בהתחשב בשאלה: "היפרטרופיה של החדר השמאלי של הלב, מה זה וכיצד ניתן לטפל בה?" אני רוצה לציין מיד שהיפרטרופיה היא ביטוי של מחלה, ולא פתולוגיה נפרדת.

לרוב, זהו סימפטום לבעיה במערכת הלב וכלי הדם, זה מתגלה בכל קבוצת גיל, כולל ב גיל צעירובילדים, עם תמותה של עד 4% מכלל המקרים. לחולים עם היפרטרופיה חדרית יש יתר לחץ דם יציב.

מה זה?

היפרטרופיה של החדר השמאלי של הלב היא עיבוי של הדופן של מחלקה זו בהשוואה לנורמה. יחד עם זאת, נפח החלל הפנימי נותר ללא שינוי, ועובי שכבת השריר גדל לקראת בחוץ. עם היפרטרופיה, המחיצה בין החדרים עוברת לעתים קרובות שינויים.

הקיר מאבד מגמישותו, והעיבוי אחיד או קיים רק בחלק מקטעיו. לעתים קרובות שריר הלב מתרחב בצורה לא אחידה תוך הפרה של שסתומי הלב - אבי העורקים והמיטרלי.

עיבוי יכול גם להשפיע רק חלק עליוןשריר הלב (היפרטרופיה אפיקלית), להיות סימטרי או מעגלי.

הסיבות להיפרטרופיה של החדר השמאלי של הלב הן שתי קבוצות של גורמים:

• פיזיולוגי, הקשור ללחץ מוגזם אצל ספורטאים ואנשים שעבודתם קשורה לעבודה פיזית קשה.
• פתולוגיות, ביניהן הפרעות מולדות (יציאה לקויה של דם מהחדר, מבנה לא סדירמחיצות וקירות) ונרכשים (השמנה או עודף משקל, היפודינמיה, הרגלים רעים, מחלות).

של מחלותעיבוי שריר הלב מעורר לרוב על ידי:

• יתר לחץ דם, שבו החדר השמאלי מתכווץ בכוח רב כדי לדחוף דם;
• הִצָרוּת שסתום אב העורקיםמפריע לזרימת הדם התקינה, המשמשת גם כעומס על שריר הלב;
• טרשת עורקים של אבי העורקים;
• בצקת ריאות;
• אִי סְפִיקַת הַלֵב;
• גלומרולונפריטיס;
• אוטם שריר הלב.

גורם חשוב הוא השפעת התורשה - הסיכון לפתח היפרטרופיה גדל אם הבעיה הזונוכח בהיסטוריה המשפחתית של המחלה.

סימנים ותסמינים של היפרטרופיה של חדר שמאל

עם היפרטרופיה של הדפנות של החדר השמאלי, ייתכן שלא יהיו תסמינים הרבה זמן, והאדם אינו מרגיש כאב או אי נוחות. זה נובע מהעובדה שבשלבים הראשונים, הקירות הגוברים עדיין אלסטיים למדי ועושים עבודה טובה בשאיבת דם. במקרה זה, ניתן לזהות את העיבוי במקרה במהלך המעבר של הא.ק.ג. עם זאת, תסמינים עשויים להופיע בשלבים הראשונים של הבעיה.

סימפטום אופייני להיפרטרופיה של דפנות החדר השמאלי הוא אנגינה פקטוריס. זה מתרחש עקב דחיסה מתמדת של כלי דם המספקים חומרים מזינים וחמצן לשריר הלב.

אנגינה פקטוריס מתבטאת בכאבים בחזה, באזור הלב וקוצר נשימה – אלו שני הסימנים החשובים ביותר שלה. הכאב הוא בדרך כלל לוחץ ועלול להקרין יד שמאלאו כתף, מתחת לעצם הבריח. התקפי אנגינה נמשכים תחילה כ-5 דקות, וכאשר דפנות החדר מתעבות, משך הזמן שלהם גדל. לעתים קרובות הם יכולים להתגרות על ידי פעילות גופנית, אכילת יתר.

קוצר נשימה מלווה לרוב בכאב ומופיע בשל העובדה שפעילות ההתכווצות של הלב נפגעת, מה שמקל על התפתחות אי ספיקה פרוזדורי שמאל. בשלבים המאוחרים יותר, זה מתרחש לא רק תחת לחץ, אלא גם במנוחה.

תסמינים אחריםהיפרטרופיות הן:

• סְחַרחוֹרֶת;
• עייפות, חולשה;
• לחץ דם גבוה;
• שינה גרועה;
• הפרעת קצב;
• דהייה של הלב;
• כְּאֵב רֹאשׁ;
• הִתעַלְפוּת.

כל הביטויים הללו משמשים סיבה טובה ללכת לקרדיולוג ולעבור בדיקה אלקטרוקרדיוגרפית.

מדוע היפרטרופיה של חדר שמאל מסוכנת?

היפרטרופיה של דפנות החדר השמאלי מסוכנת מכיוון שהיא עלולה לעורר התקף לב או שבץ, ובמקרה הגרוע ביותר - עצירה פתאומיתלבבות ו מוות(כ-4% מכלל החולים).

קבוצת הסיכון כוללת אנשים הסובלים מעודף משקל, מעשנים ואנשים שמתעללים באלכוהול.

סכנה גדולה היא גם המצב כאשר אדם לא מאומן עם בצורה בישיבההחיים נתונים למאמץ גופני אינטנסיבי.

אבחון

באבחון היפרטרופיה של החדר השמאלי, נעשה שימוש בשיטות הבאות:

• אקו לב (דופלר ודו מימד);
• PET (טומוגרפיה של פליטת פוזיטרונים);
• מידת ההיפרטרופיה נקבעת על ידי חישוב אינדקס מסת שריר הלב.

הטיפול בהיפרטרופיה של חדר שמאל מתחיל בזיהוי וחיסול הגורם לה. מתרופות במקרה של מחלה נרכשת של מערכת הלב וכלי הדםאמצעים משמשים לשיפור תפקוד שריר הלב ותזונתו, כדי להחזיר את הקצב הנכון.

ביניהם:

1. חוסמים תעלות סידן- Diltiazem, Verapamil (עבור התקף לב, אנגינה פקטוריס, הפרעות קצב), Amlodipine, Nimotop (ליתר לחץ דם);
2. חוסמי בטא - Betaxolol, Sotalol, Bisoprolol, Atenolol ואחרים - מפחיתים את הדרישה לחמצן שריר הלב, בפרט, בזמן לחץ ומאמץ גופני, מפסיקים תסמונת כאבעם התקפות של אנגינה פקטוריס;
3. תרופות להורדת לחץ דם - Ramipril, Enalapril.

קבלת חוסמי בטא מתבצעת עם עלייה הדרגתית במינון ובקרה קפדנית על לחץ הדם וקצב הלב.

