גורם לדימום גינקולוגי. אבחון דימום ברחם

זה נפוץ שאדם במהלך חייו נתקל מחלות שונות. ראוי לציין כי נציגי המין החלש יותר רגישים למחלות הקשורות למערכת גניטורינארית. אחת הפתולוגיות הנפוצות למדי היא דימום רחם עם קרישים. בואו להבין מה הם הגורמים למחלה כזו, וכיצד להתמודד איתה בצורה נכונה.

מחזור נשי תקין

אצל נשים לאורך כל הדרך גיל הרבייהשינויים מחזוריים מתרחשים בגוף. במחצית הראשונה של המחזור החודשי, המין החלש מייצר הורמון הנקרא אסטרוגן. הודות לחומר זה הזקיקים גדלים והביצית משתחררת מהשחלה.

מיד לאחר מכן, הפרוגסטרון מתחיל להתחזק. יש לו השפעה מועילה על רירית הרחם, מכין אותו ותומך בפעילות החיונית של הביצית.

אם התרחשה הפריה, אז האישה מציינת את היעדר הווסת עד עצם הלידה. כאשר הזרע אינו מתמזג עם הביצית, ייצור הפרוגסטרון פוחת והאישה מתחילה לדמם. יחד עם הנוזל האדום יוצא רירית הרחם הנשטפת. עם כמה פתולוגיות, אישה עלולה לחוות דימום רחם חמור עם קרישים, שהם רירית הרחם מפולפים בצורה לא אחידה.

דימום רחמי לא מתפקד

גם לא בזמן, בדומה לווסת, יכול להיקרא דימום. אם כל האמור לעיל מלווה בשחרור של גושים של ריר, סביר להניח שיש לך דימום רחמי עם קרישי דם.

גורמים לדימום לא תפקודי

צריך לומר שהרפואה לא עומדת מלכת. למרות זאת, הרופאים עדיין לא יודעים בדיוק מדוע מתרחש דימום רחמי עם קרישים. עם זאת, יש כמה טובים סיבות ידועותפתולוגיה כזו. בואו נשקול אותם בפירוט.

חוסר איזון הורמונלי

דימום רחם עם קרישים יכול להתפתח כתוצאה מתפקוד לקוי של בלוטת יותרת המוח, בלוטות יותרת הכליה או השחלות. כתוצאה מכשל, יש שחרור מוגבר של אסטרוגנים, שבהשפעתם גדל בשפע הקרום הרירי הפנימי של הרחם.

עקב שחרור מוקדם של הביצית מהזקיק, המחזור הבא מתחיל מבעוד מועד. במהלכו מופיע דימום רחמי רב עם קרישים שנוצרו מאנדומטריום. מצב זה בהחלט דורש תיקון מוכשר. מלכתחילה, המטופל יצטרך לעבור בדיקה כלשהי, ולאחר מכן ייקבע טיפול.

אנדומטריוזיס

ישנה סיבה נוספת מדוע מתרחש דימום ברחם. ביקורות של חולים "מנוסים" מצביעים על כך שמחלה כזו יכולה להיות סימפטום של אנדומטריוזיס.

עם התפתחות פתולוגיה כזו, דם הווסת חודר לתוכו ללא הגבלת זמן חצוצרותומתיישב על איברים סמוכים. ראוי לציין שגם תאים אלו עוברים שינויים מחזוריים ומפרישים דם וקרישים מדי חודש. בדרך כלל מחלה כזו מעניקה לנשים הרבה אִי נוֹחוּת. יש לאבחן אותו בזמן ולתקן אותו בצורה נכונה.

שימוש באמצעי מניעה

זֶה סיבה אחרתשגורם לדימום ברחם. ביקורות של נשים רבות (ומומחים) מצביעות על כך שעם קרישים הם יכולים להיגרם על ידי שימוש באמצעי מניעה מסוימים.

אם יש ספירלה ברחם, אנדומטריום המגודל נדחה בצורה לא אחידה. תופעה זו עלולה להיות מלווה בעלייה בטמפרטורת הגוף ובחולשה כללית.

במהלך קבלת הפנים אמצעי מניעה דרך הפה, אשר נבחרו בצורה שגויה, יש ייצור לא בזמן ולא אחיד של הורמונים. בהקשר זה, אישה יכולה לזהות את הווסת הבאה, שהגיעה לפני המועד. ברוב המקרים, דימום כזה מתווסף על ידי גושים ריריים.

אם סיבה זו היא הגורם למחלה, אזי יש צורך להפסיק את השימוש באמצעי מניעה אלו בהקדם האפשרי ולעבור טיפול שיקומי.

תהליכים דלקתיים וזיהומים

במקרים מסוימים, סיבוך של זיהומים המועברים במגע מיני הוא דימום רחם עם קרישים. טיפול במצב כזה צריך להתבצע מיד. אחרת, האישה מסתכנת בסיבוכים בלתי הפיכים.

כמו כן, עם דלקת של השחלות, ניתן לראות כתמים פתאומיים עם גושים של ריר. ברוב המקרים, הם מלווים בכאבי משיכה או חיתוך בבטן התחתונה ובגב התחתון.

הריון חוץ רחמי

אם התעברות התרחשה, אבל מסיבה כלשהי היא התחברה במקום הלא נכון, אנחנו מדברים על פתולוגיה כזו תמיד נקטעת בזמן מסוים. במקביל, האישה חווה כאבים עזים, חולשה וירידה בלחץ.

כמו כן, דימום פורץ דרך עם גושים של ריר יכול להופיע עוד לפני הפסקת ההריון. אם בשלב זה אישה תפנה לרופא שיבצע אבחנה נכונה, אז ניתן יהיה לבצע טיפול בזמןולהימנע מסיבוכים רציניים.

סיכון להפלה

במהלך ההריון, מסיבה כלשהי, עשוי להיות איום של הפרעה שלו. במקרה זה, אישה עלולה להרגיש התכווצויות בבטן התחתונה ולצפות בתצפית.

כדי לתקן מצב זה, תרופות משמרות וסוכנים hemostatic נקבעו עבור דימום רחם. עם טיפול בזמן, ככלל, האיום נסוג.

ניאופלזמות

במקרים מסוימים, דימום ברחם עם קרישים עלול להתרחש עם שרירנים. עם התפתחות זו של אירועים, יש צורך לפנות מיד לרופא לטיפול.

כמו כן, דימום לא מתוכנן ממערכת המין עשוי לנבוע מציסטות בשחלות. אם מתרחש סיבוך והגידול נקרע, אז האישה מגלה דימום חמור, המלווה בדימום פנימי.

דימום ברחם עם קרישים: איך להפסיק?

בהתאם למה שגרם לדימום הכבד, נקבע תיקון מתאים. ברוב המקרים, הרופאים רושמים תרופות המוסטטיות. יש לציין שלא ניתן לקחת כספים כאלה הריון חוץ רחמי, אפופלקסיה שחלתית וקרע בציסטה.

התרופות הנפוצות ביותר שנרשמו כוללות את הדברים הבאים:

• רפואה "דיצינון".
• התרופה "Vikasol".
• פירושו "אתמזילת".
• טבליות טרנקסאם.
• ואחרים.

