महिलाओं में एपेंडिसाइटिस के लक्षण, लक्षण, तीव्र एपेंडिसाइटिस। महिलाओं में एपेंडिसाइटिस के पहले लक्षण

अपेंडिसाइटिस को अक्सर मासिक धर्म की शुरुआत और विषाक्तता के साथ भ्रमित किया जाता है, जिससे कीमती समय बर्बाद होता है। यदि आप इसके लक्षणों को जानते हैं, तो डॉक्टर से परामर्श करना बहुत तेज़ होगा चिकित्सा देखभाल, जिसका अर्थ है कि पेरिटोनिटिस से बचना संभव होगा, जो कभी-कभी समाप्त हो जाता है घातक परिणाम.

दर्द की प्रकृति से एपेंडिसाइटिस की परिभाषा

घर पर एपेंडिसाइटिस का निर्धारण करने के लिए, आपको सबसे पहले दर्द की प्रकृति को सुनना होगा। एक नियम के रूप में, इस बीमारी के साथ, यह स्थिर रहता है, लहरों में घूमता है, थोड़े समय के लिए कम हो जाता है और फिर से उठता है। अपेंडिसाइटिस में व्यक्ति को दाहिनी ओर दर्द महसूस होता है, लेकिन यह कहीं भी हो सकता है। अपने संदेह का परीक्षण करने के लिए, आपको उठकर थोड़ा घूमना होगा। आप क्या महसूस करेंगे? यदि दर्द चुभ रहा है, तो यह कहना सुरक्षित है कि आपको अपेंडिसाइटिस है।

इसके अलावा, इस बीमारी के लक्षणों में से एक हमले की शुरुआत में फैला हुआ दर्द है, जो बाद में दाहिनी ओर या नाभि में स्थानीयकृत होता है। आपको भरोसा नहीं करना चाहिए दर्दछोड़ो, यह प्रक्रिया हटने के बाद ही होगा।

शेटकिन-ब्लमबर्ग लक्षण का उपयोग करके किसी बाहरी व्यक्ति में अपेंडिसाइटिस का निदान किया जा सकता है। रोगी को उसकी पीठ के बल लिटा दें और उसे अपने पैर फैलाने के लिए कहें। फिर अपनी उंगलियों से धीरे-धीरे दबाएं दाहिनी ओरपेट नाभि के ठीक नीचे और अधिकतम दबाव के क्षण में, अपना हाथ हटा लें। यदि रोगी को एपेंडिसाइटिस है, तो इस समय उसे दर्द में तेज वृद्धि महसूस होगी। यह भी देखें कि मरीज कैसे झूठ बोलता है। यदि वह अपने पैरों को पेट तक खींचकर ऐसा करता है, तो तुरंत एम्बुलेंस को बुलाएं, क्योंकि उसे एपेंडिसाइटिस है, नहीं विषाक्त भोजन.

सामान्य लक्षणों द्वारा अपेंडिसाइटिस की परिभाषा

आप घर पर ही एपेंडिसाइटिस का निर्धारण कर सकते हैं सामान्य सुविधाएं. याद रखें कि इस बीमारी के साथ दस्त नहीं होता है और जीभ पर सफेद परत नहीं जमती है। आम तौर पर, तरल मलयह खाद्य विषाक्तता का एक लक्षण है, इसका अपेंडिसाइटिस से कोई संबंध नहीं है। तापमान में बढ़ोतरी पर भी ध्यान देना जरूरी है. यह लक्षण शुद्ध सूजन का संकेत देता है, और, परिणामस्वरूप, शरीर का नशा।

निम्नलिखित जोड़तोड़ एपेंडिसाइटिस को निर्धारित करने में मदद करेंगे:

• खांसी, अपेंडिसाइटिस के साथ आपको चुभने वाला दर्द महसूस होगा।
• झुकना तर्जनी अंगुलीऔर दाहिने इलियाक क्षेत्र में पेट पर टैप करें। दर्द प्रक्रिया की सूजन की उपस्थिति को इंगित करता है। अब और देर मत करो.

यह जानने योग्य है कि गर्भवती महिलाओं में अपेंडिक्स अन्य अंगों की तरह अपना स्थान बदलता है, इसलिए दर्द अक्सर सामान्य से अधिक स्थानीय होता है। इसके अलावा, प्रक्रिया पीठ के करीब स्थित हो सकती है, इस सुविधा के परिणामस्वरूप, एपेंडिसाइटिस वाले व्यक्ति को दर्द का अनुभव होगा जो आमतौर पर गुर्दे के संक्रमण के साथ होता है।

ऐसे मामलों में बीमारी का सही निर्धारण करने के लिए, आपको हमारा लेख पढ़ना चाहिए -। तब आप कई गलतियों से बच सकते हैं.

बच्चों में अपेंडिसाइटिस की परिभाषा

एक बच्चे में एपेंडिसाइटिस का निर्धारण कैसे किया जाए, यह सवाल बहुत प्रासंगिक है, क्योंकि बच्चे अक्सर बिना धुली सब्जियां और फल खाते हैं, और यह रोगाणु ही हैं जो इस प्रक्रिया में सूजन का कारण बनते हैं। गौरतलब है कि शिशुओं में होने वाली यह बीमारी बेहद दुर्लभ मानी जाती है। लेकिन उम्र के साथ यह अधिक आम हो जाता है। यदि बच्चा दाहिनी ओर दर्द की शिकायत करता है तो उस पर नजर रखना जरूरी है।

देखो वह कैसे झूठ बोलता है. यदि वह अपने पैरों को थपथपाता है और स्थिति बदलते समय दर्द से कराहता है, तो सबसे अधिक संभावना है कि उसे एपेंडिसाइटिस है। इसके अलावा, इस बीमारी के साथ, बच्चा बिल्कुल भी हिलने-डुलने की कोशिश नहीं करेगा, क्योंकि हर हरकत से उसे बहुत असुविधा होगी। बच्चे के पेट को महसूस करें. यदि जरा सा भी दबाव पड़ने पर शिशु को दर्द महसूस हो तो तुरंत डॉक्टर को बुलाएं, क्योंकि देरी से पेरिटोनिटिस हो सकता है।

यदि बच्चा दर्द में है, लेकिन आप निश्चित नहीं हैं कि उसे वास्तव में एपेंडिसाइटिस है, तो संकोच न करें, एम्बुलेंस को कॉल करें, क्योंकि यह लक्षण पर्याप्त की उपस्थिति का संकेत दे सकता है गंभीर रोग. बेहतर होगा कि उनका निदान किया जाए प्राथमिक अवस्था. इसके अलावा, डॉक्टर के आने से पहले, अपने पेट पर हीटिंग पैड न रखें; जुलाब या दर्द निवारक दवा देने की अनुशंसा नहीं की जाती है। आख़िरकार, आपकी लापरवाह हरकतें बाद में बीमारी के निदान को जटिल बना सकती हैं और रोगी की स्थिति को जटिल बना सकती हैं।

अपेंडिसाइटिस की उपस्थिति का पता लगाने के लिए इस बीमारी के लक्षणों को अच्छे से जानना जरूरी है। आप हमारे लेख में उनसे परिचित हो सकते हैं -।

महिलाओं में अपेंडिसाइटिस पुरुषों की तुलना में बहुत अधिक आम है, और इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि महिला कितनी उम्र की है, अपेंडिसाइटिस 20 साल की लड़की और 60 साल की लड़की दोनों में हो सकता है। वयस्क महिला.

