विचार करें कि वयस्कों में नाक से खून आने के क्या कारण हैं। नाक से खून क्यों बह रहा है: कारण, रोकने के उपाय

नाक से खून आना, जिसका वैज्ञानिक नाम एपिस्टेक्सिस है - पर्याप्त सामान्य विकृति विज्ञानजिसका हर वयस्क ने अपने जीवन में कम से कम एक बार सामना किया है। इसकी विशेषता नाक से रक्त का स्त्राव है, जो रक्त वाहिकाओं के फटने के कारण होता है। ऐसा होता है कि रक्त की हानि इतनी अधिक होती है कि यह न केवल स्वास्थ्य के लिए, बल्कि रोगी के जीवन के लिए भी खतरा बन जाता है। नाक का म्यूकोसा बहुत पतला होता है और बहुत की उपस्थिति से पहचाना जाता है एक लंबी संख्यारक्त वाहिकाएं। एक नियम के रूप में, जब वे क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो नाक (या एक नाक) से रक्त बहता है, लेकिन ऐसा होता है कि वाहिकाओं की सामग्री स्वरयंत्र में प्रवेश करती है।

वयस्कों में रक्तस्राव प्रभावित हो सकता है स्थानीयया प्रणालीगत कारक.

को विशेषज्ञ इसका श्रेय स्थानीय कारकों को देते हैं:

  • आउटडोर या आंतरिक आघातनाक
  • नाक गुहा में किसी विदेशी वस्तु की उपस्थिति;
  • सूजन संबंधी बीमारियाँ, जैसे, उदाहरण के लिए, सार्स, साइनसाइटिस, राइनाइटिस, साइनसाइटिस;
  • नाक गुहा के संवहनी तंत्र का असामान्य विकास;
  • उपयोग ड्रग्ससाँस लेना विधि;
  • नाक के ऑन्कोलॉजिकल रोग;
  • कम हवा की नमी, जिसे रोगी लंबे समय तक अंदर लेता है;
  • नाक ऑक्सीजन कैथेटर का उपयोग, जो श्लेष्म झिल्ली को सूखता है;
  • नाक स्प्रे के रूप में कुछ दवाओं का लगातार उपयोग;
  • सर्जिकल हस्तक्षेप.

प्रणालीगत कारकों में शामिल हैं:

  • एलर्जी;
  • उच्च रक्तचाप;
  • बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि;
  • धूप या लू;
  • ठंड की स्थिति;
  • कुछ दवाओं के दुष्प्रभाव;
  • शराब और अल्कोहल युक्त पेय का लगातार उपयोग, जो नाक गुहा के जहाजों के विस्तार का कारण बनता है;
  • संचार प्रणाली के रोग;
  • यकृत रोगविज्ञानी;
  • दिल की धड़कन रुकना;
  • गंभीर संक्रामक विकृति जिसमें संवहनी पारगम्यता में वृद्धि होती है;
  • कुछ वंशानुगत रोग;
  • से संबंधित व्यावसायिक गतिविधियाँ छलांग और सीमादबाव (गोताखोर, पर्वतारोही, पनडुब्बी);
  • उल्लंघन हार्मोनल पृष्ठभूमि, उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के दौरान।

नकसीर के कारणों के बारे में वीडियो

बुजुर्गों में कारण

45 वर्ष से अधिक की उम्र में नकसीर फूटती है बहुत अधिक बार.

यह इससे जुड़ा है उम्र से संबंधित परिवर्तननाक की श्लेष्मा - यह अधिक शुष्क और पतली हो जाती है। इसी समय, संवहनी संकुचन के कार्य अधिक की तुलना में बहुत कम हैं युवा अवस्था. 80% से अधिक मामलों में जब वृद्ध लोग किसी विशेषज्ञ के पास जाते हैं, तो रोगी को हेमोस्टैटिक प्रणाली में विकारों का निदान किया जाता है।

इसके अलावा, बुजुर्ग रोगियों में, उच्च रक्तचाप की तीव्र प्रगति होती है, जिसमें नाजुक नाक वाहिकाएं रक्तचाप और टूटने का सामना करने में सक्षम नहीं होती हैं। ऐसे मामलों में जहां वृद्ध लोगों में उच्च रक्तचाप के लक्षणों के साथ-साथ नाक से खून बहने लगता है, तत्काल मदद लेना बहुत महत्वपूर्ण है। चिकित्साकर्मी, क्योंकि ऐसी स्थिति बताती है कि उच्च रक्तचाप अपने चरम पर पहुंच गया है।

कारण, एक ही नाक से खून क्यों निकलता है?

निम्नलिखित कारण एक नासिका से रक्त प्रवाह की घटना में योगदान करते हैं:

  • नाक का विचलित पट;
  • नासिका मार्ग के वाहिका पर चोट;
  • नासिका मार्ग में किसी विदेशी वस्तु की उपस्थिति;
  • नासिका छिद्र में सौम्य या घातक नियोप्लाज्म की उपस्थिति।

वर्गीकरण

वयस्कों में नाक से खून आना इसके अनुसार वर्गीकृत किया गया है विभिन्न संकेत: स्थानीयकरण द्वारा, अभिव्यक्ति की आवृत्ति द्वारा, उपस्थिति के तंत्र द्वारा; प्रकार संवहनी क्षति, खून की कमी के मामले में।

  • स्थानीयकरण के आधार पर, नाक गुहा से रक्तस्राव के निम्नलिखित रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

पूर्वकाल का, जो नाक गुहा के पूर्वकाल भागों में उत्पन्न होता है। नकसीर का यह रूप सबसे आम है, इससे रोगी के जीवन को कोई खतरा नहीं होता है और यह अपने आप या कुछ जोड़-तोड़ के बाद बंद हो जाता है;

पिछला, जिसका फोकस नाक गुहा के पीछे के हिस्सों में स्थित है। अक्सर ऐसे रक्तस्राव के लिए चिकित्सकीय देखभाल की आवश्यकता होती है। पैथोलॉजी के इस रूप की विशेषता गले में रक्त का आंशिक प्रवेश और नाक से इसका बहिर्वाह है।

एक तरफाजिसमें रक्त केवल एक नासिका छिद्र से बहता है;

द्विपक्षीयजिसमें दोनों नासिकाओं से रक्त के प्रवाह को नोट किया जाता है।

  • अभिव्यक्ति की आवृत्ति के अनुसार, निम्न हैं:

आवर्ती, जो समय-समय पर दोहराया जाता है;

छिटपुटयदा-कदा या एक बार घटित होना।

  • घटना के तंत्र के अनुसार, नाक से खून बहने को निम्न में वर्गीकृत किया गया है:

केशिका(छोटे सतही जहाजों को नुकसान के मामले में);

शिरापरक(नाक गुहा की नसों के टूटने के साथ);

धमनीय(नुकसान के लिए बड़ी धमनियाँ).

  • नकसीर के दौरान रक्त की हानि की मात्रा के अनुसार, निम्न हैं:

मामूली रक्तस्राव, रक्त की मात्रा जिस पर 70-100 मिलीलीटर से अधिक नहीं है;

उदारवादी, जिस पर निकलने वाले रक्त की मात्रा 100-200 मिली है;

बड़ा, 200 मिलीलीटर से अधिक रक्त हानि के साथ;

विपुल- 200-300 मिलीलीटर या एकल रक्तस्राव का बैच, जिसमें रोगी 500 मिलीलीटर से अधिक रक्त खो देता है। इस स्थिति में तत्काल उपचार की आवश्यकता है!

हम आपको नकसीर के कारणों के साथ-साथ इस स्थिति के विवरण के बारे में एक वीडियो देखने की पेशकश करते हैं।

नैदानिक ​​तस्वीर

पूर्वकाल रक्तस्रावनाक से रक्त के बहिर्वाह का निर्धारण नासिका छिद्रों (या एक नासिका छिद्र) से एक धार या बूंदों के रूप में होता है।

पर पीठ से खून बह रहा है वयस्कों में कोई स्पष्ट अभिव्यक्तियाँ नहीं हो सकती हैं। अक्सर रक्त गले में बह जाता है, जिसके परिणामस्वरूप निम्नलिखित लक्षण उत्पन्न होते हैं:

  • मतली की भावना;
  • खूनी द्रव्यमान की उल्टी;
  • रक्तपित्त;
  • मल के रंग और स्थिरता में परिवर्तन स्टूलएक काला रंग प्राप्त करें और स्थिरता में टार जैसा दिखें)।

इस स्थिति की नैदानिक ​​तस्वीर ख़ून की हानि की मात्रा पर निर्भर करती है। मामूली रक्तस्राव के लिए सामान्य स्थितिरोगी स्थिर रहता है। लंबे समय तक मध्यम, साथ ही भारी रक्तस्राव के साथ, रोगियों में निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

  • सामान्य कमज़ोरी, थकान;
  • कानों में बाहरी शोर, भरे हुए कान;
  • आँखों के सामने धब्बे और मक्खियों का दिखना;
  • प्यास की अनुभूति;
  • सिर दर्दऔर चक्कर आ रहा है;
  • बढ़ी हृदय की दर;
  • पीली त्वचा टोन का अधिग्रहण, श्लेष्मा झिल्ली का पीलापन;
  • सांस की हल्की कमी.

वयस्कों में अत्यधिक रक्तस्राव के साथ, निम्नलिखित नोट किए जाते हैं:

  • कुछ सुस्ती और चेतना की अन्य गड़बड़ी;
  • अतालता, क्षिप्रहृदयता;
  • पल्स थ्रेडी;
  • गिरना रक्तचाप;
  • मात्रा में कमी या पूर्ण अनुपस्थितिमूत्र.
महत्वपूर्ण: अत्यधिक रक्तस्राव तत्काल उपचार की आवश्यकता है, चूंकि यह वहन करता है मरीज की जान को खतरा.

निदान

नाक से खून बहने के लिए आवश्यक उपचार निर्धारित करने के लिए, पूर्ण निदान करना आवश्यक है। नकसीर के निदान में विकृति का कारण निर्धारित करना शामिल है और इसमें निम्नलिखित शामिल हैं:

  • इतिहास का संग्रह;
  • रोगी की बाहरी जांच;
  • रोगी की नाक गुहा की जांच;

कुछ मामलों में, वहाँ है क्रमानुसार रोग का निदान, जो अन्य अंगों (फेफड़ों, पेट, अन्नप्रणाली) में स्थित रक्तस्राव के फॉसी को बाहर करने (या पता लगाने) की अनुमति देता है। ऐसे मामलों में, नाक से रक्त बहकर नाक गुहा में प्रवेश कर सकता है।

महत्वपूर्ण: समान स्थिति का निदान और उपचार केवल एक विशेषज्ञ द्वारा ही निपटाया जाता है.

प्राथमिक चिकित्सा

नाक गुहा से रक्तस्राव के मामले में, निम्नलिखित उपाय किए जाने चाहिए:

  1. पीड़ित को शांत करें या शांत करें। चिंता से निपटने में मदद करता है गहरी सांस लेना. यह भावनात्मक अतिउत्तेजना को कम करने और दिल की धड़कन और रक्तचाप में उछाल को रोकने में मदद करता है, जो केवल स्थिति को बढ़ा सकता है।
  2. रक्तस्राव वाले व्यक्ति को आरामदायक स्थिति में बैठाएं या बैठें, सिर को थोड़ा आगे की ओर झुकाएं, ताकि रक्त बिना किसी बाधा के बह सके।
  3. हाथ की उंगली से नासिका छिद्र को, जिससे रक्त प्रवाहित होता है, नासिका पट तक कई मिनट तक दबाएं। यह पोत के टूटने के स्थान पर थ्रोम्बस के गठन में योगदान देता है।
  4. वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर नेज़ल तैयारी, जैसे नेफ़थिज़िनम, ग्लेज़ोलिन, आदि की 6-7 बूँदें नाक में डालें।
  5. प्रत्येक नथुने में हाइड्रोजन पेरोक्साइड (3%) की 8-10 बूंदें डालें।
  6. नाक पर लगाएं ठंडा सेक(आप रेफ्रिजरेटर से बर्फ या ठंडे पानी में भिगोए कपड़े का उपयोग कर सकते हैं)। 10-15 मिनट तक सेक को झेलें, फिर 3-4 मिनट का ब्रेक लें। प्रक्रिया को 2-3 बार दोहराएं।
  7. विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि जब आपकी नाक से खून बहे तो अपने हाथों को ठंडे पानी में और अपने पैरों को गर्म पानी में डुबोएं। यह हेरफेर वाहिकाओं को जल्दी से संकीर्ण करने में मदद करता है और, तदनुसार, रक्त के प्रवाह को रोकता है।

क्या करना बिल्कुल असंभव है?

