מניעת השמנת יתר. גורמים והשלכות של השמנת יתר

השמנת יתר היא מחלה המאופיינת בהצטברות מוגזמת של קילוגרמים מיותרים וברמה מוגברת של שומן בגוף. נכון להיום, בעיית אנשים הסובלים מעודף משקל נחשבת לרלוונטית ביותר בעולם. על פי ארגון הבריאות העולמי, מעל 600 מיליון אנשים על פני כדור הארץ סובלים פתולוגיה דומה. מהי הדרך היעילה ביותר למנוע השמנת יתר?

מהי השמנת יתר?

לפני המעבר למניעה, יש צורך להבין מהיכן נובע מצב זה. השמנת יתר היא מחלה המאופיינת בהופעת משקל גוף עודף והצטברות שומן.

מבחינה רפואית מצב זה מאופיין בעלייה במשקל מ-20% מעל לנורמה, עקב צמיחת השומן בגוף. מחלה זו מביאה לא רק אי נוחות פסיכולוגית, אלא גם יכולה להוביל להפרעה בעבודה של איברים רבים. האדם נמצא בסיכון לכך פתולוגיות מסוכנותכמו התקפי לב, שבץ וכו'. כל המחלות הללו עלולות להחמיר את איכות חייו ולהוביל לנכות.

מניעה של השמנת יתר יכולה להפחית את הסיכון לפתח מחלות כאלה, שמטרתן לשמור אורח חיים בריאחַיִים.

סיווג השמנת יתר

אצל אנשים שיש להם נטייה גנטית להשמנה, יש השמנת מזון. זה מופיע כאשר תכולת הקלוריות של המזון עולה על ההוצאה האנרגטית של הגוף, מה שמצוין אצל חלק מבני אותה משפחה. כאשר מראיינים מטופלים על התזונה שלהם, מתברר שהם כל הזמן אוכלים יותר מדי. מצבורי שומןתוך פיזור אחיד מתחת לעור.

השמנת יתר היפותלמוס מתפתחת אצל אנשים המפתחים מחלות של מערכת העצבים עם פגיעה בהיפותלמוס (עם גידולים, פציעות). מצבורי שומן ממוקמים על הירכיים, הבטן והישבן.

השמנת יתר אנדוקרינית מתרחשת עם תת פעילות של בלוטת התריס. מצבורי השומן בכל הגוף מתפזרים בצורה לא אחידה וסימנים אחרים להפרעות הורמונליות ניכרים.

דרגות ההשמנה מסווגות לפי התכנית הבאה:

  1. השמנת יתר. דרגה זו מאופיינת בהופעה של 25-29.9% משקל עודף בהשוואה לרגיל.
  2. השמנת יתר מדרגה 1. הוא מאופיין ב-30-34.9% של קילוגרמים עודפים. זה נחשב לא כפתולוגיה, אלא כפגם קוסמטי.
  3. השמנת יתר 2 מעלות. מראה של 35-39.9% משקל עודף. IN מקרה זהמשקעי שומן רציניים ניכרים.
  4. השמנת יתר 3 מעלות. מאופיין ב-40% או יותר ממשקל גוף עודף. תואר זה בולט ב מראה חיצוניודורש טיפול דחוף.

מניעת השמנת יתר צריכה להיות מכוונת למאבק בקילוגרמים מיותרים, אך ראשית גלה את הגורמים להתרחשותה.

תסמיני השמנת יתר

התסמינים העיקריים של פתולוגיה זו כוללים:

  • הופעת קילוגרמים מיותרים;
  • ישנוניות, ירידה בביצועים;
  • קוצר נשימה, נפיחות;
  • הזעה מוגברת;
  • סימני מתיחה, הממוקמים במקומות שבהם מצטבר עודף שומן;
  • עצירות;
  • כאבים בעמוד השדרה ובמפרקים;
  • הפרה של פעילות הלב וכלי הדם, מערכת הנשימה והעיכול;
  • ירידה בתשוקה המינית;
  • עַצבָּנוּת;
  • הערכה עצמית נמוכה.

גורמים להשמנה

שקול מהן הסיבות והמניעתה של השמנת יתר? בתחילה, התפתחות הפתולוגיה מתרחשת עקב חוסר איזון, המתאפיין בכמות האנרגיה המתקבלת מהמזון וההוצאה שלו על ידי הגוף. עודף קלוריות, לא מעובד לחלוטין, נכנס לשומן. זה מתחיל להצטבר בדופן הבטן, באיברים הפנימיים, רקמה תת עוריתואחרים.הצטברות השומן מובילה להופעת קילוגרמים מיותרים ולשיבוש תפקודם של איברים אנושיים רבים. ב-90% מהמקרים השמנת יתר נגרמת מאכילת יתר, ורק ב-5% מהמקרים מהפרעות מטבוליות.

שקול מה הם הגורמים להפרעות מטבוליות. מניעת השמנת יתר צריכה להתבסס עליהם, לפיכך, עבור קטגוריות שונות אנשים שמניםזה יכול להיות שונה מאוד.

הגורמים הבאים מובילים להופעת משקל עודף:

  1. חוסר פעילות גופנית.
  2. ירידה בפעילות הגופנית.
  3. נטייה גנטית.
  4. מחלות מערכת האנדוקרינית.
  5. תזונה לא מאוזנת.
  6. מצבים פיזיולוגיים (הריון, גיל המעבר, הנקה).
  7. מצבים מלחיצים.
  8. שינויים הקשורים לגיל בגוף.

השמנת יתר היא מחלה רב גורמית. זה מושפע כמו נטייה גנטיתכמו גם אורח חיים.

השמנת יתר הנגרמת על ידי הפרעות אנדוקריניות, יכול להתפתח לאחר ניתוח (הסרת הרחם באישה), כמו גם במהלך טיפול הורמונלי.

לפעמים יש קילוגרמים עודפים בגוף של נשים במהלך הריון או הנקה. על פי הסטטיסטיקה, יש סיכוי גבוה פי 2 לסבול מהשמנת יתר מאשר גברים.

גורמים להשמנה בילדים

בהתאם לגורמים הגורמים להופעת משקל עודף, השמנת יתר ניתן לחלק ל:

גורמים להשמנה בקרב מתבגרים וילדים גיל צעיר יותרשהוקם על ידי מומחה לאחר בדיקת המטופל, מחקר הכרחיושיחות עם ההורים.

אם הילד שבע, ולהורה יש גם דמות שמנה, ומאכלים עתירי קלוריות עם תוכן גבוהפחמימות ושומנים, אז, קרוב לוודאי, התינוק סובל מהשמנת יתר.

קילוגרמים מיותרים נובעים מחוסר התאמה בין צריכת האנרגיה וההוצאה האנרגטית. זאת בשל תכולת הקלוריות המוגברת בתזונה ואורח חיים לא פעיל, וכתוצאה מכך הצטברות שומן.

השמנת יתר בילדות מתרחשת עקב חוסר איזון אנרגטי, המתבטא בצריכה מוגברת וירידה בהוצאה אנרגטית.

הוכח שאם להורים יש השמנת יתר, אז הסיכון להתרחשותה אצל ילד הוא 80%. אם רק האם סובלת מעודף משקל - 50%, רק האב - 38%.

בסיכון נמצאים ילדים עם משקל לידה גבוה (מעל 4 ק"ג) או עלייה גדולה במשקל בזמן שהם האכלה מלאכותית. אצל תינוקות מתחת לגיל שנה, השמנת יתר עלולה להתרחש בעת האכלת יתר. תערובות מלאכותיותאו בהחדרה לא נכונה של מזונות משלימים.

