אנטרוקוליטיס חריפה במעיים: תסמינים וטיפול. מהו אנטרוקוליטיס חריפה, שיטות טיפול ומניעה שלה

- חד ו מחלות כרוניות מערכת עיכולמאופיין בדלקת של הקרום הרירי של המעי הדק והגדול. תסביך הסימפטומים של enterocolitis כולל כאבי בטן, סימנים של הפרעות עיכול (בחילות, גזים, רעמים בבטן, שלשולים או עצירות, ריר ודם בצואה). Enterocolitis מאובחנת על בסיס נתוני מעבדה (קו-תוכנית, תרבות בקטריולוגיתצואה) ומחקרים אינסטרומנטליים (קולונוסקופיה, רדיוגרפיה). הטיפול מורכב משמירה על דיאטה, נטילת תרופות (אנטיביוטיקה, אנזימים, פרוביוטיקה) וביצוע פיזיותרפיה.

בדיקת רנטגן מגלה שינוי בלומן המעי, אופי המבנה המקופל, פגמים בדופן. בְּ מחקר מעבדהבדם מתגלה תמונה האופיינית להפרעות עיכול: אנמיה, דיספרוטאינמיה, דיספלפידמיה, חוסר איזון יוני, צואה עם תוכן גבוהריר, לויקוציטים, סטאטוריה אפשרית, עמילוריה, קריאטורריאה. אבחון דיפרנציאליאנטרוקוליטיס כרונית מתבצעת עם דיזנטריה ממושכת, פרמנטופתיה מולדת.

טיפול באנטרקוליטיס חריפה

לחולים עם enterocolitis חריפה נקבעת דיאטת מים-תה. במידת הצורך, שטפו את הבטן. בְּ שלשול חמורוהקאות - לשלוט בנפח הנוזל הנכנס (טיפול הידרציה). אפשר להשתמש במי אורז ודייסה על המים. סימפטום כאבהוסר עם נוגדי עוויתות, במידת הצורך, בצע טיפול ניקוי רעלים על ידי עירוי. הטיפול באנטרוקוליטיס זיהומיות כולל אנטיביוטיקה ו תרופות סולפה. כמניעה של dysbacteriosis, תרופות נקבעות המשחזרות את פלורת המעיים התקינה.

טיפול באנטרקוליטיס כרונית

בטיפול באנטרקוליטיס כרונית, חיסול סיבה אטיולוגיתהפיתוח שלה. לשם כך, האמצעים הבאים מופעלים:

לאחר מיגור הגורם הישיר להתפתחות אנטרוקוליטיס, ננקטים אמצעים לטיפול בהפרעות עיכול, תנועתיות ודיסבקטריוזיס. כל החולים עם enterocolitis כרוני מוצגים דיאטה. מתוך החמרה, נקבעת טבלה מספר 2, עבור enterocolitis עם עצירות דומיננטית - טבלה מספר 3, עם שכיחות של שלשול - טבלה מספר 4.

עם דיספפסיה חמורה, הגבל את השימוש במוצרים: עם דיספפסיה ריקבון - מוצרי חלב, חלבונים מורכבים וסיבים גסים, עם דיספפסיה תסיסה - חלב מלא, לחם שיפון, כרוב, מוצרים המכילים סוכר. במקרה של לוקליזציה דומיננטית של דלקת במעי הדק, מומלץ עשיר בחלבון, ויטמינים ומיקרואלמנטים דיאטה עם תוכן נהדרסידן, רכיבים ריריים מגרים (חריף, מלוח, חמוץ, מטוגן) אינם נכללים בתזונה.

טיפול רפואי:

• סוכנים אנטיבקטריאליים לדיכוי הפלורה הפתולוגית (furazolidone, nifuroxazide);
• חומרים המכילים אנזים לשיקום עיכול תקין של מזון (ליפאז, עמילאז, פרוטאז, פנקריאטין);
• פרו-, פרה-ביוטיקה (ביפידו-, לקטו-, אנטרובקטריה, חומרי תזונה לפיתוח);
• סוכנים המנרמלים את תנועתיות המעיים (טרימבוטין, לופרמיד, מבוורין).

ל טיפול מקומידלקת, ניתן להשתמש במיקרוקליסטרים צמחי מרפא. עם שלשול, הכנס חליטות של קליפת עץ אלון, סנט ג'ון wort, דובדבן ציפור; עם נטייה לעצירות - שמן אשחר ים, עם גזים - מרתח קמומיל. וינילין משמש לריפוי שחיקות וכיבים, לעצירת דימום.