אם התרופות לא נותנות תוצאה, אז הם פונים לטיפול כירורגי, זה מצוין גם עבור מומי לב מולדים שהובילו להיפרטרופיה.

הפעולה היא לתת לדופן החדר צורה ועובי נורמליים. IN תקופה שלאחר הניתוחמתבצע טיפול סימפטומטי.

הצלחה בטיפול בהיפרטרופיהשל החדר השמאלי תלוי במידה רבה באורח החיים של המטופל. חשוב לסרב הרגלים רעים, אל תשכח פעילות מתונה יומית (הליכה, שחייה, אירובי). התזונה צריכה להיות עשירה בויטמינים, ניתנת לעיכול בקלות שומנים צמחיים, סידן, מגנזיום, סיבים ומכילים מינימום מלח, סוכרים, מאפינס ומזונות שומניים.

אנשים עם היפרטרופיה חדרית צריכים לפקח בקפידה על רווחתם ולעבור בדיקה שיטתית על ידי קרדיולוג.

מנתח לב

השכלה גבוהה:

מנתח לב

קברדינו-בלקרית אוניברסיטת המדינהאוֹתָם. HM. ברבקובה, הפקולטה לרפואה (KBGU)

רמת השכלה - מומחה

השכלה נוספת:

מחזור הסמכה לתכנית "קרדיולוגיה קלינית"

מוסקבה האקדמיה לרפואהאוֹתָם. אוֹתָם. סצ'נוב

האקורדים נחוצים ללב שלנו כדי שבתקופת ההתכווצות שסתום הלב לא יתכופף. בעזרת אקורדים מתאפשרת המודינמיקה תקינה של שסתום הלב ויכולתו לשמר דם. איך נראים האקורדים האלה? אלו הם מעין קפיצים בעלי מבנה של שריר.

הגיוני להסיק שכל איבר, ואפילו מיקרו איבר, ממלא תפקיד בגופנו. אקורד אינו יוצא מן הכלל. אבל לפעמים קורות הפרות. חלקם נראים מיד לאחר לידתו של אדם, אחרים - קצת מאוחר יותר. למשל, האם שמעת על קיומו האפשרי של אקורד נוסף? אם הילד שלך יימצא אקורדים נוספיםחדר שמאל, אתה צריך להבין את הבעיה ולוודא שהכל באמת כל כך רציני.

האם נוכחותם של אקורדים נוספים בלב של ילד כל כך מסוכנת?

אקורד נוסף עשוי להופיע בזמן היווצרות עובר תוך רחמי. אם אנחנו מדברים על LVH בילדים, מה זה, אז האקורד הנוסף נראה כמו חוט חוטי מ רקמת חיבור. לפעמים ל-LVDC עשויים להיות סיבי שריר או גידים.

ככלל, ניתן לזהות אקורדים נוספים בילד זמן קצר לאחר לידתו או בתקופה שלפני בגרותו. אבל, מכיוון שהחריגה הזו מתבטאת באופן חלש או כמעט ניטרלי, ייתכן שרוב האנשים אפילו לא מודעים לאבחנה שלהם. אדם יכול ללמוד על תכונה זו של מבנה ליבו רק לאחר פרופ' יסודי. בדיקה רפואית או כתוצאה מטיפול במחלה אחרת לגמרי, שמדאיגה אותו הרבה יותר.

אם אתה חושב שעל ידי ביצוע קרדיוגרמה של הלב, תקבל תשובות לכל השאלות שלך, אז אתה טועה. אף א.ק.ג אינו מסוגל לבצע אבחנה מפורטת של מבנה הלב של ילדך.

כיצד לקבוע את מצב האקורדים בחדר השמאלי?

רק ECHO-KG מומחה יכול לחשוף אם לילדים שלך יש אי ספיקת לב, מה זה ומה לעשות הלאה. אבל גם הניתוח הזה לא יהיה מדויק מספיק בלעדיו החזקה נוספת אולטרסאונד. שתי שיטות הבדיקה הללו יעזרו לקבוע במדויק אם לילד יש אקורד נוסף או לא.

איך ההורים צריכים להתנהג לאחר ששמעו שלתינוק שלהם יש אקורדים נוספים בלב? כמובן שחשוב לקבל מידע בנושא זה ולדעת לאיזה מומחה לפנות מקרה זה. לאחר מכן, נדבר על מדוע עשויה להתרחש אנומליה לבבית כזו.

האם זו אנומליה תורשתית?

הגורם התורשתי ממלא תפקיד חשוב במקרה זה. מעניין לדעת שאקורדים נוספים מועברים לרוב לא מהאב, אלא מהאם לילד. זה מאושר על ידי הסטטיסטיקה. ב-92% מהמקרים, האקורדים הנוספים של החדר השמאלי של הלב עוברים לתינוק מהאם. רק מדי פעם האב הוא "היוזם" של התפתחות מסוימת זו של הילד. אנומליה של אקורדים נוספים מופיעה גם במהלך היווצרות העובר בבטן האם. הסיבה היא הפרה של התפתחות רקמת חיבור. לכן, אם אתה מודע לכך שיש אקורדים נוספים בחדר השמאלי שלך, בדוק את ילדך מוקדם ככל האפשר.

בנוסף, כישלון כזה בהתפתחות התינוק יכול להיות מושפע מאקולוגיה לקויה ומלחץ מוגזם של האם במהלך ההריון. ואם אמא לעתידהוא גם מעשן, אחוז ההתפתחות של חריגות לב בתינוק עולה עוד יותר.

מגוון אקורדים נוספים

המבנה של האקורד הנוסף עשוי להשתנות. זה יכול להיות סיבי או שרירי או רק שרירי. כמו כן, לסיבי רקמת חיבור יכול להיות וקטור שונה. סיבים אלה הם אורכיים, רוחביים או עוקבים באלכסון.

בנוסף, האקורד לפעמים קבוע כאפיקלי, חציוני או בזאלי. גדילים פיליפורמיים הם גם ביחיד וגם ברבים.

כיצד לזהות אנומליה של אקורד העזר בילד?

