כיצד לזהות ציטומגלווירוס: תסמינים אצל נשים. שיטות מודרניות לטיפול בזיהום ציטומגלווירוס

בהתאם למצב הכללי של החסינות, ציטומגלווירוס בנשים יכול לגרום לשינויים מתאימים - הפניה אסימפטומטית, תסמונת דמוית מונונוקלאוזיס קלה, או מחלות זיהומיות מערכתיות קשות מדכאות עם נגעים. איברים פנימייםכגון ריאות, כליות, כבד. ידוע כי ציטומגלווירוס (CMV) שייך למשפחת ה-herpesvirus, כלומר, הוא מכיל DNA של הרפס. זה יכול להשפיע כמעט על כל איבר אנושי. היום נשקול כיצד זיהום ציטומגלווירוס מתבטא בגוף הנשי, אילו סיבוכים הוא יכול לגרום וכיצד מטפלים ב-CMVI. אבל תחילה עלינו להבין את הסיבות וההעברה של ציטומגלווירוס.

ל-CMVI (זיהום ציטומגלווירוס) יש מדבקות נמוכה למדי (הדבקות), כתוצאה מכך, נוכחותם של מספר גורמים חיוביים נחוצה לזיהום.

לשקול דרכים אפשריותהעברת ציטומגלווירוס:

• משק בית - השימוש הכללי בחפצי בית והיגיינה אישית. הנגיף חודר דרך עורוממברנות ריריות.
• מגע - מגע קרוב בקבוצות סגורות מנשא של ציטומגלווירוס או כבר חולה ב-CMVI דרך נוזלי גוף שונים.
• מיני - מועבר דרך זרע וליחה מתעלת צוואר הרחם דרך העור והריריות של חלל הפה או איברי המין. לכן, כדי שהציטומגלווירוס לא ייכנס לגוף הנשי במהלך מגע מיני, יש להגן עליו.
• מוֹטָס- מועבר דרך רוק, ליחה, קרעים דרך העור והריריות של החלק העליון דרכי הנשימהאו חלל הפה.
• Iatrogenic - מועבר בעירוי דם מנשא של הנגיף או חולה עם ציטומגלווירוס לאדם בריא.
• לְהַשְׁתִיל- מועבר בהשתלה של איבר נגוע או רקמה של תורם נושא וירוסים.
• בעל פה - מועבר דרך חלב אם, מוצרים נגועים, חפצים נגועים שונים או ידיים דרך רירית הפה.

תסמינים

עם זיהום ציטומגלווירוס, התסמינים בנשים תלויים ישירות בצורת המחלה. בכמעט 93% מהמקרים, לנשים יש צורה סמויה של CMVI ללא סימנים ברורים. ראוי לציין כי הסימפטומים מתחילים להופיע כאשר הנגיף מופעל.

סימנים סומטיים של CMVI כמעט בלתי אפשריים להבחין חזותית ממונונוקלאוזיס זיהומיות רגיל הנגרמת על ידי נגיף אפשטיין-בר. אם אישה נדבקה ב-CMVI בפעם הראשונה, אז, ככלל, המחלה היא אסימפטומטית לחלוטין. זיהום ראשוני בנשים מתבטא בתסמונת דמוית מונונוקלאוזיס. מ 20 עד 60 יום - תקופת הדגירה של cytomegalovirus נמשכת. מ 2 עד 6 שבועות - משך המחלה.

עם הפעלה חוזרת של הנגיף, סימפטומים בעלי אופי בולט אפשריים. במקרה זה, האישה:

• מתחיל חום, בעוד שקשה מאוד להוריד את הטמפרטורה הגבוהה;
• יש חולשה כללית, חולשה, תחושת עייפות מתמדת;
• בלוטות לימפה מוגדלות;
• שרירים כואבים של הגוף;
• הרגיש כאב חזקבגרון;
• לפעמים יש פריחה בעור הדומה לאבעבועות רוח;
• אובדן תיאבון וירידה במשקל.

עם זאת, בהתבסס רק על תסמינים ראשוניים, אבחנה מדויקתאי אפשר לשים. סימנים אלה דומים לתסמינים של מחלות אחרות. לכן יש צורך לעבור בדיקה דיפרנציאלית מלאה במרפאה ולאחריה יקבע הרופא המטפל טיפול רפואי מקיף.

סיבוכים

זיהום ציטומגלווירוססיבוכים חמורים במיוחד בחולים עם חסינות נמוכה. נשים בסיכון עשויות לכלול:

• עם מחלות אונקולוגיות;
• HIV - נגוע;
• לאחר השתלת איברים;
• חולי איידס.

CMVI יכול גם לגרום לסיבוכים רציניים אצל נשים עם חסינות טובה. שקול כמה מהסיבוכים האפשריים, שם נראה עד כמה CMV מסוכן לנשים:

• מחלות ריאתיות - דלקת ריאות, דלקת ריאות או מוגלתית;
• מחלת כבד - הפטיטיס, אנזימי כבד מוגברים;
• סיבוכים נוירולוגיים - דלקת במוח (דלקת המוח);
• מחלות מעיים - דלקות במעיים, שלשולים, דם וכאבי בטן;
• השלכות במהלך ההריון - אם העובר נגוע, ציטומגלווירוס יכול להיות בסיס אפשרי להפרעות חמורות מערכת עצבים.

רק לאחר הבדיקה, כל הטיפול מאורגן פשוט בבית. בכל מקרה, טיפול עצמי אינו מומלץ.

יַחַס

הרפואה המודרנית טרם פיתחה שיטות להשמדה מוחלטת של הנגיף. בהקשר זה, הטיפול בציטומגלווירוס ומניעה מציב את המשימה להפחית משמעותית את השפעת הפתוגן על הגוף הנשי.

כדי להשיג את ההשגה המוצלחת של המטרה, תרופות כגון:

1. אנטיציטומגלווירוס.קבוצה זו מכילה שתי תרופות - Ganciclovir ו-Foscarnet. אל תאפשר לנגיף להתרבות בתא. הם שונים מאציקלוביר ברעילות גבוהה משמעותית.
2. אנטי ויראליעם השפעות אימונומודולטוריות. Panavir - בתהליך הטיפול בתרופה נצפית הפעלה של ייצור אינטרפרון, נצפתה עלייה בחסינות לא ספציפית.
3. סימפטומטי.תכשירים בצורת טיפות לאף ולעיניים, רפואה מסורתית. תרופות מקבוצות משככי כאבים, מכווצי כלי דם ותרופות אנטי דלקתיות.
4. אימונוגלובולינים. Cytotect הוא תכשיר אימונולוגי הזמין בצורת תמיסה למתן תוך ורידי. הוא משמש למניעת CMVI בנשים עם דיכוי חיסוני. הוא משמש למניעת ביטוי של המחלה לאחר הדבקה ב-CMV. שלב והשמד חלקיקים ויראליים.
5. אינטרפרונים. Cycloferon - זמין בצורה של טבליות, תמיסה, 5% לינה. גורם אנטי ויראלי ואימונומודולטורי של סינתזת אינטרפרון. תרופה זו אסורה לנשים הרות ומניקות.

יש לציין כי טיפול תרופתי עבור ציטומגלווירוס אינו תמיד הכרחי. טיפול בתרופות משמש בצורה כללית של CMVI, עם תנאים קשיםמלווה בחוסר חסינות, כמו גם אצל נשים בהריון.

לסיכום, ראוי לציין שחלק מהמומחים הרפואיים מאמינים שאם הציטומגלווירוס אינו פעיל, הטיפול בזיהום אינו הולם. בהתחשב בהצהרות אלו, יוצא כי אפשרות הטיפול הטובה ביותר לצורה הכרונית של ציטומגלווירוס היא תמיכה פעילה בחסינות ברמה גבוהה. ולטיפול ב-cytomegalovirus בנשים בהריון, עליך לעקוב כל הזמן אחר מצבך ולקחת תרופות בפיקוח הרופא שלך.

משהו בין וירוס לחיידק. הוא מתפתח בתאי הגוף, טפיל בהם ועד לשלב מסוים נמצא במצב של "תרדמת חורף". CMV מתחיל להתרבות באופן פעיל רק כאשר תנאים נוחיםבצורה של ירידה חדה ברמת החסינות. תסמיני המחלה איטיים, האבחנה קשה. העובדה היא כי הסימנים של CMV מצטלבים עם כמה הצטננות, אז זיהוי הנגיף לוקח הרבה זמןומצריך מספר מחקרים, חלקם מורכבים מאוד. לפי אילו סימנים ניתן לזהות ציטומגלווירוס ומהן ההשלכות של מחלה זו?

סימנים של CMV שונים בנציגים של מינים וגילאים שונים. זה מוסבר על ידי ההבדל בחילוף החומרים ובמבנה של איברי המין, כמו גם התכונות רקע הורמונליבקבוצות של חולים. במקרה של המין הבהיר יותר, התסמינים דומים מאוד לאלו של מחלות בדרכי הנשימה, ולכן קשה לזהות את הנגיף גם בשלבים מאוחרים יותר ללא בדיקות נוספות.

המחלה מתחילה בשלב סמוי. אין תסמינים ב-95% מהמקרים, המיקרואורגניזם "ישן" בתאים, מתרבה בצורה מתונה. במצב זה האישה היא נשאית נסתרת, אך היא עצמה עדיין לא סובלת. ברגע שהגוף מפסיק להתמודד עם CMV בכוחות עצמו (באמצעים חיסוניים), המחלה מתחילה להתפתח. בשלב זה מופיעים הסימנים הראשונים:

• דלקת והגדלה בלוטות לימפה(סימן ראשון בסיסי);
• חוּלשָׁה;
• צְמַרמוֹרֶת;
• עייפות כרונית;
• נִרגָנוּת.