אצל ילדים רבים הירידה במשקל נובעת מתזונה לא מאוזנת ו רמה נמוכהפעילות גופנית. בדרך כלל, לילד שמן יש בתזונה שלו: מזון מהיר, משקאות מוגזים מתוקים, ממתקים, אבל אין מזון המכיל חלבונים וסיבים בכמות מספקת.

ילדים רבים מקדישים את כל זמנם הפנוי לצפייה בטלוויזיה או במחשב, אך אינם נכנסים לספורט כלל.

לפעמים השמנת יתר אצל ילד אינה מופיעה כתוצאה מ נטייה תורשתית, אבל עקב רציני מצבים פתולוגיים(מחלת דאון, מחלת כהן, דלקת קרום המוח, דלקת המוח, גידולי מוח ועוד).

בילדים עלולה להופיע השמנת יתר עקב טראומה פסיכולוגית (אובדן יקיריהם, תאונות וכו').

אמצעי מניעה להשמנת יתר אצל מבוגרים

מניעת השמנת יתר אצל מבוגרים מעל גיל 40 חשובה אם כן תמונה בישיבהחַיִים. אנשים עם נטייה לעודף משקל צריכים גיל מוקדםלסרב לתזונה עודפת. הם לא יכולים להרחיב את התזונה אפילו בחגים.

על מנת שהמשקל יישמר במצב יציב, יש צורך חיי היום - יוםלעסוק כל הזמן בספורט ובתרגילים גופניים מיוחדים. הגבלות מזון ו טיול רגליתוך 40 דקות, יעזור לשמור על משקל יציב.

במידה רבה יותר, עלייה במשקל הגוף מתרחשת עם שימוש מתמיד באלכוהול. במקרה זה, התיאבון משתפר וצריכת מזונות עתירי קלוריות עולה. עבור שותים רבים, כל הקלוריות העודפות הנאכלות עוברות לאגירת שומן. יש להימנע לחלוטין מכל כמות אלכוהול בחולים הסובלים מעודף משקל.

מכוח מצבים שוניםלאדם יש תנאים מוקדמים להתפתחות השמנת יתר (הריון, הנקה, גיל המעבר וכו'). ירידה בחילוף החומרים לאחר 40-45 שנים עלולה להוביל להופעת משקל עודף. תקופות כאלה הן קריטיות וצריך לדעת להגיב אליהן בצורה נכונה. מניעה ראשונית של השמנת יתר תעזור לך לכוונן את התזונה והפעילות הגופנית שלך כדי להימנע מהשמנה. אנשים מבוגרים שבשל גילם אינם מסוגלים לבצע פעילות גופנית מוגברת, צריכים להקפיד על הליכה, למשל, בפארק, וגם לשקול מחדש את התזונה שלהם.

דִברֵי מְתִיקָה, מוצרי קמח, פירות, ירקות, המכילים פחמימות קלות לעיכול מובילים לעלייה מהירה במשקל. המניעה הטובה ביותרהשמנת יתר - אוכל ביתי, משום שמכינים אותו ללא שימוש בחומרים משמרים וכל "כימיה", הקיימת בעודף במוצרים כמו צ'יפס, קרקרים, חטיפים.

רופאים המתמודדים עם בעיית ההשמנה אוסרים על מטופליהם ללכת לישון מיד לאחר האוכל וממליצים להם ללכת מעט. במקרה זה, ניתן לפתור את הבעיה של לא רק עודף משקל, אלא גם מחלות נלוות. אלה כוללים מחלות לב, כלי דם, כבד, מפרקים וכו'.

ייעוץ ו בדיקות מונעותדיאטנית תאפשר גילוי מוקדם של עלייה במשקל ותמשיך לטיפול מוקדם.

מניעת השמנת יתר אצל מתבגרים וילדים

מניעת השמנת יתר בילדים דורשת גישה זהירה. אם האבחנה נעשית, אז שני מרכיבים משמשים לטיפול - ספורט ותזונה נכונה. כל חייו העתידיים של נער יתבססו על העקרונות הללו. טיפול רפואינקבע רק במקרה של מחלות נלוות.

תזונאי עוסק בהרכבת דיאטה, שעליו לחשב נכון את הצורך של אורגניזם גדל בחלבונים, שומנים ופחמימות. התפריט צריך לכלול מוצרי חלבון (דגים רזיםובשר, גבינת קוטג', ביצים, חלב).

יש צורך להוציא מהתזונה: מזון מהיר, ממתקים, מרגרינה, שומנים מוקשים, פסטה וממתקים.

התזונה צריכה לכלול ירקות ופירות עשירים בפחמימות. עדיף להוציא מזונות ותבשילים המגבירים תיאבון מהתזונה (מרקים עשירים, בשרים מעושנים, תבלינים, תבשילים חריפים).

לילדים שמנים יש אגירת נוזלים בגופם, ולכן הם צריכים להפחית את צריכת המלח שלהם. אל תתנו לילדכם לשתות בין ארוחת הבוקר, הצהריים והערב.

יש לחלק את המנה היומית כך שהארוחה העיקרית תתרחש במחצית הראשונה של היום, כאשר הילד זז יותר ובהתאם, מוציא הרבה אנרגיה. ארוחת הערב צריכה להיות לא יאוחר מ-2-3 שעות לפני השינה.

אחד מ נקודות חשובותמניעת השמנת יתר אצל מתבגרים הם ספורט. אחרי הכל, פעילות גופנית תאפשר לך לבזבז את האנרגיה המתקבלת מהמזון, ולא להפוך לשומן גוף.

השמנת ילדים נרפאת מהר יותר מהשמנת יתר של מבוגרים. לכן, הורים במקרה של פתולוגיה צריכים להתחיל לפעול בדחיפות.

סיבוכים של השמנת יתר

מלבד בעיות פסיכולוגיות, לחולים הסובלים מעודף משקל יש מחלות קשות רבות, הכוללות סוכרת, שבץ מוחי, אנגינה פקטוריס, דלקת פרקים, ארתרוזיס, ירידה בפוריות, אי סדירות במחזור וכו'.

אנשים שמנים נמצאים בסיכון גבוה יותר להתפתח מוות פתאומיממחלות קיימות. שיעור התמותה של גברים בגילאי 15 עד 69 שנים, שמשקל גופם עולה על האידיאלי ב-20%, הוא שליש יותר מאשר אצל אנשים עם משקל תקין.

בעבר הרחוק, צבירת המשקל אפשרה לאדם לשרוד בתקופה של רעב כפוי. אישה שמנהשימש סמל של פוריות ובריאות.

ברישומים של התרבות ההודית, היוונית והרומית, עודף משקל היה רע. היפוקרטס שם לב שאנשים שמנים חיים מעט, ונשים שמנות עקרים.

אנשים רבים בעולם סובלים מההמצאה הגאונית של הטבע – שומן הגוף. באירופה, 25% מהאוכלוסייה סובלים מהשמנת יתר. בעולם יש עלייה במשקל העודף בילדים ובני נוער.

השמנת יתר הופכת לאיום ממשי וגורמת לסכנה חברתית. הפתולוגיה גורמת לנכות אצל אנשים צעירים כשירים, עקב התפתחותן של מחלות נלוות מסוכנות (סוכרת, טרשת עורקים, אי פוריות בנשים, כוללית).

בעיית הרווחה של אנשים עם השמנת יתר ב חברה מודרניתהופך להיות רלוונטי ומשמעותי חברתית. החברה גורמת מבלי משים לאזרחיה להעלות קילוגרמים נוספים על ידי אכילת מזונות עתירי קלוריות, והקידמה הטכנולוגית מעודדת אורח חיים בישיבה.

מניעת השמנת יתר במדינות רבות מותירה הרבה מקום לרצון. לרופאים יש את הרעיון שהשמנה היא בעיה של האדם עצמו, הנובעת מתת תזונה וחוסר תנועה.