नाक से खून बहने की समस्या का सामना करने वाले कुछ लोग कई गलतियाँ करते हैं जिससे गंभीर जटिलताएँ हो सकती हैं। क्या करने की आवश्यकता है इसके बारे में विचारों के अलावा, यह जानना महत्वपूर्ण है कि क्या करना सख्त वर्जित है। इसलिए, यह वर्जित है:

  • स्वीकार करना क्षैतिज स्थिति . इस मामले में, रक्त सिर में प्रवेश करता है, जिससे रक्तस्राव की तीव्रता बढ़ जाती है;
  • अपना सिर पीछे झुकाना. ऐसे में खून प्रवेश कर जाता है एयरवेजजिससे उल्टी हो सकती है। इसके अलावा, रक्त स्राव ब्रांकाई में प्रवेश कर सकता है, जिससे खांसी होती है और इसलिए, तेज वृद्धिदबाव। इसके अलावा, सिर को पीछे झुकाने से नसें दब जाती हैं और उनमें वृद्धि हो जाती है रक्तचाप;
  • अपनी नाक झटकें. यह क्रिया क्षतिग्रस्त पोत पर थ्रोम्बस के गठन को रोकती है;
  • नाक गुहा से किसी विदेशी वस्तु को स्वतंत्र रूप से निकालने का प्रयास करें(यदि रक्तस्राव इसके कारण हुआ हो)। इस मामले में, गलत कार्यों से श्वसन तंत्र में किसी वस्तु का प्रवेश हो सकता है।

चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता कब होती है?

कुछ स्थितियों में, आपातकालीन चिकित्सा सहायता लेना आवश्यक है। तुरंत एम्बुलेंस को बुलाओनिम्नलिखित मामलों में अनुसरण करता है;

  • नाक या सिर पर चोट लगने के कारण रक्तस्राव हुआ;
  • रक्तस्राव लंबे समय तक रहता है और प्राथमिक उपचार से नहीं रुकता;
  • अत्यधिक रक्त हानि नोट की गई है;
  • वृक्क या यकृत विकृति का तेज होना है;
  • रोगी के स्वास्थ्य में तीव्र गिरावट प्रकट होती है सामान्य बीमारी, पीलापन, चक्कर आना, बेहोशी।

के बारे में विस्तृत एवं रोचक सामग्री संभव उपचारनाक से खून आना

जटिलताओं

नकसीर के दौरान नगण्य रक्त हानि, एक नियम के रूप में, जटिलताओं का कारण नहीं बनती है और इसके नकारात्मक परिणाम नहीं होते हैं।

नाक से अत्यधिक रक्तस्राव रक्त की अधिक हानि से जटिल हो सकता है कार्यात्मक विकाररक्तस्रावी सदमे सहित आंतरिक अंगों की प्रणाली - भ्रम या चेतना की मंदता से प्रकट होने वाली स्थिति, रक्तचाप में गिरावट, थ्रेडी पल्स, तचीकार्डिया।

नाक से खून बहना - एक ऐसी स्थिति जो एक लक्षण हो सकती है गंभीर और खतरनाक बीमारी.

नकसीर के लगातार मामलों, साथ ही अत्यधिक रक्त हानि के लिए तत्काल विशेषज्ञ सलाह, विस्तृत निदान और सही उपचार की आवश्यकता होती है।


(वैज्ञानिक रूप से - नकसीर फूटना) एक विकृति है जो मनुष्यों में बहुत आम है। इसके साथ ही नाक गुहा से रक्त का स्राव होता है, जो रक्त वाहिकाओं के फटने के कारण होता है। कुछ मामलों में, नकसीर से अत्यधिक रक्त की हानि होती है और यहाँ तक कि जीवन को भी ख़तरा हो जाता है। इनमें से 20% रक्तस्रावों में, तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। नाक का म्यूकोसा उपस्थिति से अलग होता है सार्थक राशिछोटी रक्त वाहिकाएँ. जब वे क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो नाक से रक्त बहने लगता है, लेकिन गंभीर मामलों में, यह स्वरयंत्र में प्रवाहित हो सकता है और सांस लेने में बाधा उत्पन्न कर सकता है। अक्सर, नाक पर चोट लगने पर रक्तवाहिकाओं को क्षति आकस्मिक होती है।

आँकड़ों के अनुसार, नकसीर 60% लोगों में होती है। नाक से खून आना आमतौर पर 10 साल से कम उम्र के बच्चों और 50 साल से अधिक उम्र के वयस्कों में होता है। उल्लेखनीय है कि यह विकृति पुरुषों के लिए अधिक विशिष्ट है।

40-50 वर्षों के बाद, नाक से खून आना अधिक बार होता है, क्योंकि परिपक्व लोगों में श्लेष्मा झिल्ली कम उम्र की तुलना में अधिक शुष्क और पतली होती है। साथ ही, रक्त वाहिकाओं के सिकुड़ने की क्षमता कम हो जाती है और धमनी उच्च रक्तचाप के बढ़ने की प्रवृत्ति होती है। 80% मामलों में अस्पष्ट कारणकिसी मरीज में बार-बार नाक से खून आने से हेमोस्टेसिस सिस्टम (हेमोस्टैटिक सिस्टम) में समस्या का पता चलता है।

विशेषज्ञ इस प्रकार के रक्तस्राव के दो प्रकारों के बीच अंतर करते हैं, यह इस बात पर निर्भर करता है कि वे नाक गुहा के किन हिस्सों से आते हैं:

    पूर्वकाल, जो सबसे अधिक बार होता है। इससे नासिका छिद्रों से खून निकलता है;

    पोस्टीरियर, जो दुर्लभ है, लेकिन एक महत्वपूर्ण स्वास्थ्य खतरा पैदा करता है और चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है। इसके साथ, रक्त नासॉफिरिन्क्स से अंदर की ओर बहता है।

नकसीर के कारण

यह रोग संबंधी स्थिति विभिन्न कारणों से होती है, हालांकि, नाक से खून बहने के कारकों के दो समूह हैं।

    स्थानीय चोटें जो नकसीर का सबसे आम कारण हैं:

    • खेल या दुर्घटना के दौरान नाक पर चोट;

      ऑपरेशनजैसे राइनोप्लास्टी;

      हस्तक्षेप विदेशी वस्तुएं, हाथ की उंगली सहित;

      हवा की नमी में कमी (विशेषकर सर्दियों में), जिससे नाक की श्लेष्मा अधिक सूख जाती है;

      बैरोट्रॉमा;

      ऑक्सीजन कैथेटर का उपयोग.

    प्रणालीगत कारण जो कम आम हैं लेकिन डॉक्टर के करीबी ध्यान की आवश्यकता है:

    • एलर्जी;

      विभिन्न संक्रामक रोग: एआरआई, सार्स, शरीर के नशे के साथ। विषाक्त पदार्थ, वायरस और बैक्टीरिया के कारण रक्त वाहिकाएं फैल जाती हैं, पतली और भंगुर हो जाती हैं। संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रक्त के थक्के जमने की प्रक्रिया कमजोर हो जाती है और इसके तत्वों की पारगम्यता में वृद्धि होती है;

      संवहनी रोग, जिनमें शामिल हैं;

      रक्त रोग: ल्यूकेमिया, केशिका विषाक्तता, हेमोब्लास्टोस, हीमोफिलिया, रक्तस्रावी, रैंडू-ओस्लर, वर्लहोफ़, विलेब्रांड रोग;

      शरीर में विटामिन के, सी की कमी;

      यकृत की पैथोलॉजिकल स्थितियां: हेपेटाइटिस और सिरोसिस, जो प्रभावित करने वाले घटकों के संश्लेषण में कमी का कारण बनती हैं सामान्य कामकाजहेमोस्टैटिक प्रणाली। इससे संरचना बदल जाती है यकृत ऊतक, जो रक्त प्रवाह में मंदी का कारण बनता है और उन वाहिकाओं में रक्तचाप में वृद्धि होती है जो गुर्दे के परिसंचरण के लिए जिम्मेदार हैं;

      मादक पेय पदार्थों का दुरुपयोग जो वासोडिलेशन का कारण बनता है;

      एंजियोफाइब्रोमा, जो नासॉफरीनक्स में या खोपड़ी के आधार पर स्थानीयकृत एक गठन है। इसकी विशेषता बार-बार नाक से खून आना है;

      गुर्दे की बीमारियाँ जो रक्तचाप में वृद्धि को भड़काती हैं;

      हाइपोथायरायडिज्म, जो बिगड़ा हुआ कार्य में व्यक्त किया जाता है थाइरॉयड ग्रंथि, जो प्लेटलेट्स के उत्पादन को कम करता है;

      खराब असरदवाइयाँ।

नकसीर के 90-95% मामलों में, इसका स्रोत नाक सेप्टम का अग्रवर्ती भाग होता है, जिसे किसेलबैक प्लेक्सस कहा जाता है। अन्य मामलों में, नाक गुहा के मध्य और पीछे के हिस्सों में रक्तस्राव विकसित होता है। सबसे खतरनाक है नकसीर, जिसकी विशेषता अचानक शुरू होती है, बड़ा नुकसानरक्त और छोटी अवधि. विशेषज्ञ इन्हें "सिग्नल" एपिस्टेक्सिस कहते हैं। वे नाक गुहा में किसी बड़े वाहिका के क्षतिग्रस्त होने या धमनीविस्फार के फटने के कारण हो सकते हैं। नकसीर का कारण कैंसर भी हो सकता है।

फुफ्फुसीय रक्तस्राव, जो लाल झागदार रक्त की उपस्थिति की विशेषता है, नाक के माध्यम से भी हो सकता है। में होने वाले रक्तस्राव के लिए ऊपरी विभागगैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, नाक से गहरे थक्के वाला रक्त निकल सकता है। रक्त रोग और थक्कारोधी के साथ उपचार अक्सर इस रोग संबंधी स्थिति का कारण बनता है और इसकी अवधि बढ़ जाती है। नकसीर फूटना भी खोपड़ी के फ्रैक्चर के लक्षणों में से एक है। अक्सर खून में सफेद धब्बे देखे जाते हैं। मस्तिष्कमेरु द्रव. हीट स्ट्रोक या लू के कारण भी नाक से खून आ सकता है। साथ ही, इसके साथ मतली भी होती है। स्वस्थ लोग भी इस स्थिति से प्रभावित हो सकते हैं।

ऐसे मामलों में जहां नकसीर का सटीक कारण स्थापित नहीं किया गया है, यह आमतौर पर रक्त रोगों से जुड़ा होता है। इसके अलावा इससे कई गंभीर बीमारियां भी हो सकती हैं। इनमें प्लेटलेट्स के कार्य और संरचना का उल्लंघन, रक्त के थक्के जमने वाले कारकों में कमी और प्रोथ्रोम्बिन के स्तर में कमी शामिल है। नाक से खून आने के कारणों में भारी शारीरिक परिश्रम, तेज दौड़ना, शरीर का अधिक गर्म होना, तेजी से झुकना और जब भी ऐसा हो तो उठना शामिल है। उच्च दबाव, आसपास की हवा का विरलीकरण।

क्रोनिक नकसीर का कारण निर्धारित करने के लिए, निम्नलिखित प्रयोगशाला और हार्डवेयर अध्ययन की आवश्यकता हो सकती है:

    रक्त और मूत्र परीक्षण, जो स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति दिखाएगा;

    रक्त जमावट प्रणाली के कार्य को दर्शाने वाला कोगुलोग्राम;

    प्रोथ्रोम्बिन की उपस्थिति और यकृत विकृति के निर्धारण के लिए रक्त परीक्षण, एएसएटी;

    इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम, मस्तिष्क के बायोक्यूरेंट्स की प्रकृति को दर्शाता है;

    सिर और आंतरिक अंगों का अल्ट्रासाउंड;

    कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के काम में विकारों का संकेत देने वाला एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम;

    इकोकार्डियोग्राफी, जिसका उद्देश्य हृदय और उसके वाल्वों में परिवर्तन की जांच करना है;

    नाक गुहा और खोपड़ी का एक्स-रे;

    सीटी स्कैनसाइनस;

    नाक के साइनस और खोपड़ी की चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग।

निदान स्थापित करने के लिए मरीजों की जांच की आवश्यकता हो सकती है। निम्नलिखित डॉक्टर: ईएनटी, हेमेटोलॉजिस्ट, सर्जन, न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, कार्डियोलॉजिस्ट, नेत्र रोग विशेषज्ञ।

उच्च रक्तचाप नकसीर

उच्च रक्तचाप को इनमें से एक माना जाता है सामान्य कारणों मेंनाक से खून आना. इसके पहले लक्षण हैं:

    बहुत तेज सिरदर्द;

    मतली और सामान्य कमजोरी.

