דור חדש של אנטיביוטיקה רחבת טווח (רשימה ושמות). הדור החדש של אנטיביוטיקה רחבת טווח למבוגרים וילדים: רשימה

אנטיביוטיקה עוזרת להתמודד עם רוב המחלות. רבים אינם אוהבים אותם, בהתחשב בתרופות מסוכנות לבריאות ("אחד מטופל, השני נפגע"). אבל קשה להתווכח עם העובדה שהתרופות הללו עצרו יותר ממגיפה אחת. יתרה מכך, בשל מגוון היישומים הרחב שלהם, אנשים נוטים פחות למות ממחלות זיהומיות. כתוצאה מכך, תוחלת החיים של אנשים עלתה באופן משמעותי.

יש רק בעיה אחת: וירוסים וחיידקים יכולים לעבור מוטציה ולהסתגל לאנטיביוטיקה (תכונה זו נקראת עמידות לאנטיביוטיקה - עמידות מפותחת של מיקרואורגניזמים לפעולת תרופה). לכן אנטיביוטיקה, שהומצאה לפני עשרות שנים ונחשבת כמעט תרופת פלא לכל הזיהומים, אינה יעילה כיום בטיפול ברוב המחלות.

מדענים נאלצים לשפר תרופות, כלומר לייצר תרופות מהדור החדש. כיום ישנם ארבעה דורות של אנטיביוטיקה בשימוש נרחב. במאמר זה, נערוך רשימה של תרופות הדור החדש הפופולריות ביותר, ננתח את המאפיינים העיקריים שלהן, אינדיקציות, התוויות נגד ומחירים.

אנטיביוטיקה רחבת טווח - תרופות בעלות פעולה אוניברסלית, שנקבעו כדי להילחם במספר רב של פתוגנים (כולל אלה עם מקור זיהום לא ידוע). למרבה הצער, הרבגוניות הזו היא צד חלש: ישנה אפשרות שאנטיביוטיקה תתחיל להילחם נגד מיקרופלורה מועילה (לדוגמה, אם פלורת המעי הסימביוטית נהרסה, אז מתרחשת דיסבקטריוזיס). לכן, לאחר טיפול באנטיביוטיקה רחבת טווח, נדרש שיקום רמה נורמליתחיידקים מועילים.

תרופות מהדור החדש הן אוניברסליות ויכולות להשפיע מספר גדול שלחיידקים פתוגניים.

האנטיביוטיקה מהדור החדש יעילה יותר מקודמותיהן מכיוון שהחיידקים עדיין לא הספיקו להסתגל אליהם. חוץ מזה:

• אנטיביוטיקה מהדור החדש נחשבת בטוחה יותר (יש להן פחות תופעות לוואי ואינן בולטות כל כך);
• אנטיביוטיקה מהדור החדש קלה לשימוש - תרופות מהדור הראשון היו צריכים להילקח 3-4 פעמים ביום, ואנטיביוטיקה מודרנית מספיקה ליטול 1-2 פעמים;
• אנטיביוטיקה מהדור החדש זמינה בצורות שונות. יש אפילו תרופות בצורת סירופים ומדבקות.

אילו כלים הם החזקים ביותר

לאחר שלמדנו את הביקורות של רופאים ומטופלים, אנו יכולים לזהות את האנטיביוטיקה רחבת הטווח הנפוצה ביותר מהדור האחרון. נקבל את הרשימה הבאה:

1. Sumamed.
2. צפמנדול.
3. Unidox Solutab.
4. רוליד.
5. אמוקסיקלב.
6. לינקומיצין.
7. Cefoperazone.
8. Cefotaxime.
9. ספיקסים.
10. אוולוקס.

עכשיו בואו נסתכל על כל תרופה ברשימה זו בפירוט קטן יותר.

• Sumamed (Sumamed)

אנטיביוטיקה רחבת טווח מרשימת המקרולידים מהדור החדש. הם פועלים בגלל azithromycin (בכמוסה אחת - 250 מ"ל של החומר).

Sumamed יעיל במיוחד למלחמה בזיהומים הפוגעים בדרכי הנשימה (דלקת שקדים, סינוסיטיס, ברונכיטיס, דלקת ריאות), עור ורקמות רכות, מערכת גניטורינארית (למשל, דלקת הערמונית) ומערכת העיכול (כולל דלקות מעיים). התווית נגד ברגישות יתר למקרולידים, כמו גם במחלות כבד וכליות. יש לו תופעות לוואי קלות, מה שמבדיל את Sumamed משאר אנטיביוטיקות רחבות טווח. זה נלקח טבליה אחת ליום למשך 3 ימים (ואז ניתן להאריך את הקורס על ידי רופא).

המחיר של Sumemd תלוי בצורת השחרור והאריזה: כמוסות 250 מ"ג, 6 חתיכות - מ 320 רובל; 6 טבליות 125 מ"ג - מ 290 רובל; 6 טבליות 500 מ"ג - מ 377 רובל.

• Cefamandol (Cefamandole)

אריזת תרופות.

התרופה של קבוצת הצפלוספורין מהדור האחרון. גורם לעיתים רחוקות תגובה אדפטיביתבמיקרואורגניזמים, לכן, הוא נלחם ביעילות נגד חיידקים גרם חיוביים וגרם שליליים, מיקופלזמות, לגיונלה, סלמונלה, כמו גם פתוגנים המועברים במגע מיני. לעתים קרובות רשום עבור הצטננותודלקות מעיים. יכול לשמש כחלופה לצפלוספורין אם נצפתה עמידות לאחרון. יעיל למניעת סיבוכים זיהומיים לאחר הניתוח. מהחסרונות של התרופה - המחיר הגבוה שלה.

• Unidox Solutab (Unidox Solutab)

אנטיביוטיקה רחבת טווח מרשימת הטטרציקלינים מהדור החדש. החומר הפעיל בהרכב הוא דוקסיציקלין. זמין בצורת טבליות של 100 מ"ג (10 טבליות בחפיסה).

יעיל במאבק נגד מיקרואורגניזמים גרם חיוביים וגרם שליליים, פרוטוזואה, אנאירובים, פתוגנים לא טיפוסיים. לרוב נרשמים לטיפול בהצטננות, דלקות מעיים, בלוטת הערמונית. כמעט לא גורם לדיסבקטריוזיס. מינון למבוגרים - 200 מ"ג (2 טבליות) פעם או פעמיים ביום. מחיר התרופה הוא כ 280 רובל. לאריזה.

• Rulid (Rulid)

אנטיביוטיקה מהדור הרביעי מרשימת המקרולידים. חומר הבסיס הוא roxithromycin. זמין בצורת טבליות במינון של 150 מ"ג. מנה יומית בודדת מספיקה. לרוב נקבע לזיהומים בחלק העליון דרכי הנשימה, מחלות אורוגניטליות (לדוגמה, דלקת הערמונית), זיהומים במעיים, אונדוטולוגיים. לא מומלץ לקבלה אי ספיקת כליות. זה די יקר - מ 800 רובל. עבור 10 חתיכות.

• אמוקסיקלב (אמוקסיקלב)

אריזות אנטיביוטיקה דור רביעי.

אנטיביוטיקה מהדור החדש מרשימת הקבוצה הפרמקולוגית של אמינופניצילינים. יש לו קשת פעולה רחבה, עמידות לפעולה של זני בטא-לקטמאז. יש לו השפעה מתונה, ולכן הוא משמש הן לטיפול והן למניעה. שלא כמו אנטיביוטיקה רבים מהדור הרביעי, ניתן לרשום אותה לנשים הרות ומניקות. מיוצר על ידי Lek Pharma ו- Lek D.D. זמין בצורת אבקה עבור מתן תוך ורידי, אבקה דרך הפה, טבליות. המחיר של אבקות לזריקות - מ 200 רובל, אבקות שנלקחות דרך הפה - מ 60 רובל, 375 מ"ג טבליות - מ 224 רובל.

• לינקומיצין (לינקומיצין)

בשימוש נרחב ברפואת שיניים.

אחת האנטיביוטיקה הזולה ביותר עבור מגוון רחב של יישומים. נמכר בצורה של אמפולות לווריד ו הזרקה תוך שריריתובצורת כמוסות. הפעולה הבקטריוסטטית הסלקטיבית מאפשרת להשתמש בו במקרים בהם תרופות אחרות אינן יעילות עקב העמידות המפותחת. נכון, אותה איכות אינה מאפשרת לרשום Lincomycin כתרופה קו ראשון. זה די רעיל ויש לו רשימה של מספר רב של תופעות לוואי והתוויות נגד, אשר יש להכיר לפני נטילת התרופה. העלות של אמפולות עם תמיסה היא מ 68 רובל. עבור 10 חתיכות; עלות הקפסולות - מ 73 רובל.

• Cefoperazone (Cefoperazone)

מחירי אנטיביוטיקה בבתי מרקחת עבור צורות ומינונים שונים - מ 110 עד 370 רובל. יש לזה רשימה רחבהיישומים: זיהומים בדרכי הנשימה, דרכי שתן, דלקות עור ומעי, דלקת באיברי האגן, דלקת הערמונית, מניעה לאחר בטן, גינקולוגית ו ניתוחים אורטופדיים. הוא שייך לקבוצת הצפלוספורינים. מספיק מתן פעמיים ביום. ככלל, זה מראה סובלנות טובה, תופעות לוואי נדירות. למרבה הצער, זה זמין רק בטופס תמיסת הזרקה. מחיר - מ 115 רובל.

• Cefotaxime (Cefotaxime)

אנטיביוטיקה של צפלוספורין מהדור החדש. זה נחשב לאחת התרופות הנפוצות ביותר עבור רוב המחלות הזיהומיות והדלקתיות (הצטננויות, מעיים, אורולוגיות, גינקולוגיות, דלקת הערמונית וכו'). שכיחות זו נובעת מספקטרום הפעולה הרחב של האנטיביוטיקה, מחיר סביר, רעילות נמוכה, השפעה מינימלית על חיידקים מועילים. יכול לשמש לטיפול ומניעה (לדוגמה, ב תקופה שלאחר הניתוח). זמין רק כפתרון להזרקה.

• Cefixime (Cefixime)

שם נוסף לאנטיביוטיקה הוא Pancef. זמין רק בצורה של כמוסות וטבליות הנלקחות דרך הפה. זה פועל קוטל חיידקים (מונע סינתזה של קירות תאים של פתוגנים). בעל קשת פעולה רחבה (הורג דלקות מעיים, מטפל בהצטננות, דלקת בערמונית, בשימוש לאחר ניתוח). למרבה הצער, לאנטיביוטיקה מהדור החדש הזה יש השפעה רעילה חזקה למדי על הכליות והכבד, ולכן היא לא מומלצת לשימוש במחלות של איברים אלה. מחיר - מ 397 רובל.

• Avelox (Avelox)

אנטיביוטיקה חזקה מאוד מהדור האחרון מקבוצת הפלוארוקינולונים. האם אנלוגי מודרנימוקסיפלוקסין. יעיל כנגד פתוגנים חיידקיים ובלתי טיפוסיים רבים. כמעט לא השפעה שליליתלכליות ולקיבה. אנטיביוטיקה כזו יכולה לשמש כתרופות לילדים, ולכן הן אינן נרשמות ברפואת ילדים. הם די יקרים - מ 750 רובל. עבור 5 יחידות.

איך לבחור

מטבע הדברים, לא מספיק להכיר את רשימת האנטיביוטיקה מהדור החדש. אני רוצה לומר איזו אנטיביוטיקה רחבת טווח היא הבטוחה והיעילה ביותר. למרבה הצער, אי אפשר לייחד תרופה ספציפית, שכן לכל אחת מהאנטיביוטיקה מאפיינים משלה והיא תהיה יעילה יותר בכל מקרה ספציפי. אמצעים שונים. לכן אסור לרשום לבד תרופות לטיפול ומניעה אם אין לך השכלה רפואית. לדלקות מעיים, דלקת ערמונית, דלקת שקדים או דלקת אוזן תיכונה, ייקבעו אנטיביוטיקה שונות. עדיף לסמוך על מומחה שרושם תרופה על סמך האבחנה, שלב המחלה, מחלות נלוות, כמו גם המאפיינים האישיים של המטופל.

ישנם אלפי שמות של אנטיביוטיקה מודרנית. הם עוזרים במחלות שונות של אטיולוגיה זיהומית.

אנטיביוטיקה היא קבוצה נרחבת של תרופות אשר פעולתן מכוונת לטיפול במחלות זיהומיות. חלו שינויים ברשימות התרופות הללו במהלך השנים האחרונות, ודור חדש של אנטיביוטיקה רחבת טווח פופולרי כעת.