ऐसा इसलिए है क्योंकि अपेंडिसाइटिस एक सूजन प्रक्रिया है। अनुबंधबृहदान्त्र, जो पेट में स्थित पड़ोसी अंगों में सूजन के कारण हो सकता है। महिलाओं में पेट की गुहावहाँ पुरुषों की तुलना में अधिक अंग हैं, यह इस बीमारी के प्रति उनकी अधिक संवेदनशीलता को बताता है।

इसलिए, यह जानना जरूरी है कि महिलाओं में एपेंडिसाइटिस के लक्षण कैसे दिखाई देते हैं और आपको पहले किन संकेतों पर ध्यान देना चाहिए। यह ज्ञान समय पर विशेषज्ञों से मदद लेने में मदद करेगा, जो बदले में जटिलताओं से बचने में मदद करेगा।

अपेंडिक्स की सूजन के कारण

एपेंडिसाइटिस के कारण हो सकते हैं:

• प्रक्रिया का विस्थापन या असामान्य स्थान के साथ इसकी सामान्य रक्त आपूर्ति का उल्लंघन - अक्सर गर्भवती महिलाओं में एपेंडिसाइटिस को भड़काता है;
• बड़ी आंत के माइक्रोफ्लोरा की सक्रियता;
• सूजन लिम्फोइड ऊतकपरिशिष्ट में;
• मलीय पत्थरों से आंतों की रुकावट।

रोगी के लिए इससे कोई फर्क नहीं पड़ता, यही कारण है कि अपेंडिक्स की सूजन भड़कती है - एकमात्र प्रभावी तरीकारोग का उपचार तत्काल शल्य चिकित्सा उपचार बन जाता है।

पहला संकेत

महिलाओं में एपेंडिसाइटिस के सभी लक्षणों को सूचीबद्ध करना असंभव है। यह काफी हद तक रोगी की उम्र और अपेंडिसाइटिस, या यूँ कहें कि अपेंडिक्स कहाँ स्थित है, पर निर्भर करता है।

महिलाओं में अपेंडिसाइटिस के सबसे आम लक्षण हैं:

• पेट में तेज दर्द;
• तापमान में वृद्धि;
• उल्टी का दौरा;
• भूख में कमी;
• मल विकार;
• सामान्य कमज़ोरी।

कभी-कभी सूजन आ जाती है जीर्ण रूप. ऐसे मामलों में, रोग के लक्षण उपरोक्त लक्षणों के समान होते हैं, लेकिन वे बहुत कम स्पष्ट होते हैं।

महिलाओं में अपेंडिसाइटिस के लक्षण

महिलाओं में अपेंडिसाइटिस के लक्षण मुख्य रूप से पेट में तेज दर्द से प्रकट होते हैं। रोग का शास्त्रीय रोगजनन लगातार विकसित होने वाले लक्षणों से प्रकट होता है: दर्द, मतली, उल्टी, बुखार, अपच।

अपेंडिसाइटिस की शुरुआत में प्रत्येक लक्षण का विवरण:

1. व्यथा. सूजन की शुरुआत में, दर्द स्थानीयकरण के अनुसार, दबाने वाला, खींचने वाला (अर्थात तेज नहीं) होता है - जरूरी नहीं कि साथ हो दाहिनी ओर. वे बाईं ओर, पसलियों को दे सकते हैं, नाभि के चारों ओर ध्यान केंद्रित कर सकते हैं। गर्भवती महिलाओं में पेट के ऊपर, पसलियों के नीचे असुविधा अधिक होती है। समय के साथ, दर्द पूरे पेट में फैल जाता है, फिर वे अपेंडिक्स क्षेत्र में केंद्रित हो जाते हैं, वे लगातार या हमले, ऐंठन हो सकते हैं। "अपेंडिसाइटिस" दर्द की ख़ासियत - तनाव, हँसी, खाँसी के साथ, वे तेज हो जाते हैं।
2. समुद्री बीमारी और उल्टी - विशिष्ट अभिव्यक्तिअपेंडिक्स की सूजन. एक वयस्क महिला में, आमतौर पर उल्टी एक बार होती है, एक बच्चे में - कई बार। ऐसे में बार-बार पेट फूलना, डायरिया (दस्त) हो सकता है मूत्र त्याग करने में दर्द. ये ऐसे लक्षण हैं जो अपेंडिक्स की सूजन को अन्य सूजन से अलग करते हैं जो समान दर्द (उदाहरण के लिए, गुर्दे की सूजन) के साथ संभव हैं।
3. बुखार। एपेंडिसाइटिस का लगातार साथी शरीर के तापमान में वृद्धि है। आमतौर पर यह ज्वर ज्वर (37.0-38.00C) के संकेतकों से ऊपर नहीं बढ़ता है।
4. अपच. नशा में वृद्धि शौच के कार्य में विकार के साथ होती है - कब्ज के रूप में अपच, अधिक बार दस्त। अपच बार-बार पेशाब आने की पृष्ठभूमि में होता है, जो संलिप्तता का परिणाम है मूत्राशयरोगजनन में. पेशाब का रंग गहरा, गहरा होता है।

महिलाओं में तीव्र एपेंडिसाइटिस के पहले लक्षण, एक नियम के रूप में, की पृष्ठभूमि पर होते हैं सामान्य अवस्थास्वास्थ्य, बिना किसी पूर्व सूचना के, अधिक बार देर दोपहर या रात में।

लक्षण ज़ेंड्रिंस्की

जब आप एपेंडिसाइटिस से पीड़ित महिलाओं में नाभि के नीचे एक बिंदु को लापरवाह स्थिति में दबाते हैं, तो दर्द हो सकता है - यह इंगित करता है कि प्रसव के अंग सूजन में शामिल हैं। उठने के बाद दर्द तेज हो जाता है।

शेटकिन ब्लमबर्ग का लक्षण

महिलाओं में, एपेंडिसाइटिस का लक्षण पैल्पेशन के बाद दर्द के रूप में हो सकता है - यह पेरिटोनियम की सूजन का एक स्पष्ट संकेत है।

लक्षण संकेत

योनि की जांच के दौरान इस लक्षण का पता चलता है - यदि गर्भाशय ग्रीवा की जांच के दौरान दर्द होता है, तो दर्द हो सकता है, जो उपांगों की सूजन का संकेत देता है।

समान लक्षण

वयस्क महिलाओं में एपेंडिसाइटिस के लक्षणों को लेकर भ्रमित किया जा सकता है:

• उदाहरण के लिए, जननांग अंगों की सूजन प्रक्रियाएं;
• वगैरह।

इसलिए, रोग के गलत निदान की संभावना को बाहर करने के लिए, डॉक्टर स्पष्ट प्रश्न पूछ सकते हैं।

महिलाओं में क्रोनिक अपेंडिसाइटिस

सबसे आम लक्षणों के लिए क्रोनिक अपेंडिसाइटिससंबंधित:

• पेट के दाहिनी ओर निरंतर या पैरॉक्सिस्मल प्रकृति का मध्यम दर्द।
• कभी-कभी दर्द पीठ के निचले हिस्से, कमर या दाहिनी जांघ तक फैल सकता है - यह प्रत्येक व्यक्ति के पेरिटोनियम में अपेंडिक्स के स्थान पर निर्भर करता है।
• कब्ज या दस्त के रूप में लगातार मल विकार।
• तीव्रता के दौरान, मतली और उल्टी दिखाई देती है।

महिलाओं में क्रोनिक एपेंडिसाइटिस के मुख्य लक्षण बड़ी संख्या में इसके लक्षण हैं जठरांत्र संबंधी रोग. डॉक्टर को इस बीमारी को कोलेसीस्टाइटिस, नेफ्रोलिथियासिस और पेप्टिक अल्सर से अलग करना होगा, पुराने रोगोंगर्भाशय उपांग.

एपेंडेक्टोमी

नैदानिक ​​स्थिति के आधार पर, ऑपरेशन तत्काल या योजना के अनुसार किया जाता है।

1. नियोजित संचालन. आपातकालीन हस्तक्षेप के लिए मतभेद के मामले में, खतरों के उन्मूलन के बाद ऑपरेशन किया जाता है। समय व्यतीत करना नियोजित संचालनउपशामक (खतरों को दूर करने वाले) उपचार और पुनर्प्राप्ति के समय के आधार पर निर्धारित किया जाता है।
2. आपातकालीन हस्तक्षेप. संकेत है तीव्र अवस्थाया पुरानी, ​​सूजन का तेज होना। अस्पताल में भर्ती होने के 2-4 घंटे बाद ऑपरेशन किया जाता है। यह तात्कालिकता तीव्र विकास के कारण है खतरनाक परिणाम(पेरिटोनिटिस, प्रक्रिया की दीवारों का छिद्र, पेट की गुहा में मवाद का बहना)।

अपेंडिसाइटिस को दूर करने के लिए सर्जरी के बाद अस्पताल में मरीज का रहने का समय औसतन 10 दिन है। यदि अतिरिक्त निगरानी या उपचार आवश्यक है, तो उपस्थित चिकित्सक की सिफारिश पर इस अवधि को बढ़ाया जा सकता है।

कई लोगों का मानना ​​है कि उनके पास कुछ भी नहीं है उपयोगी कार्यऔर अल्पविकसित है. लेकिन यह ऐसा नहीं है! हमारे शरीर में कुछ भी अनावश्यक नहीं है और अपेंडिक्स भी एक भूमिका निभाता है।