• תרופה "אוקסיטוצין".
• התרופה "Hyfototsin".
• פירושו "Pituitrin", כמו גם מספר תרופות אחרות.

כל התרופות לכיווץ הרחם הללו עוזרות לעצור דימומים ולהפחית הפרשות.

אם יש לך דימום ברחם עם קרישים, איך לעצור אותו מהר ככל האפשר? מומחים ממליצים להשתמש באותן תרופות בשביל זה, רק בצורה למתן תוך ורידי. בצורה זו, התרופה מתחילה לפעול תוך מספר דקות ומביאה מעט הקלה.

סיכום

אם פתאום יש לך דימום רחם, המלווה בשחרור של קרישים או תסמינים אחרים, עליך להזעיק מיד צוות אמבולנס. בזמן שאתה מחכה לבואו של הרופא, אתה יכול לקחת כל מדכאולשכב.

עקוב אחר בריאות מערכת גניטורינארית ואל תחלה!

עם דימום רחם, הסימפטומים הם כלליים ומקומיים. טיפול בפתולוגיה בבית מתבצע תחת פיקוחו של רופא. בניגוד לווסת רגילה, דימום רחם ממושך או נפחי.

אינדיקציות רפואיות

המחלה מתפתחת במקרים הבאים:

• מחלות של הרחם וספחיו;
• התפתחות של גידול ממאיר או שפיר;
• סיבוך במהלך ההריון והלידה.

הפתולוגיה הנבדקת מאופיינת בתסמינים הבאים:

• הפרה בקביעות של הופעת הפרשות;
• הופעת דם לאחר סקס.

הרופאים מבחינים במספר סוגים של הפתולוגיה הנבדקת, כולל תקופת הילודים, עד 10 שנים, בגיל 12 עד 18 שנים ומ-18 עד 45 שנים, כמו גם ב הַפסָקַת וֶסֶת. לפי סיבת ההתרחשות, הם מחולקים הסוגים הבאיםדימום ברחם:

• אורגני;
• יאטרוגני;
• לא מתפקד.

הסוג האחרון של פתולוגיה מתרחש אצל נשים בכל גיל. דימום רחמי לא מתפקד מתרחש כאשר המערכת האנדוקרינית מופרעת.תסמינים כלליים של פתולוגיה מתבטאים בצורה של חולשה, חיוורון של העור, בחילות, התעלפות, דופק חלש, ירידה לחץ דם. ל תסמינים מקומייםרופאי דימום רחם כוללים:

• הפרשות בשפע של דם מהנרתיק (יותר מ-100-120 מ"ל ליום);
• קרישי דם;
• דימום ממושך (יותר משבוע).

אם דימום ברחם מתרחש לאחר עיכוב במחזור, אז המחלות מתפקדות. מחזורי ו דימום רבנצפה במיומה, אדנומיוזיס ומחלות דם.

חזרה לאינדקס

טיפול רפואי עבור דימום רחם הוא מתן תוך ורידי אמצעים מיוחדים. במידת הצורך, מסת האריתרוציטים עוברת עירוי, קר מוחל, רירית הרחם מוסר בלייזר או על ידי גרידה. לעיתים רחוקות, כדי להעלים סימנים של דימום רחם, יהיה צורך להסיר את הרחם.

עם הפתולוגיה הנבחנת, אי אפשר לחמם את הבטן עם כרית חימום, לשטוף, לעשות אמבטיה ותרופות ללא התייעצות עם רופא.

לפני הגעת מומחים, המטופל מקבל עזרה ראשונה. האישה צריכה לשכב עם כרית מתחת לרגליים. לשים על הבטן דחיסה קרה. ההליך נמשך 10-15 דקות. כדי לחדש את נפח הנוזל האבוד, אתה צריך לשתות תה מתוקעם ורדים. טיפול רפואיהפתולוגיה מורכבת מנטילת תרופות המוסטטיות בעלות השפעות שונות. מומלץ ליטול אותם לאחר התייעצות עם רופא. עם דימום ברחם, לאישה רושמים את התרופות הבאות:

1. "דיצינון" - התרופה מקדמת קרישת דם וייצור טרומבופלסטין. במקרה זה, יש נורמליזציה הדרגתית של המצב וירידה בדימום. התרופה משמשת דרך הפה או בצורה של זריקות;
2. "ויקאסול" - ויטמין לוקח חלק פעיל ביצירת פרוטרומבין, תורם לקרישת דם תקינה. חוסר או חוסר בויטמין K תורמים להופעת דימום ברחם. ההשפעה של תרופה זו מתרחשת 10-18 שעות לאחר מתןה. התרופה מיוצרת בטבליות או באמפולות. הוא משמש כטיפול מונע לפתולוגיה המדוברת.
3. חומצה אמינוקפרואית יש השפעה פעילהעבור פיברינוליזה. לפני המינוי של תרופה זו, המטופל תורם דם לקואולוגרמה. התמיסה נלקחת דרך הפה או תוך ורידי. מכיוון שסידן גלוקונאט מסייע להפחית את חדירות כלי הדם, מומלץ ליטול אותו כאשר מתרחש דימום רחמי. לתרופה זו יש השפעה אנטי אלרגית.
4. אוקסיטוצין מעודד התכווצויות רחם. יש ליטול את התרופה בזהירות, שכן יש לה מספר רב של התוויות נגד. "אוקסיטוצין" נלקח תוך ורידי או תוך שריר.

כל התרופות והמינונים שלהן נקבעים על ידי הרופא המטפל לאחר בדיקת המטופל וביצוע אבחנה.

הוא מצב שבו דם נשפך לחלל הטבעי של הגוף (קיבה, שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן, רחם, ריאות, חלל מפרקים וכו'), או לתוך החלל שנוצר באופן מלאכותי על ידי יציאת דם (רטרופריטונאלית, בין-שרירית). תסמינים דימום פנימיתלוי במיקומו ובמידת אובדן הדם, בדרך כלל כוללים סחרחורת, חולשה, נמנום, אובדן הכרה. הפתולוגיה מאובחנת על סמך נתוני בדיקה חיצונית, תוצאות רדיוגרפיה, CT, MRI ומחקרים אנדוסקופיים. טיפול - טיפול עירוי, חיסול מהירמקור דימום.

טיפול בדימום פנימי

יש צורך להבטיח את מסירת המטופל למחלקה בהקדם האפשרי טיפול מיוחד. המטופל צריך להיות רגוע. אם יש חשד להמוטורקס או דימום ריאתי, המטופל מקבל תנוחת ישיבה למחצה, עם איבוד דם באזורים אחרים, הם מונחים על משטח ישר. יש למרוח קר (למשל, שקית קרח) על אזור המקור החשוד לדימום. אסור בתכלית האיסור לחמם את האזור הפגוע, לתת חוקנים, לתת תרופות משלשלות או להזריק לגוף תרופות הממריצות פעילות לב.

החולים מאושפזים בבית החולים. בחירת המחלקה מתבצעת תוך התחשבות במקור הדימום הפנימי. הטיפול בהמוטורקס טראומטי מתבצע על ידי טראומטולוגים, המוטורקס לא טראומטי ו דימום ריאתי- מנתחי חזה, המטומות תוך גולגולתיות- נוירוכירורגים, דימום רחם - גינקולוגים. לטראומה בוטה לבטן ו דימום במערכת העיכולמאושפז במחלקה לכירורגיה כללית.