לפעמים זה מלווה בכאבים במפרקים ובשרירים כואבים. אין עדיין מאפיינים מיניים, הם יופיעו מאוחר יותר. העדינות של תקופה זו טמונה בעובדה שהטיפול בזמן זה הוא בדרך כלל היעיל והמהיר ביותר, אבל אישה נדירההולך לבית החולים עבור סקר מקיףכאשר מופיעים תסמינים כאלה. אז מסתבר שהטיפול מתחיל רק כאשר CMV נכנס לשלב הפעיל.

סימנים נוספים של המחלה מתגלים לעתים רחוקות על ידי החולה עצמה, הם מתגלים בבדיקה גינקולוגית:

• דַלֶקֶת הַנַרתִיק;
• אנדומטריטיס;
• אופוריטיס;
• שחיקת צוואר הרחם.

המטופלת, כמובן, יכולה לזהות בעצמה מחלות אלו, שהן תוצאה של CMV, אך רק לפי סימנים עקיפים, למשל, הפרשות מהנרתיק וכאבים בזמן מתן שתן וקיום יחסי מין. המחלות הנחשבות אינן יכולות להיקרא סימנים מן המניין של הנגיף "שלנו", אלו השלכות נוספות, אך ניתן לזהות מהם ציטומגלווירוס.

אבחון

השימוש בשיטת אבחון אחת לא סביר להביא שלם תוצאה אמינה- ישנם סוגים רבים של CMV, לכל אחד מהם יש מאפיינים אופייניים משלו של DNA. לצורך אבחון, יש צורך להשתמש בחומר הביולוגי של המטופל, אוסף פשוט של אנמנזה אינו מביא לתוצאות. כדוגמה, הרופאים משתמשים ב:

• רוֹק
• שֶׁתֶן;
• דָם;
• חלב אם;
• הפרשות מאיברי המין;
• סוד ריאות.

במקרים מסוימים, נעשה שימוש ברקמה המתקבלת מביופסיה. זה נעשה לעתים רחוקות ורק במקרים בהם יש חשד לאונקולוגיה. במצבים אחרים, ביופסיה נשללת בגלל הסכנה שלה לגוף המטופל.

מיקרוסקופ מריחת דם זמינה לכל מטופל, היא זולה וניתנת לביצוע במהירות. אבל הדיוק של שיטה זו אינו עולה על 70%, כך שאי אפשר להיות מוגבל רק לנתונים אלה באבחון של CMV.

הדבר הראשון שהרופא ממליץ למטופל לעשות:

1. בדוק לנוגדנים ל-CMV. יתר על כן, אם מתגלים נוגדני IgG, אז האדם נגוע בנגיף, אך השלב הפעיל של המחלה אינו נצפה, המיקרואורגניזם יושב בשקט בתא שלו, לא מראה את עצמו בשום צורה. זה לא אומר שזה טוב, אבל כמעט מחצית מהאוכלוסייה הם נשאים של החיידק הזה. הגלובוס, והנוכחות של נוגדנים מצביעה על כך שהגוף נלחם, ובהצלחה, יש לו חסינות ל-CMV.
2. טיטר אבחון CMV (ערך IgG), שבו החולה יכול להיחשב חולה, הוא 1:100. אם הערך נמוך מ-60, הרופאים אינם מייחסים לו חשיבות, אינדיקטור כזה יכול להעיד רק על מחלה שהועברה בעבר. אם ערך הטיטר עולה על 200, אז אנחנו יכולים לדבר על צורה קלינית מתפתחת של המחלה, זה אינדיקטור רע. אבל אין צורך להכריז על פאניקה, נוכחות של זיהום בדם לא תמיד מהווה סכנה לאישה, הרבה תלוי במצב הבריאות שלה ובאסטרטגיה הטיפולית שנבחרה.

בנוסף למחקר של נוגדנים ל-CMV, הרופאים משתמשים הדרכים הבאותאבחון:

• PCR. מאפשר זיהוי DNA גורם מדבק, אבל זה לא שונה ברמת הדיוק הגבוהה. עם זאת, ברוב המקרים, תוצאות אלו מספיקות לבחירת מסלול הטיפול.
• זריעה ביולוגית. בסביבה מלאכותית, מומחים מגדלים דגימה של זן הנגיף, אשר נחקרת בפירוט. השיטה המדויקת ביותר, אך גם היקרה ביותר.
• בידוד וירוסים. ניתן להשוות בדייקנות עם זריעה ביולוגית, אותה כמות זמן מושקעת, אך היא עולה מעט יותר זולה (לא בכל המרפאות).

ככל שהאבחון מתחיל מוקדם יותר, כך גדל הסיכוי לדכא מחלה לא נעימה.

יַחַס

אי אפשר "להסיר" וירוס לחלוטין מהגוף; הרפואה עדיין לא פיתחה תרופות שיכולות להרוג את כל מושבת המיקרואורגניזמים, כביכול. סמים מודרנייםיכול רק להגביל את פעילותם של חיידקים, להפחית את יכולתם להתרבות ולהעביר את המחלה לשלב סמוי. הבסיס לטיפול ב-CMV הוא השימוש באנטיביוטיקה:

• פוקסארנט;
(עלות בין 110 ל 3,705 רובל);
• גנציקלוביר (בערך 1,700 רובל);
• ולגנציקלוביר (בערך 30,000 רובל).

אי אפשר לבחור תרופה בעצמך, ואף יותר מכך, אי אפשר לקבוע את המשטר למתן שלה. במקרה הטוב, גישה זו לטיפול פשוט לא תביא לתוצאות.

בנוסף לנטילת תרופות אנטיבקטריאליות, יש להגביר את יכולת המערכת החיסונית להתנגד לזיהום. לשם כך, הרופאים רושמים מתחמי ויטמיניםואימונומודולטורים:

• ויטמינים מקבוצת B;
• מגנזיום;
• נוגדי חמצון.

כמו כן, נוירו-פרוטקטורים לא יפריעו, במיוחד כשמדובר במאבק נגד CMV על שלב מאוחרכאשר הזיהום משפיע על מערכת העצבים המרכזית ועוד חיוניים מערכות חשובותאורגניזם.

אל תעמוד מהצד וטיפול עממי בנגיף. מרתחי הצמחים הנפוצים ביותר הם:

• קמומיל;
• מליסה לימון;
• עַרעָר;
• ורד בר;
• שורש ליקריץ.

קל להשיג אותם, עמלות כאלה נמכרות בבתי מרקחת רבים. אלה תרופות עממיותלא רק לדכא את פעילות הנגיף, אלא גם לחזק את המערכת החיסונית. ללא הגנות גוף מפותחות, המאבק נגד CMV הוא כמעט חסר משמעות, מכיוון שתרופות מסייעות רק במלחמה בחיידקים, אך אינן מספקות לו אחריות של 100%, ללא קשר לאורח החיים של המטופל. מצב כלליהבריאות שלו.

סכנה וסיבוכים של CMV

עבור נשים, CMV מסוכן במיוחד. הסיבה לכך נעוצה בתכונות המבניות של מערכת הרבייה. עם הזמן, הנגיף גורם לדלקת ברחם, בלוטות המין, השחלות וכו'. אגב, זה מעורר הפרשות נרתיקיות ריחניות, שהוא סימפטום נוסףמחלה. אם לא יתקבל פעולה דחופה, אז המחלה תכסה את כל הגוף, ותפגע:

• קְרָבַיִם;
• לב וכלי דם;
• עיניים ואיברי שמיעה.

באשר להולדת ילד, אישה יכולה להירגע מעט. אם CMV אצל גברים משפיע כמעט באופן בלתי נמנע על איכות הזרע, מה שעלול להוביל לעיוותים בתינוק שטרם נולד, אז האם "המדבקת" מעבירה את הזיהום לעובר רק ב-20-25% מהמקרים. יתר על כן, אם המחלה נרפאת בזמן, אז השלכות לא נעימותניתן להימנע בקלות מ-CMV.

ציטומגלווירוס שהושק יכול להוביל לאי פוריות. זה קורה רק במקרה של חוסר טיפול מוחלט וחסינות חלשה מאוד. גם מחלות הקשורות להגדיל את הסיכונים, למשל, איידס, אונקולוגיה ובעיות עם מערכת גניטורינארית.

מניעת CMV

זוכרים, למעלה דיברנו על ההסתברות הנמוכה להעברת זיהום מאם לעובר? לכן, אם זה אכן יקרה, ההשלכות יהיו הרות אסון, במיוחד עבור הילד שטרם נולד. המסקנה פשוטה - את צריכה להיבדק באופן קבוע במהלך ההריון, ואם מתגלה CMV, אל תסרב לטיפול. אבל לא רק תקופת הבאת ילד היא מסוכנת, צעדי מנעחייב להתבצע כל הזמן:

• הימנע ממין לא מוגן;
• לבקר באופן קבוע במקלחת ולשטוף ידיים, במיוחד לפני אכילה ואחרי מגע עם חפצים ומשטחים מזוהמים;
• נכנס לכושר;
• להתקין מצב נכוןיְוֹם;
• להוסיף עוד מזונות עשירים בויטמינים לתזונה, למשל, ירקות ופירות (זה הכרחי כדי לחזק את החסינות);
• אל תשתמש במצעים ובכלי מטבח מלוכלכים של מישהו אחר.

עמידה באלה כללים פשוטיםבאמת יכול להציל מ-CMV. נשים שאינן נמנעות ממניעה נתקלות בנגיף לעיתים רחוקות מאוד.