אפילו רופא ילדים יכול לזהות חריגה במבנה הלב. כאשר הוא עורך האזנה ללב של התינוק, הוא צריך לשמוע אוושה סיסטולית. הרעש הזה נשמע בצד שמאל של בית החזה בין הצלעות השלישית והרביעית. במקרה זה, קצב הלב פועל ללא כשלים. למרות שעצם השם של האנומליה "אקורד נוסף של החדר השמאלי" נשמע מאיים, למעשה הילד לרוב אינו מרגיש אי נוחות. אק"ג עשוי להראות תקין

תסמינים אופייניים של אנומליה קטנה של החדר השמאלי של הלב

האקורד הנוסף אינו מאופיין בתסמינים מיוחדים. אולי, עם הגיל, האנומליה תתחיל להתבטא. וזה קורה בדרך כלל בגיל ההתבגרות. בתקופה זו הילד מתפתח בצורה אינטנסיבית, מה שהופך לעיתים לבעיה בלב. בזמן מערכת השלד והשריריםגדל "בדילוגים", האיברים הפנימיים אינם עומדים בקצב. והנה האקורד הנוסף של החדר השמאלי של הלב מתחיל להראות את עצמו. במקרה זה, נער עשוי להרגיש את התסמינים הבאים:

• הראש מסתובב;
• חולשה ואדישות;
• דופק גבוה;
• כשלים בקצב הלב;
• הלב כואב;

יש מקרים שבהם, לאחר תקופה של התבגרות, התסמינים לעיל נעלמים. אבל לפעמים ביטויים חיצונייםחריגות לב משפיעות על כל חייו של אדם.

כיצד לטפל באקורד נוסף של החדר השמאלי אצל ילד?

תהליך הטיפול תלוי לחלוטין ברווחתו של הילד. אם לא נצפו תסמינים מאלו המפורטים לעיל אצל תינוק או נער, אז רק תקופתיים תצפית מרפאהאצל הקרדיולוג.

אבל אם האנומליה מדאיגה את החולה הצעיר, נדרש ניטור מתמיד. אולי הקרדיולוג ימליץ על הגבלות מסוימות וירשום טיפול.

• עודדו את תינוקכם לחלופין ולדבוק במשטר של פעילות ומנוחה;
• מעקב אחר התזונה ואיכות המזון;
• קח את ילדך לשיעורי פיזיותרפיה;
• למתן את התינוק;
• ראה שהילד נמצא לעתים קרובות ברחוב;
• הגבילו את ילדיכם ממצבי לחץ;
• לישון מספיק;
• אל תאפשר לילדך או לנער שלך לעסוק בספורט כבד או כוח;
• אל תיתן לתינוק הכנות רפואיותמבלי לתאם את קבלתם עם הרופא המטפל:
• להתייעץ לגבי פעילויות חוץ בית ספריותעם הקרדיולוג המטפל או רופא הילדים.

סיכום

כשלעצמו, אקורד נוסף אינו מחלה. אל תיבהל אם לילדך יש אנומליה זו. התערבות כירורגית במקרה הספציפי הזה אינה מסופקת.

זה קורה שהפתולוגיה של המיתר הנוסף בחדר השמאלי מובילה להופעה או להתפתחות של מחלות לב אחרות.

אבל לא כדאי לדבר על דבר כזה מראש. פנה מעת לעת לילדך עם הרופא שלך ועקוב אחר אורח חייו.

היפרטרופיה של הלב (שריר הלב חדרי הלב והפרוזדורים): גורמים, סוגים, תסמינים ואבחון, כיצד לטפל

היפרטרופיה מחלקות שונותלב היא פתולוגיה שכיחה למדי המתרחשת כתוצאה מנזק לא רק לשרירי הלב או השסתומים, אלא גם כאשר זרימת הדם מופרעת במעגל קטן במחלות ריאות, שונות מומים מולדיםבמבנה הלב, עקב עלייה, וכן ב אנשים בריאיםחווה מתח פיזי משמעותי.

גורמים להיפרטרופיה של חדר שמאל

בין גורמים להיפרטרופיה LVניתן להבחין בין הדברים הבאים:

• יתר לחץ דם עורקי;
• היצרות (היצרות) של מסתם אבי העורקים;
• קרדיומיופתיה היפרטרופית;
• פעילות גופנית מוגברת.

• אז, עם היפרטרופיה של הלב הימני, ה-ECG יראה שינוי במוליכות החשמלית, הופעת הפרעות קצב, עלייה בגל R ב-V 1 ו-V 2, כמו גם סטייה. ציר חשמלילבבות ימינה.
• עם היפרטרופיה של חדר שמאל, ה-ECG יראה סימנים של סטייה של הציר החשמלי של הלב שמאלה או מיקומו האופקי, גל R גבוה ב-V 5 ו-V 6, ואחרים. בנוסף, נרשמים גם סימני מתח (שינויים באמפליטודות גלי R או S).

שינוי בתצורת הלב עקב עלייה במחלקות אחת או אחרת שלו יכול להיבחן גם לפי התוצאות רדיוגרפיהגופים חזה.

ערכות: היפרטרופיה של חדרי הלב והפרוזדורים על א.ק.ג

היפרטרופיה של החדר השמאלי (שמאלי) והחדר הימני של הלב (ימין)

היפרטרופיה של הפרוזדורים השמאלי (שמאלי) וימין (ימין).

טיפול בהיפרטרופיה לבבית

הטיפול בהיפרטרופיה של חלקים שונים בלב מצטמצם עד להשפעה על הסיבה שגרמה לה.

במקרה של פיתוח cor pulmonaleעקב מחלות מערכת נשימהנסה לפצות על תפקוד הריאות על ידי רישום טיפול אנטי דלקתי, מרחיבי סימפונות ואחרים, בהתאם לגורם הבסיסי.

טיפול בהיפרטרופיה של חדר שמאל ב יתר לחץ דם עורקימסתכם ביישום תרופות להורדת לחץ דםמ קבוצות שונות, .

בנוכחות פגמים חמורים במסתמים, זה אפשרי כִּירוּרגִיָהעד תותבות.

בכל המקרים, הם נאבקים עם הסימפטומים של נזק שריר הלב - טיפול אנטי-ריתמי נקבע על פי אינדיקציות, תרופות משפרות תהליכים מטבולייםבשריר הלב (ATP, ריבוקסין וכו'). תזונה מומלצת עם צריכת מלח ונוזלים מוגבלת, נורמליזציה של משקל הגוף בהשמנת יתר.

עם מומי לב מולדים, אם אפשר, לחסל פגמים בניתוח. במקרה של הפרעות קשות במבנה הלב, התפתחות קרדיומיופתיה היפרטרופיתהדרך היחידה לצאת מהמצב יכולה להיות.

באופן כללי, הגישה לטיפול בחולים כאלה היא תמיד אינדיבידואלית, תוך התחשבות בכל הביטויים הקיימים של תפקוד לקוי של הלב, מצב כלליונוכחות של מחלות נלוות.

לסיכום, אני רוצה לציין זאת היפרטרופיה נרכשת של שריר הלב שהתגלתה בזמן ניתנת לתיקון. אם אתה חושד בהפרעות כלשהן בעבודת הלב, עליך לפנות מיד לרופא, הוא יזהה את הגורם למחלה וירשום טיפול שייתן סיכויים לשנים רבות של חיים.

