דלקת קרום המוח מוגלתית של ילד בן שבועיים. דלקת קרום המוח מוגלתית: הסימנים הראשונים, אבחון וטיפול

דלקת קרום המוח המוגלתית היא פתולוגיה חמורה ביותר, המלווה לא רק בתהליך דלקתי הממוקם באזור קרומי המוח, אלא גם בהיתוך מוגלתי שלהם, הכרוך בהתפתחות של השלכות מתמשכות ובלתי הפיכות. .

דלקת קרום המוח מוגלתית היא דלקת של המוח עם מהלך מסובך

תיאור כללי

דלקת קרום המוח מוגלתית חריפה היא תהליך פתולוגי המאופיין בפגיעה בקרום המוח. הייחודיות שלו היא כי exudate מוגלתי מוביל לא רק הפרעות תפקודיות, אבל גם מבניים. תהליך מוגלתי הוא בדרך כלל תוצאה של דלקת כבדה כאשר לא מתבצע טיפול הולם.

ברוב המקרים, דלקת קרום המוח מתפתחת על רקע פתולוגיות אחרות בעלות אופי ויראלי, חיידקי או פטרייתי. רוב המחלות הללו הן קלות יחסית ולעיתים נדירות מובילות לנזק מוחי. לסוכנים הסיבתיים של דלקת קרום המוח יש תכונה אחת - הם חייבים להיות טרופיזם כדי רקמת עצבים. לקרום המוח מספר מאפיינים המגבירים את הסיכון לזיהום והופכים את מהלך המחלה לחמור במיוחד. אלו כוללים:

• אספקת דם טובה. מאחר שתאי עצב רגישים ביותר לשינויים בריכוז חומרי המזון והחמצן בדם, הטבע יצר מערכת אספקת דם מסועפת ביותר. למוח האנושי יש את מערכת הדם הצפופה ביותר בהשוואה לאיברים חיוניים אחרים. כניסת הפתוגן לזרם הדם יוצרת סבירות גבוהה לזיהום ברקמות.

לממברנות המוח יש רשת מפותחת של אספקת דם ולכן הם רגישים לזיהום.

• חדירות גבוהה של דופן כלי הדם בילדים. ראוי לציין את העובדה שדלקת קרום המוח שכיחה הרבה יותר בילדים מאשר אצל מבוגרים. זאת בשל העובדה שמערכת הדם של הילד אינה מושלמת, ודפנות כלי הדם של מערכת הדם המוחיות דקים ביותר. דרכם, הפתוגן יכול לחדור כמעט בחופשיות לרקמה.
• נוכחות של כמות גדולה של חומרים מזינים באלכוהול. נוזל המוח הוא אמצעי תזונתי מצוין עבור סוגים שוניםפתוגנים. ברגע שהם נמצאים בנוזל השדרה, הם מתחילים להתרבות ולהתפתח באופן פעיל, מה שמאפשר את התפתחות המחלה.

גורם ל

הסיבה השכיחה ביותר לדלקת קרום המוח סרופפורולנטית היא זיהום ויראלי. זאת בשל העובדה שגודלם של וירוסים קטן בהרבה מזה של חיידקים, פרוטוזואה או פטריות. מחלות מסוימות בעלות אופי ויראלי עלולות להסתבך על ידי דלקת קרום המוח, וחלק מהנגיפים מובילים להופעת צורה ראשונית של המחלה, המשפיעה מיד על ממברנות המוח.

הגורם העיקרי למחלה הוא זיהום ויראלי

בצורות חיידקיות של המחלה, זיהום מתרחש לעתים קרובות ממוקדים אחרים בגוף, כאשר מתפתחת בקטרמיה או ספטיסמיה, אשר שם נפוץ- אלח דם. מצבים אלו מאופיינים בכך שחיידקים, הרעלים שלהם וחלקיקי מוגלה מסתובבים פנימה מערכת דם, מתפשט בכל הגוף. ככל שהריכוז שלהם גבוה יותר, כך גדל הסיכון לפתח דלקת קרום המוח.

דלקת של אופי פטרייתי מתרחשת בשל העובדה כי נבגים מוכנסים לתוך הממברנות. גודלן של הפטריות גדול מספיק כדי שלא יאפשר להן לחדור דרך הממברנה הנימית. מקום מיוחדתופסת דלקת קרום המוח, אשר מתפתחת כתוצאה מטראומה קרניו-מוחית פתוחה. מצב זה מסוכן כי יש polyinfection - נוכחות של כמה סוגים של פתוגנים בבת אחת. פציעות עלולות להכניס וירוסים, חיידקים ופטריות.

מנגנון ההעברה של פתוגנים עשוי להיות שונה. לרוב, מובחנים באוויר והמטוגניים. המנגנון המוטס נצפה בדלקת קרום המוח סרוסית-מוגלתית ראשונית (זיהום מנינגוקוקלי), והמנגנון ההמטוגני נצפה במשני (אלח דם).

מִיוּן

על פי מנגנון ההתפתחות, נהוג להבחין בין דלקת קרום המוח החריפה הראשונית והמשנית. דלקת קרום המוח הראשונית מתפתחת במצבים בהם הפתוגן, לאחר כניסתו לגוף, גורם מיד לנזק לקרום המוח של המוח. ראוי לציין כי מקרים כאלה של המחלה קשים יותר, שכן רוב הפתוגנים הם ספציפיים ודורשים טיפול רפואי מיוחד.

דלקת קרום המוח המוגלתית משנית היא סיבוך של מחלות. יכול להיות שיש לו אופי שונה. המשותף לכל הפתוגנים הוא שהסיבוך מתפתח לאחר התפתחות אלח דם.

המסוכנות ביותר הן הפתולוגיות הממוקמות באזור הגולגולת. אלה כוללים מחלות של האוזן, השיניים והחניכיים, כמו גם דרכי הנשימה. דפוס זה נובע מהעובדה שלחלקים אלה בגוף האדם יש ענפים משותפים כלי דםעם המוח.

דלקת קרום המוח היא אחת מהן סיבוכים אפשרייםעם מחלות שיניים

הסיווג של דלקת קרום המוח לפי אופי המקור חשוב רק כאשר רושמים טיפול. לפיכך, הבדיל:

• חיידקי.
• נְגִיפִי.
• פטרייתי.

ללא קשר לאופי המקור של המחלה, תמונה קליניתלמעשה אינו שונה. הדבר היחיד שחשוב עבור אילו תסמינים מופיעים הוא גיל המטופל.

התסמינים של דלקת קרום המוח זהים עבור כל צורות המחלה.

תסמינים

תסמינים של דלקת של ממברנות סרוס-מוגלתיות של המוח הם די ספציפיים, מה שלא גורם לקשיים בביצוע אבחנה. עבור מבוגרים, התסמינים הבאים אופייניים:

• כְּאֵב רֹאשׁ. עם דלקת קרום המוח, כאב הראש פורץ. זה לא נפסק על ידי משככי כאבים או אמצעים אחרים, שכן הוא נגרם על ידי נגע תאי עצביםו מפתחת בצקתמוֹחַ.
• חום. עלייה בטמפרטורת הגוף נצפית כמעט בכל החולים, למעט אלו הסובלים מכשל חיסוני עמוק. במצב כזה מערכת החיסוןלא מסוגל לתת מענה הולם לחדירת זיהום. בהתאם לסוג הפתוגן, הטמפרטורה יכולה להשתנות בין 38 ל-40 מעלות. בִּמְתִינוּת חוםמאפיין שחפת.

חולים מופיעים עם כאב ראש חמור

• תסמינים של קרום המוח. הקצאת תסמינים המתרחשים אך ורק עם דלקת קרום המוח. הם נחשבים בדרך כלל יחד, שכן המראה של אחד מהם לא יכול להיות סימן לדלקת. אלה כוללים צוואר נוקשה, תסמינים של קרנינג וברודז'ינסקי הקשורים ליכולת המתח של השרירים גפיים תחתונות. התרחשותם של כמה מהתסמינים הללו היא סימן מוחלטדַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ. לפני מספר עשורים, האבחנה התבססה על ביטויים קליניים אלו.
• לְהַקִיא. דלקת של ממברנות המוח מאופיינת בהופעת הקאות בלתי ניתנות לשליטה, שאינה מביאה להקלה. חלק מהמקורות מתארים זאת כהקאה כמו "מזרקה". זה לא קשור לצריכת מזון ויכול להתרחש בכל שעה של היום.

דלקת קרום המוח המוגלתית גורמת להקאות

• התקפים. הביטוי המסוכן ביותר של דלקת קרום המוח הוא תסמונת עוויתית. בהיעדר צוות רפואי בקרבת מקום, הדבר עלול להיות קטלני. ראוי לציין את העובדה כי פרכוסים מתחילים בפתאומיות, בניגוד לאפילפסיה, ללא הופעת מבשרים.

התסמינים הגורמים לדלקת קרום המוח סרוסית-מוגלתית מסוכנים ביותר בכל גיל. אבל בילדים הם מייצגים האיום הגדול ביותרכי הילד אינו יכול להסביר את תלונותיו בעצמו. הורים צריכים לשים לב להופעת תכונות כאלה בהתנהגות:

• זעקה חריפה, ללא סיבה אובייקטיבית. אם הילד צורח במשך זמן רב ובנוקב, אז זה עלול להיגרם על ידי כאב ראש חמור.
• שינה ארוכה. קשה מאוד להעיר ילד, ובחלום הוא מחזיק את ידיו ליד ראשו או מחבק אותה.

בילדים ניתן לזהות דלקת קרום המוח על ידי הופעת בכי ממושך

• בליטה של ​​פונטנל גדול. עקב העלייה לחץ תוך גולגולתי, הנגרמת מנפיחות של המוח, יש בליטה באזור הפונטנל הגדול, הנראית בבירור בילדים של שנת החיים הראשונה.
• התפרצויות על העור. ל זיהום במנינגוקוקמאופיין בהופעת פריחה ורדרדית על העור.
• יציבה מיוחדת של הילד. על מנת להקל על המצב, הילד יתפוס כל הזמן תנוחה אחת ויחידה - על הצד, ראשו זרוק לאחור וברכיו משוכות עד לבטן.

אם לילד יש אחד מהתסמינים או הביטויים הללו, עליך לפנות מיד ל- מוסד רפואילקבל טיפול רפואי מקיף.

עם דלקת קרום המוח, הפונטנל בולט בתינוק

סיבוכים

סיבוכים של דלקת קרום המוח סרוסית-מוגלתית קשורים להפרעות מתמשכות, כמו גם להתפשטות התהליך הפתולוגי. לפיכך, נבדלים הסיבוכים וההשלכות הבאים של דלקת קרום המוח סרוסית-מוגלתית:

• מנינגואנצפליטיס. זה מתפתח כאשר התהליך מתפשט מקרומי המוח אל הרקמה שלו. זה מוביל להידרדרות במצב הכללי, המתבטאת בצורה של אובדן הכרה, כמו גם סיכון לתרדמת.
• שיתוק. ההשלכות של דלקת קרום המוח סרוסית-מוגלתית עשויות להיות קשורות להפרה פעילות מוטורית. השלכות כאלה שכיחות יותר עם שטח גדול של נזק.
• אֶלַח הַדָם. זה מתפתח כאשר מוגלה חודרת לזרם הדם. אלח דם מסוכן מכיוון שמוקדים מוגלתיים חדשים עשויים להופיע על רקע דלקת קרום המוח סרוסית-מוגלתית.

דלקת במוח עלולה לגרום לשיתוק

סיבוכים והשלכות של דלקת קרום המוח מתרחשים ב-80% מהחולים, שכן התהליך הפתולוגי מתקדם די מהר.

אבחון

אבחון של דלקת קרום המוח סרוסית-מוגלתית מכוון לקביעת הגורם למחלה. לשם כך, האבחון כולל:

• מחקרים בקטריולוגיים נוזלים ביולוגיים. אבחון חייב בהכרח להכיל מספר בדיקות לכל מיכל. בדיקת נוזל מוחי ודם. זה מתבצע על מנת לקבוע את המין של הפתוגן, אשר יאפשר לרשום תרופות יעילות. ראוי לציין את העובדה שניתן לזהות רק חיידקים ופטריות בדרך זו.

אבחון המחלה מחייב בדיקת דם בקטריולוגית

• מחקרים סרולוגיים. כדי לזהות את הגורם הסיבתי בעל אופי ויראלי, יש צורך לבצע PCR או ELISA. אבחון כזה מכוון לזהות את ה-RNA של הנגיף והנוגדנים אליו. טיטר נוגדנים גבוה הוא סימן לכך שהפתוגן קיים בגוף המטופל.
• טומוגרפיה. ביצוע טומוגרפיה של המוח נחוץ על מנת לקבוע את הלוקליזציה של הנגעים. על סמך נתונים אלו ניתן לחזות את התפתחות הסיבוכים ואת מהלך המחלה.

שאר האבחנה לדלקת קרום המוח המשנית תכלול את אותן בדיקות שמטרתן לזהות את הפתולוגיה הראשונית.

במהלך האבחון של דלקת קרום המוח, החולה נשלח לטומוגרפיה

יַחַס

הטיפול בדלקת קרום המוח המוגלתית צריך להיות מכוון לא רק לחיסול הגורם להופעת המחלה, אלא גם לעצירת התסמינים, מכיוון שהם מהווים איום ישיר על החיים. לפיכך, הטיפול כולל קבוצות כאלה תרופות:

• אנטי ויראלי. לטיפול בדלקת קרום המוח המוגלתית ויראלית, יש צורך לרשום תרופות אנטי-ויראליות בשילוב עם אינטרפרונים. טיפול כזה מאפשר לך להשיג הרס מהיר של הפתוגן בגוף.
• אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה. ניתן לטפל בצורה החיידקית של דלקת קרום המוח באמצעות אנטיביוטיקה. כדאי לזכור כי רישום אנטיביוטיקה עבור צורות ויראליותזה אסור בתכלית האיסור, מכיוון שמערכת החיסון מדוכאת, והמחלה תתקדם במהירות. אנטיביוטיקה נרשמים רק לאחר אבחון מוסמךונקבע הקשר של זיהום לחיידקים.

טיפול בדלקת קרום המוח דורש אנטיביוטיקה

• נוגדי פרכוסים. אין להפסיק את התסמונת העווית בדלקת קרום המוח, אלא למנוע אותה. למטרות מניעתיות, נוגדי פרכוסים. בחירת התרופה והמינון שלה נקבעים תוך התחשבות בגיל המטופל.
• משתן מאולץ. על מנת להאיץ את חיסול הזיהום מהגוף, כמו גם לשלול התפתחות של הלם זיהומיות רעיל ובצקת מוחית, יש צורך ליישם את השיטה של ​​משתן מאולץ. זה מבוסס על שילוב של עירוי תמיסות מלחומשתנים. לרוב נרשמים תמיסת נתרן כלוריד איזוטונית ומשתנים חזקים עם נתיב מתן פרנטרלי. טיפול כזה מצריך בקרה קפדנית על כמות השתן המופרשת.

הטיפול צריך להתבצע אך ורק בבית חולים, ובנוכחות סוגים מסוימים של זיהום בגוף מצוינת התכולה בארגזים של המחלקה למחלות זיהומיות על מנת למנוע את התפשטות המחלה.

טיפול בעירוי יעזור להסיר את הזיהום מהגוף

מְנִיעָה

אמצעי מניעה לדלקת קרום המוח הראשונית והמשנית שונים. כדי למנוע דלקת קרום המוח ראשונית, יש לנקוט באמצעי הגנה אישיים, הכוללים:

• אוורור חדרים במקומות אשכול גדולשל אנשים.
• הדרת מגע עם אנשים חולים.
• שמירה על חסינות בחורף, כמו גם בתקופת הסתיו-אביב.
• עמידה בכללים אורח חיים בריאחַיִים.

הבסיס למניעת דלקת קרום המוח המשנית הוא טיפול בזמןפיתחו מחלות. זה יחסל אלח דם והשלכותיו.

אורח חיים בריא הוא הדרך הטובה ביותר למנוע את התפתחות המחלה

דלקת קרום המוח מוגלתית היא מאוד מחלה רציניתשיש סיכוי גבוה שיגרום למוות. אם לאדם יש תסמינים של דלקת של קרומי המוח של המוח, אז אתה צריך ללכת לבית החולים ללא דיחוי, כך האבחנה מתבצעת וטיפול יעיל יינתן.

תוכל ללמוד עוד על הסימפטומים של דלקת קרום המוח מהסרטון:

תהליך דלקתי המתרחש בפיא מאטר של המוח כאשר מיקרואורגניזמים פיוגניים (פנאומוקוקים, מנינגוקוקים, סטרפטוקוקים ועוד) חודרים לתוכו. דלקת קרום המוח המוגלתית מאופיינת בטמפרטורת גוף גבוהה, כאבי ראש עזים, בחילות, הקאות, הפרעות בעצבי הגולגולת, הופעה מוקדמתתסמיני קרום המוח, היפר-אסתזיה, הפרעת הכרה, תסיסה פסיכומוטורית. ניתן לאבחן דלקת קרום המוח מוגלתית על בסיס תמונה קלינית אופיינית ונתונים מניתוח נוזל מוחי. דלקת קרום המוח מוגלתית היא אינדיקציה לטיפול אנטיביוטי חובה. נעשה שימוש בתרופות משחררות גודש, גלוקוקורטיקוסטרואידים, תרופות הרגעה, נוגדי פרכוסים וטיפול סימפטומטי אחר.

דלקת קרום המוח מוגלתית היא דלקת של קרומי המוח (מנינגיטיס) שיש לה אטיולוגיה חיידקית. דלקת קרום המוח מוגלתית מתרחשת בשכיחות של 3.3 מקרים לכל 100,000 אוכלוסייה. כל קטגוריות הגיל רגישות למחלה, אך לרוב מתפתחת דלקת קרום המוח מוגלתית בילדים מתחת לגיל 5 שנים. יצוין כי דלקת קרום המוח מוגלתית מתרחשת לעתים קרובות על רקע מצב מוחלש של המערכת החיסונית. עלייה בשכיחות נצפית בתקופת החורף-אביב. מתחילת שנות ה-90 של המאה הקודמת חלה ירידה משמעותית בשכיחות של דלקת קרום המוח המוגלתית, ירידה במספר מקרי המוות ומקרים של סיבוכים קשים.

גורמים לדלקת קרום המוח מוגלתית

התפתחות של דלקת קרום המוח מוגלתית יכולה להיגרם לא רק מזיהום מנינגוקוק, אלא גם על ידי פנאומוקוק, Haemophilus influenzae וחיידקים אחרים. כמעט מחצית מהמקרים של דלקת קרום המוח המוגלתית נובעים מהמופילוס אינפלואנזה. ב-20% מהמקרים הסיבה לדלקת קרום המוח המוגלתית היא מנינגוקוקוס, ב-13% מהמקרים - פנאומוקוק. ביילודים, דלקת קרום המוח המוגלתית נובעת לעתים קרובות מזיהום סטרפטוקוקלי, סלמונלוזיס או זיהום E. coli.

בהתאם למנגנון החדירה של הפתוגן לממברנות המוח בנוירולוגיה, נבדלים דלקת קרום המוח המוגלתית הראשונית והמשנית. דלקת קרום המוח מוגלתית ראשונית מתפתחת עם התפשטות המטוגנית של הפתוגן מחלל האף או הלוע, שם הוא נכנס משם סביבה חיצונית. זיהום מתרחש מאנשים חולים ונושאים של טיפות מוטסות ו על ידי קשר. זיהום ישיר של קרומי המוח אפשרי עם שבר בגולגולת ופגיעה מוחית טראומטית פתוחה, פציעות פתוחות תהליך פטםוסינוסים paranasal, שמירה לא זהירה מספיק על כללי אספסיס במהלך התערבויות נוירוכירורגיות.

דלקת קרום המוח המוגלתית המשנית מתרחשת על רקע מוקד ספטי ראשוני בגוף, הזיהום ממנו חודר לתוך ממברנות המוח. ניתן לראות התפשטות מגע של מיקרואורגניזמים פיוגניים עם מורסה במוח, אוסטאומיאליטיס של עצמות הגולגולת, פקקת סינוס ספיגה. התפשטות המטוגני ולימפוגנית של הפתוגן אפשרית ממוקד זיהומי של כל לוקליזציה, אך לרוב מתרחשת עם זיהומים ארוכי טווח של איברי אף אוזן גרון (דלקת אוזן תיכונה חריפה, דלקת אוזן תיכונה מוגלתית כרונית, סינוסיטיס).

החדירה של פתוגנים של דלקת קרום המוח המוגלתית דרך מחסום הדם-מוח מוקלת על ידי מצב מוחלש של המערכת החיסונית של הגוף, אשר יכול להיגרם על ידי זיהומים ויראליים חריפים בדרכי הנשימה, היפווויטמינוזיס, מתח, עומס פיזי ושינוי חד באקלים.

סיווג של דלקת קרום המוח מוגלתית

בהתאם לחומרת הביטויים הקליניים, דלקת קרום המוח המוגלתית מסווגת לצורות קלות, מתונות וחמורות. צורות חמורות של המחלה נצפות בעיקר על רקע הדרדרות חדהחסינות ובמטופלים עם טחול מרוחק.

על פי מאפייני הקורס, נבדלים דלקת קרום המוח מוגלתית פולמיננטית, הפסולה, חריפה וחוזרת. דלקת קרום המוח המוגלתית החריפה הנפוצה ביותר עם תסמינים אופייניים של מוח וקרום המוח. המהלך הפופולרי של דלקת קרום המוח המוגלתית מהשעות הראשונות של המחלה מאופיין בעלייה מהירה בבצקת מוחית, המובילה לפגיעה בהכרה ובתפקודים חיוניים. הווריאציה הפסולה נבדלת על ידי תמונה קלינית מחוקה, שבה הסימפטומים של שיכרון באים לידי ביטוי. דלקת קרום המוח מוגלתית חוזרת יכולה להתרחש עם טיפול לא מספיק או מאוחר בצורת המחלה החריפה, כמו גם בנוכחות מוקד כרוני של זיהום מוגלתי בגוף.

תסמינים של דלקת קרום המוח מוגלתית

תקופת הדגירה של דלקת קרום המוח המוגלתית הראשונית נמשכת בממוצע בין 2 ל-5 ימים. בדרך כלל התחלה חריפה עלייה חדהטמפרטורת גוף של עד 39-40 מעלות צלזיוס, צמרמורות קשות, כאבי ראש עזים וגוברים, בחילות והקאות חוזרות. ניתן להבחין בתסיסה פסיכומוטורית, דליריום, פגיעה בהכרה. ב-40% מהמקרים, דלקת קרום המוח מוגלתית מתרחשת עם תסמונת עווית. תסמיני מעטפת ספציפיים לדלקת קרום המוח (תסמין של קרניג, ברודזינסקי, גיליין, נוקשות צוואר) מתבטאים מהשעות הראשונות של המחלה ומתעצמים ביום השני-3. היפראסתזיה חמורה וירידה ברפלקסים בבטן על רקע עלייה כללית ברפלקסים עמוקים אופייניות. אולי הופעת פריחה דימומית מפוזרת.

תסמינים מוקדיים הנלווים לדלקת קרום המוח המוגלתית מורכבים לרוב בתפקוד לקוי של עצבי גולגולת שונים. הנזק הנפוץ ביותר שנצפה לעצבים האוקולומוטוריים, המוביל לראייה כפולה, התפתחות פזילה, השמטה העפעף העליוןוהופעת הבדל בגודל האישונים (אניסוקוריה). דלקת עצבים פחות שכיחה עצב הפנים, תבוסה העצב הטריגמינלי, הפרעת תפקוד עצב אופטי(אובדן שדות ראייה, ירידה בחדות הראייה) ועצב וסטיבולוקולרי (אובדן שמיעה מתקדם). תסמינים מוקדים חמורים יותר מצביעים על התפשטות של שינויים דלקתיים בחומר המוח או על התפתחות של הפרעות כלי דם לפי סוג שבץ איסכמינגרמת על ידי דלקת כלי דם, עווית רפלקס או פקקת של כלי מוח.

עם המעבר של התהליך הדלקתי לחומר המוח, הם מדברים על התפתחות מנינגואנצפליטיס. במקביל, דלקת קרום המוח המוגלתית ממשיכה עם תוספת של תסמינים מוקדיים האופייניים לדלקת המוח בצורה של פארזיס ושיתוק, הפרעות דיבור, שינויים ברגישות, המראה החיצוני. רפלקסים פתולוגיים, הגברת טונוס השרירים. היפרקינזיס, תסמונת הזיה, הפרעות שינה, אטקסיה וסטיבולרית, הפרעות התנהגות וזיכרון אפשריים. התפשטות התהליך המוגלתי לחדרי המוח עם התפתחות חדרי הלב מתבטאת בהתקפים ספסטיים מסוג הורמטוניה, התכווצויות כפיפה של הידיים והרגליים הנמתחות.

סיבוכים של דלקת קרום המוח מוגלתית

סיבוך מוקדם ואימתני שיכול להיות מלווה בדלקת קרום המוח המוגלתית הוא בצקת מוחית, המובילה לדחיסה של גזע המוח עם מרכזים חיוניים הממוקמים בו. בצקת מוחית חריפה, ככלל, מתרחשת ביום 2-3 של המחלה, עם צורה מהירה ברק - בשעות הראשונות. מבחינה קלינית היא מתבטאת באי שקט מוטורי, פגיעה בהכרה, מצוקה נשימתית, של מערכת הלב וכלי הדם(טכיקרדיה ו יתר לחץ דם עורקי,V שלב מסוףלסירוגין עם ברדיקרדיה ויתר לחץ דם עורקי).

סיבוכים אחרים של דלקת קרום המוח מוגלתית עשויים לכלול: הלם ספטי, אי ספיקת יותרת הכליה, אמפיאמה תת דורית, דלקת ריאות, דלקת מפרקים מוגלתית, אנדוקרדיטיס זיהומית, דלקת פיילונפריטיס, דלקת שלפוחית ​​השתן, דלקת ספיגה ספטית וכו'.

אבחון של דלקת קרום המוח מוגלתית

טיפוסי סימנים קליניים, נוכחות של תסמינים של קרום המוח ותסמינים נוירולוגיים מוקדיים בצורה של נזק לעצבי הגולגולת, ככלל, מאפשרים לנוירולוג להניח שלמטופל יש דלקת קרום המוח מוגלתית. קשה יותר לאבחן במקרים בהם דלקת קרום המוח המוגלתית עוברת מהלך הפסול או מתרחשת בפעם השנייה על רקע תסמינים של מוקד ספיגה קיים של לוקליזציה אחרת. כדי לאשר דלקת קרום המוח מוגלתית, יש צורך לבצע ניקור מותני, במהלכו א לחץ דם גבוהמשקה חריף, עכירותו או צבעו אטום. בדיקה שלאחר מכן של נוזל השדרה מגלה תכולת חלבון מוגברת ו אלמנטים סלולריים(בעיקר בגלל נויטרופילים). זיהוי הפתוגן מתבצע במהלך מיקרוסקופיה של מריחות של נוזל מוחי וכאשר הוא נזרע על חומרי הזנה.

למטרות אבחון, הם גם מבצעים בדיקת דם ומופרדים אלמנטים של פריחה בעור. בהנחה של הטבע המשני של דלקת קרום המוח המוגלתית, מבוצעות בדיקות נוספות שמטרתן למצוא את המוקד הזיהומי העיקרי: התייעצות עם רופא אף אוזן גרון, רופא ריאות, מטפל; רדיוגרפיה של הסינוסים הפרנאסאליים, אוטוסקופיה, רדיוגרפיה של הריאות.

יש צורך להבדיל מדלקת קרום המוח מוגלתית דלקת קרום המוח ויראלית, דימום תת עכבישי, תופעות קרום המוח במחלות זיהומיות אחרות ( טִיפוּס, לפטוספירוזיס, צורות חמורותשפעת וכו').

טיפול בדלקת קרום המוח מוגלתית

כל החולים עם דלקת קרום המוח מוגלתית נתונים לטיפול בבית חולים. חולים כאלה צריכים לעבור מיד ניקור מותני ובדיקה בקטריוסקופית של נוזל המוח. מיד לאחר הקמת האטיולוגיה של דלקת קרום המוח, המטופל מקבל טיפול אנטיביוטי. ברוב המקרים, מדובר בשילוב של אמפיצילין עם תרופות צפלוספורין (ceftriaxone, cefotaxime, ceftazidime). עם דלקת קרום המוח מוגלתית של אטיולוגיה לא ידועה, הטיפול הראשוני מורכב מ הזרקה תוך שריריתאמינוגליקוזידים (קנאמיצין, גנטמיצין) או השילוב שלהם עם אמפיצילין. דלקת קרום המוח מוגלתית חמורה עשויה לדרוש אנטיביוטיקה תוך ורידי או תוך-תקל.

על מנת להפחית הידרוצפלוס ובצקת מוחית בדלקת קרום המוח מוגלתית, נקבע טיפול בהתייבשות (furosemide, mannitol). טיפול פתוגנטידלקת קרום המוח המוגלתית כוללת גם שימוש בתרופות גלוקוקורטיקוסטרואידים (דקסמתזון, פרדניזולון), שהמינונים שלהן תלויים בחומרת המחלה. יחד עם זה, מתבצע הטיפול הסימפטומטי הדרוש. במקרה של הפרעות שינה, תרופות הרגעה נקבעות; להקלה על תסיסה פסיכומוטורית והתקפים - תערובות ליטיות (כלורפרומאזין, דיפנהידרמין, טרימפרידין), דיאזפאם, חומצה ולפרואית; עם hypovolemia ופיתוח של הלם זיהומי רעיל, טיפול עירוי מבוצע.

בתקופת ההחלמה לאחר ההעברה שלב חריףדלקת קרום המוח מוגלתית, מומלץ ליטול תרופות נוירוטרופיות ונוירו-פרוטקטיביות, טיפול בוויטמין וטיפול משקם. טיפול בחולים עם דלקת קרום המוח המוגלתית שניונית צריך לכלול את ביטול המוקד הספטי הראשוני, כולל על ידי התערבות כירורגית (סניטציה לדלקת אוזן תיכונה, פרונטוטומיה, אתמוידוטומיה, ספנוטומיה, הסרת מורסה תוך-מוחית וכו').

פרוגנוזה של דלקת קרום המוח מוגלתית

על פי כמה דיווחים, דלקת קרום המוח המוגלתית היא קטלנית ב-14% מהמקרים. עם זאת, עם התחלה בזמן וטיפול נכון, דלקת קרום המוח מוגלתית יש בעיקר פרוגנוזה חיובית. לאחר סבל מדלקת קרום המוח, ניתן להבחין באסתניה, הפרעות דינמיות באלכוהול, אובדן שמיעה תחושתי עצבי וכמה תסמינים מוקדיים קלים. השלכות חמורות של דלקת קרום המוח המוגלתית (הידרוצפלוס, אמאורוזיס, חירשות, דמנציה, אפילפסיה) נדירות בימינו.

מניעת דלקת קרום המוח מוגלתית

נכון להיום, הדרך היעילה ביותר למנוע דלקת קרום המוח המוגלתית היא חיסון. חיסונים מתבצעים נגד הפתוגנים העיקריים של דלקת קרום המוח המוגלתית: Haemophilus influenzae, מנינגו ופנאומוקוק. ברוסיה, חיסונים אלו אינם נחשבים חובה והם ניתנים בהתאם להתוויות או לבקשת החולים.

החיסון נגד זיהום המופילי מתבצע בעיקר לילדים בגילאי 3 חודשים עד 5 שנים ואנשים הסובלים ממצבי כשל חיסוני כתוצאה מזיהום ב-HIV, טיפול מדכא חיסוני לסרטן, הסרת התימוס או הטחול ועוד. מומלץ לבצע חיסון נגד זיהום מנינגוקוק עבור ילדים לאחר 18 חודשים ומבוגרים. ילדים מתחת לגיל 18 חודשים מחוסנים על פי התוויות מגיפה (לדוגמה, אם מאובחנת דלקת קרום המוח המוגלתית של מנינגוקוק באחד מבני המשפחה). באזורים המסוכנים לדלקת קרום המוח המוגלתית של מנינגוקוק, יש לבצע חיסון בחולים עם דחיקה חיסונית ואנשים עם פגמים אנטומיים של הגולגולת. חיסון נגד זיהום פנאומוקוקמיועד לילדים חולים תכופים, חולים עם דלקת ריאות תכופהודלקת אוזן, במקרים של חסינות מופחתת.

דלקת קרום המוח מוגלתית - דלקת מוגלתיתקרום המוח, הנגרם על ידי סטרפטוקוקוס, פנאומוקוק, סטפילוקוק, Pseudomonas aeruginosa, חיידקי מעיים וכו'.

גורמי סיכון

דלקת קרום המוח מוגלתית מתרחשת אצל אנשים בכל הגילאים. גורמי הסיכון כוללים: עישון, השחמה, מתח תכוף, היפותרמיה, צריכת אלכוהול מופרזת, דלקת הלוע, דלקת שקדים, זיהומים חריפים בדרכי הנשימה. הזיהום חודר למוח, ככלל, בדרך ההמטוגנית (דרך הדם) ומוביל להתפתחות של תהליך דלקתי חמור.

ניתן להבחין בין דלקת קרום המוח המוגלתית לבין מחלות אחרות על ידי נוכחותם של כמה סימנים בולטים האופייניים למחלה זו:

• עלייה חדה בטמפרטורה, צמרמורת;
• כאב ראש מתגבר;
• בחילות, הקאות תכופות;
• הופעת עוויתות והתקפים אפילפטיים;
• פריחה ורדרדית, מדממת על הממברנות הריריות והעור של המטופל;
• ישנוניות, חרדה, אובדן הכרה, פחד מאור;
• צוואר נוקשה (מתח שרירים, חוסר יכולת לכופף את הראש);
• התפתחות סימפטום של ברודז'ינסקי (כיפוף לא רצוני של מפרקי הברך והירכיים), סימפטום של קרניג (אי אפשרות להארכה מלאה של הגפיים התחתונות);

לפעמים דלקת מוגלתית של קרומי המוח יכולה להיות מלווה בנגעים איברים פנימיים(אולקוס, דלקת שלפוחית ​​השתן, פיאליטיס) ומפרקים. אם אינו מטופל, החולה עלול להיכנס לתרדמת.

דלקת קרום המוח מוגלתית בילדים

אצל תינוקות, דלקת קרום המוח מתנהלת בצורה שונה במקצת. הופעת המחלה מלווה בבכי עז ו שינה חסרת מנוחה. הילד לעתים קרובות מותח את ידיו לראשו, הוא ראה עוויתות תכופות, יש הפרעה בצואה, הקאות. התסמין העיקרי של דלקת קרום המוח מוגלתית אצל תינוקות הוא מתח או נסיגה של הפונטנל הגדול. דלקת קרום המוח המוגלתית ביילודים יכולה להתארך, המחלה נמשכת לפחות שבוע, שבסופו, אם לא מטופל, מתרחש מוות.

מבשרי דלקת קרום המוח בילדים יכולים להיות המחלות הבאות: דלקת ריאות, דלקת הלחמית, דלקת אוזן תיכונה. המוקד העיקרי של זיהום הוא בדרך כלל מקומי בריאות, הסימפונות, האף-לוע, חלל פה, עצמות וכו'.

עם דלקת קרום המוח פנאומוקוקלית, שיכולה להיות גם ראשונית וגם משנית, למטופל יש הפסדים תכופיםהכרה, hemiparesis (שיתוק לא שלם של הגוף), עוויתות. דלקת קרום המוח הנגרמת על ידי פתוגנים מהסוג סלמונלה, Pseudomonas aeruginosa, סטרפטוקוקים היא נדירה ביותר.

אבחון המחלה וטיפול

תוצאת הטיפול בדלקת קרום המוח המוגלתית תלויה במידה רבה בזמן התחלת הטיפול. מחלה זו מתקדמת, ככלל, מהר מאוד. לכן, כאשר מופיעים הסימנים הראשונים לכך, יש צורך לבקש עזרה ממוסד רפואי. טיפול עצמידלקת קרום המוח אסורה. התחיל מוקדם טיפול תרופתימאפשר לא רק להציל את החולה מההשלכות החמורות של המחלה, אלא גם להציל את חייו.

עם דלקת קרום המוח משנית, יש עלייה קלה בטמפרטורה, אין סימנים עיקריים של המחלה. דלקת קרום המוח משנית מתפתחת לרוב על רקע דלקת ריאות, אלח דם וניתוח.

אבחון המחלה כולל: בדיקה אצל רופא עיניים (לנוכחות גוֹדֶשׁעל הפונדוס), ביצוע ניקור מותני (החדרת מחט מיוחדת לחלל עמוד שדרה), בדיקה נוירולוגית לנוכחות תסמינים של ברודינסקי וקרניג, בדיקת דם מעבדתית (מובחנת לויקוציטוזיס מוגברת, גבוהה, לעיתים רחוקות - לויקופניה).

הטיפול בדלקת קרום המוח המוגלתית תלוי במידה רבה בגורם הסיבתי הבסיסי של המחלה. ככל שמתחילים מוקדם יותר, ה תוצאה טובה יותר. דלקת קרום המוח מטופלת, ככלל, במחלקה למחלות זיהומיות של המרפאה בעזרת מנת הלם תרופות אנטיביוטיותמקבוצת הפניצילינים, צפלוספורינים, אמינוגליקוזידים. אוקסצילין, אמפיצילין, מתיצילין נקבעים כתרופה העיקרית. אם אי אפשר לזהות את הגורם הסיבתי העיקרי של המחלה, המטופל מקבל טיפול באמפיצילין, שכן האנטיביוטיקה הזובעל קשת פעולה רחבה. בשביל יחס צורה קלהניתן לרשום דלקת קרום המוח, אנטיביוטיקה טטרציקלין ותרופות סולפה. טיפול משולבנקבע במקרה של חשד לדלקת קרום המוח מוגלתית הנגרמת על ידי staphylococci. מהלך הטיפול האנטיביוטי בדרך כלל אינו עולה על 7 ימים. קבלה או מתן תוך ורידי של תרופות מופסקות במקרה של:

• שיפור מצבו הכללי של המטופל;
• הורדת טמפרטורת הגוף למצב אופטימלי;
• נורמליזציה של רמת הלויקוציטים בדם.

כפי ש עזריםניתנים משתנים ו תכשירים הורמונליים, עירוי תוך ורידי של neocompensan, gemodez, אלבומין, גלוקוז. תהליך הטיפול בדלקת קרום המוח נשלט על ידי רופא עיניים, מומחה אף אוזן גרון, רופא ריאות, מטפל. לאחר ההחלמה, החולה נמצא תחת פיקוח של נוירולוג למשך תקופה מסוימת. מחלה זו מהווה את הסכנה הגדולה ביותר לילודים, שאצלם היא מתפתחת לרוב במהירות הבזק ומובילה למוות תוך שלושה ימים. הגוף של מבוגר מסוגל להילחם בדלקת של קרומי המוח במשך חודש. אצל קשישים, המחלה מתפתחת לאט למדי, מבין התסמינים העיקריים מצוינת רק נוכחות של התקפים אפילפטיים.

בין הסיבוכים העיקריים של דלקת קרום המוח: פגיעה בשמיעה ובראייה, הידרוצפלוס, פגיעה באיברים פנימיים, אלח דם. ההשלכות השכיחות ביותר של המחלה כוללות פגיעה בראייה ובשמיעה, ולילדים עשוי להיות עיכוב בהתפתחות הפסיכומוטורית. עם זאת, ניתן למנוע השלכות חמורות על ידי פנייה למומחה. על ידי מתן בזמן ונכון טיפול רפואיהתוצאה של המחלה חיובית מאוד.

דלקת קרום המוח המוגלתית היא הדלקת המסכנת ביותר את החיים של הריריות של המוח וחוט השדרה, המלווה בהתנפחותם ובנפיחותם.

המחלה מתרחשת באופן ספונטני, מתפתחת במהירות ומאופיינת בתסמינים ספציפיים שאינם אופייניים לסוגים אחרים של דלקת קרום המוח. זה מאובחן לרוב בילדים, צעירים, קשישים, הסובלים ממחלות זיהומיות כרוניות, עם ירידה מתמשכת בחסינות.

גורמים לדלקת קרום המוח מוגלתית

הגורם לדלקת קרום המוח היא תמיד זיהום שיכול לחדור למוח בדרכים שונות, בעיקר עם זרימת דם מהאתר העיקרי של לוקליזציה. לרוב, מקור הזיהום בגוף האדם הוא איברי מערכת הנשימה (גרון, ריאות), עיכול (קיבה, מחלקות שונותמעיים), שיניים מושפעות עששת.

דלקת קרום המוח המוגלתית נגרמת על ידי סטרפטוקוקים, מנינגוקוקוס, coli, staphylococci ומיקרואורגניזמים אחרים שאיתם אדם קטן צריך לבוא במגע לעתים קרובות מאוד בחיי היומיום.

דלקת של קרומי המוח יכולה להתרחש על רקע של דלקת שקדים. ARI, דלקת ריאות. שַׁחֶפֶת. דלקת הלוע וכו'. דלקת קרום המוח מתפתחת בדרך כלל בהיעדר טיפול מתאים במחלות אלו אצל אנשים עם מערכת חיסון מוחלשת.

בסיכון לפתח את המחלה נמצאים אנשים הנוטים לרוב לדיכאון, מתח, סובלים מסמים או התמכרות לאלכוהול. התפרצויות של דלקת קרום המוח מתרחשות במהלך העונה הקרה, כאשר גוף האדם רגיש לזיהומים שונים.

תסמינים של דלקת קרום המוח מוגלתית

כאב ראש שמחמיר עם כל עומס על הגוף, תנועה מהירה, סיבוב הראש

חולשה כללית, חוסר תיאבון

כאבי עיניים, ראייה מטושטשת

לְהַקִיא. זה והתסמינים הקודמים מצביעים על נוכחות של לחץ תוך גולגולתי מוגבר.

טמפרטורת גוף גבוהה

כאבים בשרירים, במפרקים, ירידה בטונוס השרירים

פריחה בעור, תחילה משפיעה על הגפיים, ואז מתפשטת במהירות. פריחה עם דלקת קרום המוח מסוכנת מאוד, היא עלולה לגרום למוות של רקמות, הרעלת דם והתפתחות גנגרנה.

אובדן הכרה, עוויתות, הזיות, תרדמת.

הסימנים של דלקת קרום המוח המוגלתית הרשומים בסוף הרשימה מתפתחים ביום ה-2-3 למהלך המחלה ועלולים לגרום למותו של החולה.

דלקת קרום המוח מוגלתית בילדים

התפתחות המחלה פוגעת בילדים מתחת לגיל שנה שעברו זיהום, שנולדו לפני תאריך היעד, במשקל נמוך, שנפגעו במהלך הלידה. דלקת קרום המוח מוגלתית אצל ילד מלווה בסימפטומים האופייניים למחלה זו, אשר קוצר נשימה נפגע. קצב לב, קוצר נשימה, בליטה של ​​הפונטנל. התינוק מת תוך מספר שעות מרגע הופעת הסימנים הראשונים לדלקת בקרום המוח, אם לא יינתן לו טיפול רפואי מתאים.

לטיפול בדלקת קרום המוח מוגלתית בילדים משתמשים באנטיביוטיקה מקבוצת הפניצילין. תרופות דומותאינם מומלצים לטיפול בילד, עם זאת, במקרה זה, הסיכון לפתח את המחלה עולה על הסיכון לתוצאות לא נעימות של נטילת התרופה. מהלך הטיפול נמשך בין 5 ל-10 ימים. סבלני קטןלאחר החלמה של מספר חודשים הוא תחת פיקוחו של מומחה.

טיפול בדלקת קרום המוח מוגלתית

ניתן לאבחן דלקת קרום המוח מחקר מעבדהדם, שתן ו נוזל מוחיחוֹלֶה. בנוכחות זיהום בדם, רמת הלויקוציטים עולה, איסוף נוזל מוחי מאפשר לך לזהות את הגורם הסיבתי העיקרי של המחלה ולרשום את הטיפול הנכון.

טיפול בדלקת קרום המוח המוגלתית מבוסס על מתן אנטיביוטיקה תוך ורידי למטופל, לעתים רחוקות יותר - קורטיקואידים (להפחתת התהליך הדלקתי), משתנים וסוכנים אשר פעולתם מכוונת להפחתת ניקוי הרעלים של הגוף (תמיסת מלח).

עם דלקת קרום המוח, אנטיביוטיקה מסדרת הפניצילין, צפלוספורינים, מקרולידים יעילים. האחרונים נרשמים בדרך כלל לחולים שאינם סובלניים לפניצילין.

דלקת בקרום המוח עלולה להוביל להתפתחות סיבוכים ממערכות גוף רבות, לכן, היא דורשת פיקוח של מומחים שונים, לרבות רופא עיניים, רופא ריאות, מטפל, קרדיולוג.

סיבוכים והשלכות של דלקת קרום המוח מסוכנים מאוד לבריאות האדם וחיי האדם, ניתן להימנע מהם אם הטיפול במחלה יתחיל בזמן. מתעורר מוקדם יַלדוּתדלקת של קרומי המוח יכולה לגרום להידרוצפלוס, עיכוב בהתפתחות הילד. להכי הרבה השלכות מסוכנותדלקת קרום המוח כוללים פתולוגיות קטלניות: אלח דם, גנגרנה, תרדמת רעילה.

כמו כן, המחלה עלולה לגרום לתפקוד לקוי מערכות שונותגוף, עיוורון מלא או חלקי, אובדן שמיעה, מובילים לנכות מעלות משתנות.

מידע על מחלות דומות:

דלקת קרום המוח מוגלתית אצל ילד

דלקת קרום המוח מוגלתית היא מחלה מדבקת המאופיינת בפגיעה בקרום המוח של המוח על ידי פתוגנים שונים של תהליכים מוגלתיים. ב-90% מהמקרים מדובר בחיידקים: מנינגוקוק, Haemophilus influenzae, סטרפטוקוק, פנאומוקוק, לעתים רחוקות יותר סטפילוקוקוס, Escherichia, Salmonella, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Listeria, פטריות מהסוג קנדידה וכו'.

הסיבה לדלקת קרום המוח היא מוקד מוגלתי בגוף

הגורם לדלקת קרום המוח יכול להיות כל מוקד מוגלתי בגוף – דלקת ריאות, כוויה נגועה, דלקת שקדים, מגוון מורסות ועוד, בתנאי שהפתוגן ייכנס למחזור הדם ויגיע עם זרימת הדם לקרום המוח. כמעט בלתי אפשרי לקבוע את הסיבה מדוע ילד אחד מקבל דלקת קרום המוח ואחר לא. גם אצל ילדים בריאים, לעיתים קרובות ניתן למצוא חיידקים בלוע האף הגורמים לדלקת קרום המוח. עם זאת, ישנם ילדים שיש להם סיכוי גבוה יותר לחלות במחלה מסוכנת זו מאחרים. קבוצת הסיכון כוללת:

יילודים מתחת לגיל חודשיים. ילדים עם דלקות סינוסים חוזרות. ילדים עם פגיעת ראש חמורה לאחרונה או שבר בגולגולת. ילדים שעברו ניתוח מוח.

מה אתה צריך לדעת על דלקת קרום המוח מנינגוקוקלית?

דלקת קרום המוח המוגלתית הראשונית כוללת מגפת קרום המוח המוחי-שדרתית. מתרחשת זיהום על ידי טיפות מוטסות, לרוב בתקופת החורף-אביב. לרוב, ילדים מתחת לגיל 5 חולים.

תסמיני המחלה מתפתחים בצורה חריפה: הטמפרטורה עולה ל 38-39 מעלות צלזיוס, יש כאב ראש חד, שיכול להקרין לצוואר, לגב ולרגליים, הקאות, חוסר תיאבון, התפרצויות הרפטיות ופריחה דימומית בצורה של תת עורית. שטפי דם (כוכביות) מופיעים לעתים קרובות על העור והריריות. ככל שהמחלה מתקדמת, כאב הראש מתגבר ומתעצם עם סיבוב ראש וגירויים קוליים ואור. יש הקאות חוזרות ונשנות, לא קשורות לאכילה. יש טכיקרדיה, קולות לב עמומים. מהיום ה-2-3 מתחילת המחלה מתגלה נוקשות צוואר (חוסר יכולת להביא את הראש לבית החזה עקב מתח חד בשרירי הפושט של הצוואר) סימפטום של קרניג - חוסר יכולת ליישר את הרגל באופן פסיבי. , כפוף בעבר בזווית ישרה במפרקי הירך והברך ברודז'ינסקי עליון - כיפוף הרגליים בברך ומפרקי הירך עם כיפוף פסיבי של הראש בשכיבה על הגב סימפטום ערווה של ברודז'ינסקי - כיפוף הרגליים במפרקי הברך והירכיים עם משיכתם לבטן בלחץ על מפרק הערווה סימפטום תחתון של ברודזינסקי - ניסיון ליישר את הרגל הכפופה תחת זווית קו ישר בברך מפרקי ירך, מוביל לכיפוף של הרגל השנייה והבאתה לבטן, סימפטום בוקאלי של ברודינסקי - בעת לחיצה על הלחי מתחת לקשת הזיגומטית מתרחשת הרמה לא רצונית של חגורת הכתפיים וכיפוף הידיים במפרקי המרפק.

אצל ילדים בשנה הראשונה לחיים, מבחין בכי מונוטוני, פונטנל גדול בולט, רשת הוורידים בראש ובעפעפיים פועמת, סימן חיובי להשעיה (תסמין של Lesage). IN מקרים חמוריםישנוניות מופיעה, עוויתות אפשריות. רוב ביטוי חמור דלקת קרום המוח מנינגוקוקליתהוא התרחשות של הלם חיידקי, אשר מסתיים לעתים קרובות במוות. הילד מת מבלי לחזור להכרה.

הסוכנים העיקריים של דלקת קרום המוח מוגלתית

דלקת קרום המוח המוגלתית המשנית עשויה להיות תוצאה של פגיעה בגולגולת, תוצאה של זיהום בדלקת אוזן תיכונה מוגלתית או סינוסיטיס על ממברנות המוח, או תוצאה של גרורות זיהום ממוקדים מוגלתיים מרוחקים.

הפתוגנים העיקריים בילודים הם סטרפטוקוקים מקבוצת B או D, Escherichia coli, Listeria monocytogenes, Haemophilus influenzae. דרך ההדבקה העיקרית היא מגע-בית. המחלה מתחילה עם הידרדרות חדהמצב כללי, כאבי ראש, חום, צמרמורות. הופעה מוקדמת של תסמיני קרום המוח. מגיעה הפרה של התודעה, מלווה בתסיסה, הזיות, עוויתות.

לרוב בשל סיבוכים לאחר הניתוחולעתים קרובות מתפתח בילדים ב-3 החודשים הראשונים לחייהם. בסיכון נמצאים ילדים המקבלים טיפול אנטיביוטי ארוך טווח, כימותרפיה וכו'. למרבה הצער, מחלה זו היא קטלנית עבור תינוקות, מכיוון שהיא עלולה להשפיע על מערכת העצבים המרכזית (CNS). ביילודים ישנה הידרדרות מהירה במצב, רגישות מוגברת לגירויים המשפיעים על החושים, רעידות ידיים, חזרות תכופות, סירוב לאכול. מהלך המחלה ממושך. ב-60% מהמקרים ילדים מתים.

דלקת קרום המוח Escherichial

נדיר, אבל יילודים וילדים גיל מוקדםעם מערכת חיסון לא יציבה רגישים למחלות. זה מאופיין בעלייה פתאומית בטמפרטורה על רקע של שיכרון הגובר בהדרגה, סירוב מים ומזון, הקאות, צואה תכופה ורופפת. ישנם התקפים של עוויתות, היפו-אטוניה שרירית, ולאחר מכן מתח טוניק של הגפיים. יחד עם דלקת קרום המוח עשויים להופיע מוקדים מוגלתיים באיברים אחרים (כליות, ריאות וכו'). הפרוגנוזה חמורה ביותר, שכן כתוצאה מהמחלה, הילד עלול לחוות מחלה קשה נגעים אורגניים CNS.

יכול להיגרם מכל סרוטיפ סלמונלה, במיוחד זנים נוסוקומיים. זיהום מתרחש בדרך של מגע-בית. זה מתרחש בעיקר בילדים מששת החודשים הראשונים לחייהם ובילודים. לעתים קרובות יותר מתרחש בחודשים הקרים של השנה. אצל תינוקות, המחלה מתפתחת בהדרגה: טמפרטורת גוף מוגברת לא יציבה במהלך היום, בחדות תסמינים חמוריםשיכרון, צואה רופפת תכופה, טחול וכבד מוגדלים, נגעים מוגלתיים על העור, לחץ תוך גולגולתי מוגבר. לתינוקות יש שיעור תמותה גבוה.

בילדים גדולים יותר, המחלה מתפתחת בצורה חריפה יחד עם ביטויים אופייניים של גסטרואנטריטיס (היפרתרמיה, שיכרון חמור, הקאות חוזרות ותכופות צואה נוזלית). מהימים הראשונים של המחלה מתגלה תסמונת קרום המוח בולטת בינונית, במיוחד צוואר נוקשה. מהלך המחלה ארוך.

ברוב המקרים מדובר בביטוי של אלח דם שנוצר כדלקת על לאחר התערבויות כירורגיותאו טיפול אנטיביוטי ממושך. מופיע אצל כל הילדים קבוצת גיל, משפיע במיוחד על תינוקות מוחלשים, לעתים קרובות יותר במהלך תקופת המחלה שנוצרה בקשר עם דלקת אוזן תיכונה מוגלתיתאו דלקת סימפונות. במקרים נדירים יותר, זיהום יכול להתרחש בבית החולים במהלך ברז עמוד השדרה. המחלה מאופיינת במהלך גלי ארוך עם תמותה גבוהה.

דלקת קרום המוח מוגלתית: טיפול, תסמינים, השלכות, סיבות

דלקת קרום המוח מוגלתית היא מחלה דלקתית של הרקמות הרכות של קרומי המוח.

דלקת קרום המוח המוגלתית של המוח שייכת למחלות הזיהומיות החמורות ביותר המתרחשות אצל מבוגרים וילדים כאחד.

גורמים לדלקת קרום המוח מוגלתית

המחלה יכולה להיות מופעלת על ידי כל חיידק דלקת קרום המוח, אך ברוב המקרים, מקורות המחלה הם:

Haemophilus influenzae סוג ב

מנינגוקוק.

לפי הנתונים המחקר האחרון, דלקת קרום המוח חיידקית מוגלתית ברוסיה נגרמת על ידי:

מנינגוקוק (54%)

Haemophilus influenzae b סוג (39%)

פנאומוקוקים (5%)

שאר הגורמים החיידקיים (2%).

דלקת קרום המוח המוגלתית השכיחה ביותר מתרחשת בילדים גיל צעיר יותר(מחודשיים עד חמש שנים).

כל דלקת קרום המוח מחולקת ל:

לפי מקורם, הם מחולקים ל:

ראשוני (דלקת קרום המוח מוגלתית, דלקת קרום המוח נוירו-ויראלית)

משני (עגבת, שחפת, שפעת).

דלקת קרום המוח המוגלתית המשנית מאופיינת במהלך מתון יותר, ללא התפרצות אלימה ועם טמפרטורת גוף נמוכה יותר.

דלקת קרום המוח מוגלתית משנית מתרחשת כאשר:

דלקת ריאות קשה

אוסטאומיאליטיס

אֶלַח הַדָם

אחרי ניתוח.

דלקת קרום המוח מוגלתית ביילודים, ככלל, מתרחשת על רקע אלח דם (הרעלת דם) או טראומה בלידה.

אצל ילדים גדולים יותר, דלקת קרום המוח נוטה הרבה יותר להתרחש על רקע מחלות של האוזן התיכונה או האף.

תסמינים של דלקת קרום המוח מוגלתית

המחלה ממשיכה בצורה תגובתית או חריפה.

עם דלקת קרום המוח מוגלתית, מתפתחים הסימנים האופייניים הבאים:

טמפרטורת הגוף עולה (עד 42 מעלות)

מתחילות בחילות והקאות

החולה רועד מצמרמורת.

לאחר מכן, התסמינים הבאים מופיעים במהירות:

כְּאֵב רֹאשׁ

תגובות ברודינסקי וקרנינג

שטפי דם מופיעים על הממברנות הריריות ועל העור

הפנים, ולפעמים הגוף, מתכסים בפריחה כהה

עוויתות

התקפים אפילפטיים

דִכָּאוֹן

נוּמָה

קֵהוּת

תרדמת.

לילדים צעירים יש:

בִּלבּוּל

פעילות תנועתית מוגברת

שיתוק של הגרון והפנים

פְּזִילָה

הידרוצפלוס.

משקאות חריפים (נוזל מוחי) עם דלקת קרום המוח מוגלתית הופך צבע מעונן, התוכן של נויטרופילים מגיע למספר גדול, וציטוזה ( מספר כוללתאים) חורג מהערך של 1000 ב-1 μl.

טיפול בדלקת קרום המוח מוגלתית

הטיפול מכוון ל:

אמצעי שיקום

סילוק עוויתות

פעולות כירורגיות (עם hematomas subdural, hydrocephalus).

על מנת להוריד את הלחץ התוך גולגולתי, מובטחת סגרות דרכי הנשימה.

אם החולה נמצא בתרדמת עמוקה, מוחדר צינור אף.

היפובולמיה מחייבת מתן תוך ורידיגלוקוזאלט פתרונות איזוטונייםגלוקוז, נתרן כלורי או רינגר.

השלכות של דלקת קרום המוח מוגלתית

ההשלכות כוללות:

תסמונת מוחית

כְּאֵב רֹאשׁ

עייפות

חוסר יציבות של תשומת לב

חוסר יכולת ללחץ ממושך

נִרגָנוּת

הֲפַכפְּכָנוּת

דמעות

טרחני

פעילות מוטורית מוגזמת

עייפות כללית

חשיבה איטית.

יש ילדים שסובלים:

הפרעות דמויות נוירוזה (דיסטוניה וגטטיבית, טיקים, ביעותי לילה, שינה מטרידה)

תסמונת יתר לחץ דם

הפרעות מורפולוגיות במערכת CSF (היווצרות הידבקויות, הפרעה בספיגה, ייצור יתר של CSF).

דלקת קרום המוח מוגלתית: מי חולה ולמה?

לעתים קרובות אנשים שהולכים בלי כובע בחורף מפחדים מדלקת קרום המוח. עד כמה קביעה זו מוצדקת?

על פי אופי התהליך הדלקתי ובהתאם להרכב הנוזל השדרתי (CSF) במהלך ניקור, מובחנת דלקת קרום המוח סרוסית או מוגלתית. כיצד מועברת דלקת קרום המוח מוגלתית? האם אפשר לחלות אם לא חובשים כובע בקור?

גורמים ומהלך המחלה

ואכן, היפותרמיה של הגוף יוצרת רקע שעליו יכולה להתרחש דלקת של קרומי המוח, שלעתים משפיעה על חומר המוח. עם זאת, זיהום מתרחש על ידי טיפות מוטסות מאדם חולה או נשא בריא של זיהום, או באמצעות הפצה ממוקדי זיהום בגופו.

הגורם הסיבתי של דלקת קרום המוח המוגלתית יכול להיות מנינגו. pneumo-. סטפילו או סטרפטוקוקים, המופילוס או Pseudomonas aeruginosa ואחרים.

בהתאם לאופי המחלה, יש דלקת קרום המוח מוגלתית ראשונית ומשנית.

1. התהליך המוגלתי הראשוני מתרחש עם חריף תהליך זיהומינגרם על ידי מנינגוקוק. בעבר, מחלה זו המשיכה כמגיפות המוניות עם שיעור תמותה של למעלה מ-90%. נכון לעכשיו, התפרצויות המחלה הן ספורדיות. העובדה הבאה מעניינת: מנינגוקוק חי בצורה מושלמת על הקרום הרירי של מעברי האף, מבלי לגרום למחלה, אצל רוב האנשים. אחד מכל עשרה עלול לפתח נזלת וכאב גרון, ורק מעטים נדבקים בחיידקים הללו וסובלים מצורה כללית של דלקת קרום המוח. הוכח שהיפותרמיה, זיהומים ויראליים הם נקודת המוצא להחלשת המערכת החיסונית. המיקרואורגניזם נישא עם זרם הדם וגורם לתמונה הקלאסית של דלקת קרום המוח.
2. לעתים קרובות יותר המחלה היא משנית, כלומר, הזיהום מגיע ממוקד אחר של זיהום בגוף. בדרך כלל המקור העיקרי של מיקרואורגניזמים הוא בסימפונות, ריאות, אף-לוע, עצמות. דלקת קרום המוח מוגלתית יכולה להתרחש עם טראומה לגולגולת.

תמונה קלינית של המחלה

דלקת קרום המוח מוגלתית הנגרמת על ידי מנינגוקוק היא החמורה ביותר צורה קליניתהזיהום הזה. המחלה מאופיינת בהתפרצות חריפה: חום גבוה עם צמרמורות, כאבי ראש עזים, אי סבילות לאור, קול ומגע אופייניים. במהלך היום הראשון עלולה להופיע פריחה בגוף ולהיעלם במהירות.

החרדה המוטורית מתחלפת באדישות ותרדמה, איבוד הכרה. תנוחה קלאסית - הראש נזרק לאחור, הגב מקומר, הרגליים מונחות עד הבטן. אי אפשר לגעת בחזה עם הסנטר בגלל המתח החד של השרירים של אזור העורף. תסמינים של קרום המוחאצל מבוגרים, הם מופיעים כמעט מיד ומתקדמים במהירות.

לאדם שנקלע לתרדמת יש התקפים וסימני שיתוק שרירי העיניים, איבר אחד או חצי גוף. בְּ קורס חמורמוות מתרחש במהלך התקף של עוויתות.

סיבוכים של המחלה

מראה חיצוני פריחה דימומיתהוא סימפטום של סיבוך כה אדיר כמו אלח דם

ההשלכות של דלקת קרום המוח מוגלתית בצורה של הלם חיידקי מלוות בתמותה גבוהה

נמק עור מתרחש כתוצאה מהפצת זיהום בזרם הדם, התרחשות של פקקת כלי דם ואיסכמיה

נזק לעצבי הגולגולת יכול להוביל לפזילה (בדרך כלל חולפת עם טיפול) או חירשות.

תכונות המחלה בילדות

בילדות, המחלה מתקדמת קצת אחרת. דלקת קרום המוח מוגלתית אצל ילד מתחילה בדרך כלל בהתרגשות מוטורית, בכי, חרדה. ייתכנו הקאות, רגורגיטציה, מלווה בצואה רופפת, מה שמצריך אבחנה מבדלת עם הרעלת מזון ורוטה וירוס.

בילדים של שנת החיים הראשונה, פרכוסים מתרחשים בתחילת המחלה, הפונטנל הגדול מתנפח, סימפטום נצפה שנקרא "צרחות הידרוצפליות": הילד זועק מעת לעת בחדות ומצמיד את ידיו. אם הילד מוחזק מולו על ידיים מושטות, והוא מצמיד את רגליו לבטנו, מכופף אותן במפרקי הירך והברך, זה נחשב חיובי סימפטום אבחנתידלקת קרום המוח מוגלתית.

יש לציין שאצל ילדים צעירים המחלה נוטה להיות ממושכת.

דלקת קרום המוח משנית

דלקת קרום המוח חיידקית מוגלתית הנגרמת על ידי פתוגנים אחרים דומה מאוד בביטויים למנינגוקוק. בדרך כלל, המחלה קודמת לתהליך דלקתי מקומי (אוסטאומיאליטיס, דלקת אוזן תיכונה, דלקת שקדים, סינוסיטיס, דלקת ריאות ומחלות זיהומיות אחרות) וירידה בחסינות המקרואורגניזם.

דלקת קרום המוח המוגלתית הנגרמת על ידי פנאומוקוק יכולה להיות ראשונית ומשנית כאחד. מתרחש בדרך כלל בילדים של שנת החיים הראשונה ומאופיין באותו התחלה חריפהוההתקדמות המהירה של המחלה, כמו גם תהליך המנינגוקוק

Haemophilus influenzae הופך לגורם הגורם לדלקת קרום המוח גם לעתים קרובות יותר בילדים מתחת לגיל שנה. המחלה מופיעה בילדים מוחלשים על רקע תת תזונה, רככת ומחלות נוספות. הוא מאופיין במסלול גלי ארוך ובתופעות דיספפטיות.

דלקת קרום המוח סטפילוקוקלית מתפתחת בתהליך ספיגה ומאופיינת בהופעת מוקדים מוגלתיים (אבצסים) באיברים רבים.

סוכנים סיבתיים אחרים של דלקת קרום המוח מוגלתית פועלים כסוכנים עצמאיים בתדירות נמוכה הרבה יותר.

אבחון וטיפול במחלה

האבחנה של דלקת קרום המוח נקבעת בנוכחות תסמונות קרום המוח, הנבדקות על ידי הרופא בנוכחות תמונה קלינית חשודה ותסמונת שיכרון.

ניקור וזיהוי שינויים דלקתיים בנוזל השדרה עוזרים לאבחנה סופית. זה מתבצע בבית חולים, כמו גם טיפול לאחר מכן.

ככל שמתחילים בטיפול מוקדם יותר, כך יש פחות סיכוי לפתח תוצאה קטלנית וסיבוכים. טיפול אנטיבקטריאלי מתבצע עד לזיהוי הפתוגן ורגישותו לאנטיביוטיקה. טווח רחבפעולות. ככלל, אנטיביוטיקה משמשת במינונים גבוהים וניתנת לווריד.

בדרך כלל, טיפול עירוי מחובר באופן מיידי לניקוי רעלים והחזרת איזון מים-מלח, משתנים להפחתת לחץ תוך גולגולתי. יעדים אחרים טיפול סימפטומטיתלוי במרפאה הרווחת.

דלקת קרום המוח מוגלתית היא מחלה סיכון גבוהמוות והתפתחות של סיבוכים, לפיכך, אם יש חשד לדלקת קרום המוח, אשפוז, ניקור מותני אבחנתי ו טיפול נוסףבמסגרת בית חולים.

שימו לב, רק היום!

דלקת קרום המוח מוגלתית היא מחלה דלקתית חריפה הפוגעת קליפה רכהמוֹחַ. כגון מחלה מסוכנתיכול להשפיע על אדם כמעט בכל גיל. אבל הרגישים ביותר לדלקת קרום המוח המוגלתית הם אנשים עם מערכת חיסונית מוחלשת, שסבלו בעבר ממחלות זיהומיות או דלקתיות קשות, עם פגיעות ראש. גם פגים נמצאים בסיכון.

עם טיפול בזמן, זיהום משני מתרחש לעתים רחוקות ביותר. במקרה שהטיפול לא מתחיל בזמן הלא נכון, לא רק סיבוכים חמורים ייתכנו, אלא גם תוצאה קטלנית. שיא המחלה נצפה בתקופת החורף-אביב.

אֶטִיוֹלוֹגִיָה

התפתחות התהליך הפתולוגי בגוף האדם מעוררת על ידי מיקרואורגניזמים ספציפיים - מנינגוקוק. זיהום של מבוגר מתרחש רק על ידי טיפות מוטסות ובכפוף למגע קרוב עם אדם שכבר נגוע.

גורמי הסיכון כוללים את הדברים הבאים:

• שימוש לרעה באלכוהול ו סמים;
• מחלות מדבקות;
• היפותרמיה של הגוף;
• תָכוּף מצבים מלחיצים, מתח עצבני.

הגורמים המשניים להתפתחות דלקת קרום המוח מוגלתית במבוגרים הם הבאים:

• כניסה לגוף של באצילוס המופילי;
• זיהום פנאומוקוקלי;
• חריף ;
• מערכת חיסון מוחלשת מדי;
• מחלות זיהומיות וויראליות.

יש לציין כי זיהום יכול להתרחש בזמן הניתוח אם המכשיר אינו סטרילי לחלוטין. זיהום אפשרי גם עם TBI פתוח.

באשר לילודים וילדים מתחת לגיל 5, הגורמים האטיולוגיים הבאים הם:

• הַדבָּקָה;
• סלמונלה;
• זיהום סטרפטוקוקלי.

ראוי לציין שאם האם נגועה באחד מהזיהומים לעיל או כבר חולה בדלקת קרום המוח מוגלתית, אזי זיהום תוך רחמי של העובר אינו נכלל.

תסמינים כלליים

תקופת הדגירה של דלקת קרום המוח המוגלתית נמשכת בין 2 ל-5 ימים. בשלב הראשוני מופיעים התסמינים הבאים:

• טמפרטורה מוגברת, עד 40 מעלות;
• צְמַרמוֹרֶת;
• בחילה והקאה;
• כאב ראש שמתגבר.

בנוסף לתסמינים לעיל, החולה עלול להיות מבולבל בהכרה, נצפתה דליריום והפרעות נפשיות אחרות.

ביום השלישי להתפתחות התהליך הדלקתי, התסמינים הכלליים מתווספים על ידי הסימנים הבאים:

• כְּפִילָה;
• התפתחות של פזילה;
• הפרעה של עצב הראייה;
• הפסד חלקישמיעה, כמו גם ראייה מופחתת בחדות.

במקרה שהתהליך הדלקתי עובר לחומר המוח, ניתן להוסיף את התסמינים לעיל על ידי התסמינים הבאים:

• שיתוק חלקי;
• הפרעת דיבור;
• היפרקינזיס;
• הֲזָיָה;
• אובדן חלקי של זיכרון.

תסמינים אלו מעידים על צורה חמורהדלקת קרום המוח מוגלתית אצל מבוגרים. אם בשלב זה לא ניתן למטופל טיפול רפואי הולם, אז המוות אינו חריג.

במקרה הנדיר יותר מקרים קליניים, תקופת הדגירה יכולה להימשך בין 4 ל-6 ימים. ל רשימה כלליתפריחה עשויה להתווסף לתסמינים. משך תקופת הדגירה תלוי בגורם האטיולוגי ובבריאות הכללית של המטופל.

פתוגנזה

בהתאם למנגנון החדירה של מנינגוקוק לגוף האדם, נבדלות שתי צורות של התפתחות המחלה - דלקת קרום המוח המוגלתית הראשונית והמשנית.

במקרה הראשון, הזיהום חודר מהסביבה החיצונית ועובר דרך האף והגרון אל המוח. זיהום אפשרי על ידי טיפות מוטסות או כתוצאה מ:

• שבר בגולגולת;
• אי ציות לכללים היסודיים של אספסיס במהלך הניתוח.

דלקת קרום המוח המוגלתית משנית מתרחשת רק אם לגוף האדם כבר יש אורגניזם ויראלי. מהמיקוד הספטי חודר המנינגוקוק בקלות לתוך קליפת המוח, וזו הסיבה להתפתחות תהליך מוגלתי בדורה מאטר. יש לציין כי מבוגר שכבר היה חולה צורה ראשיתדלקת קרום המוח מוגלתית, לעתים רחוקות מאוד חולה עם צורה משנית של המחלה.

בְּ צורה משניתדלקת קרום המוח, תקופת התפתחות המחלה היא הרבה פחות - מיום ליומיים. במקרה זה, הסימפטומים הראשוניים עשויים להיעדר לחלוטין. התמונה הקלינית מתבטאת בצורה של הסימנים הבאים:

• טמפרטורה של עד 40 מעלות;
• בחילות ו הקאות קשות;
• אובדן הכרה, דליריום;
• שיתוק חלקי, היפרקינזיס.

עם תסמינים כאלה, יש לפנות בדחיפות לטיפול רפואי.

מִיוּן

IN רפואה רשמיתנהוג לסווג דלקת קרום המוח המוגלתית לשני כיוונים - לפי אופי המהלך ולפי חומרת התמונה הקלינית של המחלה.

על פי אופי התמונה הקלינית, דלקת קרום המוח מחולקת לצורות הבאות:

• אוֹר;
• לְמַתֵן;
• כָּבֵד.

יש לציין כי הצורה החמורה מאובחנת רק אצל אנשים עם חסינות מוחלשת מאוד.

על פי אופי הקורס, נבדלות הצורות הבאות של המחלה:

• פולמיננטי;
• כּוֹשֵׁל;
• חָרִיף;
• חוזר ונשנה.

לרוב, הצורה החריפה של המחלה מאובחנת. תקופת התפתחות המחלה היא בין 2 ל 5 ימים. בְּדֶרֶך כְּלַל, סיבוכים רציניים, עם טיפול בזמן והולם, אינו מתרחש. התסמינים תואמים לחלוטין את התמונה הקלינית לעיל.

הקשה ביותר לאבחון היא הצורה הפסולה של המחלה. תסמינים של דלקת קרום המוח נעדרים כמעט לחלוטין. התמונה הקלינית דומה הרעלת מזון. תקופת ההתפתחות של צורה זו של המחלה יכולה להימשך בין מספר שעות ליומיים.

באשר לצורה החוזרת של המחלה במבוגרים, מדובר דווקא בסיבוך של הצורה החריפה של המחלה. התהליך הדלקתי בצורה זו מתפתח אם תת-המין החריף של דלקת קרום המוח לא נרפא לחלוטין או שהטיפול לא הוחל כלל. תקופת הדגירה נמשכת בין 2 ל-4 ימים, עם תמונה קלינית בולטת.

אבחון

כיוון שהתמונה הקלינית של המחלה באה לידי ביטוי היטב (למעט הצורה הפלה), לא קשה לאבחן את המחלה. בנוסף לבדיקה אישית נדרשות בדיקות מכשירים ומעבדה.

אבחון מעבדה מורכב רק כללי ו ניתוח ביוכימידָם. התוכנית של שיטות מחקר אינסטרומנטליות כוללת את הדברים הבאים:

• ניקור מותני;
• איסוף של נוזל מוחי;
• רדיוגרפיה של הריאות;

יַחַס

הטיפול נקבע רק לאחר אבחנה מדויקת ותחת פיקוח קפדני של רופא. תרופות עצמיות או התעלמות מטיפול רפואי, במקרה זה, עלולות לגרום לתוצאות חמורות. על פי הסטטיסטיקה הרשמית, דלקת קרום המוח המוגלתית היא קטלנית ב-15% מהמקרים.

הטיפול בדלקת קרום המוח המוגלתית מתבצע רק בבית חולים. טיפול תרופתי כולל נטילת התרופות הבאות:

• גלוקוקורטיקוסטרואידים;
• נוגדי גודש;
• נוגדי פרכוסים;
• תרופות אנטי דלקתיות.

במקרה שמטופל מאובחן עם דלקת קרום המוח מוגלתית משנית, אזי התערבות ניתנת לניתוח אפשרית.

בתום הטיפול, על המטופל לעבור קורס שיקום וטיפול משקם.

תַחֲזִית

אם הטיפול מתחיל בזמן, אז השלכות רציניותניתן להימנע.

באשר לתוצאות חמורות, הם מאובחנים לעתים רחוקות ביותר. לאחר קורס ארוך של טיפול, השלכות אפשריות בצורה של ההפרעות הפיזיולוגיות הבאות:

• ליקוי שמיעה או ראייה;
• אסתניה;
• הפרעות דינמיות באלכוהול.

השלכות כגון חירשות מוחלטת או הפרעות בתפקוד המוח אינן נראות כמעט אם הטיפול מתחיל בזמן.

כדי למנוע את הסיבוכים לעיל, יש צורך להזמין אמבולנס עם הסימפטומים הראשונים אצל מבוגרים או ילדים.

האם הכל נכון בכתבה מבחינה רפואית?

ענה רק אם יש לך ידע רפואי מוכח

מחלות עם תסמינים דומים:

מיגרנה היא מחלה נוירולוגית שכיחה למדי, המלווה בכאב ראש התקפי חמור. מיגרנה, שתסמיניה מורכבים מכאב עצמו, המרוכז מחצי ראש, בעיקר באזור העיניים, הרקות והמצח, בבחילות ובמקרים מסוימים גם בהקאות, מתרחשת ללא התייחסות ל תצורות גידולמוח, לשבץ ולפציעות ראש חמורות, אם כי זה עשוי להצביע על הרלוונטיות של התפתחות פתולוגיות מסוימות.