מטופלים עם אנטרוקוליטיס כרונית במצב נפשי מדוכא עשויים לקבל המלצה לטיפול על ידי פסיכותרפיסט. ב- enterocolitis כרוני, מומלצת התייעצות עם פיזיותרפיסט לבחירת טיפול פיזיותרפיה מקיף, אשר עשוי לכלול: SMT, תהליכי ניקוי מעיים, סוגים שוניםרפלקסולוגיה, מגנטותרפיה וכו'. טיפול בסנטוריוםבאתרי נופש בלנולוגיים במהלך הפוגה נותן תוצאה טובהמבחינת שיפור מצב כללי, תיקון הפוגות ושיפור איכות החיים.

יש להפחית את הפעילות הגופנית במהלך החמרה. אבל בתקופות של חנק תסמינים קלינייםמוּמלָץ שיעורים רגיליםפיזיותרפיה, הליכה, אירובי. תמונה פעילההחיים עוזרים לנרמל את העיכול ואת כל תפקודי הגוף, לשפר את המצב הפסיכולוגי. כדאי להימנע מענפי ספורט בהם יש סבירות גבוהה לפגיעה בבטן. תרגילים מיוחדיםעבור שרירי הבטן לא רק לחזק דופן הבטן, אלא גם לווסת לחץ בחלל הבטן, תורם לנורמליזציה של המעיים.

מניעה ופרוגנוזה של enterocolitis

מטופל באופן מיידי והולם אנטרוקוליטיס חריפהנרפא לחלוטין ואינו משאיר השלכות על הגוף. 3-6 שבועות לאחר אנטרוקוליטיס זיהומיות, המעיים משחזרים לחלוטין את עבודתם. מהלך של enterocolitis כרוני תלוי בזמן של גילוי, חיסול הגורם להתרחשותו ועמידה באמצעים לנרמול תזונה ואורח חיים.

אנטרוקוליטיס- זוהי מחלה המאופיינת בהתרחשות תהליכים דלקתיים בדופן המעי הגס והדק. המטופלים צריכים לדעת על תסמינים אפשרייםפתולוגיה על מנת להתייעץ עם רופא בזמן.

לפי אטיולוגיה

בהתאם לגורם, enterocolitis מסווג ל:

עם הזרם

• חָרִיף.מחלה חריפה מאופיינת הופעה פתאומיתסימפטומים והתפתחותם המהירה. הפתולוגיה מתקדמת במהירות רבה, לעתים קרובות מסובכת על ידי מחלות אחרות.
• כְּרוֹנִי.אנטרוקוליטיס כרונית מתפתחת בדרך כלל לאחר חריפה. המחלה מאופיינת בקורס מסוים, שבמהלכו מתחלפות תקופות של החמרות והפוגות. החמרות בדרך כלל פחות בולטות מאשר עם תהליך אקוטיהם נוטים פחות לגרום לסיבוכים.

תסמינים

גילויי מעיים

ביטויים מחוץ למעיים

ביטויים ספציפיים של צורות שונות של enterocolitis

סיבות וגורמי סיכון

אבחון

אבחנה מבדלת של המחלה צריכה להתבצע עם המחלות הבאות:

• כיב פפטי של הקיבה והמעיים;
• הרעלת בוטולינום טוקסין;
• חסימת מעיים חריפה;
• הרעלת ארסן או פטריות;
• דלקת בתוספתן.

יש להבדיל את המחלה על בסיס תמונה קליניתמחלות, כמו גם נתונים ממחקרים מעבדתיים ואינסטרומנטליים.

יַחַס

כדי לחסל enterocolitis, יש צורך לבצע טיפול מורכב: טיפול תרופתיו המלצות כלליותשמטרתה לשפר את מצבו של המטופל.

דִיאֵטָה

בנוכחות אנטרוקוליטיס, על המטופל לפעול לפי העקרונות אכילה בריאה. אלה כוללים את ההמלצות הבאות:

• לאכול 4-6 פעמים ביום;
• לאכול במנות קטנות, להימנע מאכילת יתר;
• הקפידו לאכול ארוחת בוקר כל יום;
• לא לאכול בלילה, להכין את הארוחה האחרונה לפחות 4 שעות לפני השינה;
• להגביל לחלוטין את השימוש שלך משקאות אלכוהולייםאין לעשן במהלך הטיפול.

הכנות

אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה.הטיפול העיקרי עבור enterocolitis זיהומיות הוא תרופות אנטיבקטריאליות. אלו כוללים:

בתהליך הדלקתי במעי, עיכול המוצרים מופרע, מה שמוביל לצריכה לא מספקת של מטבוליטים לגוף. כדי לנרמל את העיכול, המטופל מקבל טיפול אנזימים. קבוצה זו כוללת ליפאז, פרוטאז, עמילאז, פנקריאטין. לפני תחילת השימוש בתרופות, כדאי להתייעץ עם הרופא שלך כדי לקבוע את המינון הנדרש.