ניתן גם להכיר את חוות דעתו של מומחה על ידי צפייה בסרטון זה, מהו CMV בנשים, הגורמים והתסמינים העיקריים ומהן דרכי הטיפול.

ישנם יותר ממאה סוגים של נגיפי הרפס, ביניהם 8 נחקרים היטב וגורמים למחלות מסוימות בבני אדם. על פי הסטטיסטיקה, עד 80% מאוכלוסיית העולם נגועה בציטומגלווירוס, נגיף הרפס מסוג 5 המעורר הדבקה בציטומגלווירוס. עם חסינות חזקה, וירוס זה אינו מתפשט בכל הגוף, עם תפקוד מגן מוחלש, המחלה מתקדמת.

Cytomegalovirus (CMV) שייך לקטגוריה של נגיפי הרפס, יש דומה תכונות ביולוגיות. לאחר הכניסה לגוף האדם, הוא נשאר בתאי המארח לכל החיים במצב של מנוחה עד שהחסינות נחלשת. כשלעצמו, ציטומגלווירוס אינו מסוכן. אנשים נגועים עלולים שלא להיות מודעים לקיומה של המחלה וילמדו עליה במקרה כאשר חולפים אבחון מעבדה. הפעלת ציטומגלווירוס עלולה להוביל לנזק לרקמות, איברים פנימיים ומערכות עם השלכות חמורות, כמו גם להחמרה של מחלות כרוניות.

מהו זיהום ציטומגלווירוס

מאפיין אופייני של CMV הוא מבנה מורכב ותכונות מורפולוגיות. תכונה עיקרית- גן DNA גדול. הגורם הסיבתי מאופיין ברבייה איטית, עמידות גבוהה, יכולת דיכוי חסינות תאית. זיהום ב-CMVמשפיע על כל האנשים ללא קשר למין, גיל, מעמד חברתי. זיהום מועבר מהנשא לאדם בריא במספר שלבים:

1. כניסה של הגורם הסיבתי של זיהום CMV הרפטי לתוך הגוף.
2. התפשטות חלקיקי וירוס על משטחים בלוטות הרוק.
3. בתוך התאים, הנגיף מתחיל שכפול פעיל, נכנס לזרם הדם.
4. מותרבות בלימפוציטים בדם ובמקרופאגים של מערכת החיסון.
5. התפשטות CMVI גורמת למצבי כשל חיסוני משני.

לאחר ההדבקה, לא ניתן להסיר את חלקיקי נגיף ה-CMV מהגוף. אדם מפתח נוגדני IgG נגד הנגיף. עם גישה בזמן לרופא, ניתן לשמור על מצב סמוי (שינה) של הנגיף. חסינות חזקה מגנה על אדם, אך עם ירידה בפעילות החיסונית, הנגיף מעורר התפתחות של מחלות נלוות - הפטיטיס, דלקת לבלב, דלקת ריאות. מתקיים במקביל עם ציטומגלווירוס ו זיהום אפשטיין-בר(מונונוקלוזיס), סיבוכים בריאותיים יכולים להתרחש בילדים נגועים. הערמומיות של הפתוגן היא שהציטומגלווירוס עצמו אינו מסוכן לבני אדם, אך הרס תאי החיסון על ידו גורם למצבי כשל חיסוני, מחלות קשות וסיבוכים.

צורות של ציטומגליה

נְגִיפִי הַדבָּקָה, בדומה להרפס, שבו נדבקים תאים פתוגניים עם שרשרת DNA תאים בריאיםאורגניזם, מפר את המבנה הפנימי שלהם על ידי שכפול גנים, הנקראים ציטומגליה. המחלה מלווה בהיווצרותם של תאי ציטומגלו ענקיים, המוגדלים משמעותית בגודלם. לסווג מספר צורות של המחלה: ציטומגליה מולדת ונרכשת של חריפה ו סוג כרונילפי תסמינים, פתוגנזה, ביטויים.

ציטומגליה מולדת

לרפואת ילדים נושא אקטואליהוא צורה מולדת של CMVI המתרחשת במהלך זיהום תוך רחמי של ילד. המחלה מאופיינת במספר פגמים, פגיעה באיברים פנימיים, במקרים מסוימים היא א-סימפטומטית. כשבא לידי ביטוי תמונה קליניתילד יכול להיות מאובחן עם נגעים של המוח, הכבד, פתולוגיה של איברי הראייה והשמיעה.

CMV ראשוני במהלך ההריון ב-30-50% מהילדים גורם לציטומגליה מולדת, כאשר הנגיף מועבר מאם לילד דרך מחסום השליה. כאשר מאבחנים זיהום משני אצל אישה בהריון, הנגיף מועבר רק לעתים רחוקות ליילוד. הסכנה של המחלה מוגברת על ידי ביטויים מאוחרים של ציטומגליה. סימנים והשלכות של הצורה המולדת של המחלה:

1. עַל דייטים מוקדמיםמוות עוברי אפשרי או מומים מולדים חמורים.
2. בשלבים המאוחרים יותר, אין מומים, מתרחשות מחלות.
3. התסמין העיקרי של הצורה המולדת של CMVI הוא נזק מוחי.
4. לנשים רבות יש תינוקות שנולדו בטרם עת, עם משקל גוף נמוך.
5. סימן נוסף ל-CMV הוא תסמונת דימומית עם פריחה בגוף.
6. זיהום ממשיך עם שטפי דם מתחת לעור, ריריות.
7. מומים: מבנה לא תקין של הכליות, נזק לריאות, לוושט, הפטיטיס, שחמת הכבד, צהבת, אנמיה, דלקת ריאות, קוליטיס, דלקת מעיים.

מהלך הציטומגליה המולדת בילדים מאופיין בעיכוב בהתפתחות הפסיכומוטורית (דיבור, תנועות, תפיסה), הצטננות תכופה, מחלות כרוניות. אם זיהום תוך רחמי חריף עם תוספת של זיהומים נלווים, מוות לאחר לידה אינו נשלל. זיהום של האם יכול להשפיע מאוד על בריאות הילד, לכן, אבחון טרום לידתי (קדם לידתי) ודגימת דם חובה לניתוח ביילודים עם חשד ל-CMVI חשובים.

ציטומגליה נרכשת בילודים

צורה זו של המחלה מסוכנת פחות מזיהום תוך רחמי. ברוב המקרים, זה אסימפטומטי. המחלה מתפתחת לאחר הלידה ובשבועות הראשונים לחיים. התסמינים העיקריים מופיעים לאחר חודש עד חודשיים בצורה של עיכוב התפתחותי, פעילות מוטורית מופחתת או מוגברת, התקפים, ליקוי ראייה, ליקוי שמיעה, שטפי דם תת עוריים, פריחה.

Cytomegalovirus בילדים יכול להיות מסובך על ידי דלקת כבד כרונית, דלקת ריאות, סוכרת, דלקת לבלב. מהלך אסימפטומטילעתים קרובות עובר לצורה סמויה. זיהום נרכש אינו נותן סיבוכים חמורים אם התפתחות CMV נשלטת, מה שמגביר את החסינות של הילד.

תסמונת דמוית מונונוקלאוזיס

צורה נפוצה של זיהום ציטומגלווירוס היא תסמונת דמוית מונונוקלאוזיס לאחר שילד עוזב את תקופת היילוד. הסימנים הקליניים דומים לזיהום בנגיף אפשטיין-בר. מאפיינים:

1. משך תקופת הדגירה הוא 20-60 ימים.
2. לא ניתן להבחין בין התסמינים לשפעת.
3. חום ממושך עם צמרמורת, טמפרטורה 38-39 מעלות צלזיוס.
4. עייפות, כאבי שרירים ומפרקים, חולשה.
5. פריחה בעור, בלוטות לימפה נפוחות.
6. כאב גרון, כאב ראש, לעתים רחוקות יותר - דלקת ריאות.

משך המחלה הוא בין שבועיים לחודשיים. אם אין חשד לדלקת ריאות, אשפוז ו טיפול מיוחדלא דרוש. זה מספיק כדי להשתמש בתרופות להקלה על הסימפטומים, תרופות להורדת חום.

זיהום בנגיף ציטומגלו אצל אנשים עם דכאות חיסונית

ירידה ביעילות התפקוד המגן נצפית בחולים מבוגרים עם מחלות כרוניות. ביטויים של CMVI מתחילים בחולשה, אובדן תיאבון, חולשה כללית, חום. מצב חסינות לא מספק יוצר תנאים נוחים להתפשטות הנגיף. קבוצת סיכון:

• חולים לאחר השתלת איברים פנימיים;
• חולי איידס, חולי HIV;
• יילודים עם זיהום תוך רחמי.

לצמיחה ורבייה של CMV תנאים אידיאלייםמסופק כאשר נבלע על ידי אדם עם מערכת חיסון מוחלשת. על רקע התקדמות זיהום ציטומגלווירוס, מחלות כרוניות מחמירות.

מדוע ציטומגלווירוס מסוכן?

זיהום נרכש מתרחש בצורה של תסמונת דמוית מונונוקלאוזיס. קשה להבחין בין ביטויים קליניים לבין מונונוקלאוזיס זיהומיות הנגרמת על ידי וירוסים אחרים. זיהום ראשוני יכול להיות א-סימפטומטי, עם הפעלה משנית של הפתוגן אנשים בריאיםוחולים עם מערכת חיסונית מוחלשת, סיבוכים אפשריים:

1. מחלת ריאות - דלקת ריאות סגמנטלית, פלאוריטיס (בצקת).
2. מחלת כבד - הפטיטיס, רמות גבוהות של אנזימים.
3. דלקות מעיים - שלשולים, צואה מדממת, כאבי בטן.
4. דלקת במוח, שעלולה להיות מסובכת על ידי תסמינים נוירולוגיים חמורים או להיות קטלנית.

