियों की उपस्थिति या अनुपस्थिति शामिल होती है।

बच्चों को एक निश्चित स्वास्थ्य समूह में नियुक्त करते समय, यह आवश्यक नहीं है कि बच्चों में सभी स्वास्थ्य मानदंडों में विचलन हो। स्वास्थ्य समूह सबसे स्पष्ट या गंभीर विचलन, या मानदंडों के समूह की उपस्थिति से निर्धारित होता है।

स्वास्थ्य समूह का निर्धारण चिकित्सक द्वारा चिकित्सा परीक्षण के समापन और आवश्यक परीक्षणों के संग्रह के बाद किया जाता है।

समूह 2 का क्या अर्थ है?

स्वास्थ्य समूह 2 में स्वस्थ बच्चे शामिल हैं जो पुरानी बीमारियों के विकसित होने के "जोखिम" में हैं। बचपन में 2 समूहों के बच्चों को उपसमूहों में विभाजित किया जाता है।

1. स्वास्थ्य समूह 2-एएक बच्चे में "खतरे वाले बच्चे" शामिल हैं जिनकी प्रतिकूल आनुवंशिकता या खराब रहने की स्थिति है जो सीधे उनके शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकती है।
2. स्वास्थ्य समूह 2-बीएक बच्चे में, उन बच्चों को एकजुट करता है जिनमें कुछ कार्यात्मक और रूपात्मक असामान्यताएं होती हैं: उदाहरण के लिए, असामान्य निर्माण वाले बच्चे, अक्सर बीमार बच्चे।

प्रीस्कूल और जूनियर बच्चा विद्यालय युगयदि निम्नलिखित मानदंड पूरे होते हैं तो वे दूसरे स्वास्थ्य समूह से संबंधित हैं:

• एकाधिक गर्भावस्था;
• समयपूर्वता या उत्तरपरिपक्वता;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को अंतर्गर्भाशयी क्षति;
• प्रसवकालीन पहचान;
• जन्म के समय कम वजन;
• जन्म के समय अधिक वजन;
• सूखा रोग चालू आरंभिक चरणया अवशिष्ट प्रभाव;
• पहली डिग्री के शरीर के वजन में कमी (हाइपोट्रॉफी);
• पहली या दूसरी डिग्री का अतिरिक्त शरीर का वजन (हाइपरट्रॉफी);
• संविधान की विसंगतियाँ (एक्सयूडेटिव-कैटरल या न्यूरो-आर्थराइटिक डायथेसिस);
• हृदय प्रणाली में कार्यात्मक परिवर्तन (बड़बड़ाहट, रक्तचाप बढ़ने या घटने की प्रवृत्ति, अतालता);
• लगातार तीव्र श्वसन संक्रमण (वर्ष में 4-6 बार से अधिक);
• कम हीमोग्लोबिन;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग की शिथिलता (भूख में गड़बड़ी, पेट दर्द);
• एक नकारात्मक मंटौक्स परीक्षण का सकारात्मक में परिवर्तन;
• एक तीव्र संक्रामक रोग (निमोनिया, बोटकिन रोग, आदि) से पीड़ित होने के बाद की स्थिति;
• आपातकालीन सर्जरी के बाद की स्थिति.

बुनियादी और प्रारंभिक स्वास्थ्य समूह क्या हैं?

मेडिकल रिपोर्ट के आधार पर, प्राथमिक विद्यालय आयु 2 समूह के बच्चों को मुख्य या प्रारंभिक स्वास्थ्य समूह को सौंपा जाता है।

को दूसरा प्रमुख स्वास्थ्य समूहइसमें वे बच्चे शामिल हैं जिन्हें कुछ बीमारियाँ हैं जो मोटर गतिविधि को प्रभावित नहीं करती हैं, साथ ही स्कूली बच्चे भी जिनमें मामूली कार्यात्मक परिवर्तन सामान्य शारीरिक विकास में बाधा नहीं डालते हैं। उदाहरण के लिए, सामान्य रूप से अधिक वजन वाले, कुछ आंतरिक अंगों के विकार वाले, या त्वचा-एलर्जी प्रतिक्रियाओं वाले स्कूली बच्चे।

