Normali kraujo chemija. Plaučių embolija

Biocheminė kraujo analizė visame pasaulyje jau seniai pripažinta informatyviausia ir tiksliausia. Būtent jis šiandien gali tiksliai pasakyti apie paciento būklę. Norint išlaikyti analizę, nebūtina susirgti ar jausti gedimą. Jis taip pat skiriamas vykstant įvairioms komisijoms, nėščios moterys turi jį vartoti kelis kartus per visą kūdikio gimdymo laikotarpį.

Moterų biocheminio kraujo tyrimo normos, nepaisant to, ar ji nėščia, ar ne, skirsis nuo vyrų ir vaikų. Taip yra dėl ypatingų procesų, kurie vyksta moteriškas kūnas. Paciento amžius taip pat vaidina svarbų vaidmenį interpretuojant rezultatus.

Kas yra biochemija

Biocheminis kraujo tyrimas yra tyrimas, kuris skiriamas esant pirmiesiems ligos pasireiškimams: silpnumui, galvos svaigimui, šaltkrėtis, bendras negalavimas. Nėščiosioms ginekologas skiria biochemiją, kad susidarytų išsamų mamos sveikatos vaizdą. Tai labai svarbus dalykas, nes tik sveika moteris gali išnešioti sveiką kūdikį.

Biochemija gali parodyti bendra būklė Vidaus organai nustatyti organizmo maistinių medžiagų, vitaminų ir mikroelementų poreikį.

Laboratorijoje iš viso atsižvelgiama į daugiau nei 40 serumo komponentų. Gydytojai daug dėmesio skiria kai kuriems iš jų. Jei yra rimtų rodiklių pokyčių, greičiausiai bus paskirta gili analizė, siekiant nustatyti ligos priežastį.

Norma yra kažkas tarp viršutinės ir apatinė riba priimtini balai.

Kiekviena laboratorija turi savo pamatines vertes, kurios dažnai yra panašios. Tačiau jei gydytojas jus atsiuntė pakartotinei diagnozei, pasistenkite ją gauti tame pačiame centre, kur lankėtės anksčiau.

Pasiruošimo analizei taisyklės

Žinoma, nėra specialių taisyklių, kaip pasiruošti biomedžiagos pristatymui moterims. Turite laikytis bendrųjų taisyklių ir rekomendacijų. Svarbiausia, kad prieš eidami į gydymo kabinetą nevalgytumėte, nes kraujas imamas griežtai iš venos ir griežtai tuščiu skrandžiu. Išvakarėse taip pat reikėtų susilaikyti nuo sunkaus riebaus maisto, nerūkyti ir nepiktnaudžiauti alkoholinių gėrimų gėrimu.

Bet kokią fizinę veiklą geriau atidėti vėlesniam laikui. Visada ir visur išlikite ramūs ir nesijaudinkite.

Jei vartojate vaistus, būtinai praneškite gydytojui ir laborantui. Į visa tai reikia atsižvelgti iššifruojant tyrimo rezultatus.

Aplaidumas ruošiant yra nepriimtinas, tai sukels nepatikimus rezultatus ir sumažins galimybę greitai rasti negalavimo priežastį ir ją pašalinti.

Normalūs moterų biocheminės analizės rodikliai

Mes ne kartą sakėme, kad bet kuris kraujo komponentas arba šių komponentų derinys yra atsakingas už bet kurio organo darbą. Todėl gydytojas, įvertinęs biochemijos rezultatus ir matydamas rodiklių nukrypimus, gali iš karto nustatyti, kuri iš organizmo sistemų sugedo.

Moterų, turinčių biocheminį kraujo tyrimą, norma skiriasi priklausomai nuo amžiaus. Kiekviename amžiuje biomedžiagos sudėtį įtakoja daug veiksnių. Jaunoms ir jaunoms moterims tai yra hormoninė kontracepcija, mėnesinių ciklas, nėštumas, gimdymas, o vėliau ir žindymas.

Vyresnėms moterims – menopauzės pradžia, menopauzės pasikeitimas. Akivaizdu, kad abiem atvejais didelę reikšmę vaidina hormoninis fonas moterys. Tai taip pat turi įtakos kraujo kokybei. Tiksliau, dėl kai kurių jo komponentų.

Moterų biocheminės kraujo analizės rodiklių normos pateiktos toliau pateiktose lentelėse pagal amžių ir atsižvelgiant į moters padėtį.

Kraujo komponentas	Rodikliai, vertė	Norma atsižvelgiant į amžių	Norma nėštumo metu
			1 trimestras		2 trimestras		3 trimestras
Voverės	Baltymai yra dažni. Pagrindinis jungiamojo audinio, kepenų, inkstų patologijų rodiklis. Nustato, ar organizmas gauna pakankamai baltymų su maistu.	2-14 metų 14-60 metų Virš 60 metų	Nuo 63 iki 83 g/l				62 – 83 g/l
	Mioglobinas. Pirmieji reaguoja į širdies raumens ir skeleto ligas.	12 – 76 µg/l
	Albumenas. Rodo inkstų ir kepenų ligų buvimą. Suteikia reakciją į hormoninių vaistų vartojimą ir vienkomponentės dietos atveju.	naujagimių mergaičių 1-6 mėn 1 metai - 12 metų 14 – 18 metų 18-60 metų 60-90 metų amžiaus 90 ir vyresni	32 – 50 g/l		28 - 55,8 g/l		25,6 - 66,1 g/l
	Transferrinas. Rodo kepenų patologiją.	2,50 – 3,80 g/l Sumažėja vyresnio amžiaus moterims	Daug kartų padidėjo
	Feritinas. Atsakingas už geležies kaupimąsi organizme. Bet kokie svyravimai nuo normos gali būti su anemija.	10 – 120 µg/l
	TIBC arba kraujo gebėjimas surišti geležį organizme. Kontroliuoja transferiną organizme.	50 – 85 µmol/l	FBC pakyla ir geležies lygis mažėja
	Ceruplazminas yra baltymas, kurio sudėtyje yra vario. Būtent jis yra atsakingas už normalų smegenų ląstelių vystymąsi. Trūkstant jo, galimi sunkūs smegenų ir kepenų negalavimai.	150 – 600 mg/l
	C reaktyvusis baltymas. Reaguoja į uždegimo buvimą organizme. Suteikto lygio išrūgų komponentas nepriklauso nuo paciento amžiaus.	Iki 5 mg/l
reumatoidinis faktorius. Atsakingas už reumatoidinio artrito, tuberkuliozės, mononukleozės ir daugelio kitų sunkių virusinių ligų antikūnų gamybą.	Iki 10 vnt/l įvairaus amžiaus moterims
Fermentai	ALT ir AST. Rodikliai, atsakingi už kepenų veiklą.	12-17 metų 0-24 U/l 17 ir vyresni 0 - 40 vnt. / l	32/32 vnt./l	31/30 vnt./l
	Kreatino kinazė yra fermentas, kurį organizmas naudoja bet kokios fizinės veiklos metu.	170 ir mažiau vnt./l
	Alfa amilazė. Nurodo kasos patologiją.	27 – 100 vnt./l
	Laktato dehidrogenazė.	120 – 240 vnt/l
Gama-glutamilo transpeptidazė (GGT). Atsakingas už aminorūgščių metabolizmo procesą. Šis indikatorius gali aptikti kepenų ligas, kurios yra besimptomės.	naujagimių mergaičių 0 - 185 u/l Merginos per pirmuosius šešis gyvenimo mėnesius 0 - 204 U/l 6 mėnesiai - 1 metai 0 - 34 U / l 1-3 metai 0 - 18 U/l 36 metai 0 - 23 U/l 6-12 metų amžiaus 0 - 50 vnt. / l 12-17 metų 0 - 33 U/l Vyresni nei 17 metų 5 - 50 vnt. / l	Ne daugiau 36 vnt./l
	Lipazė. Jis skaido riebalus, todėl labai svarbus diagnozuojant virškinimo trakto patologijas.	0 -146 vnt./l
	Fosfatas yra šarminis. Atspindi kepenų, tulžies pūslės, kaulinio audinio būklę.	Iki 240 vnt/l	Placentos būklę lemia šarminio fosfato kiekis nėščios moters kraujyje.
			40 - 150 vnt	40 - 190 vnt		40 - 240 vnt
	Cholinesterazė. Šio fermento lygis yra sunkių kepenų ligų, plaučių tromboembolijos, reumato simptomas.	5800 — 14000

Specialistai iššifruoja ir kitus svarbius serumo biomedžiagos komponentus: lipidus, angliavandenius, pigmentus. Daugeliu atvejų šie skaičiai yra vienodi visų amžiaus grupių moterims.

Kraujo komponentas	Rodikliai, vertė	Norm	Norma nėštumo metu
			1 trimestras		2 trimestras		3 trimestras
Lipidai. Šį komponentą gydytojai atidžiai tiria, jei įtariama širdies ir kraujagyslių sistemos liga.	MTL. Mažo tankio lipoproteinai. "Blogas" cholesterolis.	1,92 - 4,51 mmol/l
	PPVP. Didelio tankio lipoproteinai. „Gerasis“ cholesterolis.	0,8 - 2,2 mmol/l
	Trigliceridai	0,5 - 1,6 mmol/l
	bendro cholesterolio	3-6 mmol/l	6,16–13,72 mmol/l
Angliavandeniai	Gliukozės lygis gali diabetas.	3, 88 - 5,83 mmol/l Tarp moterų vyresni nei 60 metų priimtinos vertės iki 6,38 mmol/l	3, 88 - 5,83 mmol/l
Azotiniai mažos molekulinės masės komponentai	Karbamidas	2,4 - 6,4 µmol/l	2,5 - 7,1 mmol/l			2,5 - 6,3 mmol/l
	Kreatinino	53 – 97 µmol/l	32 — 70	32 — 51		32 — 47
Bilirubinas. Nurodo serumo pigmentus.	Bilirubino lygis rodo patologiniai procesai atsirandantys inkstuose ir tulžies latakuose.	Bendra - 3,4 - 17,1 µmol / l Tiesioginis – ne didesnis kaip 3,14 µmol/l	Bendra - 3,4 - 21,6 µmol / l
			Tiesioginis – ne didesnis kaip 7,9 µmol/l

Jei moteriai įtariama širdies liga, labai svarbu įvertinti cholesterolio kiekį. Aukščiau mes davėme bendrų vertybių. Prisegtoje lentelėje – normalus cholesterolio kiekis pagal amžių.

Normalus mikroelementų kiekis

Atliekant biocheminį kraujo tyrimą taip pat atsižvelgiama į įvairius mikroelementus, kurie yra kraujyje ir yra būtini normalus funkcionavimas moteriškas kūnas.

mikroelementas	Norma mmol / l	Norma nėščioms moterims (mmol / l)
		1 trimestras	2 trimestras	3 trimestras
Na (natris)	134 – 145	135 — 155	135 — 145	135 — 155
K (kalis)	3,5 – 5,5	3,4 – 5,3	3,5 – 5,5	3,4 -5,3
Cl (chloras)	95 – 110	98 – 107
P (fosforas)	0,8 – 1,4	1 – 1,57	1 – 1,4	0,87 – 1,47
Mg (magnis)	0,66 – 1,05	0,85 – 2,0	0,85 – 1,7	0, 85 – 1,4
Fe (geležis)	8,9 – 30,4	8,93 -30,4		7,2 – 25,9
Ca (kalcis)	2,15 – 2,6	2,2 – 2,5
Zn (cinkas)	11 – 18
Vitaminas B9	3 – 17 ng/ml

Kraujo tyrimo iššifravimas yra išimtinai profesinis reikalas.

Žinoma, galite iš anksto susipažinti su rezultatais, tačiau kategoriškai neįmanoma nustatyti diagnozės pačiam. Todėl iškart gavę rezultatus į rankas turėtumėte juos parodyti gydytojui, kuris nustatys diagnozę ir paskirs tinkamą gydymą.

Kodėl pasikeitė rodikliai

Yra daug priežasčių, kodėl jūsų rezultatai nėra tobuli. Tiksliai pasakyti gali tik gydytojas. Vizito pas specialistą metu turite būti pasiruošę, kad bus paskirti papildomi tyrimai, kurie paaiškins ligos vaizdą.

