כיצד לטפל בדלקת קיבה דימומית. דלקת קיבה דימומית: גורמים וטיפול

דלקת קיבה דימומית היא תהליך דלקתי חריף המשפיע על רירית הקיבה, המוביל להיווצרות שחיקות ודימומים. בעשר השנים האחרונות, רופאים ציינו עלייה המחלה הזו. בקבוצת הסיכון העיקרית, אנשים שנטלו תרופות קורטיקוסטרואידים וסובלים מאלכוהוליזם. אין הגבלות לגבי גיל ומין, אבל זה נדיר ביותר בילדים.

אֶטִיוֹלוֹגִיָה

דלקת קיבה דימומית שחיקה היא אחת הקשות ביותר מחלות דלקתיות. ככלל, התהליך הדלקתי מתחיל בדיוק מהאנטרום של הקיבה, ולכן, במקרים מסוימים, מחלה זו מכונה "". למרות ש הפתולוגיה הזודי נפוץ, האטיולוגיה שלו לא מובנת. עם זאת, רופאים מזהים גורמים נטייה כאלה למחלה זו:

• שימוש בלתי מבוקר בתרופות, במיוחד מסוג "כבד" - אנטיביוטיקה, קורטיקוסטרואידים, משככי כאבים;
• כָּהֳלִיוּת;
• מחלות זיהומיות של מערכת העיכול;
• תת תזונה;
• שימוש תכוף במזון חם מדי;
• הרעלה תכופה, במיוחד לגבי תרכובות כימיותוחומרים רעילים;
• הפרה של תהליכים מטבוליים;
• פגיעה בבטן;
• פתולוגיה של חדירות כלי דם;
• שימוש לרעה במלוח, מטוגן, מעושן.

בנוסף, דלקת קיבה דימומית עם היווצרות שחיקה יכולה להתפתח אצל אנשים שנמצאים לעיתים קרובות בלחץ, סבלו מהלם עצבי חמור.

יש לציין ששום גורם אטיולוגי לא יכול לשמש ערובה של 100% להתפתחות תהליך דלקתי זה, אם אין מתאים גורמים נוספים. בפרט, אנחנו מדברים על מערכת חיסונית מוחלשת.

מִיוּן

על פי אופי מהלך המחלה, נבדלות שתי צורות:

• חַד;
• כְּרוֹנִי.

הכי מגיב לטיפול צורה חריפה, שבו רק שכבת פני השטח של רירית הקיבה מושפעת. נגעים שוחקים הם מוקדים באופיים, מה שמאפשר להעלים לחלוטין את המחלה.

בצורה הכרונית של המחלה, נזק שחיקתי ברירית הקיבה עשוי להיות בולט יותר, מה שמוביל לדימום. הגורם האחרון מוביל לעתים קרובות למוות.

תסמינים

בשלב הראשוני, המטופל מתבטא, ולכן המטופל אינו פונה בזמן טיפול רפואי. כאשר מתפתחת דלקת קיבה דימומית חריפה, ניתן לראות את הסימנים הבאים של התמונה הקלינית:

• כאב עמום בבטן, שרק מתגבר עם לחץ;
• חיוורון של העור;
• דופק מהיר עם נמוך לחץ דם;
• בחילות והקאות;
• צואה לא יציבה;
• תחושת אי נוחות באזור האפיגסטרי;
• אובדן תיאבון משמעותי.

אם המטופל מתחיל לדמם, התמונה הקלינית מתווספת על ידי הסימנים הבאים:

• אובדן ההכרה;
• צואה הופכת שחורה;
• הקאות עם תערובת של דם;
• לחץ דם נמוך.

מצב זה של החולה מצריך אשפוז מיידי, שכן דימום פנימי עלול להיות קטלני, במיוחד אם מדובר בילד או בקשיש.

אבחון

אם מצבו של החולה מאפשר, אזי תחילה מתבצעת בדיקה גופנית על ידי גסטרואנטרולוג, מתבררת היסטוריה אישית ומשפחתית. לאחר מכן, מעבדה ו שיטות אינסטרומנטליותמחקר:

• בדיקות דם כלליות וביוכימיות;
• ניתוח כללי של שתן וצואה לזיהוי בדם;
• בדיקת PCR;
• esophagogastroduodenoscopy;
• ביופסיה בשילוב עם esophagogastroduodenoscopy, כדי לא לכלול ניאופלזמה ממאירה בחלל הקיבה;
• בדיקת אוריאה בנשימה.

יש לציין כי דלקת קיבה עם מרכיב דימומי היא נדירה, אך עדיין מובילה להתפתחות מחלה אונקולוגית, לכן, בנוסף בדיקה מיקרוסקופיתבִּיוֹפְּסִיָה.

בהתבסס על תוצאות הבדיקה, הרופא עשוי אבחנה מדויקתולרשום טיפול לדלקת קיבה דימומית. תרופות עצמיות או שימוש בכספים רפואה מסורתיתלפי שיקול דעתו, עלול להוביל לסיבוכים חמורים.

יַחַס

כיצד לטפל בצורה נכונה בסוג זה של תהליך דלקתי בתהליך שחיקה, רק מומחה רפואי מוסמך יכול לומר. בדרך כלל, תוכנית טיפול כוללת את הדברים הבאים:

• טיפול תרופתי;
• דִיאֵטָה.

בהתאם למצבו של המטופל, הטיפול יכול להתבצע הן באשפוז והן בחוץ. טיפול רפואיכולל קבלת כספים של קשת פעולה כזו:

• אנטי-הפרשה;
• מגני גסטרוציטו;
• להפסיק דימום;
• אנטיבקטריאלי - אם למחלה יש אטיולוגיה זיהומית.

הדיאטה לדלקת קיבה דימומית מרמזת על הרחקה מוחלטת מהתזונה של המטופל של מוצרים כאלה:

• שומני, חריף, מעושן;
• קטניות;
• מאפייה טרייה.

במקום זאת, התזונה של המטופל צריכה לכלול את הדברים הבאים:

• ירקות;
• מוצרי חלב;
• בשרים ודגים רזים;
• לחם סובין;
• דַיסָה.

יש להעדיף מזון מאודה בצורה מגוררת. צריכת המנה צריכה להיות חמה בלבד, בשום מקרה לא חמה, מכיוון שהאחרון יכול לעורר היווצרות של שחיקות חדשות.

יַחַס תרופות עממיותדלקת קיבה דימומית אפשרית רק בשילוב עם המהלך העיקרי של הטיפול.

תַחֲזִית

אם התהליך הדלקתי מאובחן בזמן, הטיפול, ככלל, נותן תוצאות חיוביות. אחרת, הסיבוכים הבאים אפשריים:

• המעבר של הצורה החריפה של המחלה לכרונית;
• מְדַמֵם.

אפשר למנוע את התפתחותם של תהליכים פתולוגיים כאלה ואת המחלה עצמה אם יישמו כללים פשוטים של מניעה - תזונה נכונה, טיפול בזמןכל המחלות של מערכת העיכול ובדיקה קבועה על ידי מומחים רפואיים.

האם הכל נכון בכתבה מבחינה רפואית?