סרטון: היפרטרופיה של חדר שמאל בתוכנית "על הדבר החשוב ביותר"

הגדרת מחלה

היפרטרופיה של החדר של הלבזהו קומפלקס של תסמינים פתולוגיים ופיזיולוגיים, המאופיינים בעלייה משמעותית בדפנות החדר, נפח החלל שלו נשאר ללא שינוי. זוהי מעין תסמונת המזהירה מפני עלייה בשריר הלב, שעלולה להפוך למחלה קשה.

הסיבות הפיזיולוגיות המובילות להיפרטרופיה של החדר של הלב הן פעילות גופנית רבה מדי, שאינה תואמת את יכולות הגוף. סיבות פתולוגיות כוללות פתולוגיות תורשתיות ונרכשות. פתולוגיה מולדת נצפתה לרוב בחדר השמאלי, מתגלה ב גיל מוקדםאבל הוא אסימפטומטי. ביטויים סימפטומטייםבולט במיוחד במהלך ההתבגרות.

היפרטרופיה של שריר הלב של החדר השמאלי

הקירות של החדר השמאלי מכילים סיבי שריר מפוספסים, תאי רקמת חיבור וחומר קרקע. החדר השמאלי מספק זרימת דם דרך מחזור הדם המערכתי. תפקודי ההתכווצות של דפנותיו תורמים להוצאת הדם לאבי העורקים, ולאחר מכן הוא נכנס מעגל גדולמחזור.

הסימנים הראשונים להיפרטרופיה של שריר הלב השמאלי של החדר הלב מופיעים כאשר אספקת הדם וגודל החדר השמאלי אינם תואמים. אנשים מרגישים כאבים בחזה, מתעייפים מהר, סובלים מסחרחורות. התעלפות היא תכופה. מתרחשת הפרעה מערכת עצביםמה שמוביל להפרעות קצב.

אי ספיקת פרוזדור שמאל מתבטאת בקוצר נשימה לא רק בזמן מאמץ גופני, אלא גם במצב רגוע.

מצאתם טעות בטקסט? בחר בו (כמה מילים!) והקש Ctrl + Enter

- מרשם שגוי? - כתבו לנו על כך, בהחלט נבהיר זאת מהמקור!

היפרטרופיה של החדר הימני של הלב

החדר הימני מכניס את הדם, דוחף אותו לתוך הכלים המתחברים לריאות. שם הוא מועשר בחמצן. חלק ימיןלבבות וריאות קשורים זה בזה, אז בעיות שונותמערכת הנשימה מובילה להיפרטרופיה חדרית.

ברפואה, הגורמים העיקריים לפתולוגיה כזו הוקמו.

הגדלה של החדר הימני מתרחשת עקב מחלות כגון ברונכיטיס כרוניתודלקת ריאות. שינויים מתרחשים לאחר אמפיזמה ופיברוזיס ריאתי, אסטמה של הסימפונות ופנאומוסקלרוזיס. נגרמת היפרטרופיה של חדר ימין היצרות מיטרליאו מחלת לב מולדת.

החדר הימני קטן פי שלושה מהחדר השמאלי, ולכן הפעילות החשמלית של החדר השמאלי גדולה יותר. היפרטרופיה של החדר הימני מתבטאת כאשר המסה שלו עולה על המסה השמאלית. עם היפרטרופיה מתונה, החדר הימני מוגדל, אך לא גדול מהשמאלי, ונצפה עירור קל.

עם היפרטרופיה מתונה, החדר הימני מוגדל, אך מסתו אינה עולה על המסה של החדר השמאלי. עם תחילת המחלה, הסימפטומים תמיד סוג מעורבאו נעדר לחלוטין. אם יש נטייה לעלייה יציבה בגודל, אז הסימפטומים של היפרטרופיה של החדר הימני מתבטאים בעובדה שקשה לאדם לנשום, כובד מורגש בחזה ומתרחש כאב.

בנוסף, החולים יכולים לראות רפרוף של הלב או דהייה ועיכוב בפעימות הלב. ייתכנו התקפי סחרחורת ואיבוד הכרה.

הטיפול נבחר לאחר קביעת האבחנה ובהתאם לגורמים לבעיה.

קיימת שיטה אטיוטרפית המשמשת לפתולוגיות מולדות. השיטה האטוגנטית עוזרת להשפיע על שינויים פתולוגיים בפרמטרים הפיזיולוגיים של החדר. כיום שיטות אלו עוברות נורמליזציה לחץ עורקי, לטפל בהשמנה, לתרום לתיקון פגמים.

הקורס הטיפולי כולל גם שימוש בתרופות המאטות את התפתחות היפרטרופיה. היפרטרופיה של חדר שמאל לא הגבלת גיל, זה מתרחש בגיל צעיר ובגיל מבוגר, הוא סיבה נפוצה מוות פתאומימשבץ או התקף לב.

בדיקה של חולים עם חשד להיפרטרופיה חדרית מתבצעת לאחר בדיקה של קרדיולוג. לאחר מכן, מתבצעת אלקטרוקרדיוגרמה, אולטרסאונד, אקו לב משמש. יש לבדוק את הדם. הרופא רושם תרופות, לאחר שלמד בקפידה את האנמנזה - אלה חוסמי בטא ו- verapamil.

במהלך הטיפול, אתה צריך כל הזמן לפקח על עבודת הלב, להתבונן במשטר היומי, דיאטה.אלכוהול ועישון בזמן נטילת חוסמי בטא הם התווית נגד. אבל זה יהיה מאוד שימושי - שחייה, אירובי, ריצה, תרגילי פיזיותרפיה.

למרבה הצער, אנשים עם פתולוגיה זו צריכים לקחת תרופות לכל החיים. אם יש איום על חיים, כלומר, דפנות הלב מתעבות, משבשות את אספקת הדם למוח ולאיברים אחרים, סביר להניח שהרופאים יתעקשו על ניתוח. היום, בזכות טכנולוגיות מודרניותכגון התערבויות כירורגיותהם כבר לא משהו חדש, ולכן לא צריך להיזהר מהם.

גורמים וטיפול בהיפרטרופיה של חדר שמאל וימין

מהי היפרטרופיה?

היפרטרופיה היא תהליך פתולוגי, המלווה בעלייה בנפח התאים עצמם, כמו גם במספרם. כתוצאה מכך, יש עלייה במסה של רקמות, אשר מלווה לעתים קרובות בהפרה של הפונקציות שלהם. אם שינויים דומיםלהתרחש עם שריר הלב, היפרטרופיה של שריר הלב מתרחשת.

ללב האדם ארבעה חדרים, שניים מהם הם החדרים ושניים נוספים הם הפרוזדורים. תפקידו העיקרי של איבר זה הוא שאיבה, כלומר, הוא אחראי על זרימת הדם הבלתי פוסקת בגוף. הנוזל, כשהוא נאסף מאיברים אחרים, נכנס תחילה לאטריום, ולאחר מכן לחדר.