תיקון סמים.כדי לחסל שלשולים, משתמשים בתרופות המנרמלות את הפעילות השרירית של המעי. החומרים הנפוצים ביותר הם Loperamide ו-Mebeverine.

הם חיוניים להתאוששות. מיקרופלורה של המעיים, שלרוב סובלת מתהליך דלקתי במעיים.

תרופות עממיות

לשם חיסול תהליך דלקתימשתמשים במיקרוקליסטרים מיוחדים. הם מפסיקים במהירות שלשולים וגזים. מרתחים של עשבי תיבול נאספים בחוקנים:

• קמומיל;
• קליפת עץ אלון;
• דובדבן ציפור;
• היפריקום;
• אשחר ים.

אין להשתמש בטיפולים מסורתיים כתחליף טיפול תרופתי. אמצעים יכולים רק להקל על תסמיני המחלה, אך אינם מסוגלים להשפיע על הגורם לפתולוגיה. בגלל זה טיפול עממיצריך להיות חלק מטיפול רב-גוני מקיף.

השלכות אפשריות של פתולוגיה ופרוגנוזה לחיים

ל סיבוכים אפשריים enterocolitis כוללים:

• דלקת חריפה;
• אנגיוקוליטיס;
• דַלֶקֶת הַכָּבֵד;
• אֲנֶמִיָה;
• ניקוב המעי;
• דלקת צפק חריפה.

בדרך כלל יש למחלה פרוגנוזה חיובית . אם מתחילים טיפול בזמן, הסימפטומים של enterocolitis נעלמים במהירות ללא השלכות חמורות. עם התחלה מאוחרת של טיפול, סיבוכים עשויים להתרחש. טיפול לא שלם הושלם מראש, לעתים קרובות מוביל ל מחלה קשההופך לכרוני ונמצא אצל המטופל עוד שנים רבות. לכן, זה כל כך חשוב להתחיל טיפול עבור enterocolitis במועד.

מְנִיעָה

אנטרוקוליטיס - קבוצה גדולהמחלות, כולל פגיעה בכל המעי (קטן וגדול). לוקח בחשבון שטח גדולדלקת, הסימפטומים של המחלה בולטים, משפיעים על רווחתו ובריאותו של אדם חולה.

מהלך המחלה יכול להיות חריף וכרוני. אנטרוקוליטיס חריפה קשורה לעתים קרובות יותר לזיהום, הרעלת מזון. זה משפיע רק על השכבה השטחית של הקרום הרירי, אינו מתפשט לעומק. פועל יחד עם דלקת קיבה חריפה. לכן, דיאטה עבור enterocolitis נקבעת תוך התחשבות הנזק לקיבה.

הצורה הכרונית קשורה לנזק לכבד, לבלב, לדרכי המרה. תסמיני אנטטרוקוליטיס ב מקרה זהמרובדים ומוסיפים סימנים למחלות אחרות של מערכת העיכול. קשה להחליט איזו מחלה ראשונית ואיזו משנית. הטיפול דורש פעולה בו זמנית בכל חלקי תהליך העיכול.

הגורמים לאנטרוקוליטיס מתבטאים ב סיווג קלינימחלות.

תפקיד הזיהום באטיולוגיה של אנטרוקוליטיס

אנטרוקוליטיס זיהומית מחולקת ל-2 תת-קבוצות:

זה ממש חשוב שסוג זה של מחלה מדבק לאחרים, מועבר דרך ידיים מלוכלכות, נגוע מוצרי מזוןעם לא נכון בישול. המחלה קשורה לחוסר ציות לכללי התברואה. לאפידמיולוגים חשוב לחקור ולבסס את מקור הזיהום. האפשרות של נשא בקטריו בתהליך אקוטי שלא מטופל אופיינית.

בקבוצות ילדים, סטפילוקוקלי enterocolitis מתפשט לרוב. המחלה היא החמורה ביותר בתינוקות. אצל מבוגרים, סטפילוקוקים חיים במעיים ואינם גורמים למחלות עד שמערכת החיסון נחלשת.

בנוסף, הרופאים להבחין enterocolitis ספציפי הנגרמת על ידי גורם מדבק, ולא ספציפי, הנובע מטיפול.