इस समूह से संबंधित बच्चों को इसमें शामिल होने की अनुमति है व्यायामशारीरिक शिक्षा के पाठ्यक्रम के अनुसार पूर्णतः। साथ ही, ऐसे स्कूली बच्चों को खेल मंडलियों और अनुभागों में कक्षाओं की सिफारिश की जाती है।

कं दूसरा प्रारंभिक स्वास्थ्य समूहजिन बच्चों के स्वास्थ्य की स्थिति में विचलन के कारण शारीरिक विकास में कुछ देरी हुई है, उन्हें शामिल किया गया है। तैयारी समूह में वे बच्चे शामिल हैं जिन्हें हाल ही में गंभीर बीमारियाँ हुई हैं, साथ ही वे जिनकी बीमारी समाप्त हो चुकी है जीर्ण रूप. एक विशेष स्वास्थ्य समूह में कक्षाओं का उद्देश्य बच्चों की शारीरिक फिटनेस को सामान्य स्तर तक बढ़ाना है।

ऐसे बच्चों के लिए शारीरिक प्रशिक्षण कार्यक्रम सीमित होना चाहिए, विशेष रूप से, तैयारी समूह के बच्चों के लिए बड़ी मात्रा में शारीरिक गतिविधि वर्जित है।

बच्चों के स्वास्थ्य समूह

बच्चों की सेहत काफी है महत्वपूर्ण सूचकन केवल वर्तमान, बल्कि समाज और राज्य की भविष्य की भलाई भी। इसलिए, बच्चे के स्वास्थ्य में किसी भी विचलन के आवश्यक समय पर सुधार और निवारक परीक्षाओं के उचित संचालन के लिए, शीघ्र और पूर्वस्कूली उम्रकुछ स्वास्थ्य समूहों को सौंपा गया माना जाता है।

स्वास्थ्य समूहों द्वारा बच्चों का वितरण

स्वास्थ्य समूह एक विशिष्ट पैमाना है जो भविष्य के पूर्वानुमान के साथ सभी संभावित जोखिम कारकों को ध्यान में रखते हुए बच्चे के स्वास्थ्य और विकास का आकलन करता है। प्रत्येक बच्चे का स्वास्थ्य समूह स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा मूलभूत मानदंडों के आधार पर निर्धारित किया जाता है:

• आनुवंशिकता, गर्भावस्था, प्रसव, बच्चे के जीवन का पहला महीना;
• बच्चे का शारीरिक विकास और उसका सामंजस्य - वजन, ऊंचाई, सिर की परिधि, छाती, आदि;
• न्यूरोसाइकिक अवस्था - भाषण, कौशल का विकास;
• शरीर का प्रतिरोध कई कारकबाहरी प्रभाव;
• स्तर कार्यात्मक अवस्थाअंग और प्रणालियाँ;
• पुरानी बीमारियों, विकृतियों, विकास संबंधी विसंगतियों की उपस्थिति।

बच्चों और किशोरों में स्वास्थ्य समूह

परिणामों के आधार पर चिकित्सा परीक्षणऔर उपरोक्त सभी मानदंडों के आधार पर, बच्चों को पाँच समूहों में विभाजित किया गया है।

बच्चों में 1 स्वास्थ्य समूह

इसमें वे बच्चे शामिल हैं जिनके सामान्य मानसिक और शारीरिक विकास के साथ स्वास्थ्य का आकलन करने के सभी मानदंडों में विचलन नहीं है, जो शायद ही कभी बीमार पड़ते हैं और परीक्षा के समय पूरी तरह से स्वस्थ होते हैं। इस समूह में वे बच्चे भी शामिल हैं जिनमें एकल जन्मजात विकासात्मक दोष हैं जिनमें सुधार की आवश्यकता नहीं है और जो बच्चे के सामान्य स्वास्थ्य को प्रभावित नहीं करते हैं।

बच्चों में 2 स्वास्थ्य समूह

इस समूह में स्वस्थ बच्चे शामिल हैं, लेकिन उनमें पुरानी बीमारियों के विकसित होने का जोखिम कम होता है। स्वास्थ्य के दूसरे समूह में, बच्चों के 2 उपसमूह प्रतिष्ठित हैं:

