מחלות של בלוטות החלב אצל נשים סימפטומים. תסמינים של מחלת שד אצל נשים

בלוטות החלב הן חלק מערכת רבייהנשים, רקמת שד - מטרות עבור הורמוני סטרואידיםהורמוני שחלה, פרולקטין, שליה ובעקיפין הורמונים אחרים בלוטות אנדוקריניותאורגניזם.

באופן מסורתי, אונקולוגים עוסקים באבחון וטיפול במחלות שד. עם זאת, ב לָאַחֲרוֹנָהרופאי נשים-מיילדות החלו להתמודד בצורה מעמיקה יותר עם הבעיה של מחלות שפירות של בלוטות החלב.

גורמי סיכון להתפתחות מחלות שד

נכון להיום, זוהו מצבים התורמים להופעת והתפתחות מחלות של בלוטות החלב, המאפשרות לזהות קבוצה של נשים בעלות סיכון מוגבר למחלות.

מאז מחלות שפירות וסרטן השד יש הרבה מן המשותף בגורמים אטיולוגיים ו מנגנונים פתוגנטייםגורמי הסיכון להתפתחותם זהים במידה רבה.

חשיבות עליונה הוא הגורם התורשתי - נוכחות של מחלות שפירות וממאירות בקרב קרובי משפחה של האם.

אחד הגורמים השליליים הנפוצים ביותר הוא סלפינגו-אופוריטיס כרונית, שכן ייצור הורמוני המין מופרע כתוצאה מדלקת.

ברוב החולים עם צורות שונות של מסטופתיה, מתגלה פתולוגיה של בלוטת התריס. תת פעילות בלוטת התריס מעלה את הסיכון למסטופתיה פי 3.8.

גורם חשוב התורם להתרחשות מסטופתיה הם מחלות שונותכבד, דרכי מרה וכיס מרה. הכבד ממלא תפקיד גדול במטבוליזם של עודף אסטרוגנים אנדוגניים. עם המחלות שלה, יכולת זו מצטמצמת ואף אובדת, וכתוצאה מכך תכולת ההורמונים עולה.

מבין גורמי הסיכון האחרים, השמנת יתר עשויה לשחק תפקיד, במיוחד בשילוב עם סוכרת ו יתר לחץ דם עורקי. ידוע שבנוכחות השלשה כולה, הסיכון למסטופתיה, כמו גם סרטן השד, משולש.

גורם סיכון נוסף להתפתחות שינויים דיס-הורמונליים בבלוטות החלב הוא מחסור ביוד, התורם להפרעות במערכת ההיפותלמוס-בלוטות החלב.

אישה נמצאת בסיכון גדול לחלות במתח, נוירוזה, דיכאון, לפיכך לחץ כרוניהוא אחד הגורמים להופעת מסטופתיה.

הפרות מצב הורמונליהגוף הנשי נגרם גם מחיי מין לא סדירים, שיכולים לתרום להתפתחות תהליכים פתולוגייםבבלוטת החלב.

גורמי סיכון עקיפים כוללים התמכרות לאלכוהול ועישון.

הסיכון לפתח מחלות שד יכול להיות מוגבר על ידי חשיפה לקרינה מייננת.

השלכות חמורות על התפתחות מחלות של בלוטת החלב יכולות להיות פציעות ומיקרוטראומות.

הפסקת הריון מלאכותית מגבירה משמעותית את הסיכון לפתח פתולוגיה של השד. לאחר הפלה מפסיקים תהליכי שגשוג בבלוטות החלב והרקמה עוברת התפתחות הפוכה. שינויים רגרסיביים אלה מתרחשים בצורה לא אחידה, כך שמבנה הבלוטות יכול להפוך לפתולוגי.

הסיכון לפתח מסטופתיה וסרטן השד עולה בהשפעת גורמים שליליים כגון היעדר הריון או הריון ראשון מאוחר, חוסר הנקה.

נשים שילדו שני ילדים מתחת לגיל 25. יש להם סיכון נמוך פי שלושה לפתח מחלות שד בהשוואה לאלו שהיו להם רק ילד אחד. הגיל הוא גם כן גורם חשובסיכון לפתח סרטן: השכיחות של סרטן השד עולה עם הגיל ומגיעה, על פי כמה מחברים. עד גיל 75 עד 30%.

נמצא קשר בין סיכון מוגבר למחלה להופעת הווסת המוקדמת והפסקתן המאוחרת.

גורמים בעלי השפעה מגנה כוללים לידה מוקדמת (20-25 שנים), הנקה, מספר הלידות (יותר משתיים) עם הנקה מלאה.

לעתים קרובות גורמים סיבתיים קשורים זה בזה, ויוצרים רקע לא חיובי משותף. מורכבות הערכת האוכלוסייה גורמים סיבתייםמכתיב את הצורך בבדיקות מקיפות קבועות (בדיקה עצמית של השד, ממוגרפיה, התייעצות עם ממולוגית) לכל אישה.

אבחון מחלות של בלוטות החלב

בדיקה קלינית

הבדיקה מתחילה בניתוח האנמנזה. חשיבות רבה בהבנת הגורמים למחלות שד הם נתונים על גורמי הסיכון להופעתם.

בדיקה אובייקטיבית כוללת בדיקה ובדיקה ידנית, שבה נקבעים מידת היווצרות הבלוטה, צורה, גודל, מצב. עור, מוצץ.

מתבצע מישוש שטחי ועמוק של הבלוטות ובלוטות הלימפה; נוכחותם של כלבי ים וטבעם מתגלים. תשומת לב מיוחדת מוקדשת לתצורות הנודולריות הקיימות.

המישוש מתבצע באנכי ו מיקום אופקיבדק. מישוש מאפשר לך לקבוע את מיקומו של הגידול, גודלו, גבולותיו, העקביות, הקשר עם הרקמות הבסיסיות. זה מתבצע תחילה עם נגיעות קלות של כריות של 2, 3, 4 אצבעות המונחות שטוחות על בלוטת החלב המוחשת. לאחר מכן תעבור לעוד מישוש עמוקאבל זה גם צריך להיות ללא כאבים. מישוש של בלוטת החלב במצב אופקי יכול להקל מאוד על האבחנה של גידולים מינימליים, כמו גם את ההבחנה שלהם מהיפרפלזיה דיס-הורמונלית. במצב זה, כל בלוטת החלב נעשית רכה יותר, מה שמאפשר לזהות בה אזורים קטנים של דחיסה. בנוסף, עם המיקום האופקי של האישה הנבדקת, אזורי ההיפרפלזיה הדי-הורמונלית הופכים לרכים יותר למגע או אינם מתגלים כלל, בעוד שצומת הגידול אינו משנה את עקביותו בהשוואה לבדיקה בעמידה.

סולם להערכת שינויים שהתגלו בבלוטות החלב

	מאפיינים של אזורים מוחשים	מסקנה קלינית
	בבלוטת החלב אחת או בשתיהן, אזורים מקומיים של דחיסה מוגדרים בבירור על רקע מפוזר	פיברואדנומטוזיס מקומי על רקע מפוזר
	בבלוטת הרחם אחת או בשתיהן נקבעים אזורים דחוסים ללא קווי מתאר ברורים על רקע פיברואדנומטוזיס מפוזר	פיברואדנומטוזיס מקומי על רקע מפוזר
	בבלוטת החלב אחת או בשתיהן נקבעים אזורים עדינים של דחיסה מפוזרת	פיברואדנומטוזיס ציסטי או סיבי מפושט
	המישוש של מבנה הבלוטות הוא הומוגני	היעדר סימנים פיזיים של התהליך הפתולוגי

הערכה אובייקטיבית של מצב הבלוטות מורכבת מנתוני הבדיקה והמישוש, כמו גם ממוגרפיה, אולטרסאונד ועוד. לימודים מיוחדיםרקמת חלב.

שיטות מעבדה ואינסטרומנטליות לחקר מחלות של בלוטות החלב

שיטות מעבדה

מרכיב חובה בבדיקה מקיפה של חולים עם מחלות של בלוטות החלב הוא קביעת המצב ההורמונלי האישי של אישה; קודם כל, רמת הפרולקטין והאסטרוגן.

לצורך סקר לקביעת הסבירות להתפתחות תהליכים פתולוגיים בבלוטות החלב, בשני העשורים האחרונים, הוצעה ההגדרה של סמני גידול. נתוני ספרות מצביעים על רמה מוגברת של סמני גידול בקבוצות של נשים עם צורות מפוזרות חמורות של מסטופתיה. זה יותר רציונלי לקבוע את תפקידם של סמנים בניבוי התרחשות של פתולוגיה של בלוטות החלב בחולים עם גורמי נטייה גנטיים או אנמנסטיים לתהליך ממאיר או עם צורות שגשוג של מסטופתיה.

Oncomarkers כגון סרטן עוברי אנטיגן (CEA), אנטיגנים במשקל מולקולרי גבוה CA-125 ו-CA19-9, אנטיגן דמוי סרטן מוצין (MRA) מאפשרים ניטור יעילות הטיפול.

שיטות אלומה

ממוגרפיה. הדיוק של אבחון ממוגרפיה נע בין 75-95%. אחוז גבוה של תוצאות שליליות כוזבות נובע מהעובדה שאצל נשים צעירות, במיוחד בזמן הנקה, קשה להבחין בצמתים וגידולים על רקע צפוף של הבלוטה. על בסיס זה, זה נחשב לא מתאים לבצע ממוגרפיה בנשים מתחת לגיל 30. קושי גדולמייצג זיהוי של גידול על רקע מסטופתיה. בתנאים אלה, צומת הגידול נמצא לא יותר מ-50% מהמקרים. גודל הגידול המינימלי שזוהה בממוגרפיה הוא 0.5-1.0 ס"מ.

הַחזָקָה מחקר זהכדאי ביום ה-5-12 של המחזור החודשי.

יש לבצע ממוגרפיה רנטגן בנשים מעל גיל 35, במקרים בהם הגידול אינו מורגש בבירור; עם לוקליזציה של החינוך ישירות מאחורי הפטמה; עם רקמת שומן קדם-שדנית מפותחת; שינויים לא רצוניים בולטים ברקמת השד; כשיטת מחקר מיון (איור 15.2).

נכון להיום, לנשים מעל גיל 40 מומלץ לבצע בדיקת ממוגרפיה כל שנתיים, לאחר גיל 50 - מדי שנה. אם מתגלים כלבי ים מקומיים, הנקבעים על ידי מישוש, מבוצעת ממוגרפיה לנשים בכל גיל.

פנאומומוגרפיה משמשת לשיפור קווי המתאר של צומת הממוקם עמוק ברקמת השד, וכן לגידולים הממוקמים בפריפריה של הבלוטה (בקצה עצם החזה, בהקרנה של התהליכים התת-שוקיים והביתיים), שהם קשה להשיג תמונת רנטגן. בדיקת רנטגן מתבצעת לאחר ההחדרה דרך מספר מחטים הממוקמות ברביעים שונים של בלוטות החלב, 200-500 מ"ל של תחמוצת חנקן.

פנאומוציסטוגרפיה היא שיטת אבחנה מבדלת נוספת לצורות ציסטיות של פיברואדנומטוזיס וציסטדנופפילומות. לאחר ניקור הציסטה ופינוי תכולתה מוזרקים לחלל 10 מ"ל אוויר. הרנטגן מאפשר לך לעקוב אחר מבנה דפנות הציסטה, ההקלה על פני השטח הפנימיים שלה.

דקטוגרפיה או גלקטוגרפיה היא שיטה המשמשת לאבחון גידולים דרכיים שאינם מוחשים. תוכן המידע בשיטה זו הוא 80-90%.

אלקטרואנטגנוגרפיה (קסרוגרפיה) - שיטה אינפורמטיביתעם זאת, חסרונו הוא מינון גבוה של חשיפה לקרינה, העולה על פי 3 מהמינון בממוגרפיה קונבנציונלית.

אקוגרפיה. יש להעדיף שיטת אבחון זו: כאשר בודקים חולים מתחת לגיל 30, כאשר ממקמים את הנגע באזורי בלוטת החלב שקשה לגשת אליהם לממוגרפיה (תהליך תת-שדי, קפל תת-שדי, מרווח רטרו-שדי, תהליך בית-השחי), ב. האבחנה המבדלת של מוצק ו תצורות חללים, בעת ביצוע ביופסיית ניקור ממוקדת. תכולת המידע של השיטה היא 87-98%.

ממוגרפיה ואולטרסאונד הן שיטות משלימות.

סריקת סי טי. שיטה אינפורמטיבית ביותר לבדיקת חולים עם נתונים לא ברורים מטומוגרפיה קונבנציונלית ובלוטות חלב "צפופות". טומוגרפיה ממוחשבת מאפשרת לזהות גידולים עד 2 מ"מ, להעריך את התפשטותם ולבצע אבחנה מבדלתמסטופתיה וניאופלזמות ממאירות.

הדמיית תהודה מגנטית (MRI). חוסר המזיק של ההליך, בשילוב עם ביצועים טובים של פרוסות כיוון שרירותי, מאפשר לנו לשקול שזה יהפוך לאחת הטכניקות המובילות. עם זאת, סימן מוקדם כל כך לסרטן כמו מיקרו-הסתיידויות אינו גלוי עם MTP.

תאורת תאורה (דיאפנוסקופיה). השיטה מבוססת על הערכה של מבני השד באור משודר. המחקר מתבצע בחדר חשוך. מקור אור ממוקם מתחת לבלוטת החלב ומבנה האיבר נבדק ויזואלית. IN מכשירים מודרנייםעבור דיאפנוסקופיה, מצלמת טלוויזיה ומסך משמשים לשיפור הניגודיות של התמונה. היתרונות ללא ספק של שיטת הדיאפנוסקופיה כוללים אי-פולשניות, חוסר קרינה מייננת, עלות-תועלת, קלות מחקר. עם זאת, השיטה אינה רגישה מספיק. המשך פיתוחו צפוי עקב הערכת מחשב של התוצאות ושימוש בלייזרים בעלי אנרגיית קרינה נמוכה.

שיטות היסטולוגיות

ביופסיית ניקוב - החדרת מחט לעובי האיטום ושאיבת חלקיקי רקמה דרכה. ב-80-85% מהמקרים בדיקה ציטולוגית punctate מאפשר לבצע אבחנה. עם היפרפלזיה dyshormonal, ביופסיה לנקב מאפשרת לך לקבוע את מידת התפשטות ואת אטיפיה של האפיתל, כדי לזהות נוכחות של חלל ציסטי.

ביופסיה כריתה מורכבת בכריתת החותם שזוהה יחד עם חלק מהרקמות שמסביב. אם מתגלים שינויים שפירים בבלוטת החלב, יישום התערבות כזו הוא טיפולי ומניעתי.

רוב הנשים המודרניות יודעות היטב שנושא הבריאות שלהן הוא עניין בעל חשיבות עליונה. אתה יכול לדאוג לכושר שלך תזונה נכונהתוך הקפדה על הנחיות פשוטות כדי לעזור לשמור על בריאות השדיים שלך. יש לזכור שכל אישה אחראית בעיקר לבריאותה. רופא יכול לעזור לך, אבל רק אם אתה מרוכז בהחלמה.

שני העשורים האחרונים מאופיינים בעלייה משמעותית במחלות השד הן בארצנו והן ברוב המדינות המפותחות מבחינה כלכלית. מדי שנה, אלפי נשים מפתחות גידולים בשדיהן. למצוא גידול בעצמך זה תמיד מטריד, לא משנה מה הגידול הזה יתברר בסופו של דבר. יש הרבה שאלות: האם זה סרטן? האם אני צריך ניתוח? האם אאבד את השדיים?

סרטן השד הוא המחלה האונקולוגית השכיחה ביותר בקרב נשים בארצות הברית ובאירופה, כולל רוסיה. הגידול מופיע ב-11% מהנשים במהלך חייהן, בעוד השכיחות ממשיכה לגדול, ועולה מדי שנה ב-1.2%. כ-1 מתוך 2000 נשים הרות או מניקות מפתחות גם סרטן שד. סרטן השד מופיע גם אצל גברים, אך הוא די נדיר - פחות מ-1 מכל 180 מקרים של המחלה.

צורה זו של סרטן נמצאת במקום השלישי מבין כל גורמי המוות בקרב אוכלוסיית הנשים ברוסיה לאחר מחלות של מערכת הדם ותאונות בכל קבוצות הגיל.

למרבה המזל, רוב גידולי השד שהתגלו - 80% - הם שפירים (לא סרטניים) ואינם מייצגים בעיה רפואית חמורה. לפיכך, רוב הנשים אינן בסיכון לפתח סרטן שד במהלך חייהן. עם זאת, על פי הסטטיסטיקה, 1 מכל 9 נשים תפתח סרטן שד.

הדרך האמיתית היחידה תרופה מוצלחתוהפחתת התמותה מסרטן השד היא כיום זיהוי של גידולים על שלבים מוקדמיםוטיפול כירורגי בזמן. טכנולוגיות אבחון מודרניות מאפשרות לזהות גידולים ממאירים בשלבים מוקדמים מאוד, כאשר הם קטנים וניתנים לטיפול בהצלחה.

אתה צריך לדעת ש:

• רוב גידולי השד מאובחנים על ידי נשים.
• רוב גידולי השד שהתגלו - 8 מתוך 10 הם שפירים ואינם מסכני חיים. אבל אתה לא יכול להיות בטוח בטיבו של ניאופלזמה זו או אחרת עד שנבדקת על ידי מומחה.
• סרטן השד יכול להירפא ב-9 מתוך 10 מקרים אם מאובחן מוקדם מספיק. לכן זה כל כך חשוב אבחון מוקדםגידולים.

מהו גידול בשד?

גידול או ניאופלזמה הם גידול פתולוגי של רקמה המורכבת מתאי בלוטת החלב שהשתנו באופן איכותי. יש לקבוע את אופי הגידול על בסיס כל מקרה לגופו.

ישנם גידולים שפירים וממאירים.

גידולי שד שפירים

צריבה כואבת בשד כמה ימים לפני הווסת היא בדרך כלל תוצאה של פתולוגיה שפירה - מסטופתיה פיברוציסטית. הדעה לגבי האופי הדי-הורמונלי של פתולוגיה זו משותפת למדענים רבים. השפעות אלו קובעות את האינטראקציות המורכבות בין ההורמונים של השחלות, קליפת האדרנל ובלוטת יותרת המוח.

גידולים שפירים גדלים על ידי דחיקת הרקמה שמסביב. הם אינם מתפשטים מעבר לשד ואינם משפיעים על איברים ורקמות אחרות. בדרך כלל הם נרפאים בקלות.

גידולים שפירים עשויים להיות צורה שונה, עקביות וגודל.

• ציסטה היא גידול מלא נוזלים עם דופן דקה. בדרך כלל מוגדר כמבנה אלסטי או מתוח-אלסטי, מעוגל עם גבולות ברורים.
• פיברואדנומה היא גידול של רקמת חיבורואפיתל בלוטות. למגע, הגידולים נראים כמו כדורים קשיםעם גבולות ברורים, נייד וללא כאבים.
• פפילומה תוך-תודעתית. בסיסטיק מורחבת תעלות גדולותהממוקם ליד הפטמה ומאחורי העטרה, עלולים להתרחש גידולים פפילומטים של האפיתל. תצורות אלו גורמות ספונטניות לסרוס או בעיות עקובות מדםמהפטמה.
• דלקת בשד - השכיחה ביותר בזמן הנקה והאכלה תהליך דלקתיבחזה.

גידולים ממאירים של השד

הצמיחה של תאי גידול ממאירים אינה ניתנת לשליטה. גידולים אלו דורשים טיפול דחוף. עם אבחון וטיפול בטרם עת, תאים הגדלים במהירות של ניאופלזמות אלה יכולים לצמוח מעבר לבלוטה לתוך הרקמות שמסביב ודרך הדם כלי לימפההתפשטות לחלקים אחרים בגוף. לאחר שהתקבעו שם, הם גדלים ויוצרים גידולים חדשים - גרורות.

גודל הגידול והתפשטות תהליך הגידול קובעים את שלב המחלה (מ-I עד IV), אשר בתורו משפיע על בחירת סוג הטיפול. שלבים שוניםלִדרוֹשׁ טיפולים שונים, ועם תהליך מתקדם בהרבה, מספר אפשרויות הטיפול יורד. זו הסיבה שכל כך חשוב לאבחן את הגידול מוקדם ככל האפשר, שכן טיפול מוקדם מציע את הסיכוי הטוב ביותר לריפוי מוצלח.

מה הסיכוי שלך לחלות בסרטן השד?

עצם היותך אישה והזדקנות מעמיד אותך בסיכון לסרטן השד. הסיכון לפתח גידול הוא אינדיבידואלי ותלוי בשילוב של גורמים אקסוגניים ואנדוגניים הגורמים להופעתו. אם יש לך לפחות אחד מהגורמים הבאים, עליך לפנות לממולוג באופן קבוע יותר.

• גיל. ככל שאתה מבוגר יותר יותר סבירמחלות. עלייה חדההשכיחות נצפתה לאחר 40 שנה, ומגיעה למקסימום ב-65 שנים.
• הצטברות מקרים במשפחה; בנוכחות המחלה אצל האם, האחיות, הסיכון לסרטן עולה.
• לידה ראשונה אחרי 30 שנה.
• הופעה מוקדמת של הווסת - לפני גיל 12
• מחלת שד קיימת.
• צורה תורשתית של סרטן (5-10% מכלל מקרי המחלה), שהסיבה לה היא מוטציה תורשתית של גן בודד. חלק מהנשים הן נשאות של הגנים החריגים שהתגלו לאחרונה BRCA1 ו-BRCA2 (גנים הקשורים לסרטן השד), שאיתם סיכון גבוההתפתחות המחלה הזווהוא, לפי הספרות, 44-80% ו-55-85%, בהתאמה. בקרב גברים הנושאים את הגן BRCA2, סיכון זה הוא 6%. בנוסף, זוהתה קבוצה של מוטציות בגן p53, הקשורות גם הן לנטייה לסרטן השד.

מספר גורמים נחקרים כיום במונחים שלהם השפעה אפשריתלהופעת מחלת שד. אלה כוללים: אכילת תזונה עשירה בשומן, שימוש לרעה באלכוהול ו אמצעי מניעה הורמונלייםוטיפול הורמונלי חלופי להפרעות בגיל המעבר.

איך אתה יכול להיות בטוח שאין לך סרטן שד או לזהות אותו בשלב מוקדם מאוד?

לא משנה מה הסיכון שלך לפתח את המחלה, חשוב לכל אישה לעשות שלושה פשוטים, אבל די סבירים פעולה יעילה, שיאפשר לך לדאוג לבריאות השדיים שלך ולזהות כל פתולוגיה בעצמך הרבה לפני הופעת התסמינים הקליניים. זוהי בדיקה עצמית חודשית של בלוטות החלב, השגחה קבועה של ממולוגית וממוגרפיה.

כפי שמראה הניסיון העולמי, בדיקה עצמית, ממוגרפיה ובדיקה מקצועית על ידי ממולוגית מומחה הם מרכיבים הכרחיים עבור גילוי בזמןכל פתולוגיה - בשלב שבו ניתן לרפא אותה בהצלחה.

למד כיצד לבצע בדיקה עצמית של השד

בלוטות החלב של כל אישה אינדיבידואליות כמו טביעות אצבע. כל הנשים צריכות ללמוד כיצד לבצע בדיקת שד עצמית. הדרך הכי טובהלזיהוי עצמי של כל פתולוגיה בבלוטה.

מצב בלוטות החלב קשור מבחינה תפקודית לתחום המיני של הגוף. במגוון תקופות גיללבלוטות החיים של נשים יש מאפייני אישיותמבנים, העוברים שינויים ספציפיים רבים, אשר נקבעים בעיקר על ידי המצב התפקודי של אזור איברי המין שלה, השפעת הורמוני השחלה.

מתי כדאי לבדוק את השדיים בעצמכם?

כל חודש בערך באותם ימים. נשים צעירות - שבוע לאחר סיום הווסת.

זה חשוב!

עליך לספר לרופא שלך על כל שינוי שתמצא. אם אתה חושב שגילית פתולוגיה או אי נוחות בעצמך, אז המילים "אל תעכב" לא צריכות לגרום לך להיכנס לפאניקה, וכדאי לפנות מיד למומחה.

תסמינים של מחלות שד

תסמינים נפוצים של מחלת שד הם מתח, כאב, הפרשות מהפטמה, שינויים בעור אזור השד ושינויים בפטמה ובעטרה. במקרה זה, תלונות עשויות להיעדר בנוכחות פתולוגיה כזו או אחרת של בלוטת החלב.

בדיקה עצמית רצויה לכל הנשים, אך הליך זה אינו יכול להחליף בדיקה מקצועית והתייעצות עם ממולוגית מומחה.

בדיקת בלוטות החלב על ידי מומחה

בהתבוננות בעצמך בעצמך, עליך לבקר פעם בשנה לממולוג מומחה לאיש מקצוע בדיקה מונעתבלוטות החלב, אשר יאפשרו לך להעריך במיומנות את מצבך ולתת המלצות נחוצות. בדיקה על ידי מומחה היא הערובה שלך שלא פספסת או התעלמת מכלום במהלך בדיקות חודשיות עצמאיות.

לבדיקה יש לפנות לממולוג או לאונקולוג-ממולוג (שם המומחיות מגיע מהמילה הלטינית mamma - בלוטת החלב), בעלי ידע והכשרה מיוחדים בתחום מחלות השד, ולא לרופאים של התמחויות אחרות. שאינם בקיאים מספיק בפתולוגיה זו. ממולולוג של מוסד מיוחד עם הציוד הטכני הדרוש יבדוק אותך במקצועיות, במידת הצורך, יבצע הליכי אבחוןולספק ייעוץ רפואי.

שיטות לאבחון גידולי שד

בשימוש שיטות אבחוןבדיקות עוזרות לרופא לקבוע את אופי הגידול. הבדיקה מסייעת גם בבחירת שיטת הטיפול האופטימלית עבורך. בעזרת ממוגרפיה ניתן לגלות את סרטן השד בשלב מוקדם מאוד, כאשר ניתן לטפל בהצלחה ב-9 מתוך 10 מקרים.

ממוגרפיה היא בדיקת רנטגן של המבנה הפנימי של בלוטות החלב, המתבצעת על מכשיר מיוחד - ממוגרפיה. זה הכי אינפורמטיבי, נגיש ו שיטה בטוחה, המאפשרת לזהות מחלה בבלוטות החלב, לרבות גידולים, בשלבי ההתפתחות המוקדמים ביותר, גם במקרים בהם לא ניתן עדיין למצוא אותם במהלך הבדיקה.

נכון להיום, מומלץ להתחיל בדיקות ממוגרפיה רגילות לאחר גיל 40. יחד עם זאת, תוצאות רוב המחקרים המדעיים מצביעות על הצורך בביצוע ממוגרפיה לנשים בגילאי 40-49 כל 1-2 שנים. IN קבוצת גילמעל גיל 50, מומלץ לבצע ממוגרפיה מדי שנה. עדיף לנשים מתחת לגיל 30 אולטרסאונד; היוצא מן הכלל הוא אלה עם סיכון מוגבר למחלה.

בנוסף לבדיקה ולממוגרפיה, ישנן עוד מספר שיטות מחקר בירור, שבמידת הצורך ייקבעו על ידי הרופא.

בתהליך התקשורת ניתן לראות שגידולי שד הם למעשה לא כל כך נדירים.

האבחנה שלך

אולי הרגע הקשה ביותר הוא לדעת את האבחנה שלך.

ייתכן שיהיה צורך במחקר נוסף כדי לקבוע את כמות הטיפול המתאימה לך ביותר.

אם הגידול שלך שפיר, אלה חדשות טובות, אבל אתה עדיין צריך בדיקות קבועותכדי לא לפספס את הופעת גידולים חדשים.

כאשר מתגלה גידול ממאיר, מוצעות כיום לנשים אפשרויות שונותטיפול, כולל ניתוחים עם שימור בלוטת החלב (מה שנקרא שימור איברים) וניתוחים פלסטיים משחזרים. ישנן אפשרויות שונות לניתוח שחזור שד שניתן ליישם על רוב המטופלות לאחר מכן הסרה מלאהבלוטת החלב - כריתת שד בקשר למחלה. ניתוח פלסטי משחזר מאפשר לשחזר את נפח וצורת הבלוטה שהוסרה, ככל שניתן בהתאם לבלוטה השנייה.

בהתאם לסוג הגידול בתקופה שלאחר הניתוח, ניתן לרשום סוגים אחרים של טיפול.

איך להימנע ממחלות שד?

למרות העובדה שהתפתחות סרטן השד עדיין אינה ניתנת למניעה מוחלטת, ניתן בהחלט להפחית את הסיכון לגידול זה. כדי לעשות זאת, קודם כל, יש צורך לשמור על אמצעי המניעה המצוינים, לנהל אורח חיים בריאחַיִים. הפחתת צריכת שומנים מן החי ומזונות עתירי קלוריות, שמירה משקל נורמליגוּף, פעילות גופניתאכילת מזונות עשירים בסיבים, כולל דגנים טחינה גסה, כמו גם פירות וירקות, יעזרו לך להפחית את הסיכון לפתח גידול.

אל תשכחו את 3 השלבים לשמירה על הבריאות: בדיקות עצמיות וממוגרפיה קבועות ומעקב אצל ממולוגית.

איפה גילוי מוקדםגידולים וטיפול המבוצע בשלבים הראשונים של המחלה פירושם לא רק את בטיחות השד שלך, אלא גם הצלת חייך!

בלוטות החלב מורכבות מ-15-20 אונות, שכל אחת מהן מחולקת לכמה קטנות. האונות מחוברות לפטמה דרך צינורות החלב, העוברות לנקבוביות החלב הממוקמות על נקודה קמורהמוֹצֵץ. שאר החלל מלא ברקמת בלוטות, והלאה קיר אחוריהבלוטה מכילה רקמת שומן.

תהליך ההנקה תלוי במידה רבה ברקע ההורמונלי: הורמונים כמו פרולקטין, אוקסיטוצין, גונדוטרופינים ועוד כמה מעוררים את היווצרותו והפרשתו של חלב. עם כמות לא מספקת מהם, תהליך ההנקה מופרע, מה שעלול להוביל להתפתחות מחלה של בלוטות החלב.

עוּבדָה! ייצור חלב לא מספיק במהלך ההנקה יכול לעתים קרובות להיות גורם ללחץ, עייפות כרוניתודיכאון לאחר לידה.

מסטופתיה

מסטופתיה היא אחת המחלות הנפוצות ביותר של בלוטות החלב בנשים. יש לו סוגים רבים, שכל אחד מהם, בדרגות שונות, יכול להוביל להתפתחות גידול ממאיר.

גורם ל

היפותירואידיזם - ייצור לא מספיק של הורמוני בלוטת התריס בגלל חוסר יוד - מעורר פתולוגיות בשד

הסיבות העיקריות להתפתחות מחלה זו של בלוטות החלב אצל נשים:

• חוסר איזון הורמונלי, שעלול להיות מלווה במחלת כבד או סוכרת;
• נטייה גנטית;
• הרגלים רעים- אלכוהול, עישון;
• חוסר בשגרה יומיומית;
• בעיות בבריאות איברי המין;
• תקלה ב מערכת עיכול, כתוצאה מכך חומרים שימושיים נספגים בכמות לא מספקת;
• טיפול הורמונלי;
• מחלות הקשורות לגיל;
• התערבות כירורגית באזור בלוטות החלב, כולל ניתוחים פלסטיים;
• לֹא סָדִיר חיי מין, שינוי תכוףשותפים;
• תנאים סביבתיים גרועים;
• חשיפה תכופה לאור שמש ישיר.

עובדה: גם נשים וגם נערות צעירות רגישות למחלות שד. לרוב, נשים ללא הנקה או שאינן מניקות חולות.

סוגים

בהתאם לסוג המסטופתיה, נקבעות שיטות שונות לאבחון וטיפול. בהתבסס על הרשימה שלהלן, ברור אילו סוגי מחלת שד זו הם:

1. מְפוּזָר. האם שלב ראשונימסטופתיה, המוקדים שלו ממוקמים בחלק הצדדי העליון של הבלוטות. זה מאופיין בכאבים בחגורה בפלג הגוף העליון. יש לו כמה סוגים:

• סיבי מפוזר - רקמת בלוטות מוחלפת ברקמת חיבור, מופיעה פריקה מהפטמות, נוצרים צמתים המורגשים במישוש, אך אינם גורמים לכאב בעת לחיצה;
• פיזור ציסטיק - היווצרות ציסטה צורות שונותוגדלים, כללי כְּאֵבבעוד פחות מאשר בצורה הסיבית;
• fibrocystic - גידול רקמה שיכול להתפתח לציסטות;
• ציסטיק בלוטתי - היווצרות של ציסטות עם שקיעת סידן בבלוטות, מובילה לעתים קרובות להתפתחות גידולים ממאירים;
• glandular-fibrous - צמיחה חלקית של רקמות בלוטות.

1. קִטרִי. מתרחש לאחר מפוזר. צורה זו מתבטאת בצורה של היווצרות צמתים של רקמה דחוסה בבלוטה. תחושת הכאב חזקה יותר, ניתן לערבב את ההפרשות מהפטמות בדם. הכאב אינו תלוי בשלב של המחזור.
2. סיבי נודולרי. מתפתח לאחר צורה סיבית מפוזרת; יש כאבים בלתי נסבלים כאשר נוגעים בחזה. זה מאופיין באסימטריה גלויה בבירור של בלוטות החלב, הפרשות דם מהפטמות.
3. ציסטיק נודולרי. מתרחש עם התקדמות הצורה הציסטית המפוזרת כתוצאה מצמיחת ציסטות ועלייה במספרן.

עובדה: מסטופתיה היא מחלה שפירה של בלוטת החלב, אך היא רגישה ביותר להתנוונות להיווצרות ממאיר.

תסמינים ואבחון

תחילת התפתחות המסטופתיה יכולה להיות אסימפטומטית. התסמין הראשון של מחלה זו של בלוטות החלב בנשים הוא כאב קל של הבלוטות המתרחש לפני הווסת. עם מהלך ארוך של מסטופתיה, כאב נוכח כל הזמן, נפיחות מופיעה, חותמות נמצאות במישוש, ומופיעה הפרשות מהפטמות. הפטמה עצמה מכוסה בסדקים, הופכת פחות קמורה.

אתה יכול לאבחן מסטופתיה בעצמך בעזרת בדיקה עצמית. רופא מלבד בדיקה רפואית, עורכת סריקת אולטרסאונד כדי לזהות את אופי החותמות, ולאחר מכן קובעת באיזו סוג של מחלת שד מדובר.

יַחַס

הטיפול במחלת שד זו נקבע על פי התסמינים המתוארים על ידי המטופלת, הגורמים שגרמו לה ותוצאות האבחון.

הטיפול התרופתי כולל שימוש בחומרים הורמונליים או לא הורמונליים. קבוצת התרופות הראשונה מכוונת לנרמל את רמת ההורמונים בנוכחות כישלונם, והשנייה עשויה להיות מורכבת ממתחמי ויטמינים ומינרלים, משתנים המפחיתים נפיחות, תרופות אנטי דלקתיות ומשפרות את זרימת הדם.

חָשׁוּב! תרופות עצמיות אסורות בהחלט, שכן בחירת התרופות הלא נכונות יכולה להאיץ את התפתחות המחלה ולהוביל לסרטן.

טיפולים כירורגיים למחלת שד זו בנשים משמשים לרוב לנגעים ציסטיים או סיביים נרחבים, כמו גם לקרע אפשרי של ציסטות.

גידולים של בלוטות החלב

גידולים שיכולים להופיע בבלוטות החלב מחולקים לשפירים ואונקולוגיים. ניאופלזמות שפירותלא לגרום נזק, אבל דורש ניטור מתמיד של ממולולוג כדי לשלוט על ניוון אפשרי של הגידול.

קבוצות סיכון לפיתוח אונקולוגיה

הגורמים המדויקים לסרטן השד בנשים לא הוכחו, אך זוהו קבוצות האנשים הרגישות ביותר למחלה זו. הם מאופיינים ב:

• משקל עודף;
• תהליכים דלקתיים באיברי המין;
• לַחַץ יֶתֶר;
• אי ספיקה של תפקודי כבד;
• מחלת בלוטת התריס;
• מסטופתיה;
• עישון ואלכוהוליזם;
• טרשת עורקים.

תסמינים של סרטן הבלוטה

תסמינים של סרטן השד ניכרים גם בבדיקה חיצונית: הפטמות הופכות יותר, צבע וצורת העטרה משתנה, מופיעות פריחות ומבנה עור השד משתנה (מופיע קמטים). לעתים קרובות התסמינים דומים לתסמינים הראשוניים של מסטופתיה.

חָשׁוּב! אם צבע העטרה משתנה, יש צורך להתייעץ עם מומחה ולאבחן נוכחות של מחלות של פטמות השד.

תסמינים בהתאם לשלב הסרטן:

• שלב I - תצורה שקוטרה לא עולה על שני סנטימטרים נבדקת;
• שלב IIa - ההיווצרות יכולה לעלות ל-5 סנטימטרים, לא צומחת לתוך הרקמה, אבל יכולה להיות מחוברת לעור. מופיע קמטים בחזה, גמישותו אובדת במקום מסוים;
• שלב IIb - גודל הגידול אינו משתנה, הגרורות הראשונות מופיעות (לא יותר משתיים);
• שלב III - עלייה בגידול, נסיגת העור ליד מיקומו, הופעת נסיגה של הפטמה אפשרית;
• שלב IV - הצמיחה המקסימלית של הגידול, התפשטות גרורות.

חָשׁוּב! בתחילה, גרורות ממוקמות רק על החזה, אך בהמשך הן יכולות להיווצר בכל מקום בגוף על ידי התפשטות דרך כלי הדם.

אבחון

אחד ה שיטות מדויקותקביעת סרטן השד - ממוגרפיה. בנוסף, מתבצעת דקטוגרפיה (מבוא חומר ניגודלתוך צינורות הבלוטות) ואולטרסאונד. עם מהלך אפשרי של סרטן, מתבצעת בדיקה מלאה של הגוף.

יַחַס

יַחַס מחלת הסרטןבלוטת החלב אצל נשים מתבצעת בנפרד. בשלבים הראשונים של המחלה ניתן לבצע התערבות כירורגית עם שימור הבלוטה בשילוב עם טיפול בקרינה. בשלבים מתקדמים יותר רושמים כימותרפיה, מבוצעים ניתוחים שונים. חולים עם לקויות רקע הורמונלילרשום טיפול בתרופות הורמונליות.

חלק זה מתאר מחלות שד ושיטות הטיפול בהן.

על פי הסטטיסטיקה, כל אדם שלישי מתמודד עם מחלות שד. אישה מודרנית. בלוטות החלב רגישות מאוד, אז כל שינוי הורמונליעלול להשפיע על בריאותם.

מחלות חזה נשימתחלק לשני סוגים עיקריים:

• גידול (הם, ככלל, גורמים לתסיסה הגדולה ביותר בחולים);
• דלקתיות (מאסטופתיה ודלקת השד, הדורשת טיפול כירורגי רק במקרים נדירים).

רשימת מחלות השד

עוד על מחלות

כשל הורמונלי בגוף של אישה משפיע לרעה על מצב בלוטות החלב. חוסר איזון של הורמוני המין הוא הגורם להיווצרות גידולים סרטניים ושפירים. חשוב לקבוע את הסימפטומים של מחלת שד בשלבי ההתפתחות הראשוניים על מנת לחסל את הבעיה בזמן בפיקוח ממולולוג.

שינויים רגילים בשד

יש להבדיל בין תסמינים של תצורות לא תקינות בבלוטות החלב מתהליכים פיזיולוגיים טבעיים. לשדיה של כל אישה יש צורה אינדיבידואלית, גודל, הנחשבת לגרסה של הנורמה. זה חל גם על מדד האסימטריה.

הבלוטות משנות את המבנה לא רק בתקופת ההאכלה. מצבם משקף את שלבי המחזור החודשי, הריון ו הַפסָקַת וֶסֶת. רופאים אינם מקשרים בין השינויים המחזוריים הבאים במבנה של רקמות השד לפתולוגיה:

• עלייה או ירידה קלה בבלוטות החלב לפני הווסת;
• התקשות או ריכוך של רקמת השד במהלך הביוץ או הווסת;
• פיגמנטציה של ארולה במהלך ההריון.

תסמיני חרדה

חלק מהסימנים דורשים תשומת - לב מיוחדתוביקורים אצל הרופא. תידרש התייעצות דחופה עם ממולולוג אם אישה מציינת:

1. עלייה בגודל הבלוטות בגודל אחד או יותר בפרק זמן קצר.
2. כאבים בחזה, המתגברים לפני הווסת או נעלמים לאחר סיום הדימום. התסמין יכול להתפשט לשתי הבלוטות ולהקרין מתחת לעצם השכמה.
3. והופעתם. סימנים אלו מצביעים על התפתחות היפרטרופיה. בשלבים מתקדמים של המחלה יש עלייה בחזה ב-8-10 מידות. הפתולוגיה משלימה על ידי:

• עקמומיות של עמוד השדרה;
• הופעת שדות מאחור;
• חוסר יכולת לבצע פעילות גופנית;
• נשימה קשה;
• עייפות מוגברת.

הסימנים הבאים, שנמצאו במהלך בדיקת שד חודשית, צריכים לעורר דאגה אצל אישה:

• וחוסר התנועה שלהם במישוש;
• שינוי בצורת ובגודל של העטרה;
• דפורמציה של הפטמה והופעת סדקים, גלדים על פני השטח שלה;
• הפרשה צלולה או מדממת מהחזה;
• הפרה של שלמות העור של החזה - היפרמיה, הופעת קליפת לימון.

התייעצות עם מומחה נדרשת גם במקרים בהם הניאופלזמות אינן כואבות ואינן גדלות בגודלן. עם הגיל, גידולים שפירים נמצאים בסיכון להתנוונות למבנים סרטניים.

לנשים שגילו דלקת ברקמת השד נדרשת התייעצות דחופה עם ממולוגית. התסמין עשוי לכלול:

• עלייה בטמפרטורה;
• אדמומיות ברקמות.

עם טיפול בזמן, דלקת מוסרת עם תרופות - בעזרת תרופות אנטיבקטריאליותופיזיותרפיה. מקרים מתקדמים של דלקת בשד דורשים התערבות כירורגית.

גורמים למחלות

לדעת את הגורמים העיקריים למחלות שד, אישה יכולה לקבוע באופן עצמאי את השתייכותה לקבוצת סיכון. למראה שפיר ו סרטןמפרט מספר גורמים:

• נטייה תורשתית למחלות שד;
• עודף של הורמון אסטרדיול בגוף;
• הפרעות במערכת האנדוקרינית;
• צְרִיכָה משקאות אלכוהולייםועישון;
• התחלה מוקדמת של הווסת הראשונה וגיל המעבר המאוחר;
• הפלה בכל שלב של ההריון;
• בעיות גינקולוגיות;
• ניהול עצמי של תרופות הורמונליות;
• תזונה לא מאוזנת.

נשים בגילאי 45-65 רגישות למחלות שד. נשים של זה קטגוריית גילמומלץ להגיע לממולוג אחת לחצי שנה.

סוגי מחלות של השד הנשי

על פי MSC (סיווג סטטיסטי בינלאומי), מחלות השד מחולקות ל:

• שָׁפִיר;
• דַלַקתִי;
• היפרטרופיה;
• סַרטָנִי.

מחלות שפירות

גידולים שפירים קשורים לצמיחה אינטנסיבית של מבני בלוטות. מסטופתיה מתבטאת במספר צורות: נודולרית או מפוזרת. הסוג האחרון של גידולים מאובחן בנשים בגילאי 25-45 שנים. הניאופלזמה משתרעת על 2 שדיים ולעתים רחוקות משפיעה על הרבעים החיצוניים. שלטים מסטופתיה מפוזרתנראה בהיר יותר במחצית השנייה של המחזור. אישה מתבוננת ברגישות בחזה במהלך מישוש ו בחירה שקופהמהפטמות.

הסוג המפוזר הוא הסוגים הבאיםגידולים שפירים:

1. מסטופתיה סיבית. לרקמות השד יש מבנה רך עם מוקדי חותמות. עם פתולוגיה, אין הפרשה חריגה מהפטמות.
2. מסטופתיה ציסטית. ציסטות קטנות רבות מורגשות בבלוטות החלב במהלך המישוש. התסמין העיקרי של הבעיה הוא כאבים בחזה שמחמירים בזמן הווסת.
3. (מבנים בלוטיים שולטים ב-MF). ניאופלזמות מתמזגות עם הרקמות הסובבות, יש להן גבולות מטושטשים וצורות לא סדירות.
4. סוג מעורב. עם פתולוגיה, אונות בלוטות ורקמות תוך לובריות חיבור גדלות. במישוש בית החזה מורגשים חותמות גרגיריות קטנות.
5. אדנוזה טרשתית. המחלה באה לידי ביטוי רגישות יתרהשד והכאב שלהם בעת מישוש. זה קשור לעלייה בצמיחת האונות בחזה. הפתולוגיה דורשת מעקב חובה ואינה מצריכה טיפול רפואי.

מחלה מסוג נודולרי מתבטאת גם בכמה צורות:

1. . לתצורות מבנה גרגירי ונמצאות ברקמות הבלוטה, ללא קשר לשלב המחזור החודשי. ניאופלזמה מאובחנת בכמויות בודדות או מרובות.
2. - כמוסה המכילה נוזל נמק. זה יכול להיות מגוון של צורות עם קירות חלקים. המחלה אינה מראה תסמינים בשלבים הראשונים. כשהציסטה גדלה, האישה מרגישה תחושת צריבה של השד ושינוי בצבע העור שמעליו. הטיפול מתבצע תוך התחשבות בגודל הניאופלזמה. כלבי ים קטנים מטופלים רפואית, וגדולים מטופלים בניתוח.
3. . מורכב מתאי אפיתל ומתגלה אצל נשים בכל גיל. הגידול ממוקם ליד העטרה. הסימפטום העיקרי של הבעיה הוא הפרשות ברורות מהפטמה. הניאופלזמה מוסרת על ידי כריתה סקטוריאלית.
4. - דחיסה ניידת, לא מלווה בכאב. הגודל הממוצעפיברואדנומות מ-0.3 מ"מ עד 6 ס"מ. ניאופלזמה מאובחנת במקרים נדירים ורק ב-1.5% מהמקרים הופכת למבנה ממאיר. החותם דורש הסרה כירורגית.

מַמְאִיר

גידולים סרטניים נוצרים עקב חלוקת תאים לא תקינה בשד. לתאי סרטן יש את היכולת להדביק רקמות שכנות ולעשות גרורות לאיברים מרוחקים ולבלוטות לימפה. ישנם יותר מ-30 סוגים של סרטן השד. יש לבטל את הטפסים הנפוצים ביותר:

1. קִטרִי. עם פתולוגיה, הניאופלזמה גדלה באופן מקומי. מישוש מגלה ליבה צפופה עם גבולות לא ברורים. הניידות של החותם מוגבלת עקב נפיחות של רקמות סמוכות. הסימן הראשון לסרטן נודולרי של השד הוא שינוי בצורת הפטמה (השטחה או הופעת קליפת לימון על פני השטח).
2. בַּצֶקֶת. זה מופיע ב-1-5% מהנשים עם סרטן השד. מאפיינים בולטים: חום, הפצה מפוזרת של מבנים סרטניים ברקמות השד.
3. Erysipelatous. נגעים בעור של החזה בתסמינים דומים לאדם. סרטן מאופיין צורה חריפהכמובן: עלייה חדה בטמפרטורה, דלקת של בלוטות הלימפה. אם אינה מטופלת, הצורה האדמית ב-55% מהמקרים שולחת גרורות לרקמות ואיברים שכנים.
4. דמוי דלקת בשד. הפתולוגיה מאופיינת ב: עלייה בגודל השד, הופעת כתמים ורודים במקום הגידול.
5. סרטן פאג'ט היא מחלה שניתן לטפל בה בקלות בשלבים 1-2. סימנים בולטים לבעיה הם נזק לעטרה והפרשות מהפטמה.
6. מוּסתָר. לא ניתן לזהות את הגידול קלינית. הסימן היחיד המצביע על הפרעות בגוף הוא עלייה בבלוטות הלימפה בבתי השחי.

מחלות של בלוטות החלב במהלך ההנקה

תקופת ההנקה נמשכת עד שנתיים ובזמן זה אישה עלולה לחוות מחלות שד. פתולוגיות שד לא תמיד מעידות על הצורך להפסיק להאכיל.

1. - בעיה הקשורה לסטגנציה של חלב בצינורות. המצב מתרחש כאשר התינוק נגמל מוקדם או בגלל תחתונים צמודים. יש לבחור את החזייה כך שהיא לא תלחץ על הגוף. סיבה נוספת להופעת הלקטוסטזיס היא פגיעה מכנית. כאשר המחלה מופיעה בשד עייפות כואבת.
2. - זיהום בצינורות החלב. ההחלטה להפסיק את ההנקה היא שגויה, כי היא זו שתורמת להחלמה מהירה.
3. סדקים. בעיה שכיחה איתה מתמודדות נשים במהלך ההנקה היא פטמות סדוקות. זה מתרחש כאשר התינוק אינו מחובר כראוי לשד. קרמי לחות או חלב משלך יכולים לעזור להתמודד עם הבעיה. את הטיפות הראשונות של הנוזל מורחים על הפטמה, ולאחר מכן מציעים לילד את השד. במשך זמן מה, ניתן להגן על הפטמה מפני נזק נוסף בעזרת רפידות הנקה מיוחדות.

אבחון מחלות שד

כדי לזהות את הגורם לפתולוגיה, הרופא רושם למטופל קומפלקס. אמצעי אבחון. המחקר מתחיל בבדיקה ויזואלית של הבלוטות והמישוש שלהן. לנשים מומלץ לבצע אבחון עצמי חודשי ולפנות לממולוג אם מתגלים חותמות חריגות.

בדיקה עצמית כוללת:

1. בדיקת החזייה לנוכחות הפרשות;
2. השוואה בין הסימטריה של בלוטות החלב וגדלים שלהן. המחקר מתבצע בעמידה מול מראה.
3. הערכת מצב עור החזה.
4. מרגישים את רקמות החזה בשכיבה ובעמידה. תנועות מבוצעות מעצם הבריח לקצה התחתון של הצלע, כולל אזור בית השחי.
5. בדיקת הפטמה לשינויים בגודל ובצורה.

אם יש מבנים חשודים, המומחה יציע לאישה שיטות נוספותאבחון:

1. צילום רנטגן של MJ. מאפשר לזהות כלבי ים ולקבוע את מיקומם. מומלץ לכל הנשים בתדירות של פעם אחת בשנה.
2. > ממוגרפיה. תמונה של החזה מצולמת בשתי הקרנות - אלכסונית וישירה. המחקר מתבצע כאשר מתגלה חותם ועל מנת למנוע סרטן. מנת העומס הנפלטת מהממוגרפיה אינה מהווה איום על הבריאות.
3. צילום מטרה. רקמות השד, המוצגות בצורה גרועה בתמונות הסקירה, נחקרות.
4. פלואורוגרפיה. זה מבוצע כדי לא לכלול בעיות עם הריאות, אשר יכול לגרום לגידולים בחזה. לא משמש כ דרך עצמאיתזיהוי בעיה.
5. . מוקצה לקביעת אופי הדחיסה שזוהתה. חקר בית החזה, מוח ובטן.
6. בדיקת רנטגן היא אחת השיטות העיקריות לאיתור מחלות שד.
7. . זה נקבע על ידי ממולוגים אם למטופל יש התוויות נגד בדיקת רנטגן. יעיל רק ב גיל צעירכאשר לרקמות הבלוטה יש מבנה צפוף.
8. או . זה נקבע כדי לזהות את סוג הגידול. לשם כך, באמצעות מזרק מיוחד, נלקח אזור קטן של רקמה חשודה למחקר נוסף במעבדה.

מחלת שד היא בעיה שכיחה אצל נשים בכל הגילאים. הם קשורים לגורמים פיזיולוגיים (הריון, הנקה או שלבי המחזור החודשי) או להפרעות בגוף (חוסר איזון הורמונלי, בעיות גינקולוגיות). ממולולוג יכול להעריך את האיום של מחלה לבריאות האישה באמצעות מערכת של אמצעי אבחון.

מוצר להגדלת חזה יעיל להפליא המומלץ על ידי אלנה סטריז'!

בלוטות החלב הנשיות הן איבר ייחודי. הם אלה שאמונים על הפונקציה החשובה ביותר של ייצור חלב אם - המזון העיקרי של תינוק שזה עתה נולד. מחלת שד עלולה להפריע למשימה זו ולגרום לפגיעה חמורה בבריאות האישה עצמה. המבנה והתפקוד של בלוטות החלב הנשי נחקר על ידי מדור רפואי עצמאי - ממולוגיה. מדע זה מתפתח בקשר הדוק עם גינקולוגיה, אנדוקרינולוגיה ודיסציפלינות אחרות.

בלוטות החלב הנשיות תקינות

כדי לזהות את הסימפטומים של הפתולוגיה, יש צורך להבחין ביניהם מהנורמה. יש מגוון עצום של אפשרויות נורמה שאינן מוגבלות לתקן נוקשה. שינויים בגודל ובתצורה של בלוטות החלב אצל נשים הן עצומות, הן יכולות להיות גם אסימטריות, וזו לא פתולוגיה.

שינויים רגילים בשד

הבלוטות אינן צריכות לבצע ישירות את תפקוד ההנקה שלהן לעתים קרובות כל כך, עם זאת, לא ניתן לומר שבשאר הזמן הן נמצאות במנוחה מלאה. איברים אלה נבדלים על ידי תלות הורמונלית משמעותית, הם מגיבים לכל התהליכים המתרחשים בגוף של נשים. השד מגיב בשינויים מבניים ופיזיולוגיים לאירועי המחזור החודשי ותחילת גיל המעבר, הריון והנקה ומתח. ברוב המקרים, שינויים אלו נמצאים בטווח התקין.

שינויים מחזוריים בבלוטות החלב אצל נשים:

• משנה מעט את גודל וצורת השד.
• IN תקופות שונותבמחזור, העקביות של בלוטות החלב עשויה להיות צפופה יותר או רכה יותר.
• במקרים מסוימים, לפני הווסת, השד הופך מחוספס יותר, מופיעות תחושות כואבות. תגובות דומותאינדיבידואלים, מתבטאים אחרת ב נשים שונות, ואישה אחת במחזורים שונים.

שינויים בחזה אצל נשים בהריון:

• רקמת הבלוטה גדלה באופן משמעותי, מה שמוביל לעלייה ניכרת ודחיסה של השד.
• פיגמנטציה של העטרה (areola) הופכת בולטת יותר.

פתולוגיות של בלוטות החלב

בלוטות החלב אצל נשים נגישות למדי להתבוננות חזותית ובדיקה עצמית. לרוב, נשים מבחינות בשינויים פתולוגיים בעצמן, אולם הן אינן מייחסות להן חשיבות ראויה ואינן הולכות לרופא. ככל שמחלה תתגלה ותזוהה מוקדם יותר, כך יהיה קל ומהיר יותר להילחם בה. לכן, כאשר יש תסמיני חרדהמומלץ לפנות לממולוג.

תסמיני חרדה

לרוב, למחלות יש ביטויים מקומיים (מקומיים):

• כאב בחזה, המחמיר על ידי תנועה או לחץ;
• תחושת כובד, מתח;
• צפיפות מוגברת של רקמות בלוטות;
• שינוי בגודל או בצורת השד;
• תחושת צריבה בבלוטת החלב;
• כאב או צריבה בפטמות;
• שינויים בעור הפטמות והאזורים, סדקים, שפשופים, פצעים;
• הפרשות מהפטמות;
• הופעת שיער על עור החזה;
• עלייה בבלוטות הלימפה בבית השחי, המעידה על תהליך דלקתי.

חלק מהסימנים הללו עשויים להעיד על תחילת הווסת. עם זאת, אם הם מופיעים בשלב אחר של המחזור ואינם חולפים לאורך זמן, הדבר אמור להתריע בפני האישה ולהפוך לסיבה לפנות לרופא.

מחלות נפוצות של בלוטות החלב

הסיבה השכיחה ביותר למחלה היא חוסר איזון הורמונלינגרם על ידי גורמים שונים. התפתחות הפתולוגיה מקודמת על ידי זיהום מיקרוביאלי של השד, היחלשות כללית של המערכת החיסונית ופציעות טראומטיות.

פציעה בחזה

הסיבה לפציעה יכולה להיות:

• מכה עם חפץ כבד;
• חזה חבול;
• תחתונים לא מתאימים, מעיכה של בלוטות החלב או שפשוף העור.

החזה הפגוע כואב, הפציעה עלולה להיות מלווה בדימום פנימי. בנוסף, המבנה המופרע של הבלוטה תורם להתפתחות תהליכים דלקתיים, מהווה סביבה נוחה לזיהום מיקרוביאלי. ברקע פציעות טראומטיותעלול להתפתח סרטן. אם הכאבים לאחר הפציעה אינם חולפים תוך מספר ימים, יש לפנות לרופא.

בנפרד, יש לומר על סדקים בפטמה, שהסיבה להם היא לרוב התקשרות לא נכונה של הילד לשד. פצעים נראים חדים תחושות כואבות, מחמיר על ידי האכלה. למעשה, שחיקה כזו היא שער פתוח לזיהום, אשר לא יאט להיכנס לבלוטת החלב. יחד עם לקטוסטזיס לאחר לידה, זיהום מיקרוביאלי מוביל להתפתחות דלקת חמורה של הבלוטה - דלקת השד. ריפוי מקומי וחומרים מרככים (בפנטן, שמן אשחר ים, תמיסת שמן ויטמין E) עוזרים להיפטר מסדקים.

מסטופתיה

מסטופתיה (מילולית: מחלה, פתולוגיה של השד) היא אחת ממחלות הנשים הנפוצות ביותר. במובן הרחב, מסטופתיה אפילו כוללת כמה גרסאות של הנורמלי מצב תפקודירקמת חלב. המחלה משלבת מספר מצבים פתולוגיים שונים:

• התפשטות של מסגרת רקמת החיבור של הבלוטה (פיברוזיס);
• ניוון ציסטי של רקמת הפרשה;
• שינויים פיברוציסטיים מעורבים מפוזרים ומוקדים.

ניאופלזמות צפופות בגדלים שונים מופיעות בחזה, לעתים קרובות כואבות. אלה יכולים להיות גרגרים קטנים המפוזרים בכל מבנה הבלוטה (צורה מפוזרת), או צמתים גדולים (צורה נודולרית). מסטופתיה לא תמיד מלווה בתהליכים דלקתיים. המחלה מאובחנת לרוב על רקע פגיעות בבלוטת החלב, לאחר הפלות והפלות, המלוות בשינויים הורמונליים עוצמתיים. פתולוגיות יכולות להיגרם על ידי מחלות איברים אנדוקריניים(שחלות, בלוטות יותרת הכליה, בלוטת התריס, מערכת ההיפותלמוס-יותרת המוח).

הטיפול במחלה תלוי באטיולוגיה שלה ובהתקדמותה. עם שינויים קלים במבנה של בלוטת החלב, ריפוי עצמי אפשרי, ולכן הטיפול מורכב רק בהתבוננות ובקרה זהירים. טיפול תרופתי מורכב מנטילת תרופות המשפיעות על האיזון ההורמונלי של הגוף, מנרמל אותו. חותמות צמתים גדולות אינן מתאימות לעצמן היטב השפעה רפואית. במקרים כאלה זה מוצג הסרה כירורגיתניאופלזמות, שכן ההסתברות לניוון הממאיר שלהם גבוהה. הפעולה מתבצעת תוך שימור מירבי אפשרי רקמה בריאהבלוטה, לעומת זאת, במקרים מתקדמים, כריתה חלקית שלה אפשרית.

מסטודיניה מחזורית

בהחלט נשים בריאותלפני הווסת, ייתכנו כאבים קלים בבלוטות החלב. עם זאת, במקרה של הפרה איזון הורמונליוהחלפת מים פנימה גוף נשישינויים מחזוריים כאלה יכולים להימשך עד שבועיים או יותר, ולהתעצם בו זמנית, וזו פתולוגיה.

הסיבה למסטודיניה מחזורית היא לרוב הפרה של משטר המים-מלח והנפיחות הנובעת מכך של בלוטות החלב. ניתן להקל על התסמינים על ידי הגבלת צריכת נוזלים ומלח (לא יותר מ-3 גרם ליום) למשך מספר ימים לפני הווסת.

דלקת פלזמה

תהליך דלקתי פלזמה מכסה את כל בלוטת החלב. המחלה מתבטאת בכאב כללי, בית החזה מתנפח, העור עליו הופך לאדום. לעתים קרובות נצפה הפרשה חומה מהפטמות, הדומה למוגלה. בלי טיפול תהליך אקוטיבאופן כרוני, המלווה בירידה בכאב. ההקצאות ממשיכות. האבחון והטיפול מבוצעים ללא תקלות בפיקוח ממולולוג, גינקולוג, אונקולוג ומנתח עשויים להיות מעורבים גם כן.

שַׁחֶפֶת

נגעים מיקובקטריאליים של בלוטות החלב הם נדירים ביותר. שחפת של בלוטת החלב היא בעיקר משנית לצורה הריאתית של המחלה. זה נדיר ביותר אצל גברים. תנאים נוחיםלהתפתחות המחלה נוצרים על הרקע סוכרת, חסינות מוחלשת, פציעות בחזה, כשל חיסוני.

עם שחפת, הבלוטה הפגועה גדלה והופכת צפופה יותר, העור הופך לאדום, ובלוטות הלימפה בבית השחי גדלות. במבנה הבלוטה נוצרים ומתפתחים צמתים מרובים או בודדים המסוגלים להיווצר כיבים ולפרוץ עם היווצרות פיסטולות. החולה יורד במשקל, נחלש, התיאבון נעלם, מתבטאים סימנים של שיכרון הגוף.

גלקטוריה

המחלה מתבטאת בהפרשת הפרשת חלב מהפטמה מחוץ לתקופת ההנקה. לעתים קרובות הוא אפקט שיורילאחר הפסקת האכלה או הפלה, יכול להימשך מספר חודשים (ואפילו שנים) ולהיעלם ללא טיפול, אולם יש צורך בפיקוח רפואי. ניתוח מעבדההפרשות. במקרים מסוימים מתבצע טיפול תרופתי לדיכוי הפרשת ההורמון פרולקטין.

מחלות שד בזמן הנקה

עם הנקה בלוטות החלבלייצר באופן פעיל את הסוד שלהם, המיועד להאכלת הילד. מחלות במהלך תקופה זו יכולות להיגרם על ידי סטגנציה של חלב בתוך הבלוטה, כמו גם זיהום של האיבר.

לקטוסטזיס

סטגנציה של חלב במקטעי הבלוטה (לקטוסטזיס) - התרחשות שכיחהלימים הראשונים של ההנקה, כשהגוף כבר התחיל ייצור פעילסוד מזין, אבל הילד עדיין חלש מכדי לאכול כל כך הרבה. מאוחר יותר, לקטוסטזיס מתפתח על רקע האכלה לא נכונה וביטוי חלב. עם מחלה, החזה הופך לאדום, הופך כואב, עלייה בטמפרטורת הגוף אפשרית.

לא יכול להפסיק הנקהמותק, כמו זה דרך טבעיתלנרמל את מצב בלוטות החלב. משטר האכלה הולם ושאיבה נכונה, במידת הצורך, תורמים להיווצרות מהירה של קשר בין התיאבון של התינוק לכמות החלב המיוצרת.

דַלֶקֶת הַשָׁדַיִם

לקטוסטזיס ללא קבלה אמצעים הכרחייםמוביל לדלקת חמורה של בלוטת החלב - דלקת השד. הגורם למחלה הוא זיהום מיקרוביאלי (בדרך כלל חיידקי) ברקע גוֹדֶשׁבחזה. מיקרואורגניזמים פתוגניים נכנסים לבלוטת החלב דרך לומן מוגדל של צינורות החלב, פטמות סדוקות או דרך זרם הדם.

הבלוטות המושפעות מדלקת השד מתנפחות, המחלה מלווה בכאב חד, טמפרטורת גוף חום. המחלה מתקדמת במהירות, מוקדי הסתננות מופיעים ברקמות הבלוטה, ואז נוצרות מורסות מוגלתיות. תרופה עצמית במצב זה היא מסוכנת מאוד, יש צורך בביקור דחוף לרופא. פריצת דרך ספונטנית של מורסה מלווה ביציאת התוכן המוגלתי שלה ובהתפתחות של אלח דם.

ניאופלזמות שפירות של בלוטות החלב

גידולים וציסטות מתרחשים על רקע חוסר איזון הורמונלי.

• הסיבה להופעת ציסטה היא חסימה של צינורות ההפרשה של הבלוטה והצטברות הפרשות בתוך האיבר. שלפוחית ​​ציסטית מלאה בצורות נוזל.
• פיברואדנומה היא התפשטות ללא כאבים של רקמת החיבור של הבלוטה, לעתים קרובות תוצאה של מסטופתיה. גודל הגידול יכול להיות שונה, לרוב הוא אינו רגיש לתרופות, ולכן הוא נדרש הסרה מהירה. רגרסיה ספונטנית יכולה להתרחש אצל נערות צעירות במהלך גיל ההתבגרות או בנשים במהלך גיל המעבר.
• ליפומה מגיעה מרקמת שומן, אינה גורמת אי נוחות לאישה ובדרך כלל אינה דורשת טיפול. חשוב באבחון לא לטעות שגידול מסוכן יותר הוא ליפומה.
• הפפילומה נוצרת בתוך צינורות החלב ומלווה בהפרשות פתולוגיות מהפטמות, לעיתים בכאב. הגידול קטן ואינו מורגש. אם קיימת אפשרות לניוון ממאיר, יש להסיר את הפפילומה.

סרטן החלב

הסבירות לפתח סרטן עולה עם הגיל. לנשים מעל גיל 40 מומלץ לעבור בדיקת שד שנתית על ידי מומחה. תנאים נוחים לסרטן: פציעות, שיבושים הורמונליים, מחלות דלקתיות, גיל מאוחר בהריון הראשון, הרגלים רעים, תורשה רעה, תנאים סביבתיים שליליים. גידול ממאיר גדל במהירות ומתפשט באופן פעיל בכל הגוף, כך שכל דקה יקרה במאבק נגדו.

הסרטן של פאג'ט

נגעים דמויי אקזמה של הפטמה והעטרה, המלווים בדלקת וגרד בעור, היווצרות פצעים בכי, הפרשות מהפטמה. המחלה מאובחנת לא רק בנשים, אלא גם בגברים לאחר 50-60 שנים, שבהן היא מתקדמת בצורה אגרסיבית יותר. הגורמים למחלה אינם ידועים בדיוק, הטיפול מורכב מביצוע כריתת שד ובעקבותיו טיפול תרופתיוגם לאחר הניתוח, קיים סיכון גבוה להישנות.

אם מופיעים תסמינים מדאיגים לגבי מבנה ותפקוד בלוטות החלב בנשים, מומלץ לפנות לממולוג. תשומת לב כזו תעזור לזהות בעיות פוטנציאליות בשלבים המוקדמים. מחלות מסוכנותולמנוע אותם.

בסוד

• לא ייאמן... את יכולה להגדיל את החזה בלי כדורים וניתוחים!
• הפעם.
• אין החלמה כואבת!
• זה שניים.
• התוצאה ניכרת לאחר שבועיים!
• זה שלוש.

היכנסו לקישור וגלו איך אלנה סטריז' עשתה את זה!