יש גירוי Clostridium difficile, אשר משפיע על הקרום הרירי לא בפני עצמו, אלא עם הרעלים החזקים שלו. כך מתרחשת אנטרוקוליטיס פסאודוממברנובית. סוג זה של דלקת הוא תוצאה של תגובה לשימוש באנטיביוטיקה לטיפול מחלות שונות. כל הקבוצות הפופולריות ביותר של תרופות אנטיבקטריאליות יכולות לגרום לצמיחה של קלוסטרידיום במעי.

נקבע כי עד שלושה אחוזים מהאוכלוסייה הבוגרת הם נשאים של קלוסטרידיום ואינם חולים. על מנת שהמחלה תתפתח, הגוף חייב להיות מוחלש ( גיל מבוגר, אי ספיקת כליות, תצורות ממאירותוטיפול בציטוסטטים, פעולות כירורגיות, הפרה של אספקת הדם למעיים).

סיבות אחרות

אנטרוקוליטיס לא מדבקת אינה מדבקת. משפיע רק על הרגישים ל סיבות חיצוניותשל אנשים.

• אנטרוקוליטיס רעילה - מתרחשת בהשפעת שיכרון כרוניכאשר עובדים עם חומרים רעילים, עם שימוש ממושך בכמה תרופות, עם אלכוהוליזם.
• מזון מזון - נגרם על ידי מבוגרים שאוכלים בשר שומני, מטוגן ו מנות חריפות. ילדים סובלים מהכנסת מזון משלים בטרם עת, הכנה חסרת מצפון של מזון לתינוקות.
• מכני - משויך ל עצירות ממושכתנגרמת על ידי דיסקינזיה (אטוניה) של המעי, היצרות של המעי תהליך גידול, חסימת מעיים חלקית.
• אלרגי - מלווה אחרים ביטויים אלרגיים (אסטמה של הסימפונות, קדחת השחת, פוליארתריטיס).
• איסכמיה במעיים - גורמת ל-necrotizing enterocolitis, היא הגורם למחלה אצל ילודים מוקדמים, במבוגרים כתוצאה מפקקת של כלי המזנטרים על רקע אי ספיקת לב, טראומה בבטן.

הפרה של פלורת החיידקים - מה שנקרא dysbacteriosis. הבעיה הזו החמירה ב עולם מודרני. העובדה היא שחיידקים החיים במעיים מבצעים תפקיד חשוב - הם הורסים את מה שאנחנו לא צריכים. הוכח שהרכב וכמות החיידקים הדרושים "מתכנסים" באמצעות אות מ חלל פה. ברגע שאדם מתחיל ללעוס מזון, קולטנים בחלל הפה מעבירים מידע דרך המוח למעיים. כעת המחלוקת הגדולה בין מדענים היא הכנסת מזונות מהונדסים גנטית למזון. ביולוגים אמריקאים הוכיחו שגוף האדם אינו מזהה אותם או לוקח אותם בחשבון כגורמים זרים. לכן, החיידקים הדרושים לא מצטברים במעיים ויש תסמינים חמוריםדלקת אלרגית.

מה קורה במעי?

נגעים קלים כוללים דלקת מקומית ב סעיפים נפרדיםקְרָבַיִם. זה מתבטא בנפיחות של הרירית, הצטברות של מסתנן דלקתי, הרחבת כלי דם. תמונה זו אופיינית ל- enterocolitis חריפה.

עם ארוך דלקת כרוניתיש פגיעה בשכבות הפנימיות של המעי, עד לנקב. כיבים נוצרים עם קצוות רופפים, כלי דם מדממים. אנטרוקוליטיס כיבית מחמירה משמעותית את המחלה. עם היעדרות טיפול בזמןכיבים אינם מצטלקים, אלא גורמים לאזורים של נמק (נמק). Necrotizing enterocolitis הוא לרוב תוצאה של הצורה הפסאודוממברנית של המחלה, הממוקמת בפי הטבעת, בסיגמואיד ובמעי הגס העולה, תורמת לקרע של הקיר.

Necrotizing enterocolitis ביילודים גורם לדילול הקיר, יוצר תנאים לחדירות מוגברת לחיידקים ותורם לאלח דם.

ביטויים של enterocolitis

הביטויים של enterocolitis ישתנו מעט בהתאם לצורת המחלה.

תסמינים של אנטרוקוליטיס חריפה

הביטוי הקליני תלוי בצורה, חומרה, סוג הפתוגן. לרוב, חולים מתלוננים על:

• כאב בבטן, התכווצות בטבע, מקומי על פני השטח כולו;
• הפרה של הצואה - שלשול מספר פעמים ביום, זיהומים אפשריים בדם צוֹאָה;
• בחילות והקאות של תוכן חמוץ, לפעמים עם תערובת של מרה;
• חום עם מחלה זיהומית;
• כתסמינים של שיכרון - כְּאֵב רֹאשׁ, סחרחורת, כאבי שרירים ומפרקים.