ענה רק אם יש לך ידע רפואי מוכח

מחלות עם תסמינים דומים:

חסימת מעיים היא תופעה חמורה תהליך פתולוגי, אשר מאופיין בהפרה של תהליך שחרור חומרים מהמעי. מחלה זו פוגעת לרוב באנשים שהם צמחונים. להבחין בין דינמי למכני חסימת מעיים. אם מתגלים התסמינים הראשונים של המחלה, יש צורך ללכת למנתח. רק הוא יכול לרשום טיפול במדויק. ללא טיפול רפואי בזמן, החולה עלול למות.

זה לא סוד שמיקרואורגניזמים מעורבים בתהליכים שונים בגופו של כל אדם, כולל עיכול מזון. דיסבקטריוזיס היא מחלה שבה היחס וההרכב של המיקרואורגניזמים המאכלסים את המעיים מופרעים. זה יכול להוביל ל הפרות חמורותעבודה של הקיבה והמעיים.

כידוע, תפקוד נשימתיהגוף הוא אחד התפקידים העיקריים של החיים הרגילים של הגוף. תסמונת שבה מופר איזון מרכיבי הדם, וליתר דיוק, הריכוז של פחמן דו חמצניונפח החמצן יורד, נקרא "חריף כשל נשימתי", זה יכול גם להיכנס לצורה כרונית. כיצד מרגיש החולה במקרה זה, אילו תסמינים עלולים להפריע לו, אילו סימנים וגורמים לתסמונת זו - קראו להלן. כמו כן מהמאמר שלנו תלמדו על שיטות אבחון והכי הרבה דרכים מודרניותטיפול במחלה זו.

דלקת קיבה דימומית היא תהליך דלקתי חריף המשפיע על רירית הקיבה. מחלה זו, המאובחנת אצל מבוגרים וילדים כאחד, מלווה בהיווצרות שחיקת פני השטחושטפי דם. מכל הנגעים הדלקתיים האפשריים סוג נתוןנחשב לקשה ביותר. מומחים מציינים עלייה משמעותית במספר המקרים של התפתחות פתולוגיה זו בעשור האחרון.

ולמרות שהמחלה אינה נדירה, האטיולוגיה שלה אינה מובנת במלואה.

תמונה קלינית של דלקת קיבה דימומית

בין הגורמים העיקריים לדלקת קיבה דימומית הם הבאים:

1. פגיעה בבטן.
2. השימוש במוצרים באיכות ירודה.
3. צריכה מופרזת של מזון מעושן, מלוח, חריף ומתובל.
4. חשיפה תרמית למזון חם;
5. כָּהֳלִיוּת.
6. זיהומים של מערכת העיכול.
7. תכופים .
8. שימוש לא מבוקר בסמים.

בפרט, תרופות "כבדות" כוללות אנטיביוטיקה, קורטיקוסטרואידים, משככי כאבים. עם זאת, הסיבה השכיחה ביותר להתפתחות מחלה זו היא בליעת החיידק הליקובקטר פילורי. ישנן שתי דרכים להדבקה: מזון באיכות ירודה או מים.

כל התסמינים המאפיינים דלקת קיבה דימומית מחולקים באופן קונבנציונלי לשתי קבוצות. שלטים מקומיים- אלו התהליכים המתרחשים בקיבה, והכלליים הם אלו המופיעים בכל הגוף.

תסמינים אופייניים:

1. ירידה בביצועים.
2. בחילה.
3. צַרֶבֶת.
4. הזעה מוגברת.
5. הפרעות במעיים.
6. להקיא כמו שאריות קפה.

ירידה בתיאבון וכאבים באזור האפיגסטרי לאחר אכילה מלווים גם הם את הפתולוגיה.

התמונה הקלינית דומה לדלקת קיבה רגילה. רכיב ייחודי סוג דימומימחלה היא נוכחות של דם בצואה ובקיא. ואם הדימום הוא פנימי, אז המחלה מתפתחת בצורה אסימפטומטית ויכולה להתבטא בו זמנית כמו דימום קיבה. לפיכך, אנמיה מתווספת לסימנים העיקריים.

סוגי דלקת קיבה דימומית חריפה וכרונית

קיימים סוגים שוניםדלקת קיבה דימומית. זה מסווג לפי התכונות הבאות: עקב המחלה, אופי המהלך והלוקליזציה של הנגע.

על פי מנגנון התפתחות המחלה, נבדלים הסוגים הבאים:

1. מְכוּלֶה.
2. אוטואימונית.
3. היפרטרופית.
4. אַלֶרגִי.
5. ריפלוקס.
6. מִדַבֵּק.

בהתאם למידת ההתפתחות של המחלה, יש צורות כאלה:

1. חַד.
2. כְּרוֹנִי.

המהלך החריף של המחלה נצפה בשלב הראשון של התפתחותה. אבל יש מקרים שבהם התקפות חריפותמתחילים שלבים של החמרה סוג כרוניפָּתוֹלוֹגִיָה.

הגרסה החריפה של דלקת קיבה דימומית מטופלת בצורה הטובה ביותר. שחיקות נרפאות מבלי להשאיר צלקות. יש לציין כי הצורה החריפה של המחלה מעוררת על ידי מזון מרגיז, אלרגנים, תרופות. בהיעדר הטיפול הדרוש, הצורה החריפה הופכת לכרונית.

סוגים מוקדים ומפוזרים של דלקת קיבה דימומית כרונית

הצורה הכרונית של דלקת קיבה דימומית מובילה להופעת כיבים כתוצאה משחיקות והתפתחות דימום מעלות משתנותכוח משיכה. יש לה מספר סוגים של מחלות, הנקבעות על פי מספר השחיקה ושכיחותה, כולל:

1. מוֹקְדִי.
2. מְפוּזָר.

הסוג המוקד של דלקת קיבה דימומית הוא תוצאה של הפרה של הדיאטה וצורה כרונית של המחלה, שלא טופלה בזמן. הרקמות המושפעות של הקיבה אינן משוחזרות יותר, וזה מפחית את איכות עבודתה. נזקי הרקמות מתעצמים ולכן המצב מצריך מעקב מתמיד בעזרת בדיקות רגילות. הסכנה העיקרית של פתולוגיה זו היא שהיא יכולה להתפתח לאונקולוגיה.

הסוג המפוזר של דלקת קיבה דימומית נפוץ בשל שפע של תוספי מזון סינתטיים. המחלה מאופיינת באזור משמעותי של נזק: רירית הקיבה סובלת מפתולוגיה באופן שווה על פני כל פני השטח.

בהתאם לחומרת הנזק לרירית, ניתן להבחין בין הצורות הבאות של דלקת קיבה:

1. catarrhal.
2. שוחק.
3. פלגמוני.
4. נִמקִי.

צורה שחיקתית-דימומית של גסטריטיס באנטרום

הצורה השחיקה של דלקת קיבה דימומית מאופיינת בעובדה שנוצרים אזורים שחוקים מרובים על הרירית המודלקת והמגורה. הסכנה היא שהם יכולים להתפשט בכל הקיבה. צורה זו של פתולוגיה יכולה להיגרם הן מזיהום בהליקובקטר פילורי והן מבליעה של תרכובות רעילות לתוך הקיבה.