Išrūgų komponentas	Nukrypimo nuo normos priežastis
	Pakelti	pažeminti
Cholesterolis	Aterosklerozė miokardinis infarktas streso Piktnaudžiavimas alkoholiu Rūkymas Priklausomybė Patologijos iš inkstų ir kepenų pankreatitas Kasos navikai Diabetas Širdies išemija	Širdies nepakankamumas lėtine forma Anemija Piktybiniai navikai kepenyse Tuberkuliozė Kvėpavimo sistemos patologijos Kraujo apsinuodijimas
gliukozė	Diabetas Endokrininės sistemos patologijos Kasos vėžys pankreatitas Lėtinės kepenų ir inkstų ligos Stresas	Skrandžio ir antinksčių vėžys Kūno apsinuodijimas toksinėmis medžiagomis Vaistų perdozavimas
Kreatinino	inkstų nepakankamumas Hipertriozė
Bilirubinas	Vitamino B12 trūkumas apsinuodijimas Cholelitiazė
Karbamidas	inkstų liga Širdies nepakankamumas Kraujo vėžys miokardinis infarktas Sunkus stresas, iki šoko būsenos	Nėštumas Apsinuodijimas arsenu Kepenų patologijos
viso baltymo	Vėžio navikai Reumatas Užkrečiamos ligos	pankreatitas Kepenų liga Žarnyno funkcionavimo patologijos Kraujavimas Sunkūs sužalojimai ir nudegimai Badavimas Nepakeliamas fizinis aktyvumas

Apibendrinant

Biocheminis kraujo tyrimas yra pats svarbiausias iš tyrimų, kuriuo siekiama dviejų pagrindinių tikslų: nustatyti negalavimo priežastį, o vėliau sekti paskirto gydymo efektyvumą. Niekada neturėtumėte pamiršti kraujo donorystės biochemijai. Jos pagalba gydytojas įvertins Jūsų sveikatos būklę, kuri yra svarbi visaverčiam gyvenimui. Neretai LHC gelbėja žmonių gyvybes identifikuodamas rimta ligaįjungta ankstyvosios stadijos. Ir atminkite, kad net Arthuras Schopenhaueris sakė, kad devynios dešimtosios mūsų laimės priklauso nuo sveikatos.

Apima šių rodiklių tyrimą:

Fermentai

Šarminė fosfatazė (AP)

Šarminės fosfatazės (AP) yra visuose žmogaus organuose, didelis aktyvumas nustatomas kepenyse, osteoblastuose, placentoje ir žarnyno epitelyje.

Viršutinė normos riba viršijama mažiau nei 5 kartus:

• nėštumas (paskutinysis trimestras);
• vaikystė;
• menopauzė;
• kaulų navikai;
• inkstų osteodistrofija;
• pirminis hiperparatiroidizmas su kaulų pažeidimu;
• gyjantys lūžiai;
• osteomielitas;
• tūriniai kepenų pažeidimai (navikas, abscesas);
• infiltracinė kepenų liga;
• hepatitas;
• uždegiminė skrandžio liga.

Viršutinė normos riba viršijama daugiau nei 5 kartus:

• Pageto liga;
• osteomaliacija ir rachitas;
• cholestazė;
• cirozė.

Aminotransferazės

Aminotransferazes organizme atstovauja aspartato aminotransferazė (ASAT) ir alanino aminotransferazė (ALAT). Didžiausias ACAT aktyvumas buvo pastebėtas kepenyse, nervinis audinys, griaučių raumenys, miokardas. Didžiausias ALAT aktyvumas nustatomas kepenyse, kasoje, griaučių raumenyse, miokarde ir inkstuose.

• kepenų liga (išskyrus išvardytas toliau);
• pankreatitas;
• hemolizė;
• vartojant alkoholį, salicilatus, steroidus, geriamuosius kontraceptikus, MAO inhibitorius, opiatus, sulfonamidus, barbitūratus, vario ir geležies preparatus, antibiotikus, piridoksiną ir kt. vaistai.

• miokardinis infarktas;
• trauma ar operacija;
• skeleto raumenų ligos;
• cholestazė;
• lėtinis hepatitas.

• ūminis hepatitas ir kepenų nekrozė;
• sunkus sindromas suspaudimas;
• sunki audinių hipoksija.

ACAT aktyvumas gali sumažėti sergant maliarija ir nėštumu.

α-amilazė

α-amilazė – pagrindiniai jos šaltiniai žmogaus organizme yra seilių liaukos ir kasa. Klinikinė fermento aktyvumo nustatymo reikšmė pirmiausia siejama su diferencine „ūmaus pilvo“ diagnoze.

Viršutinė normos riba viršijama mažiau nei 5 kartus:

• nugalėti seilių liaukos;
• lėtinis inkstų nepakankamumas;
• makroamilazemija;
• morfino įvedimas (Oddi sfinkterio spazmas);
• sužalojimas viršutinis skyrius pilvo ertmė.

Viršutinė normos riba viršijama 5-10 kartų:

• perforuota dvylikapirštės žarnos opa;
• žarnyno nepraeinamumas;
• kitos "ūmaus pilvo" būsenos;
• ūminis inkstų nepakankamumas su oligurija;
• diabetinė ketoacidozė.

Viršutinė normos riba viršijama daugiau nei 10 kartų:

• ūminis pankreatitas.

Sergant sunkia cistine fibroze, stebimas α-amilazės aktyvumo sumažėjimas, rimtos ligos kepenyse ir po pankreatektomijos.

Laktato dehidrogenazė (LDH)

Laktato dehidrogenazė (LDH) yra fermentas, kuris tarnauja kaip audinių pažeidimo žymeklis. Buvo nustatytas didelis specifinis kepenų, miokardo, skeleto raumenų, inkstų ir eritrocitų aktyvumas.

Viršutinė normos riba viršijama mažiau nei 5 kartus:

• miokardinis infarktas;
• miokarditas;
• širdies ritmo sutrikimai;
• hemolizė;
• raumenų distrofija Duchenne;
• miozitas;
• inkstų infarktas;
• embolija plaučių arterija.

Viršutinė normos riba viršijama 5-10 kartų:

• toksinis hepatitas;
• virusinis hepatitas;
• infekcinė mononukleozė.

Žemas LDH aktyvumas:

• apsinuodijimas vaistais sulfanilamidiniais vaistais;
• Amerikos indėnų ir japonų genetinių sutrikimų.

Kreatino kinazė (CK)

Kreatino kinazė (CK) vaidina svarbų vaidmenį raumenų, nervų ir kitų audinių energijos apykaitoje. CK apibrėžimas naudojamas diagnozuojant ir gydant miokardo infarktą, be to, jis yra jautriausias raumenų pažeidimo žymuo.

Viršutinė normos riba viršijama mažiau nei 5 kartus:

• fiziologinis naujagimiams;
• hipotirozė;

Viršutinė normos riba viršijama 5-10 kartų:

• pasekmes chirurginė intervencija;
• skeleto raumenų pažeidimas;
• epilepsija;
• miozitas;
• raumenų distrofija;

Viršutinė normos riba viršijama daugiau nei 10 kartų:

• miokardinis infarktas;
• ūminė skeleto raumenų nekrozė;
• piktybinė hiperpireksija.

γ-glutamiltransferazė

γ-glutamiltransferazė (gamaglutamiltranspeptidazė, GGT) yra fermentas, randamas epitelyje. tulžies takų, kepenų kanalėliai, proksimaliniai nefrono kanalėliai, kasos egzokrininis audinys ir šalinimo latakai, plonosios žarnos gaurelinės ląstelės. Dažniausia padidėjusio GGT aktyvumo plazmoje (serumo) priežastis yra kepenų patologija.

Viršutinė normos riba viršijama mažiau nei 10 kartų:

• lėtinis hepatitas;
• kompensuota kepenų cirozė;
• nefropatija paūmėjimo laikotarpiu;
• miokardo infarktas reparacijos laikotarpiu;
• alkoholizmas;
• priklausomybė;
• vartojant vaistus (barbitūratus, fenitoiną, acetaminofeną, streptokinazę, hidroksikumarino antikoaguliantus, vaistus nuo epilepsijos).

Viršutinė normos riba viršijama daugiau nei 10 kartų:

• virusinis hepatitas;
• naviko metastazės kepenyse;
• ūminis pankreatitas;
• obstrukcinė gelta.

GGT aktyvumo sumažėjimas:

• nėštumo metu, ypač pirmosiomis savaitėmis;
• vaikams iki brendimo;
• su kepenų ciroze.

Substratai ir baltymai

Karbamidas

Karbamidas sintetinamas kepenyse neutralizuojant amoniaką, susidarantį aminorūgščių deaminacijos reakcijose. Karbamido koncentracijos padidėjimas (paprastai kelis kartus didesnis už viršutinę normos ribą), kurį paprastai lydi ryškus klinikinis apsinuodijimo sindromas, vadinamas uremija.

Padidėjęs karbamido kiekis plazmoje:

• glomerulonefritas;
• inkstų amiloidozė;
• pielonefritas;
• inkstų tuberkuliozė;
• vartoti nefrotoksinius vaistus;
• širdies nepakankamumas;
• sunkus kraujavimas;
• žarnyno nepraeinamumas;
• nudegimai;
• šlapimo nutekėjimo pažeidimas;
• dehidratacija;
• kacheksija;
• leukemija;
• piktybiniai navikai;
• gliukokortikoidų, androgenų vartojimas;
• karščiavimo sąlygos;
• daug baltymų turinčios dietos.

Sumažėjęs karbamido kiekis plazmoje:

• kepenų funkcijos sutrikimas (sutrikusi karbamido sintezė);
• apsinuodijimas fosforu, arsenu;
• nėštumas;
• vegetariška mažai baltymų turinti dieta;
• badas;
• akromegalija;
• malabsorbcijos sindromas;
• hiperhidratacija;
• būklė po dializės.

Kreatinino

Kreatininas susidaro spontaniškai negrįžtamo kreatino dehidratacijos procese. Padidėjęs kreatinino ir karbamido kiekis kraujyje yra inkstų nepakankamumo požymis.

Padidėjęs kreatinino kiekis plazmoje:

• akromegalija ir gigantizmas;
• nefrotoksinių vaistų (gyvsidabrio junginių, sulfonamidų, tiazidų, aminoglikozidų grupės antibiotikų, cefalosporinų ir tetraciklino, barbitūratų, salicilatų, androgenų, cimetidino, trimetoprim-sulfametoksazolo) vartojimas;
• mechaniniai, operaciniai, masiniai raumenų pažeidimai;
• užsitęsusio gniuždymo sindromas;
• spindulinė liga;
• klaidingas padidėjimas: galimas padidėjus kai kurių endogeninių metabolitų (gliukozės, fruktozės, ketoninių kūnų, šlapalo, kai kurių vaistų - askorbo rūgšties, levodopos, cefazolino, cefakloro, rezerpino, nitrofurazono, ibuprofeno) koncentracijai kraujyje;
• mėsinio maisto dominavimas dietoje;
• hipertiroidizmas;
• dehidratacija.

Sumažėjęs kreatinino kiekis plazmoje:

• nevalgius, sumažėjusi raumenų masė;
• kortikosteroidų vartojimas;
• nėštumas (ypač 1 ir 2 trimestrai);
• vegetariška dieta;
• hiperhidratacija;
• miodistrofija.

Šlapimo rūgštis

Šlapimo rūgštis yra galutinis produktas purino metabolizmas. Padidėjęs šlapimo rūgšties kiekis kraujyje (hiperurikemija) sukelia uratų nusėdimą audiniuose, klinikinio sindromo - podagros - susidarymą. Didelė koncentracijašlapimo rūgštis šlapime sukuria sąlygas akmenims susidaryti šlapimo takuose.

Padidėjęs šlapimo rūgšties kiekis plazmoje (hiperurikemija):

• podagra;
• Lesch-Nyhan sindromas (genetiškai nulemtas fermento hipoksantino-guanino fosforibozilo transferazės – GGFT – trūkumas);
• leukemija, mieloma, limfoma;
• inkstų nepakankamumas;
• nėščių moterų toksikozė;
• ilgalaikis badavimas;
• alkoholio vartojimas;
• salicilatų, diuretikų, citostatikų vartojimas;
• fiziologinis padidėjimas (padidėjęs fizinis aktyvumas, dieta, kurioje gausu purino bazių);
• idiopatinė šeiminė hipourikemija;
• padidėję kataboliniai procesai sergant onkologinėmis ligomis;
• žalinga (B12 trūkumas) anemija.

Sumažėjęs šlapimo rūgšties kiekis plazmoje:

• Konovalovo-Wilsono liga (hepatocerebrinė distrofija);
• Fanconi sindromas;
• alopurinolio, radioaktyviųjų medžiagų, gliukokortikoidų, azatioprino vartojimas;
• ksantinurija;
• Hodžkino liga;
• proksimalinių inkstų kanalėlių defektai;
• mažai purinų dieta.

Bendras baltymų kiekis

Bendras serumo baltymų kiekis yra visų cirkuliuojančių baltymų suma ir yra pagrindinė kraujo sudedamoji dalis. Bendrojo baltymo nustatymas naudojamas diagnozuojant ir gydant įvairias ligas, įskaitant kepenų, inkstų ligas, kaulų čiulpai taip pat medžiagų apykaitos ir mitybos sutrikimai.

Padidėjęs bendras baltymų kiekis (hiperproteinemija):

• dehidratacija (vaikų viduriavimas, cholera, vėmimas žarnyno nepraeinamumas, dideli nudegimai);
• autoimuninė patologija (sisteminė raudonoji vilkligė, reumatoidinis artritas, reumatas ir kt.);
• onkologinės ligos (išsėtinė mieloma, Waldenströmo makroglobulinemija);
• hiperimunoglobulinemija, mono- ir polikloninė gamopatija.