1. उपसमूह "ए" में स्वस्थ बच्चे शामिल हैं जिनकी गंभीर आनुवंशिकता है, गर्भावस्था के दौरान या प्रसव के दौरान कोई जटिलताएँ थीं;
2. उपसमूह "बी" में वे बच्चे शामिल हैं जो अक्सर बीमार रहते हैं (वर्ष में 4 बार से अधिक), जिनमें कुछ कार्यात्मक असामान्यताएं होती हैं संभावित जोखिमपुरानी बीमारियों का विकास।

इस समूह के विचलनों में शामिल हैं: एकाधिक गर्भावस्था, समय से पहले या बाद में, अंतर्गर्भाशयी संक्रमण, जन्म के समय कम या अधिक वजन, पहली डिग्री की हाइपोट्रॉफी, रिकेट्स, संवैधानिक असामान्यताएं, लगातार तीव्र रोग, आदि।

बच्चों में 3 स्वास्थ्य समूह

इस समूह में पुरानी बीमारियों या जन्मजात विकृति वाले बच्चे शामिल हैं, जिनमें हल्की तीव्रता की दुर्लभ अभिव्यक्ति होती है, जो बच्चे की सामान्य भलाई और व्यवहार को प्रभावित नहीं करती है। ऐसा बीमारियाँ हैं: जीर्ण जठरशोथ, क्रोनिकल ब्रोंकाइटिस, एनीमिया, पायलोनेफ्राइटिस, फ्लैट पैर, हकलाना, एडेनोइड्स, मोटापा, आदि।

बच्चों में 4 स्वास्थ्य समूह

इस समूह में पुरानी बीमारियों वाले बच्चे शामिल हैं और जन्मजात विकृति विज्ञान, जो तीव्र अवस्था के बाद होता है दीर्घकालिक विकारबच्चे का कल्याण और सामान्य स्वास्थ्य। इन बीमारियों में शामिल हैं: मिर्गी, थायरोटॉक्सिकोसिस, हाइपरटोनिक रोग, प्रगतिशील स्कोलियोसिस।

बच्चों में 5 स्वास्थ्य समूह

इस समूह में पुरानी बीमारियों या गंभीर विकृतियों वाले बच्चे शामिल हैं जिनकी कार्यक्षमता काफी कम हो गई है। ये वे बच्चे हैं जो चल नहीं पाते, विकलांगता, कैंसर या अन्य गंभीर बीमारियों से पीड़ित हैं।

स्वास्थ्य समूह एक संकेतक है जो उम्र के साथ बच्चों में बदल सकता है, लेकिन, दुर्भाग्य से, आमतौर पर केवल बदतर ही होता है।

बच्चों में स्वास्थ्य समूह 3 का क्या अर्थ है?

एक अनभिज्ञ व्यक्ति आसानी से चिकित्सीय शब्दावली में भ्रमित हो सकता है। घबराहट गलतफहमी से पैदा होती है. लेकिन घबराना नहीं, बल्कि स्थिति को समझना ज्यादा सही है. उदाहरण के लिए, जरा कल्पना करें, एक बच्चा चिकित्सीय परीक्षण से गुजरता है और कार्ड में एक अजीब प्रविष्टि देखता है: "स्वास्थ्य समूह 3"। क्या बच्चे के साथ कुछ गड़बड़ है? क्या उसे मदद की ज़रूरत है? इस कार्यक्रम का क्या अर्थ है? आइए इसे जानने का प्रयास करें।

"स्वास्थ्य समूहों" की अवधारणा

जन्म के समय, बाल रोग विशेषज्ञ बच्चे की जांच करते हैं और उसके स्वास्थ्य का व्यापक मूल्यांकन करते हैं। प्रत्येक बच्चे को एक विशिष्ट समूह सौंपा गया है। अपने आप में, यह शब्द सशर्त है. इसमें कई विशेषताओं का एक सेट शामिल है जो स्वास्थ्य की सामान्य शारीरिक स्थिति का वर्णन करता है।