משימות עיקריות ב מקרה זה- עצירה דחופה של דימום פנימי, פיצוי על אובדן דם ושיפור המיקרו-סירקולציה. כבר מתחילת הטיפול, למניעת תסמונת לב ריק (רפלקס דום לב עקב ירידה בנפח ה-BCC), השבת נפח הנוזלים במחזור ומניעת הלם היפו-וולמי, מתבצע עירוי סילון של תמיסה של 5% גלוקוז, מי מלח פיזיולוגי, דם, פלזמה ותחליפי דם.

לפעמים דימום פנימי נעצר על ידי טמפונדה או צריבה של האזור המדמם. עם זאת, ברוב המקרים נדרשת התערבות כירורגית דחופה בהרדמה. עם שלטים הלם דימומיאו האיום בהתרחשותו בכל השלבים (הכנה לניתוח, התערבות כירורגית, תקופה לאחר הניתוח) מבוצעות אמצעי עירוי.

דימום פנימי עקב הריון חוץ רחמי הוא אינדיקציה למצב חירום התערבות כירורגית. עם דימום רחמי לא מתפקד, מבצעים טמפונדה של חלל הרחם, עם דימום מסיבי עקב הפלה, טראומה מלידה ולאחר לידה מבוצע ניתוח.

אם לחץ הדם לא ניתן לנרמל למרות טיפול בעירוילאחר הפסקת הדימום ניתנים דופמין, נוראדרנלין או אדרנלין. לטיפול בהלם דימומי, נעשה שימוש בתרופות pentoxifylline, dipyridamole, הפרין וסטרואידים. לאחר ביטול האיום על החיים, מאזן החומצה-בסיס מתוקן.

מהו דימום רחם?

דימום ברחם הוא הפרשת דם מהרחם. לרוב זה סימפטום רציני של מחלות. גוף נשי. כל דימום רחמי צריך להיות מאובחן בזמן, והאישה צריכה לקבל סיוע רפואי, התעלמות מתסמין כזה מובילה ל השלכות רציניות, עד ל תוצאה קטלנית. חשוב לדעת כי דימום רחמי תקין כולל רק מחזור שמשכו עד 5 ימים, עם הפסקות יציבות, באורך 28 ימים. כל שאר הדימום הוא פתולוגיה ודורש השגחה רפואית.

מחזור (מחזור) הוא הפיזיולוגי היחיד נוף רגילדימום ברחם. בדרך כלל משך הזמן הוא בין שלושה לחמישה ימים, והמרווח בין הווסת ( מחזור חודשי) נמשך בדרך כלל בין 21 ל-35 ימים. לרוב, היומיים הראשונים של הווסת אינם בשפע, השניים הבאים מתעצמים ובסוף שוב הופכים להיות נדירים; איבוד דם בימים אלה לא צריך להיות יותר מ-80 מ"ל. אחרת, מתפתחת אנמיה מחוסר ברזל.

בְּ נשים בריאותהווסת אינה כואבת. במקרה של כאב, חולשה וסחרחורת, אישה צריכה להתייעץ עם רופא.

תחילת הווסת מתרחשת לרוב בגיל 11-15 ונמשכת עד סופו תקופת הרבייה(הַפסָקַת וֶסֶת). במהלך ההריון ו הנקההווסת נעדרת, אך תופעה זו היא זמנית.

חשוב לזכור זאת הופעה מוקדמתכתמים אצל בנות (עד גיל 10), כמו גם אצל נשים לאחר גיל המעבר (בנות 45-55) תמרור אזהרהמחלה רצינית.

לפעמים תצפית באמצע המחזור (ביום 10-15 לאחר סיום הווסת) יכולה להפוך לגרסה של הנורמה. הסיבה שלהם היא תנודות הורמונליות לאחר הביוץ: דפנות כלי הרחם הופכות לחדירות יתר על המידה, ולכן הפרשות מהנרתיקעשוי להכיל דם. הפרשה כזו לא צריכה להימשך יותר מיומיים. לפעמים הגורם להכתם הופך לתהליך דלקתי, ולכן אישה בהחלט צריכה להתייעץ עם גינקולוג.

גרסה של הנורמה היא גם דימום השתלה, המתרחש כתוצאה מהחדרת העובר לדופן הרחם. תהליך זה מתרחש שבוע לאחר ההתעברות.

מדוע דימום רחם מסוכן?

לדימום הרחם יש את היכולת לעלות במהירות, לא להפסיק במשך זמן רבוקשה לעצור.

לכן, תלוי איזה סוג של דימום יש לאישה, זה יכול להיות מסוכן עם השלכות כגון:

אנמיה יכולה להתפתח עם איבוד דם מתון אך קבוע. מעלות משתנותכוח משיכה. זה מתחיל אם נפח הדם המשוחרר הוא 80 מ"ל. למרות שבתנאים כאלה אין איום ישיר על חייה של אישה, עם זאת, תהליך זה לא יכול להישאר ללא תשומת לב.

איבוד דם גדול עשוי להיות עקב סימולטני דימום כבדשקשה לעצור. לרוב, נדרש ניתוח, עם החלפת דם שאבד והוצאת הרחם.

הסיכון להתקדמות המחלה הבסיסית. במקרה זה, אנו מדברים על איבוד דם קטן, אליו האישה לא שמה לב ולא הולכת עליו עזרה רפואית. יחד עם זאת, איבוד דם, אפילו בכמות קטנה, יכול בסופו של דבר להוביל או לדימום רב, או לעובדה שהמחלה שגרמה לו תעבור לצורה מוזנחת.

סיכון לדימום בנשים בהריון או בנשים ב תקופה שלאחר לידההוא שזה יכול להיגמר במצב של הלם. עוצמתו וחומרתו של מצב זה נובעות מכך שהרחם אינו מסוגל להתכווץ במלואו ולעצור את איבוד הדם בכוחות עצמו.

ישנן סיבות רבות שיכולות לגרום לדימום ברחם. על מנת לסדר אותם, יש להבין כי איבוד הדם הנובע מכך יכול להיות תקלה במערכות האיברים, כמו גם הפרעות באזור איברי המין.

גורמים חוץ-גניטליים לדימום רחם, כלומר, אלה הנגרמים על ידי הפרעות בעבודה של איברים לא-גניטליים כוללים:

כמה מחלות בעלות אופי זיהומיות הן: אלח דם, קדחת טיפוס, שפעת, חצבת.

מחלות של המערכת ההמטופואטית, אלו הן: המופיליה, דלקת כלי דם דימומית, רמה נמוכהויטמין C ו-K וכו'.

שחמת הכבד.

צניחה של השופכה.

הפרות בפעילות של מערכת הלב וכלי הדםכמו יתר לחץ דם, טרשת עורקים וכו'.

פונקציונליות מופחתת בלוטת התריס.

הגורמים לדימום ברחם הם גניטליים, בתורם, עשויים להיות קשורים ללידת ילד על ידי אישה.

במהלך ההריון, הגורמים הבאים לדימום מהרחם מובחנים:

הריון חוץ רחמי.

פתולוגיות שק הריון.

נוכחות של צלקת על הרחם.

שליה פרוויה, היא מיקום נמוךאו ניתוק מוקדם.

תהליכים שונים של הרס של רקמות הרחם.

קרע של הרחם במהלך הלידה.

פגיעה בתעלת הלידה (נרתיק או פות).

הפרה או עיכוב של השליה שעזבה.

אנומטריטיס.

מחלה טרופובלסטית.

מיומה של הרחם.

חתך קיסרי.

כוריונפיתלומה.

דימום באברי המין יכול להתרחש אצל אישה שאינה נושאת ילד. הסיבות להן כוללות:

דימום במחזור הדם, אשר, בתורו, יכול להיות אקלימי, רבייה ונוער.

גידולים של השחלות או הרחם, גם שפירים וגם אופי ממאירכגון שרירנים.

אדנומיוזיס, המאופיינת בהחדרת רירית הרחם לדופן.

קרע של ציסטה או קרע של השחלה עצמה.

כל פגיעה ברחם.

מחלות בעלות אופי דלקתי, אלה כוללות דלקת צוואר הרחם, דלקת הנרתיק, רירית הרחם, שחיקה, אנדוסרוויקוזיס.

פגיעה באיברי המין החיצוניים.

נטילת אמצעי מניעה דרך הפה.

התעללות מינית.

דימום רחם עם גיל המעבר

טעות היא להניח שלאישה אין הפרשות במהלך גיל המעבר. עם זאת, גם בתקופה שלפני גיל המעבר, היא צריכה לשים לב לאופי ולכמות שלהם. לפעמים הווסת עשויה להיעדר למספר חודשים, ולפעמים עוברת באופן קבוע. זה נובע מהעובדה שיש ביוץ תדר שונהותנודות ברמות ההורמונים. שינויים דומיםנחשבים נורמליים ואינם אמורים לגרום לדאגה של אישה.

הדברים הבאים צריכים להתריע בפניה ולהפוך לסיבה לפנייה לרופא:

דימום כבד שמוצרי היגיינה אינם יכולים להתמודד איתם.

הפרשות מלוות בקרישיות.

דימום בין הווסת.

משך הדימום הוא יותר משלושה ימים מהרגיל.

אתה לא יכול להשאיר דימום רחמי כזה במהלך גיל המעבר, כי הם עשויים להצביע חוסר איזון הורמונלי, פוליפים או מיומה ברחם, בערך הפרעות אנדוקריניות, על גידולי שחלות ומחלות קשות אחרות.

דימום ברחם כתוצאה מכשל הורמונלי

דימום רחם יכול להופיע אצל אישה עם כשל הורמונלי שהתרחש בגוף. בעיה זו רלוונטית למין ההוגן יותר בכל גיל. זה קורה כאשר יש הפרה של כמות ההורמונים או כאשר היחס שלהם משתנה.

כשל הורמונלי יכול להיגרם ממספר סיבות:

הפרות מתרחשות בשל העובדה כי המוח מסדיר באופן שגוי את הייצור שלהם, למשל, בפתולוגיות של בלוטת יותרת המוח.

לפעמים דימום נפתח בגלל הפתולוגיה של הגונדות. ייתכן שהסיבה לכך היא תהליכים דלקתייםבשחלות, עם גידולים, ציסטות.

תִסמוֹנֶת עייפות כרונית, במיוחד מוגבר על ידי רעב ותשישות של הגוף, יכול גם לגרום לדימום.

הביע הפרעות הורמונליותלהתרחש במהלך גיל ההתבגרות בנות, במהלך ההריון ולאחר לידה, לאחר הפלה.

לפעמים זה יכול להשפיע נטייה תורשתיתולוקח כמה כדורים הורמונליים.

דימום ממושך עלול להתפתח על רקע ה הפלה רפואית, אשר ב לָאַחֲרוֹנָהצובר תאוצה בפופולריות.

לטיפול בדימום הנגרם על ידי הפרעות הורמונליותנדרש גישה אינדיבידואלית. זה יהיה תלוי בגורם שגרם להפרשה מדממת מהרחם.

דימום ברחם לאחר ניתוח קיסרי

לאחר ניתוח קיסרי, האישה צריכה להיות מתחת פיקוח רפואי. לרוב, הדימום נמשך מעט יותר מאשר לאחר הלידה. באופן טבעי. זאת בשל העובדה שנוצרת צלקת ברחם המקשה על התכווצות. בדרך כלל, הדימום נפסק לחלוטין לאחר מספר חודשים. אם זה ממשיך, אז האישה צריכה לדווח על בעיה זו לרופא.

גורם דימום פתולוגילאחר הניתוח, הדימום הוא לרוב. לכן, על מנת לחסל הבעיה הזו, על הרופאים לגרד בזהירות אך בזהירות את דפנות הרחם. אם לא ניתן לעצור את הדימום, נדרשת הוצאת דימום.

אם הדימום הוא היפוטוני, אז לא תמיד ניתן לעצור אותו, שכן הוא מתרחש לאחר שהרחם מתחיל להתכווץ. איבוד דם רב עלול להוביל להלם היפוטוני. חידוש אספקת הדם על ידי עירוי ובדיקה ידנית של הרחם נחוצים על מנת לאתר שרידים אפשריים של השליה, לקבוע את תפקוד ההתכווצות של הרחם ולבסס את הקרע הקיים.

האמצעי הקריטי שרופאים נוקטים להצלת חייה של אישה הוא הוצאת הרחם. שיטה זו משמשת אם לא ניתן לעצור דימום לאחר ניתוח קיסרי באמצעים אחרים (גירוי חשמלי של הרחם, קשירת כלי דם, מתן רחם).

סוגי דימום רחמי פתולוגי

גינקולוגים מחלקים דימום רחם לסוגים רבים. אבל יש כאלה שהכי נפוצים:

דימום נעורים. הם אופייניים לתחילת ההתבגרות אצל בנות. הם יכולים להיגרם ממספר גורמים, למשל, מחלות תכופות, מוגבה פעילות גופנית, תת תזונה וכו' בהתאם לכמות הדם שאבדה, דימום כזה יכול להוביל לאנמיה בדרגות חומרה שונות.

יש לדון בדימום רחמי רב אם הוא אינו מלווה בכאב. במקרה זה, נפח הנוזל שאבד עשוי להשתנות. יש הרבה סיבות, זה יכול להיות הפלה, וזיהומים בנרתיק, ונטילת תרופות המכילות הורמונים וכו'.

דימום אציקלי מאופיין בכך שהוא מופיע במרווחים שבין מחזורי הווסת. זה יכול להיגרם על ידי שרירנים, ציסטות, אנדומטריוזיס ופתולוגיות אחרות. אם דימום אציקלי נצפה באופן קבוע, יש צורך בהתייעצות עם רופא. למרות שסוג זה אינו תמיד סימפטום לפתולוגיה כלשהי.

דימום anovulatory אופייני לנשים שנכנסו לתקופת גיל המעבר ולמתבגרים העוברים גיל ההתבגרות. זה נגרם מהעובדה שההבשלה של הזקיקים וייצור הפרוגסטרון מופרעים, בהיעדר ביוץ. מין זה מסוכן מכיוון שללא טיפול הוא יכול לעורר התפתחות של גידולים ממאירים.

דימום רחמי לא מתפקד מתרחש כאשר השחלות נכשלות. סימן היכרהיא שהיא מתרחשת לאחר שהמחזור נעדר במשך זמן רב, ואיבוד דם עם זה הוא בשפע.

דימום היפוטוני מתרחש עקב טונוס שרירי שריר נמוך, לאחר הפלה וכו', מופיע לרוב לאחר לידה.

דימום רחמי לא מתפקד

דימום רחם לא תפקודי כולל דימום הקשורים להפרה של ייצור הורמוני המין המיוצרים על ידי הבלוטות האנדוקריניות. הם יכולים להופיע כמעט בכל גיל, הן בגיל ההתבגרות והן בתקופת המנופאוזה, והן בתקופת הרבייה של חייה של האישה. פתולוגיה זו נפוצה.

סוג זה של דימום מתבטא בכך שתקופת הווסת מתארכת, וכמות הנוזלים שאבדו עולה. ללא טיפול, זה תמיד מוביל להתפתחות אנמיה. המאפיין העיקרי הוא היעדר ממושך של הווסת, לפעמים עד שישה חודשים, ולאחר מכן התרחשות של דימום, בעל חוזק שונה.

דימום לא תפקודי יכול להיות ביוץ (נוגע לנשים בגיל הפוריות) ואנובולטורי (שכיח יותר אצל מתבגרים ונשים לפני גיל המעבר). הפרעות במחזוריות במקרה זה מתבטאות בתקופות שופעות ולא סדירות, עם מרווחים ארוכים (יותר מ-35 ימים) וקצרים (פחות מ-21 ימים), בהיעדר מחזור למשך יותר משישה חודשים.

אסטרטגיית הטיפול תלויה בגיל המטופלת והאם יש לה פתולוגיה נלווית. זה יכול להיות רפואי או כירורגי. עם זאת, ב גיל ההתבגרותהניתוח מתבצע רק ב מקרי חירום. טיפול שמרניזה לקחת הורמונים. אם לא מטופל, דימום רחם לא מתפקד יכול להוביל לאי פוריות, הפלה ואנמיה. טבע כרוני, סרטן רירית הרחם, במצב של הלםואפילו מוות.

דימום רחמי אטוני

דימום אטוני מאופיין בכך שהוא נוצר כאשר הרחם אינו מסוגל להתכווץ. חוסר התכווצות ב תרגול מיילדותינקרא הרחם של Cuweler. מאפייןדימום אטוני - טונוס אפס ותגובה דומה להכנסת רחם.

כשאין דרך לעצור את הדימום עם הכנות מיוחדות, מורחים תפר עבה על השפה האחורית של צוואר הרחם, מיושמים בנוסף מהדקים כדי להדק את עורק הרחם.

אם שיטות אלו לא היו יעילות, ולא ניתן היה לעצור את איבוד הדם, הרי שהן נחשבות כהכנה לניתוח להוצאת הרחם. אובדן המוני דם נחשב מ-1200 מ"ל. לפני הסרת הרחם לחלוטין, מנסים לקשור את כלי הדם בשיטת ציצישווילי, גירוי חשמלי (שיטה זו הופכת פחות פופולרית, והרופאים נוטשים אותה בהדרגה), דיקור סיני. חשוב לחדש כל הזמן את מאגרי הדם האבוד.

סוג זה מאופיין בעובדה שהטון של השרירנים יורד. דימום כזה מתרחש כאשר ביצית העובר נשמרת בחלל הרחם, במהלך היפרדות השליה, לאחר שחרורה. הסיבה נעוצה ביתר לחץ דם של הרחם לאחר הלידה, כאשר הצירים מתרחשים לעיתים רחוקות והם ספונטניים. הדרגה הקריטית של מצב כזה מכונה אטוניה, כאשר התכווצויות נעדרות לחלוטין.

המשימות העיקריות העומדות בפני הרופאים הן:

להפסיק לדמם בהקדם האפשרי.

חידוש הגירעון של BCC.

הימנעות מאיבוד דם של יותר מ-1200 מ"ל.

מעקב אחר לחץ הדם ומניעת ירידה שלו לרמה קריטית.

הטיפול נועד להבטיח כי התפקוד המוטורי של הרחם ישוחזר בהקדם האפשרי. אם יש שאריות של ביצית העובר, אז יש להסיר אותה ביד או עם קורט. כאשר דימום היפוטוני מתרחש לאחר הלידה, יש צורך לסחוט את השליה בהקדם האפשרי, אם זה לא עובד, אז זה מוסר ידנית. לרוב, הסרת השליה היא שעוזרת בשיקום תפקוד מוטורירֶחֶם. במידת הצורך, העיסוי העדין שלה באגרוף מתבצע.

כפי ש תרופותמתן pituitrin או אוקסיטוצין מסומן. יעילה במקרים מסוימים היא הטלת בועה על הבטן המכילה קרח או גירוי של הרחם עם אתר. לשם כך, ב פורניקס אחוריספוגית לחה מוכנסת לנרתיק. אם תת לחץ דם אינו מגיב לטיפול זה, ננקטים אמצעים האופייניים לאטוניה של הרחם.

דימום רחמי אציקלי

דימום רחמי אציקלי נקרא מטרורגיה. זה לא קשור למחזור החודשי, שהוא תקין, זה מאופיין היעדרות מוחלטתכל מחזוריות.

מצב זה יכול להופיע באופן פתאומי ולהיות קשור להריון של אישה, להפלה לא שלמה, לשלייה, להתפתחות הריון חוץ רחמי, שמירה על חלק מהשליה וכו'.

דימום אציקלי, אם אישה לא יולדת ילד, ניתן להבחין בפתולוגיות כמו שרירנים ברחם, גידולים שפירים. אם הגידול ממאיר, אז מטרורגיה נצפתה בשלב הריקבון שלו.

לא ניתן לתאר את מידת עוצמת איבוד הדם, שכן ההפרשה יכולה להיות נקודתית, שופעת, עם ובלי תערובות של קרישי דם.

חשוב לשים לב לדימום אציקלי תשומת לב רבהנשים שנמצאות בגיל המעבר, הן בשלב הראשוני שלה, והן מספר שנים לאחר מכן, לאחר הפסקה מחזור קבוע. בשום מקרה אין לתפוס אותן כביוץ מחודש. Metrorrhagia בתקופה זו דורשת מחקר זהיר, שכן הם לעתים קרובות סימנים לתהליך ממאיר, כגון סרקומה.

דימום פורץ דרך ברחם

דימום פורץ דרך ברחם מתפתח על רקע הפרעות הורמונליות. הם מאופיינים בחוסר איזון בין אסטרוגן לפרוגסטרון. לפעמים סוג זה של דימום מתרחש כאשר אישה נוטלת אמצעי מניעה דרך הפה. במקרה זה, דימום פורץ דרך הוא תגובת הסתגלות לתרופה. אם לאחר נטילת התרופה שנקבעה מתרחש דימום שאינו תואם את המחזור החודשי, יש צורך להתייעץ עם רופא לגבי התאמת המינון או החלפת התרופה.