חשוב להבין את זה בטיפול צורה שוחקתזמן המחלה חשוב. פתולוגיה מתקדמת טומנת בחובה השלכות מסוכנות.

הצורה השחיקה-המוררגית של גסטריטיס באנטרום מעוררת לרוב על ידי חיידקים פתוגניים. הליקובקטר פילורי, שמתפתחים ב חלקים תחתוניםבֶּטֶן. צורה זו מסובכת למדי, שכן לאחר הנזק על ידי חיידקים, הרקמות מתאוששות במשך זמן רב מאוד.

סוג אנטראל דימומי של גסטריטיס מאופיין בעובדה ששינויים בכלי הדם ממוקמים על הרירית באנטרום. המחלה יכולה להופיע בצורה חריפה או כרונית.

הסוג האנטרלי השחיק של המחלה הוא הנפוץ ביותר, איתו נפגעים חלקי הקיבה מהסוג הפונדיק.

צורות חריפות ושטחיות של דלקת קיבה דימומית שחיקה

הצורה החריפה של דלקת קיבה שחיקה-המוררגית מאופיינת ב כאב חמור V חלל הבטן. עלולים להופיע תסמינים כמו בחילות והקאות. פתולוגיה דורשת השגחה רפואית מתמדת.

דלקת ריפלוקס שחיקתית מתאפיינת בהופעת כיבים גדולים על פני הקיבה.

בהתבסס על שלב המחלה, ניתן להבחין בין סוגים שטחיים ושוחקים של פתולוגיה.

המראה השטחי של דלקת קיבה דימומית מאובחן כאשר שינויים בכלי הדם בצורת דימום מורגשים על הקרום הרירי. בשלב זה השחיקה עדיין אינה עמוקה ואינה משפיעה כלי דם. המחלה אינה מופיעה מיד, אך כאשר מתגלה ניתן לרפא אותה.

עם צורה זו של המחלה, נגעים ברירית יכולים להיות:

1. יחיד.
2. מרובות.

ככל שצורת המחלה מתקדמת יותר, כך גדלה הסבירות להתפתחות של נגעים קטנים בשחיקה.

דלקת קיבה שחיקה שטחית עם מרכיב דימומי בולט

דלקת קיבה שטחית עם מרכיב דימומי בולט מתבטאת בצורה של פגמים ברירית הקיבה, הגורמים לדימום במערכת העיכול. סוג זה של דלקת אפשרי בשלבים הראשונים של מחלה כרונית.

חשוב להבין שכל השפעה שליליתעל רקמות מושפעות יכול לגרום להתפתחות דלקת קיבה שחיקהעם מרכיב דימומי בולט. זה מאופיין נגעים כיביםרירית קיבה עם דלקות ושטפי דם רבים בחלל האיבר הפגוע.

שטפי דם בגסטריטיס עם שחיקות דימומים

ההסתברות לפתח שטפי דם בגסטריטיס עם שחיקות דימומים בגדלים שונים תלויה במיקום המוקדים העמוקים ביותר. כאשר הנזק הגדול ביותר מתרכז בחלק התחתון של הקיבה, הקדמי או שלה קיר אחורי, אז הסיכון לדימום אינו גדול מדי.

על פי תצפיות הרופאים, דלקת קיבה ב השנים האחרונותהפכו נפוצים למדי לא רק אצל מבוגרים, אלא גם אצל ילדים. הגורמים להתפתחות המחלה קשורים לזיהום בהליקובקטר פילורי וטעויות תזונתיות. אל תשלול את גורם התורשה בפתולוגיה זו. כתוצאה מהשפעת כולם גורמים שלילייםמתרחשת דלקת של דפנות הקיבה ונוצר דלקת קיבה.

עם התפתחות המחלה מתרחשים שינויים מוקדיים ברירית, שכבת האפיתל מושפעת. אם במקביל מתרחשים שחיקה ודימומים קטנים בדופן הקיבה, אז זה מצביע על התפתחות של דלקת קיבה שחיקה או דימומית אצל הילד.

במצב כזה יש חשיבות רבה לאבחון בזמן וטיפול מקיף. אחרת, המחלה מתפתחת, תהליך העיכול מופרע, והפתולוגיה עוברת לשלב בלתי הפיך.

אבחון של דלקת קיבה דימומית

אי אפשר לטפל במחלה בלי סקר מקיף. לכן, אמצעי האבחון הבאים הם חובה:

1. ניתוח צואה עבור דם נסתר.
2. ביופסיה של האיבר הפגוע עם היסטולוגיה חובה לאחר מכן.
3. אלקטרוגסטרואנטרוגרפיה;
4. אולטרסאונד של כל האיברים והמערכות.

יש להבין כי מתי אבחון בזמןלטיפול יש פרוגנוזה חיובית ונותן את התוצאות הרצויות.

סירוב לטיפול יכול להוביל לתוצאות כאלה: כיב, אונקולוגיה ומעבר המחלה לשלב הכרוני.

כיצד לטפל בגסטריטיס דימומית: תרופות ודיאטה

לטיפול יעיל בתרופות של דלקת קיבה דימומית, מקצועי גישה מורכבתהוא מרכיב חשוב להצלחה. הצעד הראשון בטיפול הוא לחסל חשיפת יתר מיץ קיבה. לשם כך, תרופות כגון Kvamatel או Omez נקבעות.

שלב חשוב בטיפול בגסטריטיס מסוג שחיקתי-המוררגי הוא נטרול השפעות אגרסיביות של חומצה הידרוכלורית. תכשירים כגון "פוספלוגל", "מעלוקס" לא רק מסירים חומציות עודפת, אלא גם יוצרים סרט מגן על שחיקה, המקדם ריפוי, מרגיע את הרירית הדלקתית.

כמו כן, עם מחלה שחיקה, משתמשים בתרופות המוסטטיות: Etamzilat, Dicinon. עדיף להשתמש בשיטת ההזרקה של מתן התרופה (תוך שרירי או תוך ורידי).

טיפול סטנדרטי כולל שימוש ב:

1. תכשירים עם אנזימים, למשל "מזים", "קריאון".
2. אנטיביוטיקה של הליקובקטר.
3. תכשירים להגנה על הרירית, למשל "אלמגל".
4. ויטמינים ו אמצעי שיקום, כגון "פלזמה".

על פי האינדיקציות מתקנים אנמיה ומבצעים עירוי דם. תרופה יעילהנשאר טיפול בסנטוריום-נופש.

אתה צריך להבין איך לטפל ביעילות בדלקת קיבה דימומית לא רק עם תרופות. נקודה חשובהבטיפול הוא שמירה קפדניתדיאטות. טבלה מספר 1 מוקצה, ומתי היא שוככת שלב חריף – № 5.

יש להוציא מהתזונה:

1. אוכל חריף ושומני.
2. מוצרים מעושנים, חמוצים.
3. אֲפִיָה.
4. כּוֹהֶל.

הדגש צריך להיות על אוכל מגורר, מרקים, דגנים, מוצרי חלב מותססים. רצוי מאודה או בתנור.

המאמר נקרא 901 פעמים.