1. यह सान्द्रित है एक बड़ी संख्या कीलिम्फोइड ऊतक और यह हमारी सुरक्षात्मक कोशिकाओं के निर्माण में भाग लेता है - यानी अपेंडिक्स का हिस्सा है प्रतिरक्षा तंत्रजो शरीर की रक्षा करता है (टॉन्सिल की तरह)।

2. अपेंडिक्स एक निश्चित फार्म की भूमिका निभाता है, जहां इंट्रा-आंतों के बैक्टीरिया को संश्लेषित किया जाता है, जो जठरांत्र संबंधी मार्ग के सामान्य कामकाज के लिए आवश्यक हैं।

3. अपेंडिक्स हार्मोन स्रावित करता है जो कोलन पेरिस्टलसिस को नियंत्रित करता है।

जैसा कि आप देख सकते हैं, यह कई महत्वपूर्ण कार्य करता है और तत्काल आवश्यकता के बिना इसे हटाना हमेशा उचित नहीं होता है।

अपेंडिसाइटिस कैसे होता है. अपेंडिसाइटिस का मुख्य कारण

अपेंडिसाइटिस के कई कारण होते हैं। लेकिन उनमें से प्रत्येक के साथ, प्रक्रिया और उसके आसपास के ऊतकों में सूजन आ जाती है। अपेंडिक्स से तरल पदार्थ के बहिर्वाह का उल्लंघन अपेंडिक्स की सूजन का कारण हैऔर अपेंडिसाइटिस जैसी बीमारी की शुरुआत।

द्रव के बहिर्वाह के उल्लंघन के कारण:

आम तौर पर, अपेंडिक्स को कैकुम के साथ अच्छी तरह से संचार करना चाहिए। लेकिन ऐसे हालात भी होते हैं जब पुराना कब्ज, बड़ी आंत की ऐंठन के साथ कुपोषण, कुछ के लिए जीर्ण सूजनबड़ी आंत, ऑन्कोलॉजी में, जब अपेंडिक्स - अपेंडिक्स - से बहिर्वाह अवरुद्ध हो जाता है और एक प्लग बन जाता है।

एक भड़काऊ प्रतिक्रिया शुरू होती है. इस प्रक्रिया में बड़ी संख्या में सूक्ष्मजीव होते हैं। वे तीव्रता से गुणा करना शुरू करते हैं, कोई बहिर्वाह नहीं होता है। आंतें बड़ी मात्रा में बलगम उत्पन्न करती हैं (एक श्लेष्मा झिल्ली होती है)। अपेंडिक्स में दबाव बढ़ जाता है और देर-सबेर ऊतक फट जाते हैं, एक छेद बन जाता है और शुद्ध स्राव उदर गुहा में चला जाता है। पेट एक बाँझ जगह है. और वहां पहुंचना शुद्ध स्रावभड़काती पेरिटोनिटिस- एक घातक स्थिति.

वह वीडियो देखें जहां ओगुलोव ए.टी. इस बारे में बात करते हैं।

3. सेरोटोनिन का संश्लेषण.इसके संश्लेषण के दौरान कोशिकाओं से सेरोटोनिन (खुशी का हार्मोन) का स्राव ऊतक सूजन का कारण बनता है। परिशिष्ट में है पर्याप्तम्यूकोसा में ऐसी कोशिकाएँ जो अंतःस्रावी प्रक्रिया में शामिल होती हैं। शायद यही अपेंडिक्स के ऊतकों की सूजन का कारण है।

4. रक्त वाहिकाओं की सूजन. अगला कारणएपेंडिसाइटिस की घटना को अपेंडिक्स में प्रवेश करने वाली वाहिकाओं की दीवारों की सूजन और अपेंडिक्स में रक्त की आपूर्ति का उल्लंघन माना जाता है।

फिलहाल, किसी भी एपेंडिसाइटिस (तीव्र या पुरानी) के लिए केवल एक ही उपचार है - शल्य चिकित्सा पद्धति। सर्जन स्वयं दावा करते हैं कि एपेंडिसाइटिस - एपेन्डेक्टोमी - को हटाना सबसे अधिक है बारंबार ऑपरेशन. लेकिन इसके बावजूद, एपेंडिसाइटिस सर्जरी के बाद जटिलताएँ सबसे गंभीर और लगातार होती हैं - 20% रोगियों तक। और अक्सर मरीज़ स्वयं इसके लिए दोषी होते हैं - उन्होंने देर से आवेदन किया ... पेरिटोनिटिस शुरू हुआ, जिसका व्यावहारिक रूप से इलाज नहीं किया जाता है।

संदिग्ध एपेंडिसाइटिस के लिए जांच के तरीके

1. किसी चिकित्सक से मिलनाजहां उसे दर्द की प्रकृति और स्थानीयकरण के बारे में पूछना चाहिए। लक्षणों का पता लगाना भी जरूरी है उदर गुहा के स्पर्श द्वारा- पेट को अपनी उंगलियों से महसूस करें और दबाएं, और यदि आपको किसी बीमारी का संदेह है - तो दिशा दें सामान्य विश्लेषणरक्त और मूत्र. यह विधि केवल क्रोनिक अपेंडिसाइटिस में ही संभव है।

2. किया जा सकता है पेट का अल्ट्रासाउंड(पेरिटोनिटिस को छोड़कर - एक जरूरी ऑपरेशन है) - भले ही प्रक्रिया अपने स्थान के कारण दिखाई न दे, पेरिटोनियम में द्रव का स्तर हमेशा दिखाई देगा।

3. लेप्रोस्कोपिक जांचएक कैमरे के माध्यम से सूजन वाले एपेंडिसाइटिस को देखना संभव बनाता है जो पेरिटोनियम में एक चीरा के माध्यम से डाला जाता है। यदि आवश्यक हो, तो प्रक्रिया को तुरंत पेट में एक छेद के माध्यम से हटा दिया जाता है।

इलाज

1. लेप्रोस्कोपी।पेट की गुहा में बड़ा चीरा लगाए बिना ऑपरेशन। कई छोटे चीरे लगाए जाते हैं - छेद। एक चीरे के साथ ऑपरेशन होते हैं, एक छोटा - 11 मिमी से 15 मिमी तक। चीरे के माध्यम से, उपकरण और एक टेलीविजन कैमरा डाला जाता है, जो उन्हें पेट की गुहा में हेरफेर करने की अनुमति देता है। सूजन प्रक्रिया को हटा दिए जाने के बाद, रोगी के जीवन के लिए खतरा गायब हो जाता है।

ऐसे ऑपरेशन के बाद स्वास्थ्य अगले दिन या एक दिन बाद बहाल हो जाएगा। मरीज को बहुत जल्दी छुट्टी दे दी जाती है और पारिवारिक डॉक्टर घर पर निर्धारित उपचार जारी रखेंगे।
लैप्रोस्कोपिक एपेंडेक्टोमी पेट के ऑपरेशन की अधिकांश जटिलताओं से बचाती है।

प्रश्न जो अक्सर डॉक्टर से पूछे जाते हैं:

क्या अपेंडिसाइटिस को लेप्रोस्कोपिक विधि से निकालना हमेशा संभव है?

उत्तर:नहीं, कभी-कभी रोगी को देर से लाया जाता है - तीसरे दिन, अपेंडिक्स फटने के बाद, और पेट की गुहा में एक व्यापक सूजन प्रक्रिया पहले ही शुरू हो चुकी होती है, जिससे लैप्रोस्कोपी का उपयोग करना असंभव हो जाता है।

2. पेट का ऑपरेशन गंभीर और जटिल अपेंडिसाइटिस के साथ। यदि मरीज देर से डॉक्टर के पास गया, तो उसे लाया गया गंभीर स्थिति, वह है एक ही रास्ताउसकी जान बचाएं.