ניתן להבחין בדימום פורץ דרך גם כאשר דופן הרחם ניזוקה מספירלה. אי אפשר להתעלם מזה, יש להסיר את הספירלה מיד.

איבוד הדם השכיח ביותר דימום פורץ דרךקטין, עם זאת, אין לדחות ביקור אצל הרופא.

דימום רחם anovulatory

דימומים אלו מתרחשים בהפסקה בין הווסת, הסיבות שלהם מגוונות, כולל הם יכולים להיות ביטוי לכל מחלה. לרוב, דימום anovulatory הוא ארוך בזמן, נמשך יותר מ-10 ימים, הוא אציקלי. נשים סובלות מאובדן דם כזה גם במהלך דהייה תפקוד רבייהאו במהלך התפתחותו.

דימום זה נקרא גם חד פאזי, במהלך פתיחתו הוא אינו נוצר קורפוס צהוב, התפתחות הזקיק מתרחשת עם הפרעות, ביוץ נעדר.

דימום זה יכול להיות היפר-אסטרוגני, כאשר הזקיק מבשיל אך אינו נקרע, והיפו-אסטרוגני, כאשר מספר זקיקים מבשילים אך אינם מבשילים לחלוטין.

לעתים רחוקות, דימום רחם אנובולרי מתרחש במהלך תקופת הרבייה של חייה של אישה. תופעות דומות קשורות להפרות של האזור ההיפוזוטרופי, לאחר סבל ממתח, הרעלה, זיהומים.

בקרב מתבגרים, על פי הסטטיסטיקה, סוג זה של דימום נפוץ למדי. עַל הפרות דומותמהווה עד 12% מכלל המחלות הגינקולוגיות. במקרה זה, הגורם המכריע עשוי להיות תת תזונה, טראומה נפשית, עומס פיזיולוגי.

דימום רחם דיסירקולטורי

התרחשות של דימום רחם במחזוריות נגרמת כתוצאה מפגיעה בתפקוד השחלות. לפעמים הדחף הוא גורמים חיצונייםכפי שהועבר זיהום ויראלי, מתח וכו'. איבוד דם אינו גדול, נצפה לאחר הווסת נעדרת במשך זמן רב.

לעתים קרובות נשים רואות דימום ברחםנוכחות של קרישים. לרוב, הרופאים מסבירים את המראה שלהם בעובדה שהרחם במהלך התפתחות העובר עבר חריגות מסוימות. לכן, הדם עומד בחלל שלו ויוצר קרישים.

לרוב, הווסת גורמת לאי נוחות בולטת יותר אצל נשים כאלה, במיוחד כאשר היא מתרחשת עם עלייה רקע הורמונלי. לפעמים סתם ככה אנומליה מולדתיכול לגרום לדימום מוגבר ולנוכחות של קרישים רבים בהפרשות.

בנוסף לעובדה שחריגות הן מולדות בטבען, הן יכולות להירכש במהלך החיים. תופעות דומות קשורות למאפיינים המקצועיים של אישה ועם ההתעללות הרגלים רעים. לעתים קרובות, במהלך הווסת עם קרישי דם, נשים חוות כאבי חיתוך עזים. על מנת לשלול את הנוכחות תהליך פתולוגי, חשוב להתייעץ עם גינקולוג.

לעיתים שינויים ברקע ההורמונלי עלולים להוביל גם להיווצרות קרישים. כדי לברר את הסיבה יש לעבור סדרת בדיקות הכוללות הורמוני בלוטת התריס והורמוני יותרת הכליה ולבחון את רמת הפרוגסטרון והאסטרוגן.

נוכחות של קרישים כאב חמורבבטן התחתונה, איבוד דם כבד בזמן הווסת, דימום מיני אציקלי - כל זה מצביע לרוב על אנדומטריוזיס. אבחנה כזו נקבעת לאחר אבחון יסודי ודורשת טיפול מתאים.

לפעמים הסיבה עשויה להיות קרישה לקויהדם וכמה סיבוכים שהופיעו לאחר הלידה.

דימום מהרחם במהלך ההריון

הגורמים השכיחים ביותר לדימום רחמי במהלך ההריון הם הפלה, מחלת רחם, הריון חוץ רחמי ונזק לשליה.

הפלה מלווה בכאבי התכווצות עזים בבטן התחתונה, הדימום עז, צבע הדם הוא מארגמן בהיר עד כהה. עם הריון חוץ רחמי, הדימום מלווה בהידרדרות במצב הכללי, חולשה, בחילות, הקאות, הזעה והתעלפות. צבעו של הדם כהה ובדרך כלל יוצא בקרישיות.

נֵזֶק כלי דםצוואר הרחם במהלך ההריון עלול להתרחש במהלך קיום יחסי מין או בדיקה גינקולוגית. דימום זה בדרך כלל אינו כבד או ממושך.

אם השליה פגומה או previa, דימום רחם עלול להתרחש בשליש השני או השלישי. הדימום בדרך כלל כבד מאוד. זה מהווה איום רציני על החיים והבריאות של האם המצפה וילדה.

יש לזכור כי דימום רחם בנשים בהריון מסוכן מאוד, ולכן אישה חייבת בהחלט להתקשר לצוות רפואי שיעניק לה סיוע דחוף.

עזרה ראשונה עבור דימום רחם היא להתקשר בהקדם האפשרי אַמבּוּלַנס. זה נכון במיוחד במקרה שבו אישה נושאת ילד, איבוד הדם שלה בשפע, מצבה מחמיר בצורה חדה. במקרה זה, כל דקה קובעת. אם לא ניתן להתקשר לצוות רופאים, אז יש צורך לקחת את האישה לבית החולים בכוחות עצמה.

כל דימום רחם הוא איום רציניחיים ובריאות, ולכן התגובה חייבת להיות מתאימה.

אסור בתכלית האיסור למרוח כרית חימום חמה או חמה על הבטן במקרה של דימום לא תפקודי, שטיפה עם כל קומפוזיציות, לעשות אמבטיה, להשתמש בתרופות המעודדות התכווצות הרחם.

באופן עצמאי, בבית עד הגעת האמבולנס, ניתן לעזור לאישה באופן הבא:

יש להשכיב את האישה לישון, רצוי על גבה, ולהניח את רגליה באיזושהי הרמה. כדי לעשות זאת, אתה יכול לשים כרית או רולר משמיכה. כך ניתן יהיה לשמר את התודעה של המטופל, במיוחד אם איבוד הדם מרשים.

יש למרוח משהו קר על הבטן. אם לא היה כרית חימום בהישג יד, אז ניתן לעטוף את הקרח בבד רגיל. אפשר להחליף את הקרח בבקבוק רגיל מלא במים קרים. זמן חשיפה לקור – עד 15 דקות, לאחר מכן הפסקה של 5 דקות. זה ישיג כיווץ כלי דם, ולכן יפחית במידת מה את הדימום.

האישה צריכה לשתות. מכיוון שלא ניתן לשים טפטפת בבית, יש צורך להציע למטופל משקה בשפע. מַתְאִים מים רגיליםותה מתוק. זה יתרום לאיבוד נוזלים יחד עם הדם, גלוקוז יספק תזונה תאי עצביםמוֹחַ.

אל הקבלה תרופותיש להתייחס בזהירות רבה, במיוחד אם אישה נושאת ילד. לפני נטילתם, תמיד כדאי להתייעץ עם הרופא, אך לפעמים קורה שאין אפשרות כזו. לכן, יש צורך לדעת את שמות החומרים המוסטטיים ואת המינון המינימלי שלהם. אלה כוללים Vikasol (נלקח 3 פעמים ביום, במינון של 0.015 גרם), חומצה אסקורבית (מקסימום מנה יומית 1 גרם), Dicyon (נלקח 4 פעמים ביום, במינון של 0.25), סידן גלוקונאט (טבליה אחת עד 4 פעמים ביום). לפני השימוש, חשוב לזכור שלכל התרופות יש תופעות לוואי.

איך לעצור דימום ברחם?

עם הגעת האמבולנס למקום, פעולותיו יהיו כדלקמן:

בועה המכילה קרח מונחת על בטנה של האישה.

אם הדימום כבד, יש לקחת את האישה על אלונקה לרכב.

אשפוז המטופל עם העברה ישירות למומחה.

החדרת תמיסה של מגנזיום גופרתי, עם איום או תחילתה של הפלה. או אם מתרחשת הפלה ספונטנית, האישה מקבלת סידן כלוריד תוך ורידי, ו חומצה אסקורביתמדולל עם גלוקוז. ניתן לבצע הזרקה של Etamzilat.

רופאי בית חולים נוהגים להפסיק דימום תכשירים הורמונליים, במקרה שאישה טרם ילדה, אין לה חשד לגידול. ל תרופות הורמונליותכוללים את ז'נין רגולון וכו' ביום הראשון הם נותנים מנת יתר(עד 6 טבליות), בימים הבאים טבליה אחת פחות, מה שמביא עד חתיכה אחת. לעיתים משתמשים בגסטוגנים, אך ניתן להשתמש בהם רק בהיעדר אנמיה חמורה.

ניתן להשתמש גם בחומרים המוסטטיים, למשל, Dicinon, Vikasol, Askorutin, Aminocaproic acid.

לפעמים נעשה שימוש בניתוח, כגון ריפוי רחם ( שיטה יעילהעצירת איבוד דם), קריודיסטרציה (שיטה ללא התוויות נגד), הסרת לייזראנדומטריום (משמש באותן נשים שאינן מתכננות להביא ילדים נוספים).

הטיפול בדימום ברחם תלוי במידה רבה בסיבותיו ובגיל המטופל.

לרוב רושמים למתבגרים תרופות המפחיתות את הרחם, תרופות שעוצרות דם ומחזקות את דפנות כלי הדם. כמו כן, מומלץ ליטול ויטמינים, צמחי מרפא, בתדירות נמוכה יותר - תרופות הורמונליות המווסתות את המחזור החודשי. לנשים בגיל הפוריות רושמים לפעמים תרופות הורמונליות פעולות כירורגיות(עם שרירנים, אנדומטריוזיס של הרחם וכו') לאחר גיל המעבר, דימום רחם מצביע לרוב על פתולוגיות אונקולוגיות של הרחם והשחלות, ולכן הטיפול מצריך התערבות כירורגית בעיקרה, כולל הסרת הרחם וספחיו.

בטיפול, חשוב ביותר לאבחן את הסיבות לדימום בזמן, ולכן נשים חולות צריכות לפנות לעזרה רפואית ללא דיחוי.

המצב הפתולוגי המדובר יכול להיות סימפטום של מאוד מחלות קשותויכול להוביל לסיבוכים מסוימים. לכן, דימום רחם, ללא קשר לעוצמתו ומשך הזמן, מהווה סיבה לפנות מיידית לרופא לצורך בדיקה מלאה וקבלת סיוע מוסמך.

מה נחשב לדימום רחם, מהי הסכנה לדימום מהרחם?

דימום רחם, שנמשך לא יותר משבוע, ובאופן כללי, אינו משפיע מצב כללינשים - מחזור, שנחשב למצב תקין.

במקרה שהדימום מהרחם הוא חזק ו/או שהם נמשכים זמן רב יותר ממה שנמשך המחזור בדרך כלל, זה מעיד על נוכחות מחלה מערכתית, או על הפרות במערכת הרבייה.

דימום רחם פתולוגי אין מגבלות גיל. הם יכולים להתרחש במהלך גיל ההתבגרות, גיל המעבר, וגם בגיל הפוריות.

התוצאה העיקרית של דימום רחם היא התפתחות אצל אישה אֲנֶמִיָה דרגות שונות . פתולוגיה זו באה לידי ביטוי סחרחורת תכופה, אובדן כוח כללי. עורלהיות חיוור, לחץ הדם יורד בחדות.

הֶעְדֵר אמצעים רפואייםעם אובדן דם כבד מהווה סכנת חיים חמורה!

גורמים לדימום רחם בגילאים שונים של אישה

ישנן סיבות רבות שיכולות לעורר שחרור דם מהרחם, אך הנפוצות שבהן הן הבאות:

• חוסר איזון הורמונלי. איבוד הדם בזמן הווסת עולה עם עלייה ברמת האסטרוגן או הפרוגסטרון במחזור הדם.
• מחלת דם.
• שגיאות בעבודה של בלוטת התריס, המיוצגות על ידי מחלות כמו יתר או תת פעילות של בלוטת התריס.
• אדנומיוזיס. עם פתולוגיה זו, חולים חווים חזק כְּאֵבבמהלך תקופת הווסת. הדימום עז.
• פוליפים.
• שינויים שחוקים בצוואר הרחם.
• פגיעה ברחם במהלך פרוצדורות כירורגיות או במהלך לידה.
• תקלה חמורה של הכבד.
• הפרות בתפקוד מערכת הלב וכלי הדם: קפיצותלחץ דם, טרשת עורקים וכו'.
• שרירנים פנימיים ברחם.
• סרטן של איברי הרבייה.
• סיבוכים במהלך הלידה, כמו גם הריון חוץ רחמי.
• נטילת גלולות הורמונליות למניעת הריון או שימוש התקן תוך רחמי. במקרה הראשון, יש להתאים את מינון התרופות, או לשנות את מינון התרופות לאחרות. אם הגורם לדימום רב מהרחם הוא ספירלה, יש להסירה.
• סיבוכים במהלך הלידה: פגיעה בתעלת הלידה הרכה, יציאה לא מלאה של ביצית העובר, פגיעה בשליה, ירידה בטונוס הרחם וכו'.

כאמור, התנאי הנדון מתאפיין בהיעדר הגבלת גיל.

וידאו: דימום ברחם

1. בגיל 12 עד 18 שנים, התופעות הבאות יכולות לעורר שיבושים בוויסות ההורמונלי:

1. מחסור בוויטמינים בגוף, שעלול להיות תוצאה של תזונה לא מספקת.
2. פגיעה חמורה.
3. הפרעות בקרישת דם.
4. תקלות של בלוטות יותרת הכליה ו/או בלוטת התריס.
5. שחפת של איברי האגן.
6. היסטוריה של ילדות שונות מחלות מדבקות: חצבת, שעלת, אדמת וכו'.