דלקת קיבה שחיקה חריפה

גרסה: Directory of Diseases MedElement

דלקת קיבה דימומית חריפה (K29.0)

גסטרואנטרולוגיה

מידע כללי

תיאור קצר

דלקת קיבה חריפה- מונח עבור טווח רחבמצבים המלווים בשינויים דלקתיים ברירית הקיבה. שׁוֹנִים גורמים אטיולוגייםלגרום לשינויים היסטולוגיים שונים, אך יש להם תמונה קלינית דומה. דלקת יכולה להשפיע על כל רירית הקיבה (פנגאסטריטיס) או חלק ממנה (לדוגמה, דלקת קיבה אנטרלית).

דלקת קיבה דימומית חריפה -דלקת קיבה חריפה, המתבטאת מורפולוגית על ידי מוקדי שטפי דם ברירית הקיבה. סימנים היסטולוגיים של דלקת הם מינימליים. לפעמים בשילוב עם שחיקות שחיקה - פגם שטחי של הקרום הרירי או האפידרמיס
הריריות גם רוויות בדם.

מ דלקת קיבה חריפהיש להבחין בהחמרה של דלקת קיבה כרונית (קיימת מראש). דלקת קיבה חריפה היא כמעט תמיד דימומית. לדלקת קיבה כרונית יש סימנים מורפולוגיים של דלקת קיבה דימומית לעיתים רחוקות. דלקת קיבה חריפה שאינה דימומית קשורה, ככלל, לזיהום בהליקובקטר פילורי.

הערה.לא נכללים מקטגוריית המשנה הזו K29.0 ומכלל K29 הם:
- כיב קיבה - K25
- כיב פפטי לוקליזציה לא מוגדרת-K27
- דלקת קיבה חריפה אחרת - K29.1
- דלקת קיבה אלכוהולית - K29.2
- דלקת גסטרואנטריטיס וקוליטיס לא מדבקת אחרת (למשל דלקת קיבה אלרגית) - K52.8
- הפרשת גסטרין לא תקינה (תסמונת זולינגר-אליסון, היפרגסטרינמיה) - E16.4
- קרינה גסטרואנטריטיס וקוליטיס - K52.0
- גסטרואנטריטיס רעילה וקוליטיס - K52.1

מִיוּן

אין סיווג אחד.

לבלוט:
1. דלקת קיבה שחיקה שטחית.
2. דלקת קיבה שחיקה עמוקה.
3. דלקת קיבה שחיקה דימומית.

אטיולוגיה ופתוגנזה

אֶטִיוֹלוֹגִיָה

1. תרופתי (NSAIDs) תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידליות (תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידליות / סוכנים, NSAIDs, NSAIDs, NSAIDs, NSAIDs) - קבוצה תרופות, בעלי השפעות משככות כאבים, נוגדות חום ואנטי דלקתיות, מפחיתות כאב, חום ודלקת.
, אספירין, ביספוספונטים).

פתוגנזהדלקת קיבה דימומית חריפה קשורה לנזק ישיר לדופן הקיבה על ידי גורמים שונים על רקע חוסר איזון בין גורמים מזיקים ומגנים של הקרום הרירי של מערכת העיכול.

הערה.דלקת קיבה חריפה הקשורה לזיהום בהליקובקטר פילורי היא לעתים נדירות מדימומית.

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

גיל: בעיקר בוגר

סימן שכיחות: נדיר

יחס מין (מ/ר): 3

הנתונים שונים. כ-3-4% מכלל הדימומים ממערכת העיכול העליונה קשורים לדלקת קיבה דימומית חריפה.

גורמים וקבוצות סיכון

גורמי סיכון נפוצים להתפתחות של דלקת קיבה דימומית חריפה:
- דיכוי חיסוני דיכוי חיסוני - נקבע גנטית או נגרם השפעה חיצוניתאובדן כושר מערכת החיסוןאורגניזם לתגובה חיסונית לאנטיגן מסוים.
;
- נטילת תרופות המשפיעות לרעה על רירית הקיבה;
- לעשן;
- שימוש באלכוהול.

גורמי סיכון לפתח דלקת גסטריטיס:
- אי ספיקת נשימה מחייבת אוורור מלאכותיריאות;
- מחלות הכבד והכליות, המלוות בקרישיות קרישת דם - הפרה של תפקוד מערכת קרישת הדם
;
- ניתוח גדול או טראומה, כוויות, אלח דם, פציעות של מערכת העצבים המרכזית.
בתוך 24 שעות לאחר החשיפה לגורמי סיכון אלו, מתרחשת לעיתים קרובות שחיקה של רירית הקיבה. יחד עם זאת, לכ-30% מהחולים יש דימום במערכת העיכול, אשר ב-3% מהמקרים הוא מסיבי ומסכן חיים.

תמונה קלינית

קריטריונים קליניים לאבחון

כאב אפיגסטרי, בחילות, המטמזיס, מלנה, גיהוקים, צרבת, דיספפסיה

תסמינים, כמובן

ביטויים אופיינייםדלקת קיבה דימומית חריפה:
- הפרעות דיספפטיות (בחילות, הקאות);
- כאב באזור האפיגסטרי;
- תסמינים של דימום בקיבה: הקאות שטחי קפה(לפעמים - מלנה מלנה - הפרשת צואה בצורה של מסה שחורה דביקה; בדרך כלל סימן לדימום במערכת העיכול.
), סימנים לאובדן דם ואנמיה.

ל בשלב מוקדםהמחלה מאופיינת בתמונה קלינית ירודה: צרבת, כאב קל באזור האפיגסטרי, בחילות. מטופלים (ולעיתים קרובות רופאים) עלולים לייחס בטעות את התסמינים הללו לחסרים תזונתיים או להחמרה של מצבים קיימים. מחלות כרוניותמערכת עיכול. כתוצאה מכך, לעתים קרובות למדי הופעת המחלה מסומנת על ידי דימום קיבה ללא תסמינים אחרים של גסטריטיס. התרחשות של דימום נגרמת על ידי נוכחות של שחיקות מרובות על רירית הקיבה, כמו גם עם הזעה הזעה - תהליך "דליפה" של פלזמה דם דרך דפנות כלי הדם, נצפה עם עלייה בחדירות של האחרונים.
דם מהקרום הרירי המודלק לתוך לומן הקיבה.
הנטייה לדימום קיבה מבדילה דלקת קיבה שחיקה מזנים אחרים של דלקת קיבה חריפה.

אבחון

1. ב הִיסטוֹרִיָהצריך לגלות:
- נוכחות של דימום קיבה קודם;
- אפיזודות של דיספפסיה דיספפסיה היא הפרעה בתהליך העיכול, המתבטאת בדרך כלל בכאב או תחושות לא נעימותבחזה התחתון או בבטן, דבר שעלול להתרחש לאחר אכילה ולעיתים מלווה בבחילות או הקאות.
, הקאות, דיספאגיה;
- ירידה במשקל בחודש האחרון;
- כיבים שאובחנו בעבר במערכת העיכול (GIT) או כיב קיבה ו תְרֵיסַריוֹן;
- ורידים מורחבים של הוושט שאובחנו בעבר;
- מחלות כבד, כליות, של מערכת הלב וכלי הדם;
- נוכחות של גידולים ממאירים;
- צריכת אלכוהול;
- נטילת NSAIDs.