उपरोक्त लक्षणों के साथ नाक से खून आने के बार-बार मामले सामने आते हैं उच्च रक्तचाप. इस मामले में, नाक से रक्त का निकलना एक प्रकार की प्रतिपूरक प्रक्रिया है जो मस्तिष्क वाहिकाओं के अधिभार को रोकती है। धमनी उच्च रक्तचाप के साथ होने वाले नकसीर की विशेषता लंबी अवधि होती है। अत्यधिक रक्तस्रावउच्च दबाव पर नाक से इसके तेजी से गिरने का कारण बन सकता है, जो तीव्र हृदय विफलता (पतन) को भड़का सकता है।

बार-बार नाक से खून आने का कारण क्या है?

नाक से बार-बार खून आना अक्सर लक्षणों से जुड़ा होता है शारीरिक संरचनानाक का छेद। खांसने, छींकने, नाक बहने या सामान्य महसूस करने पर रक्त की बूंदों या धाराओं का दिखना किसेलबैक प्लेक्सस की वाहिकाओं की कमजोर दीवारों को इंगित करता है। इस तरह की नाक से खून आना लगभग हमेशा कम उम्र से ही देखा जाता है।

नाक से बार-बार स्वतःस्फूर्त रक्तस्राव का एक अन्य कारण एट्रोफिक राइनाइटिस है। इस रोग में नाक की श्लेष्मा पतली और सूखी हो जाती है। इसकी यह स्थिति थोड़े से स्पर्श पर रक्त वाहिकाओं की अखंडता के उल्लंघन में योगदान करती है।

हार्मोनल पृष्ठभूमि में परिवर्तन होने पर बार-बार नाक से खून आना नोट किया जाता है। वे किशोरावस्था के दौरान और गर्भवती महिलाओं में हो सकते हैं। 11 साल की उम्र की लड़कियों को कभी-कभी नाक से खून आने लगता है। वे कुछ समय के लिए पहले मासिक धर्म के साथ रह सकते हैं। गर्भावस्था के दौरान, वैश्विक हार्मोनल, संरचनात्मक और कार्यात्मक परिवर्तन. एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन जैसे सेक्स हार्मोन का स्तर बहुत बढ़ जाता है। इनका श्लेष्म झिल्ली के क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति बढ़ाने पर सीधा प्रभाव पड़ता है। वहीं, नाजुक वाहिकाओं या पतली नाक की म्यूकोसा वाली महिलाओं में बार-बार नकसीर फूटने का खतरा काफी बढ़ जाता है। कभी-कभी गर्भवती महिलाओं में नाक से खून आना रक्तचाप में वृद्धि का संकेत देता है, जो प्रीक्लेम्पसिया और एक्लम्पसिया जैसी खतरनाक स्थितियों के विकास का संकेत है। इसके अलावा, नाक से खून आने की घटना गर्भवती महिला में किडनी और लीवर की बीमारियों के बढ़ने का संकेत दे सकती है।

कारण चाहे जो भी हों, निजी नकसीर डॉक्टर से परामर्श करने और मानव स्वास्थ्य का व्यापक निदान करने के लिए एक आवश्यक कारण है।

नाक से खून आने पर क्या करें?

नाक से खून बहने की शुरुआत से पहले अधिकांश लोगों को निम्नलिखित विशिष्ट संवेदनाएं होती हैं: बिगड़ता सिरदर्द, कानों में धड़कती आवाज, नाक में गुदगुदी या गुदगुदी की अनुभूति। ऐसी विकृति में क्रियाएँ सीधे तौर पर उन कारकों पर निर्भर करती हैं जो इसके कारण बने। रोगजनन की गंभीरता को भी ध्यान में रखा जाना चाहिए।

विशेषज्ञ नकसीर के निम्नलिखित विशिष्ट लक्षणों की पहचान करते हैं:

    नासिका छिद्रों से स्राव या ग्रसनी में स्कार्लेट रक्त का बहिर्वाह इंगित करता है कि इसका स्रोत नाक गुहा का पूर्वकाल या पीछे का भाग है;

    नाक से झागदार रक्त का बहिर्वाह निचले श्वसन अंगों, अर्थात् ब्रांकाई और फेफड़ों में विकृति का संकेत है;

    मामूली रक्तस्राव, जो रक्त की बूंदों और धाराओं के निकलने से होता है। एक नियम के रूप में, उनकी मात्रा कुछ मिलीलीटर से अधिक नहीं होती है। यह आमतौर पर अपने आप रुक जाता है और बहुत ही अल्पकालिक होता है। इस तरह की नकसीर को रोकने के लिए आपको बस नाक के पंखों को दबाने की जरूरत है। सबसे अधिक बार, ऐसी विकृति किसेलबैक के जाल के क्षेत्र में बनती है;

    मध्यम रक्तस्राव जिसके परिणामस्वरूप 300 मिलीलीटर तक रक्त की हानि होती है। बावजूद इसके, पैथोलॉजिकल परिवर्तनहृदय प्रणाली में अक्सर ऐसा नहीं होता है। नकसीर फूटने के कारणों का अध्ययन करने के लिए डॉक्टर से परामर्श करना उचित है;

    गंभीर रक्त हानि (300-500 मिली), जिससे त्वचा पीली पड़ जाती है, रक्तचाप 110-70 मिमी एचजी तक कम हो जाता है। कला।, सामान्य कमजोरी, हृदय गति में उल्लेखनीय वृद्धि (90 बीट/मिनट तक), चक्कर आना। सबसे गंभीर मामलों में, रोगी का 1 लीटर तक खून बह जाता है। इस तरह के खून की कमी के बाद 1-2 दिनों के बाद रक्त में हीमोग्लोबिन का स्तर अक्सर गिर जाता है। ऐसे नकसीर के साथ हेमेटोक्रिट संख्या 30-35 इकाइयों तक कम हो जाती है। अत्यधिक नाक से खून आना मानव स्वास्थ्य के लिए एक गंभीर खतरा है, इसलिए आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

नाक से खून बहने को हमेशा अपने आप नहीं रोका जा सकता। इस मामले में, दवा उपचार लागू किया जा सकता है। इसके साथ, रोगी को हेमोस्टैटिक दवाएं अंतःशिरा / इंट्रामस्क्युलर या मौखिक रूप से निर्धारित की जाती हैं। रक्तस्राव की गंभीरता के आधार पर उनका चयन किया जाता है। मामूली और मध्यम नकसीर के साथ, 10% कैल्शियम क्लोराइड के 1-2 चम्मच लेना चाहिए। यह हेमोस्टैटिक दवाओं की क्रिया को बढ़ाता है, रक्त वाहिकाओं की दीवारों की सिकुड़न में सुधार करता है और उनकी पारगम्यता को कम करता है।

डॉक्टर नकसीर रोकने की सलाह देते हैं निम्नलिखित औषधियाँ:

    सोडियम एटमसाइलेट 12.5% ​​​​(डाइसिनोन) का एक समाधान, जो प्लेटलेट फ़ंक्शन को बढ़ाता है और रक्तस्राव को रोकने में मदद करता है। यह रक्त के थक्के जमने पर कोई प्रभाव नहीं डालता, इसलिए इसे निर्धारित किया जाता है लंबे समय तक. इसका उपयोग मुंह से या अंतःशिरा द्वारा किया जाता है;

    विकासोल, जो हेमोस्टैटिक दवाओं के प्रभाव को बढ़ाता है, लेकिन इसका उपयोग 3-4 दिनों से अधिक नहीं किया जा सकता है। इस दवा को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है;

    अमीनोकैप्रोइक एसिड, जो रक्त को पतला करने वाली प्रक्रियाओं को कम करता है। इसे अंतःशिरा (प्रति मिनट 60 से अधिक बूँदें) द्वारा प्रशासित किया जाता है। यह दवा डीआईसी (इंट्रावास्कुलर जमावट विकार) में वर्जित है क्योंकि यह रक्त के थक्के को बढ़ाती है।

रोगी को विटामिन सी और के भी लेना चाहिए। गंभीर नकसीर के मामले में, रक्त घटकों के आधान का उपयोग किया जाता है। रोगी को कम से कम 500 मिलीलीटर ताजा प्लाज्मा इंजेक्ट किया जाता है, जिसका हेमोस्टैटिक प्रभाव होता है।

नाक से लगातार लंबे समय तक खून बहने पर इसका उपयोग किया जा सकता है शल्य चिकित्सा पद्धतियाँइलाज।

पूर्वकाल टैम्पोनैड

पूर्वकाल टैम्पोनैड, जो पूर्वकाल नाक गुहा से रक्तस्राव को रोकता है, निम्नानुसार किया जाता है:

    प्रक्रिया के दौरान, नाक क्षेत्र को एरोसोल 10% लिडोकेन समाधान या 2% डाइकेन के टपकाने से संवेदनाहारी किया जाता है।

    20 सेमी तक लंबा और 1.5 सेमी तक चौड़ा एक धुंध झाड़ू (टरुंडा) नाक में डाला जाता है।

    नाक में डालने से पहले, अरंडी को 3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड के साथ सिक्त किया जाता है, जो रक्त के थक्के के गठन को तेज करता है, या अमीनोकैप्रोइक एसिड के 5% समाधान के साथ, जिसमें एक हेमोस्टैटिक प्रभाव होता है।

    टुरुंडा को थ्रोम्बिन या हीमोफोबिन से भी सिक्त किया जा सकता है।

    टैम्पोन लगाने के बाद नाक पर एक स्लिंग जैसी पट्टी लगाई जाती है।

    तुरुंडा को 1-2 दिनों के लिए नाक में छोड़ दिया जाता है, रोजाना अमीनोकैप्रोइक एसिड को टैम्पोन में इंजेक्ट किया जाता है। विशेष रूप से गंभीर मामलों में, नाक में अरंडी 6-7 दिनों के लिए छोड़ दी जाती है।

    टैम्पोन को हटाने से पहले, इसे नम बनाने और निकालने में आसान बनाने के लिए इसमें 3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड इंजेक्ट किया जाता है।

पश्च टैम्पोनैड

पोस्टीरियर टैम्पोनैड के लिए आवश्यक है भारी रक्तस्रावनाक गुहा के पीछे के भाग से, निम्नानुसार किया जाता है:

    इस प्रक्रिया के लिए, मुड़े हुए धुंध से स्टेराइल स्वैब तैयार किए जाते हैं। इनका आकार 2.5x2 सेमी होना चाहिए.