CMVI מהווה איום רציני על נשים בהריון. זיהום תוך רחמי בשלבים הראשונים עלול להוביל למוות של העובר, בחודשים האחרונים - להפרעות במערכת העצבים, עיוותים חמורים.

דרכי העברה של ציטומגלווירוס

בגוף האדם, CMV יכול להיות בשתי צורות - פעיל ולא פעיל. במצב רדום (סמוי) עם חסינות חזקה, הנגיף אינו מסוכן, עם ירידה בתפקודי הגנה, המנגנונים של תא נגוע מופעלים ומעוררים מחלות נלוות. נשא CMV עלול להיות לא מודע לזיהום, להדביק אנשים אחרים. דרכי שידור עיקריות:

1. מוטס - מועבר מאדם לאדם עם רוק.
2. מיני - תיתכן הדבקה במגע מיני ממושך.
3. Transplacental - אפשרות של זיהום של העובר ברחם.
4. עירוי דם - בזמן עירוי דם, בזמן השתלת איברים.

בנוסף, ניתן להידבק בציטומגלווירוס בעת שימוש במוצרי היגיינה אישית השייכים לנשא. הגורם הסיבתי מופעל עם מתח תכוף, היפותרמיה, מצבי כשל חיסוני. מחלה זיהומית בהיעדר טיפול מתאים זורמת לצורה כללית מסוכנת.

מנגנון ההתפתחות של ציטומגליה

Cytomegaloviruses מדביקים רק אדם, בוחר את גופו כמארח. מנגנון ההתפתחות של CMVI תלוי באופן הזיהום, נטייה גנטית, זיהום ראשוני או משני, מצב מערכת החיסון. תכונות התבוסה:

• לאחר הכניסה לגוף, הנגיף מוכנס לתאים;
• מציינת תגובה חיסונית - תחילתם של תהליכים דלקתיים;
• מתרחשת נזק לאיברים ולרקמות הפנימיים;
• נוצרים תאי ציטומגלו ענקיים עם הסתננות;
• יש השפעה רעילה כללית וחוסר תפקוד של איברים.

הזיהום יכול להתקדם לפי סוג מקומי או כללי. ריכוז מקומי של ציטומגל נמצא בבלוטות הרוק הפרוטידיות, המקסילריות, תת-הלסתיות עם דלקת של הרקמות שמסביב הנגרמת על ידי תגובה חיסוניתאורגניזם. בְּ סוג כללישינויים בזיהום משפיעים על כל האיברים.

תסמינים של זיהום

סימני זיהום של הגוף בזיהום ציטומגלווירוס דומים לתסמיני SARS, ולכן קשה לאבחן את המחלה. חולים עם חסינות חזקה אינם מראים תסמינים כאשר הם נשאים של CMV. הפעלת תאי פתוגן גורמת חולשה כללית, חולשה, אובדן תיאבון, ירידה במשקל, בלוטות לימפה נפוחות, כאב גרון. בטעות, חולים יכולים להיות מאובחנים עם SARS. שחזור החסינות מוביל לריפוי עצמי, הגוף מייצר נוגדני IgG נגד CMV.

בין נשים

הגוף הנשי מגיב ל-cytomegalovirus עם ביטוי של תסמינים של שפעת רגילה עם עלייה קלהטמפרטורת הגוף. Cytomegalovirus נחשב מסוכן במהלך ההריון. תקופת ההיריון, זיהום ראשוני או משני חשוב. בהיעדר נוגדני IgG, התפתחות ציטומגלווירוס באישה בהריון תורמת ל סיכון גבוהזיהום של העובר דרך השליה. תסמינים של CMVI בנשים במהלך ההריון:

• הגדלה ודלקת של בלוטות הלימפה;
• כאבי שרירים (מיאלגיה) וחולשה כללית;
• חום קל, כאב גרון.

Cytomegalovirus במהלך ההריון יש השלכות חמורות על העובר. ההשפעה המסוכנת ביותר של זיהום כאשר אישה נגועה היא כבר בתהליך של לידת ילד והיעדר נוגדני IgG נגד הפתוגן. הנגיף חודר בקלות לעובר, גורם לאיום של הפסקת הריון, מוות תוך רחמי או לידת ילד עם הפרעות התפתחותיות חמורות לא נשלל. עם עלייה בטמפרטורה אצל נשים, עלייה בבלוטות הלימפה משלימה ביטויים קליניים CMVI.

אצל גברים

אצל גברים אורגניזם CMVנשאר רדום לעת עתה. ההפעלה של תאים ויראליים יכולה להיות מצב מלחיץ, מתח קר, עצבני. התסמינים של זיהום CMV בגברים הם כדלקמן:

1. כאבי ראש, צמרמורות, חום.
2. נפיחות של הממברנות הריריות של איברי אף אוזן גרון.
3. בלוטות לימפה נפוחות, נזלת.
4. פריחה על העור, מחלות דלקתיות של המפרקים.

לאחר שנדבק, גבר הופך לנשא של ציטומגלווירוס. נרשמו מקרים של פגיעה באיברי המין במהלך ההדבקה העיקרית של גברים עם CMVI. תהליכים דלקתיים באשכים ובמערכת גניטורינארית מלווים ב הטלת שתן כואבת. בנוכחות ציטומגלווירוס במבוגרים, הסימפטומים נראים בהירים וחריפים יותר בחולים עם מצבי כשל חיסוני פיזיולוגיים, הגנת הגוף מוחלשת.

בילדים

זיהום של ילדים עם CMVI הוא מולד ונרכש. זיהום תוך רחמי של העובר אפשרי בנוכחות הפתוגן בזרע הזכרי, דרך השליה, קרומי העובר, תעלות הלידה. יילוד יכול להידבק בזמן הנקה. CMV מסוכן יותר בילדים כאשר הפתוגן חודר לעובר במהלך ההריון. אם ציטומגלווירוס אצל תינוקות מופיע מיד, התסמינים הם כדלקמן:

1. תת התפתחות, נפטמות של המוח.
2. הגדלת כבד, צהבת, הפטיטיס.
3. חולשת שרירים, שיתוק מוחין, אפילפסיה, מחלות לב.
4. עיכוב התפתחותי, עיוותים מולדים.
5. חירשות או אובדן שמיעה מתקדם.

אם העובר מושפע במהלך ההתפתחות, הסימפטומים של CMV לא תמיד מופיעים מיד. סימנים מאוחריםציטומגלווירוס ביילוד מתווספים על ידי ההשלכות והסיבוכים הבאים:

• עיוורון ואובדן שמיעה;
• פיגור שכלי;
• פיגור בדיבור;
• הפרעות פסיכומוטוריות.

IN מקרים חמוריםזיהום של תינוק עם ציטומגלווירוס יכול להיות מסובך על ידי הפרעות במערכת העצבים המרכזית, הגדלה של הכבד והטחול, צהבת וירידה ברמות ההמוגלובין. אפשר לשנות את ההרכב הביוכימי של הדם. תינוקות מאופיינים בפריחה בעור; בילדים מתחת לגיל שנה, ציטומגלווירוס גורם להפרעה במערכת האנדוקרינית ובמערכת העיכול.

בגן ו גיל בית ספרהפתוגן מועבר דרך הרוק. התסמינים זהים לאלה של מבוגרים. המהלך הסמוי של המחלה נפוץ, מה שלמעשה אינו פוגע בבריאותם של ילדים. הגוף מתמודד עם הזיהום בכוחות עצמו, הילד הופך לנשא פסיבי של CMV.

בדיקת ציטומגלווירוס

מאז CMVI לפי סימפטומים וסימנים קשה להבדיל מהרגיל הצטננותהרופא עשוי לרשום אבחון נוסף- בדיקה לאיתור נוגדני CMV DNA ונוגדני IgG. יש צורך ללמוד זיהום בתנאים כאלה:

• מהלך ארוך של המחלה;
• הריון מתוכנן;
• ביטויים קליניים של מונונוקלאוזיס ללא זיהוי הפתוגן;
• מהלך לא טיפוסי של דלקת ריאות בילדים;
• זיהום ב-HIV.

האבחנה מבוססת על ניתוח PCR עבור ציטומגלווירוס או ELISA לאיתור נוגדנים מסוג IgG ו-IgM. השיטות מוכרות כיעילות ביותר, בעלות שגיאה נמוכה. כדי לקבל תוצאות מדויקות, עליך לאסוף נכון דגימות של החומר מהמטופל (כל סוד גוף) ולקחת דגימת דם כדי לזהות IgG. על מנת לאשר או לשלול זיהום ב-CMV בוודאות גבוהה, כמה מחקר מעבדה.