לכן, המשימה העיקרית של הטיפול משקל עודףהיא לא רק מחזירה את המשקל לקדמותו, אלא גם שולטת בחילוף החומרים ומונעת התפתחות של מחלות קשות שהופיעו בחולים שמנים.

סוף כל סוף

השמנת יתר - מחלה רצינית, המצריך גישה נכונה לטיפול בו. פנייה למומחים תאפשר להפחית במשקל מבלי לעלות שוב לאחר סיום הטיפול וללא פגיעה בגוף, ולהגדיל את תוחלת החיים של המטופל.

נכון לעכשיו, לאנשים אין הזדמנות לאכול נכון, החיים מכתיבים חוקים משלהם, ובמקום להכין סלט קל לארוחת ערב, אנחנו מסתדרים עם כמה כריכים או המבורגרים. לגוף אין זמן לעכל מזון כה כבד. כך משיגים משקל נוסף. השמנת יתר מובילה לבעיות חמורות. מאמינים שאם משקלו של אדם עולה על המשקל התקין ב-20% (ניתן לקבל נתון זה על ידי חישוב המשקל על פי הטבלה, תוך התחשבות בגיל, מבנה גוף, גובה ומין), אז זה אומר שהאדם סובל. מ. דוגמה נוספת: כאשר המותניים מגיעות ל-90 ס"מ ומעלה, זה הזמן להפעיל אזעקה. ועל מנת למנוע מצב זה יש צורך במניעת השמנת יתר.

כיצד לזהות את הבעיה

למה מתכוונים תזונאים באבחנה של השמנת יתר? זוהי עלייה במשקל הגוף עקב שומן הגוף. אזורים בעייתיים- אלה הירכיים, הישבן, דופן הבטן הקדמית, בלוטות החלב.

ההשמנה מתחלקת למספר דרגות וסוגים: 1, 2, 3 ו-4 (בסדר עולה). כמות השומן בגוף מעידה ישירות על מידת ההשמנה. דרגה קלה מסומנת במספר 1, כאשר משקל האישה עולה על הנורמה ב-29%, השלב השני - המשקל עולה על הנורמה ב-40%, והשלב האחרון והחמור ביותר של השמנת יתר, כאשר משקלו של אדם עולה על נורמה פי 2.

שתי דרגות ההשמנה הראשונות אינן גורמות לאדם דאגה, ולעתים רחוקות אף אחד שם לב לשינוי במשקל. סביר להניח שאנשים כאלה מתביישים בצורות שלהם, אבל לא תופסים זאת כבעיה ומחלה. אתה יכול לתקן הכל בעצמך על ידי הקפדה על דיאטה וספורט.

השלבים השלישי והרביעי של המחלות מרגישים את עצמם על ידי עליות לחץ, תקלות איברים פנימיים, דאגות , כאב בלב, מופיע גפיים תחתונות. ניסיונות לשפר את המצב לא נותנים תוצאה חיובית, מכיוון שחינוך גופני קשה מאוד, אדם מתעייף במהירות ומוותר.

כדי לברר את מידת ההשמנה בכל מקרה, דיאטן יעזור, הוא מונחה על ידי טבלאות מיוחדות, חישוב מדד מסת הגוף, מדידת יחס השומן מסת שריר(סריקה תלת מימדית).

סוגי השמנת יתר:

  • ראשוני, כאשר אדם אוכל יותר מהנורמה, אך אינו מוציא קלוריות נוספות;
  • משני - תקלות חמורות בגוף (מחלות בלוטת התריס, חוסר איזון הורמונלי).

איך לא לאכול קילוגרמים מיותרים

אמצעי מניעה למאבק בהשמנת יתר הם הגישה הנכונה לתזונה ומתונה אימון גופני. אם יש לך נטייה לעודף משקל, אתה צריך להגביל את עצמך במובנים רבים - אל תאכלי ממתקים, מאפים, שומנים ו אוכל מטוגןולהימנע ממזון מהיר. נצטרך לנסות ולשקול מחדש לא רק מנה יומית, אבל גם להכריח את עצמך לזוז יותר כדי שהגוף יאבד אנרגיה.

מניעת השמנת יתר:

  1. תְזוּנָה. בואו נשים לב למה שאתם אוכלים. אם זה רק אוכל "מהיר", המורכב מהפחמימות הלא נכונות, תשכחו מסופגניות טעימות, עוגות, בראוניז וממתקים. בנוסף, כדאי לשים לב לכמות המלח הנאכלת. אוכל מלוחמגביר את התיאבון וממש "מכריחה" לאכול לפחות חתיכה. מאותה סיבה יש להגביל את השימוש ברטבים, וכדי לא לגרום לתיאבון. מלח גם שומר על נוזלים בגוף, ומגדיל בהדרגה את המסה. אם עודפי מים נשמרים בגוף, זה יתרום ליצירת תאי שומן. לכן, יש צורך לנטוש לצמיתות מזון מלוח וחטיפים מזיקים: לבטל לחלוטין את השימוש בעוגיות מתוקות, ברים, שוקולדים, משקאות מתוקים מוגזים ו. נשנוש בלתי מבוקר "בדרך" מוביל ל השלכות עצובות, אתה בעצמך לא תשים לב איך זה יופיע על הירכיים והמותניים עודף שומן. בהתבסס על האמור לעיל, MirSovetov ממליץ לחשוב ולחשב את הצריכה ואת צריכת הקלוריות שלך ליום. אז, אם תאכלו כמה אחוזים יותר מהרגיל תוך שבוע, מה יקרה בעוד חודש או שנה? האם אתם יכולים לתאר לעצמכם כמה קלוריות שנאכלו יופקדו בצדדים?
  2. אימון גופני. לאנשים הסובלים מעודף משקל יש צורך בגישה הנכונה לבחירת הפעילות הגופנית ומשך האימון. אז, רק לאחר 5 דקות השרירים יתחילו להתחמם, לאחר 10 דקות פחמימות יהפכו למקור האנרגיה המושקעת, ורק לאחר 25-30 דקות של אימון השומן יתחיל "להימס". לכן, משך העומס הוא בעל חשיבות רבה, כמו גם עוצמתם. בדרך כלל, קצב הדופק להיפטר משומן הגוף צריך להיות עד 140 פעימות לדקה. אילו תרגילים יעזרו במניעת השמנת יתר: זה, סקי והליכה. יש צורך לשלוט בעומס כל הזמן כדי לא לפגוע בשרירים ובגידים. שימו לב: אם המשקל שלכם עולה על הנורמה ב-15 קילוגרמים ומעלה, אז תצטרכו לוותר על הריצה ועדיף להתחיל להתאמן בהליכה. אתה צריך להתאים את העומס בהדרגה, להגדיל את משך האימון ב-10 דקות. עשו זאת באופן שיטתי, לפחות פעמיים בשבוע, והכי טוב - כל יומיים. שחייה תעזור לעצור את הצטברות השומן בגוף. התפרצות אינטנסיבית במים אינה הכרחית כלל, שחייה תעזור לך לאבד הרבה אנרגיה. אגב, הרבה יותר מאשר כשמתעמלים בחדר כושר. אם יש לך משקל עודף, אז עדיף להתחיל את המאבק נגד שומן הגוף עם שיעורים בבריכה. בחורף, אתה יכול לבלות את סוף השבוע ב אוויר צח: סקי יעזור לא רק להילחם בהשמנה, אלא גם לחזק, וזה חשוב מאוד!
  3. אורח חיים בריא. השאלה הזו מביכה רבים, האם זה באמת לא מספיק תזונה נכונה ופעילות גופנית מתונה? כמובן, MirSovetov ממליץ להפסיק לשתות אלכוהול חזק, לשכוח מבירה ולהפסיק לעשן. בנות רבות, במרדף אחר הרמוניה, חוששות להיפטר מהתמכרות לטבק. הם מאמינים שסיגריות עוזרות לשמור על המשקל וברגע שההרגל הרע יסתיים, החץ על המשקל יזחל למעלה. זה נכון בחלקו, שכן טבק עוזר חומצות שומןלהשתחרר, אך מצד שני, הפרשת שומן עודפת מגרה את הגוף עבודה קשה, כך שלא רק פחמימות, אלא גם חלבונים יהפכו לשומן.