    स्वाब को 20 सेमी लंबे दो रेशमी धागों से आड़ा-तिरछा बांधा जाता है। धागों के चार सिरों में से एक काट दिया जाता है।

    प्रक्रिया से पहले, इंट्रामस्क्युलर एनेस्थेसिया किया जाता है लाइटिक मिश्रण, जिसमें 1% प्रोमेडोल का 1 मिलीलीटर, 50% एनलगिन का 2 मिलीलीटर, 2% डिपेनहाइड्रामाइन का 1 मिलीलीटर शामिल है।

    यह प्रक्रिया रक्तस्राव वाली नाक में एक पतली रबर कैथेटर डालने से शुरू होती है। इसे तब तक इंजेक्ट किया जाता है जब तक यह नासॉफिरिन्क्स से ग्रसनी में बाहर नहीं निकल जाता।

    फिर, संदंश या चिमटी का उपयोग करके, कैथेटर को मुंह के माध्यम से बाहर निकाला जाता है।

    एक टैम्पोन को कैथेटर के अंत में बांधा जाता है और नाक गुहा में तब तक खींचा जाता है जब तक कि यह चोआने (आंतरिक नाक के उद्घाटन) पर बंद न हो जाए।

    टैम्पोन को नाक के द्वार से निकलने वाले दो फैले हुए धागों द्वारा अपनी जगह पर रखा जाता है।

    तीसरा धागा मुख से निकाला जाता है। इसे चिपकने वाली टेप से गाल पर चिपका दिया जाता है।

    विश्वसनीयता के लिए, पश्च टैम्पोनैड को पूर्वकाल टैम्पोनैड के साथ पूरक किया जाता है।

    स्वाब को नाक में 1-2 दिन के लिए छोड़ दिया जाता है। गंभीर मामलों में - 6-7 दिनों के लिए. रोगी को एंटीबायोटिक्स लेनी चाहिए और सल्फ़ा औषधियाँसंक्रामक रोगों और राइनोजेनिक सेप्सिस की रोकथाम के लिए।

    रेशम के धागों से टैम्पोन निकालें।

लगातार व्यापक नाक से खून बहने के 5-17% मामलों में सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग किया जाता है।

इससे नाक गुहा प्रभावित हो सकती है। निम्नलिखित विधियाँ:

    लैपिस (सिल्वर नाइट्रेट) या ट्राइक्लोरोएसेटिक एसिड के 40% घोल से सिक्त एक गोल कपास झाड़ू से दागना। यह नकसीर फूटने का इलाज करने का सबसे सरल तरीका है। ऐसी प्रक्रिया के बाद, एक पपड़ी बन जाती है जो रक्त के निकलने को रोक देती है;

    नाक गुहा के सबम्यूकोसा में दवाओं (नोवोकेन, लिडोकेन) की शुरूआत। चिकित्सा की इस पद्धति का उपयोग स्थानीय रक्तस्राव के लिए किया जाता है;

    नाक सेप्टम में स्थित उपास्थि का सबम्यूकोसल उच्छेदन, नाक के म्यूकोसा का पृथक्करण और स्थानीय हस्तक्षेप की सिफारिश की जाती है बार-बार पुनरावृत्ति होनाविकृति विज्ञान;

    इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन (करंट से दागना), जिसे केवल एक चिकित्सा संस्थान में ही किया जाना चाहिए। के साथ प्रक्रिया अपनाई जाती है स्थानीय संज्ञाहरण. इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन क्षति से निपटने में मदद करता है छोटे जहाजपूर्वकाल नाक सेप्टम और आवर्ती रक्तस्राव;

    सर्गिट्रॉन डिवाइस द्वारा रेडियो तरंग एक्सपोज़र, जो इसकी दक्षता और सुरक्षा से अलग है। इस सर्जिकल हस्तक्षेप में व्यावहारिक रूप से कोई नहीं है दुष्प्रभावऔर जटिलताएँ;

    क्रायोडेस्ट्रक्शन, जिसके दौरान श्लेष्म झिल्ली के क्षतिग्रस्त क्षेत्र को तरल नाइट्रोजन से उपचारित किया जाता है। ऐसी चिकित्सा के बाद नाक के म्यूकोसा पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है घाव का निशान. इस मामले में, श्लेष्म झिल्ली काफी जल्दी पूरी तरह से बहाल हो जाती है। प्रक्रिया लगभग आधे घंटे तक चलती है;

    लेजर जमावट, जो अलग है उच्च दक्षताऔर सुरक्षा. इसका एकमात्र दोष एक चिकित्सा सत्र के लिए अपेक्षाकृत उच्च कीमत है। इस प्रक्रिया के दौरान, क्षतिग्रस्त म्यूकोसा पर एक उच्च तीव्रता वाला लेजर लगाया जाता है। ऑपरेशन की विशेषता न्यूनतम ऊतक आघात, उच्च सटीकता और है जीवाणुरोधी क्रियालेजर, जो संक्रमण के खतरे को कम करता है;

    शल्य चिकित्सा उपकरणों के साथ नाक सेप्टम की लकीरें और रीढ़ को हटाना।

में पिछले साल कानकसीर रोकने का सबसे लोकप्रिय तरीका परानासल (मैक्सिलरी, एथमॉइड) साइनस पर किया जाने वाला हेरफेर है। इस प्रक्रिया के दौरान, क्षतिग्रस्त पोत को बांध दिया जाता है या क्लिप कर दिया जाता है। कुछ मामलों में, एथमॉइड साइनस की कोशिकाओं को यांत्रिक रूप से नष्ट करने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। फिर नाक गुहा का टैम्पोनैड किया जाता है।

विशेष रूप से गंभीर मामलों में, डॉक्टर के संकेत के अनुसार, मुख्य वाहिकाओं को लिगेट किया जाता है, जैसे बाहरी कैरोटिड और आंतरिक मैक्सिलरी धमनियां। ऐसा ऑपरेशन उन मामलों में किया जाता है जहां चिकित्सा के अन्य तरीके अप्रभावी रहे हों। यह अक्सर जटिलताओं का कारण नहीं बनता है और रक्तस्राव को प्रभावी ढंग से रोकता है।

आंतरिक कैरोटिड धमनी को नुकसान के कारण होने वाले गंभीर नकसीर में, खोपड़ी के अंदर स्थित रक्तस्राव वाहिका की एंजियोग्राफी और एम्बोलिज़ेशन किया जाता है। विशेष रूप से गंभीर विकृति के उपचार के लिए यह एक बहुत ही आशाजनक तरीका है। इस तरह के ऑपरेशन से पोत के क्षतिग्रस्त क्षेत्र को सटीक रूप से अवरुद्ध करना संभव हो जाता है जहां से रक्तस्राव होता है। यह प्रक्रिया निष्पादित करना काफी कठिन है और महंगे विशेष उपकरणों और सर्जन के अनुभव के बिना असंभव है। दुर्भाग्य से, यह जटिल ऑपरेशन कभी-कभी मस्तिष्क के बड़े हिस्से के पक्षाघात और रक्त-क्षरण का कारण बन सकता है।

वर्तमान में माइक्रोरिनोस्कोपी की मौजूदा उच्च तकनीक विधियाँ और एंडोस्कोपिक सर्जरीइनमें अनुचित जटिलता होती है और ये हमेशा प्रभावी नहीं होते हैं। हालाँकि, वे विभिन्न जटिलताओं को भी जन्म दे सकते हैं।


जब नाक से खून बहता है, तो एक व्यक्ति को स्पष्ट रूप से यह निर्धारित करना चाहिए कि वह अकेले या प्रियजनों की मदद से क्या संभाल सकता है, और क्या तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।

नकसीर के लिए, निम्नलिखित क्रियाएं:

    पीड़ित को आश्वस्त करें.ऐसा करने के लिए उसे धीरे-धीरे और गहरी सांस लेनी चाहिए। यह कदम हटा देता है भावनात्मक उत्तेजनाऔर बढ़ी हुई हृदय गति और बढ़े हुए रक्तचाप को रोकता है, जो केवल रक्त हानि को बढ़ाता है;

    सीट रोगी आरामदायक स्थिति में हैऔर उसके सिर को बिना पीछे झुकाए उठाएँ। सिर थोड़ा आगे की ओर झुका होना चाहिए। जब सिर को पीछे की ओर झुकाया जाता है, तो रक्त नासॉफरीनक्स से नीचे की ओर बहता है, जिससे उल्टी हो सकती है और श्वसन पथ में रक्त के थक्के जम सकते हैं, जिससे श्वसन क्रिया में गड़बड़ी हो सकती है। बहते हुए रक्त को इकट्ठा करने के लिए रोगी की नाक के नीचे एक कंटेनर रखा जाता है, जो आपको रक्त की हानि की मात्रा का सटीक निर्धारण करने की अनुमति देता है;

    रक्तस्राव रोकने के उपाय करें।ऐसा करने के लिए, नाक के पंखों को हाथ की उंगलियों से सेप्टम पर दबाया जाता है। इसके अलावा, रोगी नाक गुहा में जमा हुए रक्त के थक्कों को सावधानीपूर्वक मुक्त कर सकता है। सर्दी से राहत पाने वाली बूंदें साफ नाक में डाली जाती हैं (गैलाज़ोलिन, नाज़िविन, सैनोरिन, टिज़िन)। उनका वाहिकासंकीर्णन प्रभाव होता है। प्रत्येक नथुने में दवा की 5-6 बूंदें डाली जाती हैं। उसके बाद, 3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड की 10 बूंदें नाक में डाली जाती हैं। बहुत प्रभावी तरीकानाक से खून बहने से रोकने के लिए इसकी गुहा को ठंडे 5% अमीनोकैप्रोइक एसिड से सींचना है। इसके अलावा, आप इन उद्देश्यों के लिए थ्रोम्बोप्लास्टिन या थ्रोम्बिन जैसी दवाओं का उपयोग कर सकते हैं। उपरोक्त प्रक्रियाएं एक जटिल तरीके से कार्य करती हैं: वाहिकाओं को यांत्रिक रूप से निचोड़ा जाता है, संचित रक्त जम जाता है और तेजी से सूख जाता है, एक प्रकार का प्लग बन जाता है, नाक की बूंदें सिकुड़ जाती हैं रक्त वाहिकाएं, हाइड्रोजन पेरोक्साइड और अन्य दवाएं रक्त के थक्के के गठन को तेज करती हैं जो रक्त को रोकती हैं;

    अपनी नाक पर ठंडा सेक लगाएं।यह कपड़े में लपेटा हुआ आइस पैक या ठंडा तौलिया हो सकता है। हर 15 मिनट में कुछ मिनटों के लिए सेक हटा दिया जाता है। ठंड के प्रभाव से रक्त वाहिकाएं सिकुड़ जाती हैं, जिससे रक्तस्राव की तीव्रता जल्दी ही कम हो जाती है। ठंडे पानी में हाथ और गर्म पानी में पैर डुबाने से भी रक्त तेजी से रुकता है;

    नाक में रुई का फाहा डालेंवैसोकॉन्स्ट्रिक्टर दवाओं (3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड, 5% अमीनोकैप्रोइक एसिड) के घोल में सिक्त किया गया। ऐसे में नाक के पंखों को सेप्टम पर 5-15 मिनट तक दबाना चाहिए। टैम्पोन को हटाते समय, आपको बेहद सावधान रहना चाहिए कि वाहिकाओं को फिर से नुकसान न पहुंचे और परिणामी पपड़ी न हट जाए;

    रोगी को नमकीन पानी पिलायें(1 चम्मच / 200 मिली)।

कभी-कभी प्राथमिक चिकित्सा उपाय पर्याप्त नहीं हो सकते हैं। आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए यदि:

    नाक और खोपड़ी पर चोटें;

    लंबे समय तक लगातार रक्तस्राव;

    बहुत अधिक रक्त हानि (200 या अधिक मिलीलीटर तक);

    संक्रामक रोगों की उपस्थिति;

    भलाई में तेज गिरावट, सामान्य कमजोरी, पीलापन त्वचा, चक्कर आना, चेतना की हानि।

नकसीर फूटने की रोकथाम के रूप में, हम अनुशंसा कर सकते हैं:

    नियमित रूप से विटामिन सी या एस्कॉर्टिन लेने से रक्त वाहिकाओं की दीवारों को मजबूत करना;

    सामान्य रक्तचाप बनाए रखना;

    कंट्रास्ट शावर, स्नान, डालने से सख्त करने की मदद से रक्त वाहिकाओं का प्रशिक्षण;

    विटामिन के और कैल्शियम लेने से रक्त का थक्का जमना बढ़ जाता है;

    मलहम या तेल के साथ नाक के म्यूकोसा को नमी प्रदान करना;

    धूम्रपान और शराब से इनकार;

    समय पर चिकित्सा पुराने रोगोंगुर्दे, यकृत, संवहनी तंत्र;

    मध्यम शारीरिक गतिविधि;

    एक स्वस्थ आहार जिसमें शामिल है प्रोटीन उत्पादजैसे पनीर, लीवर, चिकन, टर्की।

चूंकि नाक से खून बहना न केवल एक छोटी सी स्थानीय विकृति है, बल्कि मानव स्वास्थ्य के लिए खतरनाक विभिन्न बीमारियों का भी संकेत है, जिसमें बार-बार पुनरावृत्ति होती है या प्रचुर स्रावयह निर्धारित करने के लिए रक्त की व्यापक जांच होनी चाहिए सटीक निदानऔर उचित चिकित्सा प्रदान करना।


डॉक्टर के बारे में: 2010 से 2016 तक इलेक्ट्रोस्टल शहर, केंद्रीय चिकित्सा इकाई संख्या 21 के चिकित्सीय अस्पताल के अभ्यास चिकित्सक। 2016 से वह डायग्नोस्टिक सेंटर नंबर 3 पर काम कर रही हैं।

बार-बार नाक से खून आना डॉक्टर के पास जाने का एक सामान्य कारण है। कुछ मामलों में, इसके कारण मरीज को अस्पताल में भर्ती भी कराना पड़ता है, खासकर अगर किसी चोट के बाद खून बह रहा हो। हालाँकि, यदि कोई यांत्रिक प्रभाव था, तो निदान करने और उपचार निर्धारित करने में कोई समस्या नहीं है, लेकिन अन्य मामलों में विकृति विज्ञान के कारणों से निपटना मुश्किल है। नाक से खून क्यों बहता है, यह कितना खतरनाक है और इस स्थिति के लिए क्या उपचार निर्धारित किया जा सकता है?