המחלה מתרחשת בפתאומיות. Pseudomembranous enterocolitis יכולה להתפתח במהלך טיפול אנטיביוטי או לאחר זמן מה (עד שמונה שבועות) לאחר ביטולם. שלשול הוא תכוף ומתיש, מלווה באובדן משמעותי של נוזלים, הטמפרטורה עולה ל-40 מעלות. צמרמורות אופייניות.

בבדיקה, הרופא מוצא כאב בטן נפוחה, מושך את תשומת הלב לרעש המעיים, אזורים עוויתיים, הלשון יבשה עם ציפוי לבן.

סטפילוקוקלי enterocolitis אצל תינוקות יכול להמשיך כמו נמק, לגרום אלח דם חמור עם עוויתות, עייפות, אובדן הכרה.

סימנים של אנטרוקוליטיס כרונית

הצורה הכרונית ממשיכה עם תקופות של החמרה והפוגה. במהלך החמרה, ניתן להבחין בתסמינים הבאים:

• כאב בבטן מכאב ועד התכווצות, ללא לוקליזציה מדויקת, החמרה לאחר פעילות מוטורית, 2-3 שעות לאחר האכילה, יש קשר עם פעולת עשיית הצרכים;
• שלשול נדיר, מוחלף בעצירות;
• נפיחות, רעם;
• אובדן תיאבון, בחילות;
• ירידה במשקל נצפית עם נגע דומיננטי של המעי הדק;
• מהצד מערכת עצבים- מודאג מכאבי ראש, עייפות, עצבנות, תלות ברורה של מצב הרוח בעשיית הצרכים.

אבחון

ניתן לחלק תסמינים אבחונים וסימנים של enterocolitis לא ספציפיים, אופייניים לכל תהליך דלקתי, וספציפיים לסוג זה של מחלה.

לא ספציפיים כוללים: לויקוציטוזיס ו ESR מוגבר V ניתוח כללידם, ירידה קלה בהמוגלובין, נוכחות של חלבון C-reactive.

הספציפיים כוללים:

• הופעה בניתוח צואה עבור coprogram כמות משמעותיתלויקוציטים, דם, אוכל לא מעוכל, תכלילים שומניים;
• זיהוי של פתוגנים זיהומיים בצואה;
• נתונים סיגמואידוסקופיה על בדיקה של רוב חטיבות נמוכות יותרקְרָבַיִם;
• תמונה במהלך קולונוסקופיה (המכשיר מאפשר לך לבדוק המעי הגס) - אזורים של כיב, הצטברות של ריר ומוגלה, דופן מעי נמק מדמם;
• פלואורוסקופיה של המעי - מראה היצרות או התרחבות של לומן המעי, שינוי בתבנית הקפלים, פגם מילוי.

יַחַס

הטיפול באנטרקוליטיס חריפה מתבצע ב תנאים נייחים. תשומת - לב מיוחדתנדרש לחולים קטנים.

טיפול ב- enterocolitis כרוני דורש תשומת לב רבה יותר לגורם המחלה: לא תמיד מצוין חומרים אנטי מיקרוביאליים, טיפול במחלות עיכול אחרות הכרחי, ניתנת חשיבות לתזונה ארוכת טווח.

תכשירים אנזימטיים נרשמים לשיפור תהליך העיכול של המזון, אמצעים להצטלקות כיבים ועצירת דימום.

יחד עם זאת, אתה צריך לזכור על שיקום תנועתיות המעיים ואיזון המיקרופלורה.

התזונה בטיפול באנטרוקוליטיס תלויה באופי הצואה: עם נטייה לעצירות, נקבעת טבלה מס' 3, עם שלשולים - טבלה מס' 4. הכל חריף, מטוגן, מלוח, ארוחות שומניות. בהתאם לצורת הדיספפסיה שנקבעה על ידי התוכנית המשותפת, נדרשות הגבלות:

• עם דיספפסיה ריקבון - סיבים גסים, מוצרי חלב מותססים, מזונות חלבונים;
• עם דיספפסיה תסיסה - חלב טרי, לחם שחור, ממתקים, כרוב אינם מומלצים.

במקרה של נזק למעי הדק עם שלשול מתמשך, נקבעים מוצרי חלבון, ויטמינים ויסודות קורט.

סיבוכים

סיבוכים מתרחשים עם תהליך זיהומי חמור - אלח דם. עם אנטרוקוליטיס כיבית נמק, ניקוב פנימה חלל הבטןעם התפתחות דלקת הצפק. במקרים כאלה, דחוף התערבות כירורגית. האזור הפגוע של המעי מוסר, האנסטומוזה נוצרת. לעיתים הפעולה מתבצעת בשני שלבים.