2. מחקר מעבדה לאפשר לקבוע את עובדת הדימום ואיבוד דם משוער.

3. בדיקה קלינית:
3.1. אבחון של תת לחץ דם עורקי יתר לחץ דם - לחץ הידרוסטטי מופחת בכלי דם, איברים חלולים או חללי גוף.
, קריסה אורתוסטטית תת לחץ דם אורתוסטטי ( קריסה אורתוסטטית, syn. - תת לחץ דם תנוחתי) - מצב אנושי, המורכב מכך מתי שינוי פתאומימיקום הגוף בעת קימה או עמידה ממושכת, אין זרימת דם מספקת למוח עקב ירידה בלחץ הדם
והלם אפשרי (לחץ דם, דופק, משתן משתן - הפרשה מוגברת של שתן על ידי הכליות. נצפה בדרך כלל לאחר נטילת יותר ממה שהגוף צריך, את כמות הנוזלים, אך יכולה להתפתח גם כתוצאה מנטילת תרופות משתנות
, הערכת מחזור הדם ההיקפי).
3.2. אבחון נגעים של מערכת העיכול (מישוש בטן, בדיקה דיגיטלית לגילוי מלנה).
3.3. הערכת מצב המטופל, פרוגנוזה, מידת איבוד הדם, סיכון דימום חוזרבהיקפים שונים. למשל, סולם רוקאל.

4. שיטות אינסטרומנטליות:

4.1. פיברוגסטרודואודנוסקופיה(FGDS) - הוא "תקן הזהב לאבחון". מאפשר לך לבצע אבחון, לבצע אבחנה מבדלת עם אחרים סיבות אפשריותדימום מהחלקים העליונים מערכת עיכולולבצע (במידת הצורך) מניפולציות רפואיות וביופסיה. יש לבצע EGD בהקדם האפשרי דייטים מוקדמים(פחות מ-4 שעות מהקבלה) לאחר התייצבות מצב המטופל, בנוכחות דימום חמור וחשד לדימום מוורידי הוושט. אם סימנים אלו נעדרים, ניתן לבצע EGD יותר תאריכים מאוחרים(12-24 שעות).

4.2. סינטיגרפיה ואנגיוגרפיה סלקטיביתמבוצע עם מקור לא מזוהה של דימום במהלך EGD עם שיעור גבוה של איבוד דם על מנת לזהות לוקליזציה ואבחנה מבדלת.

4.3. צילום רנטגן של הקיבה עם תרחיף בריום. קבוע יחסית סימנים רדיולוגייםדלקת קיבה חריפה (ללא קשר לאטיולוגיה):

4.3.1 עיבוי קפלי הקרום הרירי: גודל הקפלים בקוטר של יותר מ-5 מ"מ. עובי הקפלים מוערך בצילומי רנטגן עם התנפחות מתונה של הקיבה.
אם סימפטום זה מתגלה בחולה סימפטומטי, יש להניח את יצירת הדלקת של הליקובקטר פילורי.

4.3.2 נודולריות של הקרום הרירי:
- צמתים מתגלים לרוב בחלקים הדיסטליים של הקיבה;
- הצמתים נראים כמו אפיתל (ריפוי), אך עדיין אזורים בצקת של שחיקה;
- הצמתים קטנים יותר, בהשוואה לפוליפים בקיבה, בגודלם וגבולות פחות מוגדרים.

4.3.3 הגדלה של שדות הקיבה (בדרך כלל שדות הקיבה הם בגודל 1-3 מ"מ) הנובעת מבצקת ברירית במהלך דלקת.

4.3.4 שחיקות הן אחד הסימנים הספציפיים ביותר. לעתים קרובות מקומי לאורך הקימור הגדול יותר של הקיבה או בקרבתה. יכול להיות ליניארי או סרפיגיני Serpiginous - מונח המשמש לתיאור נגעי עור זוחלים או מורחבים (הנפוצים ביותר), במיוחד אלה בעלי קצוות גליים משוננים
מלווה בבצקת. חזותי טוב יותר עם מחקר ניגודיות כפולה.

4.4. יש גם שיטות אינסטרומנטליות אחרות ערך עזר(אבחון דיפרנציאלי, אבחון של מחלות נלוות).

אבחון מעבדה

מחקר נדרש:
- בדיקת דם לאיתור אנמיה;
- ניתוח ביוכימידם (זיהוי מחלות קשורות): קריאטינין, טרנסמינאזות, פוספטאז אלקליין, בילירובין;
- בדיקת צואה לדם סמוי;
- בקטריולוגי ו מחקר טוקסיקולוגיהקאות, צואה, שאריות מזון, בדיקה סקטולוגית;
- שיטות אבחון לא פולשניות עבור H.pylori (אבחון דיפרנציאלי).

מחקר נוסף:
- בדיקת דם סרולוגית (בדיקת עיכוב נדידת לויקוציטים, RNGA RNGA - תגובה המאגלוטינציה עקיפה- משמש לקביעת ריכוז הנוגדנים המנטרלים וירוסים בסרום הדם ובספוגיות מהממברנה הרירית דרכי הנשימה
), המאפשר לזהות טיטרים אבחנתיים ועלייה בטיטרי נוגדנים של פתוגנים סבירים מחלות מדבקותמערכת עיכול;
- מחקרים אימונולוגיים (על מנת לזהות את עובדת הדיכוי החיסוני);
- בדיקת הריון;
- בדיקות לשחפת (בדיקת קוונטיפרון) ועגבת.

אבחון דיפרנציאלי

יש להבדיל בין דלקת קיבה דימומית חריפה מכל המחלות שעלולות לגרום לדימום חריף ממערכת העיכול העליונה. האנמנזה מאפשרת מיד לא לכלול פציעות יאטרוגניות, כוויות, פגיעה בקרינהבֶּטֶן.