• תרופות מודרניות מכוונות לטיפול בחיידקים ספציפיים.
• לאחרונה ניתנת יותר ויותר עדיפות לאנטיביוטיקה של פעולה ממוקדת צר. זה נובע מהעובדה שהם לא מספקים השפעות מזיקותלמיקרופלורה טובה.
• סוכנים אנטיבקטריאליים משפיעים על התהליכים של תאים פתוגניים, ואינם משפיעים על החיוני תהליכים חשוביםאורגניזם פועל ברמה התאית.
• תרופות מודרניות פועלות באופן סלקטיבי. הם מחסלים רק תאים פתוגניים.
• במאמר זה תמצאו מידע על סיווג תרופות אנטיבקטריאליות. הודות לרשימה לכל סוג תרופה, תגלו איזו אנטיביוטיקה היא היעילה ביותר ובעלת פעילות אנטיבקטריאלית טובה.

רוב מחלות העיניים נגרמות על ידי חיידקים כמו כלמידיה, סטרפטו, גונו וסטפילוקוקוס. חיידקים אלו מעוררים תהליך דלקתי מוגלתי, גירוד, צריבה ודמעות.

טיפות עיניים אנטיביוטיות ניתן לרשום לא רק לטיפול בזיהומים חיידקיים, אלא גם למניעת זיהום של הלחמית לאחר ניתוח, עם נגעים בעיניים ועם גוף זר.

רשימת אנטיביוטיקה רחבת טווח של הדור החדש למבוגרים וילדי העין.

לילדים לטיפול בדלקות עיניים רושמים תרופות אחרות שכמעט ואין להן התוויות נגד, ואשר להן השפעה קלה על הגוף. מקרולידים:

• אריתרומיצין;
• אזידרופ.

אריתרומיצין זמין בצורה של משחה. הוא משמש בטיפול בתהליכים זיהומיים ודלקתיים של אטיולוגיות שונות.

עם דלקות מוגלתיותקבוצה נוספת של אנטיביוטיקה, אמינוגליקוזידים, עושה עבודה מצוינת. השימוש במינונים קטנים מעכב מיקרופלורה פתוגנית, במינונים גדולים הוא משמיד חיידקים.

אם אתה מודאג מדלקת הלחמית, בלפריטיס או קרטיטיס, אז אנטיביוטיקה המבוססת על כלורמפניקול תעזור לך. תרופות אלו מבוססות על chloramphenicol. ניתן להשיג טיפות לבומציטין עם השמות הבאים:

• Levomycetin-Dia;
• Levomycetin-Frein;
• Levomycetin-Akos.

תכשירים אלו מכילים חומצה בורית. היא במקרה מְחַטֵא, אשר משפר בצורה מושלמת את ההשפעה האנטיבקטריאלית של התרופה.

אם המחלה נגרמה על ידי מיקרופלורה פתוגנית עמידה לתרופות לעיל, הרופא עשוי לרשום Fucitalmic. תרופה זו מיוצרת על בסיס אנטיביוטיקה טבעית - חומצה פוסידית.

כמו כן, לטיפול במחלות עיניים שונות, משתמשים לעיתים קרובות בטיפות מורכבות המבוססות על שתי תרופות אנטיבקטריאליות: Framycetin ו-Gramicidin. תרופות אלו כוללות את Sofradex, אשר פעולתה מועצמת על ידי Dexamethasone.

ברפואה המודרנית נעשה שימוש נרחב באנטיביוטיקה בצורת טבליות וזריקות לטיפול בדלקות מעיים. ישנם שני סוגים של דלקת מעיים:

• דלקת מעיים- זיהום במעי הדק;
• קוליטיס- דלקת של המעי הגס.

הגורם לקוליטיס זיהומיות או דלקת מעיים ברוב המקרים היא רגישות יתרלפלורה גרם-שלילית. רשימת אנטיביוטיקה רחבת טווח של הדור החדש למבוגרים ולילדים מעיים:

• אמינופניצילין;
• אמפיצילין או אמוקסיצילין;
• אוגמנטין או אמוקסיקלב;
• אימיפינם;
• מירופנם;
• צפמסין;
• Ceftriaxone;
• Cefepime;
• אזטריונם;
• אזיתרומיצין;
• קלריתרמיצין;
• טטרציקלין;
• ניפורוקסאזיד;
• ציפרלקס;
• Levofloxacin;
• Gatifloxacin;
• Vancomycin;
• מטרונידזול.

תרופות אלה ניתן לרשום הן למבוגרים והן לילדים, אבל עם מינון שונה. מנה יומיתיש לרשום רק על ידי הרופא המטפל!

אנטיביוטיקה רחבת טווח של דור חדש למבוגרים וילדים עם זיהומים, הצטננות, SARS: רשימה

אנטיביוטיקה רחבת טווח עוזרת להילחם במיקרופלורה פתוגנית בגוף, פועלת באופן מקיף ומכוון.

• לעתים קרובות קורה שאי אפשר להתמודד עם SARS, הצטננות או זיהום אחר ללא אנטיביוטיקה.
• המחלה עלולה להתעכב ולגרום לסיבוכים. זה הזמן כי אנטיביוטיקה נקבעת - מגינים אנושיים מפני וירוסים ומחלות שונות.
• תרופות אנטיבקטריאליות נקבעות כאשר אין זמן לקבוע במדויק את הגורמים הגורמים למחלה, והמחלה מתקדמת.

תרופות אלה נרשמות לבעיות בריאות כאלה:

• דלקת של הסינוסים;
• מוקדים מוגלתיים בגוף;
• טמפרטורה גבוהה, שנמשכת מספר ימים ואינה מופלת על ידי תרופות להורדת חום;
• דלקת אוזן חריפה;
• שפעת, דלקת ריאות;
• שיעול יבש חזק;
• שיעול רופף עם קרישים של ליחה צהובה או ירוקה, מוגלה או דם.

רשימת הדור החדש של אנטיביוטיקה רחבת טווח למבוגרים וילדים עם זיהומים, הצטננות, SARS:

• פניצילינים(להרוס את הקירות של חיידקים): אמוקסיל, אמפיצילין, אוגמנטין, אמוקסיקלב, אמפיוקס.
• צפלוספורינים(להרוס את קרום התא של הפלורה הפתוגנית): Cefixime, Cefalexin, Cefuroximaxetil, Cephaloridine, Cefazolin, Cefantrexil.
• פלואורוקינולונים (רכיבים פעיליםמקבוצת אנטיביוטיקה זו חודרים לחיידקים ומשמידים אותם): Moxifloxacin, Norfloxacin, Levofloxacin.
• מקרולידים(לחדור לחיידק ולהרוס את סינתזת החלבון שלו): אזיטרל, אזיטרוקס, המומיצין, סומאמד.
• טטרציקלינים (מעכבים סינתזת חלבון בחיידקים ברמה התאית): מורפיציקלין, טטרציקלין הידרוכלוריד, דוקסיציקלין.
• אמינוגליקוזידים(אנטיביוטיקה אלו אינן נרשמות לחום גבוה, הן משמשות למחלות קשות סיבוכים זיהומיים): Amikacin, Gentamicin.

ילדים עם זיהומים נגיפיים חריפים בדרכי הנשימה וסיבוכי הצטננות מקבלים את האנטיביוטיקה הבאה:

אנטיביוטיקה רחבת טווח של דור חדש למבוגרים וילדים עם זיהומים, הצטננות, SARS

מהלך הטיפול בתרופות אנטיבקטריאליות כאלה הוא 5-7 ימים, אך שיפורים ניכרים כבר ביום השלישי לטיפול.

ברוב המקרים, ברונכיטיס ודלקת ריאות יש אופי חיידקי של המחלה. לכן יש להשתמש באנטיביוטיקה לטיפול במחלות אלו. אבל לפני שהוא רושם תרופות, הרופא חייב לעשות מחקר של דם, שתן וליחה. רק לאחר טיפול זה נקבע. נלקחות בחשבון גם אי סבילות אישית לתרופה, רעילות לתרופה, התוויות נגד וקצב הצטברות מינון התרופה בנגעים.

נגד ברונכיטיס, נעשה שימוש באנטיביוטיקה רחבת טווח של הדור החדש למבוגרים וילדים:

לטיפול בברונכיטיס, רושמים לילדים תרופות מתונות יותר: Erespal או Ceftazidime.

בטיפול בדלקת ריאות - דלקת ריאות, אתה לא יכול להסתדר בלי תרופות אנטיבקטריאליות. אנטיביוטיקה הנפוצה היא:

ניתן לשלב תרופות אלו, ובמקרים חמורים של המחלה, הן נקבעות כזריקות.

שיעול יכול להיות גם תוצאה של דלקת סימפונות - דלקת ריאות מוקדית. הגורמים הגורמים למחלה זו יכולים להיות חיידקים, וירוסים ופטריות. לאחר המחקרים, אנטיביוטיקה נקבעת מהרשימה הבאה:

אם הרופא רואה צורך, הוא יכול לרשום כמה תרופות בבת אחת במתחם. כאשר מהלך המחלה חמור עם פתוגן משולב, משתמשים בתרופה קו שני: Meropenem, Ticarcillin, Fluoroquinolone.

הצורה החיידקית של אנגינה מתחילה בצורה חריפה, עם עלייה בטמפרטורה ל-40 מעלות. מוגלה מופיעה על השקדים, עולה בלוטות לימפה צוואר הרחם. תרופות אנטיבקטריאליות עבור אנגינה נקבעות אם המחלה לא חולפת תוך 7 ימים ויש סימנים של סיבוכים.

אנטיביוטיקה רחבה כזו של דור חדש עבור מבוגרים וילדים עם אנגינה משמשת בהצלחה:

• אמפיצילין;
• אזיתרומיצין;
• אוגמנטין;
• אריתרומיצין;
• טטרציקלין;
• אמוקסיצילין;
• פלמוקסין;
• Sumamed;
• ציפרולט;
• חיידק.

לילדים רושמים אמוקסיצילין בהשעיה, כמו גם תכשירים המבוססים על חומצה קלבולנית: Panklav, Amoxiclav, Bactoclav.

דור חדש של אנטיביוטיקה רחבת טווח עבור מחלות מין

ישנם עד 250 מיליון מקרים של מחלות מין (STDs) ברחבי העולם. כלמידיה, ureaplasmas, mycoplasmas וטרפונמה חיוורת רגישים לתרופות אנטיבקטריאליות. האנטיביוטיקה הרחבה ביותר של הדור החדש למחלות מין הן קבוצות התרופות הבאות:

אנטיביוטיקה מקבוצות אלו יכולה לטפל ביעילות ברוב מחלות מין. אבל הרופא צריך לרשום את המינון ואת מהלך הטיפול.

אפילו לפני 40 שנה, הרופאים היו בטוחים שדלקת שלפוחית ​​השתן אינה דורשת טיפול אנטיבקטריאלי, ורשמו לחולים תרופות אנטי דלקתיות בלבד. אבל זה זמן רב הוכח שלדלקת שלפוחית ​​השתן יש אופי זיהומיות.

אנשים רבים מעדיפים פיטותרפיה ו תרופות עממיותלהיפטר מהמחלה הזו. אבל דלקת שלפוחית ​​השתן לא מטופלת יכולה להימשך שנים וזוהי דרך ישירה צורה כרונית. הדור החדש של אנטיביוטיקה רחבת טווח עבור מבוגרים וילדים עם דלקת שלפוחית ​​השתן:

• פוראדונין;
• פוראגין;
• אמוקסיקלב;
• אוגמנטין;
• Ceftriaxone;
• פיילין;
• Ceforal;
• מונורלי.

עבור ילדים, אנטיביוטיקה אלה נקבעות בצורה של זריקות או השעיות. רבות מהתרופות לפני נטילתן יכולות להיות מומסות במים.

בגינקולוגיה, במאבק נגד חיידקים הגורמים לדלקת, אי אפשר בלי סוכנים אנטיבקטריאליים. הדור החדש של אנטיביוטיקה רחבת טווח משמשת להשמדת מיקרופלורה פתוגנית. תרופות אלו מסייעות להפחית את צמיחתם של מיקרואורגניזמים ולמנוע את רבייתם. האנטיביוטיקה הנפוצה ביותר בטיפול במחלות מסוימות הן:

• צפזולין(דלקת של השפתיים).
• טרז'ינאן(בעל השפעות אנטי דלקתיות, אנטי מיקרוביאליות ואנטי פטרייתיות במקרה של דלקת ברירית הנרתיק).
• Nystatin, Mycosist, Flucostat, Diflucan(דלקת של תעלת צוואר הרחם). אם דלקת צוואר הרחם היא כלמידיאלית, האנטיביוטיקה הבאה נקבעת: סומאמד, דוקסיציקלין.
• אמפיצילין(דלקת בחצוצרות).
• אזיתרומיצין(דלקת ברחם).

בגינקולוגיה לטיפול מחלות שונותניתן להשתמש גם באנטיביוטיקה הבאה:

כמו במחלות אחרות, עם מחלות גינקולוגיות, המינון ומהלך הטיפול בתרופות נקבעים על ידי מומחה מומחה. טיפול עצמי מסוכן לבריאות!