על ידי צמצום האחרון ותמך לחץ מתמידבכלים. בדרך כלל, עובי החדרים גבוה בהרבה מזה של הפרוזדורים, הקשורים אליו מאמץ גבוהעל התאים של אזור זה של הלב. ישנם מספר מצבים פתולוגיים שעלולים לגרום להיפרטרופיה של החדר הימני, השמאלי או בשני החדרים.

גורמים להיפרטרופיה

בחדר השמאלי יש בדרך כלל הכי הרבה מסה גדולה, שכן ממנו נכנס דם לכל הרקמות והאיברים ההיקפיים, למעט הריאות. זו המשאבה שמזרימה דם במעגל גדול.

גורמים להיפרטרופיה של רקמת החדר השמאלי עשויים להיות קשורים התנגדות מוגברתכלי אלו, למשל, בהיצרות אבי העורקים. במקרה זה, שרירי החדר דורשים כוח נוסף כדי לדחוף את הדם לתוך העורקים. מצב דומהלפעמים מתרחשת עקב קורס כרונילַחַץ יֶתֶר. בשל הלחץ הגבוה הקבוע, העומס על החדר השמאלי גדל בחדות, מה שמוביל להיפרטרופיה שלו.

החדר הימני בדרך כלל פחות מסיבי מהחדר השמאלי. הוא דוחף דם לכלי המעגל הקטן (הריאתי), שדרכו הוא חודר לרקמת המכתשים. ברגע שהוא נמצא בנימים, המוגלובין בדם מועשר בחמצן ומשחרר את הפחמן הדו-חמצני המצטבר.

היפרטרופיה של שריר הלב של החדר הימני היא לרוב תוצאה של מחלות של מערכת הנשימה או היצרות של לומן עורק ריאה, המלווה בהתפתחות של יתר לחץ דם מולד.

על מנת לרשום נכון טיפול להיפרטרופיה, יש צורך לבצע בחינה מלאהולברר את מידת ההפרה של הלב.

שיטות טיפול

בשל העובדה כי היפרטרופיה היא רק ביטוי של כל חריגות, ולא מחלה עצמאיתלפני תחילת הטיפול, יש צורך לקבוע את הסיבה לכך מצב פתולוגי. טקטיקות נוספות יהיו תלויות ישירות במחלה הראשונית.

טיפול תרופתי בהיפרטרופיה של החדר הימני של הלב נועד לרוב לנרמל את תפקוד מערכת הנשימה. בדרך כלל משתמשים בקבוצות התרופות הבאות:

טיפול בהיפרטרופיה של שריר הלב של החדר השמאלי הנגרמת על ידי לַחַץ יֶתֶרמבוצעים באמצעות התרופות הבאות:

• מעכבי ACE לא רק מפחיתים את לחץ הדם על ידי פעולה על מערכת הרנין-אנגיוטנסין-אלדוסטרון, אלא גם מונעים הפרעה במבנה הלב.
• חוסמי בטא (אנפרילין, קונקור) מפחיתים את קצב הלב ועוזרים להפחית את העומס על השריר. בשל כך, חומרת ההיפרטרופיה מופחתת.
• תרופות משתנות (lasix, indapamide) מאיצות את הפרשת הנוזלים מהגוף, מפחיתות את נפח הדם התוך-וסקולרי, ובכך מפחיתות את הלחץ המערכתי.
• אנטגוניסטים לקולטן לאנגיוטנסין הם בעלי מנגנון פעולה דומה למעכבי ACE.

לטיפול בהיפרטרופיה של שני חדרי הלב, הוא משמש גם תרופותשמתנגדים לתוצאות. אלו כוללים:

• תרופות נגד הפרעות קצב שעוזרות הפרות שונותקצב לב;
• גליקוזידים לבביים, המשפרים את תפקוד החדר השמאלי;
• תרופות מטבוליות (ריבוקסין, ATP, מקסיקור וכו') המשפרות את תפקוד המיוציטים.

טיפול תרופתי עוזר להתמודד עם הסימפטומים של היפרטרופיה, אך משפיע מעט על הגורם הבסיסי.

במקרה של חוסר יעילות של הטיפול הנבחר, כמו גם באבחון של מומים נרכשים או מולדים חמורים, רק טיפול כירורגי יכול לשפר את המצב.

כִּירוּרגִיָה

בטיפול בהיפרטרופיה של חדר ימין, ניתוח מבוצע לרוב בגיל צעיר. ניתן להפנות את מאמצי המנתח למסתמים תותבים או להסרת פתחים וכלי דם פתולוגיים. עם זאת, לפעמים הגורמים לשינויים כאלה קשורים לחשוכי מרפא פתולוגיה מולדתמערכת הנשימה, הניתנת לניהול רק על ידי השתלה של כל מכלול הלב-ריאה או רק הריאות.

טקטיקה אופרטיבית ברוב המקרים מאטה את העלייה במסת תאי השריר של החדרים ומסייעת לחסל את הגורם למחלה.

לטיפול בהיפרטרופיה של שריר הלב של החדר השמאלי, משתמשים בדרך כלל בתותבות של מסתם אחד או יותר. לרוב הסיבות לכך שינויים פתולוגייםהקשורים להיצרות של דרכי היציאה, הכוללות את אבי העורקים ואת המסתם שלו. המסתם המיטרלי מעורב גם כן. במקרה זה, מבוצעים מספר סוגים של התערבות כירורגית:

1. החלפת מסתם אבי העורקים בלבד. אתה יכול לבצע את הפעולה דרך מסורתיתעם פתיחת בית החזה או בצורה זעיר פולשנית, כאשר המסתם מועבר למצב קבוע מראש במצב מקופל דרך דקירה בעורק הירך.
2. תותבת מסתם יחד עם חלק מאבי העורקים. התערבות זו טראומטית יותר ודורשת ניסיון רב של המנתח. התותבות עצמן יכולות להיות מלאכותיות או ביולוגיות, עשויות מרקמות חזיר מעובדות.

במקרים מסוימים, הטיפול בהיפרטרופיה של שני חדרי הלב אפשרי רק בעזרת השתלת איברים תורם. לפני ביצוע פעולה כזו, עליך מספר גדול שלבדיקות התאמה, ולאחר ההתערבות יש ליטול תרופות למניעת התפתחות תגובת דחייה.

מכיוון שרק רופא יכול לפתח אסטרטגיית טיפול יעילה, יש צורך לסמוך על מומחה מוכשר.

חדר ימין

החדר הימני הוא החדר של הלב האנושי, שבו מתחילה מחזור הדם הריאתי. יש ארבעה חדרים בלב. לתוך החדר הימני דם נטול חמצןנכנס מהאטריום הימני בזמן הדיאסטולה דרך המסתם הטריקוספידלי ונשאב בזמן הסיסטולה דרך המסתם הריאתי לתוך תא המטען הריאתי.