האם דיאטות באמת כל כך טובות?

ברגע שאנו מבחינים כי הופיעו עודפי שומן על הבטן והירכיים, אנו מיד "מתיישבים" על דיאטה. כמה ימים של הגבלות תזונתיות ותוכלו ליהנות מההצלחות הראשונות - מינוס 1-2, או אפילו 3-4 ק"ג. השגנו את המטרה ואנחנו חוזרים אליה דרך רגילהחַיִים. שוב, ממתקים (גלידה, עוגות, ברים) שולטים בתזונה, קילוגרמים שאבדו באופן בלתי מורגש חוזרים, ועוד כמה "נאחזים" איתם. למה זה קורה? מסתבר שלכל דיאטה יש לא רק יתרונות, אלא גם חסרונות. הגוף חייב לקבל את כל מה שהוא צריך, הגבלות מובילות לתוצאות עצובות. שקול את עקרון הפעולה של דיאטות מונו, אנו מגבילים לחלוטין את השימוש במזונות חלבונים, אנו מתמקדים רק במוצר אחד, כתוצאה מכך, הגוף חווה אחד חזק, מסתגל לתזונה חדשה. תאי השומן בתקופת הדיאטה נשארים במקומם, הם רק מתכווצים, ומתחילים להתפרק לאחר חצי שנה! תאר לעצמך כמה זמן אתה צריך להגביל את עצמך כדי לראות את התוצאה. לכן כל הדיאטות הקצרות, כולל חד-דיאטות, אינן יעילות.

אם תחליט "לעשות" דיאטה, אתה צריך להיות סבלני ולהקפיד על ספורט. אם זה לא נעשה, אז העור, יחד עם השומן האבוד, מאבד את הגמישות שלו ואת הקמטים.

מניעת השמנת יתר היא עבודה רצינית על עצמך. אין כזה גלולת קסםשיעזור ויפתור מיד את כל הבעיות. אז רק התמדה ונחישות יעזרו לך להשיג הרמוניה. בהצלחה!

איך מתמודדים עם השמנת יתר בגיל מבוגר

נכון להיום, בעיית המשקל העודף הפכה לרלוונטית במיוחד בקרב צעירים וגם בקרב קשישים.

הסיבות הן רבות ומגוונות למדי, אך העובדה היא שהשמנה הפכה לאחת הבעיות הדוחקות של האנושות. אל תהיה סקפטי לגבי זה.

על פי הסטטיסטיקה, אנשים מבוגרים נוטים פי שניים לסבול מהשמנת יתר מאשר צעירים. והסיבות די ברורות: הגוף נוטה להתבלות, הוא לא יכול לעכל את אותו מזון ובאותם נפחים כמו קודם.

בנוסף, הירידה בפעילות הגופנית עם הגיל עושה את שלה. אורח חיים בישיבה, בשכיבה או בישיבה מוביל להצטברות שומן בגוף ומפחית את ביצועיו.

בהתקרבות להגדרה נציין שהשמנה היא הצטברות של רקמת שומן ועלייה במשקל גוף האדם עקב כך.

השמנת יתר היא מחלה קורס חמורוהשלכות

גורמים להשמנה

הנסיבות המובילות להשמנה משתנות מאוד. זה יכול להיות גם פסיכולוגי (מחסומים מוסריים) וגם גורמים פיזיים.

  • שיטת תזונה;
  • סגנון חיים;
  • מחלות;
  • אַחֵר.

בואו נסתכל מקרוב על כל אחת מהסיבות הבאות:

תזונה לא נכונה

זה כנראה בטוח לומר כי רע או הוא הגורם השכיח ביותר להשמנה ברשימה.

יש לתת את התזונה של הקשישים תשומת לב מוגברת. הארוחות צריכות להיות מזינות, משביעות, אך מאוזנות.

עדיף לאכול מזונות קלים לעיכול שאינם מעמיסים על הקיבה. כדאי לשים לב למוצרים ממקור צמחי - דגנים, קטניות, עשבי תיבול, ירקות ופירות.

עם האחרונים, אתה צריך להיות זהיר, אבל אתה בהחלט צריך להשתמש בהם פעם או פעמיים ביום. יש להימנע ממזונות מטוגנים ומתובלים בכבדות. בישול בקיטור עדיף - הוא לא רק מאפשר לך לחסוך הכי הרבה תכונות מועילותמוצר, אך גם מקדם ספיגה מהירה וקלה על ידי הגוף.

אורח חיים בישיבה

לא פחות מ סיבה חשובהלהוביל לירידה במשקל היא דרך חיים. אנשים מבוגרים סובלים לרוב מעודף משקל מסיבה זו בדיוק.

רבים מהם משוכנעים שמכיוון שהגוף שלהם כבר נחלש, אז אימון גופנישהם לא צריכים. עם זאת, זה רחוק מלהיות המצב. פעילות גופנית נחוצה בדיוק כאשר הגוף נחלש.

מטבע הדברים, לאנשים מבוגרים יש מגבלות די ברורות מבחינת תמונה פעילהחיים: השרירים מאבדים מגמישותם, ומסיבות אחרות (מחלות, תת תזונה) גובים את מחירם.

בנוסף, אנשים מבוגרים רבים מנהלים אורח חיים בישיבה. במקרה זה, יש צורך להעמיס את הגוף בטווח התקין - לעשות פשוט, לא מתיש, אלא ממריץ ומחזק את הגוף.

מחלות

מחלות הן גורם משמעותי לא פחות המוביל להצטברות ושקיעת רקמות שומן. מחלות רבות מפריעות לעבודה מערכות קריטיותאדם: הפרשה ועיכול.

מחלות של איברים כמו כליות, כבד, מחלות של מערכת העיכול מובילות לתפקוד לקוי בגוף ולהצטברות שומנים.

סיבות אחרות

בין שאר הסיבות להשמנה, גורמים גנטיים (נטייה למחלה זו), שינה לא מספקת, רמה מוגבהת, שיבוש המעיים, כמו גם כמה חומרים פסיכוטרופיים וכן הלאה.

סוגי השמנת יתר

כדאי גם לקחת בחשבון שהשמנה יכולה להיות מסוגים וצורות שונות. מ צורות חמורותדורש טיפול רציני ו התערבות רפואיתעד קל יותר, לא פחות מסוכן, אבל קל יותר לריפוי.

מדענים מבחינים בין הסוגים הבאים של השמנת יתר:

  1. השמנת יתר היפותלמומית;
  2. השמנת יתר אנדוקרינית.

השמנת מזון היא, ככלל, תוצאה ישירה של תת תזונה.

זה עשוי לכלול אכילת יתר או אכילת מזון גרוע לעיכול, כמו גם שמירה על אורח חיים בישיבה או חוסר תנועה.

השמנת יתר אנדוקרינית

השמנת יתר אנדוקרינית מתפתחת עקב מחלות של המערכת האנדוקרינית. לרוב, זוהי הפרה בעבודה של בלוטות יותרת הכליה, בלוטת התריס.

השמנת יתר היפותלמומית

השמנת יתר היפותלמית מאופיינת ב חילוף חומרים של שומן. הגורמים להפרתו מגוונים: מפציעות ועד זיהומים והרעלות.