Bendro baltymų kiekio sumažėjimas (hipoproteinemija):

• nepakankamas baltymų suvartojimas organizme su maistu (badas, pankreatitas, enterokolitas, navikai, pasekmės chirurginės intervencijos);
• malabsorbcijos sindromas;
• kepenų liga;
• padidėjęs baltymų netekimas organizme (ūminis ir lėtinis kraujavimas, nefrozinis sindromas, glomerulonefritas, dideli nudegimai);
• padidėjęs baltymų katabolizmas (ilgalaikė hipertermija, trauma, tirotoksikozė, terminiai nudegimai ir nudegimų liga, užsitęsęs fizinis aktyvumas, onkologinės ligos);
• baltymų išsiskyrimas iš kraujagyslių lovos susidarant eksudatams ir transudatams;
• hiperhidratacija, masinis kraujo pakaitalų perpylimas;
• agamaglobulinemija.

Albumenas

Albuminas yra didžiausia žmogaus plazmos baltymų dalis. Pagrindinis biologines funkcijas albuminas yra plazmos onkotinio slėgio palaikymas, molekulių pernešimas ir aminorūgščių rezervas.

• dehidratacija;
• hemokoncentracija.

• lėtinės kepenų ligos: hepatitas, cirozė, atrofija, karcinoma;
• badas, kacheksija, mažai baltymų turinti arba nesubalansuota mityba aminorūgščių sudėtimi;
• malabsorbcijos sindromas (gastroenteropatija) ir virškinimo trakto patologija;
• lėtinė inkstų patologija: nefrozinis sindromas, diabetinė nefropatija), terminiai nudegimai, audinių pažeidimai;
• po kraujavimo ir kraujo pakaitalų įvedimo;
• eksudatų ir transudatų susidarymas;
• karščiavimas, sepsis, infekcinės ligos, tirotoksikozė, piktybiniai navikai, reumatinės ligos;
• hiperhidratacija (cirkuliuojančio kraujo tūrio padidėjimas);
• genetinis defektas - analbuminemija;
• stazinis širdies nepakankamumas;
• vartojant vaistus, tokius kaip estrogenai, geriamieji kontraceptikai, amiodaronas, steroidiniai hormonai.

Bilirubinas

Bilirubinas gaminamas kepenų retikuloendotelinės sistemos ląstelėse. Jo padidėjimas kraujo serume vadinamas hiperbilirubinemija. Daugybė ligų turi įtakos bilirubino susidarymui, metabolizmui ir išsiskyrimui.

• B12 stokos anemija;
• talasemija;
• didelės hematomos;
• ūminės ir lėtinės difuzinės kepenų ligos, pirminės ir metastazavęs vėžys kepenys;
• antriniai distrofiniai kepenų pažeidimai įvairių ligų vidaus organų ir dešiniojo skilvelio širdies nepakankamumas;
• cholestazinis hepatitas;
• pirminė tulžies kepenų cirozė;
• toksiniai kepenų pažeidimai: vandenilio tetrachloridas, chloroformas, trichloretilenas, halotanas, alkoholis, musmirė (alfa-amanitinas);
• apsinuodijimas vaistais: paracetamolis, izoniazidas, rifampicinas, chlorpromazinas;
• ekstrahepatinė obturacija tulžies latakai;
• tulžies akmenligė;
• kasos neoplazmos;
• helmintozės;
• Gilberto sindromas (įgimta hiperbilirubinemija);
• Dubin-Johnson sindromas (įgimta hiperbilirubinemija);
• Crigler-Najjar sindromas, 1 ir 2 tipai (įgimta hiperbilirubinemija);
• Rotoriaus sindromas (įgimta hiperbilirubinemija).

gliukozė

Gliukozė: jos kiekio kraujyje matavimas yra pagrindinis cukrinio diabeto diagnostikos ir gydymo stebėjimo laboratorinis tyrimas, naudojamas diagnozuoti kitus angliavandenių apykaitos sutrikimus.

Padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje (hiperglikemija):

• cukrinis diabetas suaugusiems ir vaikams;
• fiziologinė hiperglikemija (vidutinis fizinis aktyvumas, stiprios emocijos, stresas, rūkymas, adrenalino antplūdis injekcijos metu);
• endokrininės patologijos (feochromocitoma, tirotoksikozė, akromegalija, gigantizmas, Kušingo sindromas, somatostatinoma);
• kasos ligos (ūminis ir lėtinis pankreatitas, pankreatitas su kiaulytėmis, cistinė fibrozė, hemochromatozė, kasos navikai);
• lėtinės kepenų ir inkstų ligos;
• smegenų kraujavimas, miokardo infarktas;
• antikūnų prieš insulino receptorius buvimas;
• vartojant tiazidus, kofeiną, estrogenus, gliukokortikoidus.

Sumažėjęs gliukozės kiekis kraujyje (hipoglikemija):

• kasos ligos (hiperplazija, adenoma ar karcinoma, insulinoma, gliukagono trūkumas);
• endokrininė patologija (Adisono liga, adrenogenitalinis sindromas, hipopituitarizmas, hipotirozė);
• vaikystėje neišnešiotiems kūdikiams, vaikams, gimusiems motinoms, sergančioms cukriniu diabetu, ketotine hipoglikemija;
• hipoglikeminių vaistų ir insulino perdozavimas;
• sunki liga kepenys (cirozė, hepatitas, karcinoma, hemochromatozė);
• piktybiniai ne kasos navikai: antinksčių vėžys, skrandžio vėžys, fibrosarkoma;
• fermentopatija (Girke liga, galaktozemija, sutrikusi fruktozės tolerancija);
• funkciniai sutrikimai- reaktyvioji hipoglikemija (gastroenterostomija, pogastrektomija, autonominiai sutrikimai, virškinimo trakto motorikos pažeidimas);
• prasta mityba (ilgalaikis badavimas, malabsorbcijos sindromas);
• apsinuodijimas arsenu, chloroformu, salicilatais, antihistamininiai vaistai, apsinuodijimas alkoholiu;
• karščiavimo sąlygos;
• vartojant anabolinius steroidus, propranololį, amfetaminus.

Cholesterolis ir cholesterolio frakcijos

Cholesterolis sintetinamas visame kūne ir yra būtinas ląstelių membranų komponentas, yra lipoproteinų dalis, yra sintezės pirmtakas. tulžies rūgštys ir steroidiniai hormonai. Diagnostinė vertė Cholesterolio matavimas skirtas įvertinti koronarinės širdies ligos (CHD) ir aterogenezės riziką.

Trigliceridai

Trigliceridai (TG) yra riebalų rūgščių šaltinis organams ir audiniams, kurie aprūpina organizmą daug energijos turinčiais junginiais β-oksidacijos procese. Klinikinėje praktikoje TG tyrimas atliekamas siekiant klasifikuoti įgimtus ir metabolinius lipidų apykaitos sutrikimus, taip pat nustatyti aterosklerozės ir koronarinės širdies ligos (ŠKL) rizikos veiksnius.

Padidinti TG lygį:

• šeiminė hipertrigliceridemija (IV fenotipas);
• kompleksinė šeiminė hiperlipidemija (II b fenotipas);
• šeiminė disbetalipoproteinemija (III fenotipas);
• chilomikronemijos sindromas (I fenotipas);
• išeminė širdies liga, miokardo infarktas, aterosklerozė;
• hipertoninė liga;
• nutukimas;
• virusinis hepatitas ir kepenų cirozė (alkoholinė, tulžies nutekėjimo), tulžies takų obstrukcija;
• diabetas;
• hipotirozė;
• nefrozinis sindromas;
• ūminis ir lėtinis pankreatitas;
• vartojant per burną kontraceptikai, β adrenoblokatoriai, tiazidiniai diuretikai;
• nėštumas;
• glikogenozė;
• talasemija.

Trigliceridų kiekio mažinimas:

• hipolipoproteinemija;
• hipertiroidizmas;
• hiperparatiroidizmas;
• netinkama mityba;
• malabsorbcijos sindromas;
• žarnyno limfangiektazija;
• lėtinė obstrukcinė plaučių liga;
• vartojant kolestiraminą, hepariną, vitaminą C, progestinus.

Geležis

Geležis yra deguonį pernešančių chromoproteinų, tokių kaip mioglobinas ir hemoglobinas, bei įvairių fermentų sudedamoji dalis. Sunkus geležies trūkumas lydi hemoglobino ir spalvos indekso sumažėjimą.

Padidėjęs geležies kiekis (hiperferemija):

• hemochromatozė;
• per didelis parenterinis geležies preparatų vartojimas;
• pakartotiniai kraujo perpylimai;
• ūminis vaikų apsinuodijimas geležies preparatais;
• anemija: hemolizinė anemija, hipo- ir aplazinė anemija, vitamino B12- (ir B6-) ir folio rūgšties stokos hiperchrominė anemija, talasemija;
• nefritas;
• kepenų ligos (ūminis hepatitas, lėtinis hepatitas);
• ūminė leukemija;
• apsinuodijimas švinu;
• vaistų vartojimas: levomicetinas, estrogenai, geriamieji kontraceptikai, metotreksatas, cisplatina.

Sumažėjęs geležies kiekis (hipoferemija):

• Geležies stokos anemija;
• ūminės ir lėtinės infekcinės ligos;
• sepsis;
• kolagenozės;
• navikai (įskaitant ūminę ir lėtinę leukemiją, mielomą);
• ūminis ir lėtinis kraujo netekimas;
• pieno-vegetariška dieta;
• malabsorbcijos sindromas, skrandžio ir žarnyno ligos;
• padidėjęs organizmo geležies suvartojimas (nėštumas, žindymas, paauglystė, padidėjęs fizinis aktyvumas);
• remisija sunki anemijos forma(avitaminozė B12);
• hipotirozė;
• nefrozinis sindromas;
• hepatitas, cirozė;
• vaistai: alopurinolis, androgenai, aspirinas, kolestiraminas, gliukokortikoidai.

Kalcis

Kalcis naudojamas ligoms diagnozuoti ir gydyti pora Skydliaukė, įvairios kaulų ligos, lėtinės ligos inkstas, urolitiazė ir tetanija.

Padidėjęs kalcio kiekis (hiperkalcemija):

Dažniausias

• piktybinis navikas su metastazėmis kauluose arba be jų;
• pirminis hiperparatiroidizmas.

Mažiau paplitęs

• tirotoksikozė;
• apsinuodijimas vitaminu D;
• tiazidiniai diuretikai;
• sarkoidozė;
• inkstų persodinimas (tretinis hiperparatiroidizmas);
• idiopatinė hipokalciurinė hiperkalcemija.

retas

• maisto hiperkalcemijos sindromas;
• gydymas ličio preparatais;
• tuberkuliozė;
• imobilizacija;
• akromegalija;
• ūminio inkstų nepakankamumo diuretikų fazė;
• idiopatinė hiperkalcemija ankstyvoje vaikystėje.

Sumažėjęs kalcio kiekis (hipokalcemija):

• vitamino D trūkumas – maistas, malabsorbcija, ultravioletinių spindulių trūkumas;
• inkstų nepakankamumas;
• gydymas prieštraukuliniais vaistais;
• 1α-hidroksilazės trūkumas;
• hipoparatiroidizmas;
• pseudohipoparatiroidizmas;
• magnio trūkumas;
• ūminis pankreatitas;
• masinis citrato kraujo perpylimas;
• naujagimių hipokalcemija;
• kepenų nepakankamumas;
• vartoti vaistus nuo vėžio, prieštraukuliniai vaistai, EDTA, ne omicinas;
• ūminė alkalozė;
• didelio kiekio citrato kraujo perpylimas.

Magnis

Magnis yra elektrolitas, kurio metabolizmas yra glaudžiai susijęs su kalcio metabolizmu. Magnio kiekio nustatymas svarbus skydliaukės veiklos sutrikimams diagnozuoti, rizikos veiksniams nustatyti staigi mirtis sergant vainikinių arterijų liga, vystantis aterosklerozei ir miokardo infarktui, diagnozuojant lėtinį širdies ir kraujagyslių nepakankamumą, lėtinį alkoholizmą, patologinį nėštumą, nustatyti vaikų rachitą ir spazmofiliją.

Padidėjęs magnio kiekis (hipermagnezemija):

• inkstų nepakankamumas (ūminis ir lėtinis);
• jatrogeninė hipermagnezemija (magnio preparatų ar antacidinių vaistų perdozavimas);
• hipotirozė;
• dehidratacija;
• antinksčių nepakankamumas.