שלטים	כיב פפטי של התריסריון, מסובך על ידי דימום	דימום חריףעם גידולים ופוליפוזיס של מערכת העיכול	דלקת קיבה דימומית	תסמונת מלורי-וייס	דימום מורחבים של הוושט
אופי הכאב	חַד, כאב פגיון	חלש כאב עמום	כאבים חלשים	כאבים כואבים	כאב בעת בליעה
לוקליזציה של כאב	באפיגסטריום, הכאב הופך במהירות מפוזר	כאב מקומי	בחצי הימני של האזור האפיגסטרי	מעבר קיבה ושט	כאבים בחזה בזמן אכילה
הקרנה של כאב	בדרך כלל לא	מקרין	באזור האפיגסטרי	בדרך כלל לא	באזור האפיגסטרי
מֶשֶׁך התקף כאב	הכאב נעלם עם תחילת הדימום	קבוע	לא קבוע	לא קבוע	קבוע
הקאות דם	יכול להיות שלא	Scarlet Blood Color++	לִפְעָמִים	חוזר, מתמיד	צבע דם - דובדבן כהה +
צַרֶבֶת	+	+++	++	+
לְהִשְׁתַעֵל	נֶעדָר	נֶעדָר	נֶעדָר	מצב אסתמטי	שיעול יבש
בחילה	++	++	+	+	+
הפרעת תיאבון	התיאבון גבר	אובדן תיאבון מוחלט	התיאבון נשמר	התיאבון מופחת	ירידה בתיאבון עקב כאבים בבליעה
ריח מהפה	בדרך כלל לא	טעם רע בפה	+	בדרך כלל לא	+++
פה יבש	++	-	+	בדרך כלל לא	-
אובדן ההכרה	++	+	בדרך כלל לא	+++
טנסמוס, צואה זפת	+++	דם מעורבב עם ריר ומוגלה	+	++	+
גֵיהִנוֹם	מוּפחָת	נוֹרמָה	נוֹרמָה		משודרג
הֶלֶם	מאפיין את השלב המוקדם של המחלה	בדרך כלל לא טיפוסי	לא טיפוסי	מאפיין	התפתחות מהירה של הלם
יציבה חולה	על הגב, המטופל אינו נייד	על הגב החולה חסר מנוחה	על הגב, המטופל רגוע כלפי חוץ	תנוחת עובר	על הגב החולה חסר מנוחה
שינוי בניתוחים	ירידה ב-HB, Er, עלייה במספר הרטיקולוציטים	היפרטרומבוציטוזיס בשתן, תכולה גבוהה של חומצה 5-hydroxyindoleacetic	חוסר או הפחתה של תוכן HCL חינם
EGD ורדיוגרפיה רגילה של חלל הבטן	גז חופשי בחלל הבטן (ב-70%), תסמינים של חסימת מעיים	פגם במילוי. במקומות מסוימים עשויים להישאר קפלים ללא שינוי של הקרום הרירי	היפרמיה, נפיחות, שחיקה של הקרום הרירי	קרע של רירית הקיבה באזור הלב	צמצום נוכחות הביטוי בוושט. דליות מורחבות כחלחלות

דלקת קיבה דימומית שחיקה היא דלקת של רירית הקיבה, המופיעה על רקע הפרעה בזרימת הדם בנימים. תכונה של מחלה זו היא מנגנון התפתחותה. פתולוגיות כלי דם הופכות ראשוניות, שבהן מתרחשים שטפי דם בשכבה התת-רירית. גסטרופתיה דימומית מתרחשת לעיתים קרובות עם היווצרות של כיבים ושחיקות שאינן מחלימות גם בתנאים של תזונה נכונה.

תכונות המחלה ומנגנון התפתחותה

הקרום הרירי של הקיבה מסופק בדם באופן אינטנסיבי על ידי כלי דם קטנים. במחלות מסוימות, הקירות שלהם הופכים שבירים ולעתים קרובות ניזוקים. כתוצאה שינויים כאלהמתרחש דימום קל, ונוצרים קרישי דם במקומות שבהם נימים נפגעים. דם מצטבר מתחת לקרום הרירי של האיבר, מה שמוביל לדלקת ולירידה במשטח הפונקציונלי.

בהתאם לתמונה הקלינית, דלקת קיבה עם מרכיב דימומי עשויה להתרחש או לא להתרחש ללא היווצרות כיבים. אלו שניים פתולוגיות בודדות, אשר מתרחשים לעתים קרובות יחד ונקראים דלקת קיבה שחיקת דימומית. שחיקות הן כיבים נרחבים ברירית הקיבה שאינם נרפאים לאורך זמן וגורמים לכאב.

גורמים לסוג זה של גסטריטיס

דלקת קיבה טחורים אינה קשורה לרמת הפרשת מיץ הקיבה ולתכולת חומצת הידרוכלורית בו. במנגנון ההתפתחות של מחלה זו, פתולוגיות כלי דם או תהליך דלקתי כרוני על הקרום הרירי, המוביל לדימום, יכולים להיות ראשוניים. לפני תחילת הטיפול, חשוב לברר את שורש המחלה על מנת לשלול אותה ולשים לב לטיפול סימפטומטי.

ישנם מספר גורמים נטייה התורמים להתפתחות מחלה זו. למרות שהתזונה אינה כלולה ברשימת הגורמים העיקריים לפתולוגיה, היא משפיעה על בריאות הכלים.

בנוסף, מזון חריף, מזון מהיר ומשקאות מוגזים עלולים לפגוע באופן מכני בקרום הרירי של מערכת העיכול, שלאורך זמן מלווה בדימום. כיבים בקיבה ובמעיים נמצאים לעתים קרובות גם אצל אנשים שמתעללים באלכוהול.

בדומה לסוגים אחרים של גסטריטיס, אחת הסיבות הנלוות עשויה להיות התפתחות של הליקובקטר פילורי פתוגני. אוכלוסיותיו מתרבות באיברי מערכת העיכול וגורמות לדלקת ברירית הקיבה. בְּ טיפול בטרם עתתאים פונקציונליים מתים עם כפייה של מוקדים נרחבים של נמק. מצב זה מלווה כאב חדודילול דפנות הכלי.

הפרעות במחזור הדם עשויות גם לשחק תפקיד בהתפתחות מחלות משניותבמיוחד טחורים וגסטריטיס. אם הקירות שלהם שבירים ונתונים לפציעה תכופה, חלקים מסוימים של הקיבה אינם מקבלים מספיקדָם.

וגם מנגנוני המאבק בדלקת מופרים עקב האטה בזרימת הדם, הופעת קיפאון והיווצרות קרישי דם. כתוצאה מכך, שכבות פני השטח של דפנות הקיבה עם גסטריטיס עם מרכיב דימומי מכוסות בכיבים ושחיקה.

תמונה קלינית של המחלה

אם המחלה מתבטאת בפעם הראשונה ומלווה בתסמינים חמורים, ברוב המקרים היא נקראת " דלקת קיבה דימומית חריפה". מצב זה נחשב פחות מסוכן, אם כי הוא מאופיין בהתפרצות והתפתחות מהירים. העובדה היא שהכרוניזציה של התהליך יכולה להוביל לנזק לאזורים גדולים של הקרום הרירי, וכאשר דלקת חריפהיש סיכוי להחלמה מלאה.

ניתן לחשוד בדלקת קיבה דימומית על ידי סימנים קליניים אופייניים:

• כאב חריף באפיגסטריום - החלק העליוןבטן, באזור הקרנת הבטן;
• הפרעות בצואה, בעוד שהצואה בצבע כהה ועלולה להכיל זיהומים בדם;
• הקאות של תוכן קיבה זפת;
• כבדות בבטן, צרבת;
• בחילה והקאה;
• חיוורון של העור וקרום רירי גלוי;
• ירידה בלחץ הדם ועלייה בקצב הלב;
• מראה חיצוני ציפוי לבןבשורש הלשון.

תסמינים של דלקת קיבה דימומית שחיקתית מחמירים לאחר אכילה או לאחר צום ממושך. על פי התמונה הקלינית, ניתן לקבוע באופן ראשוני את חומרת הפתולוגיה. אם זיהומים בדם אינם משמעותיים, קל לעצור דימום. במקרה של הקאות עם דם ארגמן, יש צורך באמצעי חירום.

סיווג מחלות

דלקת קיבה דימומית היא מחלה שאינה יכולה להיות אסימפטומטית. מטבעו של הקורס, זה יכול להיות חריף או, אשר תלוי במידה רבה בגורם למחלה. דלקת קיבה דימומית כרונית עלולה להוביל לתוצאות מסוכנות ולעורר היווצרות כיבי קיבה עם ניקוב דפנות.