תרופות אנטיבקטריאליות מסדרת המקרולידים תופסות עמדה מובילה בין תרופות אנטי-מיקרוביאליות בטוחות. הקבוצה הזאתאנטיביוטיקה משמשת לטיפול בזיהומים נוזוקומיים הנגרמים על ידי פלורה חיובית לגרם או פתוגנים לא טיפוסיים.

רשימה של אנטיביוטיקה מקרולידים למבוגרים וילדים:

תרופות אנטיבקטריאליות אלו מעכבות את גדילת החיידקים, ומאפשרות להתמודד עם המחלה במהירות וביעילות.

יש ליטול טבליות אנטיביוטיות בזהירות, שכן מרכיבי התרופה עלולים לפגוע ברירית הקיבה ולהשפיע לרעה על הכבד. בדרך כלל, הרופאים רושמים פרוביוטיקה במקביל לאנטיביוטיקה כזו לשיקום המיקרופלורה של המעי ותרופות להגנה על הכבד. יש הרבה אנטיביוטיקה רחבת טווח של דור חדש למבוגרים ולילדים בטבליות, אבל בעיקר רופאים מודרנייםלרשום את התרופות האלה:

ראוי לציין שתרופות מסוימות, כמו טטרציקלין ודוקסיציקלין, נרשמות לרוב בצורה של משחות וזריקות כך שהתרופה משפיעה על כל התאים, ולא באופן סלקטיבי. לאמוקסילין, הרופא עשוי לרשום חומצה קלבולנית. הודות לשילוב זה, ניתן להתמודד במהירות ובהצלחה עם מורכבות פלורה פתוגנית.

תרחיף הוא אבקת תרופה שמתמוססת בנוזל. צורה זו של אנטיביוטיקה באה להציל כאשר אדם אינו יכול לבלוע כדור, וזריקה היא אי נוחות, מתח ו אִי נוֹחוּת. אנטיביוטיקה מרחפת ניתנת בדרך כלל לילדים צעירים ולקשישים.

תרופות כאלה יכולות להימכר מוכנות או בצורה של אבקה להכנת תערובת. אופן הכנת התערובת כתוב בהוראות לתרופה - ניתן לעשות זאת ללא קושי. דור חדש של אנטיביוטיקה רחבת טווח למבוגרים וילדים בהרחפים:

הקידומת "Solutab" תמיד אומרת שניתן להמיס את הטבליות במים לפני נטילתן. כאשר ילד צריך לרשום תרופה בצורת טבליות, מכיוון שהתרופה בצורת תרחיף אינה מתאימה לפי האינדיקציות, הרופא ממליץ לשתות טבליות מסיסות בדיוק - Flemoxin Solutab ואחרות.

משחות אנטיביוטיות עוזרות להעלים דלקות בעור, באזור העיניים ובפצעים. תרופות כאלה נלחמות בהצלחה בפתוגנים. מיקרופלורה פתוגניתעשוי להופיע כאשר שלמות הקרום הרירי והדרמיס מופרת עם בעיות כאלה:

• חתכים ושריטות עמוקים;
• פצעונים על העור;
• שפשופים;
• כוויות של אטיולוגיות שונות;
• סדקים באצבעות, עקבים ומרפקים;
• כיבים טרופיים;
• שחיקות;
• דרמטוזות כרוניות.

משחות עם אנטיביוטיקה רחבת טווח של דור חדש למבוגרים וילדים מכילות חומרים לריפוי פצעים. בעזרתם, תהליך תיקון הרקמה מואץ. משחות אנטי מיקרוביאליות מיוחדות:

משחות מוחלות בשכבה דקה על מקום הפציעה. אין צורך לשפשף, הם צריכים להיספג בעור לבד. לעתים קרובות הרופא רושם למרוח את המשחה בלילה. משך השימוש בתרופה נקבע על ידי הרופא ותלוי במהירות הריפוי.

טיפות אנטיביוטיות משמשות לטיפול בעיניים ובאף. נזלת חיידקית ללא עזרת תרופות אנטיבקטריאליות עלולה לגרום לסיבוכים בצורה של סינוסיטיס ועוד. מחלות כרוניות. לכן, הרופא, לאחר לימוד האטיולוגיה של הצטננות, צריך לרשום דור חדש של אנטיביוטיקה רחבת טווח למבוגרים וילדים בטיפות:

טיפות עיניים בעלות אפקט אנטיבקטריאלי עוזרות להתמודד עם הפלורה הפתוגנית על הריריות. הודות לתרופות אלה, ניתן לרפא בהצלחה שונות דלקות עיניים. הרשימה של תרופות אלה היא גדולה מאוד, אבל הרופאים בדרך כלל משתמשים הפופולריים ביותר ו תרופות יעילות. אלה כוללים את טיפות העיניים האנטיביוטיות הבאות:

1. אמינוגליקוזידים - טיפות כמו טורבקס, דילאטרול ואחרות נכנסות לקטגוריה זו.
2. פלואורוקווינולונים - Signicef, Tsipromed.
3. Levomycetin - טיפות עיניים באותו שם שייכות לקבוצה זו.

ניתן להשתמש באנטיביוטיקה גם:

• Vitabact - נקבע אפילו לילדים שזה עתה נולדו.
• גנטמיצין היא אנטיביוטיקה מקומית משולבת.
• ציפרלקס - משמש להעלמת סיבוכים לאחר ניתוח.
• פלוקסל - מטפל בהצלחה בכלמידיה עינית.

אנטיביוטיקה בטיפות, כמו גם בטבליות, יכולה להירשם רק על ידי מומחה. אסור לעשות תרופות עצמיות.

אם אתה צריך שהתרופה תפעל במהירות, היא ניתנת בזריקות לשריר או לווריד. בשל כך, הוא נכנס במהירות למוקד הזיהום ומתחיל לפעול מיד לאחר ההזרקה. רשימת האנטיביוטיקה הרחבה של הדור החדש למבוגרים ולילדים בזריקות היא נרחבת מאוד. להלן מספר קבוצות ותרופות ששייכות להן:

תרופות כאלה נקבעות בהתאם לחומרת המחלה ולמאפיינים של הגורמים הזיהומיים.

כל המומחים בתחום הרפואה אומרים בקול אחד: שימוש לרעה באנטיביוטיקה עלול להוביל לעמידות לאנטיביוטיקה. אסור לשתות תרופות אנטיבקטריאליות כל הזמן, בתסמינים הראשונים של הצטננות. מיקרובים מתרגלים לתרופות, עוברים מוטציות ומפסיקים לקחת סמים. אם משהו רציני קורה, ייתכן שהתרופות לא יעבדו.

אבל הטבע סיפק הכל, ויצר אנטיביוטיקה טבעית לבני אדם. בנוסף, הטבע נתן לאדם תרופות כאלה שנלחמות מיד בחיידקים, וירוסים ופטריות. אלו הן תרופות מושלמות, שפעולתן שונה באופן משמעותי מאלה במעבדה. להלן רשימה של אנטיביוטיקה רחבה טבעית למבוגרים וילדים:

• ריחן;
• Cowberry;
• אוכמנית;
• חרדל;
• רימון;
• אשכוליות;
• ג'ינג'ר;
• ויבורנום אדום;
• כרוב;
• חמוצית;
• קינמון;
• יין יבש אדום ולבן;
• לימון;
• פטל;
• דבש ופרופוליס;
• אשחר ים;
• צְנוֹן;
• חֲזֶרֶת;
• דומדמניות שחורות;
• שום.

למרות העובדה שהאנטיביוטיקה הללו נוצרו על ידי הטבע, יש להן גם התוויות נגד - זה יכול להיות אי סבילות אינדיבידואלית או אלרגיה. אז תקשיבי לגוף שלך.

כמעט כל קבוצות התרופות האנטיבקטריאליות פוגעות בגוף. אבל יש מקרים שבהם אתה לא יכול בלעדיהם. בתום הטיפול האנטיביוטי, יש לדאוג לחסינות ולשקם מיקרופלורה של המעיים. בזמן נטילת אנטיביוטיקה, הגן על הכבד על ידי נטילת תרופות מיוחדות. הרופא ירשום מה לקחת ובאילו כמויות. זכור שטיפול עצמי, כמו גם סירוב לטיפול שנקבע, עלולים להוביל לתוצאות בלתי רצויות.

סרטון: מתי יש צורך באנטיביוטיקה? - דוקטור קומרובסקי

מהי אנטיביוטיקה, היום אפילו הילדים הקטנים יודעים גיל בית ספר. עם זאת, המונח "אנטיביוטיקה רחבת טווח" מבלבל לפעמים אפילו מבוגרים ומעלה שאלות רבות. כמה רחב הספקטרום? מה זה האנטיביוטיקה האלה? וכן, נראה שישנן תרופות צר-ספקטרום שאולי לא יעזרו?

הדבר המדהים ביותר הוא שאפילו האינטרנט יודע כל לא יכול לעזור ולפזר את ערפל הספק. במאמר זה ננסה להבין לאט ובשיטתיות באיזה סוג של אנטיביוטיקה רחבת טווח מדובר, על אילו חיידקים הם פועלים, וגם מתי, איך וכמה פעמים ביום משתמשים בהם.

עולם מגוון של חיידקים

ונתחיל מההתחלה - עם חיידקים. חיידקים מהווים את רוב הפרוקריוטים - יצורים חיים חד-תאיים ללא גרעין מוגדר בבירור. חיידקים הם שאכלסו לראשונה את כדור הארץ הבודד לפני מיליוני שנים. הם חיים בכל מקום: באדמה, במים, במעיינות חמים חומציים ובפסולת רדיואקטיבית. ידועים תיאורים של כ-10 אלף מינים של חיידקים, אך ההנחה היא שמספרם מגיע למיליון.

וכמובן, חיידקים חיים באורגניזמים של צמחים, בעלי חיים ובני אדם. היחסים בין חד-תאיים נמוכים לרב-תאיים גבוהים יותר שונים - גם ידידותיים, מועילים הדדיים לשותפים וגם עוינים בגלוי.

אדם לא יכול להתקיים ללא חיידקים "טובים", נכונים היוצרים את המיקרופלורה. עם זאת, יחד עם ביפידו ולקטובצילים יקרי ערך, חיידקים הגורמים למגוון מחלות נכנסים לגופנו.

הרכב המיקרופלורה כולל גם את מה שנקרא בתנאי מיקרואורגניזמים פתוגניים. בְּ תנאים נוחיםהם לא גורמים נזק, אבל כדאי להוריד את החסינות שלנו, והחברים האלה של אתמול הופכים לאויבים מרושעים. כדי להבין איכשהו את שלל החיידקים, רופאים הציעו לסווג אותם.

Gram- ו-Gram+: פענוח הפאזל

החלוקה המפורסמת ביותר של חיידקים מוזכרת לעתים קרובות בבתי מרקחת, במרפאות ובביאורים לתרופות. ובאותה מידה, חולה ממוצע חי אינו מבין על מה, למעשה, הוא מדבר. בואו נבין את זה ביחד, מה המשמעות של הביטויים המסתוריים האלה גרם + וגרם-, שבלעדיהם אף תיאור אחד של פעולת האנטיביוטיקה לא יכול לעשות?

עוד בשנת 1885 החליט הדני הנס גראם להכתים את הקטעים רקמת הריאותכדי להפוך את החיידקים לגלויים יותר. המדען מצא כי פתוגן הטיפוס סלמונלה טיפי לא שינה את צבעו, בעוד ששאר המיקרואורגניזמים נחשפו לחומר הכימי.

בהתבסס על יכולתם של חיידקים לצבוע לפי גראם, הסיווג המפורסם ביותר מאומץ כעת. קבוצת החיידקים שאינם משנים את צבעם נקראת גרם שלילי. הקטגוריה השנייה נקראת גרם חיובי, כלומר, מיקרואורגניזמים מכתים גראם.

פתוגנים גראם חיוביים וגרם שליליים: מי זה מי?

סיווג נוסף לא פחות חשוב של אנטיביוטיקה מפרק תרופות לפי ספקטרום הפעולה והמבנה שלהן. ושוב, כדי להבין את פסקאות ההוראות המורכבות המסבירות את ספקטרום הפעילות והשייכות לקבוצה מסוימת, כדאי להכיר טוב יותר את החיידקים.

חיידקים גראם חיוביים כוללים cocci, כלומר, מיקרואורגניזמים בצורת כדור, ביניהם ישנן משפחות רבות של staphylococci ו-streptococci. בנוסף, קבוצה זו כוללת clostridia, corynebacteria, ליסטריה, enterococci. פתוגנים גראם חיוביים גורמים לרוב למחלות זיהומיות של הלוע האף, דרכי הנשימה, האוזן ותהליכים דלקתיים של העין.

