חסימה (חסימת כלי דם) היא ביטוי אדיר של אי ספיקת כלי דם. תסמינים וטיפול בחסימת כלי דם ועורקים

האמת הרפואית אומרת: כל עוד כלי הדם באדם בריאים, זה אומר שהוא עצמו בריא. וזו עובדה שאין עליה עוררין. הרי הגוף שלנו עטוף במספר רב של כלי דם ועורקים, באורך כולל של מאה אלף קילומטרים. חסימה של כלי הגפיים התחתונים, הרשתית, המוח והלב היא ללא ספק המחלה השכיחה ביותר, שתוצאתה היא לעתים קרובות קטלנית עבור אדם.

חסימה של כלי דם היא מחלה שבה סבלנות כלי הדם נפגעת. וזאת בשל העובדה שבאזור מסוים המעבר של הלומן סגור. זה עשוי להתרחש על המקסימום אזורים שוניםגופים: על הגפיים, על הצוואר, על המוח, על הלב או ברשתית העין. הכל תלוי במיקום הכלי הפגוע.

חסימת כלי דם ניתנת לסווג לפי פרמטרים שונים.

אם אתה מסתכל על סוג הכלים שניזוקו, אז ישנם 2 סוגים של חסימת כלי דם:

1. וְרִידִי.
2. עוֹרְקִי.

אם אתה מסתכל על הלוקליזציה, אז מתרחשת חסימת כלי דם:

• משפיע על איברי ההזנה,
• משפיע על הכלים העיקריים,
• משפיע על מערכת העצבים המרכזית
• חסימה הפוגעת בגפיים התחתונות.

מחלת כלי הדם השכיחה ביותר הפוגעת בגפיים התחתונות, נדירה יותר היא התרחשות של חסימה, אשר משפיעה ומשפיעה על כלי מערכת העצבים המרכזית ו.

גורם ל

ישנן מספר סיבות שיכולות בסופו של דבר להוביל לסוג כזה או אחר של חסימת כלי דם.

הגורמים לחסימת כלי דם יכולים להיות שונים מאוד:

1. תַסחִיף- זהו שמה של תצורה צפופה, הממוקמת בזרם הדם. תסחיף תלוי סיבות שונות. אבל המקום הראשון בין הגורמים לתסחיף הוא זיהום. ישנם 3 סוגים של תסחיף.

• אוויר.
• עוֹרְקִי.
• שמן.

הסיבה הבאה שיכולה להוביל לחסימת כלי דם היא פקקת.

1. קוראים לתהליך שבו קרישי דם גדלים כל הזמן על הדפנות הפנימיות של העורקים, שכן לומן של העורק מצטמצם. סיבה זו כשלעצמה היא גם הסיבה לביטוי של תסחיף בחולה, שבסופו של דבר יכול להביא אדם למפרצת.

עם חסימה של כלי הלב, מוות יכול להתרחש באופן פתאומי ומהיר, כתוצאה מהתפתחות פקקת בכלי הדם. אך ישנם גם מקרים בהם המחלה מתפתחת עם הזמן ושריר הלב נחלש עם הזמן. במקרה זה, המחלה נמשכת זמן רב ומתישה את החולה בהדרגה.

לפי הכי הרבה סימפטום שכיח, שיודיע לך שיש לך חסימה של כלי הלב, הוא. כאבים אלו אינם חולפים גם לאחר שימוש בתרופות.

חסימת צוואר

עם חסימה עורק חוליהתסמינים (צוואר) דומים במידה רבה.

התסמינים הראשונים של חסימה של כלי הצוואר:

• כְּאֵב.
• היעדר דופק.
• נוכחות של חיוורון של העור והפנים. הסיבה לחיוורון היא שעור המטופל אינו מקבל את התזונה הדרושה לו.
• כמו כן העור שלי יבש מאוד.
• מופיעים קמטים.
• אפשרי (כחול).

אם אדם אינו מקבל טיפול רפואי בזמן, אז מצב זה יכול להוביל לשיתוק.

סוג זה של מחלה נדיר יותר, אך עדיין קיימת אפשרות של חסימה של כלי מוח. בצורה זו, מושפעים כלי דם גדולים, האחראים על אספקת תזונה: דם למוח האנושי. חסימת עורק הצוואר היא שכיחה.

עם חסימה כלי דם של המוח, זה מורגש הפרה חדהתזונה של המוח, ובשל חוסר חמצן להאט פעילות מוחיתאדם. כל זה מוביל לכך שהמטופל עלול להתפתח או להתקף לב.

חסימה של כלי הראש יכולה בסופו של דבר להוביל לבעיות בכל הגוף, שכן עבודה נכונההמוח האנושי אינו מסוגל עוד להזין ולתפקד כראוי את עבודתו של האורגניזם כולו.

בדרך כלל התסמינים הבאים הם אות למחלה:

• חוסר תחושה של מחצית הפנים והאצבעות.
• יש הפרעה והידרדרות בראייה, בכיוון שבו יש נגע.
• חלק מהמטופלים חווים סחרחורת.
• יש תודעה מעורפלת.
• דמנציה עלולה להופיע.

חשוב לקחת בחשבון שכאשר הכלים בצוואר ובראש סתומים, התסמינים מתקדמים מהר מאוד. לכן, הכרת התסמינים ו תגובה מהירהעליהם בצורה של אמבולנס טיפול רפואיהוא חיוני. הרי לרוב הדקות והשעות הראשונות הן שמחליטות הכל. לא בכדי ברפואה 3-4 השעות הראשונות נקראות "שעת הזהב".

יותר מכל, אנשים בני 40-65 רגישים לחסימה של כלי דם. לכן, בדיקה שנתית חיונית לאנשים שהגיעו לגיל זה.

אבחון

כדי לאבחן חסימת כלי דם, עליך לעבור בחינה מלאה, הכוללת מספר בדיקות: שתן, רמות כולסטרול בגוף וכן א.ק.ג, MRI, CT, דופלרוגרפיה צווארית ובדיקות נוספות. אחרי שהרופא כבר יכול, רואה תמונה גדולהולדעת איזה כלי סתום, לרשום טיפול לחסימת כלי דם. בהתאם לסוג ולמורכבות של חסימת כלי דם, מרשם הרופא עשוי להיות שונה מאוד.

בטיפול, טיפול נוגד קרישה נחשב לחשוב ביותר. נקודה חשובהבטיפול בחסימת כלי דם היא למנוע את הסיבוכים המלווים לעתים קרובות את המחלה. אחרי הכל, בגלל הפרעות במחזור הדם, יכולות להתעורר מספר בעיות חלקים שוניםואיברים. זו הסיבה שהמטופל זוכה לקורס של נוגדי קרישה ישירים בצורה של זריקות. הקורס יכול להיות גם נוגדי קרישה עקיפיםבצורה של טבליות.

אם המקרה חמור ומוזנח מאוד, כמו גם הטיפול בכלי הדם בתרופות אינו נותן תוצאות, אזי נקבעת כריתת פקקת. מדובר בהתערבות כירורגית וב-90% מהמקרים נותן תוצאה מצוינתאם נעשה ב שלב ראשוניסְפִיגָה. למרבה הצער, קורה שהמטופלים סובלים מכאבים ודוחים את הבדיקה כל הזמן. במקרה זה, התוצאה היא לעתים קרובות קטלנית. לכן, חשוב לזכור שבריאות היא לא בדיחה.

אם יש בעיות כלשהן או שהסימפטומים שלעיל קיימים, אז אתה צריך מיד ללכת למומחה ולעבור בדיקה רפואית מלאה.

מְנִיעָה

הדבר החשוב ביותר בחסימת כלי דם הוא, אולי, מניעה, שנעשה בזמן. היות וכולם יודעים מזמן שעדיף וקל יותר למנוע את הופעת המחלה מאשר לנסות לטפל במחלה מאוחר יותר.

מניעה של מחלת כלי דם חמורה ומורכבת כזו מכילה מספר פעולות פשוטות, כלומר:

• - לפי זה עלינו להבין: הפחתת מזונות שומניים, וכן אוכל עם תוכן גבוהכולסטרול, מזעור כמות הסוכר והמלח בפנים מנה יומית. חשוב גם לזכור את זה תזונה נכונהמכיל מספר ויטמינים ומקרו ומיקרו-אלמנטים שימושיים, הנחוצים הן לכל האורגניזם והן הכרחיים עבור כלי הדם.
• הפחתת צריכת אלכוהול וניקוטין – אלכוהול וניקוטין הם שני אויבי הגוף. הם משפיעים לרעה על כל הגוף. באופן אידיאלי, זה יהיה טוב יותר אם אדם יכול להימנע מהם, אבל אם זה לא עובד מיד, אז לפחות להפחית את הכמות היא פשוט הכרחי.
• פעילות גופנית - כמו שאומר הפתגם הישן: "תנועה היא החיים!" והיום הכל הולך לזה שאדם זז פחות ופחות. ולגבי אימון גופניוהתרגילים כולם נשכחים לגמרי. כל אחד צריך לעסוק, בהתאם לגילו, בפעילות גופנית פעילה.
• משקל - משקל עודףאינו מקובל, מכיוון שלעתים קרובות הדבר עלול לגרום לבעיות שונות בכלי הדם.

חסימה חלקית או מלאה של לומן של עורקי הצוואר המספקים את המוח. ייתכן שיש לי מהלך אסימפטומטי, אבל מתבטא לעתים קרובות יותר על ידי TIA חוזר, מרפאה של כרוני איסכמיה מוחית, שבץ איסכמי באגן של עורקי המוח האמצעיים והקדמיים. חיפוש אבחוני של חסימה עורקי הצווארשמטרתה לקבוע את המיקום, היצירה ומידת החסימה. זה כולל אולטרסאונד של כלי הצוואר, אנגיוגרפיה מוחית, אנגיוגרפיה תהודה מגנטית, CT או MRI של המוח. הטיפול הכירורגי היעיל ביותר הוא כריתת אנדארטרקטומיה, סטנטינג של האזור הפגוע של העורק או יצירת שאנט כלי דם מעקף.

חסימה של עורקי הצוואר עלולה להיות חלקית, כאשר יש רק היצרות של לומן הכלי. במקרים כאלה, המונח "היצרות" נפוץ יותר. חסימה מלאה היא חסימה של כל קוטר העורק ו התפתחות חריפהלעתים קרובות מוביל לשבץ איסכמי, ובמקרים מסוימים למוות פתאומי.

אנטומיה של מערכת הצוואר

העורק הצוואר המשותף השמאלי (CCA) מקורו בקשת אבי העורקים, בעוד שהעורק הימני מקורו בתא המטען הברכיוצפלי. שניהם עולים אנכית ובצוואר ממוקמים מול התהליכים הרוחביים של חוליות הצוואר. בשלב סחוס בלוטת התריסכל CCA מתחלק לעורקי הצוואר הפנימיים (ICA) והחיצוניים (ECA). ה-ECA אחראי על אספקת הדם לרקמות הפנים והראש, מבנים חוץ גולגולתיים אחרים וחלק מהקשה קרומי המוח. ICA דרך ערוץ ב עצם טמפורליתעובר לתוך חלל הגולגולת ומספק אספקת דם תוך גולגולתית. הוא מזין את בלוטת יותרת המוח, האונות הקדמיות, הטמפורליות והפריאטליות של המוח של אותו צד. עורק העיניים יוצא מה-ICA ומספק אספקת דם מבנים שונים גַלגַל הָעַיִןוארובות עיניים. באזור הסינוס המערה, ה- ICA מולידה ענף שמתפרץ כשהענף של ה-ECA עובר אל משטח פנימיבסיס הגולגולת דרך החור עצם ספנואיד. אנסטומוזה זו מובילה למחזור צדדי במהלך סתימת ICA.

גורמים לחסימת קרוטיד

המתרחשת בתדירות הגבוהה ביותר גורם אטיולוגיחסימה של עורקי הצוואר מקדמת טרשת עורקים. רובד טרשת עורקים ממוקם בפנים על דופן כלי הדם ומורכב מכולסטרול, שומנים, תאי דם (בעיקר טסיות דם). ככל שהרובד הטרשתי גדל, הוא עלול לגרום לחסימה מוחלטת של עורק הצוואר. על פני הפלאק עלול להיווצר פקקת, אשר, עם זרימת הדם, נע הלאה לאורך מיטת כלי הדם והופך לגורם לפקקת של הכלים התוך גולגולתיים. עם חסימה לא מלאה, להתנתק קיר כלי דםאולי הלוח עצמו. ואז הוא הופך לתסחיף שעלול להוביל לתרומבואמבוליזם של כלי מוח בקליבר קטן יותר.

חסימה של עורקי הצוואר יכולה להיגרם גם על ידי תהליכים פתולוגיים אחרים של דופן כלי הדם, למשל, עם דיספלזיה פיברומוסקולרית, מחלת הורטון, דלקת העורקים של Takayasu, מחלת מויאמויה. חסימה טראומטית של עורקי הצוואר מתפתחת כתוצאה מ-TBI ונובעת מהיווצרות של המטומה תת-אינטימלית. גורמים אחרים כוללים קרישיות יתר (תרומבוציטוזיס, אנמיה חרמשית, תסמונת אנטי-פוספוליפיד), הומוציסטינוריה, תסחיף קרדיוגני (עם מחלת לב נרכשת ומולדת מסתמית, אנדוקרדיטיס חיידקי, אוטם שריר הלב, פרפור פרוזדורים עם היווצרות פקקת), גידולים.

גורמים התורמים להיצרות ולסתימה של עורקי הצוואר הם: מאפייני האנטומיה של כלי הדם הללו (היפופלזיה, פיתול, קיפול), סוכרת, עישון, תת תזונהעם תוכן גבוהשומנים מהחי בתזונה, השמנת יתר וכו'.

תסמינים של חסימת קרוטיד

המרפאה של חסימת עורק הצוואר תלויה במיקום הנגע, בקצב התפתחות החסימה (פתאומית או הדרגתית) ובמידת ההתפתחות של ביטחונות כלי דם המספקים אספקת דם חלופית לאותם אזורים במוח. עם התפתחות הדרגתית של החסימה, יש מבנה מחדש של אספקת הדם עקב כלי עזר והתאמה מסוימת של תאי המוח לתנאים השוררים (היצע מופחת חומרים מזיניםוחמצן) נוצרת מרפאה לאיסכמיה מוחית כרונית. לאופי הדו-צדדי של החסימה יש יותר קורס חמורופחות פרוגנוזה חיובית. חסימה פתאומית של עורקי הצוואר מובילה בדרך כלל לשבץ איסכמי.

ברוב המקרים, חסימה של עורקי הצוואר מתבטאת בהתקף איסכמי חולף (TIA) - הפרעה חולפת במחזור הדם המוחי, שמשך הזמן תלוי בעיקר במידת ההתפתחות של ביטחונות כלי הדם של האזור הפגוע במוח . התסמינים האופייניים ביותר של TIA במערכת הצוואר הם חד- או המיפרזיס והפרעות תחושתיות בצד הנגדי (הטרולטרלי) בשילוב עם הפרעות ראייה חד-צדדיות בצד הנגע (הומולטרלי). בדרך כלל תחילתו של התקף היא התרחשות של חוסר תחושה או פרסטזיה של חצי מהפנים והאצבעות, ההתפתחות חולשת שריריםבכל הזרוע או רק בחלקים הרחוקים שלה. הפרעות ראייה נעות בין תחושת כתמים מול העיניים ועד לירידה משמעותית בחדות הראייה. במקרים מסוימים, אוטם רשתית אפשרי, הגורם להתפתחות של ניוון עצב הראייה. ביטויים נדירים יותר של TIA בחסימת עורק הצוואר כוללים: דיסארטריה, אפזיה, פרזיס בפנים, כְּאֵב רֹאשׁ. חלק מהמטופלים מצביעים על סחרחורת, סחרחורת, הפרעות בליעה, הזיות ראייה. ב-3% מהמקרים, נצפים פרכוסים מקומיים או התקפים אפילפטיים גדולים.

על פי מקורות שונים, הסיכון לשבץ מוחי איסכמי תוך שנה לאחר הופעת TIA נע בין 12 ל-25%. כ-1/3 מהחולים עם חסימת עורק הצוואר עוברים שבץ לאחר TIA אחד או יותר, ו-1/3 מתפתחים ללא TIA קודמים. עוד 1/3 הם חולים שבהם לא נצפה שבץ איסכמי, אך TIA ממשיך להתרחש. התמונה הקלינית של שבץ איסכמי דומה לסימפטומים של TIA, עם זאת, יש לו מהלך מתמשך, כלומר ליקוי נוירולוגי (פרזיס, היפותזיה, הפרעות ראייה) אינו נעלם עם הזמן ויכול רק לרדת כתוצאה מטיפול הולם בזמן.

במקרים מסוימים, ביטויים של חסימה אין התחלה פתאומיתוהם כל כך חסרי ביטוי שקשה מאוד לנחש בראשית כלי דםבעיות שנוצרו. מצבו של החולה מתפרש לרוב כמרפאה או דמנציה. חלק מהכותבים מציינים שעצבנות, דיכאון, בלבול, היפרסומניה, רגישות רגשית ודמנציה יכולים להתפתח כתוצאה מחסימה או מיקרו-תסחיף של ה-ICA בצד הדומיננטי או בשני הצדדים.

חסימה של עורק הצוואר המשותף מתרחשת רק ב-1% מהמקרים. אם היא מתפתחת על רקע פטנטיות תקינה של ה-ECA וה-ICA, אזי זרימת הדם הצדדית דרך ה-ECA ל-ICA מספיקה כדי למנוע נזק מוחי איסכמי. עם זאת, ככלל, שינויים טרשת עורקים בעורקי הצוואר הם מרובי רמות, מה שמוביל להופעת תסמיני החסימה שתוארו לעיל.

סוג דו-צדדי של חסימה של עורקי הצוואר עם בטחונות מפותחים עשוי להיות מהלך אסימפטומטי. אבל לעתים קרובות יותר זה מוביל לשבץ דו צדדי של ההמיספרות המוחיות, המתבטא בטטרפלגיה ספסטית ותרדמת.

אבחון חסימה של עורקי הצוואר

באבחון, לצד בדיקה נוירולוגית של המטופל וחקר נתוני אנמנזה, יש חשיבות מהותית לשיטות אינסטרומנטליות לבדיקת עורקי הצוואר. אל הכי נגיש, בטוח ומספיק שיטה אינפורמטיביתחל USDG של כלי שיטראש וצוואר. במקרה של חסימה של עורקי הצוואר, בדיקת אולטרסאונד של הכלים החוץ גולגולתיים חושפת בדרך כלל זרימת דם מואצת בדירוג לאורך הענפים השטחיים של ה-ECA. בתנאי חסימה, הדם נע לאורכם לעורק העיניים, ודרכו ל-ICA. במהלך אולטרסאונד מבוצעת בדיקה עם דחיסה של אחד מהענפים השטחיים של ה-ECA (בדרך כלל העורק הטמפורלי). ירידה בזרימת הדם בעורק העיניים עם דחיסה דיגיטלית של העורק הטמפורלי מעידה על חסימה של ה-ICA.

אנגיוגרפיה של כלי המוח מאפשרת לקבוע במדויק את רמת החסימה של עורקי הצוואר. עם זאת, בשל הסיכון לסיבוכים, ניתן לבצעו רק במקרים אבחוניים קשים או מיד לפני טיפול כירורגי. תחליף מצוין ובטוח לאגיוגרפיה הפך ל-MRA - אנגיוגרפיה מגנטית תהודה מגנטית. כיום, במרפאות רבות, MRA בשילוב עם MRI של המוח הוא "תקן הזהב" לאבחון חסימת עורק הצוואר.

נזק איסכמי למבנים מוחיים מוצג באמצעות MRI או CT של המוח. יחד עם זאת, נוכחות איסכמיה "לבנה" מצביעה על אופי טרשת עורקים הדרגתי של חסימת עורקי הצוואר, ואיסכמיה עם הספגה דימומית מעידה על סוג תסחיף של נגע. כמו כן, יש לקחת בחשבון כי כ-30% מהחולים עם שבץ איסכמי בימים הראשונים שינויים מוקדיםברקמות המוח אינן מדמיינות.

טיפול בחסימת קרוטיד

ביחס לחסימה של עורקי הצוואר, ניתן להשתמש בטקטיקות כירורגיות שונות אשר בחירתן תלויה בסוג, רמת ומידת החסימה, מצב מחזור בטחונות. במקרים בהם הניתוח מתבצע לאחר 6-8 שעות מתחילת שבץ איסכמי מתקדם, שיעור התמותה של החולים מגיע ל-40%. בעקבות זאת טיפול כירורגיכדאי לפני התפתחות שבץ ובעל ערך מניעתי. ככלל, הוא מתבצע במרווחים בין TIAs כאשר מצבו של המטופל מתייצב. טיפול כירורגי מתבצע בעיקר עם סוג חוץ גולגולתי של חסימה.

בין האינדיקציות לטיפול כירורגי של היצרות וחסימת עורקי הצוואר, ישנן: TIA לאחרונה, שבץ איסכמי שהושלם עם הפרעות נוירולוגיות מינימליות, חסימה אסימפטומטית של אזור צוואר הרחם של ICA יותר מ-70%, קיום מקורות של תסחיף בעורקים חוץ גולגולתיים, תסמונת של לא מספיק אספקת דם עורקיתמוֹחַ.

עם חסימה חלקית של עורקי הצוואר, פעולות הבחירה הן: תומכן וכריתת עורקי הצוואר (eversion או קלאסי). סתימה מלאה של לומן כלי הדם היא אינדיקציה ליצירת אנסטומוזה חוץ-תוך-גולגולתי - נתיב חדש של אספקת דם, עוקף את האזור החסום. אם לומן ה-ICA נשמר, מומלצים תותבות שינה תת-שכבתיות-נפוצות; אם היא סתומה, מומלצים תותבות תותבות-קרוטידיות חיצוניות.

תחזית ומניעה

על פי הנתונים המוכללים, חסימה חלקית אסימפטומטית של עורקי הצוואר עד 60% ב-11 מקרים מתוך 100 מלווה בהתפתחות שבץ תוך 5 שנים. עם היצרות לומן של העורק ל-75%, הסיכון לשבץ איסכמי הוא 5.5% בשנה. ב-40% מהחולים עם חסימה מוחלטת של ה-ICA, שבץ איסכמי מתפתח בשנה הראשונה להתרחשותו. טיפול כירורגי מונע ממזער את הסיכון לשבץ מוחי.

אמצעים שמטרתם למנוע חסימת עורקים כוללים היפטרות הרגלים רעים, תזונה נכונה, להילחם נגד משקל עודף, תיקון פרופיל השומנים בדם, טיפול בזמן מחלת לב וכלי דם, דלקת כלי דם ופתולוגיה תורשתית (לדוגמה, קרישיות שונות).

מערכת הלב וכלי הדם של גוף האדם היא הפגיעה ביותר, ולכן מספר החולים עם פתולוגיות המשפיעות עליה גדל בהתמדה. יש גם עלייה במספר ידוע לעולםמחלות. מדי שנה, מומחים מגלים צורות חדשות של הפרעות המתרחשות על רקע מחלות נפוצות יותר. כולם מהווים איום על בריאותם וחייהם של אנשים, ודורשים טיפול חובה, כמו גם לימוד קפדני. אחרי הכל, על מנת לבחור שיטות יעילותטיפול, תחילה עליך לברר את מקור הפתולוגיה ולמצוא את הגורמים שעוררו את התפתחותה.

חסימה - מאפיין

חסימה של העורקים של הגפיים התחתונות היא מאוד מחלה רציניתקשור לירידה ביכולת המוליכה כלים גדולים מערכת דם. כלומר, מדובר בסוג של אי ספיקת כלי דם, המובילה לשיתוק של תפקודן של מערכות גוף רבות. חסימה היא חסימה פתאומית של העורקים, הנגרמת על ידי תהליכים פתולוגיים, פגיעה במבנים או חסימה על ידי פקקת. חשוב מאוד להיות בעל ידע לגבי הגורמים שיכולים לגרום למחלה זו, שכן במקרים של חסימה חדה של זרימת הדם, זמן הפעולה יהיה מוגבל ביותר. בנוסף לעורקים של הגפיים התחתונות, חסימה יכולה להשפיע גם על הכלים העיקריים המזינים איברים ומערכות אחרות. כל סוגי המחלות מתפתחים כתוצאה ממספר גורמים שליליים.

גורמים לחסימה

1. תַסחִיף. זה מתרחש כתוצאה מחסימה של העורקים על ידי תצורות צפופות שנכנסו לזרם הדם. הפרה זו יכולה להיות מופעלת על ידי תהליכים זיהומיים, שבהם פתוגניםאו נוצרים פקקים דלקתיים מוגלתיים. ישנם מספר סוגים של תסחיפים המובילים לחסימה: א) אוויר - תוצאה של חדירת בועת אוויר לכלי. זה יכול לקרות עם פגיעה מורכבת בריאות ואיברי נשימה אחרים, כמו גם במקרים של הזרקה תוך ורידית שבוצעה בצורה לא נכונה. ב) שומן - מופיע כתוצאה מטראומה והפרעות מטבוליות חריפות בגוף. יחד עם זאת, בעורקים ישנם חלקיקי שומן קטנים, אשר בשילובם לאחד סותמים את התעלה, מה שגורם לחסימה. ג) עורקי – גורמים פרובוקטיביים במצב זה הם קרישי דם פעילים. תצורות ניידות אלו ממוקמות בעיקר במנגנון הלב המסתם. קרישי דם - סימנים נלוויםמגוון רחב של פתולוגיות לב. תסחיף עורקי הוא שהופך לרוב למבשר החסימה. אמבולי יוצרים חסימה בעיקר במקומות של היצרות, כמו גם הסתעפות של העורקים.
2. פַּקֶקֶת. הלומן של כלי דם גדולים נסתמים לעתים קרובות בהדרגה. זה נובע מהצטברות וצמיחת קרישי דם על הדפנות הפנימיות שלהם. פקקת מתפתחת על רקע טרשת עורקים, פציעה, זיהום. פקקת היא תנאי מוקדם לתרומבואמבוליזם, שכן באזורי הלוקליזציה שלו, העורקים הופכים לפגיעים מאוד ונסתמים בקלות. כתוצאה מכך - חסימה של העורקים של הגפיים התחתונות ואיברים אחרים.
3. מפרצת.גורם סיכון שכיח לא פחות לחסימה הוא מפרצת. היחלשות של כלי הדם, התפשטותם הפתולוגית והבליטה, הופכים לסיבה להיווצרות קרישי דם באזורים הפגועים (תסחיף, פקקת). לכן חריגות מולדות או נרכשות של רקמות העורקים הן בין הגורמים להופעת המחלה המדוברת.
4. נֵזֶק. במקרה של פציעות, כאשר הכלי נדחס על ידי עצם או רקמות שריר, זרימת הדם הטבעית מופרעת גם באזור הדחיסה עורקים גדוליםפקקת מתחילה.

פציעה ברגל, תכונות

חסימה של העורקים של הגפיים התחתונות מתרחשת לרוב. במחצית מאחוז המקרים בחולים, זה בדיוק התבוסה של הירך והפופליטאלי כלי גדול. סימנים להפרה כזו הוכחו ונחקרו. אלו כוללים:

• כאב שמתפשט לכל אזור הרגליים ואינו שוכך אפילו עם שינוי במיקום הגפיים.
• היעדר דופק באזורים של העורקים הקרובים לאזור לוקליזציית החסימה (על ידי סימפטום זה, מומחים יכולים לקבוע את המקום המדויק שבו התרחשה החסימה).
• חיוורון עורשל האיבר הפגוע, ואחריו הופעת עקבות של ציאנוזה.
• ירידה בטמפרטורת הגוף באזור ריכוז החסימה.
• פרסתזיה, כלומר חוסר תחושה, המורגש בבירור על ידי המטופל. בתחילה מופיעים עקצוצים ו"עור אווז", ולאחר מכן הרגל עלולה לאבד לחלוטין את הרגישות.
• שיתוק מלא, התרחשות של איסכמיה נרחבת - הפרה של הפונקציות המוטוריות של הגפה.

אם לאדם יש את הסימפטומים שתוארו לעיל, אז זה מצביע על כך שיש לו חסימה של העורקים של הגפיים התחתונות ועליו לנקוט מיד באמצעים כדי לספק טיפול רפואי. אם הטיפול לא הוחל תוך 4-5 שעות, קיים איום של תהליכים בלתי הפיכים של נמק (מוות) של רקמות כלי דם והתפתחות גנגרנה. מחלה מסוכנת כזו, במקרים של טיפול בטרם עת, גורמת לקטיעה של הרגליים ולנכות. חָשׂוּף המחלה הזובעיקר גברים מבוגרים.

מניעת פתולוגיה

חסימה של העורקים של הגפיים התחתונות נוצרת כתוצאה ממחלות שכיחות למדי, ולכן כל אדם שיש לו בעיות במערכת הלב וכלי הדם נמצא בסיכון. להציל את עצמך מכאלה מחלה מסוכנת, יש לקחת צעדי מנעשכולל:

• שמרו על רמה תקינה של לחץ דם, אל תתעללו בקפה, באלכוהול, במזונות מלוחים ומתובלים.
• לאכול נכון ומאוזן, להגביל את הצריכה מאכלים שומניים, מקורות לכולסטרול.
• להרוות את הגוף בויטמינים.
• עקוב אחר משקל הגוף.
• לוותר על עישון ואלכוהול.
• לנהל חיים פעילים (שחק בספורט).
• הימנע ממתח והתפרצויות רגשיות.

חסימה של העורקים של הגפיים התחתונות נרפאת ברוב המקרים רק על ידי התערבות כירורגית. שמירה על בריאותך ושמירה על התפקוד של מערכת הלב וכלי הדםרגיל, אתה יכול להימנע מהצורך בניתוח.

חסימת עורקים היא חסימה של לומן הכלי, המובילה לתת תזונה של האיברים הממוקמים במיטת העורק הפגוע. הסיבות עשויות להיות שונות. חשוב שהתסמינים יהיו לעתים קרובות חריפים, דורשים טיפול דחוף ומאיימים בתוצאות מסוכנות.

תכונת המחלה היא האפשרות ביטויים קלינייםלא ליד מוקד החסימה, אלא באזורים מרוחקים. לכן, כדי לחסל אותו, חשוב כל כך למצוא את הלוקליזציה והגורם להפרעות במחזור הדם, ואבחון מחייב שימוש בשיטות המאפשרות להעריך את זרימת הדם בכל כלי הדם.

המסוכנים ביותר הם שינויים סתמיים בעיקר או עורקים ראשייםהזנת המוח, הלב, האיברים חלל הבטן, גפיים תחתונות.

מה יכול לגרום לחסימה?

רוב סיבה נפוצהתסחיף נחשב לפגיעה בפטנטיות של הכלי. החלק הופך לתסחיף:

• פקקת מנותקת מהוורידים של הגפיים התחתונות או מהאזור המשוקם של שריר הלב באוטם חריף, במקרה של שינויים מפרצת בלב ובאבי העורקים;
• רקמת שומן במקרה של טראומה או התערבות כירורגית באזור של ענפים ורידים גדולים עקב פציעתם ואפקט יניקה חזק מספיק;
• משקעים יבלות עם מיקרואורגניזמים בנגעים ספטיים של מסתמי הלב או דלקת פנימית של כלי השיט;
• אוויר שנכנס לווריד בזמן פציעה, צנתור של כלי דם גדולים, חללי לב או כתוצאה ממעשים פליליים.

נתיב התסחיף עולה בקנה אחד עם היכולות של מערכת הדם. תחילת החסימה תלויה במקום שבו היא נעצרת.

תכונות של כיוון התסחיף

מוורידי הרגליים, פקקת או תסחיף נעים לכיוון הלב. הוא נתמך בלחץ שלילי בתוך הפרוזדור הימני ובפתח הווריד הנבוב. מעבר בחלקים הנכונים של הלב, המקום ה"נוח" ביותר לעצור בו הוא עורק הריאה או הענפים שלו (בהתאם לגודל התסחיף). כי החדר הימני דוחף אותו עם פליטת דם. אוטם ריאותעקב תרומבואמבוליזם חריף של תא המטען הראשי עורק ריאההיא לרוב מחלה קטלנית.

אם לאדם יש אי-סגירה של המחיצה הבין-אטריאלית או הבין-חדרית, אזי נפתחת הזדמנות נוספת לתסחיף לעבור ללב השמאלי ולהיכנס לדם העורקי.

עוקף את אבי העורקים, התסחיף ממהר במהירות גבוהה לאזור הבטן ולעורק הירך. באותו אופן, יכולה להתרחש חסימה של עורקי הצוואר, ודרכם עובר התסחיף הלאה לתוך כלים היקפייםלב, מוח.

בנוכחות מחלה זיהומית עם פגיעה במסתמי הלב (מחלת לב ראומטית, אנדוקרדיטיס ספטית), תסחיפים מהחדר השמאלי יכולים להגיע לנקודות הקיצוניות של אספקת הדם גם בעורקים קטנים, לגרום לחסימה של העורק המרכזי ברשתית או שריר הלב החריף. אוטם עקב פקקת כלי דם כליליים.

קריש דם החוסם את עורק הצוואר משבש את זרימת הדם למוח

אילו שינויים צריכים להיחשב כסיכון לחסימה

סיכון סגר קשור ל מחלות שונות. אבל כולם בהתפתחותם:

• להפר את השלמות והמבנה של דופן כלי הדם (וסקוליטיס, מחלת דליות, thrombophlebitis, חריפה ו זיהומים כרוניים, בליטות מפרצת);
• מלווה בפקקת מוגברת (מחלות דם עם קרישה מוגברת, סוכרת, נגעים טרשתיים, יתר לחץ דם).

שקול את הסוגים הנפוצים ביותר של חסימת עורקים.

פגיעה בעורק הצוואר

חסימה של עורק הצוואר הפנימי, כלי הדם הגדול ביותר המספק את המוח, נגרמת לרוב על ידי פקקת. בין כל הנגעים הסגורים ב תרגול קרדיולוגיתופסים 54–57%. ביטויים קליניים אפשריים בארבע גרסאות:

• אפופלקסיה חריפה עם הופעה פתאומית, תרדמת, התפתחות של hemiplegia (חוסר תנועה של מחצית הגוף), התקפים עוויתיים;
• תת אקוטי או התקפי - תסמינים מתפתחים תוך מספר ימים או שבועות, החולה מודאג מסחרחורת, כאבי ראש, "בלאק אאוט" בעיניים, חולשה לסירוגין וירידה ברגישות בגפיים;
• כרוני או פסאודוטומורי מתפתח לאט, ביטויים תלויים ברמת הנגע;
• סמוי - ממשיך ללא ביטויים קליניים, חסימה מלאה אינה מתרחשת.

מהלך המחלה משפיע תמיד על מחזור הדם המוחי, גורם לשבץ איסכמי עם מוקד גובר תסמינים נוירולוגיים. הם מחמירים אם התסחיף, לאחר שנתפס על דופן עורק הצוואר, גורם לבניית פקקת מקומית, אשר נכנס לעורק המוח האמצעי או הקדמי עם "זנב" חופשי.

על פי הסטטיסטיקה, חסימה של עורקי הצוואר ב-56% מהמקרים היא הסיבה האמיתית לאיסכמיה מוחית וגורמת ל-30% מהמקרים.

נזק לעורק החוליה

חסימה של עורק החוליה מתפתחת לעתים קרובות ב אזור צוואר הרחם. מאופיין בהתפתחות איטית של המחלה עם תקופות של הידרדרות ושיפור, אך עם התקדמות מתמדת. לשתף ב הכמות הכוללתחסימות - עד 17%.

תסמינים אופייניים:

• סחרחורת, נדהם בעת הליכה;
• טינטון ואובדן שמיעה בצד אחד;
• ראייה מטושטשת, ראייה כפולה;
• שינוי וקושי בדיבור.

שינויים אלו מתרחשים כאשר תנוחת הראש משתנה, מוטה, מסתובבת. הם קשורים לאיסכמיה חריפה של המוח, המוח הקטן וקורטקס העורף.

פגיעה בכלי העיניים

חסימה של העורק המרכזי ברשתית משבשת את התזונה של שכבת התאים הרגישים על משטח אחוריעיניים. נפוץ יותר אצל אנשים מבוגרים. זה נגרם מתסחיף קטן, המורכב מחתיכת רובד כולסטרול.

תמונת קרקעית הקרקע בהפסקת מחזור הדם בעורק הרשתית המרכזי, באה לידי ביטוי קליני אובדן פתאומימבט מצד אחד

הסכנה טמונה במוות מוחלט של תאים תוך מספר שעות. נגע סגר של ורידי הרשתית ממשיך בצורה חיובית יותר. זה גורם לנפיחות, סטגנציה של דם. הטיפול מביא לתוצאות חיוביות.

חסימת עורק תת-קלבי

הפרת הפטנט באזור העורק התת-שפתי מובילה לביטוי של איסכמיה של הידיים והמוח. מתפתח עם תסחיף בקטע הראשון (לפי תצפיות שונות, ב-3-20% מהמקרים). עורק שמאלהוא מושפע פי 3 פעמים יותר, מכיוון שהוא מחובר ישירות לקשת אבי העורקים ותסחיף נכנס לתוכה ביתר קלות. חסימה דו-צדדית נמצאה ב-2% מהחולים.

ענף החוליה יוצא מהמקטע הראשוני של העורק התת-שפתי אל האונה העורפית של המוח. באמצעותו הוא משפיע על אספקת הדם וגורם לתסמינים של איסכמיה.

הבאים מעורבים בהתפתחות החסימה:

• גידולים מדיסטינליים;
• עקמומיות של עמוד השדרה עם אוסטאוכונדרוזיס;
• פציעות טראומטיות של הצוואר;
• שבר של עצם הבריח או הצלע הראשונה;
• טראומה בחזה;
• אנומליות מולדות של מיקום קשת אבי העורקים.

התסמינים האופייניים מוסברים על ידי התפתחות של אי ספיקה חולייתית-בזילרית של המוח, איסכמיה של הידיים, ביטויים של תסמונת הגניבה (עם פקקת גבוהה של העורק התת-שפתי, הדם מציף את הענף הרדיאלי הממוקם מתחת).

ל-66% מהחולים יש ביטויים של כשל מוחי:

• סְחַרחוֹרֶת;
• כְּאֵב רֹאשׁ;
• ליקויי שמיעה וראייה.

למחצית מהחולים יש איסכמיה. איבר עליוןעם כאבים בזרוע, אצבעות קרות, חוסר תחושה, עוויתות.

זה נראה כמו חסימה של העורק המזנטרי בתרשים ובאנגיוגרמה

פגיעה בעורקים המסתעפים מאבי העורקים הבטן

בין המחלות הסוגרות של העורקים, נגעים של הרמה אבי העורקים הבטןנמצאים במקום השני אחרי כלי הדם הכליליים. לרוב, מחלה הקשורה לפקקת מתגלה אצל גברים (90%) לאחר גיל 50, ותסחיף מתרחש בתהליך ראומטי עם היצרות של פתח האטrioventricular שמאל. התסחיף "מתיישב" על הסתעפות אבי העורקים ותורם להיווצרות פקקת משנית.

פתולוגיה של הכסל ו עורקי הירךשקוראים לו:

• צמיחת יתר של לומן כלי הדם עם פלאקים טרשת עורקים;
• עיבוי הקיר עקב דחיסה ודלקת של המעטפת הפנימית ().

עם נגע גבוה - ברמת החלק הבטן של אבי העורקים - למטופל יש:

• כאבים עזים ברגליים, יכולים להקרין אל הגב, העצה, הפרינאום, איברי המין;
• קור של הרגליים עם היעלמות מוחלטת של הדופק משני הצדדים;
• עלייה בטמפרטורת הגוף.

גנגרנה של הרגליים מתפתחת במהירות.

עם חסימה הדרגתית, הסימפטומים מתפתחים לאט. חולים מתלוננים על חולשה מתמדת ברגליים, פגיעה בעוצמה.

לפקקת של עורק הכסל העליון:

• הכאבים עזים מאוד, מתפשטים בכל הבטן, מקרינים לגב התחתון;
• בטן נפוחה;
• יש הקאות של מזון, מרה, לעתים רחוקות עם דם.

החולה נופל לחץ עורקידלקת הצפק המתפתחת במהירות, ileus שיתוקקְרָבַיִם.

כדי לקבוע את רמת החסימה מאפשר מישוש של הדופק על עורקי הרגליים:

• אם אין פעימה בפוסה הפופליטאלית (ב-80% מהמקרים), יש לחשוב על רמה גבוהה יותר של נזק לעורק הירך;
• ל-10-15% מהחולים יש נגע מבודד עורק השוקהעל הרגל והרגל.

עבור חסימה של כלי העורקים של הרגליים, התסמינים הבאים אופייניים:

• הכאב הוא תחילה חולף, אחר כך מפוזר, הוא אינו מופחת על ידי שינוי במיקום;
• הופעת כתמים כחלחלים על עור חיוור;
• קירור משמעותי של העור למגע;
• חוסר תחושה עם אזורים של paresthesia (עור אווז);
• שיתוק של הרגל.

חסימה חריפה דורשת התערבות דחופה תוך 6 שעות. בעתיד, גנגרנה נכנסת ובעקבותיה קטיעה.

אבחון של חסימת עורקים

שיטות לאבחון חסימות של עורקים שונים כוללות בדיקות של רופאים מומחים. יש צורך להבהיר את הפתולוגיה הנוירולוגית, לזהות את מוקד הסימפטומים. קרדיולוגים בודקים את הלב ביתר פירוט. כדי לאבחן חסימה של העורק המרכזי ברשתית יש צורך בבדיקה מפורטת של קרקעית העין.

במחקר של כלי הראש והגפיים יש חשיבות רבה לדברים הבאים:

• ריאואנצפלוגרפיה;
• אולטרסאונד;
• מחקר צבע דופלר של זרימת הדם;
• אנגיוגרפיה עם החדרת חומרי ניגוד.

כדי ליצור חיבור תסמינים במוחעם פגיעה בעורקי האדוקטור ובטיפול לאחר מכן, חשוב לדעת:

• איזה מהכלים החוץ-מוחיים פגום (עורקי הצוואר, התת-שפתיים או החוליות);
• כמה בולטת ההיצרות;
• גודל התסחיף או הרובד הטרשתי.

לשם כך, נעשה שימוש במקדם החסימה המחושב בטכניקת בדיקת הדופלקס. זה נקבע על ידי היחס בין גודל הקוטר באתר ההיצרות לאזור השלם. הערכת החסימה מתבצעת בחמש מעלות, בהתאם למהירות זרימת הדם ביחס לנורמה (פחות מ-125 ס"מ לשנייה). תת חסימה נחשבת להצרה מובהקת של הלומן (יותר מ-90%), שלב זה קודם לחסימה מוחלטת.

יַחַס

הטיפול והפרוגנוזה לנגעים וסקולריים של כלי דם נקבעים לפי צורת המחלה, שלב. חסימה של העורק המרכזי ברשתית מטופלת בלייזר.

מ שיטות שמרניותניתן להשתמש בטיפול פיברינוליטי ב-6 השעות הראשונות כדי להמיס את הפקקת.

שיקום חזותי של עצם הרחבת העורקים לאחר ניתוח אנגיופלסטיקה

הדרך העיקרית היא שיטות כירורגיות. כל הפעולות מכוונות לשחזר את הפטנציה של הכלי הפגוע ולבטל את ההשלכות של איסכמיה של איברים ורקמות.

לשימוש זה:

• הסרת פקקת;
• יצירת אנסטומוזה מעקף או shunt;
• כריתה של העורק הפגוע;
• החלפת האזור הפגוע בתותבת מלאכותית;
• הרחבת בלון של העורק עם התקנת סטנט.

לכל פעולה יש אינדיקציות והתוויות נגד משלה.

ניתן למנוע חסימה על ידי שימוש באמצעים זמינים למניעת טרשת עורקים, יתר לחץ דם, סוכרת. מילוי דרישות עבור תזונה רציונליתוקבלה תרופותמקטין מאוד את הסבירות השלכות מסוכנות.

הידרדרות מצב כלי הדם גורמת למספר מחלות מסוכנות, שהשלכותיהן אף עלולות להפוך ל כיסא גלגלים. לעתים קרובות בין האבחנות הקשורות להפרעות במערכת כלי הדם של הרגליים, היא חסימת העורקים של הגפיים התחתונות. מצב דומהנולד כתוצאה מסתימת לומן של כלי השיט, הנגרם על ידי טרשת עורקים, פקקת או השפעה מכנית חיצונית.

גורמים לתפקוד לקוי של העורקים

חסימת כלי דם אינה מתרחשת ללא סיבה. ישנם גורמים מסוימים הקשורים להפרה של שלמות כלי הגפיים התחתונים:

1. חדירת זיהום. העורק הופך מודלק עקב חדירת הנגיף. התוצאה של זה היא חסימת כלי הדם עם מורסות וקרישי דם. סוג זה של חסימה של הגפיים התחתונות נקרא "תסחיף".
2. כניסת אוויר. פטיש עורק פופליטאליבועות אוויר הן תוצאה של עירוי תוך ורידי לא כשיר. הסיבה השנייה להופעה עשויה להיות פגיעה בריאות. כך מתרחש תסחיף אוויר.
3. משקל גוף עודף. הפרה של תהליכים מטבוליים גורמת להשמנה, וגורמת לתסחיף שומן. במקרה זה, רקמת השומן הופכת לחומר של חסימה של כלי דם.

לעתים קרובות הגורם לחסימה של העורקים של הגפיים התחתונות יכול להיות מחלות עבראו ההשלכות שלהם. אלה כוללים מחלות כאלה:

• חריגות מבניות של הלב;
• חוֹסֶר דָם מְקוֹמִי;
• טכיקרדיה;
• לַחַץ יֶתֶר;
• טרשת עורקים;
• כוויות קור של שטח גדול של הרגליים.

לעתים קרובות יותר משאר הגורמים המפורטים, הסיבה לחסימה של הגפיים התחתונות היא טרשת עורקים.

תכונות של התפתחות הפתולוגיה

תחילתה של התסמונת הסוגרת היא הופעת קריש דם.מתפתח, קריש הדם גדל וחוסם את לומן חלל כלי הדם. מחסום כזה מפחית את זרימת הדם, משבש את תהליכי קרישת הדם ואת שלמות דופן כלי הדם של הרקמה.

תנודות איסכמיות של מערכת הלב גורמות לתפקוד לקוי של התהליכים המטבוליים של הגוף, מעוררות היפוקסיה ופגיעה איזון חומצה-בסיס. התוצאה של תהליך זה היא הרס של חלקיקים תאיים, המאופיין בנפיחות חיצונית והפרעה פנימית של חילופי הדם בעורק הפופליטאלי.

זנים של פתולוגיה חסימתית

טרומבים יכולים להיות מקומיים בחלקים שונים של כלי הדם, ולחסום את מסלולי זרימת הדם. לכן, אנשי מקצוע רפואיים מבחינים הסוגים הבאיםחסימה של כלי הרגליים:

1. הפרה של הפונקציונליות של עורקים קטנים. תסמינים של המחלה במקרה זה מתרחבים לאזור מפרק הקרסול. זהו סוג החסימה הנפוץ ביותר.
2. סתימת חלל של כלי עורקים גדולים. הכסל, כמו גם אזור הירך של הרגליים מושפע. מאובחנת חסימה של עורק הירך השטחי.
3. חסימת עורק פופליטאלי. צורה משולבת של המחלה, הכוללת את שני סוגי ההפרעות במערכת העורקים של הרגליים עקב חסימה של הכלי. התבוסה של העורק הפופליטאלי נחשבת לצורת החסימה המסוכנת ביותר.

ביטויים סימפטומטיים

הביטוי הבולט ביותר של חסימה של עורקי הרגליים הוא התרחשות תקופתית של פרסטזיה וכאב ברגליים בזמן הליכה, מה שמאלץ את המטופל לעצור. ניתן להבחין בהתקפות של קלאודיקציה לסירוגין לאחר תנועה למרחקים שונים. צליעה יכולה להתחיל הן בעת ​​התגברות על 25 המטרים הראשונים, והן לאחר קילומטרים רבים של נסיעה. לעתים קרובות תופעה נלווית עם קלאודיקציה לסירוגין היא כאב במפרק הקרסול.

המחלה מלווה במספר תחושות לא נעימות אופייניות:

• קרירות של הרגליים;
• עייפות מהירה;
• התכווצויות עוויתיות.

תשומת לב מיוחדת נמשכת להופעת כאב בלילה או בזמנים אחרים בהם הגוף נמצא במנוחה ורגיעה. סימנים כאלה מצביעים על אבחנה של "איסכמיה חמורה של הגפה הדיסטלית". זֶה מחלה מסוכנתדבר שעלול לגרום נזק חמור לאדם.

מהלך של טרשת עורקים הוא פרוגרסיבי. המחלה גורמת לרוב לגנגרנה של הרגל, המצריכה ניתוח לכריתת הגפה. זו הופכת להיות הדרך היחידה להציל את חיי המטופל. דלקת מוחית של אנדרטריטיס מאופיינת לרוב בהפוגות ארוכות טווח.

נהוג להבחין בין מספר שלבים של אנדרטריטיס:

1. שלב ספסטי. מאופיין צבע חיוורשכבת פני השטח של עור הרגליים וקור של הרגליים. שהייה ממושכת על הרגליים גורמת לעייפות באזור השוק.
2. שלב השינויים האורגניים בכלי הדם. בהתחלה יש כאב הקשור לתחושת לחץ בזמן תנועה למרחקים קצרים. יש תחושת נוקשות ברגליים, ויש גם צליעה קלה. ואז הכאב גדל והופך לבלתי נסבל. קשה לאדם להתגבר על מרחקים בגודל ממוצע. זה מעצים את הצליעה.
3. שלב נמק. פגיעה בשלמות האפידרמיס, המאופיינת ב הפרעות טרופיות. לְפַתֵחַ תצורות כיביםוגנגרנה.

אבחון במסגרת רפואית

אבחון של הפרעות תרומבוליטיות של כלי הרגליים מתרחש במהלך שיחה עם המטופל ובמהלך ההליכים המקבילים. הרופא מפנה את תשומת הלב ל:

1. דופק עורקי של הרגליים. הפעימה של עורק השוקה הגבי של האזור החיצוני של כף הרגל מתבטאת באיטיות או נעדרת לחלוטין.
2. אוסצילוגרמה. כי איזה אחוז אנשים בריאיםאולי אין דופק בעורקי הרגליים, הליך זה הוא שעוזר לקבוע נוכחות של הפרעות סגר.
3. תוצאות של ארטריוגרפיה. נָתוּן בדיקת רנטגןעורקים מתבצעת על ידי החדרת חומר אטום רדיואקטיבי לתוך לומן הכלי. אז מסתבר שטבעו של הנגע הסוגר, היקפו. לאחר שהניתוח נקבע.

רק השלב הראשון של המחלה מטופל רפואי. הטיפול הוא ארוך טווח וכולל שימוש בתרופות קבוצה פרמקולוגיתתרומבליטים ותרופות נוגדות עוויתות. נהלים נוספים לטיפול נקבעים על ידי רופא. המגנטותרפיה הפופולרית ביותר, בארותרפיה, פלזמפרזיס.

כיצד למנוע מחלות

הדרך הטובה ביותר למנוע מחלות היא מניעה אמינה. המתחם למניעת תסמונת סגר מורכבת מהאמצעים הבאים:

• שמירה על רמת לחץ הדם;
• מניעת התפתחות יתר לחץ דם;
• שימוש במזונות עשירים בסיבים בתזונה, הימנעות ממזונות שומניים ומטוגנים;
• התעמלות מתונה;
• הַחזָקָה משקל נורמליגוּף;
• להילחם בהרגלים רעים.

אם מופיעים הסימנים לעיל להפרה של מצב הרגליים, עליך לפנות מיד למנתח. קשר בזמן עם מומחה יעזור למנוע השלכות מסוכנות ולשמור על בריאות המטופל.