דימום רחם לא מתפקד גיל מוקדםעשויה להופיע גם אצל בנות שהלידה - או הליכתן - לוותה בקשיים מסוימים.

2. בגיל 18 עד 45 שנים, המצב הפתולוגי המדובר מאובחן לעיתים רחוקות למדי.

האשם העיקרי של דימום רחם במרווח גיל דומה הוא הפרעה בתפקוד השחלות, שעלול להיות תוצאה של התופעות הבאות:

• שינוי חד בתנאי האקלים.
• עבודה בתנאים מסוכנים.
• נטילת תרופות המשפיעות על עבודת ההיפותלמוס ו/או בלוטת יותרת המוח.
• שהייה ארוכה בפנים מצב מלחיץ, תשישות נפשית.
• חיים באזור עם תנאי סביבה גרועים.
• הריון חוץ רחמי.
• הפלה (כולל ספונטנית).
• מחלות דלקתיות בעלות אופי כרוני ומשפיעות לרעה על השחלות. מחלות כאלה כוללות:
  - סרטן השחלות.
  — גידולי סרטן, ניאופלזמות שפירותגוף/צוואר הרחם.
  - אנדומטריוזיס,.

3. בגיל 45 עד 55 שנים, נוכחות של דימום רחם עלולה להיות תוצאה של הפרה של הביוץ על רקע שחרור לא סדיר של גונדוטרופינים

למרות שבמקרים מסוימים, הגורם לדימום מהרחם בגיל זה עשוי להיות כמה מחלות נשיות.

קרישים עם דימום מהרחם - הנורמה או הפתולוגיה?

נוכחות של קרישים במהלך דימום יכולה להיות מופעלת על ידי התופעות הבאות:

1. הפרטים הספציפיים של מבנה האיברים של מערכת הרבייה, התורם לתהליכי דם עומדים.רופאים מקשרים לעתים קרובות אנומליה כזו לתקופת ההתפתחות התוך רחמית, כאשר הרחם עובר שינויים מסוימים.
2. חוסר איזון הורמונלי, בו יש צמיחה מהירה ומוגזמת של רירית הרחם.התקלפות שלו עלולה להתרחש מקדים את לוח הזמניםוסת, או במהלכה.

גורמים וסכנה של דימום רחם במהלך ההריון

דימום בזמן נשיאת ילד - אות מסוכן, המצריך טיפול רפואי דחוף, אחרת עלולה להתרחש הפלה, או לידה מוקדמת(תלוי במשך ההריון).

אפילו עם דל תַצְפִּיתאתה צריך ללכת מיד לבית החולים!

העיקר לא לעלות מאחורי ההגה, כי יש למזער את העומס במקרה זה.

הסיבות לשקול מצב פתולוגייכולים להיות כמה:

12 השבועות הראשונים:

• הפרעות בהריון (הפלה וכדומה).
• סרטן באזור הקוריון.
• סחף בועות.

לאחר השבוע ה-12 - ועד סוף ההריון:

• שינויים ניווניים בצוואר הרחם.
• ניתוק / שליה previa.
• צלקת ברחם שנשארה לאחר ניתוח קיסרי או פרוצדורות כירורגיות.
• אמו של קוולר.

וידאו: דימום ברחם: גורמים, איך להפסיק, טיפול

מה לעשות עם דימום רחם - טיפול רפואי ראשון וחרום לדימום קל פתאומי כבד או ממושך מהרחם

כאשר המצב הפתולוגי הנדון מופיע, אסור לבצע את האמצעים הבאים:

1. הנח חום על הבטן.
2. לְקַבֵּל מקלחת חמה, ועוד יותר מכך - אמבטיה.
3. תעשה שטיפה.
4. קח כל תרופה שמעודדת התכווצות הרחם מבלי להיוועץ תחילה ברופא.

לפני הגעת האמבולנס, עליך להקפיד על ההמלצות הבאות:

• אימוץ עמדה אופקית.רצוי לשים את הרגליים על גבעה. זה יצמצם השלכות חמורותולעזור למטופל להישאר בהכרה.
• החלת קר על החלק התחתוןבֶּטֶןתוך 1-2 שעות. קח הפסקות של 5 דקות כל 15 דקות.
• משקה בשפע.למטרות אלה, תה מתוק או מים דוממים יתאים. אתה יכול גם להכין מרתח שושנים: לוויטמין C הכלול בו יש השפעה חיובית על חיזוק דפנות כלי הדם.
• נטילת תרופות המוסטטיות.אפשרי רק לאחר התייעצות עם רופא. יש ליטול אותם בזהירות רבה על ידי נשים בהריון: ציוד רפואייש ודאי תופעות לוואי. ל הקבוצה שצוינהתרופות כוללות חומצה Aminocaproic, Dicinon, תמיסת פלפל מים, Vikasol.

אם הדימום ממושך ו/או חזק, הטיפול הבא עשוי להינתן לנשים בבית החולים:

1. נטילת אמצעי מניעה משולבים דרך הפה

רלוונטי אם הסיבה לדימום הרחם היא חוסר איזון הורמונליבאורגניזם. השיטה הזאתמתאים רק ל נשים בטלניותשאין להם סרטן רירית הרחם.

כאשר מאבחנים אנמיה, סוג הטיפול המדובר אינו מקובל: זה לוקח זמן רב. עבור כל מטופל, הרופא מחשב בנפרד את מינון התרופה. עם זאת, לעתים קרובות המינון הראשוני הוא 6 טבליות. עם כל יום שלאחר מכן, המינון יורד.

2. טיפול בתרופות המוסטטיות

קבלתם צריכה להתבצע תחת פיקוחו של רופא. היעדר האפקט הרצוי עשוי לדרוש טיפול כירורגי.

בין הסוכנים המוסטטיים הפופולריים ביותר הם:

1. חומצה אמינוקפרואית.לרוב, נעשה שימוש בטפטוף של התרופה: 100 מ"ל כל אחד. ביום. התווית נגד לשימוש בתרופה זו היא DIC בחולה.
2. טרנקסאם.זהו חומר דימוי חזק מאוד, אשר ניחן גם בתכונות אנטי דלקתיות, אנטי אלרגיות. כאשר התרופה המדוברת משולבת עם תרופות המוסטטיות אחרות, קיים סיכון לקרישי דם.
3. דיקינון.זה יכול להינתן תוך שרירי או על ידי בליעה של טבליה 1 4 פעמים ביום. בשל היעדר ההשפעה של קרישת דם מוגברת התרופה הזויכול לשמש לתקופה ארוכה.
4. אוקסיטוצין.מעדיף להגביר את הטון של הרחם, צמצום לומן של כלי הדם. ישנן מספר מחלות מסוימות שבהן התרופה שצוינה אסורה להזריק לחולים: דלקת שריר הלב, יתר לחץ דם, הפרות חמורותבעבודת הכליות בנשים בהריון וכו'.

3. ניתוח

מוצג בהעדר השפעות חיוביותמ טיפול תרופתיתוך יומיים לאחר תחילת השימוש בו.