תרופות עממיות

טיפול באנטרוקוליטיס תרופות עממיותיכול להתבצע בצורה של נהלים מקומיים: microclysters, שטיפת מעיים. לשם כך משתמשים במרתחים חמים של עשבי תיבול עם פעולה אנטי דלקתית.

Enterocolitis היא מחלה שבה דלקת בו זמניתמעיים קטנים וגדולים. מחלה זו גורמת שינויים אטרופייםרירית ותפקוד לקוי של מערכת העיכול.

מושג וקוד המחלה לפי ICD-10

המחלה עשויה להיות קשורה לתהליך דלקתי לא זיהומי או זיהומי. בפעם הראשונה, זה יכול להתבטא בכל גיל, בעוד גברים ונשים רגישים לזה באותה מידה.

מכיוון שהמחלה היא תסביך תסמונת, היא מפרפרת פתולוגיות שונות. לעתים קרובות בשילוב עם גסטריטיס, גסטרואנטרוקוליטיס.

גורם ל

הסיבה השורשית עשויה להיות דלקת בקיבה, חריפה דלקות מעיים:

• דִיזֶנטֶריָה,
• סלמונלוזיס.

ב-80% מהמקרים, דלקות מעיים הקשורות להתפתחות מיקרופלורה פתוגנית, להוביל להיווצרות המחלה. לעיתים מדובר במחלות לא דלקתיות בעלות אופי אוטואימוני. אלה כוללים קוליטיס כיבית.

לעתים קרובות התנאים המוקדמים הם, כמו גם בעיות הקשורות תת תזונהו תגובות אלרגיות. תסמינים של המחלה מופיעים עם שימוש ממושך באנטיביוטיקה, תרופות הורמונליות.

אם לאדם יש מולדים וכבד, אז הסיכוי להיתקל במחלה זו גדל.

תסמינים אצל מבוגרים וילדים

הצורה החריפה מופיעה באופן בלתי צפוי. הוא מאופיין ב:

• כאבי חיתוך,
• נִרגָנוּת,
• הֲפָחָה,
• בחילה והקאה,
• הופעת רובד על הלשון,
• שִׁלשׁוּל.

בילדים, התסמינים דומים, אך בשל מהירות גבוהההתייבשות עלולה לגרום להתקפים או אובדן רגעיתוֹדָעָה. בְּ אופי מדבקריר ומוגלה מופיעים בצואה, חום, כאבי שרירים.

לצורות כרוניות אולי אין תסמינים כה עזים. לרוב, מופיעים מעת לעת כאבי בטן, תהליך עשיית הצרכים מופרע ומתרחש הפרעות עיכול.

כמו הפרעות מעיים רבות אחרות, המחלה עלולה להוביל לירידה במשקל, שינוי צבע העור, ציפורניים שבירות.

Enterocolitis יכול להתפתח גם ביילודים. זיהום מתרחש במהלך האכלה אם לאם יש דלקת בשד. אפשרי ו מסלול אנדוגניזיהומים. בזמן מחלה יש לתינוק ריר בצואה, הצואה הופכת לירוקה וטמפרטורת הגוף עולה.

המחלה שכיחה במיוחד בפגים וכן בילדים עם בעיות במערכת הנשימה.

סוגים

Enterocolitis יכול להיות חריף או כרוני. לסוג הראשון יש תמונה בהירה יותר, מאופיין התחלה פתאומיתמחלות.

חָרִיף

מנגנון הטריגר הוא פגיעה בקרום הרירי עם התפתחות התהליך הדלקתי. זה גורם להתייבשות הגוף אובדן מהיראלקטרוליטים.

התייבשות והתפתחות חמורות מובילות להפרעות גדולות עוד יותר בעבודת המעיים. לכן, המחלה מתפתחת במעגל קסמים.

במהלך המחלה, תווי הפנים הופכים מחודדים, העור והריריות מתייבשות. IN שלב חריף המשימה העיקריתרופא להבדיל את המחלה ממחלות כירורגיות אחרות.

הצורה החריפה עלולה להיות מסובכת על ידי ניקוב איברים או זיהום בדם.

כְּרוֹנִי

מדובר במחלה פוליאטיולוגית, המאופיינת בשינויים דלקתיים-דיסטרופיים בקרום הרירי. הוכח כי מבין המטופלים המופנים לטיפול במחלקה הגסטרואנטרולוגית, 85%. המין הזהמחלה.