Sumažėjęs magnio kiekis (hipomagnezemija):

• nepakankamas magnio suvartojimas su maistu (mitybos klaidos, badavimas);
• magnio absorbcijos žarnyne pažeidimas dėl malabsorbcijos sindromo išsivystymo, nenumaldomo vėmimo ir viduriavimo, helmintų invazijų, žarnyno navikų;
• diabetinė acidozė;
• ilgalaikis diuretikų gydymas;
• gydymas citostatikais (magnio reabsorbcijos kanalėliuose slopinimas), imunosupresantais, ciklosporinu;
• hiperparatiroidizmas;
• vitamino D trūkumas (vaikų rachitas ir spazmofilija, osteomaliacija);
• ūminis ir lėtinis pankreatitas;
• paveldima hipofosfatemija;
• lėtinis alkoholizmas;
• poliurinė inkstų nepakankamumo stadija;
• hipertiroidizmas;
• hiperkalcemija;
• pirminis aldosteronizmas;
• 2 ir 3 nėštumo trimestrai (ypač su patologija);
• per didelė laktacija.

Kalis

Kalis lemia citoplazmos osmoliariškumą ir sudaro sąlygas joje vykti biocheminėms reakcijoms. Klinikinėje biochemijoje kalio metabolizmas vertinamas pagal jo kiekį kraujo plazmoje, kur jis yra 3,4–5,1 mmol / l.

Padidėjęs kalio kiekis (hiperkalemija):

• greita intraveninė kalio tirpalų infuzija;
• su masine hemolize, rabdomiolize, navikų irimu, sunkiais audinių pažeidimais, giliais nudegimais, piktybine hiperpireksija, acidoze;
• ūminis inkstų nepakankamumas su oligo- ir anurija, acidozė;
• galutinė lėtinio inkstų nepakankamumo stadija su oligurija;
• Adisono liga;
• pseudohipoaldosteronizmas;
• šoko būsenos;
• audinių išemija;
• dehidratacija;
• vaistai: amiloridas, spironolaktonas, triamterenas, aminokaproinė rūgštis, vaistai nuo vėžio, digoksinas, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, trimetoprimas-sulfametoksazolas.

Sumažėjęs kalio kiekis (hipokalemija):

• lėtinis badas, dieta, kurioje trūksta kalio;
• dažnas vėmimas, gausus viduriavimas;
• kalio netekimas šlapime esant inkstų kanalėlių acidozei, inkstų kanalėlių nepakankamumui, Fanconi sindromui, Conn sindromui ( pirminis aldosteronizmas), antrinis aldosteronizmas, Kušingo sindromas, osmosinė diurezė (sergant cukriniu diabetu), alkalozė, AKTH, kortizono, aldosterono skyrimas;
• gydant gliukozę ir insuliną, šeiminį periodinį paralyžių, alkalozę;
• cistinė fibrozė;
• hipotermija;
• kortikosteroidų, diuretikų (išskyrus kalį tausojančius), beta adrenoblokatorių, antibiotikų, vitamino B12 ar folio rūgšties vartojimas;
• didelio skysčių kiekio skyrimas mažas turinys kalio;
• VIPoma (kasos salelių ląstelių auglys, išskiriantis vazoaktyvų žarnyno polipeptidą – VIP);
• magnio trūkumas.

Natrio

Natris yra pagrindinis tarpląstelinio skysčio monovalentinis katijonas. Natrio apykaitos sutrikimai atsiranda sergant inkstų, antinksčių ligomis, virškinamojo trakto patologijomis. Sveiko žmogaus kraujo serume jo lygis yra 136-146 mmol/l.

Padidėjęs natrio kiekis (hipernatremija):

• skysčių netekimas per odą kartu su dideliu prakaitavimu;
• su ilgalaikiu dusuliu;
• su dažnu vėmimu ir sunkiu viduriavimu;
• adresu didelis karščiavimas (vidurių šiltinės, paratifas, šiltinės ir taip toliau.);
• nepakankamas vandens suvartojimas organizme;
• su pirminiu ir antriniu hiperaldosteronizmu;
• Kušingo sindromas (kortikosteroidų perteklius);
• per didelis natrio druskų, pavyzdžiui, hipertoninio natrio chlorido tirpalo, vartojimas;
• vaistai: AKTH, anaboliniai steroidai, androgenai, kortikosteroidai, estrogenai, metildopa, geriamieji kontraceptikai, natrio bikarbonatas.

Mažas natrio kiekis (hiponatremija):

• nepakankamas natrio suvartojimas organizme;
• natrio netekimas vėmimo metu, viduriavimas, stiprus prakaitavimas vartojant pakankamai vandens ir netinkamas druskos pakeitimas;
• diuretikų perdozavimas;
• antinksčių nepakankamumas;
• ūminis inkstų nepakankamumas (poliurinė stadija);
• osmosinė diurezė;
• lėtinis širdies nepakankamumas;
• kepenų cirozė;
• kepenų nepakankamumas;
• nefrozinis sindromas;
• vartojant vaistus: furosemidą, aminoglikozidus, hipertoninį gliukozės tirpalą, nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, amitriptiliną, haloperidolį;
• hipotirozė.

chloridai

Chloridai kartu su natrio, kalio, kalcio ir magnio katijonais yra svarbiausi kūno skysčių osmosiniai jonai. Chloridai iš organizmo išsiskiria su šlapimu, prakaitu ir išmatomis. Sveiko žmogaus kraujo serume jų lygis yra 96-106 mmol/l.

Padidėjęs chloro kiekis (hiperchloremija):

• nepakankamas skysčių suvartojimas;
• nefritas;
• nefrozinis sindromas;
• nefrosklerozė;
• inkstų kanalėlių acidozė;
• ūminis inkstų nepakankamumas;
• cukrinis diabetas insipidus;
• metabolinė acidozė;
• kvėpavimo takų alkalozė;
• apsinuodijimas salicilatais;
• antinksčių žievės hipofunkcija;
• pagumburio pažeidimas galvos traumos metu;
• širdies veiklos dekompensacija.

Sumažėjęs chloro kiekis (hipochloremija):

• vėmimas;
• viduriavimas;
• per didelis prakaitavimas;
• antinksčių krizė;
• metabolinė ir kvėpavimo takų acidozė;
• galvos trauma;
• edemos ir eksudatų susidarymas;
• plaučių uždegimas;
• užkrečiamos ligos;
• sublimuotas apsinuodijimas.

Fosforas, neorganinis

Jo koncentracija kraujyje priklauso nuo mitybos ir hormonų, tokių kaip TSH, lygio. Sveiko žmogaus kraujo serume jo lygis yra 0,87-1,45 mmol/l.

Padidėjęs fosforo kiekis (hiperfosfatemija):

• hipoparatiroidizmas;
• gydymas priešnavikiniais citostatikais (ląstelių citolizė ir fosfatų išsiskyrimas į kraują);
• ūminis ir lėtinis inkstų nepakankamumas;
• kaulinio audinio irimas esant piktybiniams navikams (ypač su metastazėmis), leukemija;
• osteoporozė;
• hipoparatiroidizmas, pseudohipoparatiroidizmas;
• acidozė (ketoacidozė sergant cukriniu diabetu, pieno rūgšties acidozė, kvėpavimo takų acidozė);
• hipervitaminozė D;
• akromegalija;
• portalo cirozė;
• kaulų lūžių gijimas.

Sumažėjęs fosforo kiekis (hipofosfatemija):

• osteomaliacija;
• rachitas vaikams (galima ankstyva ir ikiklinikinė diagnozė);
• šeiminis hipofosfateminis rachitas;
• malabsorbcijos sindromas;
• sunkus viduriavimas, vėmimas;
• hiperparatiroidizmas, pirminė ir negimdinė hormono sintezė dėl piktybinių navikų;
• šeiminė hipokalciurinė hiperkalcemija;
• sunki hiperkalcemija įvairios etiologijos;
• ūminė podagra;
• hiperinsulinemija (gydant diabetą);
• nėštumas (fiziologinis fosforo trūkumas);
• trūkumas augimo hormonas(augimo hormonas);
• pellagra.

C reaktyvusis baltymas (CRP)

Padidinti CRP lygį:

• sisteminės reumatinės ligos;
• virškinamojo trakto ligos;
• transplantato atmetimo reakcija;
• piktybiniai navikai;
• antrinė amiloidozė;
• miokardo infarktas (pasireiškia 2-ą ligos dieną, 2-osios pabaigoje - 3-osios savaitės pradžioje išnyksta iš serumo, sergant krūtinės angina CRP serume nėra);
• naujagimių sepsis;
• meningitas;
• tuberkuliozė;
• pooperacinės komplikacijos;
• neutropenija;
• vartoti estrogenus, geriamuosius kontraceptikus.

Normos

	Norm
	vyrų	moterys
Šarminė fosfatazė (AP)	20-120 U/l (vyresniems nei 18 metų)
Aminotransferazės	ALAT< 45 Е/л, АСАТ < 35 Е/л	ALAT< 34 Е/л, АСАТ < 31 Е/л
α-amilazė	kraujo serume — 25−220 U/l; šlapime — 10−490 U/l
Laktato dehidrogenazė (LDH)	< 248 Е/л
Kreatino kinazė (CK)	kraujo serume< 195 Е/л	kraujo serume< 170 Е/л
γ-glutamiltransferazė	kraujo serume< 55 Е/л	kraujo serume< 40 Е/л
Karbamidas	kraujo serume 2,8-7,5 mmol / l, šlapime 250-570 mmol / per dieną (suaugusiesiems)
Kreatinino	kraujo serume - 74-110 µmol/l (iki 50 metų), 70-127 µmol/l (po 50 metų), šlapime (124-230 µmol/kg per parą)	kraujo serume – 60-100 µmol/l. šlapime - 97-177 µmol / kg per dieną
Šlapimo rūgštis	kraujo serume - 200-430 µmol / l, šlapime - 250-750 mg per parą	kraujo serume - 140-350 µmol / l, šlapime - 250-750 mg per parą
Bendras baltymų kiekis	kraujo serume - 67-87 g / l (suaugusiesiems)
Albumenas	kraujo serume - 35-52 g / l (suaugusiesiems)
Bilirubinas	5-21 µmol/l
gliukozė	kraujo serume - 3,5-5,9 mmol / l, hemolizate - 3,3-5,5 mmol / l, šlapime - 0,1-0,8 mmol / l (suaugusiesiems)
Cholesterolis ir cholesterolio frakcijos	cholesterolio< 5,2 ммоль/л; β-Холестерин оптимальный < 2,6 ммоль/л, нормальный 2,6-3,3 ммоль/л
Trigliceridai (TG)	< 1,7 ммоль/л
Geležis	kraujo serume - 12,5-32,2 µmol / l	kraujo serume - 10,7-32,2 µmol / l
Kalcis	kraujo serume - 2,2-2,6 mmol / l (suaugusiesiems)
Magnis	kraujo serume - 0,65-1,05 mmol / l
Kalis	kraujo serume - 3,4-5,1 mmol / l
Natrio	kraujo serume - 136-146 mmol / l
chloridai	kraujo serume - 96-106 mmol / l
Fosforas, neorganinis	kraujo serume - 0,87-1,45 mmol / l
C reaktyvusis baltymas (CRP)	kraujo serume< 5 мг/л

Ligos, dėl kurių gydytojas gali skirti biocheminį kraujo tyrimą

1. Ūminis žarnyno nepraeinamumas

   Esant žarnyno nepraeinamumui, α-amilazės kiekis gali viršyti viršutinę normos ribą 5–10 kartų; karbamido kiekio padidėjimas plazmoje. Kai vemiama esant žarnyno nepraeinamumui, gali padidėti bendro baltymo kiekis (hiperproteinemija).

2. Miokarditas

   Sergant miokarditu, laktatdehidrogenazės kiekis kraujyje gali viršyti viršutinę normos ribą mažiau nei 5 kartus.

3. miokardinis infarktas

   Miokardo infarkto atveju aminotransferazių kiekis kraujyje gali viršyti viršutinę normos ribą 5-10 kartų; viršijant viršutinę laktatdehidrogenazės kiekio kraujyje normos ribą mažiau nei 5 kartus; viršija viršutinę kreatinkinazės kiekio normos ribą daugiau nei 10 kartų; padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje (hiperglikemija); padidėjęs trigliceridų kiekis; C reaktyviojo baltymo kiekio padidėjimas (pasireiškia 2-ą ligos dieną, 2-osios pabaigoje - 3-osios savaitės pradžioje išnyksta iš serumo, sergant krūtinės angina CRP serume nėra). Miokardo infarkto metu reparacijos laikotarpiu viršutinė γ-glutamiltransferazės kiekio kraujyje normos riba gali būti mažesnė nei 10 kartų didesnė.

4. Reumatoidinis artritas

   At reumatoidinis artritas lygis gali padidėti C reaktyvusis baltymas, fibrinogenas, sialo rūgštys.

5. Klubo osteomielitas

6. Kojos kaulų osteomielitas

   Sergant osteomielitu, viršutinę šarminės fosfatazės normos ribą kraujyje galima viršyti mažiau nei 5 kartus.

7. Kulkaulio osteomielitas

   Sergant osteomielitu, viršutinę šarminės fosfatazės normos ribą kraujyje galima viršyti mažiau nei 5 kartus.