חיידקים גראם שליליים הם קבוצה פחות מרובת של מיקרואורגניזמים הגורמים בעיקר לדלקות מעיים, כמו גם למחלות של מערכת גניטורינארית. הרבה פחות פעמים, פתוגנים גרם שליליים אחראים לפתולוגיות נשימתיות. אלה כוללים E. coli, Salmonella, Shigella (הגורם הסיבתי לדיפתריה), Pseudomonas, Moraxella, Legionella, Klebsiella, Proteus.

בין מיקרואורגניזמים גרם שליליים יש גם גורמים סיבתיים של זיהומים נוסוקומיים חמורים. חיידקים אלו קשים לטיפול - בסביבת בית חולים הם מפתחים עמידות מיוחדת לרוב האנטיביוטיקה. לכן, לטיפול במחלות זיהומיות כאלה, נעשה שימוש גם באנטיביוטיקה רחבה של ספקטרום רחב, לעתים קרובות תוך שרירית או תוך ורידי.

על בסיס "הפרדה" כזו של חיידקים גרם-שליליים וגרם-חיוביים, מבוססת טיפול אמפירי, הכולל בחירה של אנטיביוטיקה ללא זריעה מוקדמת, כלומר למעשה "בעין". כפי שמראה בפועל, במקרה של מחלות "סטנדרטיות", גישה זו לבחירת התרופה מצדיקה את עצמה. אם לרופא יש ספקות לגבי השתייכות הפתוגן לקבוצה כזו או אחרת, מרשם אנטיביוטיקה רחבת טווח יעזור "להכניס אצבע לשמיים".

אנטיביוטיקה רחבת טווח: כל הצבא תחת האקדח

אז, הגענו למעניין ביותר. אנטיביוטיקה רחבת טווח היא תרופה אנטיבקטריאלית רב-תכליתית. לא משנה מה הגורם הסיבתי עשוי להיות מקור המחלה, חומרים אנטיבקטריאלייםספקטרום רחב יהיה בעל אפקט חיידקי ויתגבר על החיידק.

ככלל, תרופות רחבות טווח משמשות כאשר:

• הטיפול ניתן באופן אמפירי, כלומר מבוסס על תסמינים קליניים. עם בחירה אמפירית של אנטיביוטיקה, זמן וכסף לא מבוזבזים על זיהוי הפתוגן. החיידק שגרם למחלה יישאר לא ידוע לנצח. גישה זו מתאימה במקרה של זיהומים נפוצים, כמו גם בזרימה מהירה מחלות מסוכנות. לדוגמה, עם דלקת קרום המוח, מוות יכול להיות מובן מאליו, פשוטו כמשמעו תוך מספר שעות, אם לא מתחילים טיפול אנטיביוטי מיד לאחר הסימנים הראשונים של המחלה;
• גורמים סיבתיים של המחלה עמידים לפעולה של אנטיביוטיקה צר-ספקטרום;
• מאובחן עם זיהום-על, שבו האשמים במחלה הם כמה סוגי חיידקים בו זמנית;
• מניעת זיהום לאחר התערבויות כירורגיות.

רשימה של אנטיביוטיקה רחבת טווח

בואו ננסה למנות את התרופות האנטיבקטריאליות בעלות קשת רחבה של פעילות:

• אנטיביוטיקה מקבוצת הפניצילין: Ampicillin, Ticarcycline;
• אנטיביוטיקה מקבוצת הטטרציקלין: טטרציקלין;
• פלואורוקינולונים: Levofloxacin, Gatifloxacin, Moxifloxacin, Ciprofloxacin;
• אמינוגליקוזידים: סטרפטומיצין;
• אמפניקולים: כלורמפניקול (Levomycetin);
• Carbapenems: אימיפנם, Meropenem, Ertapenem.

כפי שאתה יכול לראות, רשימת האנטיביוטיקה רחבת הטווח אינה גדולה במיוחד. ו תיאור מפורטסמים, נתחיל עם הקבוצה הכי פופולרית, כנראה, אנטיביוטיקה של פניצילין.

פניצילינים - תרופות מוכרות ואהובות

עם גילוי האנטיביוטיקה של קבוצה מסוימת זו - בנזילפניצילין - הרופאים הבינו שניתן להביס חיידקים. למרות גילו המכובד, עדיין משתמשים בבנזילפניצילין, ובמקרים מסוימים היא תרופה קו ראשון. עם זאת, סוכנים רחבי טווח כוללים אנטיביוטיקה פניצילין אחרת, חדשה יותר, שניתן לחלק לשתי קבוצות:

• תכשירים למתן פרנטרלי (הזרקה) ואנטרלי, הסובלים מהסביבה החומצית של הקיבה;
• אנטיביוטיקה להזרקה שאינה עומדת בפעולת חומצה הידרוכלורית - קרבניצילין, טיקרצילין.

אמפיצילין ואמוקסיצילין הם פניצילינים רחבי טווח פופולריים

אמפיצילין ואמוקסיצילין תופסים מקום מיוחד של כבוד בקרב אנטיביוטיקה של פניצילין. הספקטרום וההשפעה על גוף האדם של שתי האנטיביוטיקה הללו כמעט זהים. בין המיקרואורגניזמים הרגישים לאמפיצילין ואמוקסיצילין, הגורמים הזיהומיים המפורסמים ביותר הם:

• חיידקים גרם חיוביים: סטפילוקוק וסטרפטוקוק, אנטרוקוק, ליסטריה;
• חיידקים גראם שליליים: גורם סיבתי זיבה Neisseriaזיבה, E. coli, Shigella, Salmonella, Haemophilus influenzae, פתוגן שיעול שעלת Bordetella pertussis.

עם ספקטרום זהה, Ampicillin ואמוקסיצילין שונים באופן משמעותי בתכונות הפרמקוקינטיות.

אמפיצילין

אמפיצילין היה מסונתז בתחילת שנות ה-60 של המאה הקודמת. התרופה כבשה מיד את לב הרופאים: ספקטרום הפעולה שלה משתווה לטובה עם האנטיביוטיקה של שנות ה-50, שאליה כבר התפתחה התמדה, כלומר התמכרות.

עם זאת, לאמפיצילין יש חסרונות משמעותיים - זמינות ביולוגית נמוכה ותקופת מחצית חיים קצרה. האנטיביוטיקה נספגת רק ב-35-50%, וזמן מחצית החיים הוא מספר שעות. בהקשר זה, מהלך הטיפול באמפיצילין הוא אינטנסיבי למדי: יש ליטול טבליות במינון של 250-500 מ"ג ארבע פעמים ביום.

תכונה של אמפיצילין, הנחשבת ליתרון על אמוקסיצילין, היא היכולת ניהול פרנטרליתְרוּפָה. האנטיביוטיקה מיוצרת בצורת אבקה ליופיליזית, ממנה מכינים תמיסה לפני מתן. Ampicillin נקבע 250-1000 מ"ג כל 4-6 שעות תוך שריר או תוך ורידי.

אמוקסיצילין מעט צעיר יותר מקודמו - הוא יצא למכירה בשנות ה-70 של המאה העשרים. עם זאת, אנטיביוטיקה זו היא עדיין אחד האמצעים הפופולריים והיעילים ביותר במגוון רחב, כולל לילדים. וזה התאפשר הודות ליתרונות הבלתי מבוטלים של התרופה.

אלה כוללים את הזמינות הביולוגית הגבוהה של טבליות אמוקסיצילין, שמגיעה ל-75-90%, על רקע מספיק תקופה ארוכהחצי חיים. יחד עם זאת, מידת הספיגה אינה תלויה בצריכת המזון. לתרופה רמה גבוהה של זיקה לרקמות דרכי הנשימה: ריכוז אמוקסיצילין בריאות ובסמפונות גבוה כמעט פי שניים מאשר ברקמות אחרות ובדם. באופן לא מפתיע, אמוקסיצילין נחשבת לתרופה המועדפת לצורות לא פשוטות של ברונכיטיס חיידקית ודלקת ריאות.

בנוסף, התרופה מיועדת לכאבי גרון, זיהומים בדרכי השתן ודרכי המין, מחלות זיהומיות של העור. אמוקסיצילין הוא מרכיב בטיפול במיגור כיב פפטיקיבה ותריסריון.

התרופה נלקחת דרך הפה במינון של 250-1000 מ"ג פעמיים ביום למשך 5-10 ימים.

פניצילינים פרנטרליים בספקטרום רחב

פניצילינים המשמשים למתן פרנטרלי שונים מאמפיצילין ואמוקסיצילין המוכרים לנו בפעילותם הנוספת נגד Pseudomonas aeruginosa. מיקרואורגניזם זה גורם לזיהומים ברקמות רכות - מורסות, פצעים מוגזים. Pseudomonas פועלים גם כגורמים סיבתיים של דלקת שלפוחית ​​השתן - דלקת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן, כמו גם דלקת של המעי - דלקת מעיים.

בנוסף, לאנטיביוטיקה פרנטרלית פניצילין רחבת טווח יש השפעה חיידקית ובקטריוסטטית על:

• מיקרואורגניזמים חיוביים לגרם: staphylococci, streptococci (למעט זנים היוצרים פניצילינאז), וכן enterobacteria;
• מיקרואורגניזמים גראם שליליים: פרוטאוס, סלמונלה, שיגלה, Escherichia coli, Haemophilus influenzae ואחרים.

פניצילינים פרנטרליים רחבי טווח כוללים Carbenicillin, Ticarcillin, Carfecillin, Piperacillin ואחרים.

שקול את האנטיביוטיקה המפורסמת ביותר - Carbenicillin, Ticarcillin ו Piperacillin.

קרבניצילין

ברפואה משתמשים במלח הדי-נתרן של קרבניצילין, שהיא אבקה לבנה שמתמוססת לפני השימוש.

קרבניצילין מיועד לזיהומים של חלל הבטן, כולל דלקת הצפק, מערכת גניטורינארית, דרכי הנשימה, כמו גם דלקת קרום המוח, אלח דם, זיהומים רקמת עצם, עור.

התרופה ניתנת תוך שרירית, ובמקרים חמורים תוך ורידי.

טיקרצילין

Ticarcillin לא מוגן נקבע לזיהומים קשים הנגרמים על ידי זני חיידקים שאינם מייצרים פניצילינאז: אלח דם, ספטיסמיה, דלקת הצפק, זיהומים לאחר ניתוח. אנטיביוטיקה משמשת גם עבור זיהומים גינקולוגיים, כולל רירית הרחם, כמו גם זיהומים של דרכי הנשימה, איברי אף אוזן גרון ועור. בנוסף, Ticarcillin משמש למחלות זיהומיות בחולים עם תגובה חיסונית מופחתת.

פיפרצילין

Piperacillin משמש בעיקר בשילוב עם מעכב בטא-לקטמאז tazobactam. עם זאת, אם נקבע כי הגורם הגורם למחלה אינו מייצר פניצילינאז, ניתן לרשום אנטיביוטיקה לא מוגנת.

אינדיקציות לשימוש ב-Piperacillin הן זיהומים פיאו-דלקתיים חמורים של מערכת גניטורינארית, חלל הבטן, איברי הנשימה והאף-אוזן-גרון, עור, עצמות ומפרקים, כמו גם אלח דם, דלקת קרום המוח, זיהומים לאחר ניתוח ומחלות אחרות.

פניצילינים מוגנים בספקטרום רחב: אנטיביוטיקה למלחמה בהתנגדות!

אמוקסיצילין ואמפיצילין רחוקים מלהיות כל-יכולים. שתי התרופות נהרסות על ידי פעולת בטא-לקטמאסות, המיוצרות על ידי זני חיידקים מסוימים. פתוגנים "זדוניים" כאלה כוללים סוגים רבים של סטפילוקוקוס, כולל אאוראוס, Haemophilus influenzae, Moraxella, Escherichia coli, Klebsiella וחיידקים אחרים.

אם הזיהום נגרם על ידי פתוגנים המייצרים בטא-לקטמאז, אמוקסיצילין, אמפיצילין וכמה אנטיביוטיקה אחרת פשוט מושמדים מבלי לגרום כל נזק לחיידקים. מדענים מצאו דרך לצאת מהמצב על ידי יצירת קומפלקסים של אנטיביוטיקה לפניצילין עם חומרים המעכבים בטא-לקטמאז. בנוסף לחומצה הקלבולנית המפורסמת ביותר, מעכבי אנזימים הרסניים כוללים סולבקטם וטזובקטם.

אנטיביוטיקה מוגנת מסוגלת להילחם ביעילות בזיהום שאינו נתון לפניצילין שביר ובודד. לכן, תרופות משולבות הן לרוב התרופות הנבחרות ביותר מחלות שונותנגרם על ידי זיהום חיידקי, כולל בית חולים. המקומות המובילים ברשימה זו של אנטיביוטיקה רחבת טווח תופסים שתיים או שלוש תרופות, וכמה תרופות להזרקה המשמשות בבתי חולים נשארות מאחורי הקלעים. נכבד את הספקטרום של כל פניצילין משולב, נפתח את מסך הסודיות ונפרט את התרופות הללו, כמובן, הראויות ביותר.

אמוקסיצילין + חומצה קלבולנית. האנטיביוטיקה המשולבת רחבת הטווח המפורסמת ביותר, בעלת עשרות תרופות גנריות: אוגמנטין, אמוקסיקלב, פלמוקלב. ישנן צורות אוראליות והזרקות של אנטיביוטיקה זו.

אמוקסיצילין וסולבקטם. שם מסחרי - Trifamox, זמין בצורה של טבליות. הצורה הפרנטרלית של Trifamox זמינה גם כן.

אמפיצילין וסולבקטם. השם המסחרי הוא Ampisid, הוא משמש להזרקות, לעתים קרובות יותר בבתי חולים.

טיקרצילין + חומצה קלבולנית. שם מסחרי טימנטין, זמין רק בצורה פרנטרלית. מיועד לטיפול זיהומים קשיםנגרמת על ידי זנים עמידים שנרכשו בבית החולים.

פיפרצילין + טזובקטם. שמות מסחריים Piperacillin-tazobactam-Teva, Tazatsin, Santaz, Tazrobida, Tacillin J, וכו '. האנטיביוטיקה משמשת טפטוף עירוי, כלומר בצורה עירוי תוך ורידיעם פולידלקות בינוניות וחמורות.

טטרציקלינים רחבי טווח: נבדקו בזמן

למספר סמים מוכריםספקטרום רחב של פעולה כולל אנטיביוטיקה של טטרציקלין. קבוצת תרופות זו מאוחדת במבנה משותף, המבוסס על מערכת ארבע מחזורית ("טטרה" ביוונית - ארבע).

לאנטיביוטיקה של טטרציקלין אין טבעת בטא-לקטאם במבנה שלהן, ולכן אינן נתונות לפעולה ההרסנית של בטא-לקטמאז. לקבוצת הטטרציקלין יש ספקטרום פעולה משותף הכולל:

• מיקרואורגניזמים גרם חיוביים: staphylococci, streptococci, clostridia, ליסטריה, actinomycetes;
• מיקרואורגניזמים גרם שליליים: הגורם הסיבתי לזיבה Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Klebsiella, E. coli, Shigella (הגורם הגורם לדיזנטריה), סלמונלה, הגורם לשיעול שעלת Bordetella pertussis, כמו גם חיידקים מהסוג Treponema. , כולל הגורם הסיבתי של עגבת - ספירושטה חיוורת.

תכונה ייחודית של טטרציקלינים היא יכולתם לחדור תא חיידקי. לכן, קרנות אלה עושות עבודה מצוינת עם פתוגנים תוך תאיים - כלמידיה, מיקופלזמה, אוריאה. Pseudomonas aeruginosa ו-Proteus אינם מגיבים לפעולת החיידקים של טטרציקלינים.

שני הטטרציקלינים הנפוצים ביותר כיום הם טטרציקלין ודוקסיציקלין.

טטרציקלין

אחד ממייסדי קבוצת הטטרציקלינים, שהתגלתה עוד ב-1952, עדיין נמצא בשימוש, למרות גילה המתקדם ותופעות הלוואי. עם זאת, ניתן לבקר את המרשם של טבליות טטרציקלין, בהתחשב בקיומם של מודרני ו אנטיביוטיקה יעילהקשת רחבה של פעולה.

ל היבטים שלילייםטטרציקלין דרך הפה, ללא ספק, פעילות טיפולית מוגבלת למדי, כמו גם היכולת לשנות את ההרכב פלורת מעיים. בהקשר זה, כאשר רושמים טבליות טטרציקלין, יש לקחת בחשבון סיכון מוגבר לשלשולים הקשורים לאנטיביוטיקה.

הרבה יותר יעיל ובטוח הוא מינוי חיצוני ו צורות מקומיותטטרציקלין. לפיכך, משחת עיניים טטרציקלין נכללת ברשימה הרוסית של תרופות חיוניות והיא דוגמה מצוינת לתרופה אנטיבקטריאלית מקומית רחבת טווח.

דוקסיציקלין

דוקסיציקלין מובחן על ידי פעילות טיפולית (כמעט פי 10 יותר מאשר טטרציקלין) וזמינות ביולוגית מרשימה. בנוסף, ל-Doxycycline יש השפעה פחותה בהרבה על המיקרופלורה של המעי מאשר לתרופות אחרות מקבוצת הטטרציקלין.

פלואורוקווינולונים הם אנטיביוטיקה חיונית עם ספקטרום רחב.

כנראה, אף רופא לא יכול לדמיין את העיסוק הרפואי שלו ללא אנטיביוטיקה של פלואורוקינולון. הנציגים המסונתזים הראשונים של קבוצה זו נבדלו בספקטרום צר של פעולה. עם התפתחות התרופות, התגלו דורות חדשים של חומרים אנטי-בקטריאליים של פלואורוקינולון וספקטרום פעילותם התרחב.

אז, אנטיביוטיקה מהדור הראשון - Norfloxacin, Ofloxacin, Ciprofloxacin - פועלת בעיקר נגד פלורה גרם-שלילית.

הדורות המודרניים של פלורוקינולונים II, III ו- IV, בניגוד לקודמיהם, הם אנטיביוטיקה בספקטרום הפעולה הרחב ביותר, כביכול. אלה כוללים Levofloxacin, Moxifloxacin, Gatifloxacin ותרופות אחרות הפעילות נגד:

שימו לב שללא יוצא מן הכלל, כל הפלואורוקווינולונים אסורים לשימוש בילדים מתחת לגיל 18. זה נובע מהיכולת של אנטיביוטיקה מקבוצה זו לשבש את הסינתזה של פפטידוגליקן, חומר המהווה חלק ממבנה הגיד. לכן, השימוש בפלורוקינולונים בילדים קשור בסיכון לשינויים ברקמת הסחוס.

Fluoroquinolone II דור, Levofloxacin נקבע עבור זיהומים של דרכי הנשימה - דלקת ריאות, ברונכיטיס, איברי אף אוזן גרון - סינוסיטיס, דלקת אוזן תיכונה, כמו גם מחלות של דרכי השתן, מערכת המין, כולל כלמידיה אורוגנית, זיהומים של העור (פורונקולוזיס) ו רקמות רכות (אתרומות, מורסות).

Levofloxacin נרשם 500 מ"ג ליום בבת אחת למשך שבעה, בתדירות נמוכה יותר למשך 10 ימים. במקרים חמורים, האנטיביוטיקה ניתנת תוך ורידי.

תרופות רבות המכילות לומפלוקסצין רשומות בשוק התרופות הרוסי. הכלי המקורי - המותג - הוא Tavanik הגרמני. התרופות הגנריות שלה כוללות את Levofloxacin Teva, Levolet, Glevo, Flexil, Ecolevid, Hailefloks ותרופות אחרות.

מוקסיפלוקסצין

מוקסיפלוקסצין היא אנטיביוטיקה בעלת טווח רחב פעיל במיוחד של פלורוקינולונים מהדור השלישי, המתאימה לזיהומים של דרכי הנשימה העליונות, דרכי הנשימה, העור, הרקמות הרכות וזיהומים לאחר ניתוח. התרופה נקבעת בטבליות של 400 מ"ג פעם ביום. מהלך הטיפול נע בין 7 ל-10 ימים.

התרופה המקורית של מוקסיפלוקסצין, המשמשת לרוב, היא Avelox המיוצרת על ידי באייר. יש מעט מאוד תרופות גנריות של Avelox, ודי קשה למצוא אותם בבתי מרקחת. מוקסיפלוקסצין הוא חלק טיפות עיניים Vigamox, מיועד לזיהומים תהליכים דלקתייםהלחמית של העין ומחלות אחרות.

Gatifloxacin

התרופה של הדור האחרון, IV של fluoroquinolones נרשמה עבור מחלות קשות, כולל מחלות נוזוקומריאליות של דרכי הנשימה, פתולוגיות עיניים, זיהומים של איברי אף אוזן גרון, מערכת האורגניטל. ההשפעה האנטיבקטריאלית של Gatifloxacin משתרעת גם על גורמי הזיהום, המועברים מינית.

Gatifloxacin נקבע במינון של 200 או 400 מ"ג ליום פעם אחת.

רוב התרופות המכילות gatifloxacin מיוצרות על ידי חברות הודיות. לעתים קרובות יותר מאחרים בבתי מרקחת אתה יכול למצוא Tebris, Gafloks, Gatispan.

אמינוגליקוזידים: אנטיביוטיקה חיונית

אמינוגליקוזידים משלבים קבוצה של תרופות אנטיבקטריאליות בעלות תכונות דומות במבנה וכמובן בספקטרום הפעולה. אמינוגליקוזידים מעכבים את סינתזת החלבון בחיידקים, ומספקים אפקט חיידקי בולט נגד מיקרואורגניזמים רגישים.

האמינוגליקוזיד הראשון הוא אנטיביוטיקה טבעית שבודדה במהלך מלחמת העולם השנייה. באופן מפתיע, הפתסיולוגיה המודרנית עדיין לא יכולה להסתדר בלי אותו סטרפטומיצין, שהתגלה עוד ב-1943 - אנטיביוטיקה עדיין נמצאת בשימוש חזק ועיקרי בפיתסיולוגיה לטיפול בשחפת.

לכל ארבעת הדורות של אמינוגליקוזידים, אשר בודדו וסונתזו בהדרגה במשך יותר מחצי מאה, יש ספקטרום רחב לא פחות פעולה אנטיבקטריאלית. אנטיביוטיקה של קבוצה זו פועלת על:

• קוקי גראם חיוביים: סטרפטוקוקוס וסטפילוקוקוס;
• מיקרואורגניזמים גראם שליליים: coli, Klebsiella, Salmonella, Shigella, Moraxella, Pseudomonas ואחרים.

לאמינוגליקוזידים של דורות שונים יש כמה תכונות אישיות, שננסה להתחקות אחריהם על דוגמאות לתרופות ספציפיות.

האמינוגליקוזיד העתיק ביותר פעולה רחבהאני יוצר זריקות, אשר מבדיל לטובה פעילות אנטיבקטריאלית גבוהה נגד Mycobacterium tuberculosis. אינדיקציות לשימוש בסטרפטומיצין הן שחפת ראשונית של כל לוקליזציה, מגפה, ברוצלוזיס וטולרמיה. האנטיביוטיקה ניתנת תוך שרירי, תוך קנה הנשימה, וגם תוך-עורית.

אנטיביוטיקה שנויה במחלוקת מאוד מהדור השני, שנשכחת בהדרגה, היא גנטמיצין. בדומה לאמינוגליקוזידים אחרים מהדור השני ומעלה, Gentamicin פעיל נגד Pseudomonas aeruginosa. האנטיביוטיקה קיימת בשלוש צורות: להזרקה, חיצונית בצורת משחות ומקומית ( טיפות עיניים).

מעניין שבניגוד לרוב המכריע של האנטיביוטיקה, גנטמיצין שומר בצורה מושלמת על תכונותיו בצורה מומסת. לכן, צורת ההזרקה של התרופה היא תמיסה מוכנה באמפולות.

גנטמיצין משמש למחלות זיהומיות ודלקתיות של דרכי המרה - דלקת כיס המרה, כולנגיטיס, דרכי השתן - דלקת שלפוחית ​​השתן, פיאלונפריטיס, כמו גם זיהומים של העור והרקמות הרכות. בתרגול עיניים, טיפות עיניים עם גנטמיצין נקבעות לדלקת בלפריטיס, דלקת הלחמית, דלקת קרטיטיס ונגעים זיהומיים אחרים בעיניים.

הסיבה ליחס הזהיר כלפי גנטמיצין היא הנתונים על תופעות לוואיאנטיביוטיקה, במיוחד רעילות אוטו. בשנים האחרונות, ישנן עדויות רבות לאובדן שמיעה כתוצאה מטיפול בגנטמיצין. יש אפילו מקרים חירשות מוחלטתפותח על רקע מתן אנטיביוטיקה. הסכנה היא שככלל, ההשפעה האוטוטוקסית של Gentamicin היא בלתי הפיכה, כלומר, השמיעה אינה משוחזרת לאחר הפסקת השימוש באנטיביוטיקה.

בהתבסס על מגמה כל כך עצובה, רוב הרופאים מעדיפים לבחור באמינוגליקוזידים אחרים, בטוחים יותר.

Amikacin

אלטרנטיבה מצוינת ל-Gentamicin היא האנטיביוטיקה רחבת הטווח של דור III Amikacin, הזמינה כאבקה להכנת תמיסת הזרקה. אינדיקציות למינוי Amikacin הן דלקת הצפק, דלקת קרום המוח, אנדוקרדיטיס, אלח דם, דלקת ריאות ומחלות זיהומיות קשות אחרות.

Amphenicols: בואו נדבר על Levomycetin הישן והטוב

הנציג העיקרי של קבוצת האמפניקול הוא האנטיביוטיקה הטבעית רחבת הטווח, chloramphenicol, המוכרת כמעט לכל בן ארצו תחת השם Levomycetin. התרופה היא איזומר סיבובי מבני של chloramphenicol (ומכאן הקידומת "שמאל").

ספקטרום הפעולה של Levomycetin מכסה:

• קוקי גראם חיוביים: סטפילוקוק וסטרפטוקוקים;
• חיידקים גראם שליליים: פתוגנים של זיבה, Escherichia ו- Haemophilus influenzae, Salmonella, Shigella, Yersinia, Proteus, Rickettsia.

בנוסף, Levomycetin פעיל נגד spirochetes ואפילו כמה וירוסים גדולים.

אינדיקציות למינוי Levomycetin הן קדחת טיפוס ופארטיפוס, דיזנטריה, ברוצלוזיס, שעלת, טִיפוּס, דלקות מעיים שונות.

צורות חיצוניות של Levomycetin (משחה) נקבעות עבור מחלות מוגלתיותעור, כיבים טרופיים. אז ברוסיה, משחה המכילה Levomycetin, המיוצרת תחת השם Levomekol, היא מאוד פופולרית.

בנוסף, Levomycetin משמש ברפואת עיניים למחלות עיניים דלקתיות.

מהלך הטיפול ב- Levomycetin או כיצד להזיק לגוף שלך?

Levomycetin הוא אנטיביוטיקה נוחה, יעילה, ולכן אנטיביוטיקה רחבת טווח במעיים האהובה על רבים. כל כך אהובים שלעיתים קרובות אפשר למצוא מטופל בבית מרקחת שקונה את אותם כדורים משלשולים ומשבח את יעילותם. ובכל זאת: שתיתי שניים או שלושה כדורים - והבעיות היו לא משנה איך זה קרה. בגישה זו לטיפול ב- Levomycetin מסתתרת הסכנה.

אסור לשכוח כי Levomycetin היא אנטיביוטיקה שחובה לקחת בקורס. אנו יודעים, למשל, את האנטיביוטיקה אמוקסיצילין אסור לשתות פחות מחמישה ימים, אבל בשתיית שתי טבליות של Levomycetin, אנו מצליחים לשכוח לחלוטין מהמקור האנטיבקטריאלי של התרופה. אבל מה קורה במקרה הזה עם חיידקים?

זה פשוט: האנטרובקטריות החלשות ביותר, כמובן, מתות לאחר שתיים או שלוש מנות של Levomycetin. השלשול נפסק, ואנחנו, נותנים תהילה לכוחן של גלולות מרירות, שוכחים מהצרות. בינתיים, מיקרואורגניזמים חזקים ועמידים שורדים וממשיכים בפעילותם החיונית. לעתים קרובות בתור פתוגנים מותנים, אשר, בירידה הקלה ביותר בחסינות, מופעלים ומראים לנו היכן הסרטנים שוכבים בתרדמת חורף. אז אולי Levomycetin כבר לא יוכל להתמודד עם חיידקים נבחרים.

כדי למנוע זאת, עליך להקפיד על הקורס המומלץ של טיפול אנטיביוטי. לטיפול בדלקות מעיים חריפות, התרופה נלקחת במינון של 500 מ"ג שלוש עד ארבע פעמים ביום למשך שבוע לפחות. אם אינך מוכן לעבור קורס אינטנסיבי מספיק, עדיף לתת עדיפות לתרופות אנטי-מיקרוביאליות אחרות, למשל נגזרות של ניטרופורן.

קרבפנמים: אנטיביוטיקה מילואים

ככלל, אנו נתקלים ב-carbapenems לעיתים נדירות ביותר או בכלל לא. וזה נפלא - אחרי הכל, האנטיביוטיקה הזו מיועדת לטיפול בזיהומים חמורים בבתי חולים, מסכן חיים. ספקטרום הפעולה של קרבאפנמים כולל את רוב הזנים הפתולוגיים הקיימים, כולל עמידים.

אנטיביוטיקה בקבוצה זו כוללת:

• מירופנם. ה-carbapenem הנפוץ ביותר, המיוצר תחת השמות המסחריים Meronem, Meropenem, Cyronem, Dzhenem ואחרים;
• Ertapenem, שם מסחרי Invanz;
• אימיפנם.

Carbapenems ניתנים רק תוך ורידי, תוך ורידי על ידי עירוי ובלוס, כלומר, באמצעות מתקן מיוחד.

טיפול אנטיביוטי: כלל הזהב של בטיחות

בתום הטיול שלנו לעולם האנטיביוטיקה רחבת הטווח, איננו יכולים להתעלם ההיבט החשוב ביותרשעליה מבוססת בטיחות התרופות ובסופו של דבר הבריאות שלנו. כל מטופל - נוכח או פוטנציאלי - צריך לדעת ולזכור שהזכות לרשום אנטיביוטיקה שייכת בלעדית לרופא.

לא משנה כמה ידע יש לך בתחום הרפואה, אתה לא צריך להיכנע לפיתוי "לטפל בעצמך". יתרה מכך, אין להסתמך על היכולות הפרמצבטיות ההיפותטיות של שכנים, חברים ועמיתים.

רק רופא טוב. סמוך על הידע והניסיון של מומחה גדול, וזה יעזור לשמור על הבריאות במשך שנים רבות.

אנטיביוטיקה היא חומרים שיכולים להרוג או לעכב את הצמיחה של פרוטוזואה. הרשימה שלהם כוללת לא רק חומרים ממקור טבעי ונגזרותיהם, אלא גם תרופות שאין להן אנלוגים ביולוגיים. כשמדובר באנטיביוטיקה רחבת טווח מהדור החדש, רשימת התרופות שנוצרו באופן סינתטי עולה משמעותית על תרופות ממקור ביולוגי.

הודות לאנטיביוטיקה, הרבה מחלות חשוכות מרפאתחילת המאה ה-20 כיום מטופלים תוך פחות משבוע.

הגילוי של קבוצת תרופות זו הפך למהפכה של ממש ברפואה. מחקרים שלאחר מכן אפשרו ליצור תרופות יעילותנגד סוגים שונים של חיידקים.

מדוע מפתחים אנטיביוטיקה חדשה?

השימוש הבלתי מבוקר, לעתים קרובות לא מוצדק, בתרופות מקבוצת האנטיביוטיקה מוביל למוטציות קבועות של חיידקים ולהיווצרות עמידות בפתוגנים לתרופות המשמשות. בהקשר זה, מדענים עובדים ללא הרף על יצירת אנטיביוטיקה חדשה והפיכת אלו שכבר זוהו.

אנטיביוטיקה של הדור החדש פחות רעילה ושונה מאלה שנוצרו קודם לכן על ידי גבוה יותר יעילות טיפולית, הפחתת מספר תופעות הלוואי והעומס על הגוף בכללותו. השפעתם סלקטיבית - פלורה פתוגנית על תנאי נהרסת, המיקרופלורה האנושית אינה מושפעת והחסינות אינה מדוכאת.

במהלך עשרים השנים האחרונות, מדענים גילו ופיתחו יותר משבעת אלפים חומרים בעלי השפעות אנטי-מיקרוביאליות ובקטריות חזקות, זה איפשר לחברות תרופות לשחרר כל הזמן אנטיביוטיקה חדשה ומתקדמת יותר.

רק בעשר השנים הקודמות שוחררו כ-150 תרופות אנטיבקטריאליות, וכ-20 מהן הן תרופות מהדור החדש.

מחירי האנטיביוטיקה יכולים להשתנות מאוד, אבל הם לא צריכים להפוך לקריטריון לבחירת טיפול, לא מעמדת הכלכלה ולא מעמדת "האמצעים יקרים שזה יעזור". תור הרופא צריך להיות גורם הבחירה!

סוגי חיידקים

היום ב מדע רפואיחיידקים מחולקים בדרך כלל לגרם שלילי וגרם חיובי.

מהות ההפרדה טמונה בתכונות של קרום התא החיידקי. העולם למד עליהם הודות למחקרו של הבקטריולוג הנס גראם, שכלל צביעת מושבות של מיקרואורגניזמים.

התברר שסוגים שונים של חיידקים מקיימים אינטראקציה עם הצבע בדרכים שונות. חלקם הוכתמו בקלות ובמהירות, אחרים מוכתמים לאט ומהר מאוד השתבשו.

תגובה כה שונה לצבע הראתה בבירור את המאפיינים דופן תא חיידקים שוניםובהתאם לכך, הראה למדענים איזו השפעה של התרופה תהיה היעילה ביותר.

• הכי קבוצה גדולהחיידקי גראם (+) הם סטפילוקוקוס וסטרפטוקוק. הם הגורמים הגורמים לרוב מחלות האוזניים והעיניים המדבקות, כמו גם מחלות של הלוע האף ואיברי הנשימה.
• חיידקי גראם (-) כוללים E. coli, Koch coli, מנינגוקוקוס, סלמונלה, גונוקוקוס ושיגלה. .

המבנה המורכב והיכולת להתנגד לפעולת תרופות לאורך זמן גרמו למדענים לפתח את האנטיביוטיקה החזקה ביותר להרוס בדיוק פתוגנים כאלה.

שיטתיות של אנטיביוטיקה

סיווג התרופות מקבוצת האנטיביוטיקה מתרחש על פי שני פרמטרים עיקריים:

• מנגנון בקרת פתוגנים;
• ספֵּקטרוּם.

בהתבסס על מנגנון הפעולה של התרופה על הפתוגן, נבדלים הבאים:

• תרופות קוטלי חיידקים משמידות ישירות את החיידקים עצמם.
• תרופות בקטריוסטטיות מעכבות את תפקוד הרבייה של מיקרואורגניזמים;

על פי הספקטרום, יש תרופות מיוחדות מאוד ואנטיביוטיקה בעלת פרופיל רחב.ההפרדה מתרחשת בהתאם לסוג המיקרואורגניזמים הרגישים לחומר הפעיל של התרופה.

אנטיביוטיקה בספקטרום צר יכולה להשפיע על חיידקי גראם (+) או גראם (-). הם עדינים יותר לגוף, אך יעילים רק כאשר מיקרואורגניזם מסוים הפך למקור המחלה (זה נקבע באמצעות תרבית בקטריולוגית).

אנטיביוטיקה רחבת טווח מסוגלת להדביק גם פתוגנים גראם חיוביים וגם גראם שליליים.

משתמשים בתרופות משולבות:

• כאמצעי מניעה דלקת זיהומיתאחרי ניתוח,
• עם איום של התפתחות חולפת של זיהום חמור,
• עם עמידות של הפתוגן לחומר הפעיל בעל פרופיל צר,
• עם זיהום על, כאשר המחלה מעוררת בו זמנית על ידי מספר גורמים פתוגניים.
• כאשר רושמים טיפול המבוסס על תמונה קליניתאם לא ניתן לקבוע את סוג הפתוגן במעבדה. לכן, בטיפול בדלקת שקדים ודלקות בדרכי הנשימה, הוצאת זמן בזיהוי הגורם הסיבתי של המחלה אינו הולם לחלוטין. ובמחלות קשות ומתפתחות במהירות, כמו דלקת קרום המוח, פשוט אין זמן לחכות לתוצאות של התרבות חיידקים. חיידקים מתחילים במהירות להדביק את המוח, והעיכוב הקל ביותר במתן טיפול אנטיביוטי עלול להוביל לנכות או אפילו למוות.

תופעות לוואי וסיבוכים

רופאים בכל העולם מכנים אנטיביוטיקה בעלת קשת רחבה של השפעות כישועה אמיתית ממספר הזיהומים הקשים והמסוכנים ביותר.

יחד עם זאת, היכולת הייחודית של אנטיביוטיקה רחבת טווח להשמיד את הזיהום, גם כאשר הגורם הפתוגני אינו מזוהה, פועלת גם כצד שלילי של קבוצת תרופות זו.

אין להתייחס לרב-גוניות של תרופה כסיבה עבור המטופלים לטפל בעצמם. טיפול לא מבוקר עלול להזיק לגוף.

רק רופא יכול לקבוע את עצם הכדאיות של נטילת תרופות אנטיבקטריאליות, לבחור את התרופה האופטימלית, לרשום את המינון ולקבוע את משך הצריכה.

חשוב להבין שחום ושיעול לא תמיד מצביעים על זיהום חיידקי – ואפילו האנטיביוטיקה הרחבה החזקה ביותר היא חסרת אונים מול פתוגנים אחרים.

בפרט, הסיבוכים הבאים אפשריים:

• הרס של מיקרואורגניזמים גורר חוסר איזון בפלורת המעיים ועלול לעורר דיסבקטריוזיס.
• כאשר רושם טיפול אנטיביוטי, הרופא צריך גם לרשום נהלים ותרופות שמטרתן לשחזר את המיקרוביוקנוזה של מערכת העיכול. לרוב, רופאים רושמים פרביוטיקה ופרוביוטיקה כדי לסייע בשמירה על מצב מעי תקין.
• אי עמידה במשך הקורס או ירידה במינון שנקבע על ידי הרופא עלולה להוביל לירידה ברגישות לתרופה על רקע סבב חדש של המחלה. זה קורה כאשר חולים מפסיקים לקחת אנטיביוטיקה או מחליטים להפחית את המינון כאשר מצבם משתפר. זה בלתי אפשרי לחלוטין. יש לשתות את המהלך לגמרי, אחרת, החיידקים הנותרים והחזקים ביותר יתחילו להתרבות ולגרום להחזרת המחלה, אבל לחיידקים ששרדו כבר תהיה מעין חסינות לחומר, וטיפול באותה תרופה יהפוך ללא יעיל.
• שימוש ממושך באנטיביוטיקה עלול לגרום לסיבוכים חמורים. תרופות קבוצת פניציליןיכולה להיות השפעה רעילה על מערכת העצבים המרכזית, וסטרפטומיצינים יכולים להשפיע על תפקוד עצב השמיעה.
• הדרישה לאנטיביוטיקה מהדור החדש קשורה לא רק להן יעילות גבוהה, אבל גם עם שיפורים שמטרתם להפחית רעילות ולמזעור השפעה מזיקהאל מערכת המעיים.

מאפיינים ורשימת תרופות

אנטיביוטיקה מהדור החדש מאופיינת במספר מינימלי של תופעות לוואי, רבות מהן מוגנות על ידי מעכבים העלולים להרוס פתוגנים המייצרים בטא-לקטמאז ומכילות חומצה קלאוואנית, המנטרלת את ההשפעה המזיקה של אנזימים על חומר פעילתרופות.

בין האנטיביוטיקה מהדור החדש, הנפוצות ביותר בשימוש הן:

• פלמוקלב סולוטאב
• Sumamed
• אמוקסיקלב
• רוליד,

ניסוחים מתוקנים של אנטיביוטיקה חדשה ועיקרון פעולה מורכב יותר אפשרו לתרופה לפעול ברמה התאית של גורם פתוגני, מבלי להרוס את המיקרופלורה המועילה של הגוף.

אפילו לפני 10-15 שנים, רק אנטיביוטיקה צר-ספקטרום נתן תוצאה כזו, ולאחר מכן במאבק נגד מספר קטן של פתוגנים. תרופות מהדור החדש יעילות נגד קבוצה שלמה של פתוגנים בבת אחת.

טבלת קבוצות ומאפיינים של אנטיביוטיקה מודרנית

קְבוּצָה	מאפיין	הכנות
אנטיביוטיקה מקבוצת פניצילין	זה מעכב את הסינתזה של קרום התא החיצוני של פתוגנים מבלי להשפיע לרעה על עצמו. מספר תופעות הלוואי וכל מיני סיבוכים ממוזער, במיוחד עם הדור האחרון של תרופות. מרשם בעיקר לילדים ו סיבוכים חיידקייםלאחר זיהומים חריפים בדרכי הנשימה, תרופות מקבוצה זו נקבעות בעיקר	אמוקסיצילין, פלמוקלב סולוטאב, אמפיצילין, אוגמנטין, טיקרציקלין, בילמיצין,
קבוצת טטרציקלין	להרוס את סינתזת החלבון של מיקרואורגניזמים ברמה התאית. יעיל בטיפול נגעים זיהומיות עורורקמות רכות. טבליות טטרציקלין מסורתיות יש מספר גדולתופעות לוואי, בטיפול בעור עדיף להשתמש במשחת טטרציקלין.	טטרציקלין, דוקסיציקלין, לבופלוקסצין, אוקסיטטרציקלין, מטאציקלין, מינוציקלין, טיגציקלין
אמינוגליקוזידים	הם משמשים לטיפול בשחפת ראשונית, ברוצלוזיס וטולרמיה. מעכב את הסינתזה של חלבונים בריבוזומים של חיידקים, ולכן יעילות החיידק תלויה בריכוז חומר פעילבנוזלי גוף. רמת הרעילות גבוהה מאוד, ישנן תופעות לוואי רבות. כמעט ללא שיחה תגובות אלרגיות.	סטרפטומיצין
פלואורוקינולים	ישים עבור צורות חמורותמחלות של מערכת הנשימה ומערכת הרבייה.	גאטיפלוקסצין, ציפרלקס מוקסיפלוקסצין, לבופלוקסצין
קבוצת צפלוספורינים	מנגנון הפעולה דומה לסדרת הפניצילין, אך החומר עמיד יותר בפני אנזימים חיידקיים. בשל רעילות נמוכה וסבילות מצוינת, זה מקובל לשימוש במהלך ההריון.	Ceftriaxone, Cefoperazone
קרבפנמים	הם פועלים כהכנות של מה שנקרא מילואים. משמש אך ורק לטיפול במחלות נוסוקומריאליות קשות. יעיל במאבק נגד פלורה עמידה לתרופות. עם התפתחותם של תהליכים זיהומיים המאיימים על חיי המטופל, תרופות אלו נמצאות בראש סדר העדיפויות בתכנית האמפירית. אי אפשר לשלב עם תכשירי בטא לקטם אחרים.	אימיפנם, טיינם, מירופנם, ארטפנם, דוריפנם, מירונם
מקרולידים	על ידי עיכוב סינתזת חלבון בממברנה החיידקית, תרופות מעכבות את הצמיחה והרבייה של פתוגנים. ניתן להשיג את האפקט קוטל החיידקים על ידי הגדלת המינון	אזיבוק, בריליד
סולפונאמידים	בשל הדמיון המבני עם החומר המעורב בחיי החיידקים, התרופות מעכבות את הצמיחה והרבייה של חיידקים של מיקרואורגניזמים. רמת עמידות גבוהה לחומר בחיידקים ממינים רבים. משמש לטיפול בדלקת מפרקים שגרונית, טוקסופלזמה ומלריה	ארגוסולפן, Duo-Septol, Biseptol, Ziplin, Trimezol
קווינולונים	ההשפעה החיידקית מושגת עקב עיכוב ה-DNA הידרז. היעילות פרופורציונלית לריכוז החומר בנוזלי הגוף.	Levofloxacin, Ciprofloxacin, Moxifloxacin, Sparfloxacin,

אנטיביוטיקה משולבת מיוצרת בטבליות, אבקות לתרחיפים, אמפולות מוכנות ואבקות להזרקה, משחות וקרמים לשימוש מקומי.

יעילות האנטיביוטיקה במחלות שונות

בתחילה, תרופות אנטיבקטריאליות רחבות טווח נקבעות על ידי רופא על סמך תסמינים קליניים.

בהתבסס על תוצאות התרבית בקטריולוגית, הרופא המטפל יכול לתקן את משטר הטיפול על ידי שינוי ASHD לתרופות בעלות פרופיל צר.

• עם ברונכיטיס, Amoxiclav הוא היעיל ביותר. בצורותיו הכרוניות, Levofloxacin משמש להקלה על דלקת.
• אם יש חשד לדלקת ריאות, נקבע Cefoxin או Ceftriaxone.
• אם מזוהה זיהום פטרייתייעילות גבוהה של צפלוספורינים מהדור השלישי.
• התרופות העיקריות בטיפול המורכב של סינוסיטיס הן Cefuroxine או Cefotaxime. במקרים חמורים של המחלה, הרופא עשוי לרשום אנטיביוטיקה רחבת טווח חזקה אזיתרומיצין או מקרופן.
• בטיפול באנגינה, צפלוספורינים מהדור האחרון מוכרים כיעילים ביותר.
• עם סיבוכים חיידקיים של שפעת וזיהומים ויראליים חריפים אחרים בדרכי הנשימה, טיפול באמצעות Sumamed, Rulid, Avelox ו-Clarithromycin מראה את היעילות המקסימלית.
• דלקת שלפוחית ​​השתן מגיבה היטב לטיפול ב-Unidox Solutab.

שימוש באנטיביוטיקה רחבת טווח ברפואת ילדים

המינוי העיקרי של ASHD לילדים מוצדק ומומלץ רק אם יש חשד לסיבוכים של המחלה או התפתחותה המהירה.

שינוי הטיפול לתרופות ממוקדות צר צריך להיעשות מיד לאחר ביסוס המעבדה של הגורם הגורם למחלה.

לרוב, אנטיביוטיקה רחבת טווח נקבעת לצורות חריפות של ברונכיטיס, דלקת אוזן תיכונה, סינוסיטיס ונזלת.

ברפואת ילדים משתמשים ב:

טיפול בילדים בתרופות אנטיביוטיות ללא השגחה רפואית אינו מקובל! אפילו האנטיביוטיקה הטובה ביותר של הדור החדש, במקרה של מרשם שגוי או הפרה של המשטר, יכולה להזיק לגוף הילד.

רק רופא יוכל לרשום נכון את המינון ואת משך הקורס, להעריך את מידת היתכנות נטילתו ולשקול את כל הסיכונים.

לכן, לפי מספר מחקרים, ילדים שנטלו אנטיביוטיקה רחבת טווח בשנה הראשונה לחייהם רגישים יותר לפתח תסמונת אסתמטית.

לסיכום, יש לציין כי אנטיביוטיקה רחבת טווח מסייעת בריפוי מחלות מורכבות ושמירה על הבריאות רק כאשר גישה נכונה. על הרופא לקחת בחשבון את מקור הזיהום, את מאפייני ההיסטוריה של המטופל, משקלו וגילו, ואת המאפיינים האישיים של האורגניזם.

הניסיון לבודד את האנטיביוטיקה הרחבה ביותר, אפילו בקרב תרופות מהדור החדש, הוא חסר טעם לחלוטין. לכל תרופה תכונות פרמקולוגיות משלה, יש אינדיקציות ספציפיות לשימוש, התוויות נגד, תגובות שליליותופרטי הבקשה. בפרט, תכונות אינטראקציה בין תרופתיתעם תרופות אחרות המעורבות בטיפול מורכב.

אנטיביוטיקה תופסת מקום מיוחד בקרב תרופות, כי פעולתם מכוונת למאבק במחלות בעלות אופי זיהומיות. אם התרופות הללו הן מהדור האחרון, הן עוזרות להתמודד עם רוב החיידקים הפתוגניים הקיימים.

אנטיביוטיקה מודרניתקשת רחבה של פעולה של הדור החדש יכולה להקל באופן משמעותי על מהלך מחלות זיהומיות ולהאיץ את ההחלמה. השימוש בהם הפחית משמעותית את מספר המקרים אנשים שנפטרועם דלקת ריאות, להתמודד במהירות עם הסימפטומים וההשלכות של ברונכיטיס, מחלות אורולוגיות ומחלות רבות אחרות.

כיצד פועלת האנטיביוטיקה העדכנית ביותר?

הכנות ספקטרום אנטיבקטריאליהדור החדש פועל באופן סלקטיבי בגוף, כלומר. משפיעים על תאים של חיידקים פתוגניים, תוך שהם לא משפיעים על תאים אנושיים.

סיווג התרופות תלוי באופן שבו מתרחשת השפעת התרופה על הפעילות החיונית של חיידקים. תרופות מסוימות מסוגלות לדכא את הסינתזה של תא חיידקי חיצונית (תרופות סדרת פניצילין, צפלוספורינים), אחרים מעכבים סינתזת חלבון בתאי חיידקים (טטרציקלינים, מקרולידים). יש לציין את הפעילות האנטיבקטריאלית של תרופה מסוימת בהוראות התרופה.

אנטיביוטיקה יכולה להיות בעלת מגוון רחב של השפעות ובעלת מיקוד צר, כלומר. השפעה על קבוצה מסוימתבַּקטֶרִיָה. זה קורה מכיוון שחיידקים ווירוסים שונים בתפקוד ובמבנה, כך שמה שהורג חיידקים עשוי שלא להשפיע על וירוסים.

חָשׁוּב! ככל שהדור מבוגר יותר של חומרים אנטיבקטריאליים, כך יותר סט מינימוםתופעות לוואי והיעילות הגדולה ביותר.

כאשר משתמשים באנטיביוטיקה רחבת טווח:

• אם הגורמים הגורמים למחלה עמידים בעת שימוש בתרופה במיקוד צר;
• אם מתגלה זיהום שנגרם על ידי מספר זנים של חיידקים בו זמנית;
• אם יש צורך בטיפול מונע נגד זיהומים לאחר ביצוע הניתוח;
• אם הטיפול מתבצע על בסיס סימפטומים, כאשר פתוגן ספציפי אינו מזוהה (עם פתולוגיות מסוכנות המתפתחות במהירות).