कुल मिलाकर पाँच स्वास्थ्य समूह हैं। उन्हें रोमन या नामित करें अरबी अंक. स्वास्थ्य मंत्रालय ने एक विशेष "नाबालिगों की स्वास्थ्य स्थिति के व्यापक मूल्यांकन के लिए निर्देश" विकसित किया है, जो एक स्वास्थ्य समूह को नियुक्त करने की प्रक्रिया निर्धारित करता है। डॉक्टर इस निर्देश के अनुसार कार्य करते हैं, 17 वर्ष की आयु तक पहुंचने तक बच्चों और किशोरों की जांच करते हैं। राज्य का आकलन वर्तमान समय अर्थात निरीक्षण के समय किया जाता है। इस मामले में, तीव्र बीमारियों को ध्यान में नहीं रखा जाता है, और पिछली बीमारियाँ केवल वे होती हैं जिन्होंने जीर्ण रूप प्राप्त कर लिया है।

जो तीसरे स्वास्थ्य समूह से संबंधित है

बच्चों में स्वास्थ्य समूह 3 का अर्थ है कि बच्चे को कोई पुरानी बीमारी है जिसके बढ़ने की संभावना है। लेकिन यह छूट में है. समूह 3 को अंग कार्यों के संरक्षण या क्षतिपूर्ति की विशेषता है, लेकिन कभी-कभी उत्तेजना अस्थायी विकलांगता का कारण बनती है। इसमें शारीरिक विकलांगता या चोटों (ऑपरेशन) के परिणाम वाले बच्चे भी शामिल हैं, जिसकी डिग्री उन्हें नियमित स्कूलों में पढ़ने और शारीरिक श्रम में संलग्न होने की अनुमति देती है।

बच्चों में स्वास्थ्य समूह 3 का मतलब शरीर के वजन की अधिकता या कमी के साथ सामान्य शारीरिक विकास हो सकता है। इसमें सामान्य ऊंचाई से कम उम्र के बच्चे और किशोर भी शामिल हैं। इस समूह के प्रतिनिधियों का तंत्रिका तंत्र और मानसिक विकास आम तौर पर सामान्य होता है, लेकिन कभी-कभी बच्चे इन मानदंडों के अनुसार थोड़ा पीछे रह जाते हैं।

जब माता-पिता को "स्वास्थ्य समूह" की अवधारणा का सामना करना पड़ता है

यदि किसी बच्चे में स्पष्ट शारीरिक और/या मनोवैज्ञानिक असामान्यताएं हैं जो न केवल स्वास्थ्य के लिए, बल्कि सामान्य रूप से जीवन के लिए खतरा पैदा करती हैं, तो उसकी स्थिति के बारे में तुरंत माता-पिता से सलाह ली जाती है। यह 4 और 5 स्वास्थ्य समूहों के बच्चों पर लागू होता है। समूह 1, 2 और 3 के बच्चों के संबंध में, डॉक्टरों को मजबूत भय का अनुभव नहीं हो सकता है (समूह 1 के बच्चे पूरी तरह से स्वस्थ हैं, और समूह 2 के बच्चों को खेल और शारीरिक श्रम पर कोई प्रतिबंध नहीं है)। और चूँकि कोई डर नहीं है, जिस डॉक्टर ने नोट किया है मैडिकल कार्डस्वास्थ्य समूह, अपने माता-पिता को इसके बारे में बताना भूल सकता है। ऐसा अक्सर होता है.

यह पता चला है कि इस तथ्य के बावजूद कि बच्चों में स्वास्थ्य समूह 3 जन्म से ही होता है, कई माता-पिता को यह भी पता नहीं होता है। किंडरगार्टन के लिए पंजीकरण करते समय जब वे चिकित्सा परीक्षण से गुजरते हैं तो वे अपने बच्चे के स्वास्थ्य समूह पर ध्यान देते हैं। अधिकतर ऐसा 2-3 साल में होता है। यदि बच्चा उपस्थित नहीं हुआ है पूर्वस्कूली संस्थाएँ, तो स्कूल के लिए आवेदन करते समय या खेल अनुभागों में कक्षाओं के लिए प्रमाण पत्र प्राप्त करते समय जानकारी माता-पिता का ध्यान आकर्षित कर सकती है।