זוהי מחלה רב-גונית, המלווה גם בהפרעות שינה, כאבי ראש, בחילות וכדומה.

חלוקת שומן הגוף ושלבי השמנת יתר

פיזור השומן בגוף מתרחש על פי קריטריונים שונים, אינדיבידואליים ומקובלים. התפלגות אינדיבידואלית מאופיינת בסוג הדמות האנושית: שָׁעוֹן חוֹל, משולש, תפוחים ואגסים.

ההגדרה המקובלת של הצטברות שומן מצביעה על כך שקודם כל, הצטברות השומן אצל נשים מתרחשת באזור האגן, אצל גברים בבטן.

נהוג להבחין בין השלבים הבאים של השמנת יתר, בהתאם לכמות השומן שנצבר בגוף:

  • ראשית (עודף משקל 10-29% מהמשקל האידיאלי);
  • שני (30-49%);
  • שלישי (50-99%);
  • רביעי (יותר מ-100%).

בשלב הראשון, כמות המשקל העודף עולה על הנורמה ב-10-29%. בשלב זה יש להתחיל בטיפול: בהשוואת תזונה והגברת הפעילות הגופנית.

שלבים נוספים קשים יותר לטיפול ומובילים להשלכות רבות המקשות על הגוף לעבוד ולהתאושש.

אבחון משקל

קיימים דרכים שונותקביעת משקל. המקובל ביותר הוא BMI.

BMI הוא מדד מסת הגוף, הוא מחושב די פשוט, תוך התחשבות בגובה ובמשקל כאחד.

משקל גוף בק"ג חלקי גובה מחושב במטרים בריבוע

דוגמא לחישוב: משקל 80 ק"ג, גובה 170 ס"מ
BMI \u003d (80 / 1.7 * 1.7) \u003d 27.6

סיווג השלבים לפי BMI הוא כדלקמן:

יש גם מספר עצום של מחשבונים מקוונים המפשטים חישובים.

טיפול בהשמנת יתר

הטיפולים הנפוצים ביותר להשמנה הם:

  1. טיפול רפואי;
  2. התערבות כירורגית.

דִיאֵטָה

דיאטה היא הפתרון הבטוח והאופטימלי ביותר לבעיית ההשמנה.

ופעילות גופנית יכולה להפחית את המשקל לרמה הרצויה עם ההשפעות הפחות מזיקות על הגוף של קשיש.

טיפול רפואי

הטיפול התרופתי מאופיין בנטילת תרופות מתאימות המפחיתות תיאבון או גורמות לדחיית מזון.

עם זאת, אל תשכח שלכל תרופה יש מספר תופעות לוואיחוץ מזה שהשפעתם על אורגניזם יכולה להיות הכי בלתי צפויה.

התערבות כירורגית

התערבות כירורגית היא המסוכנת ביותר, שכן אף אחד אינו חסין מטעויות של רופאים, בנוסף התערבות חיצונית בעבודת הגוף יכולה להוביל לתוצאות הבלתי צפויות ביותר, עד להפרעה בגוף.

סיכום

אתה צריך להיות זהיר ביותר בפתרון בעיות עם עודף משקל, במיוחד כשמדובר באנשים מבוגרים ובגוף המוחלש שלהם. מלבד גישה פסיכולוגיתחוסר שביעות רצון מעצמו, השמנת יתר מובילה גם לתוצאות רבות אחרות - התפתחות מחלות חדשות והחמרה של מחלות ישנות.

עודף משקל מגביר את העומס על המפרקים ושרירי עמוד השדרה והירכיים, מה שמוביל לכאבי גב. מפרקים מושפעים ו עמוד שדרה. הם אינם עומדים בעומסים והדיסקים הבין חולייתיים נהרסים.

מתפתח. הפרה של עמוד השדרה - הקשורה לכל איבר בגופנו - מובילה לתוצאות בלתי הפיכות.

לכן, אתה צריך להיות זהיר ביותר ולפקח על המשקל שלך - להקפיד על תזונה נכונה, תזונה ואורח חיים בריא. אם מתעוררות בעיות, פנה מיד למומחה.

מייצג עלייה פתולוגית במשקל הגוף עקב הצטברות עודפתרקמת שומן, היא מחלה כרונית עצמאית ובו זמנית - הגורם החשוב ביותרסיכון לסוכרת שאינה תלויה באינסולין, יתר לחץ דם עורקי, טרשת עורקים, cholelithiasis ועוד. ניאופלזמות ממאירות. עדות לקשר סיבתי של השמנת יתר עם הפרעות מטבוליות חמורות ומחלות לב וכלי דם קובעות את החשיבות של בעיה זו עבור שירותי בריאות מודרנייםולאפשר לנו לדבר על השמנת יתר כאיום רציני על בריאות הציבור.

ברחבי העולם חלה עלייה מתמדת בשכיחות ההשמנה. הוכח כי את התפקיד העיקרי בכך ממלאים הגורמים סביבה חיצונית, כמו צריכה עודפתמזון עתיר קלוריות עשיר בשומןופחמימות קלות לעיכול, תזונה כאוטית עם דומיננטיות של מזון בשפע בערב ובלילה, פעילות גופנית נמוכה. אנשים נוטים לאכול יותר מדי מזונות שומניים עתירי קלוריות, כי מזונות כאלה טעימים יותר בשל תוכן גבוהמולקולות ארומטיות מסיסות בשומן ואינו דורש לעיסה יסודית. תפקיד חשוב הוא קידום פעיל של מוצרים עתירי קלוריות בשוק.

קיים מספר גדול של שיטות אינסטרומנטליות, המאפשר לקבוע את תכולת רקמת השומן (עכבה ביו-חשמלית, ספיגת קרני רנטגן באנרגיה כפולה, קביעת תכולת המים הכוללת בגוף), אך השימוש בהם במגוון רחב פרקטיקה קליניתלא מצדיק את עצמו. יותר מעשי ו שיטה פשוטהסקר להשמנה הוא חישוב של מדד מסת הגוף (BMI), המשקף את הקשר בין משקל וגובה (משקל בקילוגרמים חלקי ריבוע הגובה במטרים):

  • פחות מ-18.5 - תת משקל;
  • 18,5-24,9 - מסה רגילהגוּף;
  • 25-29.9 - עודף משקל;
  • 30-34.9 - השמנת יתר מדרגה 1;
  • 35.0-39.9 - השמנת יתר בדרגה II;
  • > 40 - השמנת יתר תואר שלישי.

הוכח שאפילו BMI גבוה מתון מוביל להתפתחות של היפרגליקמיה, יתר לחץ דם עורקי ו סיבוכים מסוכנים. יחד עם זאת, קביעת ה-BMI היא מניפולציה פשוטה למדי, אשר מבטיחה את עמידה בזמנים של מניעת מצבים אלה. בכללי פרקטיקה רפואיתמומלץ לקבוע את ה-BMI בכל החולים, ולאחר מכן לבצע צעדים להפחתה או שמירה על רמתו התקינה.

היקף המותניים (WC) חשוב גם בהערכה השמנת יתר בטנית. חוקרים רבים מאמינים כי מדד זה ממלא תפקיד גדול אף יותר בפרוגנוזה של סיבוכים קרדיווסקולריים ובמיוחד סוכרת. השמנת יתר בטנית מאופיינת בשקיעה מיוחדת של רקמת שומן בפלג הגוף העליון בבטן.

השמנת יתר בטנית מצוינת ב-WC > 102 ס"מ לגברים ו-> 88 ס"מ לנשים (על פי קריטריונים מחמירים יותר - > 94 ס"מ לגברים ו-> 80 ס"מ לנשים).