3. जीवाणुरोधी चिकित्सा.मौजूद रूढ़िवादी विधिइलाजअपेंडिसाइटिस, तथाकथित एंटीबायोटिक चिकित्सा . लेकिन दुर्भाग्य से, रूढ़िवादी चिकित्साअपेंडिक्स की सूजन के मामले में कोई भी डॉक्टर इस पर गंभीरता से विचार नहीं करता है। इसका उपयोग केवल उसी स्थिति में किया जाता है जब रोगी का विकास होता है सघन गैर-अनुपस्थित घुसपैठ, जब प्रक्रिया में मवाद जमा होना जारी नहीं रहा, तो यह घनी घुसपैठ में बदल गया - तब इसका इलाज रूढ़िवादी तरीके से किया जाता है। साथ ही, कोई तापमान और ल्यूकोसाइटोसिस नहीं होता है। उपचार के बाद, रोगी को छुट्टी दे दी जाती है और ठंड की अवधि में तीन महीने में आकर ऑपरेशन कराने की सलाह दी जाती है। फोड़े को दूर करना जरूरी है. फिर, एंटीबायोटिक दवाओं से इलाज करें। इसके अलावा, एंटीबायोटिक्स मवाद में काम नहीं करते हैं।

यदि तीव्र दर्द का दौरा शुरू हो तो क्या करें?

यदि तीव्र एपेंडिसाइटिस का दौरा शुरू हो गया है, तो यह आवश्यक है एक एम्बुलेंस टीम को बुलाओ. उनके आगमन से पहले, पेट दर्द के किसी भी हमले के लिए वही सिफारिश की जाती है - ठंड, भूख और आराम:

अपनी बायीं करवट लेटें, अपने घुटनों को अपने पेट की ओर खींचें (भ्रूण की स्थिति)
पूर्ण आराम सुनिश्चित करें, स्वयं पेट पर दबाव न डालें, ताकि अपेंडिक्स फटने का खतरा न हो
कोई भी गर्म पेय या भोजन न लें
दर्द का स्थानीयकरण करने के लिए ठंडा सेकया बस इसे फ्रीजर से बाहर निकालें और जमे हुए भोजन को अपने पेट पर रखें

एपेंडिसाइटिस और पारंपरिक चिकित्सा

गर्म पेय के निषेध के बावजूद, पारंपरिक चिकित्सा कुछ हर्बल काढ़े की सिफारिश करती है जो एपेंडिसाइटिस के हमले से राहत देगी या कम करेगी।

यदि दर्द बहुत तेज न हो तो कम करें दर्द की इंतिहाकर सकना जीरे की चाय पियें. इससे अक्सर दर्द कम हो जाता है, और कभी-कभी सभी लक्षण पूरी तरह गायब हो जाते हैं। एक समान प्रभाव का काढ़ा देता है कसूरी मेथी(प्रति लीटर पानी - एक चम्मच बीज, उबाल लें, छान लें और छोटे घूंट में पियें)। इससे संभावना कम हो जाती है तीव्र शोध. पेट दर्द होने पर भी पीते थे बर्डॉक और डेंडिलियन का आसव.

अपेंडिसाइटिस से बचाव कैसे करें. रोकथाम

1. अपने फाइबर का सेवन बढ़ाएँ- सब्जियाँ और फल। वे न केवल एपेंडिसाइटिस को रोकते हैं, बल्कि बनाए रखने के लिए भी आवश्यक हैं सामान्य कार्यबड़ी। से भोजन का सेवन बढ़ाना उच्च सामग्रीमोटे रेशे - आप एपेंडिसाइटिस की घटना को रोकते हैं। यानी बोलना सदा भाषा- किसी भी तरह से कब्ज से छुटकारा. रोजाना पत्तागोभी और चुकंदर का सलाद, ताजा या मसालेदार खीरे, उबली या ताजी गाजर खाना शुरू करें।

आहार में अवश्य शामिल करना चाहिए वनस्पति भोजन- कच्चा या उबली हुई सब्जियां, जो आंतों के सामान्य कामकाज में योगदान देगा। इससे ठहराव को रोका जा सकेगा स्टूलबृहदान्त्र में, एपेंडिसाइटिस के उत्तेजक कारकों में से एक गायब हो जाएगा - मलीय पत्थर से अपेंडिक्स में रुकावट.

2. खेलभी अच्छी रोकथामअपेंडिसाइटिस खेलकूद से हम अपना विकास करते हैं प्रतिरक्षा स्थितिऔर आंतों की गतिशीलता में भी सुधार होता है। जब हमारी मांसपेशियां काम करती हैं उदरहमारा कोलन भी बेहतर काम करता है।

मैं एपेंडिसाइटिस के कारण और मानव जीवन में अपेंडिक्स की भूमिका पर एक दिलचस्प नज़र डालने वाला एक वीडियो देखने का सुझाव देता हूं।

यदि आपने लेख को अंत तक पढ़ा है, तो आप पहले से ही महिलाओं में, बच्चों और बुजुर्गों में, गर्भवती माताओं में एपेंडिसाइटिस के लक्षण, साथ ही इसके कारण भी जानते हैं। सूजन पैदा करनापरिशिष्ट, इसके निदान और उपचार के तरीके, घटना की रोकथाम।

ये बीमारी सबसे ज्यादा है सामान्य कारणपरिचालन. एपेंडिसाइटिस के साथ, सूजन प्रक्रिया कैकुम के अपेंडिक्स को कवर करती है।

कोई भी इस बीमारी से प्रतिरक्षित नहीं है, लेकिन अक्सर तीस साल से कम उम्र के किशोर और युवा लोग सूजन से पीड़ित होते हैं। वयस्क महिलाओं में, पेट की गुहा और छोटी श्रोणि की संरचना की ख़ासियत के कारण, कभी-कभी किसी घातक बीमारी का निदान करना मुश्किल होता है।

बचने के लिए क्या विचार करें अप्रिय परिणाम? आप हमारे लेख से वयस्क महिलाओं में तीव्र और पुरानी एपेंडिसाइटिस के पहले लक्षणों और लक्षणों के साथ-साथ नैदानिक ​​उपायों के बारे में जानेंगे।

प्रक्रिया किस पक्ष की है और छिपी हुई बीमारी का निर्धारण कैसे करें

महिलाओं में एपेंडिसाइटिस के लक्षणों और इसकी तीव्र सूजन के दौरान पेट कैसे दर्द होता है, इस पर विचार करने से पहले, यह बताना आवश्यक है कि यह अंग कहाँ स्थित है, किस तरफ है।

अपेंडिक्स पेट के निचले दाहिने हिस्से में पेरिटोनियम की दीवारों के पीछे छिपा होता है। लेकिन कभी-कभी यह असामान्य रूप से स्थित हो सकता है,जो निदान में बाधा डालता है।

महिलाओं में अपेंडिक्स का स्थान आनुवंशिकी से जुड़ा होता है।, या गर्भावस्था के दौरान आंतरिक अंगों की गति के साथ।

अपेंडिक्स को हटाने के बाद जीवन की गुणवत्ता व्यावहारिक रूप से नहीं बदलती है। एक राय है कि इस प्रक्रिया की किसी व्यक्ति को आवश्यकता नहीं है और यह एक अल्पविकसित चीज़ है।

यह ग़लत है. परिशिष्ट के अपने महत्वपूर्ण कार्य हैं:

• प्रतिरक्षा बलों के लिए जिम्मेदार लसीका कोशिकाओं के उत्पादन में भागीदारी;
• सहायता स्वस्थ माइक्रोफ्लोरा पाचन नाल;
• आंतों के रस के उत्पादन में मदद करें।

रोग के प्रकार: तीव्र और जीर्ण रूप

रोग के सामान्य प्रकार:

अपेंडिसाइटिस का प्रकार	क्या विशेषता है	जब यह प्रकट होता है
पीपयुक्त कफयुक्त	मवाद बनने के साथ अंग की सूजन।	लॉन्च के बाद पहले दिन सूजन प्रक्रिया.
कफ-अल्सर पीपयुक्त	अनेक फोड़ों की उपस्थिति.
गल हो गया	रोगग्रस्त अपेंडिक्स की कोशिकाओं की मृत्यु।	हमले की शुरुआत के बाद दूसरे-तीसरे दिन।
पेरिटोनिटिस के साथ	उदर गुहा में मवाद के रिसाव के साथ प्रक्रिया की दीवार का छिद्र।
दीर्घकालिक	शरीर घने एपेंडिकुलर घुसपैठ के साथ रोग प्रक्रिया को अलग करता है। परिणामस्वरूप, समय-समय पर इलियाक क्षेत्र में दर्दनाक संवेदनाएं प्रकट होती हैं। खांसी होने पर या शारीरिक गतिविधिदर्द तेज हो जाता है, कमर या पीठ के निचले हिस्से तक फैल जाता है। रोगी अपच से पीड़ित होता है, अक्सर मासिक धर्म में दर्द होता है। लेकिन विश्लेषण से सूजन नहीं दिखती, तापमान नहीं बढ़ता।	समय-समय पर.

पेरिटोनिटिस के साथ खतरनाक एपेंडिसाइटिस, यह सेप्सिस का कारण बन सकता है, मृत्यु से भरा है। पेरिटोनिटिस महिला शरीर को अधिक मजबूती से प्रभावित करता है: संक्रमण अंडाशय और गर्भाशय तक चला जाता है।

सबसे खराब जटिलता पाइलेफ्लेबिटिस है।- लीवर की मुख्य नस में मवाद के प्रवेश के कारण होता है। पाइलेफ्लेबिटिस से पीड़ित अधिकांश लोग गंभीर दर्द और बुखार का अनुभव करने के बाद मर जाते हैं।

छुपे हुए भी हैं असामान्य रूपरोग। भड़काऊ प्रक्रिया पहले ही शुरू हो चुकी है, लेकिन नहीं स्पष्ट लक्षणध्यान देने योग्य नहीं.

छुपे खतरे को कैसे पहचानें:

रूप	लक्षण
empyema	पेट के दाहिने हिस्से में दर्द के लक्षण धीरे-धीरे बढ़ते हैं, और बुखार, मल में गड़बड़ी और अन्य लक्षण तीन दिन से पहले दिखाई नहीं देते हैं।
रेट्रोसेकल एपेंडिसाइटिस	उसका विशेषताएँ- दस्त, तेज बुखार और पीठ दर्द.
श्रोणि	यह लगभग हमेशा महिलाओं में होता है। बार-बार पेशाब आना, दस्त और पेट के निचले हिस्से में दर्द से आप इसकी पहचान कर सकते हैं।
Subhepatic	दर्दनाक संवेदनाएँ दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में केंद्रित होती हैं।
बायां हाथ	दर्द दाहिनी ओर नहीं, बायीं ओर महसूस होता है। इस प्रकार का अपेंडिसाइटिस तब होता है जब अतिरिक्त गतिविधिसीकम या यदि किसी महिला को है आंतरिक अंगप्रतिबिंबित.

कन्नी काटना गंभीर परिणाम, रोग के पहले लक्षणों पर चिकित्सा सहायता लेना महत्वपूर्ण है।

रोग की पहचान करने में क्या कठिनाई है?

एपेंडिसाइटिस का हमला रोगी पर अचानक "हमला" करता हैअधिकतर शाम को या रात में। एक घंटे पहले, स्वास्थ्य की स्थिति उत्कृष्ट थी, और अचानक यह तेजी से बिगड़ गई।

अपेंडिसाइटिस संकेत कर सकता है:

• कुंद दर्दपहले नाभि के चारों ओर, फिर दाहिनी ओर नीचे की ओर जाना। तीखा दर्द का दौराशारीरिक परिश्रम, खांसने, छींकने के दौरान होता है। यदि आप बायीं ओर करवट लेकर लेटते हैं तो दर्द तेज हो जाता है।
• भूख न लगना, मुँह सूखना, जीभ पीली होना।
• तापमान में वृद्धि, कभी-कभी 38 डिग्री तक। वृद्ध महिलाओं में, यह लक्षण आमतौर पर अनुपस्थित होता है, तापमान भी गिर सकता है।
• ठंड लगना, हृदय गति में वृद्धि।
• पेट खराब, जल्दी पेशाब आना, मतली, उल्टी संभव है। पेट फूल जाता है, सख्त और घना हो जाता है।
• थकान, पीलापन, आंखों के नीचे चोट महसूस होना।

कभी-कभी एक महिला अपेंडिसाइटिस के हमले को फूड पॉइजनिंग समझती है। रोग भी मान लिया जाता है आंतों का शूल, कोलेसिस्टिटिस का तेज होना, पाचन तंत्र के अन्य रोग।

महिलाओं में, यह अंडाशय में एक पुटी के टूटने का "अनुकरण" कर सकता है।

कमजोर लिंग के कुछ प्रतिनिधियों में, सूजन की शुरुआत की पहचान करना विशेष रूप से कठिन होता है। इसमे शामिल है:

• बाल्ज़ाक युग की देवियाँ।उनके पास आमतौर पर नहीं होता गंभीर दर्द, तापमान, हृदय गति में वृद्धि।
• "महत्वपूर्ण दिनों" के दौरान महिलाएं।उत्तरार्द्ध अक्सर साथ होते हैं दर्दनाक संवेदनाएँ. और इस अवधि के दौरान अक्सर अंगों की निकटता और संभावित संक्रमण के कारण सूजन हो जाती है।
• गर्भवती।भ्रूण के विकास के दौरान, आंतरिक अंग विस्थापित हो जाते हैं और एक-दूसरे पर दबाव डालते हैं, सामान्य रक्त प्रवाह बाधित होता है।

  इसलिए, गर्भवती महिलाओं में एपेंडिसाइटिस के लक्षणों और संकेतों को गलती से विषाक्तता समझ लिया जाता है, खासकर गर्भावस्था के दूसरे भाग में वे धुंधले हो जाते हैं - जबकि कोई गंभीर दर्द, बुखार, जलन नहीं होती है।

ऐसी अन्य महिलाएं भी हैं जिन्हें बीमारी के पहले लक्षणों और इसके पाठ्यक्रम की गंभीरता की पहचान करने में कठिनाई होने का खतरा है। ये महिलाएं हैं अधिक वजनशरीरऔर जो लोग पीड़ित हैं मधुमेहऔर ऑन्कोलॉजी.

कब चिंता के लक्षणबुलाया जाना चाहिए" रोगी वाहन". रोगी को बिस्तर पर लिटाना चाहिए और उस स्थान पर लगाना चाहिए असहजताठंडा सेक।

डॉक्टर का इंतज़ार करते समय क्या न करें:

• घाव वाली जगह पर गर्म हीटिंग पैड लगाएं;
• दर्द निवारक, एंटीबायोटिक्स और जुलाब लें (इसे लगाना मुश्किल होगा)। सटीक निदान);
• के साथ व्यवहार किया जाए पारंपरिक औषधि;
• शारीरिक तनाव;
• खाना और पीना।

भले ही एम्बुलेंस बुलाए जाने से पहले हमला कम हो गया हो, फिर भी डॉक्टर के पास जाना उचित है। अचानक, प्रक्रिया की कोशिकाओं का परिगलन शुरू हो गया, तंत्रिका अंत मर गए।

आपको दर्द महसूस नहीं होता, लेकिन सूजन विकसित हो जाती है। देरी के गंभीर परिणाम हो सकते हैं.

सूजन और दर्द का कारण क्या है?

सूजन प्रक्रिया का मुख्य कारण है भीड़परिशिष्ट में। उनके कारण, विभिन्न रोगजनक सूक्ष्मजीव वहां प्रजनन करते हैं।

महिलाओं में, अपेंडिसाइटिस अभी भी निम्न कारणों से उत्पन्न हो सकता है:

• मलीय पथरी, कृमि की गतिविधि के उत्पाद या ट्यूमर, बढ़े हुए लिम्फ नोड्स के कारण अपेंडिक्स के उद्घाटन में यांत्रिक रुकावट;
• प्रक्रिया की विशेष संरचना - अत्यधिक लंबाई या मोड़;
• आंतों या पैल्विक अंगों से संक्रमण का प्रवेश;
• हार्मोनल व्यवधान;
• अतिरिक्त प्रोटीन वाले भोजन के कारण चयापचय संबंधी विकार, बार-बार कब्ज होना;
• वाहिकाओं का घनास्त्रता जिसके माध्यम से रक्त शरीर में प्रवेश करता है;
• उपांगों की सूजन;
• रोग प्रतिरोधक क्षमता कम होना।

धूम्रपान करने वालों में अपेंडिक्स की सूजन का खतरा अधिक होता है शराब पीने वाली महिलाएं: बुरी आदतेंशरीर की सुरक्षा को दबाना।

केवल एक डॉक्टर ही बीमारी का निदान कर सकता है. अगर मरीज को जरूरत नहीं है अत्यावश्यक ऑपरेशन, फिर अस्पताल में उसे रक्त और मूत्र परीक्षण, पेट की गुहा और छोटे श्रोणि का अल्ट्रासाउंड निर्धारित किया जाएगा। जटिल मामलों में, लैप्रोस्कोपिक निदान मदद कर सकता है और सीटी स्कैन. आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से भी मिलना होगा।

रोग कैसे प्रकट होते हैं थाइरॉयड ग्रंथिमहिलाओं में, साथ ही पहचानने के लिए कौन से परीक्षण किए जाने की आवश्यकता है खतरनाक बीमारियाँ, .