हालांकि, यदि पुरानी समस्याएँअक्सर बढ़ जाते हैं, तो चौकस माता-पिता उनके बारे में नहीं जान सकते।

तीसरे स्वास्थ्य समूह में वर्गीकृत रोगों के उदाहरण

माता-पिता जो यह जानना चाहते हैं कि बच्चे में तीसरे स्वास्थ्य समूह का क्या मतलब है, उन्हें समझना चाहिए कि यह तथाकथित जोखिम समूह है। समूह में स्पष्ट विकृति और शारीरिक विकास में विचलन वाले बच्चे शामिल हैं। अक्सर, इसके प्रतिनिधियों में निम्नलिखित क्रोनिक निदान होते हैं:

• जठरशोथ;
• दमा;
• बढ़ोतरी नासॉफिरिन्जियल टॉन्सिल(एडेनोइड्स);
• रक्त में हीमोग्लोबिन की कमी (एनीमिया);
• गुर्दा रोग;
• ब्रोंकाइटिस का जीर्ण रूप;
• भाषण विकार (हकलाना);
• प्रारंभिक, अनुप्रस्थ या अनुदैर्ध्य फ्लैट पैर;
• एलर्जी वगैरह.

यह बीमारियों की एक अनुमानित सूची है जिसके कारण बच्चे को समूह 3 में भेजा जा सकता है।

क्या किसी बच्चे का स्वास्थ्य समूह बदल सकता है?

तीसरे स्वास्थ्य समूह में वे बच्चे शामिल हैं जो अनिवार्य होंगे चिकित्सा पर्यवेक्षण. उनकी बीमारी कैसे बढ़ती है, इसके आधार पर उन्हें अलग-अलग अंतराल पर परामर्श दिया जाएगा। यदि बच्चे या किशोर गुजरते हैं आवश्यक उपचार, जिसके बाद रोग लंबे समय तक प्रकट नहीं होता है, जिसके लिए अवधि समाप्त हो जाती है औषधालय अवलोकनरोगी के लिए, तो डॉक्टर बच्चे को 3 से 2 स्वास्थ्य समूहों में स्थानांतरित कर सकता है। इसका मतलब यह होगा कि डॉक्टर पुरानी बीमारी से छुटकारा पाने के नतीजे पर पहुंच गए हैं और फिलहाल बच्चा स्वस्थ है।

अक्सर, उम्र के साथ, बच्चे एलर्जी, एनीमिया, एडेनोइड्स और पायलोनेफ्राइटिस से छुटकारा पाने में कामयाब हो जाते हैं।

खेल

इस तथ्य के बावजूद कि समूह 3 के बच्चों का स्वास्थ्य उन्हें नियमित स्कूल जाने की अनुमति देता है, शारीरिक शिक्षा और खेल उनके लिए सीमित हैं। सबसे पहले, आइए खेल से संबंधित प्रश्नों पर नजर डालें:

• समूह 3 के बच्चों के लिए, भारोत्तोलन, पावर ट्रायथलॉन (पावरलिफ्टिंग) या केटलबेल लिफ्टिंग जैसे पावर स्पोर्ट्स में कक्षाओं को सीमित करने की सिफारिश की जाती है;
• मुक्केबाजी, कुश्ती, फिगर स्केटिंग, जिमनास्टिक, स्कीइंग इत्यादि जैसे दर्दनाक खेलों में शामिल होना अवांछनीय है;
• उन खेलों में शामिल होना खतरनाक है जिनमें उच्च या निम्न आर्द्रता वाले स्थानों, पहाड़ी या दलदली क्षेत्रों में बच्चों की लंबे समय तक उपस्थिति की आवश्यकता होती है।

अपने बच्चे के स्वास्थ्य में सुधार लाने के इच्छुक माता-पिता को निश्चित रूप से किसी विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए। सामान्य ज्ञान का पालन करना भी महत्वपूर्ण है, किसी खेल को उसकी लोकप्रियता या स्थितिजन्य फैशन के आधार पर नहीं, बल्कि आपके बच्चे की क्षमताओं के आधार पर चुनना आवश्यक है।