מניעת השמנה היא אחת הפעילויות מניעה עיקריתהמבלים בין אנשים בריאים. התערבויות אלו הן היעילות ביותר כאשר הן מכוונות לכלל האוכלוסייה כולה. הם מבוססים על העקרונות אכילה בריאה. עובדים רפואייםלפעילויות אלו תפקיד מוביל ומתאם.

קוד ICD-10

E66 השמנת יתר

מניעה ראשונית של השמנת יתר

מניעה ראשונית של השמנת יתר צריכה להתבצע עם נטייה גנטית ומשפחתית, עם נטייה להתפתחות מחלות הקשורות להשמנה (סוכרת מסוג 2, יתר לחץ דם עורקי, מחלת לב כלילית), בנוכחות גורמי סיכון לתסמונת המטבולית. , עם BMI> 25 ק"ג / מ"ר, במיוחד בנשים.

מניעה משנית של השמנת יתר

גם מניעה משנית מחייבת השתתפות פעילה רופאי משפחה. מעורבותם של תזונאים, תזונאים, אנדוקרינולוגים צריכה לתרום גילוי מוקדםהשמנת יתר ומניעת השלכותיה וסיבוכיה.

עם ירידה במשקל הגוף אצל אנשים הסובלים מעודף משקל והשמנת יתר, קוצר הנשימה במהלך מאמץ גופני פוחת, הביצועים הגופניים עולים, נצפית השפעה של לחץ דם נמוך, מצב הרוח, כושר העבודה והשינה משתפרים, מה שבדרך כלל משפר את איכות החיים של המטופלים. במקביל יורדת חומרת הדיסליפידמיה, ובנוכחות סוכרת רמת הסוכר בדם יורדת. כך, כתוצאה מהירידה במשקל, חל שיפור בתחזית החיים וירידה בסיכון ללקות במחלות לב וכלי דם.

הבסיס לשיטת הפחתת משקל הגוף העודף הוא תזונה מאוזנת קלוריות. יש צורך להסביר למטופל את הכללים של תזונה מאוזנת, הן מבחינת קלוריות והן מבחינת הרכב. בהתאם לחומרת ההשמנה ובהתחשב במצב המטופל ושלו פעילות מקצועיתדיאטה היפוקלורית נקבעת ב-15-30% מתחת לצורך הפיזיולוגי.

יש ללמד את המטופלים להבחין בין מזון דל קלוריות, קלוריות בינוני ועתיר קלוריות. מוצרים המומלצים לצריכה ללא הגבלה צריכים לספק תחושת מלאות ( זנים רזיםבשר, דגים), מספקים את הצורך בממתקים (גרגרים, תה עם ממתיק), יוצרים תחושה של מילוי קיבה (ירקות). יש להעשיר את התזונה במוצרים בעלי תכונות ליפוליטיות (מלפפון, אננס, לימון) והגברת התרמוגנזה ( תה ירוק, עדיין מים מינרלים, פירות ים).

תוכניות הרזיה צריכות לכלול לא רק תיקון תזונתי, אלא גם אימון גופני אירובי חובה, שישפר או ישמר את איכות החיים של המטופלים. ההתערבויות היעילות ביותר לתיקון השמנת יתר כוללות שילוב של ייעוץ פעיל בנושאי תזונה, דיאטה ופעילות גופנית עם אסטרטגיות התנהגותיות כדי לעזור למטופל לרכוש מיומנויות מתאימות.

משך ועוצמת הפעילות הגופנית תלויים במצב של מערכת הלב וכלי הדם. בדיקת המטופל, קביעת סובלנות לפעילות גופנית היא חובה. שיטת הפעילות הגופנית הנגישה והפשוטה ביותר היא הליכה במינון או ריצה במינון בקצב מתון. יחד עם זאת, חשובה במיוחד סדירות השיעורים, הדורשת מאמצים חזקים ויחס פסיכולוגי.

הוכח שפעילות גופנית מביאה לעלייה מתונה בצריכת האנרגיה ותורמת לשינוי במאזן האנרגיה. אבל לפעמים פעילות גופנית, עם יתרונות ללא ספק, אינה נותנת ירידה משמעותית במשקל הגוף, אשר מוסברת על ידי חלוקה מחדש של תכולת מסת השומן (היא יורדת) לכיוון של הגדלת מסת השריר. עם זאת, למרות ירידה כללית קטנה במשקל עם פעילות גופנית מוגברת, כמות השומן הקרביים מופחתת, וזה חשוב ביותר להפחתת הסיכון להתפתחות פתולוגיה נלוויתושיפור הפרוגנוזה של חולים שמנים.

המטרה העיקרית היא להפחית את משקל הגוף ב-10% במשך 6 חודשים, וכתוצאה מכך להפחתה של 10% בתמותה הכללית. בכמעט 95% מהמקרים לא ניתן הרבה זמןלהפחית את משקל הגוף, מכיוון שהשמנת יתר נתפסת על ידי מטופלים רבים, ולמרבה הצער, רופאים, כמו קודם, כקוסמטית, ולא בעיה רפואית. זו הסיבה שרוב החולים הסובלים מהשמנת יתר עושים תרופות עצמיות. לפי ה-International Obesity Task Force (IOTF), כל חולה שמנים שלישי מנסה לרדת במשקל בעצמו, אך ללא השפעה משמעותית.

הן מערכת התזונה והן הפעילות הגופנית דורשות מינון זהיר, מחושב ופרטני בהחלט. אך לעתים קרובות, כאשר רופא מביע רצון לרדת במשקל, הוא אינו נותן המלצות ספציפיות, ומשאיר את הרצון לרדת במשקל כלא יותר מאשר משאלה. זה גם לא לגמרי מובן כי הטיפול בהשמנה, כמו, אגב, הטיפול בכל אחר מחלה כרונית, חייב להיות רציף. כלומר, מערכת של אמצעים שמטרתם להפחית באופן אקטיבי משקל גוף עודף לא אמורה בשום מקרה להסתיים עם חזרתו של המטופל לתזונה ואורח חייו הרגילים לו ולמשפחתו. זה צריך להפוך בצורה חלקה למערכת של אמצעים שמטרתם לשמור על התוצאה שהושגה.

אמצעי חובה למניעת השמנת יתר

  1. הערכה קבועה של משקל הגוף של כל החולים, קביעת היקף המותניים. אם אינדיקטורים אלו נמצאים בטווח התקין או בירידה, יש ליידע את המטופל ולאשר את התנהגותו.
  2. הערכת אופי התזונה ו הרגלי אכילה, בעל משמעות פרוגנוסטית להתפתחות השמנת יתר, הרצויה לכל החולים, ללא קשר לערך ה-BMI.
  3. ליידע את המטופלים על הסכנות שבעודף משקל, במיוחד על הסיכון ללקות במחלות לב וכלי דם.
  4. יש לעודד חולים עם BMI מעל 30 להפחית את משקל הגוף ל-27 ומטה כמטרה ארוכת טווח. יחד עם זאת, הירידה במשקל צריכה להיות לא יותר מ-0.5-1 ק"ג בשבוע. אם שינויים תזונתיים אינם יעילים מספיק, מומלץ להכניס דיאטה דלת קלוריות.
  5. ניטור ותמיכה מתמשכים של המטופל במהלך הטיפול בהשמנה. רצוי למדוד מחדש את ה-BMI מדי שבוע או לפחות פעם בשבועיים, לבדוק את יומן המזון, להביע אישור ועידוד למטופל, לבחון את העלייה פעילות מוטוריתופעילות גופנית.