סוגי ניתוחים

זיהוי CMVI פועל שלבים מוקדמיםעוזר לבחור טיפול בזמן ואמצעים להגברת החסינות. חלק מהאנשים חולים בציטומגלווירוס באופן א-סימפטומטי, הגוף מייצר נוגדני IgG נגד הפתוגן. עם חסינות מופחתת, תיתכן החמרה של מחלות נלוות והתפתחות של ציטומגליה. לכל סוג של ניתוח נאספים מהמטופלים דם, שתן, צואה, רוק, סודות אחרים ונוזלי גוף, לרבות גרידות וספוגיות של מערכת גניטורינארית. סוגים עיקריים אבחון של CMV:

1. שיטת תגובת שרשרת פולימראז - PCR עבור ציטומגלווירוס. מטרת הניתוח היא בידוד ה-DNA. אם התשובה חיובית, CMV מאובחן; אם התשובה שלילית, הזיהום נעדר. אינו מאפשר לקבוע את מידת הפעילות של חלקיקים ויראליים.
2. בדיקת אנזים אימונו (ELISA). במהלך המחקר משתמשים בטיטרים מיוחדים של IgM, IgG. היחס שלהם בדם ובנסיוב שלו מאפשר לך לקבוע את המדויק תרכובת כימית. המעמד של נוגדני IgG מגן על הגוף מפני וירוסים לאורך זמן, ריכוז ה-IgM עולה מיד לאחר המחלה.
3. ניתוח אימונו-כימילומינסצנטי של ICLA. באבחון משתמשים בתגובה עם זרחנים הזוהרים באור UV. שיטת Anti CMV IgG ICLA מבוססת על המחקר דם ורידיאו שתן של חולים. Anti CMV IgG משקף נוכחות של אימונוגלובולינים ספציפיים המגנים מפני CMVI.
4. ניתוח RIF עבור cytomegalovirus הוא שיטת אימונופלואורסצנטי עקיפה. בדם נקבעת נוכחותו של מחוון PP65, המאפיין את מעטה החלבון בלויקוציטים. נלקח בחשבון מדד הנלהבות, המאפיין את הקשר בין נוגדני IgG לאנטיגנים.

ניתן לזהות וירוסים בזריעה - החומר הביולוגי מונח על מצע מזין, גדל תרבות טהורה Cytomegalovirus המכיל מקרומולקולות חומצה דאוקסיריבונוקלאית (DNA). השיטה לוקחת הרבה זמן, ולכן זיהוי משמש לעתים קרובות יותר אימונוגלובולינים מסוג IgGו-IgM על ידי ELISA.

הכנה לאספקת החומר

החומר האינפורמטיבי ביותר למחקרי מעבדה מולקולרית על CMVI הוא דם, אך התאים המושפעים נמצאים בו כל הזמן רק בשלב של וירמיה (כניסת וירוסים לזרם הדם). לכן, כדי לקבל אבחנה מדויקת, מומלץ לבצע מספר בדיקות עם חומר ביולוגי שונה מהמטופלים. הכנה לדגימה לבדיקת דם לציטומגלווירוס:

1. תרומת דם לבדיקת IgG מתבצעת רק על קיבה ריקה.
2. אתה לא יכול לשתות אלכוהול, לעשן, לאכול 12 שעות לפני מועד הלידה.
3. אם נלקחות דגימות דם ורידי, המטופל צריך לנוח במשך 15 דקות.
4. אין ליטול תרופות או להזהיר את המעבדה.
5. לפני נטילת דם לבדיקת נוגדנים לציטומגלווירוס, יש צורך להגביל את הפעילות הגופנית.
6. לילדים מתחת לגיל חמש לפני תרומת דם לזיהוי IgG יש לתת הרבה מים רתוחים לשתות.

כהכנה לניתוח ה-PCR לאיתור DNA של וירוס, אסור למטופלים לקיים יחסי מין שלושה ימים לפני הבדיקות. לפני תרומת החומר (צואה, שתן, זרע, הפרשות מהנרתיק, רוק), אסור להשתמש במוצרי היגיינה אנטיבקטריאליים. דגימות אינן נלקחות מנשים מספר ימים לפני הווסת או תוך יומיים לאחר סיום הדימום. מיד לפני הדגימה, המטופל לא צריך ללכת לשירותים במשך 3 שעות לפני נטילת החומר. אמצעים אלה נחוצים כדי שדגימות לניתוח של IgG, DNA של cytomegalovirus, תרבית, IgG ICL יילקחו בצורה נכונה, מה שלא כולל נתוני מחקר כוזבים.

איך להבין את התוצאות

לאחר ביצוע מחקר, השלב הבא של האבחון הוא פענוח הניתוח עבור ציטומגלווירוס. הנוגדנים שזוהו, כמותם ומאפייניהם נרשמים בצורה הרפואית. מה המידע שהתקבל מראה:

1. מַשְׁמָעוּת אנטי IgG CMV (-) ו-IgM (-) - לא היה מגע עם נשא של CMV.
2. IgM חיובי בנוכחות IgG שלילי - הפעלה של הנגיף.
3. IgG חיובי, IgM שלילי - הסיכון לזיהום מינימלי.
4. IgG (+), IgM (+) - נוכחות של מיקרואורגניזמים פתוגניים CMV עם החמרה.
5. Anti IgM CMV (-) עם IgG (+) ואינדקס תעוזה גבוה (IA מעל 42%) - לחולה היה זיהום לפני יותר מחצי שנה.
6. אם IgM (-), IgG (+) ו-IA פחות מ-41%, יש צורך לנתח מחדש, טעות בתוצאות אינה נשללת.
7. כאשר IgM (+), IgG (-) ו-IA פחות מ-31%, המחלה מתפתחת באופן פעיל, עם IA עד 41% - שלב ההחלמה, IA יותר מ-42% - אפקט שיורילאחר מחלה.

מספר הנוגדנים נתון לאבחון בטיטר של אחד למאה. השימוש בריאגנטים בעלי דרגות שונות של רגישות בתנאי מעבדה מוביל להבדל בפרשנות התוצאות. הדיוק והאמינות של הנתונים חשובים במיוחד בעת בדיקת נשים בהריון, שכן CMVI מהווה איום על העובר. אם IgG חיובי במהלך ההריון, ונוגדני IgM שליליים, שום דבר לא מאיים על העובר, נוגדני IgG מגנים עליו באופן אמין ברחם מפני CMV. אם מתגלה DNA של ציטומגלווירוס בשליש הראשון, ייתכן שימליץ לאישה להפסיק את ההריון במקרה של זיהום ראשוני. נוכחותם של אימונוגלובולינים מסוג IgG מצביעה על כך שהאישה לעתיד בלידה כבר סבלה מ-CMV ובגוף פותחו נוגדנים נגד המחלה, מה שבטוח לעובר ולאם.

בעת פענוח תוצאות בדיקות הדם של חולים, נלקח בחשבון בנוסף מספר הנוגדנים שזוהו, שהוא אינדיבידואלי עבור כל האנשים. לכל מעבדה שעורכת בדיקות דם של ELISA יש סטנדרטים משלה לתכולת אימונוגלובולינים בסרום מדולל (יחס 1:100 מקובל כסטנדרט). יש לציין את מדדי הנורמה בטופס מעבדת אבחוןהם ערכי ייחוס. התוצאה נחשבת שלילית אם מספר נוגדני IgG נמוך מערך הגבול המינימלי, והתוצאה תהיה חיובית אם מספר הנוגדנים גדול מערך הגבול המקסימלי. מידע נוסף על פרשנות ניתוחים:

1. טיטר מוגבר של IgG ו-IgM ארבע פעמים בשבוע הוא התפתחות המחלה.
2. אם Anti CMV IgG מוגבר, IgM לא מזוהה - האורגניזם נפגש עם הנגיף.
3. כאשר Anti CMV IgM הוא מעל הנורמלי, IgG מזוהה או לא - תהליך פעיל.
4. אם נוגדני IgG לציטומגלווירוס הראו תוצאה חיובית וכמות ה-IgM עלתה - זיהום משני.

על טפסי המעבדה לציין את ערכי הייחוס איתם מושווים התוצאות. הערכים ניתנים ב יחידות קונבנציונליותאה, אינדיקטורים של צפיפות אופטית, בצורה של כותרות, יחידות אופטיות, מספר היחידות במיליליטר. תוצאת Anti CMV IgG שנמצאת מחוץ לערכי הייחוס היא סימן עקיף לפעילות של תאים ויראליים. במקרה זה, תשומת הלב מוקדשת לנוכחות נוגדני IgM ולמדד הנלהבות. כיצד לקרוא בדיקת דם לנוגדני IgG:

1. מה המשמעות של נוגדני IgG לציטומגלווירוס יותר מ-250? תוצאות כאלה עשויות להצביע על כך שהמטופל נדבק לפני כשלושה חודשים.
2. IgG ל-cytomegalovirus יותר מ-250 בנוכחות נוגדנים מקבוצת IgM - זיהום ראשוני עם IA פחות מ-50%, כרוני - עם IA יותר מ-60%.
3. אם מתגלים נוגדני IgG מעל 140, אך לא מתגלה IgM, החולה חלה במחלה לפני כחצי שנה.
4. כאשר Cytomegalovirus IgG חיובי בנתונים המתקבלים, מבחינה כמותית זה אומר שמספר הנוגדנים גבוה מהנורמה המקובלת.

מומחים צריכים לפענח את תוצאות הניתוחים, בהתבסס על ערכי הייחוס. הנורמות של נוגדנים לכל אדם הן אינדיבידואליות ותלויות ביכולתו של הגוף לסנתז אימונוגלובולינים.

דרך יעילה לזיהוי DNA של ציטומגלווירוס היא ביצוע בדיקת PCR, המשתמשת בזרע, ספוגית נרתיקית, רוק, נוזלים או הפרשות אחרות. ניתוח של Cytomegalovirus qual. DNA נחשב לדרך אמינה, מהירה ואמינה לאיתור זיהום. אם מתגלה ציטומגלווירוס במריחה באישה הרה, רופא הנשים עשוי להזמין בדיקת דם לקביעת נוכחות או היעדר נוגדני IgG ו-IgM.