המוזרות טמונה בעובדה שכאשר עורכים מחקר על הקרום הרירי, שינויים מאקרוסקופיים אינם מזוהים, אך ביופסיה מגלה חדירת לימפוציטית.

מִיוּן

ישנם מספר סוגים של אנטרוקוליטיס, בהתאם לגורם למחלה. אלו כוללים:

• פסאודוממברני,
• נמק כיבי,
• סטפילוקוק,
• אַלֶרגִי,
• מדמם.

ישנם גם מינים משניים המתפתחים כסיבוך בנוכחות מחלות אחרות במערכת העיכול.

פסאודוממברני

בדרך כלל מופיע ברקע שימוש לטווח ארוךאַנְטִיבִּיוֹטִיקָה. כתוצאה מכך מתפתחות דיסבקטריוזיס חמורה ודלקת של המעיים המרוחקים. זה גורם להיווצרות משקעי פיברין.

בְּ קורס חמורהמחלה גילתה תסמונת שיכרון, התייבשות, נגעים גסים של דופן המעי.

על פי כמה דיווחים, המחלה יכולה להיגרם לא רק על ידי נטילת אנטיביוטיקה, אלא גם על ידי משלשלים מסוימים. הסיבה היא התפתחות של dysbacteriosis עם דומיננטיות של המיקרואורגניזם Clostridium difficile.

במקרים קלים, שלשול מופיע על רקע תרופות. באופן מיוחד מקרים חמוריםדם עלול להופיע בצואה. מתפתחים סימני שיכרון. גורם נטייה הוא גיל ונוכחות של מחלות נלוות.

נמק כיבי

פגים וילדים חולים בדרך כלל סובלים מצורה זו. בתהליך מתרחש נמק של הקרום הרירי, אם אינו מטופל, הוא חודר לתוך השכבות העמוקות יותר. יש עייפות, טמפרטורת גוף לא יציבה, צואה מדממת, דום נשימה, סימנים של אלח דם. לפעמים יש צורך בניתוח.

ביילודים מוקדמים מאובחנים עד 75% מהמקרים של enterocolitis.

סכנה מיוחדת היא המקרה כאשר במהלך הלידה מתרחש קרע ממושך של הקרומים או מתרחשת תשניק עוברי. התנאים המוקדמים להתפתחות המחלה הם התיישבות של חיידקים, ותזונה אנטרלית.

סטפילוקוקל

דלקת של המעיים נגרמת על ידי staphylococcus aureus. המחלה שכיחה מאוד, בעיקר בקרב ילדים. הסיבה להתפתחות היא הפרה של כללי ההיגיינה, נזק מכנימעיים, הרעלת סמים.

על רקע התפתחות המחלה מופיעים שלשולים, כאבים עזים, אובדן הכרה. ביטויים קלינייםתלוי בגיל ובמספר מושבות הסטפילוקוקוס.

בילדים, הזיהום העיקרי הוא בדרך כלל מזון. המחלה יכולה לקחת מהלך ממושך ולהיות מלווה בהתפתחות של מוקדים מוגלתיים משניים. האחרונים נוצרים לעתים קרובות לאחר 1-2 שבועות של מחלה.

אַלֶרגִי

מתרחש כתוצאה מהתפתחות אלרגיות למזון. למחלה עדיין אין אטיולוגיה ברורה.

בחולים כאלה חל שינוי בפעילות המעי, כולל האינטראקציה של הרירית עם גורמים מעצבניםלמשל, אלכוהול.

עבור הסימפטומים של צורה זו, עוויתות, גזים, הפרעה של מערכת העיכול אופייניים. הטיפול במקרה זה מתחיל בדחייה של מוצרים מגרים, כמו גם בזיהוי האלרגן.

מדמם

הסיבה להתפתחות היא coliאי קולי. Eschirichia enterohemorrhagic מופיעים ברקמות המעי הגס והמעי הדק.

המחלה יכולה להופיע בכל גיל. לעתים קרובות, זיהום מתרחש בדרך צואה-פה, ולכן מנגנון ההגנה העיקרי הוא היגיינה.

סיבוכים

ב-93% מהמקרים, עם טיפול בזמן, הסיכון לפתח את המחלה פוחת. אם אתה מתחיל את המחלה, זה עשוי להופיע עם התפתחות של דלקת הצפק, איום על החיים. בצורות לא זיהומיות, הסיכון לכריתת מעי, היווצרות נשאר.

סיבוכים כוללים:

• היווצרות,
• הפרה של התזונה התאית של הגוף,

אבחון

הצורה החריפה מאובחנת פשוט על בסיס ההיסטוריה האפידמיולוגית. אנטרוקוליטיס כרונית דורשת בדיקות גופניות, מעבדתיות ומכשיריות.