לפי התוצאות מחקר נוסףישנם שני זנים נוספים שקשה להבחין בהם רק לפי תסמינים:

• דלקת קיבה דימומית מוקדית - המראה של קטן סעיפים בודדיםעם שטפי דם;
• וריאנט מפוזר - נזק לרוב משטח הרירית.

האפשרות הראשונה קלה יותר לטיפול, מכיוון שהיא נשמרת רוב תאים מתפקדיםקרום רירי. מהי דלקת קיבה דימומית מפוזרת וכיצד לטפל במחלה זו תלוי בתוצאות של מחקרים נוספים. לרוב מאובחנת - דלקת בחלק התחתון של הקיבה.

שיטות אבחון ואבחון מבדל

דלקת קיבה דימומית עשויה להידמות לסוגים אחרים של דלקת של הקרום הרירי, כמו גם כיב פפטי של הקיבה או המעיים. בבדיקה הראשונית, יש צורך לקבוע את הלוקליזציה תסמונת כאב. לרוב זה מתבטא באזור האפיגסטרי, אך יכול להתפשט לאזורים אחרים.

שיטות אבחון נוספות הן מחקרים מעבדתיים ואינסטרומנטליים:

• אולטרסאונד לזיהוי התהליך הדלקתי;
• בדיקות דם, שתן וצואה;
• esophagogastroduodoscopy (EFGDS).

רוב מחקר אינפורמטיבי- זוהי אנדוסקופיה של הקיבה והתריסריון עם מחקר של תוכנם. ההליך מסתכם בעובדה שהמטופל בולע בדיקה שבסופה יש חיישן. בעזרתו ניתן לבחון בפירוט את הקרום הרירי של איברי העיכול ולבצע אבחנה מדויקת.

שיטות טיפול

טיפול בגסטריטיס דימומי הוא קבוצה של אמצעים לחסל את הגורם והתסמינים של המחלה. זה יכלול דיאטה חסכונית מיוחדת, תרופות, ובמידת הצורך שימוש בתרופות עממיות.

שיטות רפואיות

טיפול תרופתי בגסטריטיס דימומי כולל נטילת מספר קבוצות של תרופות. משטר הטיפול במחלה זו נבחר בנפרד ויכול לכלול את הדברים הבאים:

• תכשירים עפיצים או עוטפים המגינים על הקרום הרירי מפני גירוי בעת כניסת מזון;
• אנטיביוטיקה, אם אתה צריך לרפא פתולוגיות זיהומיות;
• תרופות הממריצות את היווצרות ריר הקיבה;
• מווסת חומציות קיבה;
• תרופות אנטיכולינרגיות.

טיפול מקיף במחלה זו יכול להימשך מספר חודשים. העיקר להתחיל את מהלך הטיפול בזמן ולמנוע מהתהליך להפוך לכרוני. ההחלמה עשויה להיות ארוכה יותר אם הפרעות בכלי הדם ממלאות תפקיד במנגנון התפתחות הפתולוגיה.

טיפול בדיאטה

דיאטה עבור דלקת קיבה דימומית שחיקה היא מצב נדרשיַחַס. חשוב לבחור תזונה בצורה כזו שהמזון לא יגרה את הקרום הרירי ולא יעורר החמרה של גסטרופתיה דימומית של הקיבה. התזונה לדלקת קיבה דימומית צריכה להיות מורכבת מהמוצרים הבאים:

• דגנים במים או בחלב, רצוי שיכילו מספר גדול שלרִיר;
• מרקים נוזליים;
• תה לא ממותק, ג'לי, ג'לי;
• מְבוּשָׁל זנים דלי שומןבשר או דג;
• באישור הרופא - גבינת קוטג', יוגורט ומוצרי חלב מותססים אחרים.

הדיאטה לדלקת קיבה דימומית אינה כוללת לחלוטין מזון שומני, חריף, מטוגן, מאפים, משקאות מוגזים ואלכוהול. מזון דיאטטי צריך להיות חלקי.

מתכונים עממיים

תרופות עממיות יכולות להשלים את משטר הטיפול העיקרי. כמה מתכוני רפואה מסורתית מאושרים על ידי רופאים וניתן להשתמש בהם על פי אינדיקציות:

• שמן אשחר ים נלקח פעם אחת ביום בכפית לפני הארוחות;
• פרופוליס ב צורה טהורהיכול לשמש כאנטיביוטיקה טבעית;
• נבט גרגירי חיטהנלקח על בטן ריקה כדי לעטוף את דפנות הקיבה בריר.

בחירת הרפואה המסורתית צריכה להיות מוסכם עם הרופא.חלקם משפיעים על החומציות של מיץ הקיבה, ולכן, בצורות מסוימות של דלקת קיבה, הם אסורים. עם זאת, עם יישום נכון מתכונים עממייםהם יכולים להיכלל במהלך הכללי של טיפול במחלות של מערכת העיכול.

שיטות למניעת מחלות

ההשלכות של דלקת קיבה דימומית שחיקה עלולות להיות מסכנות חיים, ולכן יש לדאוג לבריאות מערכת העיכול מבעוד מועד. מניעה של המחלה אינה ספציפית וכוללת קומפלקס אמצעים כללייםלמניעת דלקת בקיבה ובמעיים. רופאים ממליצים על ההמלצות הכלליות הבאות:

• פעל לפי העקרונות של תזונה בריאה, לאכול לעתים קרובות ולאט לאט;
• להיפטר מהרגלים רעים;
• להקדיש מספיק זמן למנוחה נכונה;
• אין ליטול תרופות ללא מרשם;
• עם הסימנים הראשונים של המחלה, לעבור בדיקה.

דלקת דימום של דפנות הקיבה היא מחלה מסוכנת. ייתכן שההתפתחות שלו קשורה ל בצורה לא נכונהתזונה, כמו גם פתולוגיות רבות של הכלים והאיברים של מערכת העיכול. הטיפול בדלקת קיבה מסוג זה הינו רפואי, וייקח זמן רב עד להחלמה מלאה.

שיטות טיפול בגסטריטיס שחיקה כרונית

דלקת קיבה שחיקה היא סוג של נגע דלקתי של רירית הקיבה. המחלה עשויה להיות חריפה או תהליך כרוני, מאופיין בשחיקות הנוצרות על מעטפת האיבר בכמות בודדת או מרובה.

אם נצפתה לוקליזציה של התהליך הדלקתי באנטרום של הקיבה, מאובחנת דלקת קיבה כרונית שחיקה אנטראלית. רבים רואים במחלה זו לא רצינית, ולכן הם לא מחפשים עזרה ממומחה בזמן.

במציאות, צורה זו של גסטריטיס אינה מהווה סכנה מיוחדת לחיי אדם, אולם, התעלמות מהטיפול מגדילה את הסבירות להיווצרות כיב פפטישל הקיבה, שיכולה להפוך מאוחר יותר ל ממאירות- מחלת הסרטן.

תכונות של דלקת קיבה שחיקה

שלא כמו דלקת קיבה רגילה, הצורה השחיקה מלווה באזורים שחוקים רבים על רירית הקיבה, הנוצרים על רקע התהליך הדלקתי. במקרים מסוימים, פתולוגיה כזו נצפית על כל פני השטח של איבר העיכול.

