מהו הגורם הגורם למחלות זיהומיות. גורמים ביולוגיים (פתוגנים חיים, זיהום ותהליך זיהומי)

מחלות מדבקות

בין שלל המחלות שאדם חשוף להן, ישנה קבוצה מיוחדת של מחלות הנחשבות כמדבקות, או מדבקות.

מחלות זיהומיות הן מחלות הנגרמות על ידי פתוגן חי שיש להן יכולת לעבור מאדם חולה לאדם בריא, ולגרום למגפות. פתוגנים כאלה, ככלל, הם מיקרואורגניזמים - אורגניזמים שלא ניתן לראות בעין בלתי מזוינת, אלא רק בעזרת מיקרוסקופים חזקים יותר או פחות.

אבל לא כל המיקרואורגניזמים מהווים איום על בריאות האדם. חיידקים מסוימים יכולים לחיות בתוך גוף האדם מבלי לגרום למחלות ואף לסייע לתהליכי חיים כגון עיכול. לפי זה, כל החיידקים על הגלובוסמחולקים לשלוש קבוצות גדולות מיקרואורגניזמים פתוגניים, כלומר, אלו שגורמים למחלות יכולים להיות:

חיידקים (כולרה, אלח דם, שחפת);

וירוסים (שפעת, הפטיטיס, HIV);

פטריות (מיקוז בעור);

פרוטוזואה (דיזנטריה, מלריה)

בַּקטֶרִיָה

חיידקים - חד תאיים אורגניזמים טרום-גרעיניים. על פני כדור הארץ, ישנם יותר משלושת אלפים מינים. יש להם ממדים מיקרוסקופיים (מ-0.2 עד 1 מיקרון). המורפולוגיה של החיידקים מגוונת למדי, לפיה הם מסווגים בצורה מסוימת לפי צורתם ויכולתם ליצור קבוצות. אז, צורות החיידקים הבאות נבדלות.

1. מונוקוקים. לא נוצרות קבוצות. יש להם תאים כדוריים. ביניהם, צורות פתוגניות באמת נדירות. הנציגים הנפוצים ביותר של מונוקוק הם מיקרוקוקוס כתום (Micrococcus aurentiacum) ומיקרוקוקוס לבן (אלבום מיקרוקוקוס), אשר במקרה של רבייה יוצרים כתמים כתומים ולבנים על המזון.

2. דיפלוקוקים. ישנם מספר זנים. השילוב הנפוץ ביותר בין השניים תאים חיידקייםכדורי, מכוסה בקרום רירי. לאזוטובקטר החום הקובע חנקן (Azotobacter crococum), הגורם הגורם לדלקת ריאות (Dyplococcus pneumonius), יש צורה זו. יש גם שילובים של שני תאים שנראים כמו פולי קפה. אלה כוללים זיבה (Neiseria honored) ודלקת קרום המוח (Neiseria miningitidis).

3. סטרפטוקוקים. תאים כדוריים יוצרים שרשראות ארוכות. ביניהם, יש גם לא פתוגניים, למשל, כאלה שגורמים לחלב חמוץ (Streptococcus lactis), וגם פתוגניים, הגורמים למחלות של אנגינה, קדחת ארגמן, מחלת לב שגרונית. התכונה האופיינית להם היא שבתהליך החיים הם מפרישים חלבון C-reactive, בעל תכונות המוליטיות, כלומר. אלה שהורסים המוגלובין (סטרפטוקוקוס פיוגנס).

4. סרצ'ינס. מספר תאי חיידקים כדוריים יוצרים קבוצות קטנות. מאפיין אופייני לסוג זה של חיידקים הוא היווצרות נבגים ורבייה מהירה במיוחד. בין הנציגים יש Sarcina flava, אשר צורות כתמים צהוביםעל מוצרי צריכה, ו-Sarcina urea, המפרק שתן.

5. סטפילוקוקוס. יש גם צורות פתוגניות ולא פתוגניות. לדוגמה, Staphylococcus aureus(Staphylococcus aureus) יוצר מושבות זהב במצע התרבות ואינו מהווה איום ישיר על בריאות האדם. עם זאת, ישנם מספר מאוד סטפילוקוק מסוכן, גורם דלקת חמורה: קדחת ארגמן, אלח דם. מושבה של סטפילוקוקוס היא תמיד אוסף גדול של תאים כדוריים. מאפיין אופייני לקבוצה זו הוא המוטגניות החזקה שלה - היכולת ליצור צורות חדשות.

6. קוקובקטריה. קבוצה נפוצה ביותר של חיידקים בסביבה. התאים הם מוטות קטנים מאוד שלעתים קשה להבדיל ממיקרוקוקים. אז, Pseudomonas חי במים ובאדמה, אשר משחק תפקיד חשובכמפחיתים. הפתוגן האופורטוניסטי חי במערכת העיכול של בני אדם ובעלי חיים. coli(Esherichia Coli), שמצד אחד מסייע לעיכול, אך מצד שני, חלק מצורותיו עלולות לגרום לדלקת בכיס המרה, דלקת לבלב. בין הגורמים הגורמים למחלות ניתן להבחין בסלמונלה טיפי, הגורמת לטיפוס, Proteus vulgaris, אנאירובי, הגורם מצב מחלהחללים (לדוגמה, לסתות).

7. בציליות. יותר מבחינה אבולוציונית צורות מושלמותהחיידקים הם גליליים ויוצרים נבגים. כמו כן, אתה תמיד יכול להשתמש חומרים מזיניםמ סביבה. הצורה הבסיסית היא Bacilus subtilis - חיידק חציר שמתרבה במהירות בתה חם, Bacilus turingiensis - חיידק שיש לו חשיבות רבהלפתח קוטלי חרקים ידידותיים לסביבה. הוא מפריש חומר חלבוני הגורם לשיתוק של מנגנון המעי של חרקים.

9. סטרפטובצילים. בדיוק כמו סטרפטוקוקים, הם יוצרים מהתאים שלהם שרשראות ארוכות. ישנם סטרפטובצילים פתוגניים. אז, Streptobacilus anthracis הוא הגורם הסיבתי גַחֶלֶת.

10. קלוסטרידיה. יש להם צורה בצורת ציר, הם מאופיינים בדרך אנאירובית של נשימה. לכן רוב הקלוסטרידיות הן מיקרואורגניזמים פתוגניים. Clostridium tetani - הגורם הסיבתי לטטנוס, Clostridium botulinum - גורם הפרה חמורהאיברי עיכול - בוטוליזם, Clostridium septicum - הגורם הסיבתי של גנגרנה גז. Clostridium perfringens הוא אינדיקטור לזיהום צואת קרקע. חי בגוף, הוא מעשיר אותו באנזימים, אבל במקרה של סוכרת זה יכול לגרום לגנגרנה.

11. Vibrios. הם שייכים לצורות הנקראות לפעמים עוקצניות. הם מקלות מעוקלים פחות מרבע מעגל, הם רועדים מעט. נציג טיפוסי של vibrios הוא הגורם הסיבתי של כולרה Vibrio cholera, אשר לפעמים יוצר מושבות. צבע כחול. הייחודיות שלו היא שהוא היחיד שנושא סביבה אלקלית(pH גדול מ-7).

14. מיקופלזמות. החיידקים המעניינים ביותר, כי אין להם קרום תא. ) X יכול להיחשב כצורת מעבר בין וירוסים ו צורות תאיותחַיִים. תכונה אופיינית היא שהם אינם מסוגלים לחלוטין להתקיים מחוץ לתא המארח. בעיקרון, mycoplasmas הם פתוגנים של צמחים ובקר.

בנוסף לסיווג החיידקים לפי צורת התאים, צבעם הוא תכונה שיטתית חשובה ביותר. כל השיטות לסיווג חיידקים לפי צבע מבוססות על ההרכב הכימי הפנימי הלא שווה שלהם. שיטת הסיווג המוכללת ביותר היא כתם גראם. שיטה זו מאפשרת לך לשתף הכל כמות גדולהאורגניזמים חיידקיים לשתי קבוצות: גרם חיובי (הופך לסגול לאחר צביעה) וגרם שלילי (הופך לאדום לאחר צביעה).

ערך מעשיטקסונומיה כזו טמונה ברגישות הלא שוויונית של חיידקים גרם חיוביים וגרם שליליים לאנטיביוטיקה. לפיכך, חיידקים גראם חיוביים רגישים יותר לאנטיביוטיקה. סדרת פניצילין, וגרם שלילי - לאנטיביוטיקה מסדרת גנטומיצין וסטרפטומיצין. זה קובע את שיטות הטיפול. מחלות מדבקות.

קיים תכונה מעניינתהתפשטות חיידקים צורות שונותבגוף האדם. על ידי אֲחוּזִיםבין סוגי מיקרואורגניזמים, ניתן לקבוע את הנטייה למחלה מסוימת, למנוע סיבוכים ולהתחיל בטיפול בזמן. נלקחת מדגימה למיקרופלורה חלל פה, והניתוח שלו יכול להיעשות בקלות גם בבית עם מיקרוסקופ.

אז, אם סטרפטוקוקוס וסטפילוקוק שולטים, זה מצביע על מחלות בדרכי הנשימה. אם צורות בצורת מוט שולטות (בצילים, סטרפטובצילים וכו') - מחלות אפשריות דרכי קיבה. המראה של דיפלוקוקים הוא סימן למחלה של איברי המין, קנדידה (שרשרות מסועפות של חיידקים כדוריים) היא אינדיקטור של דיסבקטריוזיס, אולי קיכלי, סטומטיטיס מתפתחת. ספירוצ'טים - לוויינים תהליך דלקתיבחלל הפה. אם כל החיידקים נמצאים בערך באותה כמות, אין סיבה לדאגה.

וירוסים

הקבוצה השנייה של פתוגנים אנושיים נפוצים הם וירוסים. וירוס הוא יחידה גנטית אוטונומית המסוגלת להתרבות (שכפול) רק בתא המארח. ניתן לחשוב על וירוסים כאל חומרים מחוץ לתא. אבל, כשהם נכנסים לגוף המארח, הם מתחילים להתנהג כמו יצורים חיים.

מבנה הנגיף די פשוט. הוא מורכב מקטע של חומצת גרעין (DNA או RNA) ומולקולות חלבון הפועלות כקליפה (איור 49). מעטפת החלבון פעילה מבחינה אנזימטית, היא מבטיחה את ההתקשרות של הנגיף לתא המארח. וירוסים הם ספציפיים, הם מדביקים לא רק סוג מסוים של בעלי חיים, צמחים או בני אדם, אלא גם תאים מסוימים של המארח, למשל, נגיף הפוליו רק מדביק תאי עצביםואינו פוגע באחרים.

בהתאם לסוג חומצת הגרעין, נבדלים וירוסים DNA-גנומיים ו-RNA-גנומיים. גנומי DNA כוללים פתוגנים של הפטיטיס B, אבעבועות רוח, שלבקת חוגרת. נגיפים גנומיים של RNA גורמים לשפעת A, B, C, חצבת ומחלות אחרות. קבוצה מיוחדתוירוסים הם מה שנקרא רטרו-וירוס, המיוצגים על ידי ה-HIV הידוע - וירוס הכשל החיסוני האנושי. HIV מדביק את התאים האחראים על מערכת החיסון. במקרה של זיהום, מתרחשת מחלת איידס קשה.

מנגנון הפעולה של וירוסים הוא שכאשר הם נכנסים לגוף, הם סופגים לתא המארח. כאן יש מעבר ממצב אינרטי (גבישי) למצב פעיל. לאחר מכן, הנגיף משיל את קליפתו, ומשחרר קטע של חומצת גרעין, המשולבת במנגנון הגנטי של התא. מרכיבי הנגיף (חומצות גרעין, חלבונים) מסונתזים. החלקיקים החדשים שנוצרו שוברים את התא ויוצאים החוצה, ופוגעים בתאים הקרובים ביותר.

הפעילות החיונית של כמה וירוסים היא ספציפית למדי. הם יכולים להיכנס לגוף האדם, לשלב את חומצת הגרעין שלהם ב-DNA או ב-RNA של התא המארח. אבל, כשהם נשארים בתא, הם נמצאים בסוג של סימביוזה (תופעת הוירוגניות) ואינם באים לידי ביטוי בשום צורה. לפיכך פעילות חיונית אופיינית לרטרו-וירוסים.

ידוע ש סיבה מרכזית גידולים סרטנייםהיא הפעולה של וירוסים אלה. הגן החדש שנוצר במשך זמן רבלא הופיע במהלך מתח עצבני, חשיפה לקרינה, חומרים מסרטנים מתחילים לתפקד באופן פעיל וגורמים לתא לסנתז ממריצים לחלוקה מיטוטית. הופעת עודף חלבונים כתוצאה מכך מובילה להיווצרות גידולים סרטניים.

בין שאר המאפיינים של הפעילות החיונית של צורות רבות של וירוסים (לדוגמה, הגורם הסיבתי של שפעת), יש לציין את מה שנקרא סחף אנטיגני - מוטציות המתרחשות בפתוגן כל 2-3 שנים. התוכן של תהליך זה הוא להחליף חלק מהגן. הגן מוחלף לחלוטין לאחר 8-11 שנים. המשמעות של תהליך זה נעוצה במניעת חסינות ספציפית. מעניין שנגיף אחד, ברגע שהוא חודר לגוף האדם, מגן עליו מפני חדירת וירוסים אחרים. תופעה זו ידועה בשם התערבות וירוסים.

קבוצה מיוחדת של מיקרואורגניזמים הם פאגים - וירוסים של חיידקים. הם מורכבים יותר, מיקרוסקופ אלקטרוניניתן לראות שיש להם צורה של פסיק או מועדון עם ממדים של 5-6 ננומטר. הם מורכבים מראש, מוט, שבתוכם יש חלבונים מתכווצים מיוחדים, וכמה תהליכים.

הפאג' מדביק גם חיידקים פתוגניים וגם לא פתוגניים, ולכן חשבו שניתן להשתמש בו לטיפול במחלות זיהומיות. אבל התברר שבתוך גוף האדם, הפאג' מאבד את פעילותו. לכן, זה יכול לשמש רק כדי לאבחן זיהומים חיידקיים.

פטריות

גוף הפטרייה (תפטיר) יכול להיות מורכב מתא אחד, מסועף מאוד, או רבים. אוריאה היא תוצר הפסולת העיקרי של פטריות. פטריות מתרבות באופן אינטנסיבי במיוחד, ככלל, על ידי נבגים או ניצנים מוזרים.

פרוטוזואה ותולעים

קבוצה נוספת של פתוגנים של מחלות זיהומיות הם פרוטוזואה ותולעים.

בעלי החיים הפשוטים ביותר הגורמים למחלות כוללים אמבה דיזנטרית, קוקסידיה וכדומה. הגוף של בעלי החיים הפשוטים ביותר מורכב מתא אחד בלבד, המבצע את כל הפונקציות של אורגניזם אינטגרלי. אז, האמבה הדיזנטרית דומה לפיסת פרוטופלזמה, משנה את צורתה כל הזמן ויכולה לנוע באופן פעיל. פעם אחת בגוף האדם, זה גורם מחלה רצינית מערכת עיכול- דיזנטריה.

הגורם למחלה הוא תמיד חדירה לתוך גוף האדםפתוגן במקרה של אי ציות לכללי היגיינה, הפרה של טכנולוגיית הכנת מזון, מגע עם חולים וכו'.


מחלות זיהומיות נובעות מחדירת חיידקים, וירוסים, ריקטסיה, פטריות, מיקופלזמות וכלומידיה לגוף האדם. מחלות הנגרמות על ידי פרוטוזואה, הלמינתים, חרקים הן טפיליות, אך במבנה שלהן ניתן לסווג אותן כמדבקות.
התפתחות של כל מחלה זיהומית מתחילה עם חדירת הפתוגן לגוף האדם. לשם כך נדרשים מספר תנאים: מצב המקרואורגניזם (נוכחות קולטנים אליהם יתקבע המיקרוב; מצב החסינות וכו') ומצב המיקרואורגניזם. נלקחים בחשבון המאפיינים החשובים ביותרגורם זיהומי: פתוגניות, ארסיות, רעילות, פולשנות.
פתוגניות היא היכולת, קבועה גנטית, של מיקרואורגניזם לגרום למחלה מסוימת. זוהי תכונת מין, וחיידקים יכולים לגרום רק לתסמינים קליניים מסוימים. על פי נוכחות או היעדר תכונה זו, כל המיקרואורגניזמים מחולקים לפתוגנים פתוגניים אופורטוניסטיים (גורמים למחלה בכל תנאים שליליים) ולא פתוגניים, או ספרופיטים.
ארסיות היא מידת הפתוגניות. לכל מושבה חיידקים פתוגנייםנכס זה הוא אינדיבידואלי. ארסיות נשפטת על פי חומרת ותוצאת המחלה שפתוגן זה גורם. בתנאי מעבדה, הוא נמדד לפי המינון שגורם למחצית מחיות הניסוי לפתח את המחלה, או מוות. תכונה זו אינה יציבה והארסיות עשויה להשתנות בין מושבות חיידקים שונות מאותו המין, למשל במהלך טיפול אנטיביוטי.
פולשנות והדבקות - יכולתם של חיידקים לחדור לרקמות ואיברים אנושיים ולהתפשט בהם.
זה מוסבר על ידי נוכחות של אנזימים שונים בחומרים זיהומיים: פיברינוליזין, mucinase, hyaluronidase, DNase, collagenases וכו '. בעזרתם, הפתוגן חודר את כל המחסומים הטבעיים של גוף האדם (העור והריריות), מקדם פעילותו החיונית בהשפעת כוחות החיסון של הגוף.
האנזימים הנ"ל נמצאים במיקרואורגניזמים רבים - פתוגנים של דלקות מעיים, גנגרנה גזים, פנאומוקוקים, סטפילוקוקים וכו' - ומבטיחים את המשך התקדמות התהליך הזיהומי.
רעילות היא היכולת של מיקרואורגניזמים לייצר ולשחרר רעלים. ישנם אקזוטוקסינים (חלבון) ואנדוטוקסינים (לא חלבונים).
אקזוטוקסינים הם רעלני חלבון, חומרים שהם תוצרי פסולת של חיידקים ומשתחררים על ידם לסביבה החיצונית. אקזוטוקסינים מיוצרים בעיקר על ידי חיידקים גראם חיוביים, כגון דיפתריה, טטנוס, בוטוליזם, גנגרנה גזים, קדחת ארגמן, זיהום במנינגוקוק. חומרים אלו בעלי תכונות אנזימטיות, הם מאוד ספציפיים ומשפיעים על איברים ורקמות מסוימים, מה שיוצר תסמינים מסוימים של המחלה. לדוגמה, הגורם הסיבתי של טטנוס פועל באופן סלקטיבי על המרכזים המוטוריים של חוט השדרה והמדוללה אובלונגטה, רעלן Shigella Grigoriev-Shiga - על תאי אפיתל המעי. אקזוטוקסינים גורמים להפרעות בתהליכי החמצון בתאים. הם רגישים לטמפרטורות גבוהות, בתנאים מסוימים (טיפול בפורמלין) הם מאבדים את התכונות הרעילות שלהם, שומרים על התכונות האנטיגניות שלהם (כאשר מוחדרים לגוף, הם יכולים ליצור נוגדי רעלים). אקזוטוקסינים מנוטרלים אלו נקראים טוקסואידים, הנמצאים בשימוש נרחב לחיסון נגד טטנוס, דיפטריה וזיהומים אחרים.
אנדוטוקסינים קשורים מאוד עם תא מיקרוביאליומשתחררים כשהוא נהרס. נמצא בעיקר בחיידקים גראם שליליים. במבנה שלהם, הם קומפלקסים מורכבים של פחמימות-ליפידו-פפטיד. בעל פחות ספציפיות וסלקטיביות, עמיד בפני פעולה טמפרטורה גבוההפחות רעיל מאקסוטוקסינים.
לפיתוח מחלה מדבקתיש צורך שהפתוגן, שיש לו את כל התכונות לעיל, יחדור לגוף האדם. מקום החדירה נקרא שער הכניסה. שער ההדבקה עבור כל פתוגן תמיד קבוע. חלק מהמיקרואורגניזמים חודרים לעור (מלריה, טִיפוּס, אדמומית, לישמניאזיס עורית); אחרים - דרך הממברנות הריריות של דרכי הנשימה העליונות (דלקת שקדים, חצבת, קדחת ארגמן, SARS), מערכת העיכול (דיזנטריה, קדחת טיפוס, כולרה), איברי מין (עגבת, זיבה). חיידקים מסוימים יכולים לחדור לגוף בכמה דרכים (הגורם הגורם לאיידס, מגפה, דלקת כבד ויראלית). ממקום שער ההדבקה לפעמים תלויים ביטויים קלינייםמחלות. לפיכך, אם, למשל, הגורם הסיבתי של המגפה חדר לעור, אזי מתרחשת מגפת בובה או עורית, אם דרך כיווני אווירזה ריאתי. במקום החדירה של המיקרואורגניזם, נוצר מוקד של דלקת. ואז, משער הכניסה, החיידקים התפשטו בכל הגוף. דרכים שונות. אם הפתוגן נכנס כלי לימפהומתפשט דרך האיברים על ידי זרימת הלימפה, אז זהו מסלול ההפצה הלימפוגני. אם הפתוגן חודר דרך איברים ורקמות שונות כלי דם, אז זהו מסלול ההפצה ההמטוגני. החדירה והמחזור של גורמים זיהומיים לזרם הדם נקראים בקטרמיה (לדוגמה, טיפוס), וירמיה (עם שפעת), טפילית (עם מלריה).
המיקרואורגניזם יכול גם להישאר באתר ההחדרה, ובמקרה זה הרעלנים המיוצרים על ידי החיידקים פועלים על הגוף. טוקסינמיה מתרחשת, כלומר מחזור של רעלים בזרם הדם. זה נצפה בקדחת השנית, דלקת שקדים, דיפטריה, נמק גז, בוטוליזם וכו' עוד אחד של מאפיינים חשוביםהגורם הגורם למחלה זיהומית הוא טרופיזם, או רגישותו לרקמות, איברים, מערכות מסוימות. לדוגמה, פתוגן השפעת משפיע על תאי דרכי הנשימה, דיזנטריה - אפיתל המעי, חַזֶרֶת, או "חזירים", - בדים בלוטות הרוק.
בתגובה להחדרת חומר זיהומי, הגוף מגיב עם ההיווצרות תגובות הגנהשמטרתה להגביל ולשחרר לחלוטין את הגוף מהפתוגן וגם לשחזר את התפקודים הפגועים של האיברים והמערכות הפגועים. תוצאת האינטראקציה תלויה במספר תנאים: מצב ההגנה המקומית (עור שלם, ריריות, מצב המיקרופלורה), תפקודם של גורמי הגנה ספציפיים ולא ספציפיים (מצב החסינות, ייצור של חומרים מגנים), מספר החיידקים שחדרו, מידת הפתוגניות שלהם, מצב העצבים וה מערכות אנדוקריניותאדם, גיל, תזונה.
אם מערכת ההגנה פועלת היטב, ייתכן שהתהליך הזיהומי לא יתפתח יותר, אלא יישאר באתר החדירה, מה שלא מוביל להתרחשות תסמינים קליניים. אם הגוף רגיש לפתוגן זה וגורמי ההגנה אינם מושלמים, אז חומרים זיהומיים והרעלים שלהם חודרים לזרם הדם, ותורמים להתפתחות מחלה זיהומית. לפיכך, הגורם המכריע בהתרחשות המחלה הוא מצבו של גוף האדם, בפרט שלו. מערכת החיסון.
מערכת החיסון (חסינות) היא קומפלקס של תהליכים שמטרתם קביעות סביבה פנימיתגוף, למנוע חדירת חומרים זיהומיים ואחרים. רשויות מרכזיותחסינות - תימוס(תימוס), אדום מח עצם. איברים היקפיים - טחול, בלוטות לימפה, הצטברויות רקמה לימפואידיתבמעיים (מדבקות פייר). תפקידי מערכת החיסון: זיהוי של גורמים זרים (אנטיגנים זרים) עם תגובה שלאחר מכן, המורכבת מנטרול, השמדתם והסרה שלהם מגוף האדם.
מידת התפקוד של מערכת החיסון וגורמי הגנה לא ספציפיים (שלמות עורוממברנות ריריות, נוכחות של חומרים מגנים בנוזלי גוף וכו') תלויה בגיל הילד, שממנו לתהליך הזיהומי יש מאפיינים משלו בקבוצות גיל שונות.

מחלות זיהומיות הן מקום מיוחדבפתולוגיה של בעלי חיים. הם שונים ממחלות לא מדבקות בכך שהם נגרמות על ידי פתוגנים חיים מסוימים (חיידקים, וירוסים, פטריות פתוגניות, ריקטסיה, מיקופלזמה, כלמידיה) או תוצרי חילוף החומרים שלהם, מועברים מחיה חולה לבריאה רגישה, וחלקם הם נוטים להתפשט באופן נרחב, וגורמים לנזק כלכלי משמעותי. ביניהן מחלות המועברות מבעלי חיים לבני אדם (זואנתרופונוז).
על פי מידת עוצמת הביטוי של התהליך האפיזואטולוגי, נבדלות שלוש צורות: ספורידיה - מקרים בודדים של המחלה, אפיזואטית - נוטה להיות נפוצה (מכסה מחוז, אזור), פנזואטית - דרגת הביטוי הגבוהה ביותר, כאשר המחלה יכולה לכסות מספר מדינות. אנזואטיקה משקפת את ההגבלה של התהליך האפיזווטי לאזור מסוים.
מורפולוגיה קצרה של המיקרואורגניזמים העיקריים הגורמים למחלות זיהומיות.
בַּקטֶרִיָהקבוצה גדולהבעיקר חיידקים חד תאיים. יצירת נבגים חיידקים אירובייםנקראים bacilli, ואנאירובי - clostridia. ישנן שלוש צורות עיקריות של חיידקים: כדורית (קוקי), בצורת מוט (חיידקים, בצילונים, קלוסטרידיה) וספירלית (ויריון, ספירילה).
וירוסים- טפילים תוך תאיים קפדניים, הם מחולקים לשתי קבוצות: אלה המכילים חומצה דאוקסיריבונוקלאית (DNA) ואלה המכילות חומצה ריבונוקלאית (RNA). וירוסים שונים ממיקרואורגניזמים אחרים בכך שהם קטנים מאוד, מסוגלים לעבור דרך מסננים חיידקיים. הם אינם גדלים על חומרי הזנה מלאכותיים, אלא מתרבים רק בתאים של מיקרואורגניזמים רגישים (עוברי תרנגולת ותרביות רקמה).
מיקופלזמות- החיידקים הקטנים ביותר, הם חסרי תנועה, אינם יוצרים נבגים, גדלים על חומרי הזנה מורכבים, הם פולימורפיים, מכיוון שאין להם אמת דופן תא. צורות כדוריות, גרגיריות, פיליפורמיות, טבעתיות. מיקופלזמות עוברות דרך מסנני חיידקים וצומחות על גבי מדיה שאינה מכילה תאים חיים, ולכן הן תופסות, כביכול, עמדת ביניים בין חיידקים לוירוסים.
ריקטסיה- קבוצה של מיקרואורגניזמים אשר תופסת עמדת ביניים בין חיידקים ווירוסים. הם דומים לחיידקים במורפולוגיה ובתכונות אנטיגניות. הם טפילים חובה, הם חיים ומתרבים רק בתאים חיים, מה שהופך אותם דומים לווירוסים, יש להם צורות קוקואידיות, מוטות או חוטיות, הם לא יוצרים נבגים וכמוסות, הם חסרי תנועה.
מקום החדירה של פתוגן פתוגני (מיקרוב) לגוף של בעל חיים נקרא שער הזיהום. הם יכולים להיות עור, לחמית, ממברנות ריריות של דרכי הנשימה ו מערכת עיכול, מנגנון אורוגניטלי, ובתקופה העוברית - השליה. כל סוג של פתוגן התפתח כדי להסתגל לשערי זיהום כאלה שמספקים לו את המרב תנאים נוחיםלכל החיים, ורבים מהם הסתגלו דרכים שונותיישום.
ידע על מסלולי החדירה של חיידקים פתוגניים לגוף החיה נחוץ לארגון מניעה יעילהזיהומים.
למחלות זיהומיות תכונה אופייניתהוא הבימוי של המהלך שלהם, המתבטא בשינוי עוקב של דגירה (נסתר), פרודרומלית (פרה-קלינית) ו תקופות קליניותעם חיובי (החלמה והיווצרות חסינות) או מוות.
תקופת דגירה - פרק הזמן מרגע החדרת החיידק לאורגניזם רגיש ועד להופעת הסימנים הקליניים הראשונים. משך הזמן שלו שונה ונע בין מספר שעות או ימים, למספר שבועות, חודשים ואף מספר שנים (עם הידבקויות איטיות).
לאחר תקופת הדגירה מתחילה תקופה ארוכה (שלב מקדים, פרה-קליני), הנמשכת בין מספר שעות ל-1-2 ימים ומאופיין בסימנים קליניים לא ספציפיים: חולשה, דיכאון, אובדן תיאבון, לעיתים. עלייה קלהטמפרטורת הגוף.
ואז מגיעה תקופת ההתפתחות המלאה של המחלה, ביטויים של הסימנים הקליניים העיקריים, האופייניים, הנלקחים בחשבון בעת ​​ביצוע האבחנה. משך תקופה זו שונה ותלוי בגורמים רבים. עם מהלך חיובי של התהליך הזיהומי, מתחילה תקופה של הכחדה של המחלה, המוחלפת בתקופה התאוששות קלינית(הבראה) של החיה ויצירת חסינות.
חֲסִינוּת- מצב של חסינות של הגוף להשפעות של גורמים פתוגניים או המוצרים המטבוליים שלהם.
סוגי חסינות. לפי מוצא יש חסינות מולדת (מין, תורשתית) ונרכשת, המתפתחת כתוצאה מתגובה לפעולת חיידקים פתוגניים שחדרו לגוף וגרמו לתהליך זיהומי (נרכש באופן טבעי) או כתוצאה מחיסון מלאכותי. (נרכש באופן מלאכותי).
החדרת סרחי דם או גלובולינים המכילים נוגדנים מוכנים גורמת לתופעה מלאכותית חסינות פסיבית. סוג זה של חסינות כולל גם חסינות קולוסטרלי, כאשר נוגדנים מועברים עם קולוסטרום מהאם לעגל.
חסינות הנמשכת לאחר שחרור הגוף מהגורם הסיבתי של המחלה נקראת סטרילית. אם החיה שהתאוששה רוכשת חסינות, אך אינה משוחררת מהגורם הגורם לחיידקים, הם מדברים על חסינות לא סטרילית.
בְּ תוצאה גרועהבעלי חיים מתים ממחלה זיהומית. מצב נדרשהתרחשות של מחלה זיהומית היא נוכחות של מקור לגורם הזיהומי, מנגנון גורמי ההעברה והרגישות של בעלי החיים.
האבחנה של מחלה זיהומית נעשית בצורה מורכבת, תוך התחשבות בנתונים אפיזוטולוגיים, סימנים קליניים, סימנים פתואנטומיים, שינויים פתואנטומיים ולבצע מחקר מעבדה. כאשר האבחנה מאושרת, ננקטים הסגר ואמצעים מגבילים.
בידוד- מערכת של אמצעים אנטי-אפיזוטיים שמטרתם הפרדה מוחלטת של קבוצות בעלי חיים מוחלשות ושטחי הרבייה שלהן מחוות ומשגשגות ומשגשגות על מנת לחסל את המחלה ולמנוע את התפשטותה. ההסגר מתבצע ביחס למחלות המסוכנות ביותר (כולל לבני אדם) או כאלה שנוטות להתפשט באופן נרחב.
על פי תנאי ההסגר, זה אסור:
1) העברת בעלי חיים ללא אישור המפקד וֵטֵרִינָרחוות;
2) הכנסת בעלי חיים רגישים לחווה לא מתפקדת;
3) ייצוא מוצרים וחומרי גלם ממקור בעלי חיים, מזון וכן ייבואם;
4) מעבר דרך נקודה מוחלשת, גישה של זרים לחווה;
5) קיום תערוכות, ירידים, בזארים ואירועים המוניים אחרים בזמן זה מפסיקים את הקשרים הכלכליים עם חוות אחרות.
בכבישים המובילים לנקודה מקופחת מוצבים שלטים מיוחדים, התקנת מחסומים, מצוידים ומסומנים עיקוף, מאורגנות עמדות אבטחה והסגר מסביב לשעון, מאובזרות מחסומי חיטוי וחיטוי רכבים. באיזה שהוא גבוה מחלות מסוכנותלבצע חיטוי מלא של אנשי השירות, באמצעות מעברים סניטריים ותאי קיטור-פורמלין לחיטוי בגדים. השחיטה של ​​כל בעלי החיים הרגישים של ההתפרצות צפויה. אמצעים מגבילים - פחות מעלות גבוהותהפרדה מאשר הסגר. הם מבוצעים במיקוד אפיזוטי, נקודה מוחלשת למחלות זיהומיות שאינן נוטות להיות נפוצות.
עם הרבה מחלות מסוכנות במיוחד, לאחר הסרת ההסגר נותרות בחווה מגבלות לתקופה מסוימת בכל הנוגע לשימוש במוצרי בעלי חיים, מזון, זבל, מרעה, מקורות מים וכו'.
המונח להסרת הסגר והגבלות תלוי באורך תקופת הדגירה.
יַחַס בעלי חיים עם מחלות זיהומיות נחשבות כאמצעי שמפחית נזקים כלכליים. זה חייב להיות חסכוני. לְהַקְצוֹת טיפול ספציפי, המורכב מהנורמליזציה פונקציות פיזיולוגיותאורגניזם. גמא גלובולינים משמשים, במקרים נדירים, חיסונים, בקטריופאג'ים של חיידקים אנטגוניסטים, אנטיביוטיקה, סוכנים כימותרפיים.
טיפול סימפטומטי מורכב משימוש במגוון תזונתיים ו מוצרים רפואייםמנרמל תפקודי גוף שונים. לשם כך, נעשה שימוש באמצעים קרדיווסקולריים, נוגד חום, עפיצות, משלשל ועוד.
מניעת מחלות זיהומיות - מערכת אמצעים למניעת התרחשות והתפשטות מחלות בחוות משגשגות. בעבודה אנטי-אפיזואטית מבחינים במניעה כללית וספציפית.
מניעה כללית - זוהי סדרה של אמצעים קבועים ומיושמים אוניברסליים בעלי אופי וטרינרי-סניטרי וארגוני-כלכלי שמטרתם מניעת מחלות זיהומיות. זה כולל בקרה על תנועת בעלי חיים ומוצרי בעלי חיים, האכלה נאותה, תנאים רגיליםאחזקת בעלי חיים, ביצוע ניקיון שוטף, חיטוי מתחמים, שטחים, הסגר של 30 יום של בעלי חיים שזה עתה הגיעו, ניקוי בזמן, טיהור זבל, סילוק (השמדה) של גופות ואמצעים נוספים.
טיפול מונע ספציפי הוא מערכת מיוחדת של אמצעים שמטרתם למנוע התרחשות של מחלה זיהומית ספציפית (ספציפית). זה כולל ביצוע מיוחד בזמן בדיקות אבחוןואימונופרופילקסיה באמצעות שימוש בתרופות ביולוגיות שונות, בעיקר חיסונים. זה מתבצע על בעלי חיים בריאים כאשר הוא צריך להיות מוגן מפני מחלה זיהומית מסוימת. חיסונים כאלה נקראים מגן (מניעתי).
נגד רוב המחלות המדבקות פותחו תכשירים ביולוגיים יעילים - חיסונים המאפשרים להגן על בעלי חיים, למנוע את התרחשותן של מחלות ולעצור את המשך התפשטותן.
החיסון מתקבל מחיידקים או ממוצרים מטבוליים שלהם. על פי שיטת ההכנה, ישנם שני סוגי חיסונים עיקריים: חי ומומת (מומת).
חיסון המגן על בעלי חיים ממחלה זיהומית אחת נקרא חיסון חד ערכי.
חיסונים נלווים מאפשרים היווצרות בו-זמנית של חסינות נגד מספר מחלות.
על פי שיטת החדרת החיסונים לאורגניזם חי, החיסונים מחולקים לפרנטרל, אנטרלי ונשימתי.
השיטה הפרנטרלית כוללת שיטות מתן תת עוריות, תוך שריריות, תוך עוריות ואחרות, תוך עקיפת מערכת עיכול.
בשיטה האנטראלית, תכשירים ביולוגיים ניתנים דרך הפה בנפרד או בקבוצה עם מזון או מים.
שיטת החיסון הנשימתית (אירוסול) מורכבת מכך שהמוצר הביולוגי מוזרק לדרכי הנשימה מרוסס, בצורה של אירוסול.
יש להשגיח על בעלי חיים מחוסנים לפחות 12-15 ימים.
חסינות לאחר חיסון נוצרת למשך 10-15 ימים ונמשכת, בהתאם למאפייני החיסון, בין 6 חודשים לשנה ולעיתים יותר.
עם הופעת תגובות וסיבוכים לאחר החיסון בעלי בולטות קלינית, בעלי חיים כאלה מבודדים מיד מהעדר הכללי ומדווחים למומחה וטרינרי.
בארגון חיסונים יש לקחת בחשבון שחיסון של בעלי חיים חולים, מוחלשים וכחושים עלול להוביל לתגובות וסיבוכים קשים לאחר החיסון. בנוסף, במקרים אלה, החסינות נוצרת בצורה לא חזקה מספיק, ובעלי חיים יכולים לחלות בעתיד.

גורמים ביולוגיים (פתוגנים חיים, זיהום ותהליך זיהומי)

מושג הזיהום. תחת הזיהום 1 להבין את החדירה לגוף של חיידקים פתוגניים (פתוגניים). האינטראקציה שלהם עם הגוף בתנאים סביבתיים ספציפיים, תגובת המקרואורגניזם לפעולת חיידקים פתוגניים, המתבטאת בסימפטומים מסוימים, עומדת בבסיס תהליך זיהומי.

1 (מהמילה הלטינית inficio - אני מדביק.)

בתהליך הזיהומי, ממלאים תפקידים הבאים: מיקרואורגניזם - הגורם הגורם לזיהום, מאקרואורגניזם שבו החיידק מבטא את פעילותו החיונית, וכן סביבה חיצונית, אשר משפיע על המאפיינים של מאקרו ומיקרואורגניזמים.

הגורמים הגורמים לתהליך הזיהומי הם חיידקים פתוגניים, כמו גם וירוסים הניתנים לסינון הגורמים למספר מחלות (חצבת, אדמת, שפעת, פוליו, אבעבועות שחורות וכו'). וירוסים, ככל הנראה, מסוגלים לחדור אפילו דרך העור והריריות השלמות.

מחלה זיהומית אינה נגרמת על ידי גורם פתוגני כלשהו. לדוגמה, מיקרואורגניזמים החיים על העור והריריות בדרך כלל אינם גורמים נזק (מה שנקרא ספרופיטים).

לגורמים הסיבתיים של מחלות זיהומיות יש את המאפיין העיקרי פתוגניות, או מחלה. כמה חיידקים לא פתוגניים יכולים לרכוש תכונה זו בתנאים מסוימים. אז, עם דלדול כללי של הגוף, ספרופיטים לפעמים הופכים לפתוגניים. מצד שני, אדם יכול להיות נשא של חיידק פתוגני ולא לחלות. לדוגמה, ניתן למצוא חיידקי דיפתריה או מנינגוקוקים פתוגניים בפה של אנשים מסוימים, ואנשים אלו עדיין לא מקבלים דיפטריה או דלקת קרום המוח (מה שנקרא נשא חיידק בריא). זה נובע מהתכונות של החיידק הפתוגני וגם מההתנגדות של הגוף.

על מנת שחיידק פתוגני יגרום למחלה זיהומית, הוא חייב להיות אַרסִיוּת, כלומר, היכולת להתגבר על ההתנגדות וההצגה של הגוף השפעה רעילה. מידת הארסיות של חיידקים תלויה בתכונות המאקרו והמיקרואורגניזם. עלייה בארסיות של חיידקים נצפית במהלך מעברם (מעברים) דרך אורגניזם בעל חיים הרגיש להם. לפיכך, הארסיות של סטרפטוקוקים עולה בחדות עקב מעברים חוזרים ונשנים בגוף הארנב.

הארסיות של חיידקים גוברת עקב ייצור אגרסינים ואנזימים אנטי-פטוליטים המדכאים תכונות חיסוניותאורגניזם, כמו גם גורם הפצה המגביר את החדירות של רקמות. האחרון הוא אנזים הואלורונידאז המתפרק חומצה היאלורונית - חלק מרכיברקמת חיבור.

במקרים אחרים, העברת חיידקים דרך אורגניזם חסין בפניהם הופכת אותם לפחות ארסיים.

כאשר מטפחים אותו על גבי מדיה מלאכותית (עם תוספת של סרה חיסונית), הארסיות של חיידקים פוחתת.

שינויים בתכונותיהם של חיידקים בהשפעת גורמים סביבתיים הגורמים להיחלשות של הארסיות שלהם יכולים לשמש למטרות מעשיות להכנת חיסונים מוחלשים, המקלים על השגת חיסון הגוף.

חיידקים מסוימים גורמים להרעלה של הגוף עקב ייצור ושחרור של חומרים רעילים - אקזוטוקסינים. האחרונים מתפזרים בקלות מגוף החיידקים, נספגים ומציפים את כל הגוף (מה שנקרא שיכרון חיידקי), למשל, בטטנוס או דיפטריה. במקרים אחרים, יש למעשה זיהום חיידקי, תְגוּבָתִיאורגניזם על ההשפעות של החיידקים עצמם, למשל, עם אנתרקס. עם זאת, לא תמיד ניתן לקבוע גבול ברור בין שני סוגי רעילות אלה. לבסוף, רעלים יכולים להשתחרר מגופם של חיידקים כאשר הם מושמדים - אנדוטוקסיניםלמשל אנדוטוקסינים של קדחת טיפוס, כולרה.

אקסו ואנדוטוקסינים הם תוצרי פסולת ספציפיים של חיידקים.

חומרים לא ספציפיים המרעילים את הגוף במהלך תהליך זיהומי כוללים תוצרי ריקבון של גופים חיידקיים (לדוגמה, בקטריופרוטאינים, אנזימים), כמו גם תוצרים של מטבוליזם תאי וריקבון של רקמות של המאקרואורגניזם הפגוע (לדוגמה, אמינים פרוטאוגניים). כל החומרים הללו, במיוחד מקור מיקרוביאלי, יכול לגרום להרעלת הגוף.

תכונה של תהליכים זיהומיים היא שלהם זיהומיות. בהתאם למקור הזיהום ודרכי הכניסה של חיידקים, מחלות זיהומיות אנושיות מתרחשות כתוצאה ממגע ישיר עם חולים (דרך ריר, כיח), דרך אוויר וחומרי מזון, או דרך מארח ביניים-נשאי זיהום, למשל. , דרך קרציות, פשפשים, פרעושים, יתושים (דלקת מוח מזון, טולרמיה, טיפוס, חום חוזר, מלריה).

שער כניסה של זיהום. אלה הדרכים שבהן חיידקים נכנסים לגוף עם אוויר, חומרים מזינים, מים, על ידי מגע עם אדם חולה או על ידי עקיצות חרקים. מקומות כניסת חיידקים הם דרכי הנשימה, מערכת העיכול, עור פגום, ריריות, שקדים, צינורות הפרשה של בלוטות ועוד. למקום כניסתם של חיידקים חשיבות רבה בהתפתחות מחלות זיהומיות. כך, Vibrio cholerae חודר לגוף דרך הפה ואינו חודר לעור. הגונוקוקים פועלים רק דרך ריריות דרכי שתןאו קרום רירי של העין. גם עבור אותם חיידקים שיש להם מספר דרכי כניסה לגוף, לשיטת הכניסה יש חשיבות רבה בהתרחשות והתפתחות המחלה. לדוגמה, חיידקי אנתרקס הם פחות ארסיים כאשר הם נבלעים דרך העור מאשר כאשר הם נכנסים דרך הריאות או המעיים.

שער הכניסה הוא לא רק נקודת המוצא לחדירה, התפשטות או רבייה של חיידקים, אלא גם אזור רפלקס נרחב. גורם מדבקאו רעלן, שבא במגע עם מנגנון הקולטן של הרקמה הפגועה, מסוגל לגרום לתגובות רפלקס. לדוגמה, אנדוטוקסין דיזנטריה של Flexner, המשפיע על interoreception מעי דק, גורם לשינוי במחזור הדם במעי הגס, ירידה לחץ דם, כשל נשימתי.

אינטראקציה של הגוף עם זיהום. לחדירה של חיידקים פתוגניים לגוף יכולה להיות השלכות שונות.

1. חיידקים פתוגניים יכולים להתיישב על כיסוייו או פנימה גופים שונים, מתרבים ויוצאים מהגוף. עם זאת, באותו זמן, אין תגובה גלויה של הגוף והפרות של פעילות חיונית. במקרים אלו הגוף הוא כביכול מאגר לחיידקים שחדרו לתוכו (נשא בקטריו). מתמקמים מקומות מסויימיםאורגניזם, חיידקים עשויים אפילו להיות בעלי חשיבות פיזיולוגית רבה. לדוגמה, B. coli במעי הגס ממלא תפקיד בסינתזה של קבוצות הערמונית של קו-אנזימים וויטמינים (למשל B12). אבל אותם חיידקים הופכים לפתוגניים כשהם נכנסים לכיס המרה.

2. מוּסתָר, או חָבוּי, הַדבָּקָהנוצר כתוצאה מזיהום, אך גורם לסטיות קטנות בלבד בתפקודים החיוניים של הגוף, אשר משתחרר בהדרגה מחיידקים עקב שחרורם או התפתחות חסינות. מחלות זיהומיות מסוג זה ("אסימפטומטיות") נצפות לעיתים כאשר נדבקים בטיפוס או טיפוס, קדחת ארגמן וזיהומים אחרים. בְּ זיהום ויראלייכול להיות גם מהלך סמוי, למשל, מה שנקרא זיהומים לא ברורים (חצבת בעכברים, טיפוס ב שרקנים). לבסוף, ככל שהזיהום מתקדם, עשויים להתרחש שלבים אסימפטומטיים. אלה כוללים, למשל, תקופת דגירה, כלומר, הזמן מרגע ההדבקה ועד לביטוי המחלה, כמו גם תקופות בודדות של מהלך אסימפטומטי של המחלה. כמה צורות של שחפת, המאופיינות על ידי מהלך אסימפטומטי, אבל הגוף מגיב לתמציות מ חיידק שחפתולעיתים קרובות ניתן לזהות בו מוקדי זיהום (למשל בריאות). עם פציעות והשפעות פתוגניות אחרות, זיהום סמוי יכול להתברר.

3. חדירת חיידקים פתוגניים גורמת למחלה זיהומית מתקדמת. זה מאופיין בתסמינים מסוימים בצורה של חום, שינויים מורפולוגיים ו תרכובת כימיתדם, לעתים קרובות יותר עלייה במספר הלויקוציטים, האצת התגובה של שקיעת אריתרוציטים, ירידה בפעילות של מספר אנזימים וייצור נוגדנים. לעתים קרובות, מחלות זיהומיות מאופיינות בנזק לאיברים מסוימים, התפתחות של תהליך דלקתי בהם. במקרה זה, סוג הדלקת תלוי בפתוגן ובמצב הגוף. לדוגמה, סטרפטו וסטפילוקוק גורמים בדרך כלל למוגלתיים, זיהום בשחפת- פרודוקטיבי, חצבת וקדחת ארגמן - דלקת כבדה. גם לוקליזציה של דלקת שונה, למשל עם כולרה - ב מעי דק, עם דיזנטריה - במעי הגס, עם דלקת ריאות croupous - בנפרד אונות ריאות. הכללת זיהום אפשרית בארבע דרכים (בהמשך, באמצעות מגע, בדרכים לימפוגניות או המטוגניות).

התפתחות של תהליך זיהומיות גורמת לרוב להיחלשות בכושר ההסתגלות של הגוף, תחושת חולי או כאב, מגבלה או מוגבלות. אינטראקציות בין הגורם החיידקי לבין האורגניזם מגוונות מאוד ונקבעות על ידי גורמים רבים של הסביבה החיצונית והפנימית. ככל שהתהליך הזיהומי מתפתח, גם אופי האינטראקציה משתנה. גורל הזיהום תלוי לא רק במספר ובארסיות של חיידקים, אלא גם במצב הגוף, חסינותו, הרגישות לזיהום זה, תזונה, אקלים והשפעות חיצוניות אחרות.

התפשטות של זיהום. משפיעים על הגוף בכללותו, גורמים זיהומיים בו זמנית גורמים למאפיין שינויים פתולוגיים V גופים בודדיםכגון זיבה, דלקת ריאות, או קדחת טיפוס.

מהמוקד הנגוע יכולים חיידקים לחדור לתוך איברים ורקמות אחרים, ולגרום להופעת מוקדים משניים בהם. דוגמה לכך היא העברה של קוקי פיוגניים, מלווה בהופעה ב אזורים שוניםגוּף תהליכים מוגלתיים (פימיה). פתוגנים מדבקיםיכול להציף את הדם בקטרמיה) ומתפשטים בכל הגוף, משפיעים על איברים רבים בו זמנית (תופעות אֶלַח הַדָם).

דרכים לבידוד של חיידקיםמהגוף שונים. לרוב הם מופרשים על ידי המעיים (בעיקר מתי דלקות מעיים). חיידקים שחדרו לזרם הדם מופרשים לרוב בשתן (לדוגמה, עם טיפוס, זיבה), חלב (עם מחלות ספיגה כלליות), רוק (נגיף הכלבת) וליחה (עם מחלות בדרכי הנשימה).

חומרים רעילים המופרשים על ידי נחשים, עקרבים ודבורים גורמים לבצקת, נמק רקמות, וכאשר הם נחשפים למרכז מערכת עצבים- לעתים קרובות בחילות, הקאות, קוצר נשימה חמורעד שיתוק מרכז נשימתי. העיקרון הפעיל של חומרים רעילים אלו, ככל הנראה, הם תרכובות כמו היסטמין, אצטילכולין ואנזימים, ממגע עם פלזמה בדם נוצרים פוליפפטידים פעילים, למשל ברדיקינין וכו'.

פטריות עלולות לגרום למחלות עור ( גַזֶזֶת, גלד, בלסטומיקוזיס וכו') ו איברים פנימיים(אקטינומיקוזיס).