מהי נלהבות

בתוצאות ניתוחי המטופלים נלקח בחשבון אינדיקטור כמו מדד הנלהבות. הערך מאפיין את חוזק הקשרים בין אנטיגנים ונוגדנים IgG, IgM ויכולת התאים הגנה חיסוניתלהיקשר לחלקיקים ויראליים, כמו גם לדכא את פעילותם במהלך ההדבקה. השימוש במדד הנלהבות לאבחון של CMV הוא דיפרנציאלי, התוצאות מתפרשות תוך התחשבות במספר IgG, IgM:

1. כאשר תאוות הנוגדנים נמוכה מ-50%, מאובחן זיהום ראשוני.
2. אם מדד ה-IgG avidity עבור cytomegalovirus הוא מעל 60%, זה נשא או צורה כרונית של CMVI.
3. IA ברמה של 50-60% - חובה החזקה מחדשמחקר.

האורגניזם אינו נגוע בציטומגלווירוס אם התלהבות היא אפס, כלומר, לא מתגלים נוגדנים. עם נשיאה, זיהום סמוי, זיהום ראשוני או משני, כמות נוגדני IgG ויכולתם לקשור אנטיגנים עולה. בעת פענוח הניתוחים נלקחות בחשבון כל התוצאות - מספר היחידות הקונבנציונליות של IgG ו-IgM בנסיוב הדם, העלייה בטיטר במהלך ניתוח חוזר, מדד הנלהבות, האינדיקטור של חריגה מערכי הייחוס.

כיצד לטפל בציטומגלווירוס

IN תרופה מודרניתלא קיים דרך אוניברסלית, שבאמצעותו אתה יכול לרפא ציטומגלווירוס לחלוטין. לאחר הדבקה תאים ויראלייםלהישאר בגוף לנצח, האדם הופך לנשא של המחלה. עם תגובה חיסונית חזקה אין צורך בטיפול - הנוגדנים המיוצרים מגנים על החולה מפני התפתחות זיהום. אם המערכת החיסונית חלשה, המחלה ממשיכה עם תסמינים נלוויםולשנות את המצב הרגיל של הגוף. טיפול שמרניכולל:

1. עם צורה דמוית מונונוקלאוזיס (סימנים של הצטננות), תרופות סימפטומטיות נקבעות.
2. חולים מבוגרים עם חסינות נמוכה עם התפתחות פעילה של זיהום נקבעים Ganciclovir, Panavir, Cidofovir, Foscarnet.
3. כדי לדכא את הפעילות של תאים ויראליים, לשחזר רקמות מושפעות, איברים, אימונוגלובולינים Cytotect, Megalotect, Neocytotect נקבעים.
4. כדי לשחזר ולחזק את התפקוד החיסוני של הגוף, נקבעים לחולים אימונומודולטורים Viferon, Genferon, Leukinferon.
5. לטיפול בציטומגלווירוס בילדים משתמשים באותן תרופות כמו למבוגרים אך במינון מופחת ותרופות המקלות על תסמיני המחלה.
6. לנשים בהריון רושמים Cytotect עבור צורה חריפהמחלות וויפרון, אם נמצאו תאים ויראליים בצוואר הרחם.

כמניעת ציטומגלווירוס, חולים רושמים ויטמינים מקבוצה B, מתחמי מינרלים. בהתאם לאיברים שבהם הזיהום ממוקם, על המטופלים לדעת איזה רופא מטפל בציטומגלווירוס. נאונטולוג, רופא ילדים יעזור במחלה בילדים. במקרה של פגיעה באיברי הראייה והשמיעה - רופא עיניים, רופא אף אוזן גרון. עבור נשים בהריון, הטיפול נקבע על ידי גינקולוג, חולים עם חסינות מופחתת נצפים על ידי רופא ריאות, אימונולוג.

טיפול בציטומגלווירוס תרופות עממיותכולל צריכת תרכובות המחזקות את מערכת החיסון:

1. תה מעלי פטל ודומדמניות עם דבש נותן כוח לגוף.
2. מרתחים מתערובות של רוזמרין בר, רצף, ניצני ליבנה, טימין, yarrow.
3. מרתחות רפואיות מאלמון, ליקריץ, קמומיל בית מרקחת, לוזאה, רצף.
4. חליטה משורשי קלמוס, ברגניה, אדמונית, אלקמפן, ליקריץ, פירות רוה.
5. הכללת בצל טרי ושום בתזונה מפחיתה את הסיכון להידבקות ב-CMVI.

חליטות מ צמחי מרפאוחיובים לילדים מוכנים ממחצית מנת חומרי הגלם המומלצת לחולים מבוגרים.

על מנת למנוע בחדר של חולה חולה, ניתן לרסס שמן עץ התה. כדי להפחית את הסבירות שתאים ויראליים יעברו ממצב סמוי (שינה) לשלב פעיל, מומלץ לחזק את מערכת החיסון בכל האמצעים הקיימים. Cytomegalovirus משפיע על אנשים מכל מין וגיל, נשאר לנצח בגוף. אם החסינות חזקה, תאים ויראליים ישנים ואינם פוגעים בבריאות האדם. לכן, חשוב לחזק את המערכת החיסונית, לאכול נכון, להתאמן, ויש לבצע בדיקת IgG לנשים לפני תכנון הריון.

זיהום Cytomegalovirus בנשים עשוי שלא להתבטא בשום צורה. הסימפטומים חשובים במהלך ההריון, כמו גם כאשר המערכת החיסונית נחלשת והתהליך מוכלל.

אחת המחלות השכיחות ביותר היא זיהום ציטומגלווירוס בנשים, שתסמיניה עשויים שלא להתבטא לאורך החיים. מחלה זו משפיעה לא רק על המין ההוגן יותר, אלא גם. יכול להיות שאדם אפילו לא יודע על נשיאת הנגיף, הוא מגלה זאת בבדיקה שגרתית או מתי מערכת החיסוןנכשל, ולאחר מכן המחלה מתחילה להתקדם באופן פעיל. לרוב, אנשים שיש להם היסטוריה של תסמונת כשל חיסוני, פתולוגיה אונקולוגית ונשים בהריון חולים.

המאפיינים החיוביים כוללים את העובדה שהנגיף מתרבה לאט מאוד ומת במהלך סביבה חיצונית. המחלה היא אנתרופונוטית, כלומר רק אנשים חולים וסובלים אותה.

להידבק בציטומגלווירוס זה לא כל כך קל. כדי שזה יקרה, חייב להיות שילוב בו-זמני של מספר גורמים תורמים: מגע ממושך עם נשא הזיהום, פצעים בעור ובריריות וירידה בחסינות.

שיטות הדבקה עם ציטומגלווירוס

הנגיף יכול לחדור לגוף על ידי טיפות מוטסות, יחד עם רוק, ליחה, דמעות של אדם חולה. במקרה זה, הפה והלוע של האף הופכים לשער הכניסה. דרך ההדבקה השנייה היא מגע-ביתי, שבו הנגיף חודר דרך העור והריריות לאחר שימוש בחפצי בית והיגיינה אישית. זיהום יכול להתרחש גם דרך חלב אם או מזון.

במהלך ההיריון, במקרה של חסינות מופחתת של האישה, מתרחשת זיהום של העובר מהאם דרך השליה וכאשר הילד עובר בתעלת הלידה.

אתה יכול להידבק בנגיף באמצעות מגע מיני לא מוגן, במהלך עירוי של דם תורם, התערבויות כירורגיות ואחרות (כאשר עובדים רפואיים לא עיקרו היטב את המכשירים).

תסמינים של זיהום ציטומגלווירוס בנשים

Cytomegalovirus, תסמינים אצל נשים עם חסינות חזקה, עלולים שלא להתבטא בשום צורה, בהיותם במצב לא פעיל. ברגע שתפקוד ההגנה נחלש, הנגיף מופעל. זה יכול לקרות לאחר היפותרמיה, התחממות יתר, מתח, עבודה יתר, מחלה זיהומית,

לאחר כניסת הפתוגן לגוף, מתחילה תקופת הדגירה, הנורמה של משכו היא עד חודשיים. בשלב זה, הנגיף מתרבה באופן פעיל בתוך התאים, אין תסמינים נצפים.

לאחר תחילת השלב החריף של המחלה, משך הזמן שלה הוא עד 6 שבועות. במהלך תקופה זו, הסימנים הראשונים עשויים להופיע. אם המערכת החיסונית חזקה, הביטוי של המחלה יהיה בלתי נראה. בסוף שלב זה, המחלה מתקדמת ל צורה כרוניתונשאר בגוף לכל החיים.

אין תסמינים ספציפיים למחלה זו. זה יכול להיות איטי, בדומה ל הצטננות, ומתחילים בצורה חריפה, תוך כדי דמיון מונונוקלאוזיס.
ציטומגליה אצל נשים מתבטאת בעיקר באופן הבא:

• טמפרטורת גוף גבוהה, שקשה לרדת ממנה;
• חולשה כללית;
• כאב בשרירים, במפרקים;
• לְהִשְׁתַעֵל;
• נזלת;
• עלייה משמעותית בבלוטות הרוק;
• הפרשת רוק מוגברת;
• עלייה בבלוטות הלימפה התת-לנדיבולאריות, פרוטידיות וצוואר הרחם;
• כאב בגרון;
• אובדן תיאבון;
• פריחה על הגוף;
• פוטופוביה;
• כְּאֵב רֹאשׁ.

כסיבוך של המחלה עלולה להופיע הפרשות נרתיקיות לבנבנות. הזיהום יכול גם לעלות ולגרום לדלקת ברחם, חצוצרות, שחלות. אם לא תבקש עזרה בזמן, תהיה הצטרפות זיהום חיידקי, מה שבעתיד יוביל להידבקויות ועקרות.