דלקת קיבה שחיקה חריפה מתרחשת בפתאומיות, וככלל, היא מעוררת על ידי בליעה תרכובות רעילותאו ג'אנק פוד. זיהום בהליקובקטר פילורי יכול גם לעורר התפתחות של צורה זו של המחלה. שלא כמו דלקת קיבה רגילה, לדלקת קיבה שחיקה מהלך ארוך למדי וקשה לטפל בה.

לדלקת קיבה כרונית סוג שוחק, פתאום דימום פנימי, מעלות משתנותכוח משיכה. במקרים מסוימים, זה סיבוך מסוכןנצפה על כל פני הבטן, בו זמנית.

דלקת קיבה חריפה מתרחשת על רקע מגע ישיר של הקרום הרירי עם רכיבים אגרסיביים. דלקת קיבה שחיקה כרונית מבוססת על הפרות של תהליכי הפרשה, אשר עשויים להיות קשורים לתקלות פנימיות של הגוף, כמו גם בשל תזונה לקויה.

דלקת קיבה אנטראלית שחיקה עלולה להתרחש על רקע שינויים פתולוגייםכלי איבר, בנוכחות פלישה helminthic, כמו גם לאחר שימוש לטווח ארוךכמה תרופות. התפתחות מחלה זו מקל גם על ידי מתח עצבי, הרגלים רעים, נוכחות של זיהום בגוף והפרעות אוטואימוניות.

דלקת קיבה שחיקה יכולה להיות מאובחנת על ידי תסמינים אופיינייםבא לידי ביטוי במטופל במהלך תהליך אקוטי. ככלל, הצורה הכרונית של המחלה כמעט אינה מזוהה על ידי סימפטומים, או שיש סימנים קלים שניתן להתעלם מהם על ידי אדם חולה.

תסמינים של גסטריטיס ארוסיב חריפה ואנטראלית

בדלקת קיבה שחיקה חריפה, החולה מודאג מכאב התקפי בבטן, שמתגבר לאחר האכילה. לאחר האכילה יכולים להופיע גם התקפי בחילה, לפעמים מתגלים הקאות, היכן שניתן לראות ריר ומיץ קיבה. מחלה זו מאופיינת גם בהפרעות בצואה, לרוב שלשולים.

אם נראים קרישי דם בצואה, קיימת סבירות גבוהה לדימום פנימי. עם תסמינים כאלה, אתה לא יכול לעשות תרופות עצמיות ולהתעלם מהעזרה של מומחים. ההחלטה הנכונה היא לפנות לגסטרואנטרולוג, אשר בהתבסס על המאפיינים האישיים של חולה חולה, יוכל לרשום טיפול תרופתי יעיל.

עם דלקת קיבה אנטראלית, ישנם כאבי התכווצות בבטן, המתרחשים לעתים קרובות במהלך תקופה של רעב. באזור האפיגסטרי, החולה חש אי נוחות אופיינית: כבדות, מלאות, תחושת רוויה יתר לאחר אכילת מזון, אפילו בכמויות קטנות.

לפעמים יש בחילות, הקאות, גיהוקים, צרבת כואבת. כמו כן, אדם מוטרד לעיתים קרובות בשלשולים ונפיחות, במקרים מסוימים קיימת עצירות. דלקת קיבה אנטראלית משבשת באופן קיצוני את תהליך העיכול, בחלל הפה של המטופל שוררת טעם רעוריח אופייני.

הפרות נראות גם במונחים של רמת החומציות של הקיבה. המחלה עלולה לעורר דימום פנימי, אשר צפוי במיוחד שלבים אחרוניםהִתקַדְמוּת.

תסמינים אלו מצביעים על צורך בטיפול הולם, לפי הנחיות גסטרואנטרולוג מנוסה. התעלמות מהסימנים טומנת בחובה השלכות חמורות ומעבר המחלה לצורה כרונית.

דלקת קיבה דימומית שחיקה

זרם ארוך דלקת קיבה כרוניתצורה שוחקת סיבוכים רציניים, שאחד מהם הוא דימום בקיבהמהרירית של הגוף. ביטוי זה של דלקת קיבה נקרא שחיקתי-המוררגית. התפתחותו קשורה ללוקליזציה של תצורות שחיקות, כמו גם עם העומק והגודל של פתולוגיות אלה.

הסכנה הגדולה ביותר מיוצגת על ידי שחיקות מרובות, המוצדקות בעומקים גדולים, במיוחד אם מקום הלוקליזציה שלהן הוא באזור עקמומיות פחותה. כידוע, בתחום הזה יש כלים גדוליםשיש עוצמה גבוההזרימת דם. אם המחלה מעוררת דימום באזור זה, ההשלכות יכולות להיות די מסוכנות.

מידת הסיכון למעבר מגסטריטיס שוחקת לדלקת שחיקה-דימומית אינה חד משמעית עבור כל מטופל. זה תלוי ב תכונות בודדותהשלכות כלים קטנים, המבנה והלחץ הפנימי שלהם.

קבוצת הסיכון כוללת חולים עם קרישה לקויהדם, כמו גם אנשים שאובחנו יתר לחץ דם עורקי. נטילת תרופות נוגדות קרישה, משככי כאבים נוגדי דלקת ולא סטרואידים, מגבירה גם היא את הסבירות להפיכת דלקת קיבה שחיקה לשחיקה-המוררגית.

ישנם תסמינים מסוימים המצביעים על טרנספורמציה כזו:

• עוצמת כאב מופחתת;
• סימן חובה הוא הקאות, בהמוניו נצפים תוכן חום, המאשר את נוכחות הדם באזור הקיבה;
• הורדת לחץ דם;
• דופק מואץ;
• סחרחורת, חולשה כללית;
• העור הופך חיוור בולט;
• צואה הופכת לכהה.

טיפול בצורה שחיקה של דלקת קיבה

בהתאם לצורת המחלה, הטיפול מתבצע במעבדה או ב תנאים נייחים, לפי הנחיות רופא. IN טיפול מורכבכלול קורס תרופותודיאטה. כדי לחסל הפרשת עודף של מיץ קיבה, תרופות אנטי-הפרשות נקבעות.

אפשר לבטל את החומציות של הקיבה וליצור סרט מגן על הקרום הרירי של האיבר ותצורות שחיקות בעזרת תרופות נוגדות חומצה. גם בקורס החובה טיפול טיפוליכולל אנזימים המקלים מאוד על תהליך העיכול.

כאשר מזוהה דלקת קיבה שחיקת-המוררגית, המטופל מקבל תרופות דימומיות הניתנות תוך ורידי או תוך שריר. אם המחלה מעוררת על ידי זיהום בהליקובקטר פילורי, תרופות אנטי-הליקובקטר פילורי כלולות בפגישות החובה.

יעילות הטיפול תלויה במידה רבה בתזונה, אשר משחקת תפקיד גדול במאבק במחלה זו. דיאטה תזונתית מפורטת נקבעת על ידי הרופא המטפל, תוך התמקדות בצורה של דלקת קיבה מאובחנת.