التهاب الزائدة الدودية هو حالة تحدث عندما تكون الزائدة الدودية (الملحق) الموجودة في تجويف البطن. عند حدوث التهاب الزائدة الدودية، يلزم التدخل الجراحي الفوري. بالنسبة لمعظم المرضى الذين خضعوا لعملية جراحية لإزالة التهاب الزائدة الدودية، فإن السؤال الذي يطرح نفسه هو: "ما هي موانع بعد جراحة التهاب الزائدة الدودية؟"
دورة إعادة التأهيل
في المرة الأولى بعد العملية، يتم وصف دورة من المضادات الحيوية من أجل استبعاد حدوث الأمراض المعدية. بعد 6-8 ساعات، يُسمح للمريض بالنهوض والتحرك، ولكن ليس بسرعة، حتى لا تتفكك الغرز. من أجل منع حدوث التصاقات أو الالتهاب الرئوي، يوصف المريض الجمباز الجهاز التنفسيولتجنب التهاب الوريد الخثاري - جمباز الكاحل ومفاصل الركبة.
في الفترة الأولى بعد الجراحة يجب على المريض التقليل من حركاته. موانع الاستعمال:
- أي نشاط بدني؛
- ممارسة الجنس؛
- رفع الأشياء الثقيلة؛
- الجهد الزائد.
التهاب الزائدة الدودية - فترة ما بعد الجراحة، كقاعدة عامة، تسير بشكل جيد بسبب تلف الأنسجة الطفيفة، ولكن خلال هذه الفترة الزمنية قد تحدث الوفاة بسبب عدم الامتثال النظام الغذائي الضروريومستوى النشاط البدني.
الغذاء بعد التهاب الزائدة الدودية
في الساعات الأولى بعد إزالة التهاب الزائدة الدودية، يطلب المريض أن يشرب، فيسمح له بإعطاء كمية صغيرة ماء مغلي، ولكن بنسب قليلة. في اليوم الثاني، يُسمح بالقائمة التالية:
- اليوم الأول - يُسمح بالعصيدة أو المهروس أو الحليب أو الجيلي. إذا كان المريض لا يستطيع تناول الطعام بمفرده، يقوم الطاقم الطبي بإطعامه. من المهم جدًا تناول الطعام حتى تبدأ المعدة في أداء وظيفتها؛
- في اليوم الثاني، يُسمح بنفس الأطعمة؛
- اليوم الثالث - يمكنك إضافة الخبز الأسود وقطعة من الزبدة.
- في اليوم الرابع، يُسمح للمريض بالانتقال إلى النظام الطبيعي، ولكن فقط إذا كان يشعر بأنه طبيعي.
أود أن أضيف أن التهاب الزائدة الدودية هو عضو الجهاز المناعيولكن مع تقدم الالتهاب، يلزم إجراء عملية جراحية لإزالته. لا ينبغي للمريض أبدا أن يتجاهل الأعراض الأولى لالتهاب الزائدة الدودية، لأنه إذا اتبعت عددا من القواعد بعد الجراحة، فلن تنشأ أي مضاعفات.
الفروق الدقيقة الأخرى
فيز. نشاط
بعد إجراء عملية استئصال الزائدة الدودية، يحتاج المريض إلى نظام لطيف لمدة شهر واحد. يتم بطلان الأحمال بشكل صارم لمدة 3 أشهر. وهذا يعني أنه يمكن للمرضى البقاء في إجازة مرضية لمدة 30 يومًا من تاريخ الخروج من المؤسسة الطبية.
يُسمح بالأنشطة المنزلية. ومع ذلك، ينبغي تجنب الوقوف لفترات طويلة.
الاستحمام
يجب أن تنسى الاستحمام حتى تتم إزالة جميع الغرز. يُسمح لك فقط بغسل أجزاء معينة من جسمك.
الشرط الأساسي هو عدم دخول الماء والمنتجات إلى الجرح تحت أي ظرف من الظروف. لا يُسمح للمريض بالاستحمام إلا بعد إزالة جميع الغرز. ومع ذلك، فمن الأفضل الاستحمام لمدة أسبوعين فقط.
الكحول والجنس
لا يُسمح باستهلاك الكحول قبل 3-5 أسابيع. أما بالنسبة للجنس، فهو مسموح به لمدة 4-5 أيام، ولكن عليك التأكد من أن عضلات بطنك لا تجهد. يُسمح للمريضة بممارسة الجنس الكامل بعد أسبوع.
التدخين
إذا خضع مدخن شره لعملية جراحية، فلن تتمكن أي حظر طبي من التأثير على قراره بالتدخين. ومع ذلك، لا يزال الأطباء ينصحون المريض بالإقلاع عن التدخين لمدة 3 أيام.
في الوقت الحاضر، يعتبر التهاب الزائدة الدودية عملية غير ضارة، وذلك بمساعدة تدخل جراحيتتم إزالته، وترك ندبة صغيرة كتذكار.
اختبار صعب للجسم. بعد هذا التدخل فمن الضروري راحة على السريروالعلاج الدوائي الإضافي. انتباه خاصينبغي أن تعطى التغذية الغذائيةلأن الأطعمة "الخاطئة" يمكن أن تسبب خللًا في الأمعاء وحتى تفزر الغرز. تمت مناقشة الميزات الغذائية بعد الجراحة في المعلومات الواردة في مقالتنا.
القواعد الأساسية للنظام الغذائي بعد استئصال الزائدة الدودية
الزائدة الدودية هي الزائدة الدودية للأعور. على الرغم من وظائفه المحدودة، وفقط ثبت علميا الوظيفة اللمفاويةهذه العملية مألوفة للجميع.
ويرجع ذلك أساسا إلى انتشار العمليات الجراحيةإزالة .
يتم إدخال كل مريض ثالث تقريبًا إلى غرفة العمليات مع مثل هذه الشكاوى. خلال فترة إعادة التأهيل بعد خضع لعملية جراحيةمن المهم جدًا الامتثال نظام غذائي خاصمما سيساعد الجسم على التعافي بشكل أسرع.
قواعد التغذية بعد استئصال الزائدة الدودية:
- في اليوم الأول بعد الجراحة، يُنصح بالامتناع عن تناول الطعام، وإذا أمكن، الماء. في كثير من الأحيان، لا يشعر المرضى أنفسهم بالرغبة في تناول الطعام، ولكن هناك استثناءات.
- يجب أن تكون الوجبة الأولى بسيطة وتحتوي فقط على حساء قليل الدسم أو عصيدة رقيقة.
- المشروبات أمر لا بد منه درجة حرارة الغرفة، غير غازية وبدون خصائص نكهة قوية. يجب ألا تشرب العصير الذي يتم شراؤه من المتاجر أو المياه المحلاة بالسكر، ومن الأفضل أيضًا الامتناع عن أي مياه معدنية.
- يجب تعديل التغذية بعد الجراحة بأجزاء جزئية، حوالي خمس إلى ست مرات في اليوم. يجب أن تكون جميع الأطعمة دافئة، ولكن ليست ساخنة أو باردة. بهذه الطريقة يتم امتصاص الطعام بشكل أفضل ولا يثقل كاهل الأمعاء.
- لتقليل خطر تقيح الخياطة، من الضروري استبعاد جميع أنواع الدقيق والأطعمة الحلوة من النظام الغذائي لمدة أسبوعين على الأقل.
- إذا تمت العملية، فيجب التعامل مع تنظيم النظام الغذائي بمسؤولية أكبر. فترة الإدارة منتجات مألوفةمضاعفة، وهو ما يعني ذلك نظام غذائي كامللن يحصل عليه المريض إلا بنهاية الشهر الثالث أو الرابع بعد الجراحة.
- في الأسبوع الأول، يُنصح بتجنب الملح تمامًا. فهو يحتفظ بالماء في الأنسجة، مما قد يسبب التورم وانفصال الغرز.
- يجب عليك أيضًا التوقف عن شرب الكحول. هذه العادة السيئة لا تؤثر سلبا على الحالة فحسب اعضاء داخلية(الذين لم يتعافوا بعد من تخدير «الهضم» وإخراجه من الجسم). يمكن لمركبات الكحول أن تسبب ركودًا في الأمعاء وتسبب أيضًا عملية التخمر. ولهذا السبب، سيتم حظر الكحول للمرضى الذين خضعوا لعملية استئصال الزائدة الدودية لمدة ثلاثة إلى أربعة أشهر أخرى على الأقل.
- ممثلو عائلة البقوليات: البازلاء والفاصوليا وفول الصويا يثيرون الإفراط في التعليمالغازات في الأمعاء، لذلك لا ينصح بها كجزء من النظام الغذائي لمدة شهر على الأقل.
- يمكن أن تثير التوابل أيضًا ردود فعل معوية سلبية، لذلك يجب أن تكون جميع الأطباق لطيفة. للتنويع، يمكنك استخدام البقدونس أو البصل الطازج، لكن يجب عليك الامتناع عن "الباقات" الغذائية الأكثر تعقيدًا.
يمكن مناقشة أي أسئلة حول التغذية والتوسع المحتمل في النظام الغذائي مع طبيبك.
ومع ذلك، فإن معظم المرضى لا يعتبرون هذه المعلومات مهمة ويحاولون العودة إليها الطعام المعتادمباشرة بعد الخروج (وأحيانًا أثناء وجوده في المستشفى).
ماذا يمكنك أن تأكل؟
قائمة عينةيجب تعديلها مع الأخذ بعين الاعتبار عمر المريض ووزنه ورفاهيته. عادة، في نهاية اليوم الأول، تحتاج إلى البدء في تناول الطعام والحركة وإجراء التلاعبات البسيطة بنفسك.
سيساعد ذلك على تجنب تورم الأنسجة ويساعدك على التكيف بسرعة الحياة المعتادة. أما بالنسبة للطعام فمن المهم جداً دراسة قائمة الأطعمة المسموح بها.
ما هي الأطعمة التي يمكنك تناولها:
- مرق قليل الدسم.
- العصيدة السائلة (الأرز، الدخن، الشوفان).
- مهروس الخضار (اليقطين، الكوسا).
- دجاج مسلوق ومطحون (يمكنك تناول أرنب أو ديك رومي).
- شوربة الخضار المهروسة في الخلاط.
- قليل الدهن منتجات الألبان.
- كومبوت الفاكهة والجيلي.
سيكون عليك التخلي عن الأطعمة المدخنة والمعلبة والمقلية. كما يحظر تناول الأطعمة الحلوة والنشوية، على الأقل خلال الشهر الأول. لا ينصح بتناول البطيخ والبطيخ في الأسابيع الأولى.
لو فترة نقاههتسير الأمور بسلاسة، ويمكنك التحول تدريجياً إلى نظام غذائي موسع في نهاية الأسبوع الثاني، ولكن من الأفضل مناقشة هذه المشكلة مع طبيبك.
التغذية في الأيام الأولى
يتميز اليوم الأول بعد الجراحة الإجهاد الشديدبالنسبة للمريض، لذلك من الضروري اتباع توصيات الطبيب بعناية ورفض تناول الطعام.
يمكن أن يسبب الماء أيضًا القيء أو مشاكل في الأمعاء، لذا يُنصح بتبليل شفتيك بشكل دوري فقط، وفي اليوم الثاني يُسمح لك بشرب رشفتين من الماء العادي أو الكومبوت أو الشاي الخفيف.
من الطعام سيفي بالغرضمرق قليل الدسم وماء الأرز. هريس الخضار(اليقطين، الكوسة) يمكن تقديمها في اليوم الثالث، ولكن يجب التخلي عن البطاطس حتى كجزء من الحساء.
لتحفيز وظيفة الأمعاء، من الضروري إدخال منتجات الحليب المخمر تدريجياً في النظام الغذائي: الزبادي غير المحلى أو الكفير أو الحليب المخمر.
يتم تحقيق التأثير المطلوب أيضًا باستخدام الاستعدادات الانزيمية، فضلا عن نظام الشرب المتوازن بشكل صحيح. جزر مسلوقسيوفر التفاح المخبوز والموز ودقيق الشوفان الكمية اللازمة من الألياف التي تحفز أيضًا الأمعاء.
القائمة بعد أسبوع
عادة بعد سبعة أيام من الجراحة تتم إزالة الغرز. خلال هذه الفترة يمكن إعادة المريض إلى منزله إذا كانت حالته الصحية لا تدعو للقلق. من المهم جدًا تناول الطعام بشكل صحيح في المنزل، لأن هناك "إغراءات" لذيذة أكثر من المستشفى.
عينة من القائمة حسب اليوم:
- اليوم الأول: قليلاً الماء العاديأو مرق أو شاي ضعيف. أما الوجبة الثانية فقد تشمل الزبادي العادي قليل الدسم وبعض البسكويت.
- وفي اليوم الثاني، يمكنك شرب ماء الأرز وبعض حساء الخضار. الوجبة الثانية - حساء الخضاروقليلا عصير فواكه. لتناول العشاء يمكنك تناول العصيدة السائلة أو عجة البخار أو اللحم المسلوق.
- اليوم الثالث - يتم تقديم الكفير والحليب المخمر واللبن غير المحلى. تشمل وجبة الإفطار الشاي الخفيف والعصيدة والبسكويت. لتناول طعام الغداء، ينصح بتناول الحساء وشرب الزبادي. يجب أن يكون العشاء خفيفًا: عصيدة مع الماء، وبعض الخضار المسلوقة.
- في الأسبوع الأول من الجيد استخدام مطهي أو اليقطين المسلوقوالتي سوف تمد الجسم بما يحتاجه العناصر الغذائيةولن تفرط في الأمعاء.
- بحلول نهاية الأسبوع الثاني، يمكنك تناول جميع الخضروات تقريبًا (مسلوقة ومطهية)، ومنتجات الألبان واللحوم الخالية من الدهون. وتستثنى من ذلك البهارات والأطباق الدهنية والمالحة وكذلك المحضرة بالقلي.
تعتبر إزالة التهاب الزائدة الدودية تدخلاً معقدًا في الوظائف الحيوية للجسم. ولهذا السبب من المهم جدًا تنظيم التغذية السليمة بعد الجراحة لتقليل المخاطر آثار جانبيةكان الحد الأدنى.
حول ما يمكنك وما لا يمكنك تناوله بعد الجراحة، كذلك نظام غذائي تقريبيستخبرك مقالتنا في الأيام الأولى.
سيخبرك هذا الفيديو بكيفية تناول الطعام بعد إزالة الزائدة الدودية:
علاج مثل هذا المرض الالتهابي يمكن أن يكون جراحيًا فقط. الزائدة الدودية الصغيرة، الملاصقة للأمعاء الغليظة و الأمعاء الدقيقة، يتم حذفه أثناء العملية.
في فترة ما بعد الجراحة نقطة مهمةهو استعادة حركية الأمعاء، أو استئناف حركاتها الطبيعية المعتادة. لا يمكن تحقيق ذلك دون المساس بالصحة إلا من خلال اتباع نظام غذائي، مبدأه الأساسي هو الإضافة التدريجية للأطعمة إلى النظام الغذائي.
بعد إزالة التهاب الزائدة الدودية، يجب عدم تناول أجزاء كبيرة من الطعام. تناول الطعام شيئًا فشيئًا، ولكن غالبًا - كل 2-3 ساعات.
هل يمكنني تناول الطعام مباشرة بعد الجراحة؟
لا ينصح بتناوله في اليوم الأول. ولكن يمكنك تخفيف الغثيان والانزعاج عن طريق تناوله سوائل صافية. وهلام الفاكهة والتوت مناسب لهذا الغرض، عصير تفاح، شاي دافئ، مرق قليل الدسم.إذا لم تكن هناك مشاكل بعد تناول الطعام السائل لأول مرة، ويمكن للطبيب سماع الضجيج المميز في الأمعاء، فقد بدأت آلية استعادة عمل الأمعاء بنجاح. الآن يمكنك التبديل إلى الأطباق الناعمة.
البطاطس المهروسة ولحم الدجاج المسلوق والأرز والموز - يجب إدخال هذه المنتجات تدريجيًا في النظام الغذائي للمريض الذي خضع لعملية جراحية بعد يومين. إذا كان هذا الغذاء قد ترسخ في الجسم بشكل آمن، فإن المنتجات المسموح بها تتوسع نخالة القمحالحنطة السوداء، دقيق الشوفان مع الفواكه المجففة، أسماك البحر.
يجب ألا يكون الطعام المستهلك ساخنًا أو باردًا جدًا. ويمكنك شربه حليب الماعزوالكفير والزبادي الذي لا يتجاوز محتوى الدهون فيه 2٪.
تساعد الكوسة واليقطين الغنيتان بفيتامين أ على تسريع عملية الشفاء بعد الجراحة، ويتم استهلاكهما على شكل هريس مصنوع من الخضار المسلوقة.
تناول الأطعمة الغنية بالألياف لا يملأ الجسم فقط مواد مفيدة، ولكنه يعمل أيضًا على منع الإمساك الذي يمكن أن يحدث بسبب نقصه النشاط الحركيمريض. ولكن على الرغم من الفوائد الألياف الغذائيةلا ينبغي إدخالها في النظام الغذائي بكميات كبيرة دفعة واحدة، لأنها يمكن أن تثير زيادة تكوين الغاز.
المنتجات المحظورة للاستهلاك بعد إزالة الزائدة الدودية
في أول 2-3 أيام بعد الجراحة، يجب عليك عدم تناول الطعام، حتى الأطعمة المهروسة، أو شرب الحليب. بعد ذلك، لمدة 2 - 3 أسابيع، يتم وضع قيود على استهلاك المرق الدهني والمشروبات الغازية والأطباق المتبلة بالبهارات والمخللات واللحوم المدخنة.يجب أيضًا استبعاد جميع أنواع الكرنب وأطباق اللحوم والحلويات الدهنية وأنواع الجبن والجبن والوجبات السريعة من النظام الغذائي. إذا لم تكن هناك انحرافات عن فترة ما بعد الجراحة الجهاز الهضمييقوم الطبيب بإزالة القيود الغذائية ويوصي بشرب حوالي 10 أكواب من الماء لمنع الإمساك. وبالفعل بعد شهر من العملية يمكنك البدء جسدية خفيفةحمولة.
أي جزء من جسم الإنسان يؤدي مهامه. مؤشرات لاستئصال الزائدة الدودية (إزالة الزائدة الدودية) هو له التهاب حادوخطر الانتشار إلى الصفاق بأكمله (التهاب الصفاق).
يحدث التهاب الزائدة الدودية بسبب انسدادها حجارة البراز، الانحناء أو الحركة المفرطة، إصابة البطن، مضاعفات أخرى الأمراض الالتهابيةالأمعاء، واضطرابات الأكل. لتجنب تدخل جراحيمستحيل.
الأساليب الجراحيةتختلف في النسخة الكلاسيكية المتمثلة في فتح تجويف البطن من خلال شق في المنطقة الحرقفية على اليمين وهي أقل صدمة طريقة بالمنظار. النظام الغذائي بعد إزالة التهاب الزائدة الدودية هو عنصر كامل في عملية إعادة التأهيل. يأخذ الأطباء المشاكل الغذائية للمريض بعد الجراحة على محمل الجد. يتم تحديد مسألة ما يمكن للمريض وما لا يمكنه تناوله بشكل فردي أثناء تعافيه.
ما هي التغييرات في الجسم التي يمكن القضاء عليها بمساعدة نظام غذائي متوازن؟
فترة التعافي، حتى بالنسبة للبالغين، لا تنتهي بإزالة الغرز. في جسم الاطفال- يستمر لفترة أطول بسبب انخفاض القدرات التكيفية. في الأيام الأولى بعد إزالة الزائدة الدودية، يقوم الأطباء بمراقبة التبول، التمعج المعويدرجة حرارة الجسم، معدل ضربات القلب، ضغط الدم، ولاية خيوط ما بعد الجراحة.
للتخلص تمامًا من عواقب المرض، يجب على الجسم التعامل مع الالتهاب بمساعدة مناعته الخاصة والإضافية الأدوية. تكون العملية صعبة بشكل خاص في الأشكال المدمرة عندما يكون الصفاق متورطًا فيها وهناك علامات على التهاب الصفاق المحلي أو المنتشر.
ويحصل الإنسان على هذه الفيتامينات من الطعام، فهي تؤثر على جهاز المناعة.
إذا كان المريض يعاني من انخفاض المناعة، فلا يمكن الاعتماد على الحماية الكافية. هذا هو الحال بالنسبة للأطفال وكبار السن والمعاناة زيادة الوزن, السكريو الأمراض المزمنة.
التغذية السليمةبعد إزالة التهاب الزائدة الدودية يجب توفير:
- تناول كمية كافية من البروتين لتوفير مادة بلاستيكية لتشكيل ندبة كثيفة.
- الكربوهيدرات كعنصر رئيسي مادة حيوية;
- الألياف والدهون لتطهير الأمعاء.
- عززت نظام الشرببالاشتراك مع مغلي الأعشاب التي لها خصائص مبيد للجراثيملتخفيف التسمم وإزالة منتجات الاضمحلال في البول.
- الفيتامينات كعنصر ضروري العمليات البيوكيميائيةوردود الفعل المناعية.
المتطلبات الأساسية للتكوين الغذائي للوجبات
ويرافق استئصال الزائدة الدودية انتهاك لسلامة الجزء الجهاز الهضمي. ولذلك فمن الضروري مؤقتا:
- تفريغ المعدة والأمعاء دون الإخلال بعملها، وتناول الطعام المسموح به فقط بعد العملية؛
- تأكد من توفير الأطعمة المهروسة والمهروسة؛
- تجنب استخدام أي منشطات الحموضة في النظام الغذائي (الأطعمة الحارة، المالحة، المقلية، التوابل، الصلصات)؛
- لمنع الانتفاخ المعوي، في الأيام الأولى، استبعاد الأطعمة التي تزيد من تكوين الغاز (الحليب والبقوليات والملفوف والمشروبات الغازية) من الاستهلاك؛
- تحكم في نظامك الغذائي - يجب أن يدخل الطعام إلى الأمعاء بأجزاء صغيرة 6-7 مرات في اليوم.
النهج الأكثر تقييدًا للنظام الغذائي بعد جراحة استئصال الزائدة الدودية في الأسبوع الأول. يبدأ توسيع القائمة عادة في الأسبوع الثاني، ولكن لمدة شهر آخر سيتعين على المرضى تناول الأطعمة المعتمدة فقط في المنزل. أما بالنسبة للأطفال فتزيد هذه الفترة إلى ستة أشهر.
يعتمد الأمر على الوالدين مدى صحة تنظيم نظام التغذية والتغذية للطفل.
البقوليات جيدة للتغذية الشخص السليمتكوين البروتينات النباتية، ولكن بعد الجراحة يكون لها تأثير سلبي على الأمعاء
النظام الغذائي الأسبوعيبعد التهاب الزائدة الدودية حسب تصنيف بيفزنر، يتضمن الانتقال المتسلسل من الجدول 0أ، 0ب، 0ج إلى رقم 1. ويشكلون معًا نظامًا يسمى أيضًا النظام الغذائي الجراحي، على عكس المتطلبات الغذائية المماثلة في العلاج القرحة الهضمية.
وهو يختلف عن النظام الغذائي “العلاجي” بالسماح بمرق اللحوم والأسماك قليلة الدسم والحد من الحليب. يتيح لك الامتثال للمؤشرات على أساس يومي تحقيق أقصى قدر من الحفاظ على الجهاز الهضمي في نظامك الغذائي مع الحفاظ على العمليات الهضمية.
يمكن للمريض تناول الطعام فقط في صورة سائلة أو شبه سائلة أو هلامية أو مهروسة. في البداية، يتكون النظام الغذائي من الأطعمة سهلة الهضم للغاية مع انخفاض محتوى البروتين والدهون والكربوهيدرات. ولكن مع كل يوم من أيام الأسبوع الأول، تزداد حصتها، وفي الوقت نفسه يزيد محتوى السعرات الحرارية.
مباشرة بعد خروج المريض من غرفة العمليات، يجب عدم إطعامه أو سقيه لمدة 12 ساعة تقريبًا. ويحتاج الجسم هذه المرة إلى تركيز طاقته ليس على التغذية، بل على الخروج من النوم الناجم عن المخدرات. يمكنك تبليل شفتيك بماء الليمون.
يوصف النظام الغذائي 0أ لأول يومين بعد الجراحة لإزالة التهاب الزائدة الدودية. يشمل 24 ساعة فقط: بروتين 5 جرام، كربوهيدرات 150 جرام، دهون 15 جرام، الملح محدود بشكل ملحوظ. في اليوم الثالث أو الرابع يوصف النظام الغذائي 0ب، والذي يختلف في التركيب: 40 جرام من البروتين والدهون، 250 جرام من الكربوهيدرات، وزيادة كمية الملح.
ومن اليوم الخامس يتحولون إلى الجدول رقم 1 الذي يتضمن: بروتين 90 جم، دهون 70 جم، زيادة الكربوهيدرات إلى القاعدة الفسيولوجيةطعام (350 جم). يزداد حجم الطعام المستهلك مرة واحدة على مدار الأسبوع من 100 جرام إلى 300 جرام. وفي الوقت نفسه، يشار إلى شرب ما يصل إلى 2 لتر من السوائل.
لكي يتم امتصاص الطعام بشكل أفضل في الأمعاء، يجب تناوله دافئاً. حار جدًا أو درجة الحرارة الباردةيهيج المعدة، مما يؤدي إلى استهلاك الطاقة الغذائية للتدفئة.
يكون المرضى في غرفة الإنعاش في اليوم الأول، ويتم إعطاء الطعام السائل بعد 12 ساعة من الجراحة
قائمة عينة للأسبوع الأول
في المستشفى، يكون اختصاصي التغذية أو أخصائي التغذية الحاصل على تدريب خاص في مجال التغذية مسؤولاً عن إنشاء تخطيطات القائمة. بعد فترة 12 ساعة، يتميز اليوم الأول بعد جراحة التهاب الزائدة الدودية، في رأي الشخص السليم، بنظام شبه جوع، يُسمح بما يلي:
- مغلي ثمر الورد المحلى.
- شاي ضعيف حلو قليلاً؛
- كومبوت الفواكه المجففة المتوترة؛
- مرق اللحم قليل الدسم؛
- ماء الأرز؛
- هلام من التوت.
إذا أحضر الزوار العصائر الطازجةثم ينصح بتخفيفها بالماء مرتين قبل تناولها وشربها شيئاً فشيئاً. يحظر عصير العنب والخضروات والمياه المعدنية بالغاز.
تشمل الوجبات للأيام 2-3 ما يلي:
- الدورات الأولى على شكل حساء الحبوب اللزج أو مرق اللحم قليل الدسم (الدجاج)؛
- للثاني - يتم تحضير العصيدة المهروسة السائلة وشبه السائلة (من دقيق الشوفانوالأرز والحنطة السوداء) في الماء أو مرق اللحم، والبيض المسلوق، والعجة المطبوخة على البخار، واللحوم قليلة الدسم وسوفليه السمك والمهروس؛
- بالنسبة للحلوى، يمكنك استخدام الهلام والموس المصنوع من التوت غير الحمضي، وعادة ما تضاف الكريمة إلى العصيدة والمهروس.
في الأيام 4-5 ينتقلون إلى طاولة غذائية 0 فولت. يسمح بإضافة إلى النظام الغذائي للمريض:
- حساء هريس مع الخبز المحمص الأبيض؛
- لحمة ( دجاج أفضل)، السمك المفروم في كرات اللحم، كإضافة إلى الحساء؛
- يُسمح بالجبن القريش طازجًا أو مخففًا بالكريمة أو الحليب أو على شكل طاجن جبن قريش على البخار ؛
- الكفير والقشدة الحامضة قليلة الدسم.
- تُهرس الخضار والتفاح (الكوسة، اليقطين، البطاطس) أو تُخبز؛
- يمكن طهي العصيدة في الحليب.
- يتم تخفيف الشاي بالحليب أو الكريمة.
من 6 إلى 7 أيام، تضاف إلى المرق عصيدة سميكة مع الماء، والجبن الطري على الخبز الأبيض المجفف، والبسكويت الجاف، والأعشاب، والكفير قليل الدسم أو الزبادي. إذا كان التهاب الزائدة الدودية لدى المريض مصحوبًا بالتهاب الصفاق، فانتقل إليه المرحلة القادمةيتم تأخير التغذية لمدة 1-2 أيام. تتم مناقشة جميع التفاصيل مع الطبيب.
خصائص المنتجات الغذائية المسموح بها والمحظورة
بعد الخروج من المستشفى، يزداد إغراء تناول شيء لذيذ وتظهر الشهية. ولكن لمدة 3 أشهر أخرى على الأقل هناك قيود غذائية وأطعمة لا يمكن تناولها. نجلب مراجعة قصيرةتوصيات من خبراء التغذية طعام منزليمرضى.
يتم تحضير كرات اللحم من اللحم المفروم قليل الدهن والأسماك
- أطباق من الأسماك الخالية من الدهون والدجاج ولحم البقر، محضرة فقط بالغليان أو البخار؛
- يمكن تحضير الشوربات بالماء أو مرق اللحم قليل الدسم مع الحبوب (الشوفان، الحنطة السوداء، الأرز) وخليط البيض والكريمة، تضاف ملعقة صغيرة لكل حصة سمنة;
- ومن الأسبوع الثاني يمكنك إضافته إلى الحساء لحم مفروم، الكفتة؛
- بعد التهاب الزائدة الدودية، تحتاج إلى تناول خبز القمح فقط، المجفف إلى حالة البسكويت، لا يزيد عن 100 غرام يوميا؛
- في غضون شهر، يوصى بتحضير السوفليه، والشرحات المطبوخة على البخار، وكرات اللحم من اللحوم والدواجن، ومن الشهر الثاني يُسمح باللحوم المقطعة؛
- من الأفضل صنع السمك المفروم من الأسماك قليلة الدسم (سمك القد، البياض الأزرق، النازلي، البايك، بولوك)، ثم سوفليه، كوينيل، شرحات مطهوة على البخار؛
- في الأسبوع الثاني، لا تزال العصيدة تعطى في شكل شبه سائل، وتضاف الزبدة والحليب؛
- يوصى على نطاق واسع باليقطين والبطاطس والكوسا ومهروس الجزر مع إضافة البنجر، كما يتم استخدام الكريمة والزبدة والحليب.
- للأطفال يمكنك استخدام الجاهزة التغذية النباتية;
- يوصى بالاستهلاك اليومي لبيضة مسلوقة أو عجة على البخار؛
- الجبن مطحون مع الحليب أو الكريمة.
- يتم خبز التفاح، من الشهر الثاني يمكنك تناوله طازجا؛
- يُصنع كيسل أو كومبوت أو جيلي من التوت غير الحمضي.
- ويجب ألا يتجاوز تناول العسل والسكر معًا 50 جرامًا يوميًا للشخص البالغ؛
- تُضاف الزبدة شيئًا فشيئًا إلى العصيدة والمهروس؛
- يتم تحضير الشاي بشكل ضعيف، وينصح بدمجه مع الحليب أو الكريمة، وعصائر التوت، والأعشاب، ويبقى للشرب في جميع الأوقات. ديكوتيون مفيدثمر الورد.
أما بالنسبة للفواكه والحلويات، فيسمح لك في نهاية الشهر بتناول الفواكه المجففة (المشمش المجفف، البرقوق، التين، التمر)، الحمضيات (البرتقال واليوسفي)، الخوخ، الفراولة، التوت، الخطمي. يجب توخي الحذر عند تناول العسل والموز نظرًا لقدرتهما الفردية على التسبب في الإمساك.
ومن المهم الاستماع إلى نصيحة الخبراء
خلال الأشهر الستة المقبلة، سيتعين على المريض أن يعتاد على الرفض:
- من اللحوم الدهنية والنقانق ومنتجات اللحوم المدخنة.
- شحم الخنزير والسمن.
- المايونيز، التوابل والصلصات الحارة، الكاتشب، الخل؛
- عصيدة من الفول والبازلاء والفاصوليا والعدس.
- الحساء والسلطات مع الملفوف (بما في ذلك البرش)؛
- طماطم؛
- مالح و السمك المدخن;
- طعام معلب؛
- الأطعمة المقلية؛
- الفطائر، الفطائر.
- منتجات الفطر (الطازجة والمملحة)؛
- البصل والثوم.
- مشروبات كحوليةوالبيرة والمياه الفوارة والقهوة والشاي القوية؛
- الجبن الدهنيوالقشدة الحامضة والحليب المكثف.
- معكرونةالزلابية الزلابية.
- الشوكولاتة والمربى والكعك والحلويات.
- الفواكه الحلوة (العنب، الكاكي، الرمان، النكتارين، البطيخ)؛
- بوظة
في الأسبوعين الأولين من الأفضل الحد من الملح. من المنتجات المدرجة يمكنك صنعها قائمة لذيذة. العيب هو انخفاض محتوى السعرات الحرارية. ل الناس السمينينهذا مفيد، لكن الأشخاص النحيفين سيضطرون إلى تناول الطعام في كثير من الأحيان.
الميزات الغذائية إذا تمت إزالة التهاب الزائدة الدودية بالمنظار
ومع ذلك، فإن العملية المؤلمة قليلاً تتضمن استئصال الأنسجة المعوية. القيود في النظام والنظام الغذائي لا تختلف عن حالة المريض أثناء عملية استئصال الزائدة الدودية الكلاسيكية، ولكن توقيت الانتقال إلى التغذية العامةيتقلص كالشفاء يذهب بشكل أسرع.
في اليوم الأول يُسمح لك بالشرب مياه معدنيةبالغاز المنطلق وتناول بعض السوائل بطاطس مهروسة. ومن اليوم الثاني وفي حالة عدم وجود تصريف ينصح بالمشي. تستطيع الأكل شرحات البخارمع طبق جانبي من العصيدة شبه السائلة أو البطاطس المهروسة، تناول تفاحة مبشورة.
قبل الفرك، تحتاج إلى تقشير التفاح من الجلد
في اليوم الثالث بعد العملية، يسمح للنظام الغذائي بالعصائر الطازجة غير الحمضية والكفير والزبادي والفواكه. يوصى بشرب الكثير: كومبوت الفواكه المجففة، والهلام، شاي حلو، مغلي ثمر الورد، منقوع البابونج. ومن اليوم الرابع تضاف الخضر والجزر والكوسة إلى الحساء. يُسمح بتناول البرسيمون والتفاح والتين والتمر كفواكه مجففة، أما التفاح المخبوز والكمثرى فهو مفيد.
تبقى المتطلبات العامة مواعيد متكررةالطعام على شكل حرارة (6 مرات على الأقل يوميًا) ورفض الكحول. تم فرض قيود صارمة على الأطعمة الحارة والمقلية والمدخنة لمدة أسبوعين. في المستقبل، ينصح الأطباء بتوسيع النظام الغذائي تدريجيا.
حاول الطبخ
للتنوع نقدم الطريقة الصينيةطبخ الأرز. يدعي الصينيون أنه بهذه الطريقة يتم الحفاظ على جميع صفات الحبوب. يجب أن تكون نسبة الحبوب والماء 1:1.5 من حيث الحجم. بعد الشطف، ضع المقلاة على الموقد وانتظر حتى تغلي. غطيها بغطاء وحافظي على حرارة متوسطة. الآن لاحظ الوقت.
تتطلب التكنولوجيا الصينية الطهي على التوالي لمدة دقيقتين على نار متوسطة، ثم دون رفع الغطاء لمدة 8 دقائق على نار خفيفة. سيكون الأرز جاهزًا تمامًا خلال 30 دقيقة عندما يتم طهيه على البخار في مقلاة مغطاة.
عصيدة مع اليقطين - صحية طبق غذائي. في مقلاة واحدة، قم بطهي أجزاء متساوية من الدخن والأرز، وأضف ضعف كتلة الماء. في الوقت نفسه، قشر 300-400 جرام من اليقطين (ستكون محظوظًا إذا كان الصنف حلوًا). قطع اللب إلى مكعبات. اغليها في مقلاة أخرى لمدة 5 دقائق ثم اهرسيها بالهراسة أو الخلاط.
ثم ضع كل شيء في وعاء واحد وأضف الزبدة واخلط جيدًا واتركه حتى يصبح جاهزًا. لتحسين الطعم، يمكنك إضافة ملعقة من العسل إلى الطبق. يوصى أيضًا بطهي العصيدة مع التفاح، ولكن اختر الأرز فقط من الحبوب.
أرز - خيار جيدللمرضى بعد استعادة وظيفة الأمعاء
يجب أن يتم توسيع تناولك الغذائي بشكل تدريجي. ركز على رفاهيتك. متى ألم مزعجفي مجال الجراحة أو غيرها أعراض غير سارةمن الأفضل عدم التسرع، راجع الطبيب. لا ينبغي عليك الإفراط في تناول الطعام ووضع الكثير من الضغط على عملية الهضم لديك.
من المفيد شرب ما يصل إلى 1.5 لتر من الماء يوميًا وتناول وجبات صغيرة 5-6 مرات، وفقًا لجدول زمني. إذا تمت إزالة الزائدة الدودية لشخص ما، فعليك أن تتوقع ذلك الانصهار الكاملالعضلات عضلات البطنسيحدث في موعد لا يتجاوز 1.5 شهرًا.
في فترة ما بعد الجراحة، هناك خطر حدوث فتق في منطقة الندبة، إذا كان التكوين ضعيفا، فإن مناعة المريض تضعف. من أجل التعافي الكامل ونسيان التهاب الزائدة الدودية المنقول، من الضروري الامتثال ليس فقط لمتطلبات التغذية، ولكن أيضًا للنظام. يؤدي رفع الأثقال والعمل البدني المبكر وتناول الكحول إلى تدهور الحالة.
التهاب الزائدة الدودية- هذا شائع جدًا مرض جراحيوهو التهاب الزائدة الدودية (زائدة الأعور).
يمكن أن يحدث المرض في أي عمر، ولكن غالبا ما يتأثر الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 10 إلى 30 عاما.
إذا تم تأكيد تشخيص التهاب الزائدة الدودية، يتم إجراء عملية فورية لإزالة الزائدة الدودية ( استئصال الزائدة الدودية).
المبادئ الأساسية للنظام الغذائي بعد التهاب الزائدة الدودية
يعد اتباع نظام غذائي بعد الجراحة رابطًا مهمًا على طريق الشفاء. يجب اتباع النظام الغذائي بعد التهاب الزائدة الدودية في غضون 3-4 أسابيع- حتى الشفاء التام وشفاء الغرز. اعتمادا على فترة الاسترداد، هناك أربع مراحل من النظام الغذائيوالتي تختلف فيما بينها في أنواع المنتجات والأطباق. ومع ذلك، طوال فترة النظام الغذائي هناك عدد من المبادئ الأساسية التي يجب اتباعها نتمنى لك الشفاء العاجل:
- وجبات جزئية 5-6 مرات في اليوم ،
- قطاعات صغيرة،
- الأطعمة السائلة أو المبشورة (البطاطا المهروسة، الموس، الجيلي، الحبوب، السوفليه أو الحساء)،
- الأطعمة المصنعة فقط (المخبوزة، المطبوخة على البخار، المسلوقة)،
- درجة حرارة مريحة للأطباق المستهلكة (باستثناء الباردة والساخنة).
- التغذية الجيدة، والذي يتضمن مجموعة كاملة من الفيتامينات والمعادن والمواد المغذية.
النظام الغذائي لأول مرة بعد إزالة التهاب الزائدة الدودية
في اليوم الأولبعد الجراحة، تحتاج الأمعاء إلى وقت للتعافي. لذلك، خلال الـ 12 ساعة الأولى بعد الجراحة، يُسمح لك فقط بترطيب شفتيك بالماء، إذا لزم الأمر. لو الحالة العامةمرضية، خلال الـ 12 ساعة القادمة يُسمح لك بشرب الماء أو ماء الأرز، مرق الدجاج الثانوي.
2-3 أيام بعد إزالة التهاب الزائدة الدودية
خلال هذه الفترة، يجب عليك تناول الطعام بحذر، في أجزاء صغيرة، ومراقبة حركية الأمعاء واستشارة الطبيب. النظام الغذائي بعد استئصال الزائدة الدودية لمدة 2-3 أيام قد يتضمن:
- مرق الدجاج أو الخضار الثانوي ،
- هريس البطاطس أو الكوسة أو اليقطين ،
- فيليه دجاج مسلوق مهروس,
- ماء الأرز أو عصيدة الأرز السائلة،
- زبادي قليل الدسم بدون إضافات.
لهذه الفترة بعد الجراحة، من النظام الغذائي مستبعدة تماما:
- البقوليات,
- اللحوم المدخنة,
- الأطعمة التي تحتوي على الألياف كميات كبيرة(الملفوف، الذرة، المكسرات، الخبز)،
- لبن،
- الأطعمة المقلية والدهنية والمخللة والمملحة ،
- سالو,
- المشروبات الكربونية،
- أطباق حارة، بهارات، بهارات،
- كحول,
- الشاي والقهوة القوية ،
- أي طعام صلب.
مثال على قائمة النظام الغذائي بعد التهاب الزائدة الدودية لمدة 2-3 أيام:
1 وجبة:
هريس اليقطين المحمص.
مغلي ثمر الورد.
الوجبة 2:
مرق الخضار على أساس البطاطس والبصل والقرنبيط.
الوجبة 3:
موس سمك القد على البخار.
هريس الكوسة.
الوجبة 4:
هريس التفاح المطبوخ.
الوجبة 5:
زبادي قليل الدسم، بدون إضافات.
الوجبة 6:
هلام الفاكهة.
أسبوع بعد الجراحة: النظام الغذائي بعد التهاب الزائدة الدودية
يهدف النظام الغذائي بعد التهاب الزائدة الدودية في هذه المرحلة إلى الخلق الظروف المواتيةلتعافي وشفاء الأمعاء واستعادة وظيفتها.
ومن المهم تجنب الإمساك. اتباع مبادئ النظام الغذائي للأيام الثلاثة الأولى، يسمح بإضافة:
- الأطعمة التي تحتوي على الألياف (الجزر، التفاح المخبوز، الفواكه المجففة، عصيدة الحبوب المطبوخة في الماء)،
- اللحوم الخالية من الدهون (الدجاج، الأرانب، لحم العجل)،
- أصناف قليلة الدسم من الأسماك (يفضل أن تكون بحرية) ،
- 10-15 جرام زبدة،
- منتجات الألبان قليلة الدسم (الكفير واللبن والقشدة الحامضة).
ينبغي إيلاء اهتمام خاص ل استهلاك الماء. سيمنع هذا الجفاف والضغط الإضافي على الجسم، وسيساعد أيضًا في تطبيع وظيفة الأمعاء. يوصى باستهلاك 1.5-2 لتر من السوائل يوميًا. معظميجب أن تتكون من ماء ثابت وأقل - شاي الأعشاب والأخضر والكومبوت والعصائر الطازجة بدون مواد تحلية. اشربي 1-2 كوب من الماء قبل وبعد الوجبات للمحافظة عليها توازن الماء. وينبغي استبعاد الشاي والقهوة القوية والعصائر التي يتم شراؤها من المتاجر وأي مشروبات غازية.
مثال لنظام غذائي بعد التهاب الزائدة الدودية للأسبوع الأول:
1 وجبة:
دقيق الشوفانعلى الماء مع المشمش المجفف المبشور.
الوجبة 2:
تفاحة مخبوزة.
الوجبة 3:
كرات لحم الدجاجفي العصير الخاص به، على البخار.
هريس البنجر المسلوق.
الوجبة 4:
شوربة هريسة مصنوعة من الجزر والكوسة والبطاطس مع إضافة البقدونس الطازج أو الشبت.
الوجبة 5:
عصيدة الأرز السائلة مع الحليب وقطعة من الزبدة.
كومبوت التوت (غير مركز).
الوجبة 6:
الشهر الأول بعد الجراحة: النظام الغذائي بعد التهاب الزائدة الدودية
يجب أن تكون نهاية النظام الغذائي بعد التهاب الزائدة الدودية سلسة حتى لا تسبب ضغطًا إضافيًا على الجسم المتعافي حديثًا. بعد الأسبوع الأول من الرجيم، تتوسع قائمة الأطعمة المسموح بها، مما يهيئ الجسم بلطف للعودة إلى نظامه الغذائي السابق.
خضروات.البطاطس، البصل، الجزر، الكراث، الكرفس، اليقطين، الكوسة، البنجر. ويجوز تناول هذه الخضار إما منفردة أو مسلوقة أو مطهية أو مهروسة، أو إضافتها إلى الحساء والأوعية المقاومة للحرارة والعجة.
ومن المفيد إضافة الأعشاب الطازجة (الشبت والريحان والبقدونس) إليها وجبات جاهزةلأنها تساعد في عملية الهضم.
الفاكهة.يمكنك تناول التوت والبرتقال والكشمش واليوسفي والتفاح والخوخ والفراولة. انتبه إلى الفواكه ذات الحبوب الكبيرة أو القشرة الصلبة، وقم بتقشيرها قبل تناولها.
أطباق جانبية.العصيدة المصنوعة من الأرز والحنطة السوداء ودقيق الشوفان مع الماء أو الحليب المخفف. طواجن المعكرونة، الخضار. يسمح بإضافة الفطر.
لحمة.تناول اللحوم الغذائية الخالية من الدهون - فيليه الدجاج ولحم البقر والأرانب ولحم العجل وشرائح الديك الرومي.
سمكة.يتم إعطاء الأفضلية أصناف قليلة الدسم أسماك البحر- سمك القد، وسمك السلمون، وقاروص البحر، والبولوك، والسمك المفلطح، والنافاجا، والتونة.
دقيق.يمكنك تناول الخبز الأسود والرمادي الذي لا معنى له، والخبز الأبيض الذي لا معنى له، والمفرقعات غير الصحية.
منتجات الألبان.يُسمح بالحليب منزوع الدسم أو المخفف والقشدة قليلة الدسم والزبادي بدون حشو والكفير والجبن المبشور قليل الدسم.
حلويات.مربى البرتقال، وأعشاب من الفصيلة الخبازية، وهلام الفاكهة، والعسل، والفواكه المسكرة، والفواكه المجففة (المشمش المجفف، والتمر، والتين، والخوخ).
المشروبات.العشبية و الشاي الأخضر، قهوة ضعيفة وشاي أسود مع الحليب، كاكاو حلو، ثمر الورد أو مغلي التوت الأزرق المجفف، كومبوت، هلام الفاكهة.
يعد اتباع نظام غذائي بعد التهاب الزائدة الدودية في الشهر الأول أمرًا مهمًا للغاية - حيث يؤثر النظام الغذائي على تكوين البكتيريا المعوية وتشكيلها مرة أخرى. من الضروري تجنب أي تجاوزات - حلوة جدًا أو مالحة، أجزاء كبيرة، أطباق مركزة.
يستبعد:
- البقوليات,
- منتجات حلوة وكريمة,
- الأطباق الحارة والمقلية والمدخنة ،
- أوكروشكا، الحساء المقلي، بورشت،
- الحليب والجبن كامل الدسم،
- مايونيز و صلصات,
- شوكولاتة سوداء،
- المشروبات الكربونية.
يجب الحد من الاستهلاكالذرة والموز والبطاطس بسبب محتوى عاليالنشا، وكذلك الكمثرى والنكتارين والعنب بسبب محتواها العالي من السكر.
عينة من قائمة النظام الغذائي بعد التهاب الزائدة الدودية للشهر الأول:
اليوم 1:
أومليت على البخار مع البصل والفلفل الحلو والبقدونس.
2 الإفطار:
يخنة الخضار(الجزر والبطاطس والكوسة).
عصير التوت.
حساء السمك المصنوع من سمك البلوق مع إضافة كمية قليلة من الدخن.
خبز "الأمس" الرمادي.
كومبوت الفاكهة.
عصيدة الحنطة السوداء السائلة مع الماء.
لحم البقر المسلوق، الملتوية في مفرمة اللحم.
مغلي ثمر الورد.
زبادي بالخوخ والتمر والتين.
شاي اعشاب.
هلام الفاكهة.
اليوم الثاني:
مغلي ثمر الورد.
دقيق الشوفان مع الحليب المخفف والتمر.
2 الإفطار:
طاجن المعكرونة.
شوربة مرق الدجاج مع الحنطة السوداء والجزر والبطاطس والبقدونس.
المفرقعات الخبز البني.
مربى البرتقال.
شاي أخضر.
هريس من الجزر المسلوق واليقطين.
السمك المفلطح خبز في الفرن.
تفاحة مخبوزة.
كومبوت الفاكهة.
طاجن الجبنمع الخوخ.
كاكاو ضعيف.
شاي اعشاب.
هريس التفاح والخوخ واليقطين.
يوم 3:
رث الجبن قليل الدسممع إضافة كمية قليلة من العسل.
شاي اعشاب.
2 الإفطار:
فطر مطهي مع الخضار.
فزفار (أوزفار).
شوربة هريس القرنبيط والكوسة مع الشبت.
عجة بالبخار.
هلام الفاكهة.
عصيدة الأرزعلى الماء مع إضافة الزبدة.
كوينيلات الأرانب.
شاي أخضر.
سلطة فواكهمصنوعة من تفاحة، نصف موزة، برتقالة، متبلة بالزبادي قليل الدسم.
بقسماط مصنوعة من اللون الرمادي أو خبز ابيض.
اليوم الرابع:
يقطين مخبوز مبشور مع قليل من العسل.
كاكاو ضعيف.
2 الإفطار:
عصيدة الشوفان في الماء مع المشمش المجفف والخوخ.
شاي أخضر.
شوربة مرق سمك الفرخ مع الأرز والجزر والبقدونس.
خبز "الأمس" الرمادي.
شاي أسود ضعيف (يمكن تقديمه مع الحليب).
هلام الفاكهة.
هريس البطاطس والجزر السائل مع إضافة الأعشاب.
كرات لحم العجل على البخار.
كومبوت بيري.
البقسماط من الخبز الأبيض أو الرمادي.
شاي أخضر.
شاي الأعشاب مع شريحة برتقال.
تفاحة مخبوزة.
يوم 5:
الجبن المبشور مع التوت (التوت، الفراولة، الكشمش).
شاي أخضر.
2 الإفطار:
خضار مشوية (جزر، كوسة، يقطين).
مغلي ثمر الورد.
شوربة هريسة من البصل والجزر والفطر والبقدونس.
زبادي قليل الدسم مع التمر، والمشمش المجفف.
ديكوتيون من التوت المجفف.
فيليه دجاجخبز في الفرن مع اليقطين والجزر.
الشاي الأسود ضعيف.
مربى البرتقال.
الحنطة السوداءعلى الحليب.
كومبوت الفاكهة.
شاي اعشاب.
طاجن الجبن.
اليوم السادس:
كاكاو ضعيف.
دقيق الشوفان في الحليب مع المشمش المجفف والعسل.
2 الإفطار:
أومليت خضار مع كوسة، بطاطس، بصل و أعشاب.
شاي أخضر مع شريحة برتقال.
مرق الدجاج الثانوي.
المفرقعات من الخبز الأسود أو الرمادي.
عصيدة الحنطة السوداء على الماء.
هلام الفاكهة.
بولوك مسلوق.
هريس من جزر مسلوقوالمساحات الخضراء.
كومبوت بيري.
بودنغ بخار الحليب.
شاي أخضر.
التفاح المخبوز مع المشمش المجفف.
اليوم السابع:
شاي اعشاب.
سلطة فواكه مكونة من خوخ، فراولة، نصف موزة، مع زبادي قليل الدسم.
2 الإفطار:
عصيدة اليقطين في الحليب المخفف مع الأرز.
كومبوت بيري.
حساء هريس من اليقطين والجزر والبطاطس والكوسة مع الشبت.
هلام الفاكهة.
شاي أخضر.
شرحات السمكسلمون مطهو على البخار.
طاجن المعكرونة.
ديكوتيون من التوت المجفف.
مربى البرتقال.
طاجن الجبن.
شاي أخضر.
هريس التفاح والخوخ المخبوز.
بعد شهر، يعودون إلى نظامهم الغذائي السابق، ويقتصرون على ما يلي لمدة شهرين:
- الأطباق الدهنية، المدخنة، الحارة،
- العنب، عصير العنب،
- المشروبات الكربونية،
- الكحول.