הדור האחרון של תרופות אנטיבקטריאליות רחבות טווח נחשבות לתרופות אוניברסליות במאבק נגד דלקות בבלוטות הלימפה, בהצטננות, בגינקולוגיה וכו'. תרופות מאפשרות להתמודד עם חיידקים, לא משנה איזה פתוגן גורם למחלה. אחרי הכל, לכל תרופה שפורסמה לאחרונה יש השפעה מושלמת יותר על מיקרואורגניזמים פתוגניים, תוך גרימת נזק מינימלי לגוף האדם.

שיטות יישום וצורות אנטיביוטיקה

טיפול אנטיביוטי יכול להתבצע במספר דרכים:

1. בעל פה (בפה). כדי לעשות זאת, השתמש בתרופות בקפסולות, טבליות, השעיות, סירופים. זוהי השיטה הנפוצה ביותר של יישום, אשר יש חסרונות שלה, כי. סוגים מסוימים של אנטיביוטיקה יכולים להיהרס בקיבה או להיספג בצורה גרועה בדפנות שלה, ובכך להפעיל השפעה מרגיזה שלילית על מערכת העיכול.
2. מבחינה הורית. זוהי השיטה היעילה ביותר לטיפול באנטיביוטיקה רחבת טווח בדרך תוך שרירי או תוך ורידי וכן בהזרקה לחוט השדרה.
3. פי הטבעת או על ידי הזרקת התרופה ישירות לפי הטבעת (חוקן).

זריקות וזריקות משמשות בדרך כלל בצורות קשות של מחלות, בגלל. לפעול מהר יותר על מוקד הזיהום, להתחיל את עבודתם מיד לאחר ההזרקה.

אנטיביוטיקה מודרנית בעלת טווח רחב בזריקות:

• Cephalosporins (Cefotaxime, Cefpirome, Cefoperazone, Ceftazidime);
• Minopenicillins (Sulbactam);
• Aminoglycoside אנטיביוטיקה (Netilmicin, Amikacin);
• Carbapenems (Meropenem, Ertapenem, Impinem-cilastatin).

בחירת התרופה תלויה במאפיינים של הגורם הסיבתי של הזיהום, במורכבות המקרה.

אנטיביוטיקה בעלת טווח רחב חזק בטבליות:

• פלואורוקווינולונים (מוקסיפלוקסצין, גאטיפלוקסצין);
• מקרולידים טבעיים (Levofloxacin, Sparfloxacin, Midecamycin);
• מקרולידים סינתטיים (Amoxicillin, Azithromycin, Clarithromycin);
• ניטרופורנים (Ersefuril, Nitrofurantoin).

לקבוצות שונות של אנטיביוטיקה יש לוקליזציה שונה במערכות מסוימות ובאיברים אנושיים. על פי עיקרון זה, רופאים בוחרים תרופה מסוימת לטיפול במחלה מסוימת, שתהיה לה את ההשפעה החזקה ביותר על מיקרואורגניזמים פתוגניים באזור מסוים בגוף האדם.

מַחֲלָה	תכונות אפליקציה	רשימת סמים
ו	כמעט כל הסוכנים האנטיבקטריאליים רחבי הטווח משמשים לברונכיטיס ודלקת ריאות, בתנאי שהתכונות הפרמקוקינטיות שלהם פועלות ישירות על הגורם הסיבתי של המחלה.	עם צורות קלות של ברונכיטיס - Azithromycin, Amoklav. בְּ ברונכיטיס ממושכת- Ceftriaxone, Azithromycin, Clarithromycin, Midecamycin. דלקת ריאות דרגה קלהמטופל באותו אופן כמו ברונכיטיס. בְּ לְמַתֵןודלקת חמורה של הריאות - Ceftriaxone, Cefepime, Levofloxacin (אנטיביוטיקה טבעית). במקרים חמורים במיוחד, נרשמים carbapanems - Meropenem, Tienam, Impinem-cilastine.
דַלֶקֶת הַגַת	המורכבות של הטיפול בתהליכים דלקתיים בסינוסים הפרה-נאסאליים נעוצה במהירות הלידה חומר רפואיישירות לאתר הדלקת. לכן, מומלץ להשתמש באנטיביוטיקה של צפלוספורין.	Cefexime, Cefuroxin, Cefachlor, Cefotaxime. בצורות חמורות, Azithromycin, Macropen משמשים.
	בטיפול בזיהומים של אורופארינקס הציונים הגבוהים ביותרמראה את השימוש בדור האחרון של צפלוספורינים. והכי הרבה אנטיביוטיקה בטוחהבטיפול במחלות שקדים, מקרולידים נחשבים.	צפלקסין. Aziromycin, Spiramycin, Erythromycin, Clarithromycin, Leukomycin.
צינון ושפעת	עבור הצטננות, תרופות מקבוצות שונות של אנטיביוטיקה משמשות, בהתאם לחומרת הקורס והתמונה הקלינית של המחלה.	· Sumamed; · Cefaclor; צפמנדול; Avelox; · קלריתרמיצין.
ומחלות זיהומיות של מערכת גניטורינארית	השימוש באנטיביוטיקה מהדור האחרון מאפשר לשפר את מצבו של החולה ביום הראשון לשימוש ולהיפטר במהירות מהמחלה.	Unidox Solutab; נורבקטין; מונורלי.
זיהומים פטרייתיים	אנטיביוטיקה מהדור האחרון מפותחת תוך התחשבות במספר סוגים של פטריות, ולכן הן פועלות כמעט על כל הפתוגנים.	Ravuconazole; Posaconazole; קספופונגין; voriconazole.
מחלות עיניים	בשביל יחס מחלות עינייםמשמש כטיפות עיניים ו משחות עינייםעם אנטיביוטיקה רחבה.	טיפות עיניים אנטיביוטיות ותכשירים מקומיים: Okatsin, Vitabact, Tobrex, Kolbiotsin, Eubetal.

כל אנטיביוטיקה בעלת טווח רחב השפעה גבוההעל גורמים זיהומיים, לכן, הם נלחמים בהצלחה נגד מחלות רבות. הרופא בוחר קורס ושילוב של תרופות על מנת להגביר את יעילות הטיפול. זה לוקח בחשבון את המאפיינים האישיים של החולה, שלב המחלה, התקדמות או נסיגה במהלכה. בממוצע, הקורס הוא בין 7 ל 10 ימים, תוך התחשבות בגורמים לעיל.

רשימה של תרופות אנטיבקטריאליות רחבות טווח

תעשיית התרופות כל הזמן מפתחת ומשחררת תרופות אנטיבקטריאליות חדשות, ולכן ישנה מאוד כמות משמעותיתאנטיביוטיקה מהדור האחרון עם טווח פעולה רחב. שקול את התרופות הפופולריות והנפוצות ביותר.

1. פניצילינים:

• אמוקסיקלב הוא שילוב של מעכב בת-לקטמאז (חומצה קלורונית). זה נקבע עבור זיהומים של גניטורינארית, שרירים ושלד, מערכת הנשימה וזיהומים של דרכי המרה.
• Aomoxicillin, Augmentin, Medoklav. יכול לשמש לטיפול ברוב המחלות הזיהומיות. לא משמש לאי סבילות לצפלוספורינים ולפניצילינים, עם פתולוגיות קשותכָּבֵד, מחלת הנשיקה מדבקת, לוקמיה לימפוציטית.

1. צפלוספורינים:

• Cefaclor (Alfacet, Ceclor), Ceftazidime. משמש לזיהומים בדרכי הנשימה דרכי שתן, דלקות עור, עם דלקת אוזן תיכונה.
• Cefamandol, Cefoxitin (Mefoxin), Cefotaxime. תרופהבצורה של זריקות וזריקות לטיפול בזיהומים של קיבה, גניטורינארית, דרכי הנשימה, עם, אנדוקרדיטיס, אלח דם, לצורך מניעתי בתקופה שלאחר הניתוח.
• Cefuroxime (Zinnat). משפיע ביעילות על מיקרואורגניזמים פתוגניים שאינם רגישים לפניצילינים. זה נקבע עבור זיהומים של גניטורינארית, מערכת הנשימה, מערכות שרירים ושלד, בטיפול באיברי אף אוזן גרון, עם דלקת קרום המוח, בורליוזיס, אלח דם, לאחר שעברו פעולות בטן קשות.
• Cefoperazone. רק בשביל שימוש תוך ורידיבטיפול צורות מדבקותגניטורינארית, איברי נשימה, עם אלח דם, דלקת קרום המוח.
• Latamoxef (Moxalactam). יש לו פעילות בולטת נגד מיקרואורגניזמים גרם שליליים, אבל העלות היא מאוד יקרה.
• Cefpodoxime (Orelox, Septofek). פעיל נגד רוב הזיהומים של איברי אף אוזן גרון, עם erysipelas, .

1. מקרולידים:

• רוליד, רובמיצין. הם משמשים לטיפול בזיהומים באברי המין, בעצמות, במערכת הנשימה, בתהליכים דלקתיים של איברי אף אוזן גרון וחלל הפה, ברוצלוזיס, קדחת ארגמן.
• ספירמיצין. משפיע אפילו ברגישות חלשה למיקרואורגניזמים של התרופה.
• קלריתרמיצין. יעיל בטיפול בזיהומים של מערכת הנשימה, השרירים, השלד, השיניים והלסת.
• Roxithromycin (Exparoxy, Rulid). הוא משמש ברפואת שיניים, לטיפול בזיהומים בילדות (שעלת, קדחת ארגמנית, דיפטריה), וזיהומים של מערכת הנשימה והגניטורינארית.
• Sumamed. בעל מגוון רחב פעולה קוטל חיידקים. הוא משמש לעתים קרובות יותר בטיפול בזיהומים של איברי אף אוזן גרון, מערכת הנשימה והעור.

1. אנטיביוטיקה אחרת:

• Unidox Solutab (דוקסיציקלין). זה נקבע לטיפול בזיהומים בדרכי הנשימה, מערכת גניטורינארית, מחלות של העור, מערכת העיכול, עם טיפוס.
• לינקומיצין. זה נקבע בעיקר עבור נגעים של רקמת עצם, עם תהליכים זיהומייםעור, רקמות רכות, איברי נשימה.
• פוסידין. יש לו צורות לשימוש אוראלי וחיצוני (קרמים, משחה אנטיביוטית, ג'לים). ישים עבור טיפול משולבעם עמידות של מיקרואורגניזמים לפניצילין. משמש לאוסטאומיאליטיס, דלקות עור, אלח דם.
• ציפרלקס, מוקסיפלוקסצין. הוא משמש בטיפול בזיהומים של כמעט כל האיברים הנגרמים על ידי מיקרואורגניזמים גרם שליליים, גרם חיוביים ואופורטוניסטיים, כולל כולרה, דלקת הצפק, דיזנטריה, אוסטאומיאליטיס וכו'.

לכל האנטיביוטיקה יש מספר תופעות לוואי, ולכן יש להשתמש בהן בזהירות, במיוחד בילדים ובקשישים. בשום מקרה אין לרשום תרופות אנטיבקטריאליות בעצמך, השימוש בהן חייב להיות מוסכם עם הרופא לאחר מחקרים מסוימים.

אנטיביוטיקה לילדים ונשים בהריון

עבור ילדים, הרשימה של אנטיביוטיקה רחבת טווח מצטמצמת משמעותית. ילדים רשאים להשתמש בסמים מהקבוצות הבאות:

• מקרולידים (Clarithromycin, Midecamycin, Roxithromycin);
• אמינופניצילינים (Amoxicillin, Clavulanate);
• Cephalosporins (Ceftriaxone, Cefepime).

חָשׁוּב! ילדים לא צריכים להשתמש באנטיביוטיקה של סדרה של carbapenems ו fluoroquinolones, כי. זה יכול להשפיע לרעה על ההתפתחות והתפקוד של הכבד, הכליות והעצמות.

נשים בהריון רשאיות להשתמש רק בתרופות בודדות מהדור האחרון, ורק במקרים בהם ההשפעה הצפויה של השימוש בהן גוברת על תופעות הלוואי:

• Cephalosporins (cefepime, ceftriaxone, cefazolin);
• אמינופניצילינים מוגנים (Amoxiclav, Amoklav).

מקרולידים (Clarithromycin, Azithromycin, Midecamycin, Roxithromycin) מאושרים לשימוש רק בשליש השלישי של ההריון. בהיעדר תגובות אלרגיות לרכיבים, ניתן להשתמש בתכשירי פניצילין, אך בפיקוח רפואי.

הדור האחרון של אנטיביוטיקה רחבת טווח הם אכן ממצא אמיתי בטיפול בשורה של מחלות. אופי מדבק. אבל זה לא אומר שאתה יכול לבחור לבד. האנטיביוטיקה הטובה ביותרקשת רחבה של פעולה ושימוש בלתי מבוקר ללא התייעצות עם איש מקצוע בתחום הבריאות. שימוש בלתי מבוקר בתרופות אנטיבקטריאליות, להיפך, עלול להזיק לגוף ולגרום לתוצאות שליליות המסוכנות לבריאות.