עם התפתחות ציטומגליה כללית, האיברים הפנימיים והמוח מתחילים להיות מושפעים. במיוחד עבור חולים עם איידס ופתולוגיה אונקולוגית, הם עלולים לפתח דלקת קרום המוח ואלח דם. אם לא תעזור בזמן, עלולה להתרחש תוצאה קטלנית.

בנפרד, אני רוצה להדגיש את הנזק של זיהום ציטומגלווירוס בנשים במהלך ההריון, שכן בשלב זה הגוף פגיע ביותר. המסוכן ביותר הוא זיהום במהלך הלידה. זיהום יכול לעורר מספר פתולוגיות מולדות:

כתוצאה מזיהום, הריון עלול להיות מלווה בפוליהידרמניוס, פתולוגיות שונות של השליה, לידה מוקדמת, הפלה ספונטנית, דימום מסיבי.

שיטות לזיהוי זיהום ציטומגלווירוס

התנהגות אבחנה מבדלתמחלות לפעמים די קשות, דומות מאוד למונונוקלאוזיס. ישנן מספר דרכים לזהות וירוס בגוף.

אחת משיטות האבחון היא תגובת שרשרת פולימראז, שבמהלכה מתגלה נוכחות של DNA של וירוס. היתרון בשיטה זו הוא שנדרשת כמות די קטנה של ביו-חומר למחקר, המינוס הוא שהוא מזהה רק נוכחות של וירוס, נוגדנים ולא ניתן לקבוע את משך המחלה בשיטה זו.

לחלוטין כל סוגי הנוזלים הביולוגיים האנושיים יכולים לשמש כחומר לניתוח.

הדרך השנייה לזהות את הפתוגן היא ציטולוגית. לצורך יישומו, נלקחות קונכיות ונזרעות על מצע מזין מיוחד. לאחר מכן, במשך שבועיים-שלושה, עוקבים אחר פעילות הנגיף ויכולתו להתרבות.

השיטה השלישית היא סרולוגית או בדיקת אימונוסורבנט מקושרת. מאפיין של מחקר זה הוא זיהוי של נוגדנים לפתוגן בדם. אם הזיהום הוא לאחרונה, יתגלה אימונוגלובולין מסוג M, המכונה IgM. הוא מאופיין בתגובה מהירה להחדרת הנגיף, אך במקביל הוא מת במהירות מבלי ליצור זיכרון אימונולוגי.

אם הנגיף נמצא במצב רדום, תהיה כמות גדולה של אימונוגלובולינים מסוג G בדם, תוצאות הבדיקה יצביעו על "Cytomegalovirus IgG positive". נוגדנים אלו תומכים בגוף לאורך כל החיים. גילוי של שני סוגי נוגדנים בו זמנית הוא גם הנורמה, מה שמעיד כי בזמן דגימת החומר חלה החמרה של המחלה.

טיפול בציטומגלווירוס

כיצד לרפא ציטומגלווירוס בנשים? שאלה זו נשאלת על ידי כל מי שאובחן כחולה במחלה זו. למרבה הצער, מחלה זו חשוכת מרפא, ניתן להעביר אותה רק מהשלב הפעיל לשלב הלא פעיל. אם הנגיף אינו מתבטא בשום צורה, טיפול תרופתילא דרוש.

יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לבעיה זו על ידי נשים הרות עם שלב פעיל וכאלה שרק מתכננות להפוך לאם, אנשים עם תסמונת כשל חיסוני, פתולוגיות אונקולוגיות, חולים המתוכננים להשתלת איברים וילדים. הטיפול בציטומגלווירוס חייב להתבצע באמצעות צורה כללית של המחלה.

לגבי טיפול רפואי, הבסיס הוא השימוש ב תרופות אנטי-ויראליות. תרופות אלו אינן מחסלות את הגורם הסיבתי, אלא חוסמות את רבייה נוספת שלו. שם מסחרי של תרופות נפוצות:

לא פחות חשוב בטיפול הוא השימוש בחומרים אימונוסטימולנטים, בפרט, אינטרפרונים (Viferon, Cycloferon). כספים אלה מסייעים לגוף לשחזר את תפקוד ההגנה שלו כך שיוכל להילחם בנגיף ולהכניס אותו למצב לא פעיל. לעתים קרובות פחות לפנות לעזרה של אימונוגלובולינים, הם מעורבים ביצירת חסינות פסיבית כדי להילחם בפתוגן.

כדי להקל על המצב, טיפול סימפטומטינגיף. נעשה שימוש בתרופות אנטי דלקתיות, נוגדות חום, כיווץ כלי דם, נוגדי עוויתות, משככי כאבים.

עם צורה כללית של המחלה בנשים, הטיפול מתבצע באופן ספציפי לאיבר ולמערכת שנפגעו.

על מנת שהציטומגליה תהיה במצב רדום זמן רב ככל האפשר ולא תפגע בגוף האישה, עליה:

• להוביל בריא ו תמונה פעילהחַיִים;
• לחסל הרגלים רעים;
• תרגיל;
• אוכל בריא;
• ללכת הרבה באוויר הצח, להתלבש למזג האוויר;
• לחזק חסינות.

אמצעי מניעה פשוטים אלו יאפשרו לאישה להימנע מזיהום והעברת זיהום לתינוק שטרם נולד.

Cytomegalovirus (CMV; CMV) שייך לסוג החמישי של נגיפי הרפס הפתוגנים לבני אדם. הגנום שלו מכיל DNA.

עובדות ציטומגלווירוס:

• על פי הסטטיסטיקה, יותר מ-90% מכלל המבוגרים נגועים בזיהום.
• ברגע שנכנסים גוף האדם, הנגיף הזה נשאר בתוכו לכל החיים.
• Cytomegalovirus מסוגל להישאר (להתמיד) במשך זמן רב במצב "שינה" באיברים העשירים רקמה לימפואידיתשבו הוא מוגן מהשפעת גורמי מערכת החיסון.
• הריכוז הגבוה ביותר של הנגיף נמצא בבלוטות הרוק.לכן, קודם לכן נקראה מחלה זו "מחלת הנשיקה".
• כמו כן, נמצא כי ציטומגלווירוס נמצא בכמות גדולה מספיק במגוון נוזלים ביולוגייםגוף: דם, שתן, זרע, הפרשות נרתיקיות ו תעלת צוואר הרחם, אף הניתן להסרה וכו'.
• השינויים המבניים התאיים ("תאים ענקיים") הנגרמים על ידי נגיף זה מולידים את שמו.
• לאחר שהנגיף חודר לגוף, המערכת החיסונית מתחילה לסנתז נוגדני הגנה ספציפיים. אבל, למרבה הצער, נוכחותם אינה מספקת הגנה מלאה מפני הדבקה חוזרת או הפעלת הזיהום.
• בידוד של ציטומגלווירוס אדם נגוע V סביבהמתחיל כחודש וחצי לאחר ההדבקה ולעיתים יכול להימשך מספר שנים.

תכונות של מהלך זיהום ציטומגלווירוס:

• Cytomegalovirus מתייחס לזיהומים אופורטוניסטיים, כלומר, אלה שאינם גורמים למחלה אצל אנשים עם חסינות בריאה.
• עם ציטומגלווירוס, תסמינים ברורים של המחלה מופיעים רק אצל אנשים עם חסינות נמוכה מאוד (לדוגמה, עם איידס, שימוש בציטוסטטים) ובילודים כאשר הם נגועים אמא לעתידבמהלך ההריון.
• זיהום Cytomegalovirus נחשב קשור לאיידס. כלומר, עם התפתחות סימני נזק ברורים (צורה כללית), בדיקת HIV היא חובה.
• פגיעה תוך רחמית בעוברעלול להתרחש במהלך זיהום ראשוני עם ציטומגלווירוס במהלך ההריון או במהלך הפעלת הצורה הסמויה זיהום כרוניותפקוד לא מספיק של השליה. שכיחות הסיבוכים בעובר במקרה זה היא יותר מ-50%. עם זאת, רק מספר קטן יחסית של יילודים אלו מפתחים ביטויים גלויים של זיהום מולד ב- cytomegalovirus. בילדים אחרים המחלה סמויה או עם תסמינים מינימליים.
• התסמינים הראשונים של זיהום ציטומגלווירוס מופיעים בדרך כלל 15-90 ימים לאחר ההדבקה.. עם זאת, אצל יותר ממחצית מהאנשים הנגועים עם חסינות תקינה, המחלה ממשיכה ללא כל ביטוי קליני.

גורם ל

מקור הזיהום הוא אדם חולה עם צורה חריפה וסמויה (סמויה) של המחלה כאחד.

דרכי ההעברה של ציטומגלווירוס מגוונות מאוד. לרוב הנגיף מועבר על ידי טיפות מוטסות ומין. זיהום אפשרי במהלך השתלת איברים פנימיים או עירויי דם.

ביילודים, הגורמים לנגיף הציטומגלו הם זיהום תוך רחמי או סביב הלידה. מתוארים מקרים של זיהום ראשוני של תינוקות דרך חלב אם במהלך ההנקה.

מִיוּן

זיהום Cytomegalovirus מסווג לפי מספר קריטריונים.

זמן ההדבקה:

• אֲנָכִי. זה יכול להיות מולד (עם זיהום תוך רחמי) או סביב הלידה - זיהום CMV במהלך הלידה או בחודש הראשון לחיים.
• נרכש.

צורות קליניות:

• חָבוּי.
• דמוי מונונוקלאוזיס.
• מוכלל.

לפי שלב הזרימה:

• חַד.
• כרוני (הישנות או זיהום מחדש).