אחד ה שיטות אינפורמטיביותהאבחנה היא קולונוסקופיה. במהלך יישומו מתגלים אזורים דלקתיים, שחיקות שונות.

במידת הצורך, אתה יכול לבצע מיד. יש צורך לקחת חומר מדופן המעי כדי לזהות שינויים מבניים.

לא פחות פופולרי בדיקת רנטגן, החושפת שינוי בלומן המעי. יכול לקחת:

• ניתוח בקטריולוגי של צואה,
• תוכנית משותפת,
• בדיקת דם כללית ומפורטת.

כיצד מטפלים בדלקת מעיים חריפה וכרונית?

המחלה מטופלת על ידי גסטרואנטרולוג. לטיפול, תרופות, טיפול דיאטה ופיזיותרפיה נקבעות.

המטרה היא לנרמל את מנגנוני הפיצוי והרגולציה. אפשר לבצע קרינה אולטרה סגולהבאמצעות משתנה זרם חשמלי. בְּ צורות כרוניותלעתים קרובות לרשום אלקטרופורזה של תרופות נוגדות עוויתות.

תְזוּנָה

מותרים מוצרי חלב מותססים עם אחוז שומן מופחת. אתה יכול לאכול ביצים, דגנים מבושלים חצי צמיגיים, מרקי מרק שני, בשר רזה מבושל.

אם המחלה נמצאת בשלב אקוטי, אז ביום הראשון עדיף לסרב לאכול. יש להחליף אותו במשקה חם בשפע, תה לא ממותק, מים מינרלים. אם יש סימני התייבשות, המטופל מוזרק עם מי מלח.

מהיום השני, דיאטה מספר 4 מחוברת. אתה לא יכול לאכול מזונות עם רווי סיבים תזונתייםולשתות חלב מלא. האוכל צריך להיות חלקי 5-6 פעמים ביום. קרקרים מתווספים לתזונה מ לחם לבן, מרקים על מים או מרק בשר ללא שומן.

הענות אוכל דיאטטיאמור להימשך לפחות 3 חודשים.במקביל, שיטות טיפול נקבעות לשיפור תפקוד האיבר.

הכנות

אם המחלה נגרמת על ידי זיהום, הגסטרואנטרולוג רושם תרופות אנטיבקטריאליות. בדרך כלל אלו הם צפלוספורינים ופניצילינים.

מאז enterocolitis מלווה כאב חמור, מונה נוגדי עוויתותהתאוששות תפקוד רגילמערכת עיכול.

טיפול רפואי כולל:

• חומרים המכילים אנזים (ליפאז, פרוטאז),
• פרו-פרביוטיקה (מדיה תזונתית לפיתוח המיקרופלורה הדרושה),
• תרופות המסייעות לנרמל את תנועתיות המעיים.

חוקן משמשים כטיפול מקומי. בכל סוג של צורה חריפה, נדרשת שטיפת קיבה עם מים מבושלים או מזוקקים. אפשר לנקות את המעיים באמצעות משלשל מלוח.

תרופות עממיות

הם משמשים בצורה הטובה ביותר בשילוב עם רפואה מסורתית. Enterocolitis כרוני, מלווה שלשול, מטופל בצורה מושלמת עם זרעי גזר. הם צריכים להיות מאודה ב 0.3 ליטר. מים רותחים ומשאירים למשך 5 שעות. שתיית הרכב כזה נדרשת בכוס מספר פעמים ביום.

ניתן להשתמש בשילובים שונים של עשבי תיבול:

• קליפת אלון, אוכמניות ודובדבן ציפור מעורבבים ומאדים בתרמוס של 0.2 ליטר. התערובת מוזלפת במשך מספר שעות.
• נלקחת כמות שווה של אוכמניות, דובדבן ציפורים, כמון, קמומיל. הכל מגורר. כוס דורשת כף קטנה מהתערובת היבשה.

אם יש לך בחילות או הקאות, מנטה עוזרת. ממלאים כפית במים ומחדירים אותה למשך 60 דקות. אתה צריך לשתות כף אחת גדולה כל 3 שעות. בהקאות פתוחות אפשר להשתמש ב-0.5 כוסות בכל פעם.

אם תתחיל בטיפול מיד עם הופעת הסימנים הראשונים, תוכל לרפא צורה חדהמיד ללא השלכות.

המעיים משוחזרים לחלוטין לאחר 3-6 שבועות. מהלך של enterocolitis כרוני תלוי באמצעים שמטרתם לנרמל את התזונה ואת אורח החיים.

סרטון על enterocolitis מולד במעי אצל ילד: