מהי דיסבקטריוזיס מסוכנת אצל תינוקות. גורמים וסימנים להפרעות במיקרופלורה במעיים

כל שינוי בהתנהגות או במצבו של יילוד גורם להורים טריים לדאוג. ביקור בבית חולים לעזרה התרחשות תכופהבמיוחד אם הילד הוא הראשון. מכיוון שהתינוק אינו יכול להסביר מה מפריע לו, ההורים צריכים להיות זהירים מאוד. הצואה של התינוק יכולה לספר הרבה על מצב הבריאות, שינויים בעקביות או בצבע שלה יכולים להצביע על התפתחות דיסבקטריוזיס.

Dysbacteriosis היא אבחנה נפוצה מאוד, היא נעשית על ידי 93% מהילדים. מחלה זו מעידה על הפרה איזון תקיןבמיקרופלורה של המעי, כלומר, כמה מיקרואורגניזמים מתחילים להתרבות באופן פעיל יותר, מה שמוביל ליצירת סביבה לא טיפוסית. כידוע, ישנם מיקרואורגניזמים רבים במעיים ואת כולם ניתן לחלק על תנאי ל"נורמליים" ו"מזיקים". Dysbacteriosis מציין את העובדה של ירידה במספר מיקרואורגניזמים מועיליםועלייה במזיקים, מה שמוביל לבריאה מיקרופלורה פתוגנית, מפרה תפקוד רגילקְרָבַיִם.

הדעה לגבי דיסבקטריוזיס היא אמביוולנטית. כמה מומחים טוענים שדיסבקטריוזיס אצל תינוקות הוא מצב תקין לחלוטין הקשור להנקה, ולכן הוא אינו מצריך כל טיפול. רופאים אחרים רושמים מספר פרוצדורות רפואיות, המבקשים להחזיר את האיזון במעיים של התינוק. בואו ננסה להבין את הנושא הזה.

הפרטים של התהליכים במעיים של התינוק

על מנת לחשוד בנוכחות חריגות בעבודת המעיים של יילוד, יש להבין כיצד הוא אמור לתפקד כרגיל. הצואה של התינוק בכלל לא זהה לזו של מבוגר, מה שמפחיד חלק מהאמהות וגורם להן לדאוג שוב, אבל לתינוק יש נורמות משלו.

אז, כשילד נמצא ברחם, הכל מערכת עיכולסטרילי לחלוטין, אין בו אף חיידק - לא נורמלי ולא פתוגני.

בזמן שהתינוק ברחם, מערכת העיכול שלו סטרילית

"התיישבות" על ידי מיקרואורגניזמים מתחילה לאחר הלידה: הם יכולים להיכנס למערכת העיכול דרך הפה במהלך המעבר בתעלת הלידה, במהלך הלידה דרך צואת האם, החל מ. סביבהועור האם לאחר הלידה. חלב אם מכיל בהרכבו חומר מיוחד המקדם התפתחות וגדילה של ביפידובקטריה במעיים, הם נקראים פרוביוטיקה ונרשמים לדיסבקטריוזיס. Bifidobacteria מאפשרים התפתחות פעילה של מערכת החיסון ומונעים צמיחה פעילה של חיידקים "מזיקים".

באשר לצואה, היציאות הראשונות של יילוד הן מקוניום. צבעו שחור, עקביות דביקה ואין לו ריח. כשהחלב נכנס לגוף התינוק, הצואה מתבהרת, מתחילה לקבל ריח, בעלת עקביות דמויית פירה, לא מעוצבת. צבע רגיליציאות ילדים - מצהוב לחום בהיר או ירקרק.

כל מזון חדש גורם לשינויים בצבע ובריח של הצואה של יילוד, בהחלט יש לקחת זאת בחשבון.

גורמים לדיסבקטריוזיס אצל תינוקות

לעורר שינוי במיקרופלורה של המעי של התינוק יכול להיות רבים גורמים שונים, אבל כולם קשורים איכשהו עם המוזרויות של תנאי החיים ברחם או בימים הראשונים שלאחר הלידה:

מכיוון שאצל יילודים הנטייה לפתח דיסבקטריוזיס גבוהה בהרבה מאשר אצל מבוגרים, המחלה מתפתחת במהירות ולרוב מלווה בביטויים קלים. התסמינים העיקריים של המחלה כוללים:

• שינוי במצב הצואה, הופעת גושים של צבע לבן וקצף בתוכה;
• ריח הצואה הופך מאוד לא נעים - רקוב או חמוץ;
• באשר לריקון, התרוקנות תכופה מאוד יכולה לדבר על המחלה, ולהיפך - נדיר וקשה;
• כאבים בבטן ונפיחות תכופה;
• הופעת ריח מאוד לא נעים מהפה;
• בחילות המפריעות גם בזמן מנוחה וגם בזמן ערות;

אי נוחות בבטן ו בחילות מתמשכותלהפריע לשנת התינוק

• פריחות אלרגיות בעור אפשריות.

למרות התסמינים הרבים, רבים מהם עשויים להיות רק גרסה של הנורמה. אז אפשר לעשות אבחנה מדויקת רק לאחר ניתוח מיוחד.

הסכנה של דיסבקטריוזיס ביילוד

הצורה הקלה של המחלה בדרך כלל אין השלכות מסוכנות, אך אם דיסבקטריוזיס מתקדמת, הדבר עלול לגרום לבעיות בריאותיות חמורות:

• כשל של מערכת העיכול מצב נורמלילספוג חומרים מזינים נכנסים (סידן, ברזל, ויטמינים ואחרים);
• מזון אינו מתעכל במלואו, מה שמוביל לגירוי מעיים;
• הסבירות לתהליכים דלקתיים גבוהה;
• התפשטות הסביבה הפתוגנית לכל מערכת העיכול עלולה להוביל לחוסר יכולת לעכל מזון ולספוג ממנו את החומרים הדרושים;
• יוצר סביבה נוחה לתפקוד של זיהומים;
• מגביר את הסבירות לפתח מחלות אחרות של מערכת העיכול.

איך להבין שלתינוק יש דיסבקטריוזיס?

הביטוי העיקרי של דיסבקטריוזיס בכל גיל הוא שלשול, כלומר, צואה נוזלית. במקרה של תינוק, קשה מאוד לשים לב לכך, כי הכיסא שלו ממילא לא נוצר. לכן, כדאי להסתמך על סימנים אחרים להתפתחות המחלה. אז, אתה יכול לזהות dysbacteriosis ביילוד על ידי ביטויים שוניםבשלושה שלבים אפשריים של המחלה:

• dysbacteriosis מדרגה ראשונה מתבטאת בהידרדרות בתיאבון, ירידה בקצב העלייה במשקל ונפיחות חמורה לאחר האכלה. לא משנה מה, הילד בדרך כלל מרגיש בסדר;
• בדרגה השנייה של המחלה, מופיע כאב (אשר עשוי להעיד על ידי דמעות מוגברת של התינוק, חרדה, שינה לקויה), שינויים לא נעימים בצבע ובריח של הצואה;
• והשלב השלישי הוא נוכחותם של כמעט כל התסמינים, מה שמשפיע באופן שלילי בבירור על רווחתו של הילד. כמובן שעדיף לא להתחיל את המצב ולא להביא אותו לשלב האחרון.

לגבי השאלה האם לטפל בדיסבקטריוזיס או לא, אין הסכמה. מומחים מסכימים רק על דבר אחד - אם המחלה חולפת צורה קלה, אינו מביא אי נוחות ואינו משפיע לרעה על עלייה נורמלית במשקל, אז אתה לא צריך למהר לקחת תרופות.

Dysbacteriosis ביילודים וילדים של השנה הראשונה לחיים הוא מאוד בעיה בפועלרפואת ילדים מודרנית. אחרי הכל, מצב זה מתגלה כמעט במחצית מהילדים הצעירים.

עובדות על דיסבקטריוזיס אצל תינוקות:

• המיקרופלורה התקינה של המעי אצל תינוקות מיוצגת בעיקר על ידי פלורה אנאירובית (לקטובצילים, ביפידובקטריה, בקטרואידים, Escherichia coli וכו '). חלק לא משמעותי (1-4%) מהביוקנוזה הרגילה של המעי מורכב מסוגים מסוימים של סטפילוקוקוס, פטריות, פרוטאוס וסוגים אחרים של פלורה אופורטוניסטית.
• במקרה של הפרה של הביוקנוזה, פלורת המעיים הרגילה מוחלפת בפלורת פתוגנית מותנית.
• עד לרגע הלידה, התינוק נמצא בסביבה סטרילית לחלוטין. אורגניזם אימהי. במהלך הלידה מתרחשת התיישבות ראשונית של העור, הריריות והמעיים בחלקו על ידי מיקרואורגניזמים הנמצאים בנרתיק של האם (לקטו-וביפידובקטריה, E. coli).
• במהלך השעות והימים הראשונים, מתרחשת התיישבות מסיבית של גופו של יילוד עם מיקרופלורה הכלולה באוויר במהלך מגע מישוש וכו'.
• בערך ביום השלישי או החמישי מהלידה, כמעט כל הילדים מפתחים את מה שנקרא צורה חולפת של dysbacteriosis. הסימנים העיקריים שלו הם: התרחשות תקופתית של צואה רופפת, רגורגיטציה תכופה, כאבי בטן בעלי אופי ספסטי. תסמינים כאלה של dysbacteriosis ביילוד נעלמים בדרך כלל מעצמם ביום ה-10-14 לחייו.
• קולוסטרום מכיל גורמים חיסוניים שונים המונעים התפתחות של פלורה אופורטוניסטית במעיים של יילוד. בהקשר זה, הנקה מוקדמת היא גורם מניעה רב עוצמה בהתפתחות דיסבקטריוזיס אצל תינוקות.
• אצל תינוקות, דיסבקטריוזיס יכולה להיות אסימפטומטית לחלוטין. א שינויים אופיינייםצואה בהיעדר ביטויים קלינייםאינם משמשים אינדיקציה למינוי טיפול תרופתי.

גורם ל

Dysbacteriosis אצל תינוקות הוא מצב משני, המאותת על כל הפרעה בגוף התינוק. בהתבסס על זה, ישנם גורמי סיכון רבים, שהשפעתם עלולה להוביל לשינוי במין או בהרכב הכמותי של המיקרופלורה של המעי.

גורמי סיכון לדיסבקטריוזיס אצל תינוקות:

• מהלך מסובך של הריון ו/או לידה.
• פגים.
• החייאה של היילוד.
• מחלות דלקתיות מוגלתיות של הנרתיק ו/או בלוטות החלב אצל האם.
• התחלה מאוחרת של הנקה.
• שהות ממושכת בבית חולים ליולדות.
• נוכחות של מחלות מוגלתיות-ספטיות מקומיות ביילוד (vesiculopustulosis, פמפיגוס, דלקת השד, אומפליטיס וכו ').
• מצב כשל חיסוני ראשוני.
• האכלה מלאכותית לא הגיונית.
• הקדמה לא נכונה של מזונות משלימים.
• מחלות זיהומיות חריפות.
• השימוש אנטיבקטריאלי ו תרופות הורמונליותבילד או אם מיניקה.
• התערבויות כירורגיות.
• פגיעה בתנועתיות המעיים מסיבות שונות.
• מחלות אלרגיות.
• אקולוגיה לקויה, סביבה לא טובה במשפחה.
• חריפה ו פתולוגיה כרוניתמערכת העיכול, אנמיה, תת תזונה, רככת ומחלות אחרות אצל תינוקות.

חוסר בשלות תפקודית של מערכת העיכול גם משחק תפקיד משמעותי בהתרחשות של dysbacteriosis בילדים של שנת החיים הראשונה.

מִיוּן

ביילודים ותינוקות, דיסבקטריוזיס מסווגת לפי מידת הפיצוי, כמו גם לאופי המיקרופלורה שזוהתה בניתוח המעבדה של הצואה.

סוגי דיסבקטריוזיס:

• פיצוי - זה אסימפטומטי לחלוטין, וסימנים של חוסר איזון מיקרוביאלי בלתי-מבוטא מתגלים בניתוח צואה, אשר נבדקת מסיבה אחרת לגמרי.
• תת פיצוי - ביטויי המחלה קלים או החמרה בתסמינים מתרחשת מעת לעת. בניתוח צואה מאבחנים שינויים במינים ובתוכן הכמותי של המיקרופלורה.
• Decompensated - מאופיין במראה של בהיר תסמינים קלינייםו שינויים בולטיםהרכב מיקרופלורה של המעיים. דורש טיפול.

סיווג מיקרוביולוגי (דרגות):

• ראשון. ירידה במספר הכולל של הנציגים הראשיים מיקרופלורה רגילה(ביפידו, לקטובצילים וכו') עד 10 * 7-10 * 8 CFU / גרם. לא יותר משני סוגים של נציגים של מותנה מיקרואורגניזמים פתוגנייםבכמות של עד 10 * 3-10 * 4 CFU / גרם. טיפול בדיסבקטריוזיס אצל תינוקות עם תסמינים כאלה אינו נדרש.
• שְׁנִיָה. הפחתת רמת הנציגים העיקריים של מיקרופלורה רגילה ל- 10 * 5 CFU / גרם. עקירה של צורות נורמליות של Escherichia coli על ידי צורות הלקטוז השליליות שלה. עלייה במספר המינים של פלורה אופורטוניסטית אנאירובית.
• שְׁלִישִׁי. מספר הלקטו והביפידובצילים יורד בהדרגה ומגיע ללא יותר מ- 10 * 3 CFU / גרם. Escherichia coli עם פעילות אנזימטית תקינה לא מזוהה. מגוון של מיקרופלורה אירובית ואנאירובית שולטת.
• רביעי. פלורה אנאירובית תקינה אינה נקבעת. הדומיננטיות המוחלטת של מיקרופלורה אופורטוניסטית ופתוגנית בבירור. מספיק אירוע נדירבשדיים.

סימפטומים

הסימנים הקליניים של דיסביוזיס מגוונים למדי. עם זאת, יש לזכור שיכולים להיות אותם ביטויים מחלות אורגניותכגון מערכת העיכול.

ביטויים של דיסבקטריוזיס אצל תינוקות:

• התסמין העיקרי של דיסבקטריוזיס במעיים בתינוקות הוא שינוי באופי הצואה - צבע, ריח ועקביות.
• צואה רגילה אצל תינוקות היא צהובה, עיסתית וכמעט חסרת ריח.
• עם dysbacteriosis של המעי, הצואה משנה את צבעה - היא הופכת כהה או בעלת גוון ירוק. לעתים קרובות מופיעים בו גושים, פסים של ריר או אפילו דם.
• העקביות של הצואה יכולה להשתנות מנוזלי מאוד, מוקצף ועד קשה עם ריח חמוץ או רקב.
• כאבי בטן (קוליק) מופיעים גם כמעט בכל התינוקות עם פתולוגיה זו. לעתים קרובות הם מלווים בנפיחות וגזים.
• בדרך כלל, הכאב מופיע זמן מה לאחר האכילה. התינוק בוכה הרבה, מתקמר, מושך את רגליו אל הבטן ועלול לסרב לאכול, למרות הרעב.
• לעתים קרובות יש רגורגיטציה ואפילו הקאות.
• חרדה, שינה לקויה, בכי "בלתי סביר" תכוף.
• שלשול או עצירות אצל תינוקות כביטוי לפגיעה בתנועתיות המעי.
• לפעמים מופיע ריח רעמהפה, ריור מוגבר, עור יבש.
• ייתכן שהילד לא יעלה טוב במשקל.
• גילויים דרמטיטיס אלרגית, stomatitis הם שותפים תכופים של dysbacteriosis אצל תינוקות.

חשוב לדעת ששינויים קלים בצואה יכולים להתרחש אצל ילדים בריאים לחלוטין. לדוגמה, הופעת גושים או חלקיקים של מזון לא מעוכל מלווה לעתים קרובות את הכנסתם של מזונות משלימים.

אבחון

בהתחשב בעובדה שהתסמינים של דיסבקטריוזיס במעי בתינוקות אינם ספציפיים, בדיקה קלינית לרוב אינה אינפורמטיבית.

השיטה המובילה לאבחון מידת ההפרות של המינים והתכולה הכמותית של המיקרופלורה של המעי היא מחקר מעבדהצוֹאָה. במקרה זה מתבצע ניתוח מיקרוביולוגי (בקטריולוגי) וביוכימי של צואה.

כדי לזהות גורם אפשרי לדיסבקטריוזיס אצל תינוקות, ניתן להשתמש ו שיטות נוספותבדיקות: אולטרסאונד חלל הבטן, בדיקות דם ביוכימיות וכו'.

יַחַס

תיקון של dysbacteriosis ביילודים וילדים של שנת החיים הראשונה צריך להתבצע רק על ידי רופא בהתבסס על ההפרות שזוהו של הביוקנוזה של המעיים.

עקרונות הטיפול במחלה:

• יש צורך להתחיל לטפל בדיסבקטריוזיס במעי בתינוק על ידי זיהוי וחיסול הגורם האפשרי למחלה.
• הנקודה העיקרית בטיפול בחוסר איזון מיקרוביאלי היא הנקה או שימוש בפורמולות חלב מותאמות אם זה בלתי אפשרי.
• טיפול תרופתי בדיסבקטריוזיס בתינוקות מורכב משני שלבים.
• בשלב הראשון של הטיפול, יש לדכא צמיחה מוגזמת של מיקרופלורה אופורטוניסטית. זה מושג על ידי שימוש בתכשירים חיסוניים ספציפיים (בקטריופאג'ים), כמו גם חומרי חיטוי ואנטיביוטיקה למעיים.
• בעת בחירת תרופות אנטיבקטריאליות, ניתנת עדיפות למינים כאלה המממשים את תפקידם אך ורק בלומן המעי, ללא השפעה מערכתית.
• על פי האינדיקציות, משתמשים בתכשירי אנזימים, אנזימים.
• מטרת השלב השני היא ליישב את המעיים במיקרואורגניזמים "מועילים". לשם כך משתמשים בתכשירים ביולוגיים שונים דרך הפה המכילים לקטו-וביפידובקטריה.

סיבוכים

עם dysbacteriosis במעיים אצל תינוקות, הם יכולים להתפתח סיבוכים שוניםמשפיע על המדינה מערכת החיסוןוהתפתחות האורגניזם בכללותו.

ההשלכות של דיסבקטריוזיס:

• צריכה לא מספקת של ויטמינים ומינרלים מסוימים בגוף.
• התפתחות של אנמיה.
• עלייה לא מספקת במשקל.
• מחלות זיהומיות תכופות.
• סיכון מוגבר לפתח פתולוגיה של מערכת העיכול אצל תינוקות (קוליטיס, enterocolitis וכו ').
• מחלות אלרגיות.

מְנִיעָה

חומרת התסמינים והטיפול בפתולוגיה זו תלויים ישירות בגורם שגרם לחוסר האיזון המיקרובי במעי. לכן כיוון חשוב צעדי מנעהוא חיסול גורמים כאלה עוד לפני רגע השפעתם על גוף התינוק.

מניעת דיסבקטריוזיס בילדים:

• אבחון ושיקום בזמן של מוקדי זיהום בנשים הרות ומניקות.
• הנקה מוקדמת (לא יאוחר משעתיים לאחר הלידה).
• הנקה לפחות שנה.
• אם לא מתאפשרת הנקה, שימוש בתערובות חלב מותאמות.
• הכנסה בזמן ורציונלי של מזונות משלימים. הכללה בתזונה מוצרי חלב מותססיםלפי גיל הילד.
• שהות מספקת אוויר צח, אימון גופניואלמנטים של התקשות מאפשרים לך לחזק חסינות לא ספציפית אצל תינוק.

פרוגנוזה להתאוששות

דיסבקטריוזיס במעיים ביילודים וילדים של שנת החיים הראשונה ניתנת לתיקון די טוב, ולכן הפרוגנוזה להתאוששות חיובית.

צורות קלות של חוסר איזון מיקרוביאלי במעיים אצל תינוקות, בכפוף ל המלצות כלליותברוב המקרים, הם נמחקים מעצמם.

מצאתם שגיאה? בחר בו והקש Ctrl + Enter

רופאי ילדים מציינים זאת בדאגה השנים האחרונותהאבחנה של "דיסבקטריוזיס במעיים" נעשית לכל תינוק שני מתחת לגיל שנה. ילדים פגים, מוחלשים ולעתים קרובות חולים רגישים במיוחד למחלה זו. בואו נסתכל מקרוב על איך מתבטאת דיסבקטריוזיס אצל תינוקות, למה זה מסוכן וכיצד לטפל בה?

דיסבקטריוזיס במעיים הוא חוסר איזון בין מיקרופלורה בריאה ופתוגנית, המוביל לתפקוד תקין של מערכת העיכול. IN מעיים בריאיםמיקרופלורה מועילה שוררת, אך תחת השפעת גורמים שלילייםיחס זה עשוי להשתנות לטובת פתוגנים (סטפילוקוקוס, סטרפטוקוק, Pseudomonas aeruginosa, פטריות).

כגון מצב פתולוגייכול להתרחש בכל גיל, אך תינוקות הם הפגיעים ביותר בהקשר זה.

איך היווצרות מיקרופלורה אצל תינוקות?

עד הלידה, הילד נמצא בסביבה סטרילית, המעיים שלו בשלב זה אינם מכילים חיידקים או מיקרואורגניזמים. בפעם הראשונה, תינוק נתקל במיקרופלורה הטבעית של האם בזמן הלידה. במהלך המעבר בתעלת הלידה מתרחשת הקולוניזציה הראשונה של המעי על ידי מיקרואורגניזמים.

לאחר הלידה, המיקרופלורה מתחדשת במהלך המגע הראשון עם העולם החיצון וההתקשרות הראשונה לשד האם. ברגע זה, התינוק מקבל לגימה של קולוסטרום יקר, המכיל כמות גדולה חומרים שימושייםהמשפיעים בצורה הטובה ביותר על היווצרות מיקרופלורה תקינה של המעי.

קולוסטרום עשיר ברכיבים הממריצים את הצמיחה של ביפידוס ולקטובצילים מועילים ויוצרים תנאים להתפתחותם ורבייתם. בנוסף, קולוסטרום מכיל כמות גדולה של אימונוגלובולינים, שבלעדיהם בריאות תקינה ויצירת חסינות יציבה בלתי אפשריים.

לכן, תינוקות שהוכנסו לשד האם בשעות הראשונות לחייהם, גדלים בריאים וחזקים יותר מאלה שמסיבה כלשהי נגמלו משד האם.

במהלך 3-5 הימים הבאים, המעיים של התינוק ממשיכים להתיישב חיידקים שוניםביניהם מיקרואורגניזמים פתוגניים. לכן, בשבוע הראשון לחייו, ילד עלול לפתח דיסבקטריוזיס טרנזיטיבי, המאופיינת בקוליק בטני, רגורגיטציה והופעת צואה ירקרקה מימית עם ריר.

אבל לאחר מספר ימים, החיידקים המועילים המתקבלים בשעות הראשונות לחייהם מתרבים בכמויות מספקות ועוקרים מיקרואורגניזמים פתוגניים. הכיסא של הילד מנורמל, רגורגיטציה פוחתת. הייצוב הסופי של המיקרופלורה מתרחש עד סוף החודש הראשון לחייו של הילד.

אצל תינוקות מוחלשים, פגים, בהשפעת גורמים שליליים, עלולה להתפתח דיסבקטריוזיס ראשונית, מה שמוביל להפרעה בעיכול הנורמלי ובצואה, היחלשות של המערכת החיסונית. אילו גורמים יכולים לגרום להתפתחות של דיסבקטריוזיס?

גורמים לדיסבקטריוזיס במעיים אצל תינוקות

הגורמים לדיסבקטריוזיס תינוקות יכולים להיות שונים. התפתחות של דיסבקטריוזיס ראשונית יכולה לגרום ל:

• לא מניקה
• מעבר מוקדם לפורמולות מלאכותיות (עד חודש לאחר הלידה)
• אם מניקה הנוטלת תרופות הורמונליות או אנטיביוטיקה

התרחשות של dysbacteriosis מעיים משנית אצל תינוקות נגרמת מהסיבות הבאות:

לעתים קרובות מאוד, הגורם לדיסבקטריוזיס אצל תינוקות הוא זיהום עם Staphylococcus aureus. זיהום זה שנרכש בבתי חולים נפוץ מאוד בבתי חולים ליולדות ובתי חולים ביתיים. לא קל להימנע מכך, ולעתים קרובות גם האם וגם הילד נדבקים בה. סטפילוקוקוס הוא הרסני ביותר מיקרופלורה מועילהואצל ילדים מוחלשים יכול לעורר התפתחות של dysbacteriosis.

טיפול אנטיבקטריאלי יכול להרוס את המיקרופלורה הרגילה. אפילו עבור מבוגרים, טיפול אנטיביוטי אינו עובר ללא עקבות, ועבור תינוקות, טיפול כזה הוא פשוט מסוכן. המיקרופלורה, שעדיין לא נוצרה במלואה, יכולה להיהרס לחלוטין, כך שדיסבקטריוזיס אצל תינוקות לאחר אנטיביוטיקה מאובחנת ברוב המקרים.

יש צורך כי הטיפול בתינוקות עם תרופות אנטיבקטריאליות משולב עם קליטה בו זמניתאמצעים לשחזור מיקרופלורה תקינה.

התסמין הראשון של dysbacteriosis אצל תינוקות הוא הפרעה בצואה. זה יכול להיות תכוף ובשפע, או להיפך, יציאות הופכות לקשות וכואבות. מראה הצואה משתנה, הוא הופך לנוזל וקצף, או עיסה, עם נוכחות של גושים לא מעוכלים.

היציאות הופכות צבע ירקרקעם תערובת של ריר, ולהיות חמוץ או ריח רקוב. לאחר האכלה, לילד יש רעש בבטן, נפיחות, קוליק כואב, הוא נעשה חסר מנוחה, ישן גרוע ובוכה הרבה. בין ההנקות, התינוק יורק לעתים קרובות, הוא עלול לפתח ריח רע מהפה.

עקב הפרות ספיגת מעייםמזון אינו מתעכל לחלוטין, ויש סימנים של שיכרון, בצורה פריחות אלרגיותעל העור. בילדים מוחלשים, דיסבקטריוזיס יכולה להיות מלווה בסימפטומים של אנמיה, מחסור בוויטמינים, וקיכלי מתפתח לעתים קרובות בחלל הפה.

רופאי ילדים מבחינים בשלוש דרגות של דיסבקטריוזיס אצל תינוקות:

1. Dysbacteriosis דרגה 1 (פיצוי)- מאופיין בירידה בתיאבון, עלייה לא יציבה במשקל, גזים וצואה חסרת צבע. סוג זה של מחלה קשור תת תזונה, התגובה של גוף הילד למזונות משלימים מוקדמים ו אלרגנים למזון. יחד עם זאת, רווחתו של התינוק משביעת רצון ואינה גורמת לפחד.
2. דיסבקטריוזיס מדרגה 2 אצל תינוקות ( subcompensated) מתבטא בגזים, כאבי בטן מתכווצים, חוסר תיאבון, מלווה בשלשול. הצואה היא לרוב בצבע ירקרק, עם ריח לא נעים וגושים של מזון לא מעוכל. ניתוח צואה מגלה נוכחות של מיקרופלורה פתוגנית: סטפילוקוקוס, חיידקי פרוטאוס, פטריות דמויות שמרים.
3. דיסבקטריוזיס במעיים אצל תינוקות בדרגה 3 (לא פיצוי)מלווה בעלייה בתסמינים לא נעימים וריבוי של חיידקים פתוגניים. לילד יכול להיות שלשול כרוניעם גוון ירקרק וריח ביצה רקובה. בצואה יש יותר ויותר שאריות של מזון לא מעוכל. חסינות הילד פוחתת, מופיעים סימנים של רככת. התינוק מתייסר מקוליק כואב, גזים, בחילות, מופיעה חולשה, מחמירה מצב כללי. סימנים של אנמיה עשויים להופיע, תיאבון נעלם, הילד אינו עולה במשקל.
4. Dysbacteriosis 4 מעלות.רבייה של חיידקים מזיקים (E. coli, פתוגנים של דיזנטריה וסלמונלוזיס) מופעלת באופן משמעותי, מה שמגביר באופן משמעותי את הסיכון לתהליך זיהומי חריף. חיידקים מהמעיים נישאים בכל הגוף, וגורמים לדלקת באיברים אחרים. הרעלים המשתחררים מרעילים את הגוף. שכרון חושים מלווה בחולשה, סירוב לאכול, כאבי ראש וחום. צואה נוזלית קבועה רוכשת ריח רקוב, הילד יורד במשקל, תסמינים של אנמיה, מחסור בוויטמין מופיעים והפרעות במערכת העצבים.

כל הביטויים והתסמינים של dysbacteriosis צריכים להתריע מיד להורים, עבור עזרה רפואיתיש ליצור קשר מיידי. טיפול נוסףיהיה תלוי ברמת הפיתוח תהליך פתולוגיומתקיימים בפיקוח קפדני של רופא.

אחת משיטות האבחון המעבדתיות הפשוטות והנגישות ביותר היא תרבית צואה וקו-פרוגרמה. יש לאסוף צואה עבור דיסבקטריוזיס בתינוקות לפני מתן אנטיביוטיקה לתינוק או לפחות 12 שעות לאחר ביטולם. אם נקבע לילד טיפול פרוביוטי, הניתוח נלקח חודש לאחר תום צריכתם.

למרבה הצער, בדיקות מעבדה לא תמיד יכולות לקבוע מצב אמיתימעיים, שכן המיקרופלורה של כל אדם ניתנת לשינוי ואינדיבידואלי. לכן, רופא הילדים עשוי לרשום בדיקות דם ושתן נוספות, וכן התייעצות עם גסטרואנטרולוג.

כיצד מטפלים בדיסבקטריוזיס אצל תינוקות?

בעת אישור האבחנה, יידרש טיפול מורכב וארוך מספיק. בשלב הראשון של הטיפול, הרופא ירשום צריכת בקטריופאג'ים, שפעולתם מכוונת להרס של מיקרופלורה פתוגנית ופתוגנית על תנאי, בעוד שחיידקים מועילים לא יושפעו.

במקביל, סופגים נקבעים להסרת רעלים שהצטברו מהגוף ואנזימים שיסייעו לעבודה רגילה מערכת עיכול.
בשלב השני של הטיפול בדיסבקטריוזיס, מעיים של התינוק מאוכלסים בחיידקים מועילים. לשם כך, רשום תרופות ותערובות המכילות לקטו - וביפידובקטריות והמוצרים המטבוליים שלהן, ועוזרות להם לאכלס את המעיים.

תרופות כאלה שייכות לקבוצת הפרוביוטיקה; כאשר הן נרשמות לתינוקות, המיקרופלורה המועילה משוחזרת די מהר. מבין הפרוביוטיקה, לרוב רושמים לתינוקות Enterol, Bifikol, Linex, Lactobacterin.

לפרביוטיקה תפקיד חשוב בטיפול בדיסבקטריוזיס. אלו חומרים המאפשרים לגוף לייצר בעצמו את החיידקים הדרושים ולהאיץ את גדילתם ורבייתם. אלמנטים אלה כוללים:

• לקטוז ( סוכר חלב). כלול בחלב אם, הוא הכרחי להפעלה והאצת צמיחת ביפידובקטריה במערכת העיכול של תינוקות.
• לקטולוז. כלול בחלב ונגזרותיו, הכרחי כמדיום תזונתי עבור חיידקים מועילים.
• פרוקטוסכרידים. מרכיבים חיוניים אלו נמצאים בפירות וירקות.
• אינסולין המיוצר על ידי הלבלב (ירקות עוזרים). נחוץ לפירוק חומרים מזינים לסוכרים פשוטים שעוזרים לחיידקים לגדול ולהתרבות.
• סיבים מזינים. היסוד המוכר ביותר הוא תאית, המצוי בירקות, בפירות ובדגנים. בגוף הוא משמש מזון לחיידקים, תורם לצמיחתם ולרבייתם.

טיפול ב-dysbacteriosis בתינוקות עם אנטיביוטיקה אינו מעשי. אבל במקרים מסוימים, הגסטרואנטרולוג, בהתבסס על נתונים מעבדתיים וקליניים, עשוי לרשום כאלה חומרים אנטיבקטריאליים, כמו Diflucan, Macropen, המיקרופלורה המועילה החסכונית ביותר. יחד עם נטילת אנטיביוטיקה יש ליטול תרופות ביולוגיות (דיאלקט, לקטובקטרין).

לתרופות הדור האחרוןניתן לייחס תכשירים חיסונייםמבוסס על חלבון אנושי. לטיפול בדיסבקטריוזיס בילדים יַנקוּתנחשב למתאים ביותר תרופה מורכבתמבוסס על אימונוגלובולין. הקלה משמעותית במצב מופיעה לאחר קורס אחד או שניים של טיפול.

בנוסף לטיפול התרופתי, על הורים לתינוקות לדאוג לתזונה נכונה והקפדה על שגרת היום יום. הילד זקוק לטיולים ארוכים באוויר הצח, שכן חמצן עוזר לחדש את תאי רירית המעי.

לחולים קטנים ניתן להקצות קורס של פיזיותרפיה, כלומר ביקור בתא הלחץ, שם הם נושמים חמצן טהור. בנוסף, כדי לשמור על חסינות, תינוקות נקבעים מסותרפיהופיזיותרפיה בלייזר. עם כאבים בבטן, אמבטיות חמות יומיות שימושיות.

אם יש הפרות של ספיגה והטמעה של חומרים מזינים, עלול להתפתח מצב של hypovitaminosis. במקרים כאלה, מומחים ממליצים על תרופות מקבוצה B, חומצה פולית, ניקוטינית ואסקורבית.

במהלך תקופת הטיפול ממליצים הרופאים לא להכניס מזונות משלימים, לא לתת לתינוק מזון חדש ולהמשיך להניק כמה שיותר זמן. גם אם הם נמצאים בחלב אם חיידקים פתוגניים, אתה לא צריך להפסיק להאכיל, כמו הילד ממשיך לקבל נוגדנים למיקרואורגניזמים פתוגניים עם חלב.

אם התסמינים הקשורים לדיסבקטריוזיס הופכים לחמורים מדי ומלווים בהקאות, ירידה במשקל ותשישות הגוף, אסור להורים להימנע מבית החולים. רופאים מזהירים כי אובדן נוזלים ומלחים הוא קטלני עבור ילד קטן! במקרים כאלה, הישועה היחידה תהיה מתן תוך ורידינוזלים בבית החולים.

הטיפול בדיסבקטריוזיס הוא תמיד מורכב, הוא מבוסס לא רק על הטיפול התרופתי במחלה זו, אלא גם כרוך בטיפול מחלות נלוותמערכת העיכול, אנמיה או בריברי. יחד עם זה, יש צורך לבסס תזונה נכונה, לארגן שגרה יומית, את ההליכים התומכים הדרושים ולמלא בקפדנות את כל המרשמים של הרופא המטפל.

מניעת דיסבקטריוזיס בתינוקות: דיאטה לתינוקות ולאמהות מניקות

רופאים ממליצים להתחיל במניעת דיסבקטריוזיס עוד לפני לידת התינוק. אמא לעתידלפני תכנון הריון, עליה לטפל בכל המחלות של אזור איברי המין הנשי. אם בלידה של תינוק בסביבה הטבעית של דרכי המין אין חיידקים פטרייתיים ופתוגניים, אז התינוק יהיה בריא.

המרכיב העיקרי של מניעת dysbacteriosis הוא הנקה מוקדמת יותר. כך, התינוק, יחד עם קולוסטרום, יקבל את כל החיידקים המועילים הדרושים. רופאי ילדים ממליצים לחבר את התינוק לשד בפעם הראשונה מיד לאחר הלידה.

מיקרופלורה רגילה תעזור ליצור מצב נכוןימים, הנקה לפי שעה. אין להאכיל את הילד יתר על המידה, למהר להכניס מזונות משלימים ולהעבירו לתערובות מלאכותיות.

התזונה של אם מיניקה צריכה להיות מאוזנת ומכילה מספיקחומרים מזינים, חלבונים וויטמינים. זה יהיה תלוי בריאות טובהובריאות התינוק. אמא צריכה לשמור בקפידה על ההיגיינה הדרושה הן בבית החולים והן בבית, והליכות יומיומיות באוויר הצח ואמבטיות חמות בערב יעזרו לחזק את חסינות הילד ויהוו את המפתח לרווחתו.

תפריט שנבחר נכון לאם מיניקה תורם לעיכול תקין של תינוקה. בהנקה, מומלץ לצרוך מוצרי חלב מותסס מדי יום:

• קפיר,
• ריאז'נקה,
• bifidoc,
• יוגורט.

עדיף לבחור בשר דיאטטי (עוף, עגל, ארנב), זנים שומניים יכולים לעורר אלרגיות למזון אצל ילד.

אם תינוק מפתח פריחות בעור, יש להוציא דייסת חלב מתוקה מהתפריט, עדיף להרתיח אותן במים. כוסמת ושיבולת שועל הם הטובים ביותר לשיפור העיכול. אמא צעירה צריכה להגביל את צריכת הסוכר והממתקים, הם עלולים לגרום לתגובות תסיסה בגוף. מהממתקים מותרים ביסקוויטים יבשים לא ממותקים או קונדיטוריה לחולי סוכרת.

לא ניתן לצרוך את כל הירקות והפירות, רבים מהם יכולים לגרום לתינוק תגובה אלרגית. ללא חשש, אתה יכול לאכול תפוחים ירוקים, בננות, גזר, קישואים, גמבה, תפוחי אדמה, בצל ירוק.

גבינות הם זנים קשים מועדפים. ביצי עוףעדיף לא להשתמש, אתה יכול להכין חביתות מהיפואלרגניות ביצי שליו.
ממשקאות אפשר לשתות שחור ו תה ירוק, מיצים מדוללים במים, קומפוט פירות יבשים. אמהות מניקות צריכות להימנע מקפה ומשקאות מוגזים.

על ידי הקפדה על כללים פשוטים אלה, הורים צעירים לא יצטרכו לעשות זאת במשך זמן רבלטפל בדיסבקטריוזיס אצל תינוקות. התינוק שלך יהיה בריא ושום דבר לא יפריע לבריאותו הטובה ולהתפתחות הגופנית התקינה.

כל הפרעה במיקרופלורה של המעי של ילד שזה עתה נולד מלווה בסיבות שונות.

מצב זה יכול להיגרם מטיפול בתרופות אנטיבקטריאליות לאם מיניקה או לתינוק, הפרעות אכילה, מחלות של מערכת העיכול.

Dysbacteriosis אצל תינוקות היא לא מחלה, אבל מצב זה יכול להוביל אש לאחורבגוף והתפתחות של סיבוכים חמורים.

לכן, חשוב לפנות לעזרה בזמן רוֹפֵא יְלָדִים, קבע את הסיבה להפרות והתחל את הטיפול הנכון.

Dysbacteriosis

עם לידתו של תינוק, מיקרואורגניזמים מועילים חודרים לתוך חלל המעיים שלו.

לאחר ההתקשרות הראשונה של יילוד לשד האם, יחד עם חלב, נכנסים כל החומרים והחיידקים הדרושים, אשר תוך שבוע מאכלסים את המעיים של תינוק יונק.

אם הילד אוכל תערובות מלאכותיות, הרפואה המודרנית פיתחה מגוון שלם של שימושי אוכל לתינוקות, המאפשר לך להחליף חלב אם במלואו.

תערובות חלב מיוחדות כוללות את כל החיידקים המועילים הדרושים בהרכבם.

מיקרופלורת מעיים בריאה של הילד מבטיחה את רווחת התינוק ושקט נפשי להוריו.

כל הפרעה של מערכת העיכול, תת תזונה או טיפול אנטיביוטי עלולות להשפיע לרעה על מצב המיקרופלורה, ולהרוס חיידקים מועילים.

כתוצאה מכך, חלק ממיקרואורגניזמים פתוגניים מתחיל לגבור, להתפתח ולהתרבות באופן פעיל.

זה מוביל ל הפרות חמורותצואה, הופעת תופעות דיספפטיות, רגורגיטציה וכאבים עזים בחלל הבטן של התינוק.

תופעות אלו מאפיינות במדויק דיסבקטריוזיס במעיים בפירורים.

תסמינים

המראה של dysbacteriosis מלווה תסמינים אופייניים. הם עשויים להיות קבועים או לסירוגין.

סימנים של dysbacteriosis אצל תינוקות על מצבים משתניםשונים בחומרה ובעוצמה.

מהם התסמינים של הפרה של המיקרופלורה של המעיים:

• הילד הופך חסר מנוחה, שובב כל הזמן, בוכה;
• יש לציין הפרעות שינה ונדודי שינה;
• הבטן של הילד רוטנת, נפיחות מופיעה, היווצרות גזים מוגברת, גזים;
• כאב בעוצמה משתנה מופיע בחלל הבטן;
• הילד מסרב לאכול, מסיבות אלו הוא יורד באופן דרמטי במשקל הגוף;
• עבודתם של איברי מערכת העיכול מופרעת;
• הפרעות בצואה נראות כמו שלשול או עצירות;
• פעולות עשיית הצרכים צריכות להיות קבועות. אם התינוק יונק, עליו לרוקן את המעיים כל 3 ימים בלי עזרה מבחוץ. ילדים שפועלים האכלה מלאכותיתהקפד לרוקן את המעיים שלך לפחות פעם ביום. כל הפרות אינן טבעיות ומאפיינות הפרעות במערכת העיכול.
• בחלל הבטן, קוליק כואב קבוע הוא ציין, וכתוצאה מכך התינוק חווה תסמונת כאב, בכי , קשתות ;
• לאחר האכילה, הילד עלול לירוק חלב, וניתן להבחין בריח לא נעים מחלל הפה. על מנת למנוע רגורגיטציה, הקפידו לשמור על התינוק במצב זקוף לאחר האכלה, כך שחלק מהאוויר הנספג יצא דרך חלל הפה.

אם מופיעים תסמינים אלה, עליך לפנות מיד לרופא כדי להבהיר את האבחנה. הרופא יבדוק את התינוק, יקבע בדיקות וטיפול נכון.

שלבי התפתחות

מצב זה אינו פתולוגיה עצמאית, אך הוא יכול להוביל להפרות של מערכות הגוף.

לכן, חשוב לפנות לעזרה ממומחה בזמן. ישנם 4 שלבים עיקריים של dysbacteriosis.

במה ראשונה

ל עבודה מן המנייןמעיים ושמירה על המצב התקין של המיקרופלורה, מיקרואורגניזמים מועילים מדכאים חיידקים פתוגניים.

שלב זה של ההפרעה נתפס לעתים קרובות כמצב נורמלי, כאשר מיקרואורגניזמים אופורטוניסטיים נמצאים בצואה של התינוק, אך אין להם כל השפעה על מצבו הכללי של הילד.

סימנים של דיסבקטריוזיס אינם מופיעים בהתנהגות התינוק. יש תגובה לדיסבקטריוזיס.

שלב זה כולל הפרות כלשהן בתזונה של אם או תינוק מיניקה, מעבר לפורמולות חלב אחרות או דיאטה, הכנסת מזונות משלימים או שימוש מוצרים לא רצוייםאם מניקה.

המדינה הזו לא מחייבת טיפול מיוחד, עובר מעצמו.

שלב שני

הפרות של המיקרופלורה באות לידי ביטוי בבירור. הבטן של התינוק מתנפחת, מלווה בגזים, היווצרות גזים מוגברת.

לעתים קרובות בשלב זה יש עצירות או שלשול נפתח. עליך לפנות מיד לרופא ילדים כדי להבהיר את האבחנה והגורמים למצב זה.

בנוסף לבדיקת הילד, הרופא יבדוק לחלוטין את תזונת האם המניקה. הסיבה למצב זה עשויה להיות שימוש במזונות לא רצויים על ידי האם המניקה את התינוק.

כאשר מאכילים יילוד בתערובות חלב, חובה להחליף אותו במזון אחר, שכן תערובת זו בהחלט אינה מתאימה.

שלב שלישי

בשלב זה, חיידקים פתוגניים שולטים במידה רבה על פני מיקרואורגניזמים מועילים.

יש פיתוח ורבייה פעילים של סטפילוקוקוס וחיידקים מזיקים אחרים. במצב זה מתפתח תהליך פתולוגי שיש לעצור אותו בדחיפות.

היעדר טיפול מתאים מאיים להגביר תסמינים לא נעימים, הופעת כאבים, עלולים להתפתח שלשולים ממושכים וחלקיקים של מזון לא מעוכל נמצאים בצואה.

בפנה לרופא בזמן, הוא ירשום טיפול מקיף להקלת התסמינים. בחירת התרופות מתבצעת אך ורק על ידי רופא ילדים לאחר מחקרי אבחוןבאמצעות ניתוחי מעבדה.

שלב רביעי

שלב זה מספק התפתחות גדולה יותר של מיקרואורגניזמים פתוגניים עם תהליך דלקתי בולט.

את כל תסמינים לא נעימיםאצל התינוק מתעצמים ומחמירים. לילד יש את כל הסימפטומים של שיכרון.

שלשול יכול להימשך לאורך זמן. אם תרופות אינן עוזרות לעצור את השלשול, התינוק מאבד במהירות משקל הגוף, מצבו הכללי מחמיר, עלולות להתפתח הפרעות נוספות במערכת העיכול.

יש לעצור את השלב הזה, שכן הסבירות לפתח צורה כרונית של המחלה עולה.

גורם ל

לעתים קרובות, הפרות בעבודת המעיים הופכות לגורמים העיקריים לבעיות בעבודה של איברי מערכת העיכול.

לעתים קרובות, הפרות של המיקרופלורה של יילודים מתרחשות עקב תת תזונה.

האכלת יתר

אמהות רבות מחליטות להאכיל את התינוק לא לפי שעה, אלא לפי דרישה. מסיבות אלו, מספר ההצמדות לשד או לבקבוק של פורמולת חלב מגיע עד 2-3 פעמים בשעה.

לפעמים אמהות מבלבלות בין הצורך הטבעי של התינוק במזון לבין ביטוייו האחרים. כתוצאה מכך, התינוק צורך יותר מדי חלב, שאינו מתעכל במלואו.

זה נובע מחוסר או חוסר בשלות של אנזימים בגוף הילד. חלק מהמזון הנכנס מתעכל, והשני מתחיל לתסוס, מה שגורם למספר תסמינים לא נעימים.

נוצרת היווצרות גזים מוגברת, וכתוצאה מכך הילד מתייסר בבטן נפוחה וגזים.

הילד נהיה חסר מנוחה כי יש לו קוליק וכאבים בחלל הבטן.

תת תזונה

אם הילד ניזון עם פורמולת חלב, כל החומרים הדרושים כבר נבחרו בהרכבו עבור תזונה טובהיֶלֶד.

בהנקה מתאפשר הרכב ואיכות שונה של חלב האם. לדוגמה, הוא עשוי להכיל כמות רגילהלקטוז, אבל מחסור בשומן.

מסיבות אלו, התינוק עלול לחוות נפיחות, גזים, קוליק, מלווה בכאב.

להתחמק מצבים דומיםעליך להתאים את התזונה הנכונה של אם מיניקה.

התפריט צריך להכיל מזונות עם תכולת שומן מספקת. גם שיטת ההאכלה משחקת תפקיד חשוב.

כדי למנוע סטגנציה של חלב, הרופאים ממליצים להחיל את התינוק על השד לסירוגין.

אך על מנת שהחלב יהיה שומני ויכלול בהרכבו גם לקטוז וגם שומנים, חשוב לרוקן שד אחד לחלוטין, רק לאחר מכן הוא נמרח על השני.

שינוי פורמולת חלב

כשהילוד דולק תזונה מלאכותית, הוא מתרגל לנוסחה מסוימת.

גוף התינוק מייצר את הכמות הדרושה של אנזימים המעכלים ומפרקים מזון.

בעת שינוי תזונה, כדאי לשים לב להרכב נוסחת החלב, כי שינוי פתאומייכול להוביל לבעיות חמורות עם איברי מערכת העיכול.

הפרעות אלו עלולות לעורר מחסור בלקטוז. בקצב נמוך חומר נתוןהאיברים של מערכת העיכול אינם מתמודדים עם העיכול וההטמעה של אלמנטים שימושיים.

לכן כדאי לתת עדיפות לתערובות חלב דלות לקטוז. אל תחליף פורמולות חלב לעתים קרובות.

כאשר עוברים לדיאטת חלב אחרת, יש לעשות זאת בהדרגה, מומלץ לבצע התהליך הזהבמהלך השבוע.

האכלה מוקדמת

הקדמה מוקדמת של מזונות משלימים עלולה לגרום לדיסבקטריוזיס.

הרופאים אומרים את זה לפני שמגיעים לגיל 6 בן חודשהמזון היחיד של תינוקך צריך להיות חלב אם או תחליף חלב לתינוקות.

הפרה של כללים אלה מאיימת על הופעת כשלים במיקרופלורה הרגילה של המעי.

הכנסת מיצים, פירות, ירקות ומנות בשר צריכה להתחלק בינם לבין עצמם בימים שונים, כך שבמקרה של אלרגיה או ביטויים אחרים, ניתן לזהות מוצר מעורר ולהוציא אותו מהתזונה.

אם דיסבקטריוזיס התעוררה עקב תת תזונה, ניתן להחליש את הסימפטומים שלה או להעלים אותם לחלוטין על ידי תיקון התפריט.

בנוכחות דלקות מעיים, מיידי טיפול מורכבעם שימוש בסמים.

בנוסף, הם מחזקים את תפקודי ההגנה של חסינות התינוק.

אבחון

ישנם מספר שלבים בגילוי דיסבקטריוזיס אצל תינוקות. לשם כך יש לעבור בדיקות מעבדה של צואה וקו-פרוגרמה.

נדרשת דגימת צואה לניתוח לפני טיפול אנטיביוטיאו 12 שעות לאחר ההשלמה.

כאשר מטופלים בפרוביוטיקה, מתבצעת דגימת צואה חודש לאחר הטיפול. כדי לגלות כיצד לטפל בדיסבקטריוזיס, יש לבצע את המחקרים הבאים:

• בדיקת מסות צואה להרכב בקטריולוגי. הניתוח מתבצע בתנאי מעבדה, בהם ניתן לזהות עד 25 סוגי חיידקים פתוגניים. ניתוח זה מאפשר לך לקבוע את מספר המיקרואורגניזמים הפתוגניים.
• ניתוח צואה עבור dysbacteriosis. בעזרתו, המיקרופלורה של המעי, מספר החיידקים המועילים והמזיקים נלמדים בפירוט, התגובה לתרופות אנטיבקטריאליות נחקרת.
• קו-פרוגרמה. בעזרתו, נוכחות ומידת ההתפתחות של התהליך הדלקתי, מתגלה רמת העיכול של המזון.

מצב המיקרופלורה נוטה ל שינויים תכופים, יש את המאפיינים האישיים של כל אורגניזם.

מסיבות אלו, די קשה לחשוף את התמונה האמיתית של מצב המעי בעזרת בדיקות מעבדה.

במקרה זה, הרופא עשוי להפנות אותך למחקר נוסף ולבדיקות דם ושתן, ולאחר מכן להפנות אותך לבדיקה מפורטת של גסטרואנטרולוג.

יַחַס

לאחר אבחון מפורט, המומחה ירשום שיטת טיפול. מה כלול במתחם שלו:

• ההנקה צריכה להימשך זמן רב ככל האפשר. האלמנטים המועילים והחיידקים המועילים שהם חלק מחלב האם מבטיחים את המצב התקין של המעיים. זה מבטיח איזון בין bifidobacteria, lactobacilli ו-E. coli. מסופק עיכול תקין, הקלה בתגובות אלרגיות.
• הטיפול בדיסבקטריוזיס אצל תינוקות בהאכלה מלאכותית מתבצע באמצעות תערובות מותאמות מיוחדות. תערובות חלב מותסס כוללות פרה-ביוטיקה וחיידקים חיים אחרים.
• תרופות מיוחדות נקבעות המדכאות פתוגנים. אלה כוללים בקטריופאג'ים, חיטוי מעיים, אנטיביוטיקה.
• טיפול תרופתי נקבע ליישוב המיקרופלורה של המעי חיידקים מועילים. הם מכילים פרה-ביוטיקה. אלה כוללים Linex, Bifeform Malysh, Enterol.
• במקרים מסוימים, מומלץ להשתמש במרשמים טיפול עממי. הכן חליטות מיוחדות מ צמחי מרפאמבוסס על קמומיל, סנט ג'ון וורט, פלנטיין, מנטה. כל החומרים היבשים נלקחים בפרופורציות שוות, יוצקים עם מים רותחים, התעקש במשך חצי שעה. לאחר הקירור, מסננים היטב, מוסיפים 0.5 כוסות עירוי לכלי עם 0.5 ליטר מים מטוהרים מבושלים. תן לילד תרופות לשתות במקום תה 2-3 פעמים ביום.

פרוביוטיקה

תכשירים המכילים קבוצה של מיקרואורגניזמים מועילים לשיפור העיכול. הם כוללים bifidobacteria, lactobacilli, פטריות שמרים, coli, אנטרוקוקי.

לאחר חיסול חיידקים מזיקים, הם מסולקים בתהליך העיכול. הם יבשים ונוזלים.

הם מחולקים על תנאי ל:

• רכיב אחד - ביובאקטון, לקטובקטרין, ביפידומבטרין.
• רב רכיבים - אטסילק, לינקס, אציפול.
• סימביוטיקה - Bifiliz, Bifiform, Hilak Forte.
• ספיחה. פלורין פורטה, פרוביפור, ביפידומבטרין.

פרביוטיקה

הם מבוססים על רכיבים טבעיים. ביניהם נבדלים:

• טהור - לקטוסן, ליזאלק, פורטלאק, נורמאז.
• משולב - לקטופילטרום, פוליסורב, ליגנוסורב.

תרופות מיועדות לתינוקות, עשויות בצורה של אבקות, סירופים, גרגירים. בעזרתם, המטרות הטיפוליות הבאות מושגות:

• לעצור את התפתחותם של מיקרואורגניזמים מזיקים;
• להאיץ את הצמיחה של חיידקים מועילים;
• הפחתת הפרשות ריריות בצואה;
• לקדם את התחדשות דפנות המעיים;
• לחסל עצירות;
• מועשר בויטמינים;
• לנרמל חומציות;
• הגברת חסינות.

בקטריופאג'ים

תרופות אלו מבוססות על וירוסים שיכולים לדכא מיקרואורגניזמים מזיקים רבים.

הם לא מספקים השפעה שליליתנגד חיידקים מועילים, אי אפשר לפתח עמידות אליהם.

כדי לבחור את התרופה הנכונה, יש צורך בייעוץ רופא ובדיקות מעבדה.

בקטריופגים נלקחים כפתרון. אתה יכול לקחת את התרופה דרך הפה או פי הטבעת. משך הטיפול הוא 7-10 ימים.

הטיפול צריך להתבצע אך ורק על ידי הרופא המטפל. חשוב ליצור קשר עם רופא הילדים בזמן לקבלת עזרה על מנת למנוע הכל סיבות אפשריותתהליך פתולוגי, התחל את הטיפול הנכון.

בְּחִירָה תרופותהרופא המטפל צריך להיות מעורב, טיפול עצמי מסוכן.

סרטון שימושי

Dysbacteriosis אצל תינוקות היא לא מחלה, אלא תוצאה. יש צורך לברר את הסיבה השורשית להפרה של מיקרופלורת המעיים הרגילה ורק אז לטפל בילד. קודם כל חשוב להתאים את תזונת התינוק והאם המניקה. ניתן ליטול פרוביוטיקה ופרה-ביוטיקה לפי הצורך ולפי הנחיות הרופא.

במהלך התפתחות תוך רחמית, מערכת העיכול (GIT) של העובר סטרילית. הקולוניזציה הראשונה על ידי חיידקים וחיידקים של הקרום הרירי והעור ביילוד מתרחשת כאשר נעים לאורך תעלת הלידה של האם. לאחר מכן תהיה התקשרות לשד, מגע עם היולדת והצוות הרפואי, ציוד לחדר לידה, מים בכביסה וכו'. תהליך זה הוא בלתי נמנע. בהדרגה, התינוק מפתח אינדיבידואלי ו הרכב ייחודימיקרופלורה. איפה אֲחוּזִיםחיידקים מונחים ברמה הגנטית ומועברים מאם לילד. כ-400 מיני חיידקים צריכים להסתדר במעיים שלו, ובמקביל לא "להסתכסך" זה עם זה. מה משפיע על השילוב של שימושי ו חיידקים אופורטוניסטייםבמעי? איך לעזור אם התרחש כישלון, ויש תסמינים של דיסבקטריוזיס אצל תינוקות?

האם dysbacteriosis אפשרי ביילוד

לעתים קרובות אבחנה זו נעשית לילודים וילדים מהחודש הראשון לחיים. באילו מקרים זה מוצדק?

• התקשרות מאוחרת לשד. חלב אם הוא מקור לביפידובקטריה ו המניעה הטובה ביותר dysbacteriosis. כשבוע לאחר ההנקה הראשונה, כ-95-98% מחיידקי החלב המועילים נמצאים במעיים של יילוד. אם מסיבה כלשהי ההנקה החלה מאוחר יותר או לא התחילה כלל, המעיים מושבתים על ידי חיידקים אופורטוניסטיים. לא ניתן לומר שדיסבקטריוזיס מתפתחת מיד. במקום זאת, נוצרים תנאים מוקדמים לכשל נוסף במיקרופלורה.
• נאלץ לקחת אנטיביוטיקה. למרבה הצער, ישנם מצבים שבהם תינוק לא יכול להסתדר בלי אנטיביוטיקה. אז אתה צריך לבחור את הפחות משתי רעות - תופעות לוואיבמהלך טיפול בתרופות אנטיבקטריאליות. המזיק ביותר למיקרופלורה של אנטיביוטיקה שזה עתה נולד טווח רחבפעולות. אם טיפול אנטיביוטי מתרחש על רקע הנקה, אזי המיקרופלורה של המעי משוחזרת הרבה יותר מהר. ניתן להסיק מסקנה אחת: אישה צריכה לנסות להמשיך להניק לפחות שישה חודשים.

כל שאר הסיבות אינן משמעותיות ואינן ראויות לתשומת לב. לאמא יש כל כך הרבה צרות ודאגות שאסור לך להטריד את עצמך עם אבחנה לא קיימת.

סימנים של הפרה של מיקרופלורה

כיצד מתבטאת דיסביוזה אצל תינוקות? טווח קצר הפרעות עיכולאצל תינוק, הם נורמליים. אבל אם התסמינים חוזרים ומחמירים, זה עשוי להצביע על חוסר איזון מתמשך יותר במעיים.

• חרדה לפעוטות. חלום רע, סירוב לאכול, ירידה במשקל או סט לקוי.
• שלשול מימי וירקרק. הוא עשוי להכיל זיהומים של ריר, קצף, גושים לבנים, חלקיקים של מזון לא מעוכל עם הכנסת מזונות משלימים, לצואה יש ריח רקוב.
• עצירות תכופה. מותק על הנקהיכול לעשות קקי פעם ב-3 ימים. וזה יהיה גרסה של הנורמה אם תהליך עשיית הצרכים מתרחש בכוחות עצמו, ללא אי נוחות. בילדים על האכלה מלאכותיתיציאות צריכות להיות לפחות פעם ביום.
• כיסא לא יציב. שלשול עשוי להשתנות עצירות ממושכתולהיפך.
• היווצרות גז מוגברת, קוליק. ניתן לשפוט סימפטום זה לפי התנהגות הילד: הוא מסובב את רגליו, מושך אותן לבטן, הגז מציק לו.
• יורקים אחרי כל ארוחה. יריקה נצפית אצל רוב התינוקות, לכן מומלץ לשמור אותם זקופים כ-10 דקות לאחר האכילה. עם dysbacteriosis, רגורגיטציה היא בשפע, ועלולה להפוך להקאות.

Dysbacteriosis לא נקבע רק על ידי סימנים קליניים. יש צורך לעבור את המבחנים המתאימים.

איזה ניתוח יאשר במדויק dysbacteriosis

בדרך כלל נקבעת שיטת מחקר בקטריולוגית - תרבית צואה לנוכחות מיקרופלורה פתוגנית. עם זאת, זה לא נותן תמונה ברורה, כי זה לא חושף microflora parietal. מעי דק. בנוסף, חלק מהמיקרופלורה הפתוגנית מת אם תזמון הניתוח מופר ומגע עם אוויר. על ידי שְׁרַפרַףאי אפשר לשפוט את המיקרופלורה של המעי כולו.

ניתוח ביוכימי של צואה נחשב אמין יותר. הוא מבוסס על קביעת חומצות שומן בהרכב הצואה, המפרישות חיידקים פתוגניים. הספקטרום וכמות חומצות השומן מצביעים על נוכחות של מיקרופלורה פתוגנית ספציפית ועל מקום הלוקליזציה שלה. ניתוח ביוכימימאפשר גם לזהות לקטאז ואחרים מחסור באנזים, קוליטיס, תסמונת המעי הרגיז, לזהות הפרעה בתפקוד הכבד.

הסיבות השכיחות ביותר אצל תינוקות

לעתים קרובות מדי, כל בעיות העיכול קשורות להפרה של המיקרופלורה של המעי. והתשובות לפעמים נמצאות במישור אחר. הרבה תלוי באופי התזונה של התינוק.

• האכלת יתר. אם האם בוחרת בדרך של האכלה לפי דרישה, אתה צריך לזכור על נקודה חשובה: עם כמות מספקת של חלב, התינוק יכול להיות רעב רק לאחר 2.5-3 שעות. מריחה תכופה מדי יכולה להוביל לבעיות עיכול, עקב חוסר בשלות של אנזימים וכמותם הבלתי מספקת. המזון אינו מפורק לחלוטין, תהליך התסיסה מתחיל במעיים, מה שגורם לנפיחות, קוליק וחרדה של התינוק.
• תת האכלה. אם התינוק יונק רק חלב קדם עם עודף לקטוז ותכולת שומן נמוכה, הוא עלול להראות תסמיני עיכול אופייניים - נפיחות, צואה רפויה ירוקה. לכן כל כך חשוב שהתינוק ישאב את החלב האחורי, עשיר בשומןוהאנזים לקטאז. לשם כך, לא מומלץ להציע שד נוסף עד שהתינוק מרוקן את הראשון.
• עוברים למיקס אחר. עם האכלה מלאכותית, בעיות עיכול אצל תינוקות עלולות להתרחש בעת החלפת התערובת. הגוף של התינוק צריך זמן לייצר אנזימים להרכב הספציפי של התערובת. רוב סיבה נפוצההפרעות עיכול - מחסור בלקטאז. מחסור בלקטאז מוביל ל מערכת עיכולהתינוק לא יכול להתמודד עם העיכול והפירוק של הלקטוז. במקרה זה, עליך לעבור לתערובות דלות לקטוז. לא מומלץ להחליף תערובות לעיתים קרובות מדי, והחלפתן צריכה להתבצע בהדרגה, תוך החלפת התערובת הישנה בחדשה תוך שבוע. כמו כן, מעבר חד מהנקה למלאכותית יכול להוביל לדיסבקטריוזיס.
• הקדמה מוקדמת של מזונות משלימים. הגורם השכיח ביותר לדיסבקטריוזיס אצל תינוקות. אם ילד שותה מיצי פירות לפני 6 חודשים, ירקות ופירות נמצאים בתזונה שלו, מנות בשר מוכנסות מוקדם מדי - זוהי דרך ישירה לתפקוד לקוי של מערכת העיכול. בתסמינים הראשונים, הם מתחילים לטפל בדיסבקטריוזיס, ולא לשנות את תזונת התינוק. יש להכניס מזון משלים בהדרגה, בהתאם לגיל ו מאפיינים אישייםגוף הילד.

תסמינים של dysbacteriosis במעי אצל תינוקות נעלמים מעצמם אם הגישה השגויה לתזונה מבוטלת. יותר סיבה רציניתהפרעות מיקרופלורה - זיהומים חריפים במעיים הנגרמים על ידי פתוגנים כגון E. coli, Staphylococcus aureus, rotavirus, סלמונלה ואחרים. במקרה זה, dysbacteriosis מתעכב לתקופה ארוכה יותר. ואז ילד צעיר יותרככל שתהליך הוויסות העצמי איטי יותר.

4 דרגות של דיסבקטריוזיס

IN ספרות רפואיתאתה יכול למצוא תיאור של 4 דרגות של dysbacteriosis.

• ראשון. Bifido- ולקטובצילים שולטים באופן משמעותי. ישנם רק שני סוגים של חיידקים אופורטוניסטיים בצואה שאינם יוצרים את מזג האוויר במעיים. בעיקרו של דבר, זהו מצב בריאאורגניזם. בדרך כלל לא מופיעים תסמינים, התינוק לא מוטרד מכלום. השלב הראשון נקרא תגובה דיסבקטריאלית - הפרה לטווח קצר של המיקרופלורה. זה יכול להתרחש בזמן הנקה, כאשר האם אכלה משהו לא בסדר, כאשר מציגים מזונות משלימים, מעבר לתערובת חדשה. כשלים אלה אינם דורשים התערבות, הגוף מווסת ומשחזר באופן עצמאי את הרכב המיקרופלורה.
• שְׁנִיָה. Dysbacteriosis של דרגה 2 אצל תינוקות הוא דיכוי פעיל יותר של מיקרופלורה נורמלית, כאשר אחוז החיידקים המועילים והמזיקים משתווה. Escherichia coli מעביר המוליזה ושלילי ללקטוז נמצאים בצואה. זה מוביל לנפיחות, קוליק, שלשולים. התינוק עשוי לחוות עלייה קלה במשקל. בשלב זה, רופא הילדים עשוי לרשום טיפול או להציע לשקול מחדש את התזונה של אם מיניקה וילד הניזון מבקבוק.
• שְׁלִישִׁי. מיקרופלורה פתוגנית מותנית מתחילה לשלוט במעי. נמצא ב במספרים גדולים staphylococci, proteus, serrations, klebsiella וחיידקים אחרים. זה מוביל לתהליך דלקתי ממושך במעיים, כאבי בטן, שלשולים ממושכים עם חלקיקי מזון לא מעוכל. הרופא ימליץ על טיפול חובה לתמונה קלינית כזו.
• רביעי. גידול מהירמיקרופלורה פתוגנית. התסמינים מתגברים, שיכרון הגוף מתחיל, עם שלשול ממושך, נצפית ירידה במשקל, מה שמסוכן לבריאות התינוק. בשלב זה, dysbacteriosis יכול להפוך צורה כרוניתלגרום לדלקות מעיים. אז יהיה הרבה יותר קשה להתמודד עם הבעיה.

רוב רופאי הילדים מהדור החדש מתייחסים למידע על דרגות הדיסבקטריוזיס כשריד. אפילו לפני עשר שנים הנתונים הללו נראו רציניים ומבוססים. כיום, הרופאים אינם ממהרים לטפל בדיסבקטריוזיס, מה שמאפשר למיקרופלורה לתקן את עצמו.

תכונות של טיפול

הנפוץ ביותר באקוטית דלקות מעייםולאחר נטילת אנטיביוטיקה, הרופא רושם טיפול עם תכשירים מיוחדים - פרוביוטיקה ופרה-ביוטיקה.

פרוביוטיקה

פרוביוטיקה (אוביוטיקה) היא קבוצה של מיקרואורגניזמים חיים המועילים לבני אדם. החשוב ביותר: סוגים שוניםביפידו ולקטובצילים, פטריות שמרים, אנטרוקוקים מועילים, Escherichia coli. המשימה של פרוביוטיקה היא לאזן את המיקרופלורה של המעי, לעקור חיידקים פתוגניים ולנרמל את תהליכי העיכול. פרוביוטיקה מגיעה בצורות יבשות ונוזליות. כמו כן, תרופות אלו מסווגות על פי עקרון זמן הבריאה. נכון להיום, ישנם חמישה דורות של פרוביוטיקה.

טבלה - הפרוביוטיקה המפורסמת ביותר

קבוצת פרוביוטיקה	מוזרויות	שם התרופה
חד רכיבי	רק זן אחד של חיידקים	"Bifimbacterin", "Lactobacterin", "Biobacton"
רב רכיבים	זנים מרובים של אותו חיידק	"Acilact", "Linex", "Acipol"
סימביוטיקה (משולבת)	מספר זנים של חיידק אחד, מספר סוגים של חיידקים שונים	"Bifiform", "Bifiliz", "Hilak Forte"
ספיחה	בתוספת אנטרוברנטים	"Bifidumbacterin forte", "Probiform", "Florin forte"

רק רופא יכול לרשום פרוביוטיקה. משך הטיפול תלוי בחומרת הדיסבקטריוזיס ובסוג התרופה. לדוגמה, עם הפרעות בתפקוד קל של מערכת העיכול, פרוביוטיקה מהדור הראשון נקבעת. הילד שותה אותם במשך חודש. ולדלקות מעיים חריפות והרעלת, מומלץ ליטול פרוביוטיקה מהדור השלישי והרביעי במהלך השבוע.

פרביוטיקה

פרביוטיקה - חומר אורגנישיכול לעורר את הצמיחה של חיידקים מועילים. בדרכו שלו טבע כימיזה יכול להיות חלבונים, פחמימות וויטמינים. הפרה-ביוטיקה עשויה מחומרי גלם טבעיים: סויה, מי גבינה, סלק סוכר, קני סוכר, דגנים, פטריות, אצות.

טבלה - הפרה-ביוטיקה המפורסמת ביותר

פרביוטיקה לתינוקות זמינה בצורות מינון שונות: גרגירים, סירופים, אבקות. הפונקציות העיקריות שלהם:

• דיכוי הצמיחה של מיקרופלורה פתוגנית וצמיחה מוגברת של שימושי;
• חיסול ריר והיווצרות גזים מוגברת;
• ריפוי של דפנות המעי הגס;
• חיסול עצירות, שיפור תנועתיות המעיים;
• גירוי הסינתזה של ויטמינים B ו-K;
• שמירה רמה נורמליתחוּמצִיוּת;
• גירוי של מערכת החיסון.

פרוביוטיקה ופרה-ביוטיקה לרוב נרשמים בו-זמנית עבור יותר השפעה טיפולית. ישנן תרופות הנקראות "סינביוטיקה", הכוללות את שני סוגי התרופות. המפורסם שבהם הוא Maxilak.

כיצד מטפלים בדיסבקטריוזיס אצל תינוקות? לרוב, הטיפול מורכב בחיסול הגורמים המשפיעים על הפרת המיקרופלורה. רופאי ילדים מודרניים רבים, במיוחד זרים, מאמינים שאי אפשר להתערב ביצירת המיקרופלורה של המעיים של התינוק. כמו כן, מאמינים שרוב החיידקים המועילים בתכשירים מתים בקיבה ואינם חודרים למעיים של הילד.

הדפס