המבנה של החדר הימני

החדר הימני תחום מהצד השמאלי האחורי והקדמי על ידי sulci interventricular על פני הלב. הוא מופרד מהאטריום הימני על ידי סולקוס העטרה. לקצה החיצוני של החדר יש צורה מחודדת והוא נקרא קצה ימין. בצורתו, החדר דומה לפירמידה משולשת לא סדירה, כאשר הבסיס מצביע מעלה וימינה, והקודקוד מצביע שמאלה ומטה.

הקיר האחורי של החדר הוא צורה שטוחה, והחזית קמורה. הדופן השמאלית הפנימית היא המחיצה הבין חדרית, יש לה צורה קמורה (קמורה לכיוון החדר הימני).

אם מסתכלים על החדר הימני בקטע בגובה קודקוד הלב, זה נראה כמו פער, מוארך בכיוון האנטירופוסטריורי. ואם מסתכלים על גבול האמצע ו שליש עליוןלב - הוא דומה לצורת משולש, שבסיסו הוא המחיצה בין החדרים, הבולטת לתוך חלל הימין.

ישנם שני חלקים בחלל החדר: האחורי רחב והקדמי צר יותר. קטע קדמיהמכונה חרוט העורקי, יש לו פתח שדרכו הוא מתחבר לגזע הריאתי. הקטע האחורי מתקשר עם האטריום הימני דרך הפתח הפרוזדורי הימני.

עַל משטח פנימיבחלק האחורי יש מוטות שרירים רבים היוצרים רשת צפופה.

מסביב להיקף הפתח הפרוזדורלי, מחובר המסתם הפרוזדורי הימני, המונע זרימה הפוכה של דם מהחדר לאטריום הימני.

המסתם נוצר על ידי שלושה עלים משולשים: קדמי, אחורי ומחיצה. כל השסתומים בולטים עם קצוות חופשיים לתוך חלל החדר.

עלון המחיצה ממוקם קרוב יותר למחיצת החדר ומחובר לחלק המדיאלי של פתח האטrioventricular. העלון הקדמי מחובר לחלק הקדמי של הפתח המדיאלי, הוא פונה אל חרוט העורק. העלה האחורי מחובר לחלק האחורי של הפתח המדיאלי. לעתים קרובות, ניתן לראות שן נוספת קטנה בין השסתומים האחוריים והמחיצה.

הפתח של תא המטען הריאתי ממוקם משמאל ומלפנים ומוביל אל תא המטען הריאתי. ניתן לראות שלושה תריסים לאורך שולי החור: קדמי, שמאל וימין. הקצוות החופשיים שלהם בולטים לתוך הגזע הריאתי ויחד הם יוצרים את המסתם של גזע הריאתי.

מחלות הקשורות לחדר ימין

הכי נפוץ המחלות הבאותחדר ימין:

• היצרות של תא המטען הריאתי;
• היפרטרופיה של החדר הימני;
• אוטם חדר ימין;
• חסימה של החדר הימני.

היצרות ריאתית

היצרות היא היצרות מבודדת של עורק הריאה. היצרות היציאה לעורק הריאתי יכולה להיות ממוקמת ברמות שונות:

• היצרות תת-סתמית של העורק הריאתי נוצרת כתוצאה מצמיחת רקמה סיבית ושרירית בקטע האינפונדיבולרי של החדר.
• היצרות של הטבעת הסיבית נוצרת במקום המעבר של שריר הלב של החדר הימני לתוך תא המטען הריאתי.
• היצרות מסתמים מבודדת היא הפתולוגיה הלבבית השכיחה ביותר (כ-9% ממומי הלב המולדים). עם פגם זה, השסתום הריאתי הוא דיאפרגמה עם חור בקוטר של 2 עד 10 מ"מ. החלוקה לשסתומים נעדרת לעתים קרובות, הקומיסורים מוחלקים.

עם היצרות ריאתית, הלחץ בחדר הימני עולה, מה שמגביר את העומס עליו. כתוצאה מכך, זה מוביל לעלייה בחדר הימני.

היפרטרופיה של חדר ימין

למעשה, היפרטרופיה של חדר ימין אינה מחלה, אלא מדובר בתסמונת המעידה על עלייה בשריר הלב וגורמת למספר מחלות קשות.

הגדלה של החדר הימני קשורה לצמיחה של קרדיומיטוציטים. בְּדֶרֶך כְּלַל, מדינה נתונההיא פתולוגיה ומשולבת עם מחלות לב וכלי דם אחרות.

הגדלה של חדר ימין היא נדירה למדי ומאובחנת לעיתים קרובות בחולים עם מחלות כמו דלקת ריאות וברונכיטיס כרונית, פיברוזיס ריאתי ואמפיזמה, דלקת ריאות, אסטמה של הסימפונות. כפי שהוזכר לעיל, היפרטרופיה של חדר ימין יכולה להיגרם על ידי היצרות או מחלת לב מולדת.

מסה של החדר הימני מצב נורמליבערך פי שלושה פחות מהמסה של השמאלי. זו הסיבה לדומיננטיות של לב בריאפעילות חשמלית של החדר השמאלי. על רקע זה, היפרטרופיה של חדר ימין קשה הרבה יותר לזיהוי באלקטרוקרדיוגרמה.

בהתבסס על מידת הגדלה של החדר הימני, להקצות הסוגים הבאיםהיפרטרופיה:

• היפרטרופיה בולטת - כאשר המסה של החדר הימני עולה על השמאלי;
• היפרטרופיה בינונית - החדר השמאלי גדול יותר מהחדר הימני, אולם בימין ישנם תהליכי עירור הקשורים לגידולו;
• היפרטרופיה מתונה - החדר השמאלי גדול בהרבה במסה מהימין, אם כי הימני מוגדל במקצת.

אוטם חדר ימין

לכ-30% מהחולים עם אוטם תחתונה יש מידה מסוימת של מעורבות של החדר הימני. אוטם מבודד של חדר ימין מתרחש בתדירות נמוכה בהרבה. לעתים קרובות התקף לב מסיבימוביל לאי ספיקת חדר ימין חמור, שבו יש סימפטום של Kussmaul, נפיחות של ורידי צוואר הרחם, hepatomegaly. תת לחץ דם עורקי אפשרי. ביום הראשון, לעיתים קרובות יש עלייה בקטע ST בהליכי חזה נוספים.

ניתן לזהות את מידת הנזק לחדר הימני באמצעות אקו לב.

חסם חדר ימין

חסם חדר ימין מופיע בכ-0.6-0.4% מהאנשים הבריאים. תַחֲזִית המחלה הזותלוי במחלות לב. לדוגמה, עם מצור מבודד, הפרוגנוזה חיובית למדי, שכן אין נטייה לפתח מחלת לב כלילית.

חסם חדר ימין עלול להתפתח כתוצאה מתסחיף ריאתי או אוטם קדמי. אם החסימה מתרחשת כתוצאה מהתקף לב, הפרוגנוזה שלילית, שכן אי ספיקת לב ומוות פתאומי מתרחשים לרוב בחודשים הראשונים.

חסם הנובע מתסחיף ריאתי הוא בדרך כלל חולף ומופיע בעיקר בחולים עם מחלת עורקי ריאה חמורה.

מצאתם טעות בטקסט? בחר בו והקש Ctrl + Enter.

החדר השמאלי של הלב (LV) ממלא תפקיד חיוני בארגון זרימת הדם. כאן מתחילה מחזור הדם המערכתי. דָם, מחומצןו חומרים מזינים, נפלט ממנו אל אבי העורקים - כביש מהיר עורקי רב עוצמה שמזין את כל הגוף.

אם העומס על שריר הלב גדל לצמיתות מכל סיבה שהיא, עלולה להתפתח היפרטרופיה של חדר שמאל (קרדיומיופתיה). הפתולוגיה מתבטאת בהתעבות ודחיסה של דפנות החדר השמאלי.

התרחשות של היפרטרופיה

הקירות של חדרי החדרים מורכבים משלוש שכבות:

1. אנדוקרד הוא הבטנה הפנימית משטח חלקמקל על זרימת הדם.
2. שריר הלב - רקמת שריר, החלק החזק ביותר של הקיר.
3. האפיקרד הוא השכבה החיצונית המגנה על השריר.

מאחר שהאחריות העיקרית לשאיבת הדם נופלת על ה-LV, הטבע סיפק לה מרווח בטיחות מסוים. החדר השמאלי גדול יותר מהחדר הימני (גודל ה-LV הוא שליש מהנפח הכולל של חללי הלב), רקמת השריר שלו חזקה יותר באופן ניכר. עובי ממוצעשריר הלב ב אזורים שונים LV נע בין 9 ל-14 מ"מ.

אם שרירי החדר עוברים עומס מוגבר (לחץ מוגבר או נפח דם משמעותי), האיבר נאלץ להסתגל לתנאים אלה. התגובה המפצה של החדר השמאלי היא צמיחה של קרדיומיוציטים (תאי שריר הלב). דפנות החדר השמאלי מתעבות ומאבדות בהדרגה מגמישותן.

הסכנה של היפרטרופיה של חדר שמאל בשינוי תהליך רגילהתכווצות שרירים. התוצאה של זה היא אספקת דם לא מספקת. איברים פנימיים. הסיכון למחלות עורקים כליליים, שבץ מוחי, אוטם שריר הלב עולה.

סוגי היפרטרופיה

התפשטות הקרדיומיוציטים יכולה להתפשט לכל החדר, וניתן למקם אותו במקומותיו השונים. בעצם, זהו המחיצה הבין חדרית, המעבר של האטריום לחדר השמאלי, פתח אבי העורקים. בהתאם למקומות שבהם התרחשה הדחיסה של שכבת השריר, נבדלים מספר סוגים של חריגות:

היפרטרופיה קונצנטרית של שריר הלב של החדר השמאלי

הסיבה העיקרית היא עומס יתר של החדר בלחץ הדם. עם יתר לחץ דם או היצרות של מסתם אבי העורקים, שריר הלב מתעבה באופן שווה, לפעמים ובכך מפחית את חלל ה-LV. השכבה השרירית של החדר גדלה בהדרגה על מנת להיות מסוגלת לדחוף את כל נפח הדם לתוך הפתח הצר של העורק הראשי, ובמקרה של יתר לחץ דם, לתוך כלי הדם הנדחסים בעווית.

היפרטרופיה של חדר שמאל אקסצנטרי

כאן התפקיד העיקרי הוא שיחק על ידי עומס יתר של החדר החדר עם כמות הדם. כתוצאה מאי ספיקה של מסתמי הלב יורד נפח הפליטה לפתח אבי העורקים. החדר עולה על גדותיו בדם, מותח את הקירות, וזו הסיבה משקל כולל LV עולה.

קרדיומיופתיה חסימתית

חסימה היא בליטה של ​​קיר שכבר מוגדל לתוך לומן החדר. החדר מחולק לעתים קרובות לשניים, כמו שָׁעוֹן חוֹל. אם שריר הלב מוגדל גם באזור פליטת הדם לאבי העורקים, האחידות של זרימת הדם המערכתית מופרעת עוד יותר.

חומרת הפתולוגיה נקבעת על ידי עובי הרקמה המגודלת:

1. היפרטרופיה חמורה של LV - יותר מ-25 מ"מ.
2. בינוני - מ-21 מ"מ עד 25 מ"מ.
3. בינוני - מ-11 עד 21 מ"מ.

היפרטרופיה מתונה של החדר השמאלי אינה מסכנת חיים. זה נצפה אצל ספורטאים ואנשים של עבודה פיזית שחווים עומסים גבוהים.

גורמים להופעת המחלה

עומס יתר על החדר השמאלי מבוסס על מחלת לב מולדת או נרכשת.

חריגות תורשתיות כוללות:

• פגמים גנטיים. הם נוצרים כתוצאה ממוטציה באחד הגנים האחראים לסינתזה של חלבוני הלב. בסך הכל נמצאו כ-70 שינויים מתמשכים בגנים אלו, הגורמים לצמיחת שריר הלב LV.
• מומים מולדים: הפחתה בקוטר אבי העורקים (קוארקטציה), פגם מחיצה בין חדרית, חסימה או היעדר עורק הריאה. זה עם פגמים תורשתיים של שריר הלב כי היפרטרופיה של החדר השמאלי בילדים קשורה. כאן, סוג הטיפול העיקרי הוא ניתוח.
• היצרות מולדת של שסתום אבי העורקים (מוצא LV שדרכו נפלט דם לעורק). בדרך כלל, שטח השסתום הוא 3-4 מ"ר. ס"מ, עם היצרות, הוא מצטמצם ל-1 ריבוע. ס"מ.
• אי ספיקת מיטרלי. פגם בעלוני המסתם גורם לזרימה הפוכה לאטריום. בכל פעם במהלך שלב ההרפיה, החדר עולה על גדותיו בדם (עומס נפח).