דרגות חומרה:

• אוֹר.
• בינוני.
• כָּבֵד.

סימפטומים

במספר לא מבוטל מהמקרים, המחלה היא א-סימפטומטית, והאדם אפילו לא חושד בזיהום ב-cytomegalovirus.

לפעמים זיהום ראשוני מלווה בהתפתחות תסמינים הדומים לשפעת קלה, כלומר, תסמינים כאלה של הנגיף אינם ספציפיים.

ביטויים של ציטומגלווירוס במבוגרים

התהליך הזיהומי ממשיך בשלוש גרסאות:

• סמוי (ברוב המקרים), עם היווצרות של תסמונת דמוית מונונוקלאוזיס או בצורה של צורה כללית. הצורה הסמויה שונה היעדרות מוחלטתאו מינימום תסמינים שבדרך כלל לא מפריעים למטופל.
• דמוי מונונוקלאוזיסהגרסה של מהלך המחלה מלווה בעלייה בטמפרטורת הגוף ובחולשה, ביטויים קטררליים שונים. במקביל, בלוטות הלימפה הצוואריות והתת-לנדיבולריות מתגברות, נפיחות וכאב של בלוטות הרוק מתרחשות. הגדלה של הכבד והטחול אופיינית. כל התסמינים הללו, ככלל, נעלמים ללא עקבות לאחר 1.5-2 חודשים, אפילו ללא טיפול.
• צורה כלליתמתרחשת אך ורק אצל אנשים עם הפרה חמורה מצב חיסוני. עם cytomegalovirus, המחלה במקרה זה משפיעה כמעט על כל האיברים והמערכות האנושיות. הנזק השכיח ביותר לאיבר הראייה (chorioretinitis), מבנים מערכת עיכול- דלקת כבד, לבלב, דלקת בוושט וכו'. לעתים קרובות, איברי הנשימה מעורבים בתהליך הפתולוגי עם התפתחות דלקת ריאות, ברונכיטיס או ברונכיוליטיס, כמו גם רקמת המוח (דלקת המוח). עם נזק לאיברים מרובים, המחלה בדרך כלל מתגברת קורס חמורעם תוצאה קטלנית נדירה.

בילדים, זיהום ציטומגלווירוס יכול להיות מולד או נרכש. במקרה האחרון, המהלך שלו אינו שונה מזה של מבוגרים.

ביטויים של ציטומגלווירוס מולד

התבוסה של עובר הציטומגלווירוס בשליש הראשון של ההריון מסתיימת במותו או בהיווצרות מומים שונים: הידרו-ומיקרוצפליה, ניוון של עצב השמיעה והראייה, חריגות במבנה האיברים הפנימיים.

כאשר העובר נדבק בשליש השלישי להריון או במהלך הלידה, אין חריגות התפתחותיות. עם זאת, במקביל, שינויים אופייניים האופייניים לתסמונת ציטומגלווירוס עוברית מאובחנים בילודים מהימים הראשונים לחייהם: בדרך כלל הופעת צהבת, כבד וטחול, ירידה ברמת הטסיות בדם עם התפתחות של תסמונת דימומית, וחוסר תפקוד של מערכת העצבים המרכזית. נגעים במערכת העיכול וניוון מתקדם קשורים לעתים קרובות.

התמותה הגבוהה של יילודים כאלה נובעת מהתפתחות של סיבוכים חיידקיים.

אבחון

בהתבסס על הביטויים של cytomegalovirus, לא ניתן לקבוע אבחנה מדויקת. לכן, על מנת לאבחן זיהום שיטות מעבדה מיושמות.

החומר למחקר הוא מגוון אמצעים ביולוגיים של הגוף: רוק, שתן, דם, דמעות, נוזל זרע ומוחי, כיח, חלב אם וכו'. מי שטיפה משמשים גם לניתוח כאשר שטיפה ברונכו-ריאה, ספוגיות ושריטות ממבנים של איברי המין (לדוגמה, מצוואר הרחם ומהנרתיק).

חשוב לבחור את החומר המתאים למחקר על מנת למנוע תוצאות שליליות שגויות.

עקרונות אבחון:

• בוצע בדרך כלל אבחון מורכב . לדוגמה, אם מתגלה ציטומגלווירוס במריחה, יש לבצע בדיקה לאיתור רמת הנוגדנים הספציפיים.
• שיטה ציטולוגית. איתור תאי "ענק" שהשתנו במיוחד במריחות מוכתמות במיוחד של רוק, שתן, הפרשות צוואר הרחם וכו'. הרגישות של שיטה זו נמוכה יחסית.
• בדיקת אימונוסורבנט מקושר(אם). זוהי שיטה מודרנית, משתלמת ורגישה ביותר לזיהוי רמת הנוגדנים הספציפיים (תגובה חיסונית) לציטומגלווירוס. נקבעים שני סוגים של נוגדנים - IgM ו-IgG, כמו גם תאוות IgG (כדי להעריך את משך ההדבקה).
• קביעת תאוות נוגדניםחשיבות רבה בעת בחינת נשים המתכננות הריון על מנת לאבחן את משך ההדבקה.
• תגובת שרשרת פולימראז(PCR). מתייחס לשיטות אבחון ישירות ומאפשר לזהות DNA של ציטומגלווירוס בכל חומר ביולוגיולקבוע את כמותו. זו שיטה מאוד רגישה.
• מחקרים אחרים - התגובה של אימונופלואורסצנטי, קיבוע משלים, השיטה התרבותית - נמצאים כיום בשימוש די נדיר.

יַחַס

נגד הנגיף הזה טיפול ספציפיעדיין לא קיים.

כאשר רושמים טיפול, הצורה והשלב של המחלה, כמו גם חומרת וחומרת הביטויים הקליניים, נלקחים בחשבון.

הצורה הסמויה של ציטומגלווירוס אינה דורשת טיפול.

לטיפול ב-cytomegalovirus, הכנות אינטרפרון משמשים, כמו גם כמה סוגים של אנלוגים סינתטייםנוקלאוזידים. מיושם באופן נרחב סוגים שוניםאימונומודולטורים.

טיפול סימפטומטי מתבצע - תור תרופות אנטיבקטריאליותעבור דלקת ריאות, מגיני כבד עבור הפטיטיס, חוסר רגישות ו אמצעי שיקוםוכולי.

בנשים בהריון, על מנת להפחית את הסיכון לפגיעה בעובר בזמן זיהום ראשוני, משתמשים במינון רגיל בתקופה זו. אימונוגלובולין אנושימכיל נוגדנים ספציפיים נגד CMV.

סיבוכים

עם זיהום cytomegalovirus, סיבוכים מתרחשים בחולים עם צורה כללית של המחלה, כמו גם ביילודים עם זיהום תוך רחמי.

סוגי הסיבוכים מגוונים כמו הביטויים הקליניים.

סיבוכים נפוצים של זיהום ציטומגלווירוס:

• כאשר בלוטות יותרת הכליה נפגעות, זה מתפתח לעתים קרובות אי ספיקת יותרת הכליהעם ביטויים של תת לחץ דם, היפרפיגמנטציה של העור, הפרעות נוירופסיכיאטריות שונות.
• התוצאה של דלקת הרשתית עשויה להיות אובדן מוחלט של הראייה.
• גורם לזיהום ציטומגלווירוס פתולוגיות שונותמבנים מערכת עיכול: דלקת כבד, כיב פפטי, דלקת לבלב וכו'.
• נזק ללבלב (פנקראטיטיס) יכול לגרום סוכרתסוג שני.
• כאשר מובס עצב השמיעהמתעורר חֵרשׁוּת.
• נזק ללב מוביל להיווצרות של דלקת שריר הלב או קרדיומיופתיה מורחבת.
• זיהום ראשוני של אישה עם cytomegalovirus בתחילת ההריון מוביל לעתים קרובות מוות עוברי תוך רחמי והפלה ספונטנית. עם הארכת הריון כזה, עלולות להתרחש חריגות התפתחותיות חמורות שאינן תואמות את חיי הילד.
• זיהום של העובר בסוף ההריון או במהלך הלידה עלול להוביל להיווצרות תסמונת ציטומגלווירוס עוברית טיפוסית, אשר מסתיימת לרוב במותו של היילוד בשבועות הראשונים לחייו.

מְנִיעָה

מהו ציטומגלווירוס, כל אישה שרוצה להפוך לאמא צריכה לדעת. לאור ההשפעה השלילית של נגיף זה על העובר, גם בשלב של תכנון ההריון, יש צורך להיבדק על נוכחותם של נוגדנים מגנים בדם. בהתבסס על תוצאות בדיקות כאלה, רופא הנשים ייתן את ההמלצות הדרושות.

טרם פותחה טיפול מונע (חיסון) ספציפי.

למניעת ציטומגלווירוס, יש צורך להשתמש בכללים היסודיים של היגיינה מינית ואישית. חשוב גם לחזק חסינות לא ספציפית - שמירה על אורח חיים בריא, תזונה טובה, פעילות גופנית מתונה.

פרוגנוזה להתאוששות

Cytomegalovirus נמצא בגוף האדם לכל החיים.

עם זיהום ציטומגלווירוס נרכש סמוי ובהיעדר מצבים של כשל חיסוני, הפרוגנוזה לחיים ולבריאות טובה. עם צורות כלליות של המחלה, הפרוגנוזה נקבעת על ידי הפתולוגיה הבסיסית, למשל, איידס.

עם זיהום ציטומגלווירוס מולד, הפרוגנוזה בדרך כלל לא חיובית.

מצאתם שגיאה? בחר בו והקש Ctrl + Enter