एक बच्चे में 3 स्वास्थ्य समूह। स्कूल में शारीरिक शिक्षा

एक बच्चे में पुरानी बीमारियों की उपस्थिति, भले ही छूट में हो, यह बताती है कि नियमित शारीरिक शिक्षा कक्षाओं में भाग लेना उसके लिए वर्जित है। ऐसे बच्चों को शारीरिक शिक्षा के लिए तैयारी समूहों को सौंपा जाता है।

कुल मिलाकर, स्कूल में शारीरिक शिक्षा को 3 प्रकारों में विभाजित किया गया है:

• बुनियादी, पूरी तरह से स्वस्थ बच्चों के लिए;
• मामूली समस्याओं वाले बच्चों के लिए तैयारी;
• विशेष, महत्वपूर्ण विकलांगता वाले या कक्षाओं से पूर्ण छूट वाले बच्चों के लिए।

तैयारी समूह में, बच्चे एक विशेष पाठ्यक्रम में लगे हुए हैं। वे डॉक्टरों की अनुमति के अनुसार प्रकाश मानकों को पारित करते हैं। शिक्षक खेल उपलब्धियों का उतना मूल्यांकन नहीं करता जितना अध्ययन करने की इच्छा और सैद्धांतिक ज्ञान का।

बाल स्वास्थ्य समूह 3 (प्रारंभिक) वार्म-अप, हल्की दौड़, जिमनास्टिक स्टिक के साथ सामान्य मजबूती देने वाले व्यायाम का एक सेट, एक सरल बाधा कोर्स, गेंद के साथ व्यायाम और आउटडोर गेम की अनुमति देता है। इसके अलावा, मूल्यांकन प्राप्त करने के लिए, बच्चे प्रस्तुतियाँ दे सकते हैं, खेल विषयों पर प्रस्तुतियाँ दे सकते हैं, निबंध लिख सकते हैं, या अन्य सौंपे गए कार्य कर सकते हैं।

माता-पिता से कैसा व्यवहार करें?

यदि शिशु या किशोर को तीसरे स्वास्थ्य समूह को सौंपा गया है, तो माता-पिता के लिए डॉक्टरों से अतिरिक्त सलाह लेना उपयोगी होगा। बाल रोग विशेषज्ञ न केवल निर्देश दे सकते हैं, बल्कि अनुशंसा भी कर सकते हैं सर्वोत्तम विशेषज्ञअपने बच्चे की समस्याओं के क्षेत्र में कार्य करना। समय बर्बाद करने से न डरें, सभी प्रस्तावित परीक्षण पास करें, निर्दिष्ट करें कि डॉक्टर ने किस प्रकार के विचलन दर्ज किए हैं। अपनी जांच के लिए समय पर पहुंचें और सिफारिशों का पालन करें। अपने बच्चे को होने वाले संभावित खतरों के बारे में यथासंभव अधिक जानकारी प्राप्त करें और जानें कि उनसे कैसे बचा जाए।

हम पहले ही निर्धारित कर चुके हैं कि एक बच्चे में तीसरे स्वास्थ्य समूह का क्या अर्थ है। यह घबराहट का कारण नहीं है, बल्कि अधिक चौकस रहने की जरूरत है। कई पुरानी बीमारियाँ इलाज योग्य हैं, जिसका अर्थ है कि आपका बच्चा उनसे छुटकारा पा सकता है। लेकिन गलत दृष्टिकोण या समस्या को नजरअंदाज करने से उसकी स्थिति खराब हो सकती है और बच्चे को 3 से 4 स्वास्थ्य समूहों में स्थानांतरित किया जाएगा।

कृपया बताएं कि बच्चों के लिए स्वास्थ्य समूह 1, 2,3 क्या है?

स्टेफिलोकोकल डिस्बैक्टीरियोसिस और एलर्जी वाले बच्चे को कौन सा समूह होना चाहिए?

अन्ना पेत्रोवा

बच्चों के स्वास्थ्य का व्यापक मूल्यांकन।
1 स्वास्थ्य समूह

इस समूह में वे बच्चे शामिल हैं जिन्हें स्वास्थ्य संबंधी कोई समस्या नहीं है। बच्चे का शारीरिक और मानसिक विकास उम्र के अनुरूप होना चाहिए। इस समूह के बच्चों में आंतरिक अंगों की विकृतियाँ या अन्य विकार नहीं होते हैं।

2 स्वास्थ्य समूह

इस समूह में वे बच्चे शामिल हैं जिन्हें छोटी स्वास्थ्य समस्याएं हो सकती हैं, उदाहरण के लिए, एक बच्चा पीड़ित हो सकता है एलर्जी रोगया ले लो अधिक वज़न. इस समूह में वे बच्चे शामिल हैं जो अक्सर किसी भी बीमारी से पीड़ित होते हैं, जैसे तीव्र श्वसन संक्रमण। इस समूह में एक बच्चा भी शामिल है जो किसी पुरानी बीमारी से पीड़ित है, लेकिन कम से कम 3 वर्षों के लिए स्थिर छूट के चरण में है, यानी बिना तीव्र चरण के। समूह में वे बच्चे शामिल हो सकते हैं जिनमें ऐसी विकृति है जो किसी अन्य बीमारी से जटिल नहीं है। दूसरे स्वास्थ्य समूह से संबंधित बच्चों को अधिक सावधानीपूर्वक निगरानी में रखा जाना चाहिए।

3 स्वास्थ्य समूह

इस समूह में वे बच्चे शामिल हैं जिन्हें कोई पुरानी बीमारी है अलग-अलग अवधिछूट और तीव्रता। इन बच्चों में कार्यक्षमता बरकरार रहती है, अंतर्निहित बीमारी की जटिलताएं नहीं होती हैं, मुआवजे के साथ शारीरिक विकलांगता भी हो सकती है।

4 स्वास्थ्य समूह

समूह 4 में पुरानी बीमारियों वाले बच्चे शामिल हैं, जिनकी बीमारी बार-बार बढ़ती है। बच्चे में शारीरिक अक्षमताएं, कार्यात्मक सीमाएं, अंतर्निहित बीमारी की जटिलताएं हो सकती हैं। इन बच्चों के स्वास्थ्य में उल्लेखनीय कमी है, लेकिन उनका कल्याण आम तौर पर संरक्षित है।

5 स्वास्थ्य समूह

यह स्वास्थ्य का सबसे भारी समूह है। 5वें समूह के बच्चों में गंभीर शारीरिक विकलांगता हो सकती है, यह एक पुरानी बीमारी है जिसमें बार-बार तीव्रता और जटिलताएँ होती हैं। इस समूह में विकलांग बच्चे शामिल हैं।

समूहों में यह वर्गीकरण कुछ हद तक मनमाना है। स्वास्थ्य समूह का निर्धारण बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा बच्चे की स्थिति और सभी परीक्षाओं को ध्यान में रखते हुए किया जाना चाहिए।

डेनिला अक्तांको

इस तथ्य के कारण कि बाईं ओर "अति सक्रियता" है, और जब यह बच्चों में होता है। बगीचा "गैस्ट्राइटिस", "स्केलियोसिस", "फ्लैट पैर" था (अब कोई संकेत नहीं हैं)।
मुझे दूसरे स्वास्थ्य समूह में रखा गया था, और मैं जीटीओ (आम तौर पर मूर्खता) को नहीं सौंप सकता कि अब कैसे जीना है...

एलेक्सी ड्रोकिन

मेरे पास क्रमशः तीसरा स्वास्थ्य समूह है, उन्हें हाई स्कूल में शारीरिक शिक्षा करने की अनुमति नहीं थी, और कोई स्वास्थ्य समस्या नहीं देखी गई। बचपन में मैं अक्सर बीमार रहता था। मुझे याद है कि कैसे मेरी कक्षा ने 10 मिनट की मानक दौड़ पार की थी; स्वाभाविक रूप से, उन्होंने मुझे अंदर नहीं जाने दिया। उसके बाद, मैं घर आया और इस घटना से गुस्सा और तनाव दूर करने के लिए जिम में ट्रेडमिल पर दौड़ने गया)

दवा। लिखा है कि मेरे पास 1 स्वास्थ्य समूह है, इसका क्या मतलब है?

नतालिया

इसका मतलब है स्वस्थ. और, बिल्कुल स्वस्थ.

समूहों के बीच अंतर समझने के लिए:

स्वास्थ्य की स्थिति के आधार पर बच्चों को निम्नलिखित समूहों में वर्गीकृत किया जा सकता है:
- स्वास्थ्य समूह I में सामान्य शारीरिक और मानसिक विकास वाले स्वस्थ बच्चे, कोई शारीरिक दोष नहीं, कार्यात्मक और रूपात्मक असामान्यताएं शामिल हैं;
- स्वास्थ्य समूह II में वे बच्चे शामिल हैं जिन्हें पुरानी बीमारियाँ नहीं हैं, लेकिन कुछ कार्यात्मक और रूपात्मक कार्यात्मक विकार हैं, स्वास्थ्य लाभ हो रहे हैं, विशेष रूप से वे जो गंभीर बीमारी से गुजर चुके हैं और मध्यम संक्रामक रोग; बिना शारीरिक विकास में सामान्य देरी वाले बच्चे अंतःस्रावी रोगविज्ञान(छोटा कद, जैविक विकास के स्तर में अंतराल), कम वजन वाले बच्चे (एम - सिग्मा_आर से कम वजन) या अधिक वजन (एम + 2 सिग्मा_आर से अधिक वजन), अक्सर और / या लंबे समय से तीव्र श्वसन रोगों से बीमार बच्चे; शारीरिक विकलांगता वाले बच्चे, संबंधित कार्यों को बनाए रखते हुए चोटों या ऑपरेशन के परिणाम;
- को तृतीय समूहस्वास्थ्य में अंतर्निहित बीमारी की जटिलताओं की अनुपस्थिति में, संरक्षित या क्षतिपूर्ति कार्यात्मक क्षमताओं के साथ, नैदानिक ​​​​छूट के चरण में पुरानी बीमारियों से पीड़ित बच्चे शामिल हैं; शारीरिक विकलांग बच्चों, चोटों और ऑपरेशनों के परिणाम, प्रासंगिक कार्यों के लिए मुआवजे के अधीन, मुआवजे की डिग्री किशोरावस्था सहित बच्चे की शिक्षा या काम की संभावना को सीमित नहीं करनी चाहिए;
- स्वास्थ्य समूह IV में सक्रिय चरण में पुरानी बीमारियों से पीड़ित बच्चे और बार-बार तीव्रता के साथ अस्थिर नैदानिक ​​छूट के चरण, संरक्षित या क्षतिपूर्ति कार्यात्मक क्षमताओं या कार्यात्मक क्षमताओं के अपूर्ण मुआवजे के साथ शामिल बच्चे शामिल हैं; छूट में पुरानी बीमारियों के साथ, लेकिन सीमित कार्यक्षमता के साथ, अंतर्निहित बीमारी की जटिलताएं संभव हैं, अंतर्निहित बीमारी के लिए रखरखाव चिकित्सा की आवश्यकता होती है; शारीरिक विकलांगता वाले बच्चे, प्रासंगिक कार्यों के अधूरे मुआवजे के साथ चोटों और ऑपरेशन के परिणाम, जो कुछ हद तक बच्चे की पढ़ाई या काम करने की क्षमता को सीमित करते हैं;
- स्वास्थ्य समूह वी में गंभीर पुरानी बीमारियों से पीड़ित बच्चे शामिल हैं, दुर्लभ नैदानिक ​​छूट के साथ, बार-बार तीव्रता के साथ, लगातार आवर्ती पाठ्यक्रम, शरीर की कार्यात्मक क्षमताओं के गंभीर विघटन के साथ, अंतर्निहित बीमारी की जटिलताओं की उपस्थिति, निरंतर चिकित्सा की आवश्यकता होती है; नि: शक्त बालक; शारीरिक विकलांगता वाले बच्चे, संबंधित कार्यों के मुआवजे के स्पष्ट उल्लंघन और सीखने या काम करने की संभावना की एक महत्वपूर्ण सीमा के साथ चोटों और ऑपरेशन के परिणाम।