היפרטרופיה נרכשת של שריר הלב של החדר השמאלי יכולה להתפתח בהשפעת מחלות וגורמים מסוימים:

• יתר לחץ דם עורקי. מחזיק במקום הראשון בין הפתולוגיות, גורם לדחיסהשריר הלב (90% מהמקרים). שְׁרִירגדל בשל העובדה שהגוף עובד כל הזמן תחת עומס יתר;
• טרשת עורקים של אבי העורקים. רובדי כולסטרול מופקדים על דפנות אבי העורקים ובמסתם שלו, אשר מסתיידים מאוחר יותר. דפנות העורק הראשי מאבדות מגמישותן, מה שמפריע לזרימת הדם החופשית. רקמת השריר של החדר השמאלי, חווה מתח הולך וגובר, מתחילה להגדיל את נפחה;
• מחלה איסכמיתלבבות;
• סוכרת;
• אכילה מופרזת, משקל גדול, השמנת יתר;
• מתח ממושך;
• אלכוהוליזם, עישון;
• אדינמיה;
• נדודי שינה, חוסר יציבות רגשית;
• עבודה פיזית קשה.

כל הגורמים הללו להיפרטרופיה של החדר השמאלי גורמים ללב לעבוד קשה יותר. זה נובע מהתעבות של שריר הלב..

סימני המחלה

פתולוגיה לבבית אינה באה לידי ביטוי במשך זמן רב. אבל עם הזמן גדל מסת שרירמתחיל להשפיע על מחזור הדם המערכתי. הסימנים הראשונים של אי נוחות מופיעים. הם קשורים בדרך כלל עם פעילות גופנית. עם התפתחות המחלה, ביטויים מפריעים למטופל במנוחה.

תסמינים של היפרטרופיה של חדר שמאל:

• קוצר נשימה, הפרעות בלב, חוסר אוויר.
• סחרחורת, עילפון.
• כאב אנגינאלי (לוחץ, לוחץ) מאחורי עצם החזה.
• תנודות BP.
• לחץ גבוה, עמיד בצורה גרועה לאמצעים טיפוליים.
• בצקת בגפיים ובפנים לקראת הערב.
• התקפי חנק, שיעול ללא סיבה בשכיבה.
• כחול של ציפורניים, משולש נזוליאלי.
• ישנוניות, כאבי ראש בעלי אופי לא ברור, חולשה.

כשאתה מבחין בסימנים אלה בעצמך, אתה צריך למהר לקרדיולוג.

אבחון היפרטרופיה של LV

בפגישה הראשונה הרופא אוסף אנמנזה (תלונות של המטופל, מידע על מחלות במשפחה). אם למשפחה היה מחלות אנדוקריניות, יתר לחץ דם, מומי לב, ואז היפרטרופיה של דפנות החדר השמאלי הופכת לסבירות יותר.

כדי להבהיר את האבחנה, נקבעו ההליכים הבאים:

• רנטגן חזה. בצילום הרנטגן ייראו צללים מוגדלים של הלב וצללים של אבי העורקים;
• אלקטרוקרדיוגרמה;
• ניטור א.ק.ג יומי;
• אקו לב;
• אקו לב (אולטרסאונד של הלב לפני ואחרי פעילות גופנית);
• בדיקת דופלר (בדיקת זרימת דם לבבית גם באמצעות עומס);
• מחקר מעבדהדָם;
• בדיקת דם לאיתור הורמונים;
• ניתוח של שתן.

בגילוי מידת המחלה, הרופא ירשום אנגיוגרפיה כלילית (בדיקת רנטגן עם החדרת נוזל ניגוד למחזור הלב). זה קובע עד כמה חופשי לומן של העורקים הכליליים.

להדמיה מדויקת של פתולוגיות תוך לבביות, מבוצע MRI של הלב.

צורות טיפול

היפרטרופיה אקסצנטרית, חסימתית וקונצנטרית של חדר שמאל קשה לטיפול. אבל טכנולוגיות רפואיות מודרניות יכולות לייצב באופן משמעותי את מצבו של המטופל. טקטיקות הטיפול מורכבות לרוב.

טיפול תרופתי

כדי להחזיר את הקצב הטבעי של שריר הלב, חוסמי בטא נקבעים (Propranolol, Anaprilin, Metapropol, Atenolol).

חוסמי תעלות סידן (Verapamil, Procardia) מתקנים את אספקת הדם ללב ו מערכות מרכזיותגוף, יש אפקט מרחיב כלי דם.

מעכבי ACE - קפוטן, זסטריל, אנלפריל. הפחת את BP.

נוגדי קרישה (Warfarin, נגזרות של Indandione) מונעים הופעת קרישי דם בחדר.

סרטנים (Lorista, Valsartan) הם תרופות קו ראשון בטיפול ביתר לחץ דם ומניעת שבץ מוחי.

משתנים (Indal, Navidrex) משמשים בשילוב עם הסוכנים שהוזכרו לעיל אם בולטת היפרטרופיה של שריר הלב.

כִּירוּרגִיָה

אם טיפול תרופתילא יעיל, שימוש טכניקות כירורגיות. מוצגות ההתערבויות הכירורגיות הבאות:

• Operation Morrow - הסרה חלקית של שריר הלב באזור המחיצה הבין חדרית;
• תַחֲלִיף שסתום מיטרלי;
• החלפה או השתלה של מסתם אבי העורקים;
• Commissurotomy - הפרדת הידבקויות בפתח העורק הראשי, התמזגות כתוצאה מהיצרות (היצרות);
• סטנטינג כלי דם כליליים(החדרת מרחיב שתל לתוך לומן העורק).

במקרים בהם הטיפול בהיפרטרופיה של חדר שמאל אינו נותן את התוצאות הצפויות, תופרים קרדיווברטר-דפיברילטור או קוצב לב. התקנים נועדו להחזיר את הקצב הנכון של הלב.

מדע אתנו

אם הקרדיולוג אישר, אתה יכול להשתמש באמצעים הבאים:

• חליטות של פרחי קורנפלור, שושנת העמקים, עוזרד;
• עירוי היפריקום עם דבש;
• תערובת של שום ודבש בחלקים שווים;
• מרתח מעורב של רוזמרין בר, תועלת וקאדווויד;
• מרתח של גבעולי פטרוזיליה ביין אדום.

שימוש ארוך טווח בחלב אפוי עם ריבת תות, חמוציות מגוררות עם סוכר, פירות יבשים, צימוקים, משמשים מיובשים נותן השפעה טובה.

סוף כל סוף

יותר ויותר, היפרטרופיה של LV נמצא אצל אנשים מתחת לגיל 35. בתקווה להזדמנויות פיצוי גוף צעיר, חולים נמנעים מללכת למרפאה.

אבל פתולוגיות לב מסוכנות כי בלי טיפול רפואיושליטה הם מתקדמים בהתמדה.

רק ל-5-10% מהחולים יש התפתחות הפוכה של קרדיומיופתיה. השאר נכנסים לקבוצה סיכון גבוה. רק טיפול מתמשך ויישום המלצות של קרדיולוג יאפשרו לאדם לא לשנות את קצב החיים הרגיל.