नाक से खून आने के कई कारण होते हैं। नाक का छेदअच्छी रक्त आपूर्ति, पूर्वकाल नाक का पर्दारक्त वाहिकाओं से भरा हुआ. यहां तक ​​कि मामूली झटका या कोई चोट भी तुरंत रक्तस्राव का कारण बनती है। कम से कम एक बार प्रत्येक व्यक्ति को इस अप्रिय घटना का सामना करना पड़ा है, लेकिन अक्सर थोड़ी देर के बाद रक्त अपने आप बंद हो जाता है, और अधिक समस्याएँउत्पन्न नहीं होता।

हालाँकि, अगर बिना किसी स्पष्ट कारण के नाक से खून आने लगे, बार-बार आने लगे और बड़ी मुश्किल से बंद हो जाए, तो अलार्म बजाना आवश्यक है।

वहाँ कई आम हैं बाहरी कारण:

  • सौर और तापघात. जब शरीर ज़्यादा गरम हो जाता है, चक्कर आना, मतली देखी जाती है, तो रक्तचाप में वृद्धि से जुड़ा एक सामान्य लक्षण नाक से खून आना है। ज़्यादा गरम होना बहुत खतरनाक हो सकता है, पीड़ित को जल्द से जल्द ठंडी जगह पर ले जाना और प्राथमिक उपचार देना ज़रूरी है।
  • नशा, विषाक्तता, विभिन्न रसायनों के संपर्क में आना। म्यूकोसा की रक्त वाहिकाएं लगातार प्रभावित होती हैं नकारात्मक प्रभावरासायनिक उद्योगों में श्रमिकों के लिए, उन लोगों के लिए जो विभिन्न अस्थिर पदार्थों आदि के साथ काम करते हैं। जीर्ण विषाक्तताओर जाता है गंभीर उल्लंघनशरीर में, बार-बार रक्तस्राव से प्रकट होता है।
  • एंटीहिस्टामाइन दवाएं और कुछ अन्य दवाएं लेना। एस्पिरिन के लंबे समय तक उपयोग से रक्तस्राव हो सकता है - यह थक्के को कम करने और रक्त को पतला करने में मदद करता है।

बाह्य कारणों के अतिरिक्त, बार-बार रक्तस्राव होनानाक से विभिन्न संक्रामक रोगों के कारण हो सकता है। इनमें तपेदिक, सिफलिस शामिल हैं, यकृत और गुर्दे की बीमारियों से म्यूकोसा की स्थिति भी नकारात्मक रूप से प्रभावित होती है। अक्सर खून नाक जाती हैउच्च रक्तचाप के साथ: इस मामले में, रोगी को टिनिटस, चक्कर आना, कमजोरी महसूस होती है।

इसके अलावा, रक्त वाहिकाओं की बढ़ती नाजुकता, रक्तस्राव विकारों और संचार प्रणाली की अन्य बीमारियों के साथ भी बार-बार नाक से खून बहने लगता है।

किसी भी मामले में, यदि बार-बार अकारण रक्तस्राव होता है, तो जल्द से जल्द उपचार कराना आवश्यक है। पूर्ण परीक्षाकारण की पहचान करना और उसे ख़त्म करना।

नकसीर के लिए प्राथमिक उपचार

यदि नाक से खून बहना शुरू हो गया है, तो रोगी को ठीक से प्राथमिक उपचार प्रदान करना महत्वपूर्ण है। अक्सर लोग खून देखकर घबराने लगते हैं - इससे दबाव और बढ़ जाता है और रक्तस्राव और भी बढ़ जाता है। लेकिन अगर आप जानते हैं कि क्या करना है, तो आप शरीर पर होने वाले अप्रिय परिणामों से आसानी से बच सकते हैं।

व्यक्ति को शांति प्रदान करते हुए बैठना चाहिए। सिर पीछे की ओर न झुके: रक्त पेट में नहीं जाना चाहिए, अन्यथा उल्टी हो सकती है। रक्तस्राव होने पर आप अपनी नाक साफ नहीं कर सकते - इससे रोगी को कोई मदद नहीं मिलेगी, और रक्त को रोकना अधिक कठिन होगा। सिर को थोड़ा आगे की ओर झुका होना चाहिए, एक रुई का फाहा नाक में रखा जाता है: यह एक प्लग बनाने और रक्तस्राव को रोकने में मदद करता है।

नाक के पुल के क्षेत्र पर एक ठंडी वस्तु लगानी चाहिए - इससे वाहिकाओं को संकुचित करने में मदद मिलेगी, और रक्त तेजी से रुकेगा।

यदि रोगी बेहोश है, तो पेट में रक्त के प्रवेश को रोकने के लिए उसे पीठ के बल लिटा देना चाहिए और उसका सिर बगल की ओर कर देना चाहिए। यदि नकसीर के लिए प्राथमिक उपचार काम नहीं करता है, तो आपको एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है।

नकसीर को ठीक से रोकने के तरीके पर उपयोगी वीडियो।

तत्काल डॉक्टर को बुलाना कब आवश्यक है? चेतावनी संकेतों से सावधान रहें:

  • भारी रक्तस्राव जो रुकता नहीं है कब का. रक्तस्राव को जल्द से जल्द रोकना जरूरी है और इसके लिए आपको चिकित्सकीय सहायता लेनी होगी।
  • कमजोरी, ठंडा पसीना, आंखों के सामने काले धब्बे दिखना। एक नियम के रूप में, यह स्थिति गंभीर रक्त हानि के साथ देखी जाती है, जिसे जल्द से जल्द रोका जाना चाहिए।
  • भलाई में सामान्य गिरावट। नाक से खून निकलना उन लक्षणों में से एक है जो किसी गंभीर बीमारी का संकेत हो सकता है।

इलाज

नाक से खून बहने का उपचार स्थिति के कारण पर निर्भर करता है। सबसे पहले, प्रभाव को बाहर करना आवश्यक है खतरनाक कारक: यांत्रिक और रासायनिक प्रभाव, नकारात्मक प्रभावदवाइयाँ, आदि

शरीर के अधिक गर्म होने, बहुत अधिक शारीरिक परिश्रम और रक्तस्राव को भड़काने वाले अन्य कारकों से बचना आवश्यक है। यदि उनका कारण तुरंत निर्धारित करना संभव नहीं है, तो डॉक्टर एक पूर्ण परीक्षा लिखेंगे, जिसके परिणामों के आधार पर उपचार निर्धारित किया जाएगा।

पहचाने गए कारण के आधार पर, डॉक्टर नाक से खून बहने के इलाज के निम्नलिखित तरीकों में से एक चुन सकते हैं:

  • यदि वे नाक गुहा में (सौम्य ट्यूमर) के कारण होते हैं, तो निर्धारित किया जा सकता है ऑपरेशन. डॉक्टर एक ऑपरेशन करेंगे और नाक गुहा से सभी संरचनाओं को हटा देंगे, जिसके बाद रक्तस्राव पूरी तरह से गायब हो जाएगा।
  • यदि पुरानी या अन्य सूजन प्रक्रियाओं के कारण रक्तस्राव होता है, तो डॉक्टर विशेष एरोसोल भी लिखेंगे, उपचार के तरीके रोग की गंभीरता पर निर्भर करते हैं।
  • यदि यह क्षति के कारण जाता है रसायन, हानिकारक कारक का पूर्ण उन्मूलन प्राप्त करना आवश्यक है, जिसके बाद एक आहार निर्धारित किया जाता है और विशेष साधनविटामिन ए और ई के साथ। वे अधिक योगदान देते हैं तेजी से उपचारऔर रक्त वाहिकाओं की बहाली।
  • रक्तस्राव के कारण दीर्घकालिक उपयोगरक्त को पतला करने वाली दवाओं के उपचार की समीक्षा करनी होगी। इन दवाओं का लंबे समय तक उपयोग होता है गंभीर खतरामानव स्वास्थ्य के लिए: रक्त न केवल नाक से आ सकता है, अप्रत्याशित रूप से गंभीर आंतरिक रक्तस्राव भी संभव है।
  • यदि वे किसी के कारण होते हैं प्रणालीगत रोग, नियुक्त किया जाएगा जटिल चिकित्सा. यह न केवल लक्षण को दूर करने के लिए आवश्यक है, बल्कि इसकी घटना के मूल कारण को खत्म करने के लिए भी आवश्यक है - यह एक संक्रमण हो सकता है, एलर्जी की प्रतिक्रिया, सौम्य या घातक ट्यूमर, आदि। सभी मामलों में, कारण समाप्त होने के बाद, नाक से खून आना गायब हो जाएगा।

अगर अलार्म लक्षणकम से कम कुछ बार दिखाई देने पर उपचार शुरू करना आवश्यक है। नाक से खून बहना कैंसर, मधुमेह, एथेरोस्क्लेरोसिस, हृदय विफलता आदि जैसी भयानक बीमारियों के पहले लक्षणों में से एक है। बार-बार रक्तस्राव होने पर, डॉक्टर ऐसी दवाएं लिखेंगे जो रक्त के थक्के को बढ़ाती हैं: ये हैं विकासोल, क्लोराइड और कैल्शियम ग्लूकोनेट, साथ ही बड़ी खुराकविटामिन सी।

ऑपरेशन

लगभग 10% मामलों में, नाक से खून बहने को शल्य चिकित्सा द्वारा रोकना पड़ता है।

डॉक्टर निम्नलिखित तकनीकों में से एक का उपयोग कर सकते हैं:

  • सिल्वर नाइट्रेट के घोल में डूबे रुई के फाहे से क्षतिग्रस्त बर्तन को दागना। यह प्रक्रिया आपको पपड़ी बनने के कारण होने वाले रक्तस्राव को विश्वसनीय रूप से रोकने की अनुमति देती है।
  • कठिन मामलों में, पोत जमाव निर्धारित किया जाता है: आधुनिक प्रौद्योगिकियां लेजर का उपयोग करके इसे दर्द रहित तरीके से करना संभव बनाती हैं विद्युत प्रवाह. गंभीर रक्त हानि के लिए प्लाज्मा और दान किए गए रक्त के आधान की भी आवश्यकता हो सकती है।
  • स्थानीय रक्तस्राव के साथ, लिडोकेन या नोवोकेन के घोल को सीधे म्यूकोसा में इंजेक्ट किया जा सकता है। सर्जिकल ऑपरेशन के दौरान, डॉक्टर उपास्थि उच्छेदन और श्लेष्म झिल्ली में सावधानीपूर्वक स्थानीय हस्तक्षेप करता है।
  • क्रायोथेरेपी - क्षतिग्रस्त क्षेत्र को तरल नाइट्रोजन से जमा देना। यह तकनीक निशान ऊतक की उपस्थिति से बचती है। इसके अलावा, यह न्यूनतम कारण बनता है असहजतामरीज़।

आधुनिक प्रौद्योगिकियों ने विशेषज्ञों की क्षमताओं का विस्तार किया है: ऑपरेशन सबसे कोमल तरीकों का उपयोग करके किए जाते हैं जिनके लिए लंबी पुनर्प्राप्ति की आवश्यकता नहीं होती है और आपको गारंटीकृत परिणाम प्राप्त करने की अनुमति मिलती है।

संभावित जटिलताएँ

नाक से खून न केवल आगे, बल्कि पीछे भी हो सकता है: दूसरे मामले में, नाक गुहा की पिछली दीवार से रक्त बहना शुरू हो जाता है, और इस मामले में रक्त की हानि की मात्रा का आकलन करना मुश्किल होता है। यदि रक्त पेट में चला जाए तो उल्टी होने लगती है गहरे रंग का खूनजिससे मरीज़ को और भी बुरा महसूस होगा। इस मामले में, अपने दम पर रक्तस्राव को रोकना बहुत मुश्किल है, आपको एम्बुलेंस को कॉल करने और जितनी जल्दी हो सके रोगी की मदद करने की आवश्यकता है।

रक्तस्राव के स्रोत की सही पहचान करना महत्वपूर्ण है। यदि रक्त में बुलबुले आते हैं, तो यह विकृति का संकेत देता है श्वसन प्रणालीइस स्थिति में तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। झागदार खून इंगित करता है फुफ्फुसीय रक्तस्राव- इससे मरीज को सबसे ज्यादा परेशानी हो सकती है।

तीव्र रक्तस्राव से तेजी से रक्त की हानि होती है: रक्तस्रावी सदमा होता है - एक खतरनाक स्थिति जो अंततः मृत्यु का कारण बन सकती है।

मरीज के लिए देरी बेहद खतरनाक है, अगर आप खुद खून नहीं रोक सकते तो आपको जल्द से जल्द एम्बुलेंस बुलाने की जरूरत है।

नाक से खून आना, या नाक से खून आना, एक काफी सामान्य घटना है जो वयस्कों और बच्चों दोनों में विभिन्न बीमारियों या अन्य कारणों से होती है। देखने में, यह नासिका से रक्त प्रवाह की तीव्रता की अलग-अलग डिग्री के रूप में प्रकट होता है।

नाक से खून बहने को आगे और पीछे में विभाजित किया गया है। यह विभाजन नाक को रक्त की आपूर्ति की शारीरिक विशेषताओं पर आधारित है।


नकसीर क्या है

ज्यादातर मामलों में, रक्तस्राव का स्रोत किसेलबैक प्लेक्सस होता है। ऐसा रक्तस्राव खतरनाक नहीं है, यह 3-5-7 मिनट के बाद अपने आप बंद हो जाता है।

सबसे आम पूर्वकाल रक्तस्राव का स्रोत (90-95% मामलों में) किसेलबैक प्लेक्सस है - छोटी केशिकाओं और धमनियों के द्रव्यमान के साथ एक घना सबम्यूकोसल कैवर्नस शिरापरक नेटवर्क जो रक्त की आपूर्ति करता है पूर्वकाल भागनाक की उपास्थि. इस क्षेत्र से नकसीर फूटना, एक नियम के रूप में, थोड़ी मात्रा में रक्त की हानि के कारण खतरा पैदा नहीं करता है। रक्त या तो पतली धारा में बहता है या बूंदों में। सामान्य थक्के जमने से कुछ ही मिनटों में रक्तस्राव अपने आप बंद हो जाता है।

पोस्टीरियर ब्लीडिंग के 5-10% मामलों में, नाक के पीछे या मध्य भाग में बड़ी धमनियों की शाखाओं से रक्त बहता है। इन धमनियों से रक्तस्राव बहुत अधिक होता है और हो भी सकता है गंभीर परिणामस्वास्थ्य के लिए और यहां तक ​​कि दुर्लभ मामलों में रोगी की मृत्यु भी हो जाती है। चमकीले लाल रंग का रक्त एक सतत धारा में बहता है। यह रक्तस्राव अपने आप नहीं रुकता। पोस्टीरियर एपिस्टेक्सिस की एक अन्य अभिव्यक्ति मुंह में रक्त की उपस्थिति और नाक से ग्रसनी के माध्यम से मौखिक गुहा में बहने वाले रक्त के अंतर्ग्रहण से उत्पन्न होने वाली खूनी उल्टी है।

कुछ गंभीर मामलों में, कक्षा या अश्रु छिद्र से रक्तस्राव देखा जा सकता है, जबकि रक्त नाक से नासोलैक्रिमल नहर तक बढ़ जाता है।

लीक हुए रक्त की मात्रा के आधार पर, रक्त हानि की कई डिग्री को प्रतिष्ठित किया जाता है:

  • मामूली रक्त हानि, जिसमें कुछ बूंदों से लेकर कई मिलीलीटर रक्त तक की हानि होती है। ऐसा रक्तस्राव स्वास्थ्य के लिए खतरनाक नहीं है और इसका कोई परिणाम नहीं होता है। केवल नकारात्मक बिंदुछोटे बच्चों में भय, उन्माद या बेहोशी हो सकती है।
  • रक्त हानि की एक हल्की डिग्री, एक वयस्क में रक्त की मात्रा 700 मिलीलीटर से अधिक नहीं होती है, 12% से अधिक नहीं होती है कुलरक्त संचारित करना. इस तरह के खून की कमी से हल्की कमजोरी, चक्कर आना, नाड़ी का तेज होना और आंखों के सामने मक्खियां उड़ने लगती हैं। दृश्यमान श्लेष्मा झिल्ली और त्वचा का धुंधला होना संभव है।
  • औसत डिग्री एक वयस्क में 1000 से 1400 मिलीलीटर तक रक्त की हानि की विशेषता है, जो कुल परिसंचारी रक्त की मात्रा का 20% तक है। इसकी तुलना में यह अधिक गंभीर लक्षणों के साथ होता है हल्की डिग्री: कमजोरी, चक्कर आना, सिरदर्द, प्यास, सांस लेने में तकलीफ।
  • भारी रक्तस्राव के साथ गंभीर डिग्री. रक्त की हानि की मात्रा शरीर में प्रवाहित होने वाले सभी रक्त के 20% से अधिक है। बड़े पैमाने पर रक्त की हानि होती है रक्तस्रावी सदमा, रक्तचाप में तेज गिरावट, सुस्ती में व्यक्त, विभिन्न उल्लंघनइसके नुकसान तक चेतना, अपर्याप्त रक्त परिसंचरण आंतरिक अंग. एक बड़ा खतरा अचानक अल्पकालिक, लेकिन बड़े पैमाने पर रक्तस्राव है, जिससे बड़े पैमाने पर रक्त की हानि होती है।


नकसीर के कारण

नाक से खून क्यों बह रहा है? आइए कारणों पर विचार करें। नकसीर पैदा करने वाले कारकों को स्थानीय (स्थानीय) और सामान्य (प्रणालीगत) में विभाजित किया गया है।

स्थानीय कारक:

  • विभिन्न ।
  • आंतरिक संरचनाओं को यांत्रिक क्षति, जिसमें श्लेष्मा झिल्ली भी शामिल है। इसकी अखंडता का उल्लंघन तब हो सकता है जब सूखे क्रस्ट को गलत तरीके से हटाया जाता है, नाक में उंगली से तीव्र खरोंच, अपनी नाक को बार-बार साफ करना आदि। छोटे बच्चों को विभिन्न विदेशी वस्तुओं को अपने मुंह और नाक में डालने का बहुत शौक होता है, जिससे म्यूकोसा को चोट लगती है।
  • बरोट्रॉमा पर तेज़ गिरावटबैरोमीटर का दबाव, गोताखोरों, पायलटों, पर्वतारोहियों की विशेषता।
  • म्यूकोसा की अधिकता, उसका पतला होना या विभिन्न के संपर्क में आना दवाइयाँनाक में सूजन प्रक्रियाओं के साथ, उदाहरण के लिए, इन्फ्लूएंजा, या क्रोनिक साइनसिसिस के साथ। नाक स्टेरॉयड स्प्रे के उपचार के लिए उपयोग किए जाने पर विशेष जोखिम।
  • नशीली दवाओं, मुख्य रूप से कोकीन, को नाक से अंदर लेना।
  • नाक की शारीरिक विकृति. उदाहरण के तौर पर, या रेंडु-ओस्लर रोग के कारण होने वाला टेलैंगिएक्टेसिया।
  • और । ऑन्कोलॉजिकल में नासॉफिरिन्जियल कार्सिनोमा, सौम्य - एंजियोमास या शामिल हैं।
  • सर्दी की ठंडी हवा में लंबे समय तक साँस लेना। इस मामले में, हवा की कम सापेक्ष आर्द्रता ही एक भूमिका निभाती है।
  • गर्म मौसम में तेज धूप में रहने से हीट स्ट्रोक या लू लगना।
  • नाक क्षेत्र में सर्जिकल हस्तक्षेप के परिणामस्वरूप नकसीर फूटना।
  • ऑक्सीजन कैथेटर का उपयोग करने पर म्यूकोसा की संभावित जल निकासी।

नाक से खून बहने के प्रणालीगत कारक:

  • धमनी का उच्च रक्तचाप।
  • संवहनी रोग.
  • जन्मजात संवहनी विकृति।
  • रक्त रोग (ल्यूकेमिया, हेमोब्लास्टोसिस, एनीमिया, आदि)।
  • एविटामिनोसिस, मुख्य रूप से विटामिन सी और के की कमी।
  • उपयोग मादक पेय, नाक सहित रक्त वाहिकाओं के विस्तार में योगदान देता है।
  • हृदय रोग के साथ हृदय गति रुकना।
  • संयोजी ऊतक रोग.
  • एनएसएआईडी (गैर-स्टेरायडल सूजन-रोधी दवाएं) लेने से होने वाले दुष्प्रभाव।
  • रक्तस्राव संबंधी विकार जैसे हीमोफीलिया।
  • रक्तस्रावी प्रवणता.
  • गुर्दे की गंभीर बीमारी.
  • शारीरिक तनाव।
  • एचआईवी संक्रमण, एड्स सहित गंभीर संक्रामक रोग।
  • शरीर में हार्मोनल परिवर्तन.


नकसीर के लिए प्राथमिक उपचार


नकसीर फूटने पर अपना सिर पीछे नहीं झुकाना चाहिए! इसके विपरीत, सिर और धड़ को थोड़ा आगे की ओर झुकाना और अपनी उंगलियों से नाक के पंखों को नाक के पुल पर दबाना आवश्यक है। नाक के पुल पर ठंडक लगाना वांछनीय है।

जिस व्यक्ति की नाक से खून बह रहा हो उसे डॉक्टर के पास जाने से पहले मदद की जा सकती है। ऐसा करने के लिए, आपको बारी-बारी से जोड़तोड़ की एक श्रृंखला करने की आवश्यकता है:

  1. सबसे पहले, एक व्यक्ति को खड़ा करें और रक्त के अच्छे प्रवाह को सुनिश्चित करने के लिए उसके सिर को थोड़ा नीचे करें। यदि रोगी के लिए अकेले बैठना मुश्किल हो, तो उसे लिटा देना बेहतर है, लेकिन सोफे के सिर वाले सिरे को ऊपर उठाएं और उसके सिर को एक तरफ कर दें। एक सामान्य लोक उपाय, जैसे सिर को पीछे फेंकना, पूरी तरह वर्जित. यह रक्तस्राव को नहीं रोकेगा, बल्कि इसे और बढ़ा सकता है अवांछनीय परिणाममुंह में इसके प्रवेश के रूप में, पेट में प्रवेश के रूप में, और गंभीर मामलों में - श्वसन पथ में।
  2. आवक सुनिश्चित करें ताजी हवा(शर्ट के बटन खोलें, खिड़की खोलें)।
  3. अपनी नाक के पुल पर आइस पैक रखें। अगर खून बह रहा हो छोटी अवधिरुकता नहीं है, तो आपको नासिका छिद्र को, जिससे अधिक रक्त बहता है, नासिका पट तक 5 या 10 मिनट तक दबाने की जरूरत है। अपनी नाक साफ़ करना वर्जित है। यदि मुंह में खून चला जाए तो उसे थूक देना चाहिए।
  4. यदि उपरोक्त उपाय काम नहीं करते हैं, तो आप बाँझ कपास ऊन से एक अरंडी या स्वाब बनाने की कोशिश कर सकते हैं, इसे 3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड के साथ गीला कर सकते हैं या, उदाहरण के लिए, सैनोरिन, नेफ्थिज़िन, गैलाज़ोलिन, टिज़िन। इस अरंडी को नासिका मार्ग में डालें और तब तक छोड़ें जब तक रक्तस्राव बंद न हो जाए।
  5. जब नकसीर फूटती है और उसके बाद पपड़ी बन जाती है, तो स्वाब को पेट्रोलियम जेली से चिकना करने की सलाह दी जाती है। सूखे म्यूकोसा को नरम करने से रक्तस्राव रोकने में मदद मिलेगी।
  6. यदि नाक से खून बह रहा हो लू, तो व्यक्ति को एक ठंडी, अच्छी तरह हवादार जगह पर ले जाना चाहिए और माथे और चेहरे पर एक ठंडा कपड़ा रखना चाहिए, और नाक के पुल पर बर्फ लगाना चाहिए।

नाक की शारीरिक संरचना में विकृति के साथ चोट लगने के कारण बड़े पैमाने पर रक्तस्राव होने की स्थिति में, या ऐसे मामले में जब रक्तस्राव को अपने आप रोकना संभव नहीं है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, और सूजन से राहत के लिए नाक के पुल पर अस्थायी रूप से ठंडक लगानी चाहिए।

नकसीर का इलाज

जांच करने के बाद, रक्तस्राव की डिग्री और कारण निर्धारित करने के बाद, डॉक्टर इसे रोकने का एक तरीका चुनता है और यदि आवश्यक हो, तो आगे का उपचार करता है।

विशिष्ट चिकित्सा देखभाल में निम्नलिखित उपाय शामिल हैं:

  • नेज़ल टैम्पोनैड, नाक से खून बहने से रोकने का एक तरीका है, जिसमें उसके हेमोस्टैटिक एजेंटों में से एक, उदाहरण के लिए, थ्रोम्बोप्लास्टिन के साथ संसेचित टैम्पोन को उसकी गुहा में डाला जाता है। अच्छी तरह से मदद करता है हेमोस्टैटिक स्पंजथ्रोम्बोप्लास्टिन और थ्रोम्बिन युक्त।

स्थिति के आधार पर, डॉक्टर एक पूर्वकाल टैम्पोनैड बनाता है - नाक के किनारे से, या एक पिछला - ग्रसनी से।

  • रक्तस्राव वाहिकाओं का दाग़ना। बहुत तरीके हैं। दाग़ने के साधन कुछ एसिड हैं - लैक्टिक, ट्राइक्लोरोएसेटिक या क्रोमिक। जिंक लवण, फिटकरी, टैनिन, सिल्वर नाइट्रेट घोल का भी उपयोग किया जाता है।
  • अत्यधिक कुशल आधुनिक तरीकेनाक से खून बहने को रोकना अल्ट्रासोनिक विघटन (अल्ट्रासोनिक वेवगाइड का उपयोग करके हाइपरट्रॉफाइड नाक शंख में मौजूदा रक्त आपूर्ति का जानबूझकर विनाश), लेजर थेरेपी (लेजर जमावट), तरल नाइट्रोजन के संपर्क में आना (ठंड से दागना), इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन (बिजली द्वारा दागना) है।
  • लगातार रक्तस्राव के साथ, रक्त की महत्वपूर्ण हानि के साथ, एक सर्जिकल ऑपरेशन का संकेत दिया जाता है, जिसमें बड़े जहाजों और धमनियों को बांधना शामिल है, साथ ही रक्तस्राव के स्थल पर पेरीओस्टेम को अलग करना शामिल है, जिससे वाहिकाओं का उजाड़ हो जाता है।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि नाक से खून आना हमेशा हानिरहित नहीं होता है। यह अक्सर किसी गंभीर बीमारी का लक्षण होता है। यदि यह मजबूत है और लंबे समय तक नहीं रुकता है, और इससे भी अधिक बार दोहराया जाता है, जिससे स्थिति बिगड़ जाती है, तो एपिस्टेक्सिस के कारणों को निर्धारित करने और योग्य उपचार की विधि चुनने के लिए विस्तृत जांच के लिए डॉक्टर से परामर्श करना अनिवार्य है।

लेख का वीडियो संस्करण:

कार्यक्रम "सबसे महत्वपूर्ण बात के बारे में" नकसीर के कारणों के बारे में बताता है:

नाक से खून आना एक काफी सामान्य स्थिति है जो कई बीमारियों के पाठ्यक्रम को जटिल बना देती है। इसकी अभिव्यक्तियाँ एवं परिणाम हैं विस्तृत श्रृंखला. इस विकृति का मूल कारण एलर्जी है, दर्दनाक चोटेंनाक या अंतर्निहित रोग. कुछ मामलों में, नकसीर लगभग हो सकती है स्वस्थ व्यक्ति(उदाहरण के लिए, अत्यधिक काम करने के बाद, लंबे समय तक धूप या ठंढ के संपर्क में रहने के बाद)। ऐसी स्थितियों में, श्लेष्मा झिल्ली सूख जाती है, जिससे छोटी रक्त वाहिकाएं घायल हो जाती हैं। आमतौर पर यहां चिकित्सीय देखभाल की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि नाक से खून का निकलना अपने आप बंद हो जाता है।

नाक से खून आना

कुछ रोगियों में नाक से रक्त का स्राव (एपिस्टेक्सिस) अचानक शुरू होता है, जबकि अन्य में यह प्रोड्रोमल घटना से पहले होता है:

  • चक्कर आना।
  • सिर दर्द।
  • नाक में गुदगुदी या खुजली होना।
  • कानों में शोर.

आपको यह जानना होगा कि रक्त ऊपरी श्वसन पथ के अन्य हिस्सों से नाक में प्रवेश कर सकता है: फेफड़े, स्वरयंत्र, ग्रसनी, श्वासनली और कभी-कभी इसके माध्यम से। सुनने वाली ट्यूबमध्य कान से. आप ईएनटी अंगों की जांच करके इसे पहचान सकते हैं।

नाक से खून निकलना

गंभीर (मजबूत), मध्यम और मामूली नाक से खून बह रहा है।

  1. नाक से गंभीर रक्तस्रावजीवन के लिए खतरा पैदा करता है. यह चेहरे की गंभीर चोटों के साथ होता है। इसकी विशेषता न केवल तीव्रता है, बल्कि थोड़ी देर के बाद पुनरावृत्ति भी है। दिन के दौरान, रक्त की हानि 200 मिलीलीटर से 1 लीटर या उससे अधिक तक होती है। इस मामले में, व्यक्ति को तेज सामान्य कमजोरी, पसीना आना और रक्तचाप में गिरावट होती है।
  2. पर मध्यम नाक से खून आनाएक वयस्क में कुछ दसियों से 200 मिलीलीटर तक रक्त निकलेगा। हेमोडायनामिक्स आमतौर पर भीतर होता है शारीरिक मानदंड. दुर्बल वयस्कों और बच्चों में, बाहरी उत्सर्जन रक्त स्रावअक्सर वास्तविक रक्त हानि की पूरी तस्वीर नहीं मिलती है, क्योंकि रक्त का कुछ हिस्सा निगल लिया जाता है, गले में बह जाता है।
  3. पर मामूली रक्तस्रावरक्त थोड़े समय के लिए बूंदों में स्रावित होता है। इसकी मात्रा कुछ मिलीलीटर है. बार-बार आवर्ती, लंबे समय तक आवर्ती, हालांकि हानिरहित प्रतीत होता है, नाक से स्राव एक विकासशील युवा जीव पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है। उन्हें आमूल-चूल उपचार की आवश्यकता है।

नकसीर के कारण

नाक के म्यूकोसा को सक्रिय रूप से रक्त की आपूर्ति होती है। और बार-बार नाक से खून आने लगता है प्रारंभिक संकेतगंभीर पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएंजीव में. नकसीर के कारणों को स्थानीय और सामान्य में विभाजित किया गया है।

आम हैं:

  • रक्त वाहिकाओं की लोच की हानि और उनकी नाजुकता उन बीमारियों से जुड़ी होती है जो हार्मोनल विनियमन (डिम्बग्रंथि रोग, मधुमेह मेलेटस, आदि) से जुड़ी होती हैं। इसके अलावा, सहज नाक से खून बहना एक गंभीर बीमारी का संकेत देता है - वातस्फीति। यह प्रभावित क्षेत्रों में ऑक्सीजन की सामान्य आपूर्ति में असमर्थता को दर्शाता है। इस विकृति के साथ, श्वसन पथ के ऊपरी हिस्सों में रक्त प्रवाहित होता है उच्च भारशिरापरक दीवारों पर.
  • यदि रक्तस्राव से पहले सिरदर्द, टिनिटस, कमजोरी दिखाई दे तो यह माना जा सकता है कि यह रक्तचाप में वृद्धि से जुड़ा है। उच्च रक्तचाप में, नाक से रक्त धाराओं की उपस्थिति एक प्रतिपूरक तंत्र के रूप में कार्य करती है जो मस्तिष्क के जहाजों पर अधिभार डालने की अनुमति नहीं देती है। हालाँकि, तीव्र रक्तस्राव से रक्तचाप में तेजी से गिरावट हो सकती है और पतन हो सकता है।
  • ल्यूकेमिया, गंभीर रक्त रोग, घातक ट्यूमरवी अस्थि मज्जाबार-बार नाक से खून आने का कारण बन सकता है। नाक से खून बहने के कारण दबाव बढ़ जाता है। यह किडनी और लीवर की बीमारियों को भड़का सकता है विनाशकारी प्रकृति: नेफ्रोस्क्लेरोसिस, नेफ्रोसिस, यकृत का सिरोसिस।
  • अक्सर, नाक से खून आना हार्मोनल स्तर में बदलाव (किशोरावस्था के दौरान, गर्भावस्था के दौरान) के कारण दिखाई देता है।
  • हालाँकि, नाक से खून आना हमेशा गंभीर बीमारियों के कारण नहीं होता है। उदाहरण के लिए, उनकी उपस्थिति दवाओं के अत्यधिक उपयोग को उत्तेजित करती है जो श्लेष्म झिल्ली (नाज़िविन, ओट्रिविन, ऑक्सीमेटाज़ोलिन) के रिसेप्टर्स पर कार्य करती हैं। उनकी कार्रवाई का तंत्र यह है कि वे एक्सयूडेट की रिहाई को कम करते हैं और जलन को रोकते हैं। इसलिए, उनके बारंबार उपयोगइससे रक्त वाहिकाएं कमजोर हो जाती हैं और म्यूकोसा सूख जाता है।

स्थानीय:

  • के बीच स्थानीय कारकशारीरिक संरचना की विशेषताओं पर प्रकाश डालिए। बहती नाक, खांसने, छींकने के दौरान खून का निकलना बताता है कि किसेलबैक प्लेक्सस की वाहिकाओं की दीवारें कमजोर हैं। इस तरह की नाक से खून आना, एक नियम के रूप में, बचपन से ही दिखाई देता है।
  • नाक से खून आने का कारण म्यूकोसल पॉलीप्स या एंजियोमा है। इन बीमारियों के लिए तत्काल चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है, जैसा कि कुछ मामलों में हो सकता है घातक चरित्र. चोटें भी एक ऐसा कारक है जो नाक सेप्टम के जहाजों की संरचना में परिवर्तन में योगदान करती है। वे नियोप्लाज्म को जन्म दे सकते हैं।
  • एट्रोफिक राइनाइटिस के कारण नाक से सहज रक्तस्राव हो सकता है। इस रोग में श्लेष्मा झिल्ली सूख जाती है, पतली हो जाती है। इससे यह तथ्य सामने आता है कि मामूली स्पर्श से भी वाहिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं।

बार-बार नाक से खून आना

वयस्कों में, बार-बार नाक से खून आना निम्नलिखित कारकों से जुड़ा होता है:

  • रक्त, प्लीहा, यकृत के रोग।
  • जीवाण्विक संक्रमण।
  • अत्यधिक मानसिक और शारीरिक तनाव।
  • लंबे समय तक सूर्य के संपर्क में रहना।
  • विटामिन की कमी (विशेषकर विटामिन सी)।

वृद्ध लोगों में:

  • एथेरोस्क्लेरोसिस।
  • रक्तचाप में वृद्धि.
  • रक्त वाहिकाओं की दीवारों का पतला होना।

किसी भी उम्र के लोगों के लिए:

  • नासिका पट का विचलन.
  • गंभीर खांसी, नाक बहना, छींक आना।
  • हवा का अत्यधिक शुष्क होना.
  • परिसर की धूल.
  • एलर्जी।

में प्रारंभिक अवस्थाश्वसन तंत्र के विकास की विशेषताएं इस तथ्य को निर्धारित करती हैं कि बच्चों में हमेशा नाक से खून नहीं आता है पैथोलॉजिकल स्थितियाँ. अक्सर, बच्चों में नाक से खून आना यांत्रिक तरीकों से नाक के म्यूकोसा को नुकसान होने के कारण होता है:

  • सदमा।
  • चोट लगी है.
  • क्षति होना।
  • नाक में छोटी विदेशी वस्तुओं का प्रवेश।

यदि किसी बच्चे की नाक से खून के साथ गाढ़े रक्त के थक्कों वाला बलगम निकलता है, तो इसका मतलब है कि उसकी नाक गुहा में एक सूजन प्रक्रिया (साइनसाइटिस, राइनाइटिस, आदि) हो रही है, इस स्थिति में अतिरिक्त उपचार की आवश्यकता होती है।

बच्चों में लंबे समय तक और लगातार नाक से खून बहना, जो चोट और खरोंच की घटना के साथ जुड़ा हुआ है, हीमोफिलिया की बीमारी और रक्त के थक्के बनने की प्रक्रिया के उल्लंघन का संकेत दे सकता है।

एक बच्चे में नाक से खून आना

अक्सर, प्रतिरक्षा प्रणाली की सामान्य कमजोरी इस तथ्य की ओर ले जाती है कि बच्चे की नाक से खून बहता है। इसका एक कारण हाइपोविटामिनोसिस है। शरीर में विटामिन सी और ए की कमी से, रक्त वाहिकाओं की दीवारें नाजुक और भंगुर हो जाती हैं, और थोड़ी सी भी व्यायाम तनावदबाव में वृद्धि हो सकती है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त वाहिकाएं फट सकती हैं और नाक से खून बह सकता है।

घर के अंदर की शुष्क हवा श्लेष्मा झिल्ली को पतला कर देती है। यदि उस कमरे में जहां बच्चा है, आप अक्सर हीटर का उपयोग करते हैं और उसे थोड़ा हवा देते हैं, तो उसकी नाक से खून बहना शुरू हो सकता है।


लगातार बहती नाक के कारण नाक की वाहिकाओं में कमजोरी और कमजोरी आ जाती है। यदि कोई बच्चा अक्सर तीव्र श्वसन संक्रमण से बीमार रहता है, तो नाक से खून आना भी संभव है।

पर अंतःस्रावी विकारऔर बच्चों में वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया के कारण रक्तचाप बढ़ जाता है, जो नाक से रक्तस्राव का एक संभावित कारण है।


नाक से खून बहने पर पीड़ित को निम्नलिखित सहायता दी जानी चाहिए:

  • सामान्य स्थिति की निगरानी करें और रक्तस्राव के लिए प्राथमिक चिकित्सा उपाय करें।
  • जब रक्तस्राव बंद हो जाए, तो वैसलीन तेल से नाक के म्यूकोसा को चिकनाई दें।
  • हवा की नमी बढ़ाएँ (ह्यूमिडिफायर या गीली चादर का उपयोग करके)।
  • इसके बाद, इसके आधार पर तैयारी करना अच्छा है समुद्र का पानी(खारा, एक्वामारिस)।

नकसीर को कैसे रोकें

नकसीर रोकने के कई तरीके हैं। यह उन कारणों पर निर्भर करता है जिनके कारण यह हुआ, साथ ही व्यक्तिगत विशेषताएंशरीर का उपयोग किया जाता है विभिन्न तरीकेइलाज। मुख्य बात गलतियाँ न करना है:

  • अपने सिर को पीछे की ओर झुकाने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि रक्त (के अनुसार)। पीछे की दीवारनाक) गले में बह जाएगी। यह इस तथ्य को जन्म दे सकता है कि (यदि यह श्वसन पथ में प्रवेश करता है) तो आपका दम घुट सकता है या इसे तब तक निगल सकते हैं जब तक आपको उल्टी न हो जाए। उसी कारण से, आप बिस्तर पर नहीं जा सकते। आपको अपना सिर अंदर रखना होगा ऊर्ध्वाधर स्थितिया थोड़ा आगे झुकें.
  • दूसरे, अपनी नाक साफ़ करना न भूलें, क्योंकि रक्त के थक्के नाक की वाहिकाओं को सिकुड़ने नहीं देते।
  • आपको अपनी नाक के पुल पर बर्फ लगाकर रक्त प्रवाह को धीमा करना होगा।

आप नाक में वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर दवाएं (इफेड्रिन, गैलाज़ोलिन का घोल) टपका सकते हैं, 100-200 मिलीग्राम लें एस्कॉर्बिक अम्लऔर दिल बैठ जाता है.

नकसीर के लिए प्राथमिक उपचार

नकसीर के लिए प्राथमिक उपचार औरयथाशीघ्र उपलब्ध कराया जाना चाहिए। ऐसा करने के लिए, आपको इसके प्रावधान की बुनियादी विधियों को जानना होगा:

  • रोगी को धड़ को थोड़ा आगे की ओर झुकाकर बैठाएं।
  • यदि नाक में फ्रैक्चर के कोई लक्षण नहीं हैं, तो आप नाक के पंखों को तर्जनी से नासिका पट पर हल्के से दबा सकते हैं और अंगूठे(3-5 मिनट के लिए)। साथ ही पीड़ित को अपना सिर थोड़ा आगे की ओर झुकाने और मुंह से सांस लेने के लिए कहें।
  • एक रुई के फाहे को 3% में भिगोएँ ठंडा पानीया हाइड्रोजन पेरोक्साइड। नाक में एक स्वाब डालें (खून बह रहा है) और इसे अपनी उंगलियों से दबाएं। नाक पर ठंडे पानी में भिगोया हुआ कपड़ा या आइस पैक रखें। इस स्थिति में 10-20 मिनट तक रहें।
  • यह सुनिश्चित करने के लिए कि नासॉफिरैन्क्स के अंदर रक्तस्राव जारी न रहे, आपको रोगी के मुंह को देखने की जरूरत है, उसे लार बाहर थूकने के लिए कहें और सुनिश्चित करें कि इसमें कोई खून नहीं है। स्वाब को सावधानीपूर्वक हटाने के बाद (पिपेट से ठंडे पानी से गीला करने के बाद)।

महत्वपूर्ण: पीड़ित को क्षैतिज रूप से नहीं लिटाना चाहिए और उसका सिर पीछे की ओर झुकाना चाहिए। रक्त, अगर यह नासोफरीनक्स में प्रवेश करता है, तो उल्टी हो सकती है।

यदि तमाम कोशिशों के बावजूद रक्त को रोका नहीं जा सकता है, तो आपको जल्द से जल्द एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है।

नकसीर का इलाज

नाक से खून बहने का उपचार जल्द से जल्द रक्तस्राव को रोकना है, साथ ही रक्त की हानि की भरपाई करना या अंतर्निहित बीमारी से निपटने के लिए चिकित्सीय उपाय करना है।

पूर्वकाल नकसीर के मामले में, रक्त को रोकने के लिए, आपको 15 मिनट के लिए नाक पर ठंडा लगाना होगा, नाक को दबाना होगा या नाक गुहा में हेमोस्टैटिक एजेंट में भिगोया हुआ स्वाब डालना होगा। इसके अलावा, इफेड्रिन या एड्रेनालाईन के घोल से नाक के म्यूकोसा का एनिमाइजेशन किया जाता है। यदि 15 मिनट के भीतर रक्तस्राव बंद नहीं होता है, तो नेज़ल टैम्पोनैड किया जाता है।

यदि उपरोक्त उपाय अप्रभावी हैं - तो क्रियान्वित करें शल्य चिकित्सा. ऑपरेशन की रणनीति और दायरा रक्तस्राव के स्रोत का स्थानीयकरण करके निर्धारित किया जाता है। यदि नाक से खून बार-बार आता है और नाक के अगले हिस्से में स्थानीयकृत होता है, तो इसे लगाएं:

  • क्रायोडेस्ट्रक्शन (तरल नाइट्रोजन के साथ जमना)।
  • एंडोस्कोपिक जमावट.
  • स्क्लेरोज़िंग दवाओं का परिचय।
  • अन्य उपाय जिनका उद्देश्य किसेलबाक क्षेत्र के जहाजों के लुमेन को नष्ट करना है।

घर पर नकसीर का इलाज

  1. पर बार-बार नाक से खून आनाएक छोटी लोहे की चाबी लें, इसे अपनी गर्दन के चारों ओर एक ऊनी धागे (ऊनी धागे पर) पर लटकाएं ताकि चाबी आपके कंधे के ब्लेड के बीच आपकी पीठ पर रहे। नकसीर तुरंत बंद हो जाएगी।
  2. 1/3 सेंट. एल फिटकरी पाउडर (फार्मेसियों में) को एक गिलास पानी और इस घोल में घोलें रक्तस्राव होने पर अपनी नाक धोएं. रक्त तेजी से बंद हो जाता है, दौरे कम हो जाते हैं और फिर पूरी तरह से गायब हो जाते हैं।
  3. 10-15 दिनों तक बार-बार नाक से खून आने पर खाने से पहले एलो पेड़ की पत्ती का 2 सेमी लंबा टुकड़ा खाएं। यदि नाक से खून दाहिनी ओर से आता हो। दांया हाथअपने सिर के ऊपर उठाएं, और अपनी बाईं ओर से नासिका को पकड़ें और इसके विपरीत।
  4. ताजी बिछुआ के रस में रूई भिगोकर नाक में डालें। रक्तस्राव रुकने के लिए 10-15 मिनट पर्याप्त होंगे। अगले दिन, प्रक्रिया दोहराई जा सकती है।
  5. पारंपरिक चिकित्सा सलाह देती है कि नाक से खून आने पर रुई के फाहे को शराब में भिगोकर नाक की हड्डी यानी हड्डी पर रखें और ऊपर से कपड़े से ढक दें। इससे आपकी आंखें चुभ जाएंगी, कुछ नहीं, अपनी आंखें बंद कर लीजिए और धैर्य रखिए। 5-10 मिनट तक लेटे रहें। यदि इस प्रक्रिया के एक या दो महीने बाद भी रक्तस्राव जारी रहता है, हालांकि ऐसा नहीं होना चाहिए, तो दोबारा दोहराएं।
  6. बिल्कुल गंभीर नाक से खून आनारोगी के सिर पर आधी बाल्टी डालें ठंडा पानी(सुविधाजनक रूप से पानी के डिब्बे से), और आधी बाल्टी डालें ऊपरी हिस्सापीछे।

समय पर सहायता से, नाक से खून बहना खतरनाक नहीं होता है। कुछ मामलों में (रक्तचाप में वृद्धि के साथ), यह इसे कम कर सकता है, जिससे मस्तिष्क रक्तस्राव को रोका जा सकता है। हालाँकि, यदि रक्तस्राव खतरनाक हो तो इसे तुरंत बंद कर देना चाहिए।

बार-बार नाक से खून आना संदेह को जन्म देता है सामान्य रोगऔर अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता है। ऐसे मामलों में, केवल शास्त्रीय तरीकेइलाज।

लेकिन, सौभाग्य से, ज्यादातर मामलों में, साधन मदद कर सकते हैं। पारंपरिक औषधिजिसकी रेसिपी हमारे आर्टिकल में दी गई है।