8. B12 stokos anemija

   Sergant B12 stokos anemija, gali padidėti šlapimo rūgšties kiekis plazmoje (hiperurikemija); padidėjęs bilirubino kiekis kraujo serume; mažas geležies kiekis (hiperferemija).

9. Pirminis hiperaldosteronizmas

   Sergant Conno sindromu (pirminiu aldosteronizmu), gali sumažėti kalio kiekis (hipokalemija). Sergant pirminiu hiperaldosteronizmu, gali padidėti natrio kiekis (hipernatremija).

10. Geležies stokos anemija, lėtinė

    Esant geležies stokos anemijai, gali sumažėti geležies kiekis (hipoferemija).

11. Ūminė leukemija

    Sergant leukemija, gali padidėti šlapalo, šlapimo rūgšties kiekis plazmoje (hiperurikemija). Suskaidžius kaulinį audinį sergant leukemija, gali padidėti fosforo kiekis (hiperfosfatemija). Sergant ūmine leukemija, gali sumažėti geležies kiekis (hipoferemija).

12. Cukrinis diabetas (1 ir 2 tipų)

    Sergant cukriniu diabetu, gali padidėti gliukozės kiekis kraujo serume (hiperglikemija); trigliceridų kiekio padidėjimas. Esant osmosinei diurezei (sergant cukriniu diabetu), gali sumažėti kalio kiekis (hipokalemija). Sergant diabetine ketoacidoze, gali padidėti fosforo kiekis (hiperfosfatemija). Sergant hiperinsulinemija (gydant diabetą), gali sumažėti fosforo kiekis (hipofosfatemija).

13. Hipertiroidizmas

    Sergant hipertiroidizmu, gali padidėti kreatinino kiekis plazmoje; padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje (hiperglikemija); sumažėjęs albumino kiekis kraujo serume (hipoalbuminemija); mažesnis trigliceridų kiekis.

14. Feochromocitoma

    Sergant feochromocitoma, gali padidėti gliukozės kiekis kraujo serume (hiperglikemija).

15. lėtinė leukemija

    Sergant leukemija, gali padidėti karbamido kiekis plazmoje; padidėjęs šlapimo rūgšties kiekis plazmoje (hiperurikemija). Sergant lėtine leukemija, gali sumažėti geležies kiekis (hipoferemija). Suskaidžius kaulinį audinį sergant leukemija, gali padidėti fosforo kiekis (hiperfosfatemija).

16. Lėtinis širdies nepakankamumas

    Sergant lėtiniu širdies nepakankamumu, gali sumažėti natrio kiekis (hiponatremija).

17. Limfogranulomatozė

    Sergant Hodžkino liga, gali padidėti šlapimo rūgšties koncentracija plazmoje (hiperurikemija).

18. Dauginė mieloma

    Sergant daugybine mieloma, gali padidėti šlapimo rūgšties kiekis plazmoje (hiperurikemija), padidėti bendro baltymo kiekis (hiperproteinemija). Sergant mieloma, gali sumažėti geležies kiekis (hipoferemija).

19. Lėtinė obstrukcinė plaučių liga

    Sergant lėtine obstrukcine plaučių liga, gali sumažėti trigliceridų kiekis.

20. Skrandžio vėžys

    Sergant skrandžio vėžiu, gali sumažėti gliukozės kiekis kraujo serume (hipoglikemija).

21. diabetinė nefropatija

    At diabetinė nefropatija gali sumažėti albumino kiekis kraujo serume (hipoalbuminemija), padidėti kreatinino, šlapalo kiekis (3 stadija).

22. nefrozinis sindromas

    Su nefroziniu sindromu gali sumažėti bendras baltymų kiekis (hipoproteinemija); sumažėjęs albumino kiekis kraujo serume (hipoalbuminemija); mažas natrio kiekis (hiponatremija); padidėjęs trigliceridų kiekis; mažas geležies kiekis (hipoferemija); padidėjęs chloro kiekis (hiperchloremija).

23. Ūminis glomerulonefritas

24. Lėtinis pankreatitas

    Sergant pankreatitu, aminotransferazių kiekis kraujyje gali viršyti viršutinę normos ribą mažiau nei 5 kartus; bendro baltymų kiekio sumažėjimas (hipoproteinemija). Sergant lėtiniu pankeatitu, gali padidėti gliukozės kiekis kraujo serume (hiperglikemija); trigliceridų kiekio padidėjimas.

25. Ūminis pielonefritas

    Sergant pielonefritu, gali padidėti šlapalo ir kreatinino kiekis.

26. kepenų abscesas

    Sergant kepenų abscesu, viršutinę šarminės fosfatazės normos ribą kraujyje galima viršyti mažiau nei 5 kartus.

27. Akromegalija

    Sergant akromegalija, galima pastebėti karbamido kiekio plazmoje sumažėjimą; padidėjęs kreatinino kiekis plazmoje; padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje (hiperglikemija); padidėjęs fosforo kiekis (hiperfosfatemija).

28. Pirminis hiperparatiroidizmas

    At pirminis hiperparatiroidizmas esant kaulų pažeidimui, viršutinę šarminės fosfatazės normos ribą kraujyje galima viršyti mažiau nei 5 kartus. Sergant hiperparatiroidizmu, gali sumažėti trigliceridų kiekis; mažas fosforo kiekis (hipofosfatemija).

29. Hipokorticizmas

    Sergant Adisono liga, gali sumažėti gliukozės kiekis kraujo serume (hipoglikemija); padidėjęs kalio kiekis (hiperkalemija).

30. hipopituitarizmas

    Sergant hipopituitarizmu, gali sumažėti gliukozės kiekis kraujo serume (hipoglikemija).

31. Plaučių tuberkuliozė (miliarinė)

    Sergant tuberkulioze galima pastebėti padidėjusį C reaktyvaus baltymo kiekį.

32. cukrinis diabetas insipidus

    Sergant cukriniu diabetu, gali padidėti chloro kiekis (hiperchloremija).

33. Simptominė dalinė epilepsija

34. Kušingo sindromas

    Sergant Kušingo sindromu, gali padidėti gliukozės kiekis kraujo serume (hiperglikemija); padidėjęs natrio kiekis (hipernatremija); mažas kalio kiekis (hipokalemija).

35. Plaučių embolija

    Esant plaučių embolijai, galima pastebėti, kad laktatdehidrogenazės kiekis kraujyje viršija viršutinę normos ribą mažiau nei 5 kartus.

36. Nepilnamečių nebuvimo epilepsija

    Sergant epilepsija, kreatinkinazės viršutinė normos riba gali viršyti 5–10 kartų.

37. Hemolizinė anemija

    Sergant hemolizine anemija, gali padidėti geležies kiekis (hiperferemija).

38. Hipoparatiroidizmas

    Sergant hipoparatiroidizmu, gali padidėti fosforo kiekis (hiperfosfatemija).

39. Hipotireozė

    Sergant hipotiroze, kreatinkinazės viršutinės normos ribos viršijimas gali būti mažesnis nei 5 kartus; padidėjęs trigliceridų kiekis; gliukozės koncentracijos kraujo serume sumažėjimas (hipoglikemija); mažas geležies kiekis (hipoferemija); mažas natrio kiekis (hiponatremija).

40. Infekcinė mononukleozė

    Infekcinės mononukleozės atveju laktatdehidrogenazės kiekis kraujyje gali viršyti viršutinę normos ribą 5-10 kartų.

41. Žarnyno helmintozės

    Sergant helmintiazėmis, gali padidėti bilirubino kiekis kraujo serume.

42. Lėtinis glomerulonefritas

    Sergant glomerulonefritu, gali padidėti karbamido kiekis plazmoje; bendro baltymų kiekio sumažėjimas (hipoproteinemija).

43. Lėtinis inkstų nepakankamumas

    Esant inkstų nepakankamumui, gali padidėti šlapimo rūgšties kiekis plazmoje (hiperurikemija). Sergant lėtiniu inkstų nepakankamumu, α-amilazės kiekis kraujyje gali viršyti viršutinę normos ribą mažiau nei 5 kartus; padidėjęs kreatinino kiekis; padidėjęs fosforo kiekis (hiperfosfatemija).

44. lėtinis hepatitas

    Sergant hepatitu, viršutinę šarminės fosfatazės normos ribą kraujyje galima viršyti mažiau nei 5 kartus; sumažėjęs albumino kiekis kraujo serume (hipoalbuminemija); sumažėjęs gliukozės kiekis kraujo serume (hipoglikemija). At lėtinis hepatitas aminotransferazių kiekis kraujyje gali viršyti viršutinę normos ribą 5-10 kartų; viršija viršutinę γ-glutamiltransferazės kiekio kraujyje normos ribą mažiau nei 10 kartų; padidėjęs geležies kiekis (hiperferemija); mažas geležies kiekis (hipoferemija).

45. Lėtinis pielonefritas

    Sergant pielonefritu, gali padidėti karbamido kiekis plazmoje.

46. Kepenų cirozė

    Sergant ciroze, galima daugiau nei 5 kartus viršyti viršutinę normalios šarminės fosfatazės ribą kraujyje; sumažėjęs γ-glutamiltransferazės aktyvumas; sumažėjęs albumino kiekis kraujo serume (hipoalbuminemija); padidėjęs trigliceridų kiekis; mažas geležies kiekis (hipoferemija); mažas natrio kiekis (hiponatremija); sumažėjęs gliukozės kiekis kraujo serume (hipoglikemija). Sergant portaline ciroze, gali padidėti fosforo kiekis (hiperfosfatemija). Su kompensuota ciroze - γ-glutamiltransferazės kiekis kraujyje viršija viršutinę normos ribą mažiau nei 10 kartų. Pirminės tulžies cirozės atveju - padidėjęs bilirubino kiekis kraujo serume.

47. Osteoporozė

    Sergant osteoporoze, gali padidėti fosforo kiekis (hiperfosfatemija).

48. Ūminis inkstų nepakankamumas

    Esant inkstų nepakankamumui, gali padidėti šlapimo rūgšties kiekis plazmoje (hiperurikemija). Ūminio inkstų nepakankamumo atveju - padidėjęs kreatinino, chloro (hiperchloremija), fosforo (hiperfosfatemija) kiekis. Esant ūminiam inkstų nepakankamumui poliurinėje stadijoje, sumažėjęs natrio kiekis (hiponatremija). Esant ūminiam inkstų nepakankamumui su oligurija - 5-10 kartų viršijant viršutinę normos ribą α-amilazės kiekis kraujyje. Esant ūminiam inkstų nepakankamumui su oligo- ir anurija - padidėjęs kalio kiekis (hiperkalemija).

49. Arterinė hipertenzija

    At hipertenzija gali padidėti trigliceridų kiekis.

50. Plaučių tuberkuliozė (židininė ir infiltracinė)

51. Sjogreno sindromas

    Nustatoma hiperproteinemija, padidėjęs γ-globulinų, fibrino, seromukoido, sialo rūgščių, reumatoidinio faktoriaus kiekis maksimaliais titrais.

52. Sisteminė raudonoji vilkligė

    Sergant sistemine raudonąja vilklige, gali padidėti bendro baltymo kiekis (hiperproteinemija).

53. sklerodermija

    Būdingas fibrinogeno, seromukoido ir C reaktyvaus baltymo padidėjimas.

54. Mišri jungiamojo audinio liga

    Būdinga hiper-γ-globulinemija, RF atsiradimas.

55. Autoimuninis lėtinis gastritas

    Sergant autoimuniniu lėtiniu gastritu, stebima hiperbilirubinemija, hiper-γ-globulinemija.

56. Pirminė tulžinė kepenų cirozė

    Sergant pirmine kepenų biliarine ciroze, padidėja šarminės fosfatazės (daugiau nei 4 normos), GGT, bilirubino, ALAT, ASAT (daugiau nei 2 normos), tulžies rūgščių, cholesterolio, γ-globulinų, β- kiekis. lipoproteinai, varis; geležies, albumino kiekio sumažėjimas. Kuo didesnis bilirubino kiekis, tuo trumpesnė gyvenimo trukmė.

57. Mazginis periarteritas

    Padidėja alfa2- ir γ-globulinų, seromukoido, fibrino, sialo rūgščių, PSA frakcijos.

Vienas iš svarbiausių ir informacinės analizės, kuris skiriamas beveik bet kokiai diagnozei, yra biocheminis kraujo tyrimas. Jis atliekamas siekiant išsiaiškinti, kokių cheminių elementų, sudarančių kraują, yra tyrimo metu, ir palyginti gautus rezultatus su sveikam organizmui taikoma norma.

Kaip atliekamas biocheminis kraujo tyrimas?

1. Analizė susideda iš maždaug 5 ml kraujo paėmimo iš kubitalinės venos (priklausomai nuo analizės ir ligos sudėtingumo, taip pat nuo kūno būklės ir amžiaus).
2. Laboratorijoje analizė dedama į centrifugą, kuri, sukdama tam tikru greičiu, atskiria kraują nuo plazmos, kuri vėliau tiriama.
3. Tolimesni tyrimai atliekami pasitelkiant įvairius reagentus, kurie naudojami priklausomai nuo to, kokias daleles reikia tirti. Visi gauti duomenys įrašomi į formą, kurios dekodavimą tvarko gydantis gydytojas.
4. Svarbu žinoti, kad analizės rezultatai gali labai skirtis dėl amžiaus, lyties, nežinomo nėštumo ir kt.

   Labai dažnai pacientai yra priimami savarankiškai atlikti analizę, rasti neatitikimų internete ir gydytis savarankiškai, o to padaryti visiškai neįmanoma.

5. Analizės rodikliai kiekvienam organizmui gali skirtis, tačiau kartu su kitais rodikliais turi normalų lygį. Be to, visi rodikliai yra tarpusavyje susiję, o vieno nukrypimas, po kurio seka kito nukrypimas, gali būti specifinė organizmo norma, o ne liga.

Apie tokį kraujo rodiklį kaip, skaitykite čia.

Indikacijos analizei

Kraujas, kaip žinia, yra pati svarbiausia medžiaga žmogaus organizme, atitinkamai, tai daugelio ligų ir jų priežasčių, patologijų ir kiekvieno žmogaus savybių rodiklis.

Žmogaus kraujo biocheminė analizė ne visada atliekama iškilus grėsmei sveikatai ir gyvybei. Kartais jis skiriamas siekiant ištirti kraujo sudėtį. tam tikras asmuo pagal jį apskaičiuoti būtinus diagnostinius parametrus.

Kraujo plazmos tyrimas naudojant biocheminius reagentus atliekamas šiais atvejais:

• skundų dėl sveikatos būklės buvimas, kurių aprašymas negalėjo susidaryti aiškaus vaizdo terapeutui, arba sunkūs simptomai visai neegzistuoja.
• Esant virškinimo sutrikimams, viduriavimui, ilgalaikiam pykinimui, galvos svaigimui, sąmonės netekimui ir kt.
• Pacientai, paskyrę gydymo kursą, kad galėtų stebėti jo veiksmingumą.
• Kraujo tyrimas dėl paveldimų patologijų ir ligų biocheminių žymenų buvimo.
• Būtina nustatyti tikslią vidaus organų ligų diagnozę.
• Jei įtariate cukrinį diabetą, apsinuodijimą toksiniais vaistais, avitaminoze, gelta ir kitas autoimunines ligas.
• Kai simptomai rodo galimų problemųširdies sistemos funkcionavimas, taip pat lėtinių ir paveldimų patologijų buvimas.
  • Nėštumo metu, laikantis vaisiaus vystymosi grafiko, reguliariai atliekamas išsamus biocheminis kraujo tyrimas. Moterys su neigiamas Rh faktorius kraujo plazmą reikia tirti kas 2 savaites, kad būtų laiku nustatyti vaisiaus antikūnai.
• Kaip prevencinė priemonė, atskleisti paslėptą besimptomės ligos ir patologijos. Turi būti pateikta ne rečiau kaip 2 kartus per metus.

Nepaisant to, kad atlikti kraujo tyrimą be siuntimo nebus nemokama, vis tiek verta skirti laiko ir pinigų savo organizmui. Kartais atsitiktinai paaukojus kraują paaiškėja negrįžtami procesai, kuriuos dar galima pristabdyti arba sustabdyti ankstyvose stadijose.

Pasirengimas analizės pristatymui

Būtina paaukoti kraują biocheminei analizei pagal tam tikras taisykles, kurių laikymasis netiesiogiai turi įtakos pačios analizės rezultatams:

Kuo tiksliau bus įvykdyti visi receptai, tuo teisingesnė analizė bus atlikta ir bus galima tiksliau nustatyti ligą ar jos nebuvimą. Neteisingi rodikliai reikalauja pakartotinio kraujo donorystės, pakartotinio laiko ir pinigų švaistymo.

Norėdami šiek tiek suprasti, kas parašyta ant nedidelio popieriaus lapelio, kuris atnešamas iš laboratorijos gydytojui, turite žinoti, ką duoda dekodavimas biocheminiai rodikliai kraujas ir jų reikšmė normalus vystymasis kūnas:

• viso baltymo, kaip visos baltyminės kraujo dalies pagrindas, padeda nustatyti maisto medžiagų apykaitos ir mitybos sutrikimus bei vystymąsi. piktybiniai navikai organizme. Padidėjęs baltymų kiekis yra navikų vystymosi požymis ir reumatinės ligos, nuleistas - virškinimo organų darbo problemos. Suaugusiam žmogui baltymų norma yra 64-83 vienetai.
• Albumenas atsakingas už baltymų kiekį kraujyje (iki 65%). Padidėjęs lygis rodo infekcinės ligos eigą, žemesnis – apie būtinybę keisti mitybą. Suaugusiesiems normalus yra 35-50 g/l.
• Glikuotas hemoglobinas yra neatskiriama hemoglobino dalis, kurios perteklius parodys diabeto laipsnio prielaidų išsivystymą, taip pat jo gydymo efektyvumą. normalus lygis yra 5,7% viso hemoglobino. Visi aukščiau išvardyti dalykai reikalauja papildomų tyrimų diabeto vystymuisi.
• mioglobinas- baltymas, atsakingas už geležies pernešimą kraujyje. Jei rodiklis yra padidėjęs, greičiausiai širdies darbe yra rimtų nukrypimų. Šio baltymo lygis turi plačias ribas, kurių peržengimas kelia rimtą susirūpinimą. Vyrams 19-92 mcg/l, moterims 12-76 mcg/l.
• C reaktyvusis baltymas yra atsakingas už bet kokio sudėtingumo organizmo uždegimą. Normaliam funkcionavimui reikalingas baltymų kiekis yra 0,5 g/l. Bet koks šio lygio perviršis rodo kurio nors organo uždegimą.
• Transferrinas yra atsakingas už geležies pernešimą ir skiriamas esant simptomams, rodantiems anemiją, kepenų cirozę ar geležies perteklių organizme. Rodiklis skirtas Sveikas kūnas 2-4 g/l.
• Trigliceridas rodo širdies veiklos sutrikimus. Padidėjus vertei, kyla įtarimų dėl širdies ar cukrinio diabeto pažeidimo. Trigliceridų trūkumas rodo, kad reikia atkreipti dėmesį į maistinę vertę ir galimus skydliaukės veiklos sutrikimus.
• bendro cholesterolio idealiu atveju yra 5,2 mmol/l. Jei lygis viršija normą, tai yra būtina cukrinio diabeto ir aterosklerozės susidarymo sąlyga. Sumažintas lygis cheminis elementas gali būti psichologinių sutrikimų požymis.
• Vitaminas B12 kraujyje turėtų būti 208–963 pg / ml. Jei rodiklis yra padidėjęs, gali išsivystyti leukemija, sutrikti inkstų funkcija ir kepenų nepakankamumas. Vitamino B12 trūkumas rodo virškinimo trakto pažeidimą. Be to, vitaminų trūkumas pastebimas žmonėms, kurie mėgsta vegetarišką maistą.
• Geležis nedidelis kiekis rodo medžiagų apykaitos procesų pažeidimą organizme. Elemento kiekis kraujo plazmoje turi būti 9-30 µmol/l.
• Kalis atsakingas už darbą širdies ir kraujagyslių sistemos. Jo trūkumas yra tiesioginis medžiagų apykaitos sutrikimų, hipokalemijos vystymosi rodiklis. Norma yra 3,5-5 mmol / l.
• Kalcis yra konstrukcinis elementas kaulų ir raumenų audiniai. Sumažėjęs kalcio kiekis kraujo plazmoje gali būti dėl kepenų ir inkstų vystymosi patologijų. Suaugusiesiems kalcio kiekis yra 2,25–2,5 mmol / l.
• Magnis yra nervinių impulsų ir signalų susidarymo pagrindas. Suaugusiesiems norma yra 0,75-1,25 mmol / l.
• Natrio yra esminis magnio-kalio-natrio triados elementas. Visos šios medžiagos yra tarpusavyje susijusios. 136-145 mmol / l - norminis mikroelemento kiekis kraujyje. Natrio perteklius kraujyje rodo šlapimo sistemos veikimo sutrikimą, sumažėjusį diabeto prielaidų susidarymo lygį ir kepenų problemas.
• Fosforas yra struktūriškai būtinas elementas raumenų audinių nervų galūnių darbui. 0,87-1,45 mmol / l - suaugusio sveiko organizmo vertės.
• Folio rūgštis būtinas vaisiui apvaisinti ir gimdyti, dalyvauja kraujodaros, aminorūgščių mainų ir cukraus skaidymo procese. Elemento trūkumas gali būti stebimas sergant alkoholizmu, nėštumu ir ilgalaikiu antibiotikų kursu. Suaugusiųjų lygis yra 10-12 µmol/l.
• Chloras yra reguliatorius rūgščių-šarmų balansas kraujo. Normą viršijantis chloro kiekis yra tiesioginis vandens trūkumo organizme rodiklis. Chloro trūkumas yra hormoninių sutrikimų ir trauminio smegenų pažeidimo rodiklis. Norma yra 98-107 mmol / l.
• mažos molekulinės masės azotinės medžiagos yra baltymų apykaitos produktai ir išsiskiria per inkstus. Kreatinas šlapimo rūgštis, karbamido perteklius rodo inkstų pažeidimą, nesant netinkamos ir prastos mitybos.
  Normatyvinės reikšmės moterims: atitinkamai 53–97 µmol/l, 150–350 µmol/l, 2,2–6,7 mmol/l.
  Vyrams: 62–115 µmol/l, 210–420 µmol/l, 3,8–7,3 mmol/l.
• pigmentai arba bilirubinas padidėja pažeidžiant tulžies latakų ir kepenų veiklą (gelta). Suaugusiųjų lygis yra 3,4–17,1 µmol/L.
• Angliavandeniai: gliukozė (3,3–5,5 mmol/l) ir fruktozaminas (0–285 µmol/l) yra cukraus kiekio kraujyje rodikliai. Pirmasis yra atsakingas už kūno aprūpinimą energija, antrasis - už cukraus kiekį 2-3 savaites.

Norint įvertinti įvairių žmogaus organų ir sistemų būklę bei funkcionavimą, būtinas biocheminis kraujo tyrimas. Be to, jo pagalba gydytojas gali nustatyti vitaminų, makro ir mikroelementų kiekį žmogaus organizme. Rodikliai Šis tyrimas pasikeisti dar nepasireiškus pirmiesiems daugumos ligų simptomams. Apsvarstykite, kokie biocheminio kraujo tyrimo rodikliai nustatomi diagnozuojant ligas.

Suaugusiųjų biocheminio kraujo tyrimo rodikliai

Dauguma biocheminės analizės rodiklių neturi tikslių verčių, nurodomos tik jų minimalios ir didžiausios vertės. Yra daugiau nei 40 kraujo biocheminių savybių.

Medžiaga	Rodikliai	Norma vyrams	Moterų norma	Vienetai
	viso baltymo
	Albumenas
	C reaktyvusis baltymas (CRP)
Fermentai	Alanino aminotransferazė (ALAT)
	Aspartato aminotransferazė (AST)
	Alfa amilazė
	Šarminė fosfatazė
	bendro cholesterolio
	Mažo tankio lipoproteinų (MTL) cholesterolis
	Didelio tankio lipoproteinų (DTL) cholesterolis
Angliavandeniai
	Fruktozaminas
Pigmentai	Bendras bilirubinas
	Tiesioginis bilirubinas
mažos molekulinės masės azotinės medžiagos	Kreatinino
	Šlapimo rūgštis
	Karbamidas
Neorganinės medžiagos ir vitaminai
	Folio rūgštis
	Vitaminas B12

Rodiklių iššifravimas

1. Voverės. Bendras baltymas – bendra baltymų koncentracija kraujyje. Baltymai dalyvauja visoje biologijoje cheminės reakcijos pernešami organizmai skirtingos medžiagos, veikia kaip reakcijų katalizatoriai, dalyvauja imuninė apsauga. Bendro baltymų kiekio padidėjimas atsiranda, kai užkrečiamos ligos, reumatas, reumatoidinis artritas, onkologinės patologijos. Sumažėjęs bendro baltymų kiekis gali rodyti kepenų, kasos, žarnyno ligas, lėtinį ir ūmų kraujavimą.

2. Fermentai. ALT fermentas yra kepenų fermentas, dalyvaujantis aminorūgščių metabolizme. Šis fermentas randamas reikšminga suma kepenyse, inkstuose, griaučių raumenyse, širdies raumenyje. ALT kiekis kraujyje didėja esant kepenų, kasos pažeidimams, miokarditui, miokardo infarktui, širdies nepakankamumui.

AST fermentas- ląstelių fermentas, dalyvaujantis aminorūgščių apykaitoje. Jo yra inkstuose, kepenyse, širdyje, nervų audiniuose, griaučių raumenyse. AST padidėja sergant hepatitu, ūminis pankreatitas, krūtinės angina, ūminė reumatinė širdies liga.

3. Lipidai. Cholesterolis yra organinis junginys, kuris yra pagrindinis komponentas riebalų metabolizmas. Padidėjęs cholesterolio kiekis kraujyje gali būti aterosklerozės, cukrinio diabeto, hipotirozės, miokardo infarkto, insulto vystymosi požymis. Cholesterolio sumažėjimas pasireiškia sergant lėtiniu širdies nepakankamumu, hipertireoze, daugybine mieloma, plaučių tuberkulioze, ūminėmis infekcijomis.

4. Angliavandeniai. Gliukozė yra pagrindinis angliavandenių apykaitos rodiklis. Jo koncentraciją kontroliuoja insulinas, kasos hormonas. Kai trūksta insulino, padidėja gliukozės kiekis kraujyje ir ląstelės badauja. Gliukozės kiekis padidėja sergant endokrininėmis patologijomis, cukriniu diabetu, kasos, kepenų ligomis. Sumažėjęs gliukozės kiekis stebimas hipotirozei, kasos, kepenų ligoms, apsinuodijus alkoholiu.

5. Pigmentai. Bilirubinas yra geltonai raudonas pigmentas, susidarantis suskaidžius hemoglobiną kraujyje. Jo apibrėžimas naudojamas diagnozuojant patologijas. Virškinimo sistema. Jis ateina formoje tiesioginis bilirubinas ir netiesioginis bilirubinas. Padidėjęs bilirubino kiekis rodo kepenų ligą, cholecistitą, tulžies akmenligė, hepatitas.

6. mažos molekulinės masės azotinės medžiagos. Kreatininas yra galutinis baltymų apykaitos produktas. Dalyvauja raumenų ir kitų organų energijos apykaitoje. Kreatininas gaminasi kepenyse, patenka į kraują ir išsiskiria su šlapimu per inkstus. Kreatinino padidėjimas atsiranda sergant inkstų nepakankamumu, hipertiroidizmu.

7. Šlapimo rūgštis gaminamas kepenyse, pašalina azoto perteklių iš Žmogaus kūnas. Šlapimo rūgšties koncentracijos padidėjimas atsiranda sergant podagra, anemija, kepenų, inkstų ligomis, diabetu, limfoma, leukemija, psoriaze. Šio rodiklio sumažėjimas gali rodyti Fanconi sindromą, Wilson-Konovalov sindromą.

8. Karbamidas Jį žmogaus kepenys gamina iš amoniako ir yra pagrindinis baltymų skilimo produktas. Karbamido padidėjimas gali būti inkstų ligos simptomas, Urogenitalinė sistema, širdies nepakankamumas, piktybiniai navikai, sunkus kraujavimas. Mažas karbamido kiekis kraujyje atsiranda su kepenų patologijomis.

Vaikų biocheminio kraujo tyrimo rodikliai

Paprastai gydantis gydytojas kraujo biochemijos kryptimi nurodo pagrindinius rodiklius, kuriuos reikia nustatyti norint diagnozuoti ligą. Dažniausiai apibrėžiamos šios savybės.

1. viso baltymo. Bendrojo baltymo norma kraujyje vaikams iki mėnesio yra 49–69 g/l, vaikams iki vienerių metų – 57–73 g/l, vaikams iki vienerių metų – 60–80 g/l. Bendro baltymų kiekio padidėjimas vaikams gali rodyti uždegiminį procesą organizme, inkstų ligas ir dehidrataciją.
2. Albumenas. Paprastai albuminas vaikams iki mėnesio yra 34-44 g / l, iki gyvenimo metų - 36-49 g / l, iki 14 metų - 37-55 g / l. Mažas albumino kiekis vaikams gali būti susijęs su inkstų, kepenų ligomis, pūlingų procesų vystymusi organizme.
3. Bilirubinas. Norm bendro bilirubino kūdikiams iki mėnesio jis yra gana didelis ir yra 17–68 µmol/l, vyresniems – 3,4–20,7 µmol/l. Bilirubino kiekio kraujyje padidėjimas atsiranda su tulžies takų patologijomis, cholecistitu.
4. gliukozė. Normalus gliukozės kiekis vaiko kraujyje iki mėnesio yra 1,7-4,7 mmol / l, jaunesnio nei 14 metų amžiaus - 3,3-6,1 mmol / l. Gliukozės kiekio padidėjimas vaikams gali rodyti endokrininių ligų, ypač skydliaukės ligų, cukrinio diabeto vystymąsi.
4.50

iš 5 (5 balsai)

Atnaujinimas: 2018 m. gruodžio mėn

Biocheminis kraujo tyrimas yra vienas iš populiariausių gydytojų ir pacientų metodų. Jei išmoksite teisingai „skaityti“ šią analizę, galėsite nustatyti tokias problemas ankstyvosiose stadijose. rimtos patologijos, kaip ūminis ir lėtinis inkstų nepakankamumas, cukrinis diabetas, virusinis hepatitas ir piktybiniai navikai ir visiškai sustabdo jų vystymąsi.

Kaip pasiruošti prieš imant kraują biocheminei analizei?

Slaugytoja paima kraują iš paciento porą minučių, ši procedūra nesukelia ypatingo diskomfortas. Biocheminiam tyrimui, kaip ir bet kuriam kitam, reikia pasiruošti ir laikytis kelių paprastų reikalavimų:

• kraujas turi būti imamas griežtai tuščiu skrandžiu;
• vakarienei išvakarėse neturėtų būti stiprios arbatos ir kavos, o riebaus maisto ir alkoholio negalima vartoti 2-3 dienas;
• 24 valandas turėtumėte susilaikyti nuo bet kokių terminių procedūrų (vonia, sauna) ir didelio fizinio krūvio;
• tyrimai atliekami anksti ryte, visų pirma, prieš medicininės procedūros(lašintuvai, injekcijos, rentgenografija);
• pacientui atėjus į laboratoriją, prieš imant kraują, jam patartina pasėdėti 10-15 minučių, atsikvėpti ir nusiraminti;
• norint nustatyti tikslų cukraus kiekį kraujyje, pacientui ryte prieš analizę nereikia valytis dantų, gerti arbatos ar kavos; net jei jūsų „rytas prasideda nuo kavos“, turėtumėte nuo jos susilaikyti;
• taip pat nepatartina imti prieš kraujo paėmimą hormoniniai preparatai, antibiotikai, diuretikai ir kiti vaistai;
• likus dviem savaitėms iki tyrimo, reikia nustoti gerti vaistus, mažinančius lipidų koncentraciją kraujyje (žr.);
• jei reikia pakartoti tyrimą, analizę reikia imti tuo pačiu paros metu, toje pačioje laboratorijoje.

Biocheminės kraujo analizės lentelė su dekodavimu

Indeksas	Norm
viso baltymo	63-87 g/l
Baltymų frakcijos: albuminai globulinai (α1, α2, β, γ)	35-45 g/l 21,2-34,9 g/l
Karbamidas	2,5-8,3 mmol/l
Kreatinino	moterų 44-97 mikromoliai litre vyrai 62-124
	Vyrams - 0,12-0,43 mmol / l Moterims - 0,24-0,54 mmol / l
gliukozė	3,5-6,2 mmol litre
bendro cholesterolio	3,3-5,8 mmol/l
MTL	mažiau nei 3 mmol litre
DTL	moterų didesnis arba lygus 1,2 mmol/l vyrų 1 mmol litre
Trigliceridai	mažiau nei 1,7 mmol/l
bendro bilirubino	8,49-20,58 µmol/l
tiesioginis bilirubinas	2,2-5,1 µmol/l
Alanino aminotransferazė (ALT)	Iki 38 U/l
Aspartato aminotransferazė (AST)	Iki 42 U/l
Šarminė fosfatazė (AP)	Iki 260 U/l
Gama-glutamiltransferazė (GGT)	Vyrams - iki 33,5 U / l Moterims - iki 48,6 U / l
Kreatino kinazė (CK)	Iki 180 U/l
	iki 110 E už litrą
Natrio	130-155 mmol/l
Kalis	3,35-5,35 mmol/l

Bendras baltymas ir jo frakcijos

Baltymai atlieka labai svarbų vaidmenį organizme, dalyvauja naujų ląstelių statyboje, formavimusi humoralinis imunitetas ir medžiagų transportavimas. Baltymai paprastai susideda iš 20 pagrindinių aminorūgščių, nors juose gali būti vitaminų, neorganinių medžiagų(metalai), angliavandenių ir lipidų likučiai.

Skystojoje kraujo dalyje yra apie 165 skirtingų baltymų, kurie skiriasi struktūra ir vaidmeniu organizme. Visi baltymai skirstomi į tris kategorijas arba frakcijas: albuminus, globulinus (α1, α2, β, γ) ir fibrinogeną. Kadangi baltymai daugiausia gaminami kepenyse, jų kiekis atspindi sintetinę šio organo funkciją.

Bendro baltymų kiekio sumažėjimas vadinamas hipoproteinemija (žr. Ši sąlyga atsiranda, kai:

• baltymų badas (vegetarizmas, dieta be baltymų);
• padidėjęs jo išsiskyrimas su šlapimu (nėščių moterų proteinurija);
• kraujo netekimas (gausios menstruacijos);
• nudegimai, ypač su pūslėmis;
• plazmos kaupimasis pilvo ertmėje (ascitas), pleuros ertmėje (eksudacinis pleuritas), perikarde (eksudacinis perikarditas);
• piktybiniai navikai ( , );
• baltymų susidarymo pažeidimas (hepatitas);
• ilgalaikis gydymas gliukokortikosteroidais;
• sumažėjęs medžiagų įsisavinimas (enteritas, kolitas, celiakija, pankreatitas).

Bendro baltymų kiekio padidėjimas vadinamas hiperproteinemija, ši būklė gali būti santykinė ir absoliuti. Santykinis baltymų padidėjimas atsiranda praradus skystąją plazmos dalį (cholera, pakartotinis vėmimas). Absoliutus baltymų padidėjimas atsiranda, kai uždegiminiai procesai(dėl globulinų), daugybinė mieloma. Fizinis darbas ir kūno padėties pasikeitimas šios medžiagos koncentraciją pakeičia 10%.

Pagrindinės baltymų frakcijų koncentracijų kitimo priežastys

Baltymų frakcijos yra: albuminai, globulinai ir fibrinogenas. Fibrinogenas biocheminėje analizėje nenustatomas. Šis baltymas atspindi kraujo krešėjimo procesą. Jis apibrėžiamas tokioje analizėje kaip .

Albuminai	Globulinai
Rodiklio didinimas skysčių netekimas sergant infekcinėmis ligomis () nudegimo liga	Α-globulinai: ūminiai pūlingi uždegiminiai procesai; nudegimai atsigavimo fazėje; nefrozinis sindromas sergant glomerulonefritu. β-globulinai: hiperlipoproteinemija (aterosklerozė, cukrinis diabetas); nefrozinis sindromas; skrandžio ir žarnyno opa, kuri kraujuoja; Γ-globulinai: virusinės ir bakterinės infekcijos; sisteminės ligos jungiamasis audinys(sklerodermija, dermatomiozitas, reumatoidinis artritas); nudegimai; alergijos; helminto invazija.
Lygio sumažinimas naujagimiams dėl nepakankamo kepenų ląstelių išsivystymo; nėštumo metu; plaučių edema; piktybiniai navikai; kepenų liga; kraujavimas; plazmos kaupimasis kūno ertmėse (anasarca)

Azoto apykaitos rodikliai

Kūne, be ląstelių formavimo, vyksta nuolatinis jų irimas, kartu kaupiasi azotinės bazės. Šie toksiškos medžiagos susidaro kepenyse ir išsiskiria per inkstus. Todėl padidėjęs šlakų kiekis kraujyje gali rodyti tiek inkstų ir kepenų veiklos sumažėjimą, tiek per didelį baltymų skaidymą. Pagrindiniai azoto metabolizmo rodikliai yra šie:

• karbamidas ir kreatininas
• rečiau nustatomas liekamasis azotas, kreatinas, šlapimo rūgštis, amoniakas, indikanas ir kt.

Kodėl kinta kraujo šlakų lygis?

Padidėjimo priežastys	Sumažėjimo priežastys
Karbamidas ūminis ir lėtinis glomerulonefritas, pielonefritas; nefrosklerozė; apsinuodijimas gyvsidabrio druskomis, dichloretanu, etilenglikoliu; avarijos sindromas (ilgo suspaudimo sindromas); arterinė hipertenzija; policistinė inkstų liga; inkstų tuberkuliozė; ūminis ir lėtinis inkstų nepakankamumas	po gliukozės vartojimo; padidėjęs šlapimo išsiskyrimas (poliurija); po hemodializės; badas; sumažėjęs metabolizmas; hipotirozė
Kreatinino ūminis ir lėtinis inkstų nepakankamumas; hipertiroidizmas; akromegalija; dekompensuotas cukrinis diabetas; žarnyno nepraeinamumas; raumenų distrofija; dideli nudegimai
Šlapimo rūgštis podagra; leukemija; B-12 stokos anemija; Wakez liga; ūminės infekcijos; kepenų liga; sunki diabeto forma; odos patologijos (dermatitas, pemfigus); apsinuodijimas barbitūratais, anglies monoksidu

Kraujo gliukozė

Gliukozė yra pagrindinis angliavandenių apykaitos rodiklis. Ši medžiaga yra pagrindinis energijos produktas, patenkantis į ląstelę, būtent iš gliukozės ir deguonies ląstelė gauna kuro tolimesniam gyvenimui.

Gliukozė patenka į kraują po valgio, tada patenka į kepenis, kur panaudojama glikogeno pavidalu. Šiuos procesus kontroliuoja kasos hormonai – insulinas ir gliukagonas (žr.).

• Gliukozės trūkumas kraujyje vadinamas
• Perteklius – hiperglikemija.

Kas sukelia gliukozės kiekio kraujyje svyravimus?

hipoglikemija	hiperglikemija
ilgalaikis badavimas; angliavandenių absorbcijos pažeidimas (kolitas, enteritas, dempingo sindromas); lėtinės kepenų patologijos; hipotirozė; hipopituitarizmas; insulino ar geriamųjų hipoglikeminių vaistų (diabetono, glibenklamido ir kt.) perdozavimas; meningitas (tuberkuliozinis, pūlingas, kriptokokinis); encefalitas, meningoencefalitas; insuloma; sarkoidozė	1 ir 2 tipų DIABETAS tirotoksikozė; hipofizės navikai; antinksčių žievės neoplazmos; feochromocitoma; gydymas gliukokortikoidais; epilepsija; traumos ir smegenų augliai; apsinuodijimas anglies monoksidu; psichoemocinis susijaudinimas

Pigmento metabolizmo pažeidimas

Žmogaus kūne yra specifinių spalvų baltymų. Paprastai tai yra peptidai, kuriuose yra šiek tiek metalo (geležies, vario). Tai apima: hemoglobiną, ceruloplazminą, mioglobiną, citochromą ir kt. Galutinis tokių baltymų skilimo produktas yra bilirubinas ir jo frakcijos. Kas atsitinka su bilirubinu organizme?

Kai eritrocitas baigia egzistuoti blužnyje, jo hemos suyra. Dėl biliverdino reduktazės susidaro bilirubinas, vadinamas netiesioginiu arba laisvuoju. Šis bilirubino variantas yra toksiškas visam organizmui ir pirmiausia smegenims. Tačiau dėl to, kad jis greitai jungiasi su kraujo albuminu, kūnas nėra apsinuodijęs. Bet sergant hepatitu, kepenų ciroze, jis yra didelis, nes nesijungia su gliukurono rūgštimi.

Toliau kepenų ląstelėse netiesioginis bilirubinas jungiasi su gliukurono rūgštimi (virsta surišta arba tiesiogine, netoksiška), jo rodikliai aukšti tik esant tulžies takų diskinezijoms, su (žr.). Atliekant analizę, tiesioginis bilirubino kiekis pakyla, kai pažeidžiamos kepenų ląstelės (pavyzdžiui, sergant hepatitu).

Be to, bilirubinas patenka į tulžį, kuri pernešama iš kepenų latakų į tulžies pūslę, o po to į dvylikapirštės žarnos spindį 12. Čia iš bilirubino susidaro urobilinogenas, kuris iš plonosios žarnos absorbuojamas į kraują ir, patekęs į inkstus, nudažo šlapimą geltonai. Likusi dalis, kuri pasiekia storąją žarną, veikiant bakterijų fermentams tampa sterkobilinu ir nudažo išmatas.

Kodėl atsiranda gelta?

Yra trys mechanizmai:

• padidėjęs hemoglobino ir kitų pigmentinių baltymų skilimas (hemolizinė anemija, gyvatės įkandimai, patologinė blužnies hiperfunkcija) – tokiuose susidaro netiesioginis bilirubinas. didžiuliais kiekiais kad kepenys tiesiog neturi laiko jų apdoroti ir pašalinti;
• kepenų ligos (hepatitas, cirozė, navikai) - pigmentas susidaro normaliu tūriu, tačiau ligos paveiktos kepenų ląstelės negali atlikti savo funkcijos;
• tulžies nutekėjimo pažeidimas (cholecistitas, tulžies akmenligė, ūminis cholangitas, kasos galvos navikai) – dėl tulžies takų suspaudimo tulžis nepatenka į žarnyną, o kaupiasi kepenyse, todėl sunaikinamos jų ląstelės ir bilirubinas patenka atgal į kraują.

Visos trys sąlygos yra labai pavojingos žmonių sveikatai, dėl jų reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Bilirubino ir jo frakcijų tyrimo indikacijos:

• hepatitas (virusinis, toksinis);
• kepenų navikai;
• kepenų cirozė;
• padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių irimas (hemolizinė anemija);
• geltos atsiradimas.

Lipidų apykaitos arba cholesterolio kiekio rodikliai

Lipidai atlieka svarbų vaidmenį ląstelių gyvenime. Jie dalyvauja ląstelės sienelės statyboje, tulžies, daugelio hormonų (vyriškų ir moteriškų lytinių hormonų, kortikosteroidų) ir vitamino D susidaryme. Riebalų rūgštis Tai yra energijos šaltinis organams ir audiniams.

Visi žmogaus kūno riebalai skirstomi į 3 kategorijas:

• trigliceridai arba neutralūs riebalai;
• bendras cholesterolis ir jo frakcijos;
• fosfolipidai.

Lipidai kraujyje yra:

• chilomikronai - daugiausia turi trigliceridų;
• didelio tankio lipoproteinai (DTL) – juose yra 50 % baltymų, 30 % fosfolipidų ir 20 % cholesterolio;
• mažo tankio lipoproteinai (MTL) – juose yra 20 % baltymų, 20 % fosfolipidų, 10 % trigliceridų ir 50 % cholesterolio;
• labai mažo tankio lipoproteinai (VLDL) – susidaro skaidant MTL, juose yra daug cholesterolio.

Didžiausias klinikinė reikšmė Analizėje yra bendrojo cholesterolio, MTL, DTL ir trigliceridų (žr.). Imant kraują reikia atsiminti, kad paruošimo ir riebaus maisto vartojimo taisyklių pažeidimas gali sukelti didelių analizės rezultatų klaidų.

Kas sukelia lipidų apykaitos sutrikimą ir ką tai gali sukelti?

	Kodėl mažėja
bendro cholesterolio miksedema; diabetas; nėštumas; šeimyninė kombinuota hiperlipidemija; tulžies akmenligė; ir prostatos; glomerulonefritas; alkoholizmas; hipertoninė liga; miokardinis infarktas; širdies išemija	piktybiniai kepenų navikai; kepenų cirozė; reumatoidinis artritas; badas; medžiagų malabsorbcija; lėtinė obstrukcinė plaučių liga
Trigliceridai virusinis hepatitas; alkoholizmas; alkoholinė kepenų cirozė; tulžies (tulžies) kepenų cirozė; tulžies akmenligė; ūminis ir lėtinis pankreatitas; lėtinis inkstų nepakankamumas; hipertoninė liga; miokardinis infarktas; širdies išemija; nėštumas; smegenų kraujagyslių trombozė; hipotirozė; diabetas; podagra; Dauno sindromas; ūminė protarpinė porfirija	lėtinė obstrukcinė plaučių liga; skydliaukės ir prieskydinių liaukų hiperfunkcija; netinkama mityba; malabsorbcija

Cholesterolio kiekio kraujyje padidėjimo laipsnis:

• 5,2-6,5 mmol / l - lengvas laipsnis medžiagų padidėjimas, aterosklerozės rizikos zona;
• 6,5-8,0 mmol / l - vidutinis padidėjimas, kurį koreguoja dieta;
• virš 8,0 mmol / l - didelis medžiagos kiekis, reikalaujantis vaistų įsikišimo.

Priklausomai nuo lipidų apykaitos pokyčių, 5 klinikiniai sindromai, vadinamoji dislipoproteinemija (1,2,3,4,5). Šie patologinės būklės yra sunkių ligų, tokių kaip cukrinis diabetas ir kt., pranašai.

Kraujo fermentai

Fermentai yra specialūs baltymai, kurie pagreitina chemines reakcijas organizme. Pagrindiniai kraujo fermentai yra: alanino aminotransferazė (ALT), aspartato aminotransferazė (AST), šarminė fosfatazė(AP), gama-glutamiltransferazės (GGT), kreatino kinazės (CK) ir α-amilazės.

Visos šios medžiagos yra kepenų, kasos, raumenų, širdies ir kitų organų ląstelėse. Jų kiekis kraujyje yra labai mažas, todėl fermentai matuojami specialiais tarptautiniais vienetais: U / l. Panagrinėkime kiekvieną fermentą atskirai.

Alanino aminotransferazė ir aspartato aminotransferazė

Šie fermentai užtikrina dviejų aminorūgščių perdavimą cheminėse reakcijose: aspartato ir alanino. AST ir ALT dideli kiekiai randami kepenų, širdies raumens ir griaučių raumenų audiniuose. Jų padidėjimas kraujyje rodo šių organų ląstelių sunaikinimą, o kuo didesnis fermentų kiekis, tuo daugiau ląstelių žuvo.

Šarminė fosfatazė

Šis fermentas yra atsakingas už fosforo rūgšties skilimą iš cheminių junginių ir fosforo pernešimą ląstelėje. ALP yra dviejų formų: kepenų ir kaulų. Fermento padidėjimo priežastys:

Γ-glutamiltransferazė

GGT dalyvauja riebalų apykaitoje pernešdamas cholesterolį ir trigliceridus ląstelėje. Didžiausias skaičius Fermentas randamas kepenyse, prostatoje, inkstuose ir kasoje. Jo aktyvumas kraujyje didėja dėl:

• aukščiau išvardytos kepenų ligos;
• apsinuodijimas alkoholiu;
• cukrinis diabetas;
• infekcinė mononukleozė;
• širdies nepakankamumas.

Kreatino kinazė

CK dalyvauja kreatino transformavime ir energijos apykaitos palaikyme ląstelėje. Jis turi 3 potipius:

• MM (fermentas, esantis raumenų audinyje)
• MV (yra širdies raumenyje)
• BB (smegenyse).

Kraujo elektrolitai

Kalis ir natris yra svarbiausi elektrolitai kraujyje. Atrodytų, kad tai tik mikroelementai, o jų kiekis organizme yra menkas. Tiesą sakant, sunku įsivaizduoti bent vieną organą ar cheminį procesą, kuris apsieitų be jų.

Kalis

Mikroelementas vaidina svarbų vaidmenį fermentiniai procesai ir medžiagų apykaitą. Jo pagrindinė funkcija yra perduoti elektrinius impulsus širdyje. Kalio kiekio svyravimai labai kenkia miokardui.

Būsena, kai kalio kiekis yra padidėjęs, vadinamas hiperkalemija, o kai jo mažas - hipokalemija. Kas gresia kalio padidėjimui?

• jautrumo pažeidimas;
• aritmijos (prieširdžių virpėjimas, intrakardinė blokada);
• pulso sulėtėjimas;
• kraujospūdžio sumažėjimas;

Tokios grėsmingos sąlygos gali atsirasti, kai mikroelemento kiekis viršija 7,15 mmol / l.

Kalio kiekio sumažėjimas žemiau 3,05 mmol/l taip pat kelia grėsmę organizmui. Pagrindiniai elementų trūkumo simptomai yra šie:

• pykinimas;
• vėmimas;
• raumenų silpnumas;
• sunku kvėpuoti;
• nevalingas šlapimo ir išmatų išsiskyrimas;
• širdies silpnumas.

Natrio

Natris tiesiogiai nedalyvauja metabolizme. Jo pilnas kiekis yra tarpląsteliniame skystyje. Jo pagrindinė funkcija yra palaikyti osmosinį slėgį ir pH. Natrio pašalinimas vyksta su šlapimu ir yra kontroliuojamas antinksčių žievės hormono aldosterono.

Mikroelemento padidėjimas vadinamas hipernatremija, o sumažėjimas - hiponatremija.

Kaip pasireiškia natrio apykaitos sutrikimas?

Baigdamas norėčiau duoti patarimą šio straipsnio skaitytojams: kiekviena laboratorija, tiek privati, tiek viešoji, turi savo reagentų rinkinį, savo skaičiavimo įrenginius. Todėl veikimo standartai gali labai skirtis. Kai laborantas jums pateiks tyrimų rezultatus, būtinai įsitikinkite, kad blanke yra surašyti standartai. Tik taip galėsite suprasti, ar jūsų analizėse yra pokyčių, ar ne.