רשימת רשימת נושאים לדיון עם מטופלים לשינוי התנהגות אכילה מוצלחת

  1. ניהול יומן אוכל.
  2. ירידה במשקל היא שינוי אורח חיים לטווח ארוך.
  3. שינוי הרגלי אכילה.
  4. תפקיד הפעילות הגופנית בטיפול בהשמנה והדרכים להגברתה.
  5. ניתוח מצבים המעוררים אכילת יתר, וחיפוש אחר דרכים להעלים אותם.
  6. למה חשוב לתכנן את התפריט לאותו היום.
  7. כיצד לקרוא נכון תוויות מזון.
  8. השפעות של מתח ורגשות שליליים על התיאבון.
  9. אוכל כדרך להילחם רגשות שליליים, לחפש דרכים חלופיותלהילחם בהם.
  10. היכולת לשלוט ברגשות וברגשות.

טיפול תרופתי מבטיח למניעה משנית וטיפול בהשמנה. הטיפול בהשמנת יתר קשה לא פחות מהטיפול בכל מחלה כרונית אחרת. ההצלחה במקרה זה נקבעת במידה רבה על ידי התמדה בהשגת המטרה לא רק של המטופל עצמו, אלא גם של הרופא. המשימה העיקרית היא לשנות בהדרגה את אורח החיים השגוי של המטופל, לתקן את סטריאוטיפ המזון המופרע, להפחית את התפקיד הדומיננטי של מוטיבציה למזון ולבטל את הקשרים השגויים בין אי נוחות רגשית לצריכת מזון.

מניעה משנית של השמנת יתר: תרופות

טיפול תרופתי מיועד ל-BMI > 30 ק"ג/מ"ר אם יעילות אורח החיים משתנה במשך 3 חודשים. לא מספיק, כמו גם עם BMI> 27 ק"ג / מ"ר בשילוב עם גורמי סיכון (סוכרת, יתר לחץ דם עורקי, דיסליפידמיה), אם תוך 3 חודשים. נֶעדָר השפעה חיוביתשינויים באורח החיים במשקל הגוף של המטופלים. טיפול תרופתי יכול להגביר את ההקפדה על טיפול שאינו תרופתי, להשיג ירידה יעילה יותר במשקל ולשמור על משקל גוף מופחת למשך תקופה. תקופה ארוכה. הרזיה מחליטה שורה שלמהבעיות שיש לחולה שמן, כולל הפחתת הצורך בשימוש בתרופות, תרופות להורדת לחץ דם, הורדת שומנים בדם ואנטי סוכרת.

הדרישות העיקריות לתרופות המשמשות לטיפול בהשמנת יתר הן כדלקמן: התרופה חייבת להיחקר בעבר בניסוי, להיות בעלת הרכב ומנגנון פעולה ידועים, להיות יעילה ב צריכה דרך הפהובטוח ב שימוש לטווח ארוךאין אפקט התרגלות. יש צורך לדעת הן את התכונות החיוביות והן השליליות של תרופות שנקבעו לירידה במשקל, והמקור למידע כזה לא צריך להיות מחוברות פרסום, אלא מניסויים אקראיים רב-מרכזיים.

משמש להפחתת משקל הגוף תרופותהמשפיעים על ספיגת השומנים במעי (אורליסטט) ופועלים דרך מערכת העצבים המרכזית. עם זאת, לאחר סיום נטילת התרופות הללו, משקל הגוף חוזר למקור, אם לא מקפידים על דיאטה דלת קלוריות.

אורליסטט יכול להוביל לירידה מתונה במשקל, שעלולה להימשך לפחות שנתיים עם המשך השימוש בתרופה. עם זאת, אין נתונים על היעילות והבטיחות של שימוש ארוך טווח (יותר משנתיים) בתרופות, ולכן מומלץ להשתמש טיפול תרופתיהשמנת יתר רק כחלק מתוכנית הכוללת פעולות שמטרתן שינוי אורחות חיים.

התערבויות כירורגיות

הוכחה יעילותן של התערבויות כירורגיות כמו ניתוח גסטרו פלסטיק אנכי עם סרט, פלסטי קיבה מתכוונן עם סרט, המאפשר להגיע לירידה משמעותית במשקל (מ-28 ק"ג עד 40 ק"ג) בחולים עם השמנת יתר דרגה III. יש להשתמש בהתערבויות כאלה רק בחולים עם השמנת יתר בדרגה III, כמו גם בהשמנת יתר בדרגה II בנוכחות של מחלה אחת לפחות הקשורה להשמנה.

הקשיים אינם כל כך בהפחתת משקל הגוף, אלא בשמירה על התוצאה שהושגה לאורך זמן. לעתים קרובות, לאחר שהשיג הצלחה בהפחתת משקל הגוף, לאחר זמן מה, המטופלים עולים שוב במשקל, ולפעמים זה חוזר על עצמו שוב ושוב.

המלצות ארגון הבריאות העולמי למניעת השמנה כוללות ניהול יומן אורח חיים בריא לאנשים עם גורמי סיכון. ביומן מומלץ לרשום את הדינמיקה של השינויים במדדים העיקריים (BP, BMI, WC, רמות גלוקוז וכולסטרול בדם), פעילות גופנית יומיומית ותזונה. ניהול יומן מתמקד ומעודד שינוי באורח החיים למניעת השמנה.

רופאים רבים שופטים את היעילות של שיטת טיפול מסויימת רק לפי מספר הקילוגרמים שירדו במהלך תקופה מסוימת ורואים את השיטה כיעילה יותר, ככל שיותר קילוגרמים בשבוע (שבועיים, חודש, שלושה חודשים וכו'). זה מאפשר לך להפסיד.

עם זאת, הגיוני לדבר על יעילותה של שיטה מסוימת לטיפול בהשמנת יתר רק אם היא שומרת על איכות החיים עד הסוף ונסבלת על ידי רוב החולים, גם אם השימוש הממושך בה אינו מלווה בהידרדרות בריאותית. , ושעתוק היומי שלו אינו גורם אי נעימויות וקשיים גדולים.

ההבנה שהשמנה, אולי כמו שום מחלה אחרת, היא בבירור משפחתית באופייה, פותחת הזדמנויות חדשות לרפואה במניעה ובטיפול שלה, כמו גם במניעה וטיפול במחלות הקשורות סיבתי להשמנה. ואכן, אמצעים המכוונים לטיפול בהשמנת יתר אצל חלק מבני המשפחה יהיו במקביל אמצעים למניעת העלייה בעודף משקל אצל בני משפחה אחרים. זאת בשל העובדה ששיטות הטיפול בהשמנה מבוססות על אותם עקרונות כמו האמצעים למניעתה. בהקשר זה, על הצוות הרפואי בעבודתם עם חולים שמנים ובני משפחותיהם לקחת בחשבון את הנקודות הבאות:

  • נוכחות השמנת יתר אצל חלק מבני המשפחה מגדילה באופן משמעותי את הסבירות להתפתחותה אצל בני משפחה אחרים;
  • טיפול בהשמנת יתר הוא מרכיב הכרחי בטיפול במחלות הקשורות אליו באופן סיבתי ( יתר לחץ דם עורקי, מחלת לב איסכמית, סוכרת);
  • הן לטיפול בהשמנה והן למניעתה, יש צורך שהתזונה תהיה רציונלית, ואורח החיים אפשרי יותר פעיל;
  • צעדים שמטרתם הן לטיפול בהשמנה והן למניעתה, בצורה כזו או אחרת, צריכים להתייחס לכל בני המשפחה ולהיות מתמשכים.

השמנת יתר לא ניתנת לריפוי ללא השתתפות, שיתוף פעולה פעיל והבנה הדדית בין הרופא למטופל, לכן, על מנת להשיג השפעה טובהזה פשוט הכרחי שהמטופלים יבינו נכון את הרופא, את ההיגיון והתקפות של המלצות מסוימות.

לפיכך, כיום ברור שרק ירידה מתונה והדרגתית במשקל, ביטול גורמי סיכון ו/או פיצוי מחלות הקשורות להשמנה, אינדיבידואליזציה של מניעה וטיפול על רקע גישה משולבת, הכולל שיטות לא תרופתיות ותרופתיות, ישיג תוצאות ארוכות טווח וימנע הישנות.

פרופ. א.נ. קורז'. גישות מודרניותלמניעת השמנת יתר // International Medical Journal - №3 - 2012

הרבה אנשים הסובלים מעודף משקל אינם רואים בהשמנה מחלה וחושבים שהיא אינה מצריכה טיפול מיוחד. אבל את רשימת המחלות, שהסיכון להן גדל באופן משמעותי אצל אנשים הסובלים מעודף משקל, ניתן להמשיך ללא הגבלת זמן. ניתן וצריך לטפל בהשמנת יתר. תהליך זה ממושך מאוד ודורש סבלנות וקור רוח מהמטופל, אשר בנוסף טיפול רפואי, אתה צריך השתתפות ותמיכה של יקיריהם.

טקטיקת הטיפול בהשמנת יתר נבחרה על ידי הרופא בהתאם לסיבתה, דרגתה, נוכחותן של מחלות נלוות וסיבוכיהן. העקרונות העיקריים בטיפול בהשמנה הם תזונה, פעילות גופנית סדירה ורק במידת הצורך מומלץ טיפול תרופתי וכירורגי.

דִיאֵטָה

התפקיד הראשיבטיפול בהשמנת יתר שייך לתזונה נכונה, אותה בוחרת הדיאטנית בנפרד עבור כל מטופל.

דיאטה להשמנה נבחרה על ידי דיאטנית. המשימה העיקרית שלו היא להשיג איזון בין ההוצאה האנרגטית היומית של האדם לבין הצרכים התזונתיים של גופו. הירידה במשקל צריכה להיות הדרגתית ירידה חדהמשקל הגוף יכול להשפיע לרעה על תפקוד האיברים הפנימיים.

פעילות גופנית

הפעילות הגופנית צריכה להיות סדירה, והפעילות הגופנית צריכה לעלות בהדרגה בפיקוח רופא. חלק מהמטופלים יכולים לעשות שעה של אירובי או כושר מהימים הראשונים, בעוד שאחרים צריכים להתחיל בהליכה של חצי שעה על קרקע שטוחה.

טיפול רפואי

טיפול תרופתי במחלה זו נקבע אם שינוי בתזונה ופעילות גופנית לא הביאו לתוצאות במאבק נגד עודף משקל. אתה יכול לקחת אותם רק לפי הוראות הרופא, שכן לרבים מהם יש מספר תופעות לוואי והתוויות נגד. יש לציין כי, אם החולה רוצה, בנוסף ליטול ביולוגית תוספים פעיליםלירידה במשקל שאינן תרופות, מומלץ גם להתייעץ עם רופא.

טיפול רפואי אינו מונע לחלוטין ציות דיאטה מיוחדתוספורט, אבל הוא נקבע רק בשילוב איתם.

טיפול כירורגי

טיפול כירורגי בהשמנת יתר הוא אמצעי קיצוני, הננקט רק כאשר כולם אינם יעילים. שיטות שמרניותיַחַס. ההתוויה העיקרית לטיפול כירורגי היא השמנת יתר בדרגה III-IV, במיוחד בנוכחות מחלות נלוות וסיכון גבוה לסיבוכים.

ישנם מספר סוגים של ניתוחים שעוזרים להילחם בעודף משקל.

  1. כריתת הקיבה היא ניתוח שבמהלכו מסירים חלק מהקיבה, וכתוצאה מכך נפחה מצטמצם. הודות לכך תחושת השובע מגיעה מהר יותר, מה שמאפשר להפחית את תדירות הארוחות ואת הנפח שלה.
  2. מעקף קיבה הוא פעולה כירורגית, כתוצאה ממנו נוצר מעקף ("מסדרון מעקף"), שדרכו רוב המזון, עוקף הקיבה, עובר ישירות למעיים, וכתוצאה מכך המזון מתעכל בצורה גרועה יותר. . סוג זה של פעולה משמש לעתים רחוקות, שכן עיכול לקוי של מזון יכול להוביל להשפעות שליליות על הגוף. ניתוח מעקפים, כמו כריתת קיבה, הוא בלתי הפיך.
  3. רצועת קיבה היא פעולה קטנה שבה מניחים טבעת מיוחדת על הקיבה, המפרידה את הקיבה ל-2 חלקים. מזון מהוושט נכנס לחלק הראשון של הקיבה, ותחושת מלאות נכנסת במהירות. אחרי זה בולוס מזוןעובר לחלק השני של הקיבה, ולאחר מכן לתוך המעיים. פעולה זו היא המועדפת ביותר, כי ראשית, היא הפיכה (לאחר השגת התוצאה הרצויה, ניתן לשחזר את האנטומיה של הקיבה), ושנית, היא אינה מופרעת נתיב אנטומילהעביר אוכל דרך מערכת עיכולוספיגה של חומרים מזינים.
  4. בלון קיבה שונה באופן משמעותי מכולם פעולות כירורגיותלירידה במשקל. במהלך המניפולציה מוחדר בלון סיליקון לקיבתו של המטופל בשיטה האנדוסקופית, אשר מנופח לאחר מכן. תופס חלק מהקיבה, הבלון מפחית את נפחו, מה שמאפשר להאיץ את הופעת תחושת השובע בזמן האכילה. את הבלון מסירים באותו אופן.
  5. שאיבת שומן היא הליך שבמהלכו סעיפים נפרדיםהגוף מוסר רקמת שומן. אמצעי זה נותן השפעה זמנית בלבד, והפעולה מתבצעת לרוב למטרות אסתטיות. מכיוון שהגורם להצטברות השומן אינו מסולק, משקל עודף עלול לחזור בקרוב.

יש לציין כי יש לשלב שיטות טיפול כירורגיות עם תזונה ופעילות גופנית סדירה. אנשים הנוטים להשמנה נאלצים להתמודד עם מחלה זו לאורך כל חייהם. גם לאחר טיפול כירורגי, יש צורך לציית כל הזמן לכל המרשמים וההמלצות של הרופא, רק עם שליטה עצמית וארגון קבוע של המטופל, משקל הגוף יכול להישאר יציב.

מניעת השמנת יתר


תזונה נכונהופעילות גופנית סדירה תסייע במניעת השמנת יתר.

מניעת השמנת יתר היא ביטול הגורמים התורמים להצטברות עודף משקל הגוף.

מגיל צעיר, יש צורך להטמיע את היסודות של אורח חיים בריא. כדי למנוע מחלה זו, יש צורך לא רק לדבוק מספיקפירות וירקות. חשיבות רבהיש הגבלה תזונתית פחמימות קלות לעיכול. בנוסף, עליך לעקוב מצב נורמליתזונה, אל תתעללו במזון מהיר.

כל אדם זקוק לפעילות גופנית סדירה. כמובן, לא לכולם יש זמן ללכת לחדר כושר, אבל הקדישו 15 דקות ל תרגילי בוקרוכל אחד יכול ללכת עצירה נוספת ברגל אם ירצה.


לאיזה רופא לפנות

עם השמנת יתר קלה לְמַתֵןמספיק להתייעץ עם תזונאי ולפעול לפי המלצותיו. מעלות קשותהשמנת יתר דורשת טיפול על ידי אנדוקרינולוג. כמו כן, מנתחים בריאטריים ומנתחים פלסטיים כבר עזרו לאנשים רבים עם עודף משקל.

מומחה מהמרפאה האירופית "סיינה-מד" מדבר על השמנת יתר:

על מניעה וטיפול בהשמנה בתכנית "בריאות בבית":