इलाज क्या हैं

यदि रोगी को दौरे के साथ अस्पताल ले जाया गया था, और निदान की पुष्टि की गई थी, तो उसे एपेंडिसाइटिस को हटाने के लिए एक ऑपरेशन से गुजरना होगा। एपेंडेक्टोमी के अंतर्गत किया जाता है जेनरल अनेस्थेसियातीन प्रकार से:

बाद शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानपहले 12 घंटों तक बिस्तर से उठना और खाना मना है। अगले दिन, आप बिस्तर पर बैठकर छोटे घूंट में नींबू के साथ पानी पी सकते हैं।

आप ऑपरेशन के डेढ़ दिन बाद उठ सकते हैंऔर धीरे-धीरे चलना शुरू करें। डॉक्टरों का मानना ​​​​है कि चिकनी हरकतें शरीर की बहाली में योगदान करती हैं।

सर्जरी के बाद दूसरे दिन का भोजन हल्का होना चाहिए।: थोड़ा केफिर या श्लेष्म दलिया। तीसरे दिन, रोगी सौम्य क्रीम सूप या उबले हुए मीटबॉल का स्वाद ले सकता है। कम वसा वाले, नरम खाद्य पदार्थों का आहार एक सप्ताह तक चलता है। पर अच्छा स्वास्थ्यउसके बाद, आप सामान्य आहार पर स्विच कर सकते हैं।

संदिग्ध अपेंडिसाइटिस से पीड़ित गर्भवती महिलाओं का ऑपरेशन आवश्यक रूप से किया जाता है ताकि समस्या न छूटे और समय बर्बाद न हो। कामकाजी महिलाएं बीमारी के लिए अवकाशदो सप्ताह से चालीस दिन की अवधि के लिए जारी किया गया।

इस समय, डॉक्टर एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स निर्धारित करता है।उदर गुहा में फोड़े और आसंजन जैसी जटिलताओं से बचने के लिए। यद्यपि वे दुर्लभ हैं, फिर भी वे होते हैं: देर से निदान या पुनर्वास व्यवस्था का उल्लंघन एक जोखिम कारक बन जाता है।

"सबसे महत्वपूर्ण बात के बारे में" कार्यक्रम से एपेंडिसाइटिस के नैदानिक ​​उपायों, लक्षणों और संकेतों के बारे में और जानें:

अपेंडिसाइटिस से बचाव के लिए आपको भारी वसा और फास्ट फूड छोड़कर सही खान-पान की जरूरत है।

किसी भी बीमारी का समय रहते इलाज करना जरूरी है, क्षय तक, संक्रमण होने और विकसित होने से बचने के लिए। यदि संभव हो तो तनाव, सर्दी और रोग प्रतिरोधक क्षमता कम होने के अन्य कारणों से बचना चाहिए। तब अपेंडिक्स में सूजन का खतरा कम हो जाएगा।

पेट के निचले हिस्से में अचानक दर्द होना विकसित होने का संकेत हो सकता है पैथोलॉजिकल स्थितियाँपेट के अंग. एपेंडिसाइटिस के पहले लक्षणों को पहचानने में सक्षम होना महत्वपूर्ण है कम समयऔर तुरंत एम्बुलेंस बुलाओ! लेकिन कई कारणों से महिलाओं में एपेंडिसाइटिस का निदान करना मुश्किल है। ऐसा क्यों हो रहा है? इस सवाल का जवाब और भी है...

मलाशय की प्रारंभिक प्रक्रिया - अपेंडिक्स - जठरांत्र संबंधी मार्ग का एक खोखला अंग है, जिसकी संरचना इसकी रुकावट और आगे की सूजन - एपेंडिसाइटिस में योगदान करती है।

अपेंडिक्स की लंबाई 7-10 सेमी तक पहुंच जाती है। मेसेंटरी की मदद से अपेंडिक्स को कैकुम की दीवार से जोड़ा जाता है (में) प्राथमिक विभागबड़ी)। आंत के भाग के रूप में, अपेंडिक्स का निर्माण होता है आमाशय रस, लेकिन इसमें भाग लेना पर्याप्त नहीं है पाचन तंत्र. इसलिए, यह अशिष्टता कब का"अनावश्यक" माना जाता है। नवीनतम आंकड़ों के अनुसार, वैज्ञानिकों को इस प्रक्रिया में लिम्फोइड कोशिकाएं मिली हैं, जो टॉन्सिल में मौजूद कोशिकाओं के समान हैं। इन कोशिकाओं में शरीर को संक्रमण से बचाने की क्षमता होती है। लेकिन उनकी संख्या इस भूमिका के लिए पर्याप्त नहीं है. इसलिए, विशेषज्ञों को अभी भी परिशिष्ट से कोई महत्वपूर्ण लाभ नहीं दिख रहा है। लेकिन इसकी सूजन काफी नुकसान पहुंचा सकती है.

एपेंडिसाइटिस एक काफी सामान्य बीमारी है जिसका निदान अक्सर 20 से 40 वर्ष की उम्र के बीच की महिलाओं में होता है।आंकड़ों के अनुसार, महिलाओं में अपेंडिक्स पुरुषों की तुलना में अधिक बार सूजन हो जाता है, जिसे संरचना और शरीर विज्ञान में अंतर से समझाया जाता है। महिला शरीर. नतीजतन, महिलाओं में बीमारी का निदान करना अधिक कठिन है, क्योंकि लक्षण लक्षणों के समान हो सकते हैं। स्त्रीरोग संबंधी रोगऔर गर्भावस्था के दौरान जटिलताएँ। इसलिए, महिलाओं में एपेंडिसाइटिस की पहली अभिव्यक्ति पर, एम्बुलेंस टीम को बुलाना जरूरी है, देरी जीवन के लिए खतरा है।

महिलाओं में अपेंडिसाइटिस के कारण

अपेंडिसाइटिस का कारण अपेंडिक्स में रुकावट है, जिसके परिणामस्वरूप सूजन की प्रक्रिया शुरू हो जाती है, जो आमतौर पर तीव्र रूप में आगे बढ़ती है।

महिलाओं में, जननांग प्रणाली और जठरांत्र पथएक दूसरे के करीब हैं. उदर गुहा और छोटे श्रोणि के निकट स्थान से वहां स्थित किसी भी अंग का रोग हो जाता है नकारात्मक प्रभावपड़ोसी को.

इस संबंध में, गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में एपेंडिसाइटिस के मामले कम संख्या में दर्ज नहीं किए जाते हैं। जैसे-जैसे गर्भाशय बढ़ता है, आसपास के सभी अंगों पर इसका दबाव बढ़ता है, जिससे रक्त की आपूर्ति बाधित होती है। साथ में पित्ताशय की थैलीअपेंडिक्स, लीवर और अग्न्याशय भी प्रभावित होता है।

विशेषज्ञों ने अपेंडिक्स की सूजन प्रक्रियाओं की घटना की व्याख्या करते हुए कई सिद्धांत सामने रखे:

• आंत की यांत्रिक रुकावट. कोई भी कारण हो सकता है भौतिक कारक, जिस पर आंतों का लुमेन अवरुद्ध हो जाता है: उपस्थिति मलीय पत्थर, विदेशी शरीर, कृमि का प्रजनन, वृद्धि लसीकापर्व. आंतों में रुकावट ट्यूमर के विकास के कारण हो सकती है। बंद अंग में बलगम का उत्पादन जारी रहता है, जो अंदर से इसकी दीवारों पर दबाव डालता है, अपेंडिक्स में सूजन आ जाती है और रक्त की आपूर्ति बाधित हो जाती है। आंतरिक दबाव बढ़ता है, रक्त परिसंचरण गड़बड़ा जाता है, ऊतक परिगलन विकसित होता है। प्रभावित क्षेत्र संक्रमित होने लगते हैं शुद्ध प्रक्रिया. समय के साथ, फोड़ा टूट जाता है, और इसकी सारी सामग्री उदर गुहा में प्रवेश कर जाती है - पेरिटोनिटिस होता है (पेरिटोनियम की सूजन - घातक स्थिति के करीब।)
• पिछली बीमारियाँ. जैसे संक्रमण टाइफाइड ज्वर, आंतों के रूपतपेदिक, स्टेफिलोकोकल, स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण, कोलाई, अमीबियासिस तीव्र एपेंडिसाइटिस के विकास को भड़काता है।
• उल्लंघन अंत: स्रावी प्रणाली. वैज्ञानिकों के अनुसार, अपेंडिक्स म्यूकोसा में बड़ी संख्या में कोशिकाएं होती हैं जो हार्मोन का उत्पादन करती हैं, विशेष रूप से सेरोटोनिन, जो आस-पास के ऊतकों की सूजन का कारण बनती है।
• टकरा जाना नाड़ी तंत्र. दीवारों की सूजन रक्त वाहिकाएंअपेंडिक्स की दीवारों को प्रभावित करता है, सूजन आ जाती है।
• अपेंडिक्स का असामान्य स्थान या विस्थापन, जिसमें रक्त की आपूर्ति बाधित होती है, जिससे एपेंडिसाइटिस होता है। यह तस्वीर अक्सर गर्भवती महिलाओं में देखी जाती है।

प्रभाव के अलावा स्थानीय कारकमहिलाओं में एपेंडिसाइटिस का विकास सामाजिक और रहने की स्थिति में कमी के साथ सामान्य कारकों की पृष्ठभूमि के खिलाफ भी संभव है।

1. अनुचित पोषण, आहार से फाइबर का बहिष्कार, वसायुक्त, अपाच्य भोजन, मोनो-आहार का उपयोग।
2. दीर्घकालिक संक्रामक रोगआसन्न अंगों में (पेट, आंत, अग्न्याशय, मूत्र तंत्र, टॉन्सिल का पुराना संक्रमण।)
3. एलर्जी की स्थिति.
4. लगातार तनावपूर्ण स्थितियाँ।

महिलाओं में एपेंडिसाइटिस के लक्षण - मुख्य लक्षण

पहले लक्षण मुख्यतः शाम या रात में दिखाई देते हैं। एपेंडिसाइटिस में दर्द शरीर की सामान्य स्थिति की पृष्ठभूमि के विरुद्ध अचानक प्रकट होता है। तीव्र एपेंडिसाइटिस में, पहले मिनट से ही दर्द के हमले असहनीय होते हैं।

आमतौर पर, दर्द अपेंडिक्स के समान दिशा में होता है - दाहिने इलियाक क्षेत्र में। हालाँकि, महिलाओं में एपेंडिसाइटिस के असामान्य स्थान के साथ, दर्द उन जगहों पर स्थानीयकृत होता है जहां अपेंडिक्स स्थित होता है:

• रेट्रोपेरिटोनियल स्थान के साथ, दर्द पीठ के निचले हिस्से के दाहिनी ओर होता है, ऊसन्धिऔर मूत्रवाहिनी का क्षेत्र;
• जब श्रोणि भाग में स्थित हो - में निचले हिस्सेपेट, प्यूबिस और पेरिनेम;
• सबहेपेटिक स्थानीयकरण के साथ - सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में।

अपेंडिक्स के असामान्य स्थान के साथ, अप्रभावित लक्षणों के साथ एपेंडिसाइटिस का गैंग्रीनस रूप बहुत खतरनाक होता है: मध्यम दर्द, नरम पेट, संतोषजनक सामान्य स्थिति।

दर्द मृत्यु तक जारी रहता है तंत्रिका सिराअनुबंध। उसके बाद दर्द कम हो जाता है। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि समस्या अपने आप हल हो गई। इसके विपरीत, यह तत्काल अस्पताल में भर्ती होने का संकेत है।

महिलाओं में तीव्र एपेंडिसाइटिस की पृष्ठभूमि में होने वाले पहले लक्षणों को उजागर करना महत्वपूर्ण है सामान्य बीमारी, कमजोरी और भूख न लगना:

1. स्पष्ट रूप से परिभाषित स्थानीयकरण के बिना, पेट में अचानक दर्द। दर्द अलग-अलग तीव्रता का, रुक-रुक कर या लगातार हो सकता है। समय के साथ, दर्द उस क्षेत्र तक बढ़ जाता है जहां अपेंडिक्स स्थित है। लगातार, मध्यम तीव्रता के साथ, हिलने-डुलने या खांसने से दर्द बढ़ जाता है। पैर में सिकुड़न के कारण चलने में कठिनाई संभव है।
2. मतली, एकल उल्टी, राहत नहीं ला रही है। गर्भावस्था के दौरान - सांस की गंभीर कमी।
3. पेट की मांसपेशियों में तनाव. गर्भवती महिलाओं में, "पत्थरदार" पेट गर्भाशय की टोन का संकेत हो सकता है, जिससे निदान करना मुश्किल हो जाता है।
4. शरीर के तापमान में 37.2-37.7 डिग्री तक की वृद्धि, कभी-कभी - ज्वरयुक्त बुखार, सफेद रंग का दिखना या पीली पट्टिकाभाषा में.

महिलाओं में अपेंडिसाइटिस: पाठ्यक्रम की विशेषताएं

स्पष्ट दर्द के बावजूद तीव्र आन्त्रपुच्छ - कोपमहिलाओं में इसका निदान करना काफी कठिन होता है। ऐसा दर्द साथ हो सकता है विभिन्न रोगपैल्विक अंग, जननांग अंगों में सूजन प्रक्रियाएं, उदर गुहा की विकृति।

उचित निदान के साथ, डॉक्टर दर्द के स्रोत की पहचान करने में सक्षम होंगे। उसे सावधान करना ज़रूरी है पिछली बीमारियाँया बीमारी के दौरान असामान्य लक्षण, जैसे:

• पित्त के बिना उल्टी पित्ताशयशोथ या पित्ताशय की समस्याओं का संकेत दे सकती है;
• डकार, सीने में जलन, गैस बनना अग्न्याशय की सूजन का संकेत है;
• काला मल - गंभीर जटिलताएँ पेप्टिक छालापेट;
• मासिक धर्म की अनुपस्थिति - एक अस्थानिक गर्भावस्था संभव है;
• स्थानांतरित यौन संक्रमण - महिला शरीर के स्थायी संक्रमण का फोकस, अपेंडिक्स या जननांग प्रणाली के अंगों की सूजन को भड़काने वाला।

संदिग्ध तीव्र एपेंडिसाइटिस वाली महिलाओं की जांच करते समय, बाहर रखें अस्थानिक गर्भावस्था, गर्भपात की संभावना, अंडाशय या उपांग की सूजन।

गर्भवती महिला में एपेंडिसाइटिस का निदान विशेष रूप से कठिन होता है और इसमें कई बारीकियां होती हैं।

गर्भावस्था के बारहवें सप्ताह के बाद दर्द का स्थानीयकरण निर्धारित करना विशेष रूप से कठिन होता है, जब बढ़ते गर्भाशय द्वारा लगभग सभी आंतरिक अंग अपने सामान्य स्थानों से विस्थापित हो जाते हैं। गर्भवती महिला को भारीपन, खिंचाव या खिंचाव महसूस होता है भयानक दर्द. यह चिंता का कारण नहीं है, क्योंकि अक्सर ये दर्द ऊतकों में खिंचाव और गुरुत्वाकर्षण के केंद्र के पुनर्वितरण के साथ-साथ भ्रूण के हिलने-डुलने और झटके के साथ होते हैं।

महिलाओं में तीव्र एपेंडिसाइटिस को स्त्री रोग संबंधी रोगों से अलग करने के लिए, आपको केवल इस पर निर्भर नहीं रहना चाहिए दर्द सिंड्रोम. सूजन वाले अपेंडिक्स से दर्द पीठ के निचले हिस्से, पेरिनेम या पेट के किसी भी हिस्से तक फैल सकता है।

अपेंडिसाइटिस का स्पष्ट संकेत है लगातार मतलीऔर गैगिंग.कई स्त्रीरोग संबंधी रोगों में यह लक्षण नहीं होता है। कुछ सूजन प्रक्रियाएं, सिस्ट मरोड़ या डिम्बग्रंथि टूटना बाहरी संकेतइसे एपेंडिसाइटिस से अलग करना मुश्किल है, क्योंकि वे इस बीमारी के सभी लक्षणों के साथ होते हैं: उल्टी, पेट की गुहा में मांसपेशियों में तनाव, नशा के लक्षण।

किसी भी तरह से, अपेंडिसाइटिस या सूजन महिला अंगगंभीर परिणामों का कारण हो सकता है, इसलिए महिलाओं को पेट में किसी भी तीव्र दर्द के लिए डॉक्टर के पास जाने को स्थगित नहीं करना चाहिए।

के लिए सही सेटिंगनिदान, किसी भी स्थिति में आपको डॉक्टर के पास जाने से पहले दर्द निवारक दवाएं नहीं लेनी चाहिए।

ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर के लिए एक सामान्य जांच ही पर्याप्त होती है:

• पेट को छूने पर, एक महिला दाहिने इलियाक क्षेत्र में दर्द की शिकायत करती है;
• बायीं करवट लेटने पर अपेंडिक्स क्षेत्र को छूने पर दर्द होता है;
• पेट पर एक साथ दबाव डालना और उठाना दाहिना पैरदर्द तेज होना.

ये और अन्य तकनीकें जांच करने वाले चिकित्सक को अपेंडिक्स की सूजन को सत्यापित करने की अनुमति देती हैं। हालाँकि, महिलाओं को, विशेष रूप से गर्भावस्था के दौरान, एक वाद्य परीक्षा निर्धारित की जाती है: अल्ट्रासाउंड, रेडियोग्राफी, कंप्यूटेड टोमोग्राफी, एंडोस्कोपी या एमआरआई। नतीजों के मुताबिक प्रयोगशाला परीक्षण- ल्यूकोसाइटोसिस और बढ़ी हुई गतिएरिथ्रोसाइट अवसादन (ईएसआर) - आप रोगी के शरीर में सूजन प्रक्रिया के विकास को सत्यापित कर सकते हैं। तीव्र एपेंडिसाइटिस की पुष्टि के मामले में, एक गर्भवती महिला को, गर्भकालीन आयु की परवाह किए बिना, ऑपरेशन के लिए तत्काल अस्पताल में भर्ती किया जाता है।

परिशिष्ट के स्थान के असामान्य मामलों में, निष्पादन का निर्णय लिया जा सकता है डायग्नोस्टिक लेप्रोस्कोपी. सूक्ष्म चीरों के माध्यम से पेट की गुहा में उपकरण और एक वीडियो कैमरा डाला जाता है, जो आस-पास के अंगों के साथ सीकम की जांच करता है। यदि सूजन वाला अपेंडिक्स पाया जाता है, तो उसे हटा दिया जाता है।

ऐसे रोग जिनके लक्षण महिलाओं में तीव्र एपेंडिसाइटिस के समान होते हैं और सही निदान करना मुश्किल बनाते हैं:

• एडनेक्सिटिस;
• अत्यधिक कोलीकस्टीटीस;
• गुर्दे पेट का दर्द;
• दाहिनी ओर पायलोनेफ्राइटिस;
• डिम्बग्रंथि पुटी का टूटना;
• अस्थानिक गर्भावस्था।

अपेंडिसाइटिस का वर्गीकरण

अपेंडिसाइटिस तीव्र और जीर्ण रूप में होता है। तीव्र विविधतारोगों को रोग प्रक्रिया की प्रगति के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है:

• सरल अपेंडिसाइटिस;
• प्रतिश्यायी;
• विनाशकारी रूप - कफयुक्त, अपोस्टेमेटस, गैंग्रीनस।

ये रोग के विकास के चरण हैं, जिनका आक्रमण दो से चार दिनों तक रहता है।

1. हमले की शुरुआत के पहले बारह घंटों के बाद (कैटरल एपेंडिसाइटिस का चरण), जो गैस्ट्र्रिटिस की अभिव्यक्तियों के रूप में पेट में दर्द की विशेषता है, चरण शुरू होता है कफजन्य अपेंडिसाइटिस. पहले दिन के अंत तक, दर्द दाहिने इलियाक क्षेत्र में स्थानीयकृत हो जाता है। दर्द की प्रकृति स्पंदनशील, तीव्र होती है। निरंतर अनुभूतिमतली, उल्टी करने की इच्छा, नशे के लक्षण।
2. दूसरे और तीसरे दिन, गैंग्रीनस एपेंडिसाइटिस का चरण शुरू होता है: अपेंडिक्स के तंत्रिका अंत मर जाते हैं, संवेदनशीलता कम हो जाती है, दर्द कम हो जाता है, जिससे काल्पनिक राहत मिलती है। शरीर का सामान्य नशा बढ़ जाता है।
3. तीसरे दिन के अंत तक (छिद्रित एपेंडिसाइटिस का चरण), अपेंडिक्स की दीवार के छिद्र के कारण, पेट के दाहिनी ओर तीव्र दर्द प्रकट होता है, जो समय के साथ बढ़ता जाता है। परिणाम प्युलुलेंट पेरिटोनिटिस है।

सबसे बड़ा खतरा एपेंडिसाइटिस के विनाशकारी रूपों द्वारा दर्शाया जाता है, जब विकास होता है पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएंअपेंडिक्स के अंदर बैक्टीरिया पनपने लगते हैं और फिर दीवारें फट जाती हैं। अपेंडिक्स का संक्रमित द्रव्यमान पेट की गुहा में फैल जाता है, जिससे पेरिटोनिटिस होता है, जो पहले से ही कमजोर शरीर के लिए घातक है।डॉक्टर का कार्य रोगी की स्थिति का शीघ्र और सही ढंग से निदान करना और जल्द से जल्द ऑपरेशन करना है।

एक गलत निदान तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप का कारण है। महिलाओं के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ के कार्यालय से सीधे संदिग्ध एपेंडिसाइटिस के साथ ऑपरेटिंग टेबल पर जाना असामान्य नहीं है, जहां उनका महिला जननांग अंगों के रोगों का इलाज किया गया था।

एपेंडिसाइटिस का उपचार

अपेंडिसाइटिस का एकमात्र इलाज है शल्य क्रिया से निकालना- एपेंडेक्टोमी। ऑपरेशन सामान्य एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है।

लैपरोटॉमी द्वारा अपेंडिक्स को हटाना संभव है। दाहिने इलियाक क्षेत्र में 3 छोटे चीरों के माध्यम से, एक एंडोस्कोप और मैनिपुलेटर्स डाले जाते हैं, जिसके माध्यम से, निरंतर वीडियो निगरानी के साथ, प्रक्रिया को हटा दिया जाता है। वसूली की अवधिऐसे ऑपरेशन के बाद बहुत कम समय लगता है।

संभावित जटिलताएँ

ऑपरेशन की सापेक्ष सादगी के बावजूद, तीव्र एपेंडिसाइटिस की गंभीरता को कम मत समझो संभावित परिणामशल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान:

• दर्द, आंत्र रुकावट और बांझपन के साथ चिपकने वाली प्रक्रियाएं;
• उदर गुहा में फोड़े - अपेंडिक्स के चारों ओर, डायाफ्राम के नीचे, आंतों के छोरों के बीच मवाद से भरी गुहाओं का निर्माण, साथ में उच्च तापमानऔर बुखार;
• पेरिटोनिटिस - पेरिटोनियम की सूजन, जिससे घातक परिणाम के साथ रक्त विषाक्तता हो सकती है;
• घुसपैठ - प्रक्रिया के चारों ओर एक सघन गठन, जिसमें शामिल है संयोजी ऊतकइसमें आंतों के लूप और ओमेंटम के धागे जुड़े हुए हैं। अपेंडिक्स को हटाना संभव नहीं है. एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है, जिसके अंत में घुसपैठ या उसके फोड़े का पुनर्वसन संभव है। प्रत्येक विकास विकल्प में, उचित उपचार निर्धारित किया जाता है (एपेंडेक्टोमी या जल निकासी);
• पाइलेफ्लेबिटिस - तीव्र शुद्ध सूजन पोर्टल नसऔर इसकी शाखाएं संक्रमित रक्त के थक्कों की घटना के कारण होती हैं, जो बिगड़ा हुआ यकृत समारोह और मृत्यु का कारण बनती हैं। यह रोग बहुत तेजी से विकसित होता है और मृत्यु की ओर ले जाता है।

अपेंडिसाइटिस की कोई विशेष रोकथाम नहीं है। के मामले में रोगी केवल यही कर सकता है अत्याधिक पीड़ा- तुरंत एम